關鍵技能與22025年初級護師考試試題答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.護士在為患者進行靜脈輸液時，以下哪些操作是正確的？

A.選擇合適的靜脈

B.確保注射部位無感染

C.使用無菌手套

D.每次使用新的注射器

E.輸液速度應適中

2.以下哪些是患者發生壓瘡的常見原因？

A.長時間臥床

B.營養不良

C.環境溫度過高

D.使用不當的床墊

E.皮膚清潔不當

3.護士在為患者進行吸氧治療時，以下哪些是正確的操作？

A.確保氧氣流量適中

B.監測患者的血氧飽和度

C.定期更換吸氧管

D.保持室內空氣流通

E.患者休息時取下吸氧管

4.以下哪些是患者發生墜積性肺炎的常見原因？

A.長時間臥床

B.呼吸道分泌物過多

C.營養不良

D.水平位睡眠

E.藥物副作用

5.護士在為患者進行藥物過敏試驗時，以下哪些是正確的操作？

A.詢問患者是否有藥物過敏史

B.使用無菌注射器抽取藥物

C.在前臂內側進行皮內注射

D.觀察并記錄患者反應

E.一旦出現過敏反應，立即停止注射

6.以下哪些是患者發生便秘的常見原因？

A.長時間臥床

B.營養不良

C.水分攝入不足

D.藥物副作用

E.情緒因素

7.護士在為患者進行靜脈穿刺時，以下哪些是正確的操作？

A.確保穿刺部位無感染

B.使用無菌手套

C.選擇合適的靜脈

D.動作輕柔，避免損傷血管

E.穿刺后立即固定針頭

8.以下哪些是患者發生壓瘡護理的正確方法？

A.定期翻身，避免局部受壓

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用合適的床墊

D.定期評估患者的皮膚狀況

E.及時發現并處理壓瘡

9.護士在為患者進行口腔護理時，以下哪些是正確的操作？

A.使用無菌棉球

B.按照一定的順序進行口腔護理

C.注意觀察患者的口腔狀況

D.避免損傷患者的口腔黏膜

E.定期更換口腔護理液

10.以下哪些是患者發生尿潴留的常見原因？

A.長時間臥床

B.藥物副作用

C.情緒因素

D.水分攝入不足

E.尿道感染

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護士在進行靜脈輸液時，一旦發現液體外滲，應立即停止輸液并通知醫生。（）

2.壓瘡的好發部位是骶尾部、肩胛骨、肘關節、足跟等部位。（）

3.患者進行吸氧治療時，氧氣流量越高，效果越好。（）

4.墜積性肺炎的預防措施中，鼓勵患者進行早期活動是錯誤的。（）

5.藥物過敏試驗通常在患者的背部進行皮內注射。（）

6.便秘患者可以通過增加膳食纖維攝入來緩解癥狀。（）

7.靜脈穿刺時，應選擇患者血管充盈、彈性好的部位進行。（）

8.壓瘡的護理中，定時翻身是預防壓瘡的關鍵措施之一。（）

9.口腔護理時，應注意觀察患者的口腔黏膜顏色，以評估口腔狀況。（）

10.尿潴留患者可以通過按摩膀胱區來促進排尿。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述壓瘡的分期及其臨床表現。

2.請列舉至少三種預防壓瘡的措施。

3.如何正確進行患者的口腔護理？

4.請說明靜脈輸液過程中常見的不適癥狀及其處理方法。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述如何有效預防和處理患者的墜積性肺炎。

2.結合臨床實際，探討護士在患者用藥過程中如何確保患者用藥安全。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.以下哪種液體通常用于高滲性缺水患者的水合治療？

A.生理鹽水

B.5%葡萄糖鹽水

C.5%葡萄糖

D.10%葡萄糖

2.護士在為患者進行藥物皮試時，陽性反應的局部表現為：

A.無明顯反應

B.紅斑、硬結

C.浮腫、瘙癢

D.脫皮、壞死

3.患者發生呼吸道感染時，以下哪種措施有助于保持呼吸道通暢？

A.多喝水

B.吸入濕化空氣

C.使用鎮咳藥

D.高度仰臥位

4.護士在為患者進行腹部檢查時，以下哪種體位最適合進行肝、脾觸診？

A.仰臥位

B.左側臥位

C.坐位

D.膝胸位

5.患者發生心力衰竭時，以下哪種藥物首選用于控制心室率？

A.地高辛

B.非洛地平

C.吲噠帕胺

D.螺內酯

6.以下哪種癥狀是尿潴留的典型表現？

A.尿頻

B.尿急

C.排尿困難

D.尿痛

7.護士在為患者進行靜脈穿刺后，以下哪種情況需要立即報告醫生？

A.穿刺部位疼痛

B.穿刺部位出現淤血

C.輸液過程中出現寒戰、發熱

D.輸液完畢后穿刺點出現紅腫

8.患者發生便秘時，以下哪種措施最有助于促進腸道蠕動？

A.多喝水

B.服用瀉藥

C.適量運動

D.服用止吐藥

9.護士在為患者進行皮膚護理時，以下哪種情況應懷疑患者有皮膚感染？

A.皮膚干燥、脫皮

B.皮膚潮紅、皮疹

C.皮膚瘙癢、紅斑

D.皮膚有少量鱗屑

10.以下哪種藥物是治療細菌性尿路感染的常用藥物？

A.頭孢克洛

B.甲硝唑

C.莫西沙星

D.腎上腺皮質激素

試卷答案如下

一、多項選擇題答案：

1.ABD

2.ABD

3.ABCD

4.ABD

5.ABCDE

6.ABCDE

7.ABCD

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABD

二、判斷題答案：

1.√

2.√

3.×

4.×

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題答案：

1.壓瘡的分期及其臨床表現：

-Ⅰ期：淤血紅潤期，皮膚完整，表現為紅、腫、熱、痛或麻木，持續30分鐘不褪。

-Ⅱ期：炎性浸潤期，表皮破裂，出現水皰，皰壁較薄，易破潰。

-Ⅲ期：淺度潰瘍期，皮膚和皮下組織破壞，形成淺表潰瘍。

-Ⅳ期：壞死潰瘍期，侵入深層組織，感染重，有壞死組織，創面較深。

2.預防壓瘡的措施：

-定時翻身，每2小時一次。

-使用氣墊床或減壓床墊。

-保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和剪切力。

-鼓勵患者進行適量的活動。

-營養支持，增強皮膚抵抗力。

3.口腔護理的正確方法：

-使用無菌棉球或紗布進行口腔清潔。

-按照一定順序清潔牙齒內外側、牙間隙、舌面。

-觀察口腔黏膜狀況，如發現異常及時報告醫生。

-定期