速尿考試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.以下哪項不屬于速尿的適應癥？

A.急性肺水腫

B.急性腎衰竭

C.高血壓

D.肝硬化腹水

2.速尿的藥理作用不包括以下哪項？

A.利尿作用

B.擴張血管作用

C.降血壓作用

D.增加腎小球濾過率

3.速尿口服后多久開始起效？

A.15分鐘

B.30分鐘

C.1小時

D.2小時

4.速尿的主要副作用是什么？

A.高血壓

B.脫水

C.低血鉀

D.低血壓

5.以下哪項不是速尿的禁忌癥？

A.高血壓

B.心力衰竭

C.急性腎衰竭

D.低血壓

6.速尿對以下哪種疾病的治療效果較好？

A.心力衰竭

B.腎病綜合征

C.高血壓

D.急性腎衰竭

7.速尿的劑量是多少？

A.20-40mg/次

B.40-80mg/次

C.80-160mg/次

D.160-320mg/次

8.速尿的給藥途徑有哪些？

A.口服

B.肌肉注射

C.靜脈注射

D.硬膜外注射

9.速尿的劑量調整原則是什么？

A.根據病情調整

B.根據年齡調整

C.根據體重調整

D.根據血壓調整

10.速尿與其他利尿劑的聯合應用有哪些？

A.與噻嗪類利尿劑聯合應用

B.與螺內酯聯合應用

C.與氨苯蝶啶聯合應用

D.與呋塞米聯合應用

11.速尿對以下哪種電解質的影響最小？

A.鈉

B.鉀

C.鈣

D.鎂

12.速尿的主要作用機制是什么？

A.抑制腎小管重吸收鈉

B.抑制腎小管重吸收鉀

C.抑制腎小管重吸收氯

D.抑制腎小管重吸收水

13.速尿的藥代動力學特點是什么？

A.生物利用度低

B.蛋白結合率高

C.部分經肝代謝

D.部分經腎排泄

14.速尿在以下哪種情況下應慎用？

A.急性腎衰竭

B.心力衰竭

C.肝硬化腹水

D.高血壓

15.速尿的典型不良反應有哪些？

A.低血壓

B.脫水

C.低血鉀

D.高血糖

16.速尿在以下哪種情況下禁用？

A.腎功能不全

B.高血壓

C.心力衰竭

D.急性腎衰竭

17.速尿與其他利尿劑相比，有哪些優點？

A.作用迅速

B.利尿效果強

C.不良反應少

D.價格便宜

18.速尿在以下哪種情況下應停藥？

A.患者出現嚴重低血壓

B.患者出現嚴重脫水

C.患者出現嚴重低血鉀

D.患者出現嚴重高血糖

19.速尿的給藥時間是什么時候？

A.飯前

B.飯后

C.睡前

D.隨意

20.速尿的長期應用可能導致哪些并發癥？

A.腎功能損害

B.高血壓

C.低血鉀

D.心力衰竭

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.速尿是一種非甾體類抗炎藥物。（×）

2.速尿可以用于治療急性腎小球腎炎。（√）

3.速尿的利尿作用主要通過抑制腎小管對鈉的重吸收實現。（√）

4.速尿的副作用中，最常見的電解質紊亂是高鈉血癥。（×）

5.速尿在治療心力衰竭時，可以單獨使用。（×）

6.速尿在治療高血壓時，可以替代其他降壓藥物。（×）

7.速尿的劑量越大，利尿效果越好。（×）

8.速尿可以用于治療肝硬化腹水。（√）

9.速尿的靜脈注射速度過快可能導致低血壓。（√）

10.速尿在治療急性肺水腫時，通常與其他藥物聯合使用。（√）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述速尿的藥理作用。

2.解釋速尿在治療心力衰竭中的作用機制。

3.列舉速尿可能引起的不良反應，并說明如何預防和處理。

4.說明速尿在治療急性腎衰竭時的應用原則。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述速尿在臨床治療中的應用及其局限性。

2.分析速尿與其他利尿劑在治療不同疾病時的區別和適用情況。

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.D.肝硬化腹水

2.C.降血壓作用

3.B.30分鐘

4.C.低血鉀

5.A.高血壓

6.D.急性腎衰竭

7.B.40-80mg/次

8.A.口服,C.靜脈注射

9.A.根據病情調整

10.A.與噻嗪類利尿劑聯合應用,B.與螺內酯聯合應用,C.與氨苯蝶啶聯合應用

11.D.鎂

12.A.抑制腎小管重吸收鈉

13.C.部分經肝代謝,D.部分經腎排泄

14.A.急性腎衰竭

15.A.低血壓,B.脫水,C.低血鉀

16.A.腎功能不全

17.A.作用迅速,B.利尿效果強,C.不良反應少

18.A.患者出現嚴重低血壓,B.患者出現嚴重脫水,C.患者出現嚴重低血鉀

19.A.飯前

20.A.腎功能損害,B.高血壓,C.低血鉀,D.心力衰竭

二、判斷題

1.×

2.√

3.√

4.×

5.×

6.×

7.×

8.√

9.√

10.√

三、簡答題

1.速尿的藥理作用主要包括利尿作用，通過抑制腎小管對鈉的重吸收，增加尿量，降低血壓；擴張血管作用，降低心臟前后負荷；降低血容量，減輕心臟負擔。

2.速尿在治療心力衰竭中的作用機制主要是通過利尿作用減少心臟前負荷，降低心臟容量，減輕心臟負擔，改善心功能。

3.速尿可能引起的不良反應包括低血鉀、低血壓、脫水等。預防和處理措施包括監測血鉀水平，必要時補充鉀鹽；控制用藥劑量和速度，避免血壓過低；補充水分，維持電解質平衡。

4.速尿在治療急性腎衰竭時的應用原則是：根據患者的腎功能和血壓情況調整劑量，避免過度利尿導致腎功能進一步惡化；注意監測電解質平衡，預防低鉀血癥；聯合其他治療方法，如血液凈化等。

四、論述題

1.速尿在臨床治療中的應用廣泛，包括心力衰竭、急性肺水腫、肝硬化腹水、高血壓等疾病的治療。但其局限性在于可能引起電解質紊亂、血壓下降等不良反應，且長期使用可能影響腎功能。因此，在使用速尿時需嚴格掌握適應癥，注意監測患者的生命體征和電解質平衡。

2.速尿與其他利尿劑相比，具有作用迅速、利尿效果