2025年臨床營養師考試試卷及答案一、案例分析題（30分）

1.某老年患者，男性，78歲，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）和2型糖尿病。近期出現食欲下降、體重減輕、乏力等癥狀。請根據以下信息，回答以下問題：

（1）該患者的營養狀況如何？（2分）

（2）針對該患者的營養治療原則有哪些？（4分）

（3）請制定該患者的營養治療方案，包括飲食、運動和生活方式的調整。（8分）

（4）如何評估該患者的營養治療效果？（6分）

答案：

（1）營養不良。

（2）營養治療原則：①保證充足的營養攝入；②調整飲食結構，增加優質蛋白質和維生素的攝入；③合理搭配膳食，避免高脂肪、高糖食物；④適當運動，增強體質；⑤改善生活方式，戒煙限酒。

（3）營養治療方案：

①飲食調整：每日攝入熱量3000千卡，蛋白質80克，脂肪60克，碳水化合物300克。增加蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維的食物，限制油膩、辛辣、刺激性食物。

②運動調整：每日進行30分鐘的有氧運動，如散步、慢跑等。

③生活方式調整：戒煙限酒，保持良好的作息時間，避免過度勞累。

（4）評估方法：通過營養評估量表（如MNA）、體重、血紅蛋白等指標進行評估。

2.某孕婦，32歲，孕周28，患有妊娠期糖尿病。請根據以下信息，回答以下問題：

（1）妊娠期糖尿病對孕婦和胎兒有哪些危害？（2分）

（2）針對妊娠期糖尿病的營養治療原則有哪些？（4分）

（3）請制定該孕婦的營養治療方案，包括飲食、運動和生活方式的調整。（8分）

（4）如何評估該孕婦的營養治療效果？（6分）

答案：

（1）危害：①對孕婦：可能導致妊娠期高血壓、羊水過多、早產、產后出血等并發癥；②對胎兒：可能導致胎兒發育異常、巨大兒、新生兒低血糖等。

（2）營養治療原則：①控制血糖；②保證充足的營養攝入；③合理搭配膳食，避免高糖、高脂肪食物；④適當運動，增強體質；⑤改善生活方式，戒煙限酒。

（3）營養治療方案：

①飲食調整：每日攝入熱量2500千卡，蛋白質80克，脂肪60克，碳水化合物200克。增加蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維的食物，限制油膩、辛辣、刺激性食物。

