2025年主治醫師之內科主治303自我提分評估(附答案)

單選題（共400題）1、以下哪項屬于胃癌癌前病變的是A.殘胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.胃黏膜上皮重度以上非典型增生D.胃潰瘍E.Hp相關性胃炎【答案】C2、痛風的診斷條件不包括A.中年女性B.有陽性家族史C.有代謝綜合征表現D.有半液典型關節炎發作史E.有尿酸性結石腎絞痛發作史【答案】A3、急性纖維蛋白性心包炎胸痛的臨床特點是A.前俯位時加重B.疼痛不放射到其他部位C.深呼吸時減輕D.前傾位時加重E.隨滲液量的增多而加重【答案】D4、男性，45歲，乏力盜汗3個月伴右側胸痛2個月，查體：淺表淋巴結無腫大，心肺未見明顯異常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右側下葉背段近胸壁處，看見一直徑約4cm的軟組織陰影，無強化A.PETB.纖維支氣管鏡檢查C.PPD檢查D.結核抗體檢查E.血腫瘤標志物檢查【答案】A5、女性ITP患者，血小板20×109/L，骨髓增生活躍，巨核細胞200個/片，產板巨核細胞減少，以下哪項治療不適宜A.如患者妊娠可采用大劑量免疫球蛋白B.如患者應用激素無效也可加用長春新堿C.反復輸濃縮血小板D.首選糖皮質激素E.激素使用6個月無效可行脾切除【答案】C6、特發性血小板減少性紫癜血小板相關抗體主要抗體成分為A.IgMB.IgGC.IgM+IgAD.IgAE.IgE【答案】B7、下列不是急性氣管-支氣管炎的常見致病原的是A.腺病毒B.流感嗜血桿菌C.MRSAD.肺炎球菌E.支原體【答案】C8、男性，35歲，發熱，盜汗，咳嗽咳痰2周，痰查抗酸桿菌陽性，該患者典型的基本病變可能是A.浸潤性病變，干酪性病變B.干酪樣壞死，支氣管播散C.纖維化、鈣化、結核球D.炎性滲出、增生、干酪性壞死E.結核結節，血行播散性病變【答案】D9、患者，男性，28歲，頭顱為高空墜物砸傷昏迷，手術治療后患者清醒，但患者出現尿量增多，每日達8000～10000ml，尿比重1．002，煩渴，每日飲水量約5000mlA.頭顱CTB.OGTTC.腎穿刺D.禁水加壓試驗E.雙腎CT【答案】D10、肝硬化患者伴門靜脈高壓、脾大、脾亢者如只行脾切除術而不行門奇斷流可能會引起的危險是A.消化道出血加重B.其他C.血栓形成D.感染加重E.胃擴張【答案】A11、職業病學的主要任務是A.識別職業性有害因素B.早期診斷、治療和預防職業病C.識別、評價和控制不良勞動條件D.提高勞動生產率E.改善勞動條件【答案】B12、醫學倫理的"尊重"原則不包括()A.尊重患者的一切主觀意愿B.尊重患者及其家屬的自主性或決定C.治療要獲得患者的知情同意D.保守患者的秘密E.保守患者的隱私【答案】A13、男性患者，30歲，咳嗽咳痰2個月，胸片示右上肺片狀模糊陰影A.痰找抗酸桿菌B.診斷性抗感染治療C.PPD檢查D.胸部CT檢查E.診斷性抗結核治療【答案】A14、男性，24歲，2個月來口渴明顯，消瘦，BMI19.2kg/mA.胰島素B.手術C.氫氯噻嗪D.飲食控制不佳后換用口服藥E.優降糖【答案】A15、哪條血管閉塞可引起延髓背外側綜合征A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.椎動脈或小腦下后動脈E.后交通動脈【答案】D16、女性，30歲，哮喘病史近10年，近2年來反復發作，午夜或清晨時易發，春季和梅雨季節尤其好發。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音A.可以參加，但不鼓勵B.鼓勵參加運動，運動前可吸入βC.運動能誘發運動性哮喘，不能參加運動D.可以參加，運動前吸入異丙托溴銨E.可以參加，運動前服氨茶堿【答案】B17、阿爾茨海默病PET/SPECT提示A.顳、頂葉對稱性血流低下B.額、頂葉對稱性血流低下C.局限性、非對稱性血流低下D.局限性血管狹窄E.局限性腦缺血灶【答案】A18、進行性眼球麻痹A.雙側皮質腦干束受損；B.脊髓前角細胞及錐體束均受損C.脊髓前角細胞受損D.延髓運動神經核受損E.僅錐體束受損【答案】D19、廣泛生存于墨魚、海蟹等海產品及含鹽較高的腌制品中的菌株A.志賀痢疾桿菌B.鼠傷寒沙門菌C.福氏痢疾桿菌D.副溶血性弧菌E.輪狀病毒【答案】D20、女性，21歲，發熱頭痛2周，昏迷2天。腦脊液壓力增高，腦脊液外觀微混，靜置后有薄膜形成，腦脊液葡萄糖和氯化物均減少，抗酸染色未找到抗酸桿菌A.利福平B.鏈霉素C.吡嗪酰胺D.異煙肼E.乙胺丁醇【答案】C21、結核球的直徑大小A.直徑在2～4cm之間，多小于3cmB.直徑在4～5cm之間，多小于4cmC.直徑在2～4cm之間，多小于2cmD.直徑在1～2cm之間，多小于2cmE.直徑在3～5cm之間，多小于5cm【答案】A22、老年女性，5天前，因“胃腸炎”在當地門診應用慶大霉素32萬U/d治療，近日來尿量有所減少，為700～800ml/d，伴乏力、頭暈，實驗室檢查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清鉀6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。A.慶大霉素導致急性腎衰竭B.腹瀉脫水致急性腎功能異常C.急性胃腸炎致腎損害D.慶大霉素過敏E.急性間質性腎炎【答案】A23、下述哪項檢查結果不符合Graves癥的診斷A.T3抑制試驗抑制率>50％B.TSAb陽性C.TGAb和TPOAb陽性D.TSH降低E.rT3升高【答案】A24、關于腸易激綜合征的流行病學，正確的是A.男性多于女性B.發展中國家與發達國家相差不大C.中、老年發病率高D.女性是男性的2倍E.女性是男性的10倍【答案】D25、男性，54歲，因發現左側肩胛區包塊伴胸背部疼痛3個月就診，查體：肝脾不大，血常規未見異常。胸X線片見肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現窄底高峰，尿蛋白(+++)。局部包塊活檢后發現原始漿細胞A.骨髓轉移癌B.類風濕關節炎C.多發性骨髓瘤D.急性白血病E.淋巴瘤【答案】C26、患者男，16歲，反復左膝關節腫痛5年，曾于當地醫院行抽液治療。5年來上述癥狀反復發作，未系統診治。無腰背痛，無皮疹，無排尿及排便異常。查體：左膝關節腫脹，有觸痛，局部皮溫高，浮髕試驗陽性。行骶髂關節CT檢查示雙側骶髂關節可見局限性硬化、侵蝕，關節間隙正常。A.血清陰性脊柱關節病B.銀屑病關節炎C.痛風D.骨關節炎E.風濕性關節炎F.類風濕關節炎【答案】A27、慢性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病的治療中下列錯誤的是A.應用免疫抑制劑環磷酰胺等B.血漿置換C.應用皮質類固醇激素治療D.應用抗生素抗感染治療E.免疫球蛋白靜脈滴注【答案】D28、大劑量美藍，硫代硫酸鈉療法用于哪項搶救A.氰化物中毒B.亞硝酸鹽中毒C.有機磷中毒D.酒精中毒E.重金屬中毒【答案】A29、類風濕關節炎治療中哪項不良反應多，現已很少應用A.金制劑B.免疫抑制劑C.氯喹D.雷公藤E.青霉胺【答案】C30、關于稀釋性低鉀血癥，下列說法錯誤的是A.細胞內鉀偏低B.細胞內鉀正常C.機體總鉀量正常D.血鉀濃度相對降低E.細胞外液水潴留【答案】A31、男性，在糧庫從事糧食烘干工作，工齡25年，近日感覺視物不清，檢查證實患有白內障，如與職業有關，則其最可能暴露的射頻輻射波段是A.長波B.短波C.微波D.中波E.超短波【答案】C32、某患者出現前額部頭痛，臥位時減輕，立位時加重，考慮A.緊張性頭痛B.典型偏頭痛C.叢集性頭痛D.低顱壓性頭痛E.痛性眼肌麻痹【答案】D33、某男性工人，接塵工齡21年，主訴輕度運動后即感呼吸困難，體溫正常，無明顯咳痰，診斷一期石棉肺半年A.支氣管肺炎B.胸膜間皮瘤C.肺結核D.支氣管擴張E.氣胸【答案】B34、缺鐵性貧血在妊娠和哺乳婦女中最多見的原因是A.吸收不良B.骨髓造血功能減退C.消化道慢性失血D.攝入不足而需要量增加E.失血過多【答案】D35、女性，55歲。既往否認慢性病史；間斷頭暈、乏力、水腫1年，食欲缺乏、惡心、嘔吐1個月；查體：BP170/100mmHg，瞼結膜蒼白，雙下肢水腫。