2024年新疆策勒縣事業單位公開招聘醫務工作者23名筆試題帶答案醫學基礎知識生理學1.維持內環境穩態的重要調節方式是（）A.神經調節B.體液調節C.自身調節D.負反饋調節答案：D。負反饋調節是維持內環境穩態的重要調節方式，它能使系統的活動保持穩定。神經調節作用迅速、精確；體液調節作用緩慢、廣泛；自身調節幅度較小。2.紅細胞懸浮穩定性降低的主要原因是（）A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.紅細胞疊連形成答案：D。紅細胞疊連形成會使紅細胞懸浮穩定性降低，血沉加快。紅細胞比容大小主要影響血液黏滯性；血漿白蛋白增多可增加紅細胞懸浮穩定性。3.心肌不產生完全強直收縮是由于（）A.心肌是功能合胞體B.興奮傳導有房室延擱C.心肌的有效不應期特別長D.心肌呈“全或無”收縮答案：C。心肌的有效不應期特別長，一直延續到心肌舒張早期，在此期間心肌不能再次產生興奮和收縮，所以心肌不會產生完全強直收縮。心肌是功能合胞體使心肌能同步收縮；房室延擱保證心房、心室先后有序收縮；“全或無”收縮是心肌收縮的特點之一。病理學4.細胞水腫發生的機制主要是由于（）A.內質網受損B.高爾基體受損C.中心體受損D.線粒體受損答案：D。細胞水腫時，線粒體受損，ATP生成減少，細胞膜鈉鉀泵功能障礙，導致細胞內鈉離子和水增多，引起細胞水腫。內質網、高爾基體、中心體與細胞水腫關系不大。5.下列哪項不屬于化生（）A.胃黏膜上皮轉變為腸黏膜上皮B.支氣管柱狀上皮轉變為鱗狀上皮C.纖維組織轉變為骨組織D.肉芽組織轉變為瘢痕組織答案：D。化生是一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程。胃黏膜上皮轉變為腸黏膜上皮是腸化生；支氣管柱狀上皮轉變為鱗狀上皮是鱗狀上皮化生；纖維組織轉變為骨組織是骨化生。而肉芽組織轉變為瘢痕組織是組織的修復過程，不屬于化生。6.梗死最常見的原因是（）A.血栓形成B.動脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動脈痙攣答案：A。血栓形成是梗死最常見的原因，可使血管腔完全阻塞，導致局部組織缺血缺氧而發生梗死。動脈栓塞、血管受壓閉塞、動脈痙攣也可引起梗死，但不是最常見的原因。藥理學7.青霉素的抗菌作用機制是（）A.抑制細菌細胞壁的合成B.抑制細菌蛋白質的合成C.抑制細菌核酸的合成D.影響細菌細胞膜的通透性答案：A。青霉素能與細菌細胞壁合成過程中的轉肽酶結合，抑制細胞壁黏肽的合成，使細菌細胞壁缺損，導致細菌死亡。抑制細菌蛋白質合成的藥物如氨基糖苷類、四環素類等；抑制細菌核酸合成的藥物如喹諾酮類等；影響細菌細胞膜通透性的藥物如多黏菌素類等。8.治療心絞痛急性發作應選用（）A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.維拉帕米答案：A。硝酸甘油能迅速擴張冠狀動脈和外周血管，緩解心絞痛急性發作。普萘洛爾主要用于穩定型和不穩定型心絞痛；硝苯地平和維拉帕米主要用于變異型心絞痛。9.治療軍團菌病的首選藥物是（）A.青霉素GB.紅霉素C.鏈霉素D.氯霉素答案：B。紅霉素對軍團菌有強大的抗菌作用，是治療軍團菌病的首選藥物。青霉素G對革蘭陽性菌作用強；鏈霉素主要用于治療結核病等；氯霉素不良反應較多，一般不作為首選。臨床醫學知識內科學10.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復咳嗽B.反復咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難答案：A。慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，長期反復咳嗽是其最突出的癥狀。咳膿性痰多見于合并感染時；間歇少量咯血不是慢性支氣管炎的典型表現；逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病發展到后期的表現。11.診斷冠心病最常用的非創傷性檢查方法是（）A.休息時心電圖B.24小時動態心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.超聲心動圖答案：C。心電圖運動負荷試驗通過增加心臟負荷，誘發心肌缺血，從而發現心電圖的改變，是診斷冠心病最常用的非創傷性檢查方法。休息時心電圖可能正常，不能很好地診斷冠心病；24小時動態心電圖主要用于檢測心律失常；超聲心動圖主要用于觀察心臟的結構和功能。12.治療缺鐵性貧血的主要目的是（）A.血紅蛋白恢復正常B.血清鐵水平恢復正常C.補足貯存鐵D.紅細胞水平恢復正常答案：C。治療缺鐵性貧血不僅要使血紅蛋白恢復正常，更重要的是補足貯存鐵，以防止復發。血紅蛋白和紅細胞水平恢復正常是治療的近期目標；血清鐵水平恢復正常也只是治療過程中的一個指標。