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病例介紹LOGO01現(xiàn)病史患者李某,男,65歲,因“發(fā)現(xiàn)血壓升高10+年,血壓波動半月”于2023.9.28入院入院查體T36.7℃,P81
次/分,R20次/分,BP120/76mmHg,
神清,慢性病容,體型偏胖,雙下肢未見水腫既往史患者既往2型糖尿病5年,吸煙史20余年,每天10支,飲酒史30年。父親患高血壓,3年前因腦出血去世,妹妹診斷為高血壓3年LOGO04高血壓概述D定義原發(fā)性高血壓(primary
hypertension)是血壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變診斷標(biāo)準(zhǔn)安靜休息時,非藥物狀態(tài)下測上臂肱動脈血壓2次或2次以上非同日測定所得的平均值。收縮壓≥140mmHg
和/或舒張壓≥90mmHg護(hù)理問題LOGo02可能會出現(xiàn)的護(hù)理問題020304有受傷的危險
潛在并發(fā)癥知識缺乏與頭暈、視力模糊或直立性低血壓有關(guān)高血壓急癥缺乏疾病預(yù)防、保健知識和高血壓用藥LOGO出院宣教03鈉鹽攝入控制體重控制體重,控制總熱量攝入限制鈉鹽攝入,每天應(yīng)低于6g脂肪攝入減少脂肪攝入,補(bǔ)充適量蛋白質(zhì),如蛋類、魚類等合理飲食會鉀鈣攝入保證充足的鉀、鈣攝入,多食綠色蔬菜、水果、豆類食物。(油菜、芹菜、蘑菇、木耳、蝦皮、紫菜等食物含鈣量較高)LOGo出院宣教03正確服藥TIPS-01TIPS-02TIPS-03強(qiáng)調(diào)長期藥物治療的重要性,用降壓藥告知有關(guān)降壓藥的名稱、劑量、用法、不能擅自突然停藥,經(jīng)治療血壓得到滿意物使血壓降至理想水平后,應(yīng)繼續(xù)服用維持量,以保證血壓相對未定作用及不良反應(yīng),囑病員必須遵醫(yī)囑按時按量服藥,否則可導(dǎo)致血壓波動控制后,可遵醫(yī)囑逐漸減少劑量,但不可突然停藥,否則可導(dǎo)致血壓突然升高LOGO出院宣教03合理安排運(yùn)動PART
01PART
02PART
03PART
04依照年齡適宜的運(yùn)動強(qiáng)度因人而異注意勞逸結(jié)合指導(dǎo)病人根據(jù)年齡和血壓水平選擇適宜的運(yùn)動方式中老年人應(yīng)包括有氧、伸展及增強(qiáng)肌力的3類運(yùn)動,如:步行、慢跑、太極拳等常用的運(yùn)動強(qiáng)度指標(biāo)為:運(yùn)動時最大心率達(dá)到170減去年齡,運(yùn)動頻率一般每周3~5次,每次持
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