實驗室檢查尿蛋白（++），紅細胞25個/HP，比重1.015，血肌酐980μmol/L，血紅蛋白70g/L；腎臟彩超提示：雙腎皮髓質界限不清，左腎8.5cm×4.4cm×4.1cm，右腎8.8cm×4.6cm×4.1cm。A.急性腎功能不全B.慢性腎功能不全，腎衰竭期C.慢性腎功能不全，尿毒癥期D.急進性腎小球腎炎E.急性腎小球腎炎【答案】C36、調節鈣磷代謝A.腎臟尚能生成促紅細胞生成素B.腎間質產生1-羥化酶，使25-羥維生素DC.腎皮質和腎髓質能合成PGE、PGAD.球旁細胞分泌腎素E.腎臟生成緩激肽【答案】B37、矽肺病理形態分型中沒有以下哪一型A.結節型B.砂粒型C.彌漫間質纖維化型D.團塊型E.進行性大塊纖維化【答案】B38、患者，男性，58歲，進行性人格改變和智能減退2年。患者于2年前開始緩慢出現人格改變，性格變得內向、孤僻和吝嗇，并出現記憶力減退，對剛發生的事情不能記憶。近來出現幻聽和幻視。查體發現精神抑郁，注意力渙散，記憶力、定向力和計算力均減退，行動遲緩。其他未見神經系統定位體征。頭顱MRI發現腦萎縮，腦室系統擴大A.中腦黑質神經元缺失B.神經元胞漿內出現神經元纖維纏結C.神經元胞漿內出現Lewy小體D.神經膠質細胞增生不顯著E.廣泛的神經元空泡樣變性【答案】B39、阿米巴痢疾患者大便呈A.白陶土色便B.柏油樣便C.暗紅色便D.果醬樣便E.鮮紅色便【答案】D40、男性，65歲，入院前2天晨起發現右上下肢力弱，尚能行走，入院前1天右上下肢無力加重，不能行走A.開顱減壓術B.腦活素C.抗凝D.溶栓E.止血藥【答案】C41、主要病變在回盲部A.傷寒B.腎綜合征出血熱C.乙型腦炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】A42、最主要產氨場所是A.肝臟B.腸道C.大腦D.骨骼肌E.腎【答案】B43、阿米巴痢疾患者大便呈A.白陶土色便B.柏油樣便C.暗紅色便D.果醬樣便E.鮮紅色便【答案】D44、男性患者，43歲，農民。發熱23天，伴腹脹、聽力障礙。1天前突然出現腹痛，冷汗，未排便，血壓下降60／40mmHg，最可能的診斷為A.細菌性痢疾B.鉤端螺旋體病C.傷寒合并DIGD.傷寒合并腸穿孔E.布氏桿菌病【答案】D45、以下病原菌均可引起原發性非典型性肺炎，除了A.立克次體B.化膿性球菌C.支原體D.病毒E.衣原體【答案】B46、男性，農藥廠工人，因誤服農藥中毒，出現膽堿能危象，經搶救脫險A.洗胃，小劑量阿托品，大劑量膽堿酯酶復能劑，對癥處理B.洗胃，大劑量阿托品，對癥處理C.洗胃，足量阿托品，小劑量膽堿酯酶復能劑，對癥處理D.立即給予大劑量阿托品和膽堿酯酶復能劑，并予對癥處理E.洗胃和對癥處理【答案】C47、53歲，女性，勞動后突感枕部疼痛、眩暈、嘔吐、行走不穩，1小時后昏迷、呼吸節律不穩，臨床診斷腦出血。最可能的出血部位是A.小腦B.顳葉C.基底節區D.枕葉E.腦橋【答案】A48、不符合慢性粒細胞白血病的描述是A.多發于中年人B.常以高熱、嚴重貧血及出血起病C.顯著的體征為脾大D.白細胞計數明顯增多E.Ph染色體陽性【答案】B49、男性，25歲，發現血尿、蛋白尿2年，無水腫，尿蛋白定量1.0～1.7g/d，血壓為150/90mmHg，血肌酐100μmol/LA.防止或延緩腎病進展B.降血壓C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水腫【答案】A50、男性，32歲，5年前患肺結核，正規抗結核1年治愈，2年來偶有咯血，診斷結核性支氣管擴張，下列對于該病的描述錯誤的是A.常規抗結核治療B.手術治療不是常規措施C.咯血多可行支氣管動脈栓塞術D.好發于上葉尖后段和下葉背段E.藥物止血【答案】A51、對腎動脈狹窄最有診斷價值的是A.病史B.螺旋CT血管造影C.腎動脈造影D.體格檢查E.超聲檢查【答案】C52、女性，38歲，某皮鞋廠倉庫保管員，辦公室設在倉庫內，近年來常感頭痛、頭昏、乏力、失眠、記憶力減退、易感冒、月經過多、牙齦出血，皮下有紫癜而入院A.血小板B.血象C.尿酚D.白細胞E.紅細胞【答案】C53、男性，25歲，發現血尿、蛋白尿2年，無水腫，尿蛋白定量1.0～1.7g/d，血壓為150/90mmHg，血肌酐100μmol/LA.防止或延緩腎病進展B.降血壓C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水腫【答案】A54、慢性支氣管炎最主要的并發癥是A.肺栓塞B.肺氣腫、肺源性心臟病C.肺出血D.小葉性肺炎E.支氣管擴張【答案】B55、男性，24歲，腹痛、腹瀉3年，伴低熱，結腸鏡檢查：回腸末端黏膜呈鋪路石樣表現，取活檢病理報告為非干酪性肉芽腫，本例可診斷為A.潰瘍性結腸炎B.腸結核C.Crohn病D.腸傷寒E.腸息肉【答案】C56、結核性腦膜炎的腦脊液改變特征是A.細胞數百至數千，以多核為主，蛋白升高而氯化物和糖降低B.粉紅色，以紅細胞為主，蛋白升高，糖和氯化物正常C.細胞數幾十至幾百，以單核為主，蛋白升高而氯化物和糖降低D.細胞數幾十至幾百，以單核為主，蛋白、氯化物和糖均正常E.細胞數數千至數萬，以多核為主，蛋白升高而氯化物和糖降低【答案】C57、當某種診治決策對病人利害共存時。要求臨床醫師保證最大善果和最小惡果的醫學倫理學原則是A.嚴謹審慎B.有利患者C.為社會主義現代化建設服務D.患者自主E.雙方協商解決【答案】B58、男，66歲。急性下壁心肌梗死第2天，心電監測示第二度Ⅰ型房室傳導阻滯，心室率50次/分，血壓110/70mmHg，應選用上述哪種治療措施A.先觀察若病情惡化再治療B.直流電復律C.腎上腺素D.臨時心臟起搏器植入E.毛花苷C【答案】A59、患者，女性，58歲，5年前確診糖尿病，長期口服格列吡嗪控釋片5mg／d。堅持服用普伐他汀(40mg睡前服)6個月并嚴格堅持低脂飲食。無冠心病家族史，行運動后心肌核素掃描提示心尖部充盈缺損。其血脂和血糖如下：TC6．23mmol／L，TG1．80mmol／L，LDL4．12mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖6．20mmol／L。依據上訴情況，應向其推薦以下治療措施A.加用考來烯胺1g／d，并繼續服用普伐他汀B.用普伐他汀，改為吉非貝齊0.3g，3次／日C.停用普伐他汀，改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg，睡前服D.加用煙酸，1g，2次／dE.減少新鮮水果和脂肪的攝入，以降低甘油三酯水平【答案】C60、克羅恩病最常見的腹痛部位A.左下腹B.左上腹C.右下腹或臍周D.右上腹或臍周E.下腹或臍周【答案】C61、以下可區分膽堿能危象和肌無力危象的是A.呼吸的深淺和快慢B.是否有病理征C.肌無力程度D.瞳孔大小、唾液和出汗多少E.肢體麻木【答案】D62、過敏性紫癜病情最為嚴重的類型是A.腎型B.腹型C.單純型D.關節型E.以上都不是【答案】A63、女性，25歲，突然水腫、尿少、血尿，3周后進入昏迷，尿蛋白(+++)，紅細胞10～15個／HP，白細胞1～3個／HP，顆粒管型0～3個／HP，血壓180／110mmHg，BUN27mmol／L，急診入院后其他檢查沒有回報前的緊急處理措施應采取A.抗感染治療B.止血藥物應用C.靜脈滴注地塞米松D.應用呋塞米及降壓治療E.靜脈滴注甘露醇【答案】D64、凝血酶原及凝血因子合成減少A.過敏性紫癜B.特發性血小板減少性紫癜C.肝病出血傾向D.血友病甲E.彌散性血管內凝血【答案】C65、傷寒病可見A.皮膚瘀點、瘀斑B.關節痛C.玫瑰疹D.淋巴結腫大E.少尿【答案】C66、女性，22歲。進食不潔食物后出現眼黃、尿黃、乏力、食欲減退，如考慮急性甲型肝炎的診斷，則其進食不潔食物應該在下列哪個時間段內才有流行病學意義A.7天B.30天C.2個月D.3個月E.6個月【答案】B67、上消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油樣便C.暗紅色便D.果醬樣便E.鮮紅色便【答案】B68、男性，40歲，體檢發現空腹血糖6．4mmol／LA.再復查一次空腹血糖B.尿糖C.糖耐量試驗D.餐后2小時血糖E.糖化血紅蛋白【答案】C69、對于血紅蛋白的敘述哪一項是錯誤的A.