外科學13.外科感染的局部治療方法中錯誤的是（）A.散瘀消腫B.患部適當活動，促進循環C.伴有嚴重中毒癥狀時切開減壓D.必要時切除發炎臟器答案：B。外科感染局部治療時，應限制患部活動，避免炎癥擴散。散瘀消腫可促進炎癥吸收；伴有嚴重中毒癥狀時切開減壓可緩解癥狀；必要時切除發炎臟器可去除感染源。14.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.功能障礙C.反常活動D.腫脹答案：C。骨折的專有體征包括畸形、反常活動和骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障礙、腫脹在軟組織損傷等情況下也可出現，不是骨折的專有體征。15.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最典型的臨床表現是（）A.上腹部劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.腸鳴音減弱或消失D.肝濁音界縮小或消失答案：A。胃十二指腸潰瘍急性穿孔時，胃十二指腸內容物流入腹腔，引起化學性腹膜炎，導致上腹部劇烈疼痛，疼痛迅速蔓延至全腹。惡心、嘔吐、腸鳴音減弱或消失、肝濁音界縮小或消失也是其表現，但最典型的是上腹部劇烈疼痛。婦產科16.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應超過（）A.0.25kgB.0.5kgC.0.75kgD.1kg答案：B。妊娠晚期孕婦每周體重增加不應超過0.5kg，若體重增加過快，可能提示有水腫、羊水過多等異常情況。17.前置胎盤最主要的癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性反復陰道流血B.多在妊娠早期出現陰道流血C.完全性前置胎盤通常出血量不多D.出血量與前置胎盤類型無關答案：A。前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期或臨產時，發生無誘因、無痛性反復陰道流血。多在妊娠晚期出現癥狀；完全性前置胎盤初次出血時間早，出血量多；出血量與前置胎盤類型有關，完全性前置胎盤出血量往往較多。18.產后出血最常見的原因是（）A.宮縮乏力B.胎盤滯留C.軟產道損傷D.凝血功能障礙答案：A。宮縮乏力是產后出血最常見的原因，可導致子宮不能有效收縮，血竇不能關閉而出血。胎盤滯留、軟產道損傷、凝血功能障礙也可引起產后出血，但不是最常見的原因。兒科學19.小兒生長發育的一般規律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由簡單到復雜D.由細到粗答案：D。小兒生長發育的一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復雜、由低級到高級。所以由細到粗不符合小兒生長發育規律。20.小兒營養不良時最早出現的癥狀是（）A.體重不增B.體重減輕C.身高低于正常D.皮下脂肪減少答案：A。小兒營養不良時最早出現的癥狀是體重不增，隨后體重減輕，皮下脂肪減少，身高低于正常等。公共衛生知識流行病學21.下列哪種疾病不屬于傳染病（）A.艾滋病B.糖尿病C.肺結核D.甲型肝炎答案：B。糖尿病是一種慢性非傳染性疾病，主要與遺傳、環境、生活方式等因素有關。艾滋病、肺結核、甲型肝炎均為傳染病，分別由人類免疫缺陷病毒、結核分枝桿菌、甲型肝炎病毒引起。22.描述疾病流行強度的術語有（）A.散發、流行、暴發、大流行B.周期性、季節性、長期變異C.發病率、患病率、死亡率D.傳染性、易感性、免疫性答案：A。散發、流行、暴發、大流行是描述疾病流行強度的術語。周期性、季節性、長期變異是描述疾病時間分布特征的；發病率、患病率、死亡率是疾病頻率測量指標；傳染性、易感性、免疫性與傳染病的發生和傳播有關。23.現況調查主要分析指標是（）A.發病率B.患病率C.死亡率D.罹患率答案：B。現況調查是在某一特定時間對某一定范圍內的人群，以個人為單位收集和描述人群的特征以及疾病或健康狀況，主要分析指標是患病率。發病率是衡量新發病例的指標；死亡率反映人群死亡水平；罹患率適用于小范圍、短時間內疾病頻率的測量。衛生統計學24.統計工作的基本步驟是（）A.調查、審核、整理資料B.收集、審核、分析資料C.收集、整理、分析資料D.設計、收集、整理、分析資料答案：D。統計工作的基本步驟包括設計、收集、整理、分析資料。設計是統計工作的第一步，決定了后續工作的方向和質量；收集資料是獲取數據的過程；整理資料是對收集到的數據進行清理、分類等；分析資料是對整理后的數據進行統計分析，得出結論。25.抽樣誤差產生的原因是（）A.個體差異B.樣本含量不足C.抽樣方法不正確D.測量誤差答案：A。