4月口腔組織病理學(xué)測(cè)試題+答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.形成牙釉質(zhì)的是()A、成釉器B、牙乳頭C、牙囊D、縮余釉上皮E、Malassez上皮剩余正確答案：A答案解析：成釉器的功能是形成牙釉質(zhì)。牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓。牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和牙槽骨。縮余釉上皮在牙萌出后形成牙齦的結(jié)合上皮。Malassez上皮剩余是牙根發(fā)育過(guò)程中上皮根鞘斷裂后殘留的上皮細(xì)胞，存在于牙周膜中。2.位于管周牙本質(zhì)之間,其膠原纖維與牙本質(zhì)小管垂直排列的牙本質(zhì)為()A、管間牙本質(zhì)B、球間牙本質(zhì)C、管周牙本質(zhì)D、前期牙本質(zhì)E、透明牙本質(zhì)正確答案：A答案解析：管間牙本質(zhì)位于管周牙本質(zhì)之間，其膠原纖維與牙本質(zhì)小管垂直排列。球間牙本質(zhì)是在牙本質(zhì)鈣化不良時(shí)，鈣質(zhì)小球之間遺留的未鈣化間質(zhì)。前期牙本質(zhì)是在成牙本質(zhì)細(xì)胞和礦化牙本質(zhì)之間總是有一層未鈣化的牙本質(zhì)。透明牙本質(zhì)是牙本質(zhì)受到刺激后，牙本質(zhì)小管內(nèi)的成牙本質(zhì)細(xì)胞突起發(fā)生變性，有礦物鹽沉著而封閉小管，可阻止外界刺激傳入牙髓，其管周膠原纖維也可發(fā)生變性。管周牙本質(zhì)是圍繞成牙本質(zhì)細(xì)胞突起的一層牙本質(zhì)。3.呈放射狀,具有固定根尖的作用。保護(hù)進(jìn)出根尖孔的血管和神經(jīng)()A、根尖組B、水平組C、根間組D、斜行組E、牙槽崤組正確答案：A答案解析：根尖組呈放射狀，起于根尖周圍的牙骨質(zhì)，向根尖方向走行，止于根尖，具有固定根尖的作用，還可保護(hù)進(jìn)出根尖孔的血管和神經(jīng)。4.大唾液腺,混合性腺以黏液性腺泡為主()A、舌下腺B、腭腺C、唇腺D、腮腺E、頜下腺正確答案：A答案解析：舌下腺是大唾液腺中混合性腺以黏液性腺泡為主的。腮腺是純漿液性腺；頜下腺是混合性腺，漿液性腺泡和黏液性腺泡大致相等；唇腺、腭腺屬于小唾液腺。5.上皮性根尖肉芽腫轉(zhuǎn)變?yōu)楦庵苣夷[的方式不包括()A、增生的上皮團(tuán)中央液化,成為囊腫B、增生的上皮團(tuán)被覆膿腔,轉(zhuǎn)變成囊腫C、增生的上皮團(tuán)中央出血,形成囊腫D、增生的上皮團(tuán)包裹的炎性肉芽組織退變E、以上都不是正確答案：C答案解析：根尖肉芽腫轉(zhuǎn)變成根尖周囊腫的方式有：①增生的上皮團(tuán)中央液化，形成囊腫；②增生的上皮團(tuán)被覆膿腔，轉(zhuǎn)變成囊腫；③增生的上皮團(tuán)包裹的炎性肉芽組織退變。而增生的上皮團(tuán)中央出血形成囊腫并非其轉(zhuǎn)變方式。6.帽狀期的成釉器由幾層細(xì)胞構(gòu)成()A、2B、5C、3D、4E、6正確答案：C7.天皰瘡屬于()A、粒層增生B、基層下皰C、棘層內(nèi)皰D、原位癌E、基底細(xì)胞液化正確答案：C答案解析：天皰瘡的病理特征是棘層內(nèi)皰形成，皰液內(nèi)可見棘層松解細(xì)胞。原位癌主要是上皮細(xì)胞異常增生但未突破基底膜；基層下皰常見于黏膜良性類天皰瘡等；粒層增生可見于一些其他的皮膚疾病等；基底細(xì)胞液化常見于扁平苔蘚等。8.扁平苔蘚出現(xiàn)()A、角化珠B、子囊C、角質(zhì)栓塞D、鱗狀化生E、膠樣小體正確答案：E答案解析：扁平苔蘚的病理特征包括上皮基底細(xì)胞液化變性，固有層有密集的淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤(rùn)等，還可出現(xiàn)膠樣小體。鱗狀化生多見于黏膜白斑等；角化珠多見于高分化鱗狀細(xì)胞癌；角質(zhì)栓塞多見于盤狀紅斑狼瘡；子囊多見于某些皮膚真菌病等。