由球蛋白及血紅素構成B.有別構(變構)效應C.在血液運輸OD.由珠蛋白及血紅素構成E.是體內主要的含鐵蛋白質【答案】A70、女性，38歲。反復右上腹疼痛病史5年，9小時前參加宴會后突發中上腹部持續性疼痛，伴惡心嘔吐。既往無胃病病史。查體：T39.0℃畏寒寒戰，鞏膜黃染，左上腹壓痛，輕度肌緊張，肝濁音界正常，Murphy（+），腸鳴音正常。A.敗血癥B.合并膽道梗阻C.消化道出血D.胰腺假性囊腫E.麻痹性腸梗阻【答案】B71、男性，20歲，因重度哮喘急性發作住院治療緩解，平時亦有哮鳴音存在。出院時醫生囑其堅持抗炎治療。下列藥物中目前最有效和推薦長期應用的抗炎劑是A.吸入用表面激素B.潑尼松C.酮替酚D.沙丁胺醇E.抗生素【答案】A72、肝臟下緣一般在肋緣下觸不到、在劍突下可觸及肝下緣，多在A.3cmB.4cmC.5cmD.1cmE.2cm【答案】A73、女性，58歲。突發左上肢麻木無力，1小時后緩解，第2天再發上述癥狀，并伴有左眼視物模糊，1個半小時后癥狀緩解。查體未見陽性體征A.單純部分性發作B.癔癥C.腔隙性腦梗死D.TIAE.偏頭痛【答案】D74、男性，42歲，右下肢疼痛、腫脹3周，診斷股深靜脈血栓性靜脈炎，抗凝治療效果不顯著。3天前起氣急，呈進行性加重，咳嗽伴血痰，右側胸痛，X線和超聲檢查確認右側胸腔積液A.滲出性胸腔積液B.血性胸腔積液C.漏出性胸腔積液D.漿液血性胸腔積液E.乳糜性胸腔積液【答案】B75、關于苯中毒以下說法錯誤的是A.苯是無色無味的透明液體B.可導致白血病C.可有再生障礙性貧血表現D.有神經系統異常表現E.有生殖發育毒性【答案】A76、治療慢性腎盂腎炎下列描述錯誤的是A.必須同時去除誘因B.單用有效藥物使用2～4周C.癥狀不明顯，可采用低劑量抑菌療法D.急性發作時治療同急性腎盂腎炎E.根據尿培養藥敏結果選擇抗生素【答案】C77、糖尿病神經病變的后果除外A.吸收不良綜合征B.間歇性跛行C.直立性低血壓D.便秘E.持續心動過速【答案】B78、下列哪項說明主動脈瓣關閉不全系風濕性A.左心室乳頭肌、腱索反射增強鈣化B.主動脈瓣增厚鈣化C.主動脈瓣根部擴張D.主動脈瓣與二尖瓣葉增厚鈣化、縮短，二尖瓣口面積<1.2cmE.主動脈瓣呈二葉瓣【答案】D79、男性，68歲。心悸氣短，腹痛下肢浮腫2周入院，診斷為擴張型心肌病、心功不全使用洋地黃后心衰仍明顯，首選哪種藥物以增強心肌收縮力A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.異丙腎上腺素D.硝普鈉E.ACEI【答案】B80、下列關于腫瘤壞死因子拮抗劑治療類風濕關節炎說法正確的是A.僅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防止骨破壞的作用C.緩解關節癥狀的速度較其他慢作用抗風濕藥慢D.不會誘發或加重感染E.不宜與其他慢作用藥物聯用【答案】B81、患者，女，26歲。高熱、寒戰、腰痛2天，尿呈醬油色，紅細胞2．0×10A.輸新鮮全血B.輸洗滌紅細胞C.輸壓積紅細胞D.脾切除E.輸血漿【答案】B82、下列關于GERD臨床診斷的敘述，正確的是A.24小時食管pH測定中陽性率最高的是長于5分鐘的反流次數B.食管吞鋇X線表現主要用于不能耐受胃鏡的食道癌的鑒別診斷C.LES壓低于10mmHg均發生反流D.pH≤5為酸反流指標E.內鏡是判斷GERG的最準確方法【答案】B83、男性，46歲。肝硬化病史10年，消化性潰瘍病史4年，1小時前突然嘔血約1100ml來診。查體：心率120次/分，血壓80/50mmHg，少尿。對于該患者治療措施不恰當的是A.升壓藥提高血壓B.靜脈應用生長抑素C.立即急診內鏡檢查D.應用強力抑酸藥物E.補液、輸血、迅速補充血容量【答案】C84、女性，69歲，發現血糖高3年，長期口服格列齊特，血糖控制欠佳，追問病史，患者飲食控制不理想．查體：身高160cm，體重60kgA.75kgB.85kgC.55kgD.65kgE.45kg【答案】C85、巨大潰瘍下列不符合的是A.直徑大于2cmB.X線檢查可誤為憩室，但胃鏡易作出診斷C.藥物治療效果差，可惡變D.胃潰瘍常發生于前壁E.易發展為穿透性，頑固、療效差【答案】D86、下列是診斷多發性骨髓瘤的必要條件的是A.骨活檢發現異常細胞B.骨髓中異常漿細胞>15％C.尿中查到本-周蛋白D.廣泛骨質破壞E.骨髓中有大量M蛋白【答案】B87、男性，45歲，上腹痛6小時，腹脹，嘔吐，血壓80／50mmHg，脈搏120次／分，血清淀粉酶250Somogyi單位，下列判定不合適的是A.消化性潰瘍急性穿孔B.急性腸梗阻C.可排除急性胰腺炎D.急性重癥胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】C88、一個無癥狀的18歲大學新生，男性，在體格檢查中發現血壓148／90mmHg，眼底檢查正常，尿蛋白(++)，最可能存在的情況是A.腎血管性高血壓B.腎實質性高血壓C.體位性蛋白尿D.白大衣高血壓E.原發性高血壓【答案】B89、結核性腹膜炎治療中最重要的措施是A.腹腔內注射糖皮質激素，防止腹膜粘連B.全身聯合強化抗結核藥物治療C.營養和休息D.手術清除腹腔淋巴結核及干酪樣病變E.大量抽腹水【答案】B90、治療非霍奇金淋巴瘤A.CHOPB.羥基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】A91、適用于早期診斷急性粟粒性肺結核的檢查是A.MRIB.CTC.X線D.支氣管肺活檢E.腦脊液檢查【答案】B92、男，46歲。發熱5天，于9月16日入院。體溫維持在39℃以上，伴寒戰，全身乏力，明顯頭痛。近2天出現腹瀉，每日3—5次，水樣便，既往體健。查體：T39.5℃，P102次，分。R22次/分。BP135/78mmHg，結膜充血，鞏膜輕度黃染，咽紅，腹股溝淋巴結輕度腫大，有壓痛，質軟，心肺未見異常，腹軟，壓痛及反跳痛（-），肝肋下觸及邊緣，有觸痛，脾肋下未觸及，腓腸肌壓痛明顯，雙側Babinski（-），實驗室檢查：血WBC10.4×109/L，中性粒細胞0.80，淋巴細胞0.20。ALT210U/L，TBil40μmol/L。尿蛋白（+）。A.鉤端螺旋體B.漢坦病毒C.肝炎病毒D.痢疾桿菌E.傷寒桿菌【答案】A93、女性，25歲，發熱、咽痛1周后出現肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣鏡檢RBC20～25/HP，以變形紅細胞為主，尿蛋白(++)。查體未見異常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA陰性，CA.毛細血管內增生性腎小球腎炎B.毛細血管外增生性腎小球腎炎C.微小病變腎病D.膜增生性腎小球腎炎E.膜性腎病【答案】A94、起病急驟，病變在數小時或1～2天內迅速上升，癱瘓由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，甚至導致死亡。描述的疾病是A.慢性脊髓壓迫癥B.脊髓空洞癥C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亞急性聯合變性【答案】D95、急性心肌梗死A.冠狀動脈粥樣硬化狹窄≥75%B.冠狀動脈粥樣硬化狹窄≤50%C.冠狀動脈痙攣D.冠狀動脈內完全閉塞性血栓形成E.冠狀動脈斑塊破裂不完全血栓形成【答案】D96、女性，56歲。丙肝病史30年，因周身乏力，腹脹，少尿來院就診。查體：鞏膜黃染，結膜蒼白，腹膨隆，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，超聲示腹腔大量積液，肝內纖維化增生，肝硬化結節形成，診斷為肝炎后肝硬化，門脈高壓癥。A.<8mmHgB.<9mmHgC.<10mmHgD.<5mmHgE.<6mmHg【答案】D97、診斷腎小管酸中毒Ⅱ型可采用下列哪項檢查A.NHB.酚紅排泄試驗C.腎素血管緊張素醛固酮測定D.NaHCOE.內生肌酐清除率測定【答案】D98、鉤端螺旋體病犬型的主要儲存宿主是A.豬B.羊C.狼D.狗E.鼠【答案】D99、女性，50歲。口干、眼干5年余，半年來癥狀加重伴乏力。查體：口腔多發齲齒，全身多個淺表淋巴結腫大。