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文檔簡介

2024年兒科急救知識競賽題庫及答案(精選

90題)

1、小兒重癥肺炎,最常見的酸堿平衡紊亂是

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒

E.混合性酸中毒正確答案:E

2、小兒易產生呼吸功能不全的原因是

A.肺活量小

B.潮氣量小

C.氣道阻力大

D.肺氣體彌散量小

E.以上均是正確答案:E

3、可引起缺氧及二氧化碳潴留的是

A.呼吸機麻痹

B.急性肺栓塞

C.室間隔缺損

D.肺間質纖維化

E.高熱正確答案:A

4、可僅表現為低氧血癥,除了

A.通氣障礙型呼吸衰竭

B.換氣障礙型呼吸衰竭

C.法洛氏四聯癥

D.卡氏肺囊蟲肺炎

E.早期肺水腫正確答案:A

5、口服毒物中毒后,最常用的吸附劑是:

A.氫氧化鋁

B.牛奶

C.雞蛋清

D.活性炭

E.吐根糖漿正確答案:D

6、誤服強酸后,以下哪一項不宜采用:

A.清潔洗胃

B.服牛奶

C.靜脈滴注碳酸氫鈉

D.經口腔氣管插管

E.肌注鎮靜劑正確答案:A

7、口服殺蟲劑敵百蟲中毒后,不可用哪種洗胃液:

A.生理鹽水

B.清水

C.2%碳酸氫鈉

D.1:5000高鎰酸鉀

E.口服液體石蠟正確答案:C

8、搶救過敏性休克時,應首先選用

A.多巴胺

B.地塞米松

C.異丙嗪

D.腎上腺素

E.鈣劑正確答案:D

9、院前處理突發昏迷首先選擇

A.呼叫120急送醫院

B.行心肺復蘇術

C.測量血壓

D.檢查瞳孔

E.保持呼吸道通暢正確答案:B

10、中毒性菌痢最嚴重的臨床表現是:

A.起病急驟

B.高熱

C.驚厥

D.循環衰竭和呼吸衰竭

E.昏迷正確答案:D

11、以下哪項為錐體束損害的體征:

A.Kernig征

B.Lasegue征

C.Romberg征

D.Brudzinski征

E.Babinski征正確答案:

E

12.診斷淺昏迷最有價值的體征是:

A.對呼叫無反響

B.對疼痛刺激無反響

C.眼球浮動

D.角膜反射消失

E.Bahinski征(+)正確答案:

A

13、一氧化碳中毒時首要治療方法:

A.20%甘露醇250ml快速靜脈點滴

B.ATP注射

C.冬眠療法

D.血液透析

E.氧氣療法正確答案:

E

14、氧療不具有以下哪項作用:

A.提高吸入氧濃度

B.提高肺泡氣氧分壓

C.提高外周動脈血的氧分壓

D.改善外周組織供氧

E.改善肺部原發病正確答案:

E

15、有關院外急救過程,正確的說法是:

A.對大量的傷員首先應該進行分診

B.成批傷搶救時所有傷員均應盡快送至最近的醫院搶救

C.對于一氧化碳中毒的病人應就地搶救,不可搬動

D.在現場對于所有的傷員均應徹底體檢

E.對于出血的病人均要用止血帶止血正確答案:

A

16、CPR存活鏈的關鍵環節是:

A.早期診斷

B.早期CPR

C.早期電擊除顫

D.早期進一步生命支持

E.早期腦復蘇正確答案:

C

17、以下哪項病癥與低血容量初期的臨床表現不相符:

A.肢體發涼、冷汗

B.心率增快

C.脈壓差減小

D.神志不清,表情冷淡

E.血壓正常或偏低正確答

案:D

18、當血鈣低于多少時即可引起手足抽搐發作

A、1.5-1.63mmol/L

B、1.63~1.75mmol/L

C、1.75-1.88mmol/L

D、1.88-2.0mmol/L

E^2.0-2.13mmol/L正確答案:

C

19、判斷心臟驟停最可靠的指征為

A心電圖

B血壓

C神志和呼吸

D瞳孑L

E口唇紫維正確答

案:A

20、院前急救任務不包括:

A平時對呼救病人的院前急救

B通訊網絡中心的樞紐任務

C災難或戰爭時對遇難者的院外援救

D高級生命支持正確答

案:D

21、呼吸機濕化水的適宜溫度為

A.30℃~32℃

B.31℃"33℃

C.32℃、35℃

D.33℃~36℃正確答

案:C

22、正常中心靜脈壓為

A.4"10cmH2O

B.5?12cmlI2O

C.6?14cmH2O

D.5?10cm1120正確答案:

B

23、急性腎衰竭少尿期電解質紊亂最危險的是

A.低血鈉

B.低血鈣

C.高血磷

D.高血鉀

E.高血鎂正確答

案:D

24、胸外心臟按壓的指征是

A.新生兒心率<60次/分

B.新生兒心率<80次/分

C.年長兒心率<40次/分

D.年長兒心率<40次/分,無呼吸

E.年長兒心率<50次/分正確答案:

A

25、急性腎炎患兒在早期突然發生驚厥,可能性最大的是

A.高熱驚厥

B.低鈣驚厥

C.低鈉血癥

D.高血壓腦病

E.中毒性腦病正確答

案:D

26、急性腎炎合并急性腎功能不全時的臨床表現

A.嚴重少尿或尿閉

B.氮質血癥

C.高鉀血癥

D.代謝性酸中毒

E.以上均是正確

答案:E

27、急性腎功能不全有尿少、尿閉者,靜脈速尿的常用劑量是

A.l-5mg/(kg?次)

B.6-10mg/(kg?次)

C.0.l-0.2mg/(kg?次)

D.0.5-1mg/(kg?次)

E.0.3-0.5mg/(kg?次)正確

答案:A

28、7歲腎病綜合癥患兒,激素治療6周,2天前進食水果后腹瀉,1

天前出現水腫加劇,嗜睡,四肢涼,血壓80/50mmllg,此患兒可能的

診斷是:

A.腎靜脈血栓

B.中毒性腦病

C.低鈣血癥

D.腎上腺危象

E.低鉀血癥正確

答案:D

29、8歲患兒,水膽2月,在外院診斷為原發性腎病綜合癥,用潑尼

松治療4周,現尿蛋白仍+++。患兒一直為低鹽飲食,間斷用吠塞米,

2天前出現嘔吐、腹瀉,1天來患兒開始厭食、乏力、嗜睡、血壓下

降。此患兒首先應做的檢查是:

A.血常規

B.尿常規

C.血氣分析

D.血清電解質

E.頭顱CT正確答

案:D

30、10歲女孩,因水腫、少尿7天入院。入院后病情逐漸加重,每

日尿量30ml,水腫明顯,精神差,呼吸延長,經治療4周仍不緩解,

臨床考慮為急進性腎炎。現處理的重點是:

A.5%碳酸氫鈉糾正酸中毒

B.用頭泡三嗪

C.環磷酰胺沖擊

D.保證液體入量

E.甲潑尼松龍沖擊正確

答案:E

31、急性有機磷中毒發生肺水腫的治療:

A.西地蘭

B.速尿

C.甲強龍

D.阿托品正確答

案:D

32、以下哪項是喉頭水腫的臨床表現:

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.以上都不是正確答

案:A

33、關于結扎止血帶,以下哪項是錯誤的:

A.結扎止血帶前,應先加襯墊

B.手斷離后,止血帶應結扎在上臂的中段

C.每隔40?50秒,放松2?3次

D.結扎不要過緊或過松,遠端動脈搏動消失即可

E.標明結扎止血帶的時間正確答

案:C

34、ICU的床位數根據收治患者的范圍而不同,一般占醫院總床位數

A.1%"2%

B.2%?3%

C.39r4%

D.4%?5%正確答案:A

35、徒手心肺復蘇時(雙人)心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜:

A5:1

B5:2

C15:1

D15:2

E30:2正確答

案:E

36、男,12歲,因溺水出現心臟驟停,心電監護示一直線,有雙人

參與搶救,除如下哪種搶救措施外,其余措施均可采取?