抽樣誤差是由于個體差異導致的，從總體中隨機抽取樣本時，樣本統計量與總體參數之間存在差異。樣本含量不足會影響抽樣誤差的大小，但不是產生抽樣誤差的根本原因；抽樣方法不正確可能導致偏差，而不是抽樣誤差；測量誤差是另一類誤差，與抽樣誤差不同。26.兩樣本均數比較，經t檢驗，差別有統計學意義時，P值越小，說明（）A.兩樣本均數差別越大B.兩總體均數差別越大C.越有理由認為兩總體均數不同D.越有理由認為兩樣本均數不同答案：C。P值是指在無效假設成立的條件下，出現當前樣本統計量以及更極端情況的概率。P值越小，說明在無效假設成立的情況下，得到當前樣本結果的可能性越小，越有理由拒絕無效假設，認為兩總體均數不同，而不是兩樣本均數或兩總體均數差別越大。醫學倫理學27.醫學倫理學的基本原則不包括（）A.不傷害原則B.有利原則C.公正原則D.克己原則答案：D。醫學倫理學的基本原則包括不傷害原則、有利原則、公正原則和尊重原則。克己原則不屬于醫學倫理學的基本原則。28.下列關于醫患關系的說法，錯誤的是（）A.醫患關系是一種信托關系B.醫患關系是一種契約關系C.醫患關系中醫生處于主動地位，患者處于被動地位D.良好的醫患關系有利于疾病的診斷和治療答案：C。醫患關系是一種信托關系和契約關系，患者基于對醫生的信任將自己的健康托付給醫生，同時醫患之間也存在著某種約定。良好的醫患關系有利于疾病的診斷和治療。現代醫患關系強調醫患雙方的平等和互動，患者不再是完全被動的，也應積極參與到醫療決策中，所以說醫生處于主動地位，患者處于被動地位是錯誤的。29.某患者因車禍導致嚴重創傷，醫生在沒有家屬簽字的情況下緊急為其進行了手術，這體現了（）A.不傷害原則B.有利原則C.尊重原則D.公正原則答案：B。有利原則要求醫務人員的行為以保護患者的利益、促進患者健康、增進患者幸福為目的。在這種緊急情況下，醫生為了挽救患者生命，在沒有家屬簽字的情況下緊急手術，是為了患者的利益，體現了有利原則。不傷害原則強調避免對患者造成不必要的傷害；尊重原則強調尊重患者的自主權等；公正原則強調公平合理地分配衛生資源。醫學法律法規30.《中華人民共和國執業醫師法》規定，醫師在執業活動中應履行的義務之一是（）A.在注冊的執業范圍內，選擇合理的醫療、預防、保健方案B.從事醫學研究、學術交流，參加專業學術團體C.努力鉆研業務，更新知識，提高專業水平D.獲得工資報酬和津貼，享受國家規定的福利待遇答案：C。醫師在執業活動中應履行的義務包括遵守法律、法規，遵守技術操作規范；樹立敬業精神，遵守職業道德，履行醫師職責，盡職盡責為患者服務；關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平；宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育等。選項A、B、D是醫師在執業活動中享有的權利。31.《醫療事故處理條例》規定，造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的屬于（）A.一級醫療事故B.二級醫療事故C.三級醫療事故D.四級醫療事故答案：C。根據《醫療事故處理條例》，一級醫療事故是造成患者死亡、重度殘疾；二級醫療事故是造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙；三級醫療事故是造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙；四級醫療事故是造成患者明顯人身損害的其他后果。32.醫療機構發現甲類傳染病時，應當及時采取的措施不包括（）A.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據醫學檢查結果確定B.對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療C.對醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施D.對病人、病原攜帶者的隔離期限一律為14天答案：D。醫療機構發現甲類傳染病時，應當對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據醫學檢查結果確定；對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；對醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施。隔離期限應根據醫學檢查結果確定，而不是一律為14天。其他相關知識33.醫務人員在醫療活動中發生醫療事故爭議，應當立即向（）A.所在科室報告B.所在醫院醫務部門報告C.所在醫療機構醫療質量監控部門報告D.當地衛生行政部門報告答案：A。