化驗：ESR80mm／h，尿常規：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320陽性，RF(+)，抗SSA抗體陽性A.皮膚紫癜B.腎小管酸中毒C.肺間質損害D.腎小球腎炎E.肝損害【答案】D100、下列不是SASP的副作用的是A.惡心、嘔吐B.自身免疫性溶血C.不可逆性男性不育D.粒細胞減少E.食欲減退【答案】C101、肝性腦病伴上消化道出血時，最好應用下列哪種藥物來清除腸內積血減少氨的生成A.弱堿性液灌腸B.中性液灌腸C.弱酸性液灌腸D.肥皂水灌腸E.水合氯醛灌腸【答案】C102、葡萄球菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持續3個月，連續2年以上B.午后低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、痰中帶血C.寒戰，高熱，膿痰，白細胞升高，胸部X線：肺氣囊腫，膿胸，肺膿腫D.寒戰，高熱，膠凍樣痰，胸部X線：肺膿腫，葉間裂下墜E.寒戰、高熱、胸痛、鐵銹色痰【答案】C103、患者女，18歲，1型糖尿病，兩天來出現惡心，面潮紅，呼吸深快，漸發生神志模糊以至于昏迷。A.糖尿病高滲昏迷B.低血糖性昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒D.乳酸性酸中毒E.呼吸性酸中毒F.尿毒癥酸中毒【答案】C104、男性，32歲。反復腰背部疼痛2年，近1個月疼痛加重，夜間重時伴翻身困難，拍骶髂關節CT檢查示：關節面有破壞表現。下列藥物不用來治療此病的是A.青霉胺B.糖皮質激素C.塞來昔布D.柳氮磺吡啶E.來氟米特【答案】A105、患者，男性，22歲，鼻塞、頭痛、發燒周身酸痛不適4天后好轉。1周后先感覺雙下肢無力，次日雙下肢完全癱瘓、尿便障礙。自T5水平以下深淺感覺喪失。腰穿、壓頸試驗通暢，腦脊液化驗正常A.急性脊髓炎B.亞急性聯合變性C.脊椎轉移瘤D.吉蘭－巴雷綜合征E.脊髓出血【答案】A106、洋地黃類藥物最適用的情況是A.二尖瓣狹窄伴肺淤血B.擴張型心肌病發生陣速室率心房顫動伴肺淤血C.肥厚梗阻型心肌病D.心包積液伴呼吸困難E.主動脈瓣狹窄伴肺淤血【答案】B107、食管癌普查，早期診斷的主要方法是A.食管測壓B.食管鏡+活檢C.食管套網細胞學檢查D.食管pH測定E.X線鋇餐【答案】C108、有關胰島素的使用，下列不正確的是A.所有接受大、中型手術的Ⅰ型糖尿病患者均須用短效胰島素B.所有Ⅰ型糖尿病患者飲食控制不佳時均須用胰島素C.所有妊娠糖尿病患者都必須使用胰島素D.所有出現并發癥的糖尿病患者都必須使用胰島素E.合并腎功能不全者胰島素應適當減量【答案】D109、男性，15歲，少尿、水腫5天，咳嗽氣短不能平臥1天，起病前2周喉痛3天，血壓170／110mmHg，端坐呼吸，兩肺底有散在濕啰音，尿比重1．022，尿蛋白(+++)，紅細胞30～90個／HP，血清補體C3降低A.降低血壓B.清除血清免疫復合物C.清除血肌酐D.脫水E.糾正酸中毒【答案】D110、下列哪種藥物在預激綜合征伴心房顫動時不宜使用A.普羅帕酮B.維拉帕米C.胺碘酮D.索他洛爾E.溴芐胺【答案】B111、女性，50歲。間斷上腹部隱痛10年余，冬春季節較明顯，近半年自覺上腹疼痛加重，伴腹脹、厭食，體重下降，查體：神志清楚，心肺聽診無異常，腹平軟，劍突下輕壓痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性。A.胰腺炎B.消化性潰瘍C.胃癌D.胃癌胰腺轉移E.胃癌肝轉移【答案】D112、男性，52歲，身高170cm，體重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L(非同日2次)，多次尿糖(+)。治療方案首選A.單純控制飲食B.控制飲食+體育鍛煉C.控制飲食+格列本脲D.控制飲食+格列齊特E.減肥【答案】B113、急性上呼吸道感染如合并細菌感染，以下哪種最常見A.流感嗜血桿菌B.肺炎鏈球菌C.溶血性鏈球菌D.葡萄球菌E.銅綠假單胞菌【答案】C114、下列不屬于COPD發病機制的是A.酸堿失衡機制B.自主神經功能失調機制C.炎癥機制D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡機制E.氧化應激機制【答案】A115、慢性鉛中毒主要引起A.小細胞低色素性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼紅細胞性貧血D.正常細胞性貧血E.大細胞性貧血【答案】A116、22歲，青年女性，因煩渴、多尿，神萎1周入院。唇輕度發紺，1：3腔黏膜干燥，眼窩下陷，兩肺無異常，皮膚彈性差。測體溫36．7℃，體重69kg，心率9C次／分，律齊，有力。呼吸深大，24次／分，查血氣pH7．2,COA.5g／(L·㎡)B.6g／(L·kg)C.3g／LD.11.1g／LE.10g／L【答案】C117、患者，男性，30歲，陣發性高血壓，發作時血壓達200/120mmHg，伴頭痛、面色蒼白、出汗、心動過速，持續半小時，平時血壓正常A.PRAB.尿兒茶酚胺及VMA測定C.尿17-羥皮質類固醇測定D.腎動脈血管造影E.尿、血醛固酮測定【答案】B118、關于痛風與高尿酸血癥的區別，下列說法正確的是A.痛風與高尿酸血癥持續時間無關B.痛風與高尿酸血癥是同一種疾病C.隨年齡增長出現痛風的比率增加D.痛風的癥狀與高尿酸血癥水平無關E.痛風多發生在女性【答案】C119、HA.兩咪替丁B.法莫替丁C.羅沙替丁D.雷尼替丁E.非那西丁【答案】B120、一肝硬化腹水病人，近日來低熱，腹水進行性加重，疑發生自發性腹膜炎。為明確診斷，最具有診斷價值的檢查是A.腹水細胞數＞500×106/LB.腹水外觀不透明C.腹水培養有G-桿菌生長D.腹水蛋白量＞30g/LE.腹水比重＞1.0180【答案】C121、患者，女，33歲，惡心厭食，體重下降半年。查體：血壓90／60mmHg，皮膚色黑，口腔黏膜可見藍褐色色素斑。化驗：血糖3．0mmol／L，血鉀5．8mmol／L，最可能的診斷是A.血色病B.肝硬化C.慢性腎上腺皮質功能不全D.潰瘍病E.甲狀腺功能亢進癥【答案】C122、二尖瓣關閉不全時可有A.心尖區全收縮期雜音，并在吸氣時明顯增強B.心尖內側的收縮期雜音，向主動脈瓣區傳導C.心尖區全收縮期雜音，并在呼氣時增強D.心尖區第一心音亢進E.常伴有肺動脈瓣相對關閉不全的雜音【答案】C123、關于過敏性紫癜錯誤的是A.本病是血管變態反應性疾病B.臨床主要表現為皮膚紫癜C.兒童及青少年多見D.臨床上腎型多見于紫癜發生前E.關節型多見于膝、踝等大關節【答案】D124、患者，男性，30歲，兩年前無明顯誘因出現手指無力、運動輕微受限等表現，曾在當地做中醫理療；隨后手部肌肉開始萎縮，逐漸累積前臂遂來院就診。查體：手部及前臂肌肉萎縮明顯，肌張力降低，病理征未引出，無感覺功能障礙，余未見明顯異常。初步診斷考慮A.進行性肌萎縮B.進行性延髓麻痹C.肌萎縮側索硬化D.頸段脊髓腫瘤E.原發性側索硬化【答案】A125、進展期胃癌Bormann分型中，最常見的是A.息肉型B.潰瘍型C.彌漫浸潤型D.潰瘍浸潤型E.淺表擴散型【答案】D126、聚會中5人飲白酒6瓶后感覺不夠盡興，又喝啤酒24瓶，期間一人，開始出現說胡話、叫嚷、亂跑、亂跌、躁動不安、語無倫次、嘔吐，不聽他人勸阻；嘔吐完畢后出現意識不清，伴頭痛，嗜睡，怕冷。到醫院就診，血氣分析為代謝性酸中毒。A.甲醇中毒B.急性乙醇中毒C.異丙醇中毒D.藥物中毒E.急性顱腦損傷【答案】B127、女性，26歲，高熱1周，伴右側胸痛就診。于深呼吸時加劇，但近2天胸痛已有所緩解，X線和超聲檢查證實右側胸腔積液。胸腔積液常規為滲出液，單核細胞占優勢A.血沉增高B.胸腔積液腺苷脫氨酶(ADA)增高C.胸腔積液乳酸脫氫酶(LDH)增高D.結核菌素皮試陽性E.胸腔積液間皮細胞增高【答案】D128、對于肢端肥大癥論述，下列不正確的是A.繼發性高血糖對胰島素治療反應良好B.血中生長激素升高C.可伴有甲狀腺腫大D.典型的外貌E.血磷值升高【答案】A129、男性，40歲。口角歪斜、流涎1天，查體：右側額紋變淺，右眼閉合不全，右側鼻唇溝變淺，伸舌居中，四肢肌力、肌張力正常。A.鼓膜皰疹B.聽覺過敏C.角膜反射消失D.