A、胸外按壓

B、人工呼吸

C、電除顫

D、心臟起博

E、氣管插管正確答案:

D

37、.對重癥中暑的急救降溫原則是

A.2小時內使直腸溫度降至37℃?38c

B.2小時內使直腸溫度降至37.8℃~38.9℃

C.4小時內使直腸溫度降至

D.1小時內使直腸溫度降至37.8℃、38.9c正確答

案:D

38、急性脊髓炎最易受累的節段是

A.頸段

B.上胸段

C.下胸段

D.腰段

E.尾段正確答

案:C

39、急性腎衰竭多見以下哪項降低

A.血磷

B.血鉀

C.血尿素氮

D.血漿HC03一

E.血膽固醇正確答

案:D

40、男、3個月,咳嗽、氣急10天,痰較多。入院后予以頭罩吸氧,

測血氣分析示Pa02115nlmHg,PaC0268mmHg,pH7.28。對該患兒酸

堿狀態的評估可能性最大的是

A.代謝性酸中毒(呼吸部分代償)

B.代謝性酸中毒十呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒(腎臟部分代償)

D.呼吸性堿中毒(單純腎臟代償)

E.代謝性堿中毒(呼吸部分代償)正確答

案:C

41、男、1歲,因水腫、尿少10天入院。血壓120/90nlmHg,貧血貌,

血白細胞8.7X109/L,血紅蛋白56g/L,血小板51X109/L,網織

紅細胞6.3%,尿蛋白(+++),紅細胞3?5個/HP,血尿素氮

18.9mmol/Lo該患兒最可能的診斷是:

A.急性腎炎

B.先天性腎病綜合癥

C.IgA腎病

D.溶血尿毒綜合癥

E.Alport綜合征正確答

案:D

42、男、4歲,高熱3小時,抽搐3次,神志不清,血壓60/40mmHg,

該患兒來集鎮后應首先做以下哪項檢查

A.腰椎穿刺和腦脊液檢查

B.頭顱CT

C.鹽水通便灌腸,檢查大便常規

D.血涂片找病原菌

E.腦電圖檢查正確答

案:C

43、以下哪項對鑒別流腦和乙腦最有意義

A.發病季節

B.明顯腦膜刺激征

C.高熱、頭痛、嘔吐、昏迷

D.皮膚瘀點、瘀斑

E.外周血白細胞顯著增高,中性粒細胞比例增高正確答案:

D

44、女、7天,足月順產,無窒息搶救史,3天來反復抽搐,呼吸急

促。胸部X線片示肺炎,未見胸腺影,診斷為胸腺發育不全。該患兒

抽搐的原因以下哪種可能性最大

A.低鎂血癥

B.化膿性腦膜炎

C.缺血缺氧性腦病

D.甲狀旁腺功能低下致低鈣血癥

E.低鈉血癥正確答

案:D

45、男,10歲,突發胸痛5小時。查體:氣促,左肺叩診鼓音,呼

吸音消失。胸部X線片提示:左側氣胸占胸腔80%,對該患兒最恰當

的處理為

A.吸氧

B.胸腔穿刺抽氣

C.胸腔閉式引流

D.保守治療

E.手術治療正確答

案:C

46、男、10歲,為I型糖尿病患者,2天前出現發熱,伴咳嗽,惡心、

嘔吐,今日起出現腹痛伴乏力,精神萎靡,嗜睡,診斷為“糖尿病酮

癥酸中毒”。此時對該患兒宜進行以下哪項治療方案

A.小劑量胰島素,生理鹽水靜脈滴注

B.5%碳酸氫鈉靜脈滴注

C.小劑量胰島素,5%葡萄糖靜脈滴注

D.小劑量胰島素,5%葡萄糖鹽水靜脈滴注

E.小劑量胰島素靜脈注射及皮下注射正確答

案:A

47、女、5天,2天來拒奶、不哭、少動。查體:體溫35度,面頰、

四肢皮膚喑紅色,僵硬。為使患兒復溫,最適宜的方法是

A.立即放入37、38度的暖箱中

B.立即放入37、38度的溫水中行溫水浴

C.立即放入30、32度的溫箱中復溫

D.立即放入比其體溫高1?2度的暖箱中,每小時提高0.5?1度

E.在一般病室中自然復溫正確答

案:D

48、當急性腎炎出現血壓急劇升高或高血壓腦病時,首選的降壓措施

A.利舍平肌注

B.脫苯達嗪口服或肌注

C.肺苯達嗪與氫氯睡嗪合用

D.甲基多巴胺口服

E.硝普鈉靜滴正確答

案:E

49、小兒肺炎發生心力衰竭的病理生理機制主要是

A.肺動脈高壓增加和中毒性心肌炎

B.高熱致心率增快

C.高血壓

D.貧血加重心臟負擔

E.病原體毒素作用于心肌正確答

案:A

50、男、3歲,診斷為化膿性腦膜炎,經治療仍高熱不退,今天反復

驚厥不止,呼吸不規則,前因膨隆張力高。此時不應立即給予以下處

A.物理降溫

B.腰椎穿刺放腦脊液以降低顱內壓

C.地西泮緩慢靜脈注射止痙

D.地塞米松靜脈注射減輕腦水腫

E.甘露醇快速靜脈點滴降低盧頁內壓正確答

案:B

51、固體藥物的吸收時間大約是

A.5小時內

B.10分鐘內

C.1-2小時內

D.30分鐘內

E.1小時內正確答

案:C

52、解救新斯的明中毒的藥物是

A.5%活性炭

B.注射阿托品

C.注射安定

D.注射安乃近

E.注射利多卡因正確答

案:B

53、洗胃時正確的選項是

A.所有中毒必須洗胃

B.洗出液量約3-5升

C.僅需一次洗胃

D.不明原因中都時多用洗胃液是葡萄糖

E.洗胃后可將活性炭加水注入胃中正確

答案:E

54、關于小兒中毒的說法不正確的選項是

A.有多種中毒途徑

B.中毒是兒科急診的常見病之一

C.中毒常為急性

D.是一種病理過程

E.慢性中毒一般不需處理正確答

案:E

55、現場急救的基本措施不包括:

A.預防窒息

B.止血

C.包扎

D.固定

E.輸液治療正確

答案:E

56、心肺復蘇四大技術不包括以下哪項:

A.□對口人工呼吸

B.胸外按壓

C.氧療

D.復蘇藥物

E.除顫正確

答案:C

57、全心衰屬于哪一類型紫維C

A中心性紫維

B周圍性紫組

C混合性紫組

D以上都不是

58、高熱是指體溫超過C

A37℃

B38.2℃

C39.TC

D41℃

59、搶救過敏性休克時,應首先選用D

A多巴胺

B地塞米松

C異丙嗪

D腎上腺素

E鈣劑

60、判斷心臟驟停最可靠的指征為A

A心電圖

B血壓

C神志和呼吸

D瞳孔

E口唇紫維

61、開放性骨折的正確處理方法為A

A必須先將骨的斷端還納后,再止血、包扎、固定。

B先止血、再固定、最后包扎。

C立即復位后,再止血、固定、包扎。

D止血、包扎后、不固定也可以。

E先止血、再包扎、最后固定。

62、異物插入體內,現場應立即C

A拔除異物,填塞止血后送往醫院

B拔除異物,加壓包扎止血后送往醫院

C不拔除異物,采取簡單固定包扎措施后送往醫院

D不要延誤,立即將傷員送往醫院

E以上方法均正確

多項選擇題:

63、頭痛伴神志障礙者可見于(ABCD)

A高熱

B顱內出血

C腦炎

D腦膜炎

64、血液成分異常所致的暈厥常見原因(ABCD)

A低血糖狀態

B過度換氣綜合征

C重度貧血

D高原性暈厥

65、小兒腹痛常見于(ABC)

A腸蛔蟲

B腸套疊

C嵌頓性疝

D消化性潰瘍

66、局麻藥的中毒反響的原因(ABCD)

A、一次用藥超過最大劑量

B、藥物誤入血管內

C、注射部位血管豐富,或藥內未加腎上腺素

D、病人對局麻醉藥過敏

67、口對口人工呼吸的正確操作方法(AC)

A、使病人頭后仰,托起下頜

B、術者深吸一口氣,對準病人口部用力吹入

C、每分鐘吹氣6—8次/分

D、僅一人進行復蘇時,每做心臟按壓15次大力吹氣兩口,交替進

68、有關燒傷的病程哪些是正確的?(ABD)

A、體液從血管滲出6-8小時最快

B、36-48小時滲出達頂峰

C、48-72小時轉入吸收期

D、3-7天后水腫漸漸消退

69、高血鉀癥的處理原則為(ABCD)

A、防治心律失常

B、降低血清鉀濃度

C、停止鉀鹽攝入

D、改善腎功能

70、低鉀血癥有以下哪些臨床表現(ABC)