9.纖維囊壁中含有大量淋巴樣組織的囊腫是()A、鼻唇囊腫B、畸胎樣囊腫C、含牙囊腫D、鼻腭管囊腫E、鰓裂囊腫正確答案：E答案解析：鰓裂囊腫的纖維囊壁內(nèi)含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。鼻腭管囊腫纖維囊壁內(nèi)可含有較大的血管和神經(jīng)束；含牙囊腫纖維囊壁內(nèi)襯較薄的復(fù)層鱗狀上皮；鼻唇囊腫纖維囊壁多為結(jié)締組織；畸胎樣囊腫囊壁內(nèi)有皮膚附屬器等多種組織成分。10.下列哪項(xiàng)不是慢性牙髓炎的病理改變()A、炎性肉芽組織,淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主B、組織水腫,淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、潰瘍形成,其下方散在淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D、牙髓組織增生形成息肉E、牙髓組織大量纖維化正確答案：E答案解析：慢性牙髓炎的病理改變包括炎性肉芽組織，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主；組織水腫，淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)；潰瘍形成，其下方散在淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)；牙髓組織增生形成息肉等。而牙髓組織大量纖維化不是慢性牙髓炎的典型病理改變。11.低分化唾液腺黏液表皮樣癌與鱗狀細(xì)胞癌鑒別的病理要點(diǎn)是()A、中間細(xì)胞B、未分化細(xì)胞C、表皮樣細(xì)胞D、黏液細(xì)胞E、鱗狀化生正確答案：D答案解析：低分化唾液腺黏液表皮樣癌與鱗狀細(xì)胞癌鑒別的病理要點(diǎn)是黏液細(xì)胞的多少。低分化唾液腺黏液表皮樣癌中黏液細(xì)胞較少，而鱗狀細(xì)胞癌中一般無(wú)黏液細(xì)胞。所以主要通過(guò)觀察有無(wú)黏液細(xì)胞及黏液細(xì)胞數(shù)量來(lái)進(jìn)行鑒別。12.以下哪種唾液腺屬于純黏液腺()A、頰腺B、味腺C、腭腺D、磨牙后腺E、唇腺正確答案：C答案解析：腭腺屬于純黏液腺。唇腺、頰腺、磨牙后腺均為混合腺，味腺即舌腺，有漿液腺、黏液腺及混合腺等多種類型。13.釉面橫紋是()A、施雷格線B、釉質(zhì)的生長(zhǎng)線C、釉柱橫紋D、新生線E、以上都是正確答案：B答案解析：釉面橫紋是釉質(zhì)表面呈平行排列并與牙長(zhǎng)軸垂直的淺凹線紋，間隔為30～100μm，是釉質(zhì)的生長(zhǎng)線達(dá)到牙表面的部位，所以釉面橫紋是釉質(zhì)的生長(zhǎng)線，答案選B。施雷格線是釉質(zhì)厚度不均勻而形成的明暗相間的帶；釉柱橫紋是釉柱上與長(zhǎng)軸相垂直的細(xì)線；新生線是乳牙和第一恒磨牙牙釉質(zhì)發(fā)育完成后，在嬰兒出生時(shí)，由于環(huán)境及營(yíng)養(yǎng)的變化，該部位晶體的密度改變而形成的一條加重的生長(zhǎng)線。14.特殊黏膜()A、硬腭B、唇紅C、舌腹D、頰黏膜E、舌背正確答案：E答案解析：特殊黏膜是指舌背黏膜，它表面有許多不同類型的乳頭，如絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭等，具有特殊的組織結(jié)構(gòu)和功能，與其他部位的黏膜有所不同。頰黏膜、硬腭、舌腹、唇紅均不屬于特殊黏膜。15.釉柱橫紋之間的距離平均為()A、2umB、3umC、4umD、5umE、6um正確答案：C答案解析：絞釉存在于釉質(zhì)的(B)內(nèi)1/3B.內(nèi)2/3C.內(nèi)1/4D.外1/3E.外2/316.Serres上皮剩余來(lái)源于()A、成釉器B、牙乳頭C、牙囊D、牙板E、前庭板正確答案：D答案解析：Serres上皮剩余來(lái)源于牙板的殘余上皮。