車禍手術協議書范本?甲方（患者或其家屬）：姓名：__________________性別：__________________年齡：__________________身份證號碼：__________________住址：__________________聯系電話：__________________乙方（醫療機構）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯系電話：__________________鑒于甲方因車禍受傷需要進行手術治療，乙方具備相應的醫療資質和手術條件，經雙方平等、自愿、充分協商，就甲方在乙方進行車禍手術相關事宜達成如下協議：一、手術相關情況說明1.手術名稱：[具體手術名稱]2.手術目的：針對甲方因車禍導致的[具體受傷部位及傷情]，通過手術進行修復、治療，以恢復或改善身體功能，減輕傷痛。3.手術風險手術可能存在出血、感染、麻醉意外、心腦血管意外等常規手術風險，嚴重時可能危及生命。術后可能出現傷口愈合不良、功能恢復不理想、并發癥等情況，影響治療效果和生活質量。由于個體差異，甲方在手術及恢復過程中可能出現的其他不可預見的風險。4.術前準備乙方應在手術前對甲方進行全面的身體檢查和評估，包括但不限于各項生理指標檢測、影像學檢查等，以確定甲方是否適合進行手術。甲方應如實向乙方告知自身的病史、過敏史、家族病史等相關信息，積極配合乙方做好術前準備工作。甲方應按照乙方的要求進行術前禁食、禁水等準備措施。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權了解手術的詳細情況，包括手術方案、手術風險、術后注意事項等。有權要求乙方提供與手術相關的醫療服務，并對醫療服務質量進行監督。在對手術相關事宜充分了解后，有權自主決定是否進行手術及選擇手術醫生。2.義務按照本協議約定及時支付手術費用及相關醫療費用。積極配合乙方進行術前檢查、準備及術后護理等工作，遵守乙方制定的各項醫療規章制度。如實向乙方告知自身的健康狀況和病情變化，不得隱瞞或虛報重要信息。（二）乙方權利義務1.權利有權按照本協議約定收取手術費用及相關醫療費用。根據甲方的病情和身體狀況，制定合理的手術方案，并有權要求甲方配合實施。在手術過程中，有權根據實際情況采取必要的醫療措施，以確保手術的順利進行和甲方的安全。2.義務嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，制定并落實完善的手術流程和質量控制措施，確保手術質量和醫療安全。向甲方充分說明手術的相關情況，包括手術方案、手術風險、術后注意事項等，保障甲方的知情權。安排具備相應資質和經驗的醫生為甲方實施手術，并在手術過程中盡到合理的注意義務。術后對甲方進行密切觀察和護理，及時處理可能出現的并發癥和不良反應，提供必要的康復指導。三、手術費用及支付方式1.手術費用：本次車禍手術及相關醫療費用總計為人民幣[具體金額]元。該費用包含手術費、麻醉費、藥品費、檢查費、治療費、護理費等乙方為甲方提供手術及治療期間所需的全部費用，但不包括可能出現的特殊耗材費用（如有特殊耗材，乙方應提前告知甲方并經甲方同意后使用，費用另行結算）。2.支付方式甲方應在簽署本協議后的[x]個工作日內，向乙方支付手術費用的[x]%作為預付款，即人民幣[具體金額]元。在手術完成后的[x]個工作日內，甲方應向乙方支付剩余的手術費用，即人民幣[具體金額]元。甲方支付費用的方式為：[選擇具體支付方式，如銀行轉賬、現金支付等]，乙方應在收到款項后向甲方出具正式發票。四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定按時支付手術費用及相關醫療費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[x]%向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的，乙方有權暫停對甲方的后續治療措施，由此造成的一切后果由甲方自行承擔。若甲方違反本協議約定，不配合乙方進行術前檢查、準備、術后護理等工作，或隱瞞、虛報重要信息，導致手術出現風險或影響治療效果的，乙方不承擔相應責任，且甲方應承擔因此給乙方造成的全部損失。2.乙方違約責任若乙方未按照本協議約定提供手術服務，包括但不限于未安排具備相應資質和經驗的醫生進行手術、未充分告知手術風險等，乙方應退還甲方已支付的全部費用，并按照費用總額的[x]%向甲方支付違約金。若乙方在手術過程中因過錯導致甲方人身損害或其他不良后果的，乙方應承擔相應的賠償責任，具體賠償范圍和標準按照相關法律法規執行。五、爭議解決本協議在履行過程中如發生爭議，雙方應首先友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議與本協議不一致的地方，