分娩期血糖管理演講人：日期:目錄02分娩方式的選擇與血糖管理01血糖監測與控制03胎兒監測與血糖關系04感染預防與血糖控制05產后血糖管理06藥物使用與血糖控制01血糖監測與控制持續血糖監測使用持續血糖監測系統（CGM）實時動態監測血糖水平，及時發現低血糖或高血糖。定時血糖檢測根據分娩進程和醫生建議，在分娩過程中定時進行血糖檢測，如每1-2小時檢測一次。分娩過程中血糖監測頻率個體化調整根據分娩前胰島素用量、分娩進程、血糖水平等因素，個體化調整胰島素用量。遵醫囑調整遵循醫生建議，逐步減少胰島素用量，避免低血糖風險。胰島素用量的調整策略適當攝入含糖食物，避免高糖、高脂、高鹽食物，維持血糖穩定。合理飲食在醫生或助產士指導下進行適當運動，如散步、瑜伽等，有助于血糖控制。運動療法避免血糖過高或過低的措施02分娩方式的選擇與血糖管理血糖監測根據產程進展調整飲食，確保能量攝入充足，同時控制血糖水平。飲食調整胰島素治療如需胰島素治療，應根據血糖水平調整劑量，避免低血糖風險。密切監測血糖變化，防止低血糖或高血糖的發生。陰道分娩的血糖控制要點剖宮產的血糖管理策略術前血糖控制術前應控制血糖在適宜水平，以降低手術風險。術中血糖監測術后血糖管理手術中應密切監測血糖變化，及時調整輸液和用藥。術后繼續監測血糖，及時調整胰島素劑量和飲食，促進傷口愈合。123分娩方式對血糖影響的評估產婦血糖水平分娩后產婦血糖水平會發生變化，需及時評估并調整治療方案。030201新生兒血糖監測新生兒出生后需密切監測血糖，避免出現低血糖或高血糖的情況。產后血糖恢復評估產婦產后血糖恢復情況，為后續治療和管理提供依據。03胎兒監測與血糖關系通過連續觀察胎心率變化，及時發現胎兒窘迫等異常情況。胎兒電子監護的重要性實時監測胎心率了解胎兒胎動和宮縮情況，判斷胎兒在宮內的安危。評估胎兒宮內狀況根據胎兒電子監護結果，醫生可以決定是順產還是剖宮產。指導分娩方式血糖異常對胎兒的影響胎兒高血糖可能導致胎兒過大、早產、胎膜早破等風險增加。胎兒低血糖可能導致胎兒生長受限、酸中毒、甚至胎死宮內。胎兒畸形孕期血糖異常可能增加胎兒畸形的風險，尤其是神經系統和心血管系統畸形。通過超聲了解胎兒大小及發育情況，評估胎兒是否存在生長受限或巨大兒風險。超聲檢查在血糖管理中的應用監測胎兒生長發育羊水量過多或過少都與胎兒高血糖或低血糖有關，超聲檢查可及時發現并處理。羊水量監測反映胎兒胎盤功能及胎兒是否存在宮內缺氧情況，有助于及時采取措施保護胎兒。胎兒臍動脈血流監測04感染預防與血糖控制降低感染風險無菌操作能避免因感染導致的血糖異常波動，確保血糖監測的準確性。確保血糖監測準確性提高治療依從性良好的無菌操作習慣，有助于提高患者對于血糖管理措施的依從性。嚴格遵守無菌操作規范，可有效減少因血糖監測或胰島素注射等操作引起的感染。無菌操作在血糖管理中的作用會陰部護理與血糖控制保持清潔定期清洗會陰部，避免使用刺激性強的洗液，以降低感染風險。合理安排飲食正確處理分泌物控制飲食中糖分攝入，保持血糖穩定，有助于減少會陰部感染的風險。及時清理會陰部分泌物，保持干燥，有助于預防細菌感染。123感染跡象的監測與處理密切監測體溫感染常伴有體溫升高，定期監測體溫有助于及時發現感染跡象。030201注意身體癥狀若出現紅腫、疼痛、異常分泌物等癥狀，應警惕感染的可能性。及時就醫一旦發現感染跡象，應立即就醫，遵循醫囑進行治療，以免影響血糖控制。05產后血糖管理產后胰島素用量的調整監測血糖水平產后需定期監測血糖，以便及時調整胰島素用量。個體化調整根據產婦的血糖水平、體重、飲食和哺乳情況等因素，個體化調整胰島素用量。停用胰島素部分產婦在產后數周內，隨著激素水平的變化，可能逐漸減少甚至停用胰島素。合理飲食產后飲食應營養均衡，避免高糖、高脂、高鹽等不健康食物，有助于血糖控制和產后恢復。飲食與運動對血糖的影響適量運動產后適當運動可促進血糖消耗和胰島素敏感性，有助于血糖控制和產后恢復。哺乳與血糖哺乳有助于降低血糖，但需注意哺乳時間和頻率，避免血糖波動過大。加強血糖監測，及時調整胰島素用量，避免低血糖的發生。預防低血糖產后并發癥的預防措施保持飲食均衡，避免長時間饑餓或高脂飲食，預防酮癥酸中毒。預防酮癥酸中毒注意個人衛生和隱私部位的清潔，避免產后感染的發生。預防產后感染哺乳前后注意乳房的清潔和按摩，避免乳腺炎的發生。預防乳腺炎06藥物使用與血糖控制短效胰島素起效快，作用時間短，主要用于控制餐后高血糖。中效胰島素起效時間適中，作用時間持久，主要用于控制空腹血糖和餐前血糖。長效胰島素作用時間長達24小時以上，主要用于提供基礎胰島素，控制空腹血糖和夜間血糖。預混胰島素將短效胰島素和中效胰島素按一定比例混合，同時控制餐后和空腹血糖。常用胰島素類型及其應用使用時機根據孕婦血糖水平、體重、孕周等因素調整胰島素劑量，避免低血糖和血糖控制不佳。劑量控制劑量調整根據血糖監測結果和孕婦情況，適時調整胰島素劑量，確保血糖控制在理想范圍內。根據血糖監測結果和藥物起效時間，餐前或睡前使用胰島素。藥物使用時機與劑量控制藥物對母嬰安全的影響評估對母體的影響胰島素不通過胎盤屏障