舌前2/3味覺喪失E.Bell現象【答案】A130、結核性腹膜炎的主要感染途徑是A.經口B.經血液C.腹腔病變直接蔓延D.經淋巴液E.腰椎病變直接蔓延【答案】C131、女性，40歲，近半年來體重明顯增加約10kg，近來感乏力，記憶力減退，食欲缺乏，雙下肢非指凹性水腫。查血清TSH15.2μU/ml(正常0.6～4μU/ml)，尿紅細胞5/HPA.血清TB.血清TgC.血清NaD.血清TGAb、TPOAbE.甲狀腺穿刺活檢【答案】A132、Ⅲ期淋巴瘤()A.病變累及右鎖骨上及右腋下淋巴結，并伴有高熱B.病變累及右頸部及縱隔淋巴結C.病變僅限于右側頸部淋巴結D.病變累及右側頸部、腋下及腹股溝淋巴結E.病變累及右側頸部、腋下淋巴結及肝臟【答案】D133、肝硬化肝臟大小改變以下描述正確的是A.大結節肝硬化早期呈輕度腫大，晚期縮小B.小結節肝硬化肝臟多腫大C.血吸蟲性肝硬化左葉明顯腫大D.膽汁型肝硬化肝臟明顯縮小E.以上均不正確【答案】C134、患者男性，65歲。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受涼后發熱，咳嗽加重，痰黏難咳，2天來神志欠清，發紺、躁動，入院體查雙肺呼吸音低，有干、濕性啰音，白細胞計數及中性粒細胞分類增高。A.胸部照片B.痰培養+藥物敏感試驗C.血氣分析D.電解質測定E.二氧化碳結合力測定【答案】C135、男性，67歲，3周來暈厥發作5次，擬診為阿斯綜合征。最易發生阿斯綜合征的心律失常是A.完全性左束支傳導阻滯B.完全性右束支傳導阻滯C.三度房室傳導阻滯D.心房顫動E.陣發性室上性心動過速【答案】C136、患者男，68歲，3年來無誘因逐漸出現行動緩慢，行走時前傾屈曲體態，面具臉，雙手有震顫，雙側肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙，無錐體束損害征。A.血管性癡呆B.帕金森病C.阿爾茨海默病D.肝豆狀核變性E.腦梗死F.進行性核上性麻痹【答案】B137、臨床上心房顫動的癥狀取決于下列各種因素，除了A.心房顫動f波的頻率B.心室率的快慢C.有無器質性心臟病D.患者的心功能基礎E.心房顫動發作的形式【答案】A138、屬于血清陰性脊柱關節病的是A.痛風性關節炎B.類風濕關節炎C.骨關節炎D.銀屑病關節炎E.結核性關節炎【答案】D139、關于稀釋性低鉀血癥，下列說法錯誤的是A.細胞內鉀偏低B.細胞內鉀正常C.機體總鉀量正常D.血鉀濃度相對降低E.細胞外液水潴留【答案】A140、中年女性，反復發作肌無力及周期性癱瘓，伴夜尿多、口渴、多飲。入院檢查：BP160/100mmHg，血鉀3.0mmol/L，醛固酮高，腎素、血管緊張素Ⅱ低。診斷考慮A.繼發性醛固酮增多癥B.原發性醛固酮增多癥C.Cushing綜合征D.假性鹽皮質激素過多綜合征E.Liddle綜合征【答案】B141、女性，45歲，雙腕、手近端指間關節、掌指關節以及雙膝腫痛，晨僵1小時以上，伴發熱。A.系統性紅斑狼瘡B.風濕性關節炎C.骨關節炎D.類風濕關節炎E.痛風【答案】D142、男性，78歲，發熱乏力盜汗半個月、左側前胸疼痛3天，查體：左側胸腔積液體征，B超檢查發現左側胸腔內可見6cm的液性暗區A.4個月B.8個月C.6個月D.5個月E.7個月【答案】C143、關于甲亢性心臟病下列哪項是錯誤的A.甲亢性心臟病是甲亢常見且嚴重的并發癥B.發病率在各類心臟病中約占第八位C.甲亢控制后心臟病變有明顯好轉D.甲亢性心臟病患者不會發生心衰E.甲亢性心臟病目前尚無統一診斷標準【答案】D144、男性，50歲，身高180cm，體重68kg，患2型糖尿病1年，經飲食控制，體育鍛煉，血糖未達到理想水平。治療方案首選A.胰島素+二甲雙胍治療B.格列齊特治療C.格列本脲+二甲雙胍治療D.胰島素治療E.二甲雙胍治療【答案】B145、嘔血最常見病因為以下哪種A.食管胃底曲張靜脈破裂B.藥物及毒性代謝產物引起的急性胃粘膜病變C.消化性潰瘍D.消化道惡性腫瘤E.飲用大量白酒后【答案】C146、阿爾茨海默病PET/SPECT提示A.顳、頂葉對稱性血流低下B.額、頂葉對稱性血流低下C.局限性、非對稱性血流低下D.局限性血管狹窄E.局限性腦缺血灶【答案】A147、男性，60歲，冠心病患者，行直接支架植入術過程中突然出現胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難，血壓70／50mmHg，兩肺呼吸音清，心界向兩側擴大，心率125次／分，心音減弱，各瓣膜聽診區未聞及雜音，患者最可能的診斷是A.心包壓塞B.心肌梗死C.肺栓塞D.主動脈竇瘤破裂E.血氣胸【答案】A148、與脊髓空洞癥淺感覺分離的產生有關的是A.前聯合交叉B.大腦皮質中央后回C.脊髓后根D.脊髓后角E.丘腦腹后外側核【答案】A149、老年男性患者，大量蛋白尿、低蛋白血癥，已確診腎病綜合征。對于感染并發癥，防治措施不恰當的是A.一旦發現感染，應及時選用對致病菌敏感、強效且無腎毒性的抗生素積極治療B.有明確感染灶者應盡快去除C.嚴重感染難控制時應考慮減少或停用激素D.通常在激素治療時需應用抗生素預防感染，否則達不到預防目的E.在激素治療時無需應用抗生素預防感染，可能誘發真菌二重感染【答案】D150、男性，25歲，發現血尿、蛋白尿2年，無水腫，尿蛋白定量1.0～1.7g/d，血壓為150/90mmHg，血肌酐100μmol/LA.急性腎炎B.慢性腎炎C.隱匿性腎炎D.高血壓腎損害E.腎病綜合征【答案】B151、肺炎A.發熱，咳嗽，咳大量膿痰，間斷咯血B.急起畏寒、發熱、咳嗽、胸痛C.緩起低熱、乏力、盜汗、食欲減退、干咳，體重下降D.突起胸痛、氣促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、發熱【答案】B152、幽門梗阻時禁用下列藥物是A.質子泵抑制劑B.枸櫞酸鉍鉀C.抗膽堿能藥D.HE.抗菌藥物【答案】C153、男性，45歲，乏力盜汗3個月伴右側胸痛2個月，查體：淺表淋巴結無腫大，心肺未見明顯異常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右側下葉背段近胸壁處，看見一直徑約4cm的軟組織陰影，無強化A.強有力抗生素治療，2周后復查胸片B.診斷性化療C.必要時行經皮穿刺肺活檢D.行肺部MRI檢查E.診斷性抗結核治療【答案】C154、近因原則是判斷風險事故與保險標的損失之間的因果關系，確定保險賠償責任的一項基本原則。這里近因是指()。A.導致損失的時間上最近的原因B.導致損失的第一個原因C.導致損失的最后一個原因D.導致損失的最直接、最有效的原因【答案】D155、女性，42歲。血壓175/110mmHg，經服硝苯吡啶及血管緊張素轉換酶抑制劑治療2周后，血壓降至120/80mmHg，關于停藥問題應是A.為避免血壓下降過低，應停藥，待癥狀出現隨時恢復用藥B.繼續服藥，在數月期間如血壓保持穩定后，再逐漸減少至能維持血壓穩定的最小劑量C.立即減少藥物劑量D.可以停服降壓藥E.停藥后血壓增高再服【答案】B156、短暫性腦缺血發作的臨床特征不包括A.發作突然B.恢復較快，一般僅遺留較輕的神經功能缺損C.持續時間短暫，癥狀和體征在24小時內應完全消失D.常反復發作E.用小劑量阿司匹林治療有效【答案】B157、因嘔血住院患者，下列哪項表現最能支持其存在門脈高壓A.脾大B.腹壁靜脈曲張C.痔核D.食管下段靜脈曲張E.腹水【答案】D158、患者，女性，20歲。心慌、多汗，胃納亢進伴消瘦2個月余就診。體檢：甲狀腺Ⅱ度腫大，右上極可聞及血管雜音A.TSH↑B.TSH↓C.TGAb、TPOAb↑D.吸碘率正常E.TRAb陽性【答案】A159、女性，15歲，發現貧血、黃疸5年。脾肋下2～5cm，質中。HGB90g／L，網織紅細胞0．05，白細胞和血小板數均正常。紅細胞滲透脆性試驗：0．7％鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸A.維生素BB.葉酸C.輸血D.脾切除E.腎上腺皮質激素【答案】D160、35歲女性，陣發性心悸10余年，每次心悸突然發作，持續半小時至3小時不等，此次發作持續半小時而來就診。檢查：血壓90/60mmHg，心率200次/min，心律規則，無雜音，肺（—）。A.2:1心房撲動B.陣發性室性心動過速C.