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道路理賠協議書范本?甲方:姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方:姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________鑒于[事故發生的簡要經過,例如甲方駕駛車輛與乙方發生碰撞等具體情況],甲乙雙方就此次道路交通事故所涉及的理賠事宜,經友好協商,達成如下協議:一、事故經過及損失情況1.[詳細描述事故發生的時間、地點、經過等情況]。2.事故造成甲方車輛[車輛品牌、型號、車牌號等具體信息]受損,損失情況為[詳細說明車輛外觀損壞部位、內部零部件損壞情況等];乙方[人身或財產損失情況,如乙方受傷,需說明受傷部位、程度等;若乙方財產受損,需說明受損財產名稱、損失情況]。二、理賠范圍及責任劃分1.根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,結合本次事故的實際情況,確定本次事故責任如下:[明確事故責任方,例如甲方承擔本次事故的全部責任、主要責任、同等責任或次要責任等,并說明責任劃分的依據]。2.本次理賠范圍包括但不限于以下各項:甲方車輛的維修費用,以具有資質的車輛維修機構出具的維修清單及發票為準。乙方因本次事故產生的醫療費用,包括掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等,以醫院出具的正規票據為準。乙方因事故導致的誤工費,按照乙方實際減少的收入計算,需提供勞動合同、工資單、誤工證明等相關材料。乙方的財產損失,如衣物損壞、隨身物品丟失或損壞等,根據實際損失情況進行賠償。若乙方因事故造成傷殘,還應包括傷殘賠償金、精神損害撫慰金等相關賠償項目,具體賠償標準按照國家相關法律法規及當地司法實踐執行。三、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與理賠相關的真實、有效的證明材料。對乙方提出的不合理理賠要求,有權拒絕。2.義務及時向乙方支付應由甲方承擔的理賠款項。協助乙方辦理保險理賠手續,提供必要的文件和信息。按照保險公司的要求,配合進行事故調查和定損工作。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協議及相關法律法規的規定,支付應承擔的理賠款項。有權要求甲方協助辦理保險理賠手續。2.義務如實向甲方陳述事故經過及損失情況,提供真實、有效的證明材料。積極配合甲方及保險公司進行事故調查和定損工作。在獲得理賠款項后,不得就本次事故再向甲方提出其他不合理的賠償要求。四、理賠款項支付方式及時間1.經雙方協商一致,甲方應向乙方支付的理賠款項共計人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。2.支付方式:[選擇具體的支付方式,如銀行轉賬、支票等,并注明收款賬戶信息,包括開戶銀行名稱、賬戶名稱、賬號等]。3.支付時間:甲方應在本協議簽訂之日起[x]個工作日內,將理賠款項支付至乙方指定的賬戶。如因甲方原因未能按時支付,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。五、保險理賠事宜1.甲乙雙方應各自按照其投保的保險公司的要求,及時辦理保險理賠手續。2.甲方應積極協助乙方提供保險理賠所需的文件和信息,包括但不限于事故責任認定書、維修發票、醫療費用清單、誤工證明等。3.乙方應配合甲方及保險公司進行保險理賠調查,如實陳述事故情況。如因乙方故意隱瞞或提供虛假信息導致保險理賠受阻或甲方遭受損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。4.保險理賠所得款項歸各自所有,如保險理賠金額不足以彌補乙方全部損失的,由甲方按照本協議的約定補足差額;如保險理賠金額超過乙方實際損失的,超過部分歸乙方所有。六、違約責任1.若甲方未按照本協議的約定按時足額支付理賠款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部理賠款項及違約金,同時承擔乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方未按照本協議的約定如實陳述事故情況或提供虛假證明材料,導致甲方或保險公司遭受損失的,乙方應承擔全部賠償責任。乙方除應返還甲方已支付的理賠款項外,還應按照甲方遭受損失金額的[x%]向甲方支付違約金。如甲方因此被追究法律責任的,乙方應承擔甲方因此支付的全部費用,包括但不限于罰款、賠償金、訴訟費、律師費等。3.任何一方違反本協議的其他條款,應承擔因此給對方造成的全部損失。七、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議與本協議不一致的,以補充協議為準。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):______
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