②運動調整：每日進行30分鐘的有氧運動，如散步、慢跑等。

③生活方式調整：戒煙限酒，保持良好的作息時間，避免過度勞累。

（4）評估方法：通過血糖監測、體重、血紅蛋白等指標進行評估。

二、選擇題（30分）

1.以下哪項不屬于營養不良的常見原因？（）

A.攝入不足

B.消化吸收不良

C.營養不良性疾病

D.營養不良性水腫

答案：C

2.以下哪種食物富含優質蛋白質？（）

A.米飯

B.面包

C.雞蛋

D.土豆

答案：C

3.以下哪種食物富含膳食纖維？（）

A.雞蛋

B.面包

C.西紅柿

D.土豆

答案：C

4.以下哪種食物富含維生素A？（）

A.面包

B.雞蛋

C.西紅柿

D.土豆

答案：B

5.以下哪種食物富含鈣？（）

A.雞蛋

B.面包

C.西紅柿

D.土豆

答案：C

6.以下哪種食物富含鐵？（）

A.雞蛋

B.面包

C.西紅柿

D.土豆

答案：A

7.以下哪種食物富含鋅？（）

A.雞蛋

B.面包

C.西紅柿

D.土豆

答案：A

8.以下哪種食物富含硒？（）

A.雞蛋

B.面包

C.西紅柿

D.土豆

答案：C

三、簡答題（20分）

1.簡述營養治療在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的重要性。（5分）

答案：營養治療在COPD患者中的重要性體現在以下幾個方面：

①保證充足的營養攝入，提高患者免疫力；

②改善呼吸肌功能，提高患者生活質量；

③減輕病情，降低并發癥發生率；

④促進康復，提高患者生存率。

2.簡述妊娠期糖尿病的營養治療原則。（5分）

答案：妊娠期糖尿病的營養治療原則如下：

①控制血糖，避免高糖、高脂肪食物；

②保證充足的營養攝入，滿足孕婦和胎兒的需求；

③合理搭配膳食，保證蛋白質、脂肪、碳水化合物的均衡攝入；

④適當運動，增強體質；

⑤改善生活方式，戒煙限酒。

3.簡述營養評估的方法。（5分）

答案：營養評估的方法包括：

①營養評估量表（如MNA）：通過評估患者的體重、身高、飲食習慣等指標，判斷患者的營養狀況；

②體重、血紅蛋白等指標：通過觀察患者的體重、血紅蛋白等指標，判斷患者的營養狀況；

③膳食調查：通過調查患者的飲食習慣，了解患者的營養攝入情況；

④實驗室檢查：通過檢測患者的血液、尿液等指標，了解患者的營養狀況。

4.簡述營養治療在老年人中的應用。（5分）

答案：營養治療在老年人中的應用如下：

①改善營養狀況，提高生活質量；

②增強免疫力，預防疾病；

③改善消化吸收功能，提高營養利用率；

④促進康復，提高生存率；

⑤改善睡眠，提高睡眠質量。

本次試卷答案如下：

一、案例分析題（30分）

1.案例分析題答案：

（1）營養不良。

解析：根據患者的食欲下降、體重減輕、乏力等癥狀，結合慢性阻塞性肺疾病（COPD）和2型糖尿病的病史，可以判斷患者存在營養不良。

（2）營養治療原則：

①保證充足的營養攝入；

②調整飲食結構，增加優質蛋白質和維生素的攝入；

③合理搭配膳食，避免高脂肪、高糖食物；

④適當運動，增強體質；

⑤改善生活方式，戒煙限酒。

解析：針對營養不良的治療，首先要保證營養的攝入，其次要根據患者的病情調整飲食結構，增加營養密度高的食物，同時避免高脂肪、高糖的食物。

（3）營養治療方案：

①飲食調整：每日攝入熱量3000千卡，蛋白質80克，脂肪60克，碳水化合物300克。增加蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維的食物，限制油膩、辛辣、刺激性食物。

②運動調整：每日進行30分鐘的有氧運動，如散步、慢跑等。

③生活方式調整：戒煙限酒，保持良好的作息時間，避免過度勞累。

解析：飲食調整要根據患者的具體情況進行調整，保證營養均衡。運動調整要適合患者的身體狀況，避免過度勞累。生活方式調整有助于改善患者的整體健康狀況。

（4）評估方法：

解析：營養評估量表可以全面評估患者的營養狀況，體重和血紅蛋白是評估營養狀況的重要指標。

2.案例分析題答案：

（1）妊娠期糖尿病對孕婦和胎兒有哪些危害？

解析：妊娠期糖尿病可能導致妊娠期高血壓、羊水過多、早產、產后出血等并發癥，對胎兒可能導致發育異常、巨大兒、新生兒低血糖等。

（2）針對妊娠期糖尿病的營養治療原則有哪些？

解析：控制血糖，保證充足的營養攝入，合理搭配膳食，適當運動，改善生活方式，戒煙限酒。

（3）營養治療方案：

①飲食調整：每日攝入熱量2500千卡，蛋白質80克，脂肪60克，碳水化合物200克。增加蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維的食物，限制油膩、辛辣、刺激性食物。

②運動調整：每日進行30分鐘的有氧運動，如散步、慢跑等。

③生活方式調整：戒煙限酒，保持良好的作息時間，避免過度勞累。

解析：飲食調整要根據孕婦的具體情況進行調整，保證營養均衡。運動調整要適合孕婦的身體狀況，避免過度勞累。生活方式調整有助于改善孕婦的整體健康狀況。

（4）評估方法：

解析：血糖監測是評估妊娠期糖尿病控制情況的重要指標，體重和血紅蛋白可以反映孕婦的營養狀況。

二、選擇題（30分）

1.選擇題答案：

A.攝入不足

B.消化吸收不良

C.營養不良性疾病

D.營養不良性水腫

解析：營養不良性疾病是指由于長期攝入不足、消化吸收不良或代謝障礙等原因導致的營養缺乏病，不屬于營養不良的常見原因。

2.選擇題答案：

C.雞蛋

解析：雞蛋是富含優質蛋白質的食物，適合人體吸收利用。

3.選擇題答案：

C.西紅柿

解析：西紅柿富含膳食纖維，有助于促進腸道蠕動，改善消化功能。

4.選擇題答案：

B.雞蛋

解析：