陣發性室上性心動過速D.竇性心動過速E.心房纖顫【答案】C161、治療帕金森病，首選的藥物是A.阿司匹林B.維生素BC.左旋多巴D.肝素E.西比靈【答案】C162、垂體功能減退癥替代治療中首先應使用的是A.腎上腺皮質激素B.ACTHC.性激素，女性則行人工周期D.TSHE.甲狀腺素【答案】A163、22歲青年女性，左側胸痛伴高熱1周就診。患者于深呼吸時加劇，近2天胸痛出現緩解，X線和超聲檢查證實左側胸腔積液。胸水常規為滲出液，單核細胞占優勢。A.利尿劑B.胸腔內注射抗結核藥物C.胸腔內注射激素D.抽胸水（早期每周2次抽水）E.加強營養，注意休息【答案】D164、男性，25歲，咳嗽，咳黃膿痰伴胸悶3天。查體：雙肺散在干啰音A.急性上呼吸道感染B.過敏因素C.物理因素D.化學刺激因素E.以上都不是【答案】A165、對于SLE下述哪項正確A.90％～100％病人光鏡、電鏡和免疫熒光檢查腎有病變B.表現為腎病綜合征者多為選擇性蛋白尿C.1／3病人腎受損D.90％病人死于慢性腎衰竭E.很少引起急性腎衰竭【答案】A166、女性，22歲。進食不潔食物后出現眼黃、尿黃、乏力、食欲減退，如考慮急性甲型肝炎的診斷，則其進食不潔食物應該在下列哪個時間段內才有流行病學意義A.7天B.30天C.2個月D.3個月E.6個月【答案】B167、男性，63歲，COPD病史10年。2天來癥狀加重，并出現意識障礙，行氣管插管、機械通氣治療A.低呼吸頻率B.大潮氣量C.低水平PEEPD.壓力控制模式E.壓力支持模式【答案】B168、下列一般不引起肺動脈高壓的是A.慢性缺氧B.血黏度增加C.左心功能不全D.肺小動脈痙攣E.肺血管阻力增加【答案】C169、對于纖維支氣管鏡檢查的術前準備，下列哪項是不正確的A.術前常規吸氧1小時B.術前用2％利多卡因液噴霧咽喉部C.術前半小時肌注地西泮D.術前半小時皮下注射阿托品E.術前3～4小時禁食【答案】A170、我國成人中最常見的白血病是A.急性粒細胞白血病B.紅白血病C.急性淋巴細胞白血病D.急性單核細胞白血病E.慢性粒細胞白血病【答案】A171、患者，65歲女性，因陣發性胸悶8年，持續性胸痛8小時收入院。入院時血壓為150/90mmHg，診斷為急性前壁心肌梗死。A.主動脈內氣囊反搏術B.靜注呋塞米C.靜滴多巴胺D.靜注普萘洛爾E.硝普鈉【答案】D172、有助于診斷急性脊髓炎的臨床表現中，下述哪一項最不重要A.感覺障礙B.急性感染的臨床表現C.括約肌障礙D.病理反射陽性E.肢體癱瘓【答案】B173、女性60歲，今年常有尿頻、尿急，無尿痛，尿常規檢查正常，可能的診斷是A.神經原性膀胱功能障礙B.膀胱腫瘤C.尿路結石伴感染D.腎下垂E.尿路梗阻【答案】A174、男性，38歲，上腹痛12小時，腹脹，闌尾切除術后5年，查體：上腹壓痛，脅腹皮膚呈灰紫色斑，血清淀粉酶<5Somogyi單位。最可能的診斷是A.消化性潰瘍急性穿孔B.急性重癥胰腺炎C.急性腸梗阻D.急性輕度胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】B175、對痛風有診斷性治療價值的是A.急性關節炎B.秋水仙堿C.痛風石D.高尿酸血癥E.尿酸【答案】B176、對于慢性肺心病心律失常的治療哪項是錯誤的A.室性心動過速可用利多卡因B.頻發室性期前收縮選用利多卡因C.頻發房性期前收縮選用常規劑量洋地黃D.偶發房性期前收縮，以糾正缺氧為主E.竇性心動過速不宜用β阻滯劑【答案】C177、患者，女性，56歲，左面部反復發作性劇烈疼痛1年，每次持續數秒，突發突止，講話、吃飯可誘發，頭顱MRI結果未見異常A.氯硝西泮B.卡馬西平C.維生素B12D.丙戊酸鈉E.巴氯芬【答案】B178、男性，58歲，膽囊炎膽石癥手術后3天，高熱持續不退，咳嗽黃膿痰，伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規則透亮區A.預防性應用抗真菌藥物B.進入層流室嚴格隔離C.選擇性消化道脫污染和保持胃液酸度D.預防性應用廣譜抗生素E.空氣凈化【答案】C179、女性，23歲，一氧化碳彌散量為預測的45％，與下列疾病不符合的是A.囊性纖維化B.復發性肺栓塞C.硬皮病D.結節病E.系統性紅斑狼瘡【答案】B180、男性，28歲，農民。半年前曾腹瀉，大使每日4～6次，稀便。近1月余不規則發熱；伴肝區痛，體檢：T39.4℃。無黃疸，肝肋下4cm，觸痛(+)，血WBC9.4×109／L，N79%A.細菌性肝膿腫B.阿米巴性肝膿腫C.肝包蟲病D.病毒性肝炎E.原發性肝癌【答案】B181、關于胰腺膿腫，下列說法錯誤的是A.常在病后2～3周形成B.繼發于胰腺周圍壞死C.常在病后3～4周形成D.常伴有高熱、腹痛E.可觸及上腹部包塊【答案】C182、患者女性，29歲，多尿、骨痛、雙下肢無力1年，加重10天，查體：血壓160／118mmHg，心律不齊，心率107次／分，可聞及期前收縮7～9次／分，尿常規蛋白(+)，白細胞1～4個／HP，紅細胞0～4個／HP，血KA.NaHCOB.腎臟放射性核素檢查C.U-PCOD.腎素血管緊張素醛固酮測定E.腎小球濾過率測定【答案】C183、系統性紅斑狼瘡A.抗核抗體(ANA)陽性B.抗腎小球基底膜抗體即抗GBM抗體陽性C.抗Scl-70陽性D.血補體C3低E.抗中性粒細胞胞漿抗體陽性【答案】A184、治療糖尿病的下列藥物中，較易引起胃腸反應及乳酸中毒的是A.胰島素B.二甲雙胍C.格列本脲D.羅格列酮E.瑞格列奈【答案】B185、對于氯霉素引起再生障礙性貧血的說法，下列哪項不正確A.多數是不可逆的，即使停止用藥，再生障礙性貧血仍繼續發展B.與用藥計量和療程無關C.可影響骨髓細胞成熟和抑制幼稚細胞增殖D.用氯霉素引起的再生障礙性貧血發生率較對照組高6～20倍E.可能阻滯mRNA的功能【答案】A186、男性，49歲，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天，血壓160／100mmHg，尿常規蛋白(+)，紅細胞(+++)，血Cr207μmol／L，超聲檢查示雙腎體積增大，雙腎可見眾多囊性液性暗區，最有可能的診斷是A.急進性腎小球腎炎B.高血壓性腎損害C.多囊腎D.腎腫瘤E.腎結核【答案】C187、血小板生成減少的出血性疾病為A.脾功能亢進B.DIC.特發性血小板減少性紫癜D.再生障礙性貧血E.過敏性紫癜【答案】D188、患者女，52歲，3年來反復發作勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，少尿，下肢水腫。間斷服用呋塞米與地高辛治療，1周前感冒后癥狀加重，心悸，納差。查體：血壓105/70mmHg。頸靜脈怒張，雙肺底少許濕啰音，心界向左擴大，心尖部可聞及舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風樣雜音，心率98bpm，節律不齊，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢水腫。A.先天性心臟病B.風濕性心臟病C.冠心病D.擴張型心肌病E.老年退行性心臟瓣膜病F.肥厚型心肌病【答案】B189、二尖瓣結構不包括A.腱索B.瓣葉C.瓣環D.室間隔膜部E.乳頭肌【答案】D190、保持鎮定、作風嚴謹屬于A.輔助治療的道德要求B.手術治療中的道德要求C.心理治療的道德要求D.藥物治療中的道德要求E.手術后的道德要求【答案】B191、男性，26歲，左下腹痛伴膿血便1個月。查體腹部無異常，首先選用的檢查方法是A.鋇灌腸透視B.全結腸鏡檢查C.便常規菌培養D.B超E.全胃腸鋇劑檢查【答案】C192、下列利于鐵吸收的是A.茶葉B.金屬(鎵、鎂)C.維生素CD.碳酸鈣E.H【答案】C193、以下關于CMT病理描述錯誤的是A.腓腸神經活檢見洋蔥頭樣結構B.I型為軸索變性C.肌肉損害表現為失神經支配D.自主神經相對保持完整E.感覺及運動纖維數目減少【答案】B194、男性患者，15歲，4個月前雙下肢水腫，當時尿常規蛋白陽性，24小時尿蛋白定量4．8g，血漿白蛋白19g／L，腎穿刺病理診斷為腎小球微小病變，經糖皮質激素治療后，現尿常規蛋白轉為陰性，血漿白蛋白34g／L，但患者出現間斷性四肢抽搐，最可能的原因是A.糖皮質激素藥物反應B.腦血管病變C.低鈣血癥D.外周神經疾病E.