2025中外合資企業(yè)醫(yī)療保險合同正文本合同（以下簡稱“本合同”）由以下雙方于年月日在（city）共同簽訂：甲方（中外合資企業(yè)）：名稱為（公司名稱），注冊地址為，法定代表人為（姓名），以下簡稱“甲方”。乙方（保險公司）：名稱為（公司名稱），注冊地址為，法定代表人為（姓名），以下簡稱“乙方”。鑒于甲乙雙方希望在平等互利的基礎(chǔ)上，為甲方的員工提供全面的醫(yī)療保險保障，根據(jù)《中華人民共和國保險法》、《中華人民共和國合同法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條合同目的本合同旨在為甲方的員工（以下簡稱“被保險人”）提供全面的醫(yī)療保障服務(wù)，確保被保險人在遭受疾病或意外傷害時能夠獲得及時、有效的醫(yī)療服務(wù)。甲乙雙方共同遵守相關(guān)法律法規(guī)，確保保險業(yè)務(wù)的合法性和合規(guī)性。第二條合作基礎(chǔ)合資企業(yè)性質(zhì)：甲方為一家中外合資企業(yè)，其業(yè)務(wù)范圍包括（具體業(yè)務(wù)范圍）。甲方承諾為其全體員工提供高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保險服務(wù)。保險服務(wù)范圍：乙方為一家具有合法資質(zhì)的保險公司，具有提供團(tuán)體醫(yī)療保險服務(wù)的能力和經(jīng)驗。乙方同意為甲方的員工提供符合本合同約定的醫(yī)療保險服務(wù)。第三條保險范圍保險對象：本合同的保險對象為甲方的所有正式員工（包括外籍員工），具體名單由甲方提供，并經(jīng)乙方確認(rèn)后作為本合同的附表。保險內(nèi)容：門診醫(yī)療服務(wù)：包括普通門診、專家門診、急診等。住院醫(yī)療服務(wù)：包括住院治療、手術(shù)、術(shù)后康復(fù)等。特殊治療：包括但不限于癌癥治療、器官移植、重大疾病治療等。醫(yī)療費用報銷：包括符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療政策的住院費用、手術(shù)費用、藥品費用等。其他約定的醫(yī)療服務(wù)。保險金額：本合同項下的保險金額為每人元人民幣，總保險金額為元人民幣，具體分項保險金額以本合同附件為準(zhǔn)。第四條保險期限保險期限：本合同的保險期限為年，自年月日起至年月日止。續(xù)保條款：在保險期限屆滿前日，甲方可以向乙方提出續(xù)保申請。乙方在收到續(xù)保申請后，應(yīng)在個工作日內(nèi)作出書面答復(fù)。續(xù)保時，保險費用將根據(jù)屆時的實際情況進(jìn)行調(diào)整，具體以雙方另行簽訂的保險合同為準(zhǔn)。第五條保險費保險費標(biāo)準(zhǔn)：甲方應(yīng)按照本合同約定的保險金額和保險費率向乙方支付保險費。本合同的保險費為每人元人民幣，總保險費為元人民幣。支付方式：甲方應(yīng)于每季度的日前將保險費支付至乙方指定賬戶。乙方收到保險費后，應(yīng)向甲方出具合法的保險費收據(jù)。費用調(diào)整：在保險期限內(nèi)，如因國家政策調(diào)整或其他不可抗力因素導(dǎo)致保險費率發(fā)生變化，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商確定新的保險費率，并簽署補(bǔ)充協(xié)議。第六條雙方的責(zé)任與義務(wù)甲方的責(zé)任與義務(wù)提供員工信息：甲方應(yīng)向乙方提供所有被保險人的基本信息，包括姓名、身份、職位、聯(lián)絡(luò)方式等，并確保信息的真實性和完整性。及時繳納保險費：甲方應(yīng)按照本合同約定的時間和方式按時支付保險費，不得拖延或拒絕支付。協(xié)助乙方理賠：在被保險人發(fā)生保險事故后，甲方應(yīng)協(xié)助乙方收集相關(guān)理賠材料，包括但不限于醫(yī)療費用發(fā)票、診斷證明、病歷記錄等。維護(hù)員工權(quán)益：甲方應(yīng)確保其員工了解本合同的內(nèi)容，并協(xié)助乙方為員工提供必要的醫(yī)療服務(wù)。乙方的責(zé)任與義務(wù)提供保險服務(wù)：乙方應(yīng)嚴(yán)格按照本合同約定，為被保險人提供全面、及時的醫(yī)療保險服務(wù)，確保被保險人能夠獲得符合保險條款的醫(yī)療保障。理賠服務(wù)：在收到甲方或被保險人的理賠申請后，乙方應(yīng)按照保險條款和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，及時審核并支付保險金。保密義務(wù)：乙方應(yīng)對甲方提供的所有信息予以保密，未經(jīng)甲方書面同意，不得向第三方披露。合規(guī)經(jīng)營：乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)，確保保險業(yè)務(wù)的合法性和合規(guī)性。第七條待遇與保障醫(yī)療服務(wù)：被保險人可享受乙方提供的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)，具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單由乙方另行提供。在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)，被保險人可享受約定的醫(yī)療服務(wù)。保險金支付：對于符合保險條款的醫(yī)療費用，乙方將在收到完整理賠材料后，于個工作日內(nèi)支付保險金。特殊情況處理：對于重大疾病或緊急情況，乙方應(yīng)開通綠色通道，為被保險人提供優(yōu)先醫(yī)療服務(wù)，并協(xié)助處理相關(guān)理賠事宜。第八條爭議解決協(xié)商解決：本合同履行過程中如發(fā)生爭議，甲乙雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。法律途徑：協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條其他條款合同變更：本合同的任何變更均需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并以書面形式確認(rèn)后方可生效。不可抗力：因不可抗力導(dǎo)致本合同無法履行的，雙方可協(xié)商解除或變更合同，相關(guān)責(zé)任免除。合同終止：本合同在保險期限屆滿后自動終止。如需提前終止，需提前日以書面形式通知對方，并協(xié)商處理相關(guān)事宜。通知方式：本合同中任何一方的通知應(yīng)通過書面形式發(fā)送至對方的注冊地址或約定地址，并以送達(dá)之日為準(zhǔn)。第十條生效與簽署本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。本合同一式份，甲乙雙方各執(zhí)份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：法定代表人或授權(quán)代表簽字：簽署日期：年