醫務人員在醫療活動中發生醫療事故爭議，應當立即向所在科室報告，科室負責人應及時向本醫療機構負責醫療服務質量監控的部門或者專（兼）職人員報告。34.關于病歷書寫，下列說法錯誤的是（）A.病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規范B.病歷書寫應當使用藍黑墨水、碳素墨水，需復寫的病歷資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆C.病歷書寫過程中出現錯字時，應當用雙線劃在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名D.上級醫務人員有審查修改下級醫務人員書寫的病歷的責任答案：B。病歷書寫應當使用藍黑墨水、碳素墨水，需復寫的病歷資料可以使用藍或黑色油水的鋼筆，而不是圓珠筆。選項A、C、D關于病歷書寫的說法均正確。35.醫療廢物暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B。醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天，應及時交由醫療廢物集中處置單位進行處置。36.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：B。正常成人安靜時的心率范圍是60100次/分。心率可因年齡、性別及其他生理情況而不同。37.人體主要的散熱部位是（）A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案：B。人體主要的散熱部位是皮膚，通過輻射、傳導、對流和蒸發等方式散熱。肺主要參與氣體交換；腎主要是排泄代謝產物和調節水、電解質平衡；消化道主要進行消化和吸收。38.下列哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解毒（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。阿托品是有機磷農藥中毒解毒的重要藥物，能拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用，緩解平滑肌痙攣，減輕呼吸道和胃腸道癥狀等。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等其他方面。39.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A。急性闌尾炎最常見的病因是闌尾管腔阻塞，導致闌尾黏膜分泌的黏液排出受阻，腔內壓力升高，血運障礙，細菌繁殖，從而引發炎癥。細菌入侵、胃腸道疾病影響、飲食因素等也可能與急性闌尾炎的發生有關，但不是最常見的病因。40.小兒前囟閉合的時間是（）A.68個月B.810個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C。小兒前囟閉合的時間是11.5歲，前囟過早或過晚閉合都可能提示某些疾病。41.孕婦最易并發哪種貧血（）A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細胞貧血答案：B。孕婦在孕期對鐵的需求量增加，若攝入不足，容易發生缺鐵性貧血，是孕婦最易并發的貧血類型。惡性貧血主要與維生素B12缺乏有關；再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭性疾病；巨幼細胞貧血主要由葉酸或維生素B12缺乏引起。42.關于母乳喂養，下列說法正確的是（）A.母乳喂養不需要添加輔食B.母乳喂養的嬰兒不需要補鈣C.母乳中含豐富的免疫物質D.母乳喂養應定時定量答案：C。母乳中含豐富的免疫物質，如免疫球蛋白等，能增強嬰兒的抵抗力。母乳喂養的嬰兒在46個月后需要逐漸添加輔食；即使母乳喂養，嬰兒也可能需要適當補鈣；母乳喂養應按需哺乳，而不是定時定量。43.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過呼吸道傳播，如飛沫傳播等。44.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B。測量血壓時，袖帶過窄，為了阻斷動脈血流，需要更高的壓力，會使測得的血壓偏高。袖帶過寬則可能使測得的血壓偏低。45.下列哪種情況屬于醫院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現B.由于創傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染D.住院患者在醫院內獲得的感染答案：D。醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或