癔癥【答案】C195、心絞痛發生的原因和誘因不包括A.肥厚型心肌病B.甲亢C.冠狀動脈畸形D.二尖瓣狹窄E.主動脈瓣狹窄【答案】D196、化膿性腦膜炎A.腦脊液中細胞數常達數千×10B.細胞數多為數百，以淋巴細胞為主C.細胞數可正常D.細胞數輕度增加，多為數十×10E.細胞數<500×10【答案】A197、胃潰瘍可出現A.多為上腹正中或偏右節律性疼痛B.上腹持續性劇痛、放射至背后C.多為劍突下正中或偏左節律性疼痛D.上腹疼痛無典型節律性、嘔吐多見E.右上腹節律性疼痛，夜間痛和背部疼痛多見且突出【答案】C198、引起肝性腦病最主要的病因是()A.肝硬化B.脂肪肝C.膽系感染D.肝癌E.病毒性肝炎【答案】A199、下面描述不正確的是A.面部痛覺減退--面神經炎B.觸發點--三叉神經痛C.眼閉合不全--面神經炎D.瞳孔散大--動眼神經麻痹E.Bell現象--面神經炎【答案】A200、下列哪種腎臟疾病的腎臟免疫病理可能出現"滿堂亮"現象A.骨髓瘤腎損害B.糖尿病腎病C.乙肝病毒相關性腎炎D.wegener肉芽腫腎損害E.腎淀粉樣變【答案】C201、早期糖尿病腎病A.組織性蛋白尿B.微量白蛋白尿C.大量白蛋白尿D.直立性蛋白尿E.溢出性蛋白尿【答案】B202、肺炎克雷伯桿菌肺炎首選A.紅霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷類抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】C203、支氣管擴張()A.反復咳白泡沫痰，以冬春季節交替時明顯B.低熱、盜汗，濕啰音位于鎖骨上下、肩胛間區C.刺激性咳嗽，反復發生或持續痰中帶血，伴胸痛，惡病質D.反復咳嗽、咳膿痰，時有咯血，杵狀指E.急性起病，畏寒高熱、咳大量膿臭痰【答案】D204、入睡困難患者最宜選擇的鎮靜催眠藥物為A.地西泮B.氯硝西泮C.艾司唑侖D.唑吡坦E.阿普唑侖【答案】D205、患者，男性，30歲，陣發性高血壓，發作時血壓達200/120mmHg，伴頭痛、面色蒼白、出汗、心動過速，持續半小時，平時血壓正常A.嗜鉻細胞瘤B.高血壓危象C.高血壓腦病D.原發性醛固酮增多癥E.腎動脈狹窄【答案】A206、對于慢性肺源性心臟病心律失常的治療不正確的是A.室性心動過速可用利多卡因B.頻發室性期前收縮選用利多卡因C.偶發房性期前收縮，以糾正缺氧為主D.頻發房性期前收縮選用常規劑量洋地黃E.竇性心動過速不宜用J3受體阻滯劑【答案】D207、女性患者，27歲，發熱伴牙齦出血3周。查體全身淋巴結腫大，皮膚散在出血點，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血紅蛋白80g/L，白細胞12×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活躍，原始細胞占0.80，巨核細胞減少，糖原染色陽性。過氧化物酶染色陰性，非特異性酯酶陰性。首選治療方案A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】C208、腎衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的給予量為A.0.4～0.5g／kgB.0.5～0.6g／kgC.0.2～0.3g／kgD.0.1～0.2g／kgE.0.3～0.4g／kg【答案】D209、下列脂蛋白中致動脈粥樣硬化作用最強的是A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.極低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】C210、下列不是增生型腸結核的臨床表現的是A.以腹瀉為主B.常無結核病中毒癥狀C.可有腹絞痛D.常在右下腹捫及包塊E.常并發腸梗阻【答案】A211、男性，36歲，水腫，尿少1周，血壓120／80mmHg，尿常規：蛋白(++++)，血漿白蛋白25g／L，24小時尿蛋白定量為9gA.環孢素B.大劑量青霉素靜脈滴注C.環磷酰胺D.腎上腺皮質激素E.血漿置換術【答案】D212、以下提示重癥肌無力的輔助檢查結果是A.重復電刺激結果正常B.AChR-Ab增高C.神經傳導速度減慢D.腦脊液蛋白升高E.疲勞試驗陰性【答案】B213、血小板無力癥的出血是由于A.血管壁功能異常B.血小板減少C.血小板減少伴凝血功能障礙D.血小板功能異常E.凝血功能障礙【答案】D214、對于浸潤性突眼，哪項是錯誤的A.可在甲亢癥狀出現之前出現B.可兩側不對稱，左右兩眼可先后出現C.不侵犯眼外肌D.甲亢常為輕度E.可與脛前黏液性水腫伴存【答案】C215、保護肝細胞膜的藥物為()A.水飛薊素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙堿E.螺內酯【答案】A216、女性，65歲，高血壓病史5年，多次測血壓170～190／90～110mmHg，眼底Ⅲ級，該患者診斷為A.高血壓病3級，極高危B.高血壓病2級，極高危C.高血壓病2級，高危D.高血壓病2級，中危E.高血壓病3級，高危【答案】A217、高血壓患者合并下列哪種疾病時禁用β-受體阻滯藥A.2型糖尿病B.支氣管哮喘C.心力衰竭D.痛風E.血脂異常【答案】B218、鑒別胃良、惡性潰瘍的最重要方法是A.胃泌素測定B.胃液分析C.X線鋇餐D.胃黏膜組織病理學檢查E.幽門螺桿菌（Hp）檢查【答案】D219、動脈粥樣硬化最常見累及哪一支冠狀動脈A.左冠狀動脈主干B.左冠狀動脈回旋支C.左冠狀動脈前降支D.右冠狀動脈心房支E.右冠狀動脈后降支【答案】C220、男性，20歲，近5年反復咳嗽、咳膿痰，給予抗炎治療后病情可短期緩解，但從未系統體檢。A.支氣管擴張B.阻塞性肺炎C.支氣管內膜結核D.慢性支氣管炎E.早期肺癌【答案】A221、高血壓同時有低血鉀的病人，首先要想到A.垂體性Cushing病B.嗜鉻細胞瘤C.原發性醛固酮增多癥D.甲亢伴周期性狹窄E.腎動脈狹窄【答案】C222、HIV／AIDS合并肺結核的治療方案一般是A.治療時間一般為2年B.治療時間一般為1年半C.間歇化療方案D.6個月短程化療方案為主，可以適當延長治療時間E.治療時間一般為1年【答案】D223、糖尿病最具特征的慢性并發癥是A.糖尿病足B.糖尿病視網膜病變C.自主神經病變D.直立性低血壓E.動脈粥樣硬化【答案】B224、下列哪項不屬于系統性紅斑狼瘡的特點A.屬于自身免疫性疾病B.病情發展比較穩定C.機制與不能識別自身組織與外來抗原有關D.可并發狼瘡腎E.可以蝶形紅斑【答案】B225、男性，28歲，低熱、干咳4周。X線胸片示雙下肺散在斑片狀陰影。血WBC及分類正常。反復使用多種抗生素治療陰影無明顯變化。體檢無異常發現A.胸部HRCTB.支氣管肺泡灌洗C.冷凝集試驗D.痰真菌培養E.穿刺肺活檢【答案】C226、女性，18歲，診斷為特發性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g／L，白細胞10×10A.脾切除B.腎上腺糖皮質激素C.免疫抑制劑D.去氨加壓素E.大量甲潑尼龍【答案】A227、關于肥胖者飲食治療的敘述錯誤的是A.一般采用極低熱量飲食減肥B.控制主食，限制脂肪、糖和甜食C.適當提高蛋白質供量D.飲食治療的關鍵是控制飲食的總熱量，而不是單純地控制主食或幾種食物E.補充足量的維生素，微量元素和纖維素【答案】A228、以下腎內因素可引起肝腎綜合征，除了A.RAASB.前列腺素C.TXA2D.縮血管前列腺素E.血管舒緩素-激肽系統【答案】A229、尿路器械檢查后急性腎盂腎炎常見致病菌為A.克雷伯桿菌B.銅綠假單胞菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.糞鏈球菌【答案】B230、臨床通過檢測下列哪項指標來判斷是否有幽門螺桿菌感染A.黏附因子B.尿素酶C.磷脂酶AD.酯酶E.黏液酶【答案】B231、腎上腺外嗜鉻細胞瘤最好的診斷方法是A.血管造影B.胸腹腔MRIC.胸腹腔CTD.間碘芐胍(MIBG)核素掃描E.腎靜脈插管分段取血測定兒茶酚胺【答案】D232、基本病理改變為滑膜炎A.假性痛風B.感染C.痛風D.類風濕關節炎E.