A、軟無力

B、腹脹

C、血鉀濃度低于3.5mmol/L

D、心電圖T波高而尖

71、清創術是一種用手術處埋新鮮傷口的方法,具原則為(ABUD)

A.受傷后6?8小時內清創者應作一期縫合

B.面、頸部傷口即使超過24小時,清創后應考慮縫合

C.關節附近或有大血管、神經等暴露的為口,清創后應縫合

D.污染嚴重的傷口,清創后可作延期縫合

72、臨床上心外按壓的有效表現是(ABCD)

A.擠壓心臟時大動脈處摸到搏動

B.口唇由紫組轉為紅潤

C.散大的瞳孔開始縮小

D.收縮壓超過60nlmHg

73、原發性腦損傷指頭部外傷時立即發生的腦損傷,臨床主要包括

(ACDE)

A.腦震蕩

B.腦水腫

C.腦挫裂傷

D.腦血腫

E.腦干損傷

74、休克病人補液,輸液速度和數量最可靠的依據是:B

A.根據喪失的液體量

B.尿量與中心靜脈壓測定

C.尿量

D.血壓與脈搏

E.頸靜脈充盈情況

75、中暑高熱時最適宜的低壓灌腸溶液為:D

A.4°C氯化鈉溶液+冰醋酸

13.0℃生理鹽水+食醋

C.4℃肥皂水+阿司匹林

D.4℃葡萄糖水十氯丙嗪

E.50%硫酸鎂溶100ml

76、洗胃結束后向胃內注入少許石蠟油的目的是:A

A.保護胃黏膜

B.便于胃管拔出

C.中和殘留毒物

D.防止胃出血

E.潤滑腸內食物殘渣便于排出

77、診斷重度脫水的主要依據是:E

A、精神極度萎靡

B、皮膚彈性差

C、眼眶和前囪明顯凹陷

D、尿少,哭無淚

E、四肢厥冷、皮膚花紋、脈細弱等循環衰竭的表現

78、對脫水性質的認識,以下哪項是錯誤的:D

A、是指現存體液滲透壓的改變

B、常以血清鈉濃度來表示細胞外液滲透壓

C、嬰兒腹瀉以等滲性脫水最常見

D、低滲性脫水時可引起腦血管擴張充血

E、等滲性脫水細胞內液量無明顯改變

79、以下哪項不符合嚴重低鉀血癥的臨床表現:D

A、腹脹明顯、腸鳴音減少

B、四肢軟弱、腱反射消失

C、CO2cp可升高

D、心電圖T波低平,出現U波,Q—T間期縮短

E、心音低鈍,嚴重者可出現心律失常

80、嬰兒病毒性肺炎臨床病癥最重的是:C

A、鼻病毒肺炎

B、副流感病毒肺炎

C、腺病毒肺炎

D、合胞病毒肺炎

E、腸道病毒肺炎

81、肺炎合并心力衰竭治療過程中若出現低鈣抽搐,應在西地蘭應用

后多長時間方能補充鈣劑B

A、2h

B、4h

C、8h

D、12h

E、24h

82、肺炎患兒鼻前庭導管給氧,氧流量和氧濃度的選擇是(A)

A、氧流量0.5?IL/min,氧濃度V40%

13、氧流量2?4L/min,氧濃度<60%

C、氧流量5?6L/min,氧濃度<70%

D、氧流量7?8L/min,氧濃度<80%

E、氧流量9?10L/min,氧濃度<90%

83、肺炎合并心衰不能進食時每日的補液量為(A)

A、60?80ml/(kg,d)

B>>80ml/(kg?d)

C、嚴格限制,越少越好

D、100-120ml/(kg?d)

E、120?150ml/(kg?d)

84、1歲患兒,重癥營養不良,突然發生面色灰白,神志不清,脈搏

減慢,呼吸暫停等,應首先考慮(C)

A.心力衰竭

B.低血鈉癥

C,低血糖癥

D.低血鈣癥

E.繼發感染

85、6個月患兒,重度營養不良,腹瀉10多天,大便呈蛋花湯樣,

每天8?10次,量多,口渴不明顯,尿量極少,精神萎靡,皮膚彈性

極差,可見花紋。應考慮

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