骨關節炎【答案】D233、男性，15歲，自幼貧血，查體：鞏膜輕度黃染，肝不大，脾肋下1cm，化驗Hb80g／L，網織紅細胞10％，WBC5.0×109／L，PLT200×109／L，紅細胞內可見海因小體，紅細胞脆性試驗和自體溶血試驗均正常。A.海洋性貧血B.G6PD缺乏癥C.丙酮酸激酶缺乏癥D.不穩定血紅蛋白病E.遺傳性球形細胞增多癥【答案】B234、格林-巴利綜合征A.腦脊液白細胞數4×10B.腦脊液白細胞數5×10C.腦脊液白細胞數3×10D.腦脊液白細胞數500×10E.腦脊液白細胞數300×10【答案】C235、男性，30歲，湖南農民，種植水稻。間斷腹瀉半年余，受涼、飲食不當時癥狀明顯，發作時出現腹痛、里急后重感，排黏液膿血便每日4～6次。輔助檢查：血常規示白細胞12×10A.慢性細菌性痢疾B.慢性腸炎C.慢性血吸蟲病D.急性血吸蟲病E.結腸癌【答案】C236、提示肺動脈高壓體征A.劍突下示心臟抬舉性搏動B.肺動脈瓣區第二心音亢進C.雙下肺濕啰音D.頸靜脈充盈E.心濁音界縮小【答案】B237、診斷纖維蛋白性心包炎最主要的依據是A.呼吸困難B.心包摩擦音C.心濁音界向兩側增大，呈絕對濁音D.心尖搏動位于心濁音界左緣的內側或不能捫及E.心前區痛【答案】B238、杰克遜（Jackson）癲癇屬于A.部分運動性發作B.復雜部分性發作C.體覺性發作D.精神性發作E.全面性發作【答案】A239、慢性血管內溶血最常見的并發癥是A.膽石癥B.心絞痛C.腰痛D.腎結石E.肝硬化【答案】A240、高血壓腦動脈硬化性腦出血A.基底節B.大腦皮層C.腦橋D.大腦半球兩側中線附近E.小腦中線附近【答案】A241、男性，20歲，患過敏性哮喘急性發作前來就診。體檢見患者嚴重呼吸困難伴輕度發紺，兩肺滿布哮鳴音，心率110次／分，下列治療不作為首選的是A.補液B.脫(減)敏治療C.吸氧D.應用βE.應用激素【答案】B242、男性患者，70歲，表情呆板，動作緩慢，右手不自主震顫，長期服用左旋多巴；同時患有前列腺肥大。近半年出現病情波動，癥狀多于服藥前加重A.溴隱亭B.美多巴C.金剛烷胺D.安坦E.苯海拉明【答案】D243、戊型肝炎特點A.臨床黃疸較深，妊娠婦女感染后病死率高B.感染后即發生重型肝炎C.各臨床類型均可發生、易演變為慢性肝炎與肝癌發生相關D.易與乙肝病毒重疊感染，從而演變為重型肝炎E.無慢性化病變，無病毒攜帶者，臨床癥狀輕，預后好【答案】A244、女性，24歲。因咽痛2周，肉眼血尿一天來診。查體：BP150/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫。輔助檢查：尿常規示：尿蛋白（+++），紅細胞滿視野，白細胞5～8個/HP，腎功能正常。血清補體明顯下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示雙腎大小正常。A.足量激素聯合驍悉口服B.單純血漿置換治療C.羥氯喹輔以非甾體抗炎藥D.甲潑尼龍沖擊治療E.激素口服聯合環磷酰胺治療【答案】D245、男性，21歲，水腫、少尿2周入院，血壓120／70mmHg，尿蛋白(++++)，紅細胞(++)，尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／LA.環孢素B.糖皮質激素C.雷公藤總苷D.利尿消腫E.環磷酰胺【答案】B246、女性，26歲。反復午后發熱4個月，體溫在37.8℃左右，伴夜間盜汗、乏力、消瘦，近2周來咳嗽，偶有痰中帶血。A.1個月B.6～9個月C.癥狀消失后1周D.3個月E.2～3周【答案】B247、為比較不同類型電離輻射的生物學效應，應采用的電離輻射單位是A.劑量當量B.照射量C.鉛當量D.吸收劑量E.放射性活度【答案】A248、男性，65歲，反復出現右上頜部疼痛不適，呈閃電樣、針刺樣疼痛，每次發作持續數秒，進食時頻繁，間歇期正常A.麥角胺B.卡馬西平C.嗎啡D.布洛芬E.普萘洛爾【答案】B249、診斷原發性肝癌最重要的依據是A.右膈升高及運動受限B.甲胎蛋白持續升高C.B超肝內有占位性病變D.化驗堿性磷酸酶和單氨氧化酶升高E.消瘦，肝區痛【答案】B250、男性，67歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血氣分析(呼吸空氣)示：pH7．30，PaCOA.缺氧時血紅蛋白代償性增加B.利用氧離曲線特點在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高C.缺氧時心輸出量增加，氧輸送量提高D.缺氧時組織氧提取增加E.氧離曲線右移、P50增加【答案】B251、女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細胞10～15個／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／LA.腎活檢B.腎靜脈造影術C.放射性核素腎顯影D.排泄性腎盂造影E.腎CT或MRI【答案】A252、患者極度口渴，神志不清，疑為高滲性脫水，初步判斷脫水程度為A.重度脫水，失水量占體重5%以上B.重度脫水，失水量占體重6%以上C.輕度脫水，失水量占體重2%～4%D.中度脫水，失水量占體重4%～6%E.中度脫水，失水量占體重3%～5%【答案】B253、去氨加壓素治療尿崩癥的常見副作用是A.用量過大，可引起水中毒B.可引起低鉀、高尿酸血癥C.可引起嚴重低血糖，也可引起水中毒D.副作用少，為目前治療尿崩癥比較理想的藥物E.作用維持時間短，每日需多次用藥【答案】D254、原醛伴嚴重低血鉀患者，在補鉀后醛固酮的變化是A.增多B.先降后增C.無變化D.降低E.先增后降【答案】A255、嚴重一氧化碳中毒的治療用A.美藍或維生素CB.高壓氧治療C.高鐵血紅蛋白還原劑D.維生素B1E.阿托品和解磷定【答案】B256、患兒，4歲，自小發育異常，3歲方學走路，行走姿勢如鴨步，智力正常，受涼后出現呼吸困難，經治療無效死亡，尸檢發現心肌細胞及脊髓、腦干神經元糖原沉積，可能的診斷為A.淀粉-1，6-葡萄糖苷酶缺陷癥B.肌營養不良C.磷酸甘油酸激酶缺陷癥D.酸性麥芽糖酶缺陷癥E.Tauri病【答案】D257、男性，20歲，因乏力、食欲缺乏1個月，尿少、水腫及高血壓1周，實驗室檢查發現貧血，血尿、蛋白尿，補體CA.清除血循環中的抗原B.清除血循環中的抗體C.清除血循環中多余的水分D.清除血循環中的免疫復合物E.清除血循環中的炎癥介質【答案】C258、女性，51歲，雙手腕關節腫痛3個月，雙手第3、4指間關節腫痛，雙手第2掌指關節腫痛2個月，晨僵2小時，低熱，最可能的診斷是A.系統性紅斑狼瘡B.風濕性關節炎C.骨關節病D.類風濕關節炎E.脊柱關節病【答案】D259、慢性感染誘發免疫紊亂所致的全身反應性疾病，特征是全身淋巴結腫大、弛張熱、關節痛、紅斑及高球蛋白血癥，淋巴結活檢提示反應性濾泡增生A.繼發性細胞免疫缺陷B.繼發性補體缺乏C.免疫無能綜合征D.繼發性聯合免疫缺陷E.繼發性抗體(B細胞)免疫缺陷【答案】C260、男性，40歲，刨傷后脾破裂大出血，繼而尿量減少A.腎前性少尿B.急性腎小管壞死C.缺血性腎病D.梗阻性腎病E.血紅蛋白尿導致的腎損傷【答案】B261、女性，20歲，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治療好轉。近1周來心悸、胸悶，2天來出現黑矇入院診治。檢查血壓：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界擴大，心尖區2/6級收縮期雜音，肺(-)。A.竇性停搏B.竇房阻滯C.Ⅲ度房室傳導阻滯D.室性心動過速(非陣發性)E.竇性心動過緩【答案】C262、穿透性潰瘍可出現A.多為上腹正中或偏右節律性疼痛B.上腹持續性劇痛、放射至背后C.多為劍突下正中或偏左節律性疼痛D.上腹疼痛無典型節律性、嘔吐多見E.右上腹節律性疼痛，夜間痛和背部疼痛多見且突出【答案】B263、慢性腎衰竭患者最常見的死亡原因是A.心血管疾病B.腦血管疾病C.消化道疾病D.呼吸道疾病E.血液系統疾病【答案】A264、男性，50歲，煤礦工人，吸煙30年，近5年出現咳嗽、氣短，并逐年加重，無發熱，胸片示雙肺結節影(直徑1～3mm)，肺門陰影密度增加，可見蛋殼樣鈣化的淋巴結。診斷應