在牙發(fā)育過(guò)程中，牙板在乳牙胚和恒牙胚形成后會(huì)逐漸退化，但仍有一些殘余上皮，這些殘余上皮被稱為Serres上皮剩余。成釉器發(fā)育形成釉質(zhì)；牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓；牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和牙槽骨；前庭板是口腔前庭溝處的上皮板，與Serres上皮剩余來(lái)源無(wú)關(guān)。17.上皮根鞘的殘余上皮是()A、成釉器B、牙乳頭C、牙囊D、縮余釉上皮E、Malassez上皮剩余正確答案：E答案解析：Malassez上皮剩余是上皮根鞘的殘余上皮，在牙周膜中呈條索狀或團(tuán)塊狀，與牙根表面平行排列。成釉器發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞、中間層細(xì)胞與外釉上皮細(xì)胞結(jié)合，形成一層鱗狀上皮覆蓋在釉小皮上，稱為縮余釉上皮。牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓。牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和牙槽骨。18.形成牙髓的結(jié)構(gòu)是()A、牙乳頭B、成釉器C、牙囊D、前庭板E、牙板正確答案：A答案解析：牙乳頭是形成牙髓的結(jié)構(gòu)。牙乳頭在牙發(fā)育中起重要作用，它與成釉器相互作用形成牙體組織，其中的未分化間充質(zhì)細(xì)胞可分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞，形成牙本質(zhì)，進(jìn)而牙髓也由牙乳頭發(fā)育而來(lái)。成釉器形成釉質(zhì)；牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和牙槽骨；牙板是牙齒發(fā)育過(guò)程中的一個(gè)結(jié)構(gòu)，在牙齒發(fā)育完成后會(huì)逐漸退化；前庭板是口腔前庭的一個(gè)早期結(jié)構(gòu)，與牙髓形成無(wú)關(guān)。19.釉質(zhì)形成不全主要是由于()A、成牙骨質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)了變化B、成牙本質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)了變化C、成釉細(xì)胞出現(xiàn)了變化D、縮余釉上皮出現(xiàn)了變化E、釉小皮出現(xiàn)了變化正確答案：C答案解析：釉質(zhì)形成不全主要是由于成釉細(xì)胞出現(xiàn)了變化，導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常。成牙骨質(zhì)細(xì)胞主要參與牙骨質(zhì)的形成；成牙本質(zhì)細(xì)胞主要與牙本質(zhì)形成有關(guān)；縮余釉上皮在牙釉質(zhì)發(fā)育完成后起一定作用；釉小皮是成釉細(xì)胞分泌的一層薄膜。所以答案是[C]。20.小唾液腺,混合性腺以黏液性腺泡為主()A、唇腺B、腮腺C、舌下腺D、腭腺E、頜下腺正確答案：A答案解析：唇腺屬于小唾液腺，混合性腺以黏液性腺泡為主。腮腺是純漿液性腺；頜下腺是混合性腺，漿液性腺泡多于黏液性腺泡；舌下腺是混合性腺，以黏液性腺泡為主，但它不屬于小唾液腺；腭腺是純黏液性腺。21.牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)來(lái)源于()A、間充質(zhì)細(xì)胞B、上皮細(xì)胞C、牙本質(zhì)細(xì)胞D、骨髓細(xì)胞E、骨細(xì)胞正確答案：A答案解析：牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)均來(lái)源于胚胎期的間充質(zhì)細(xì)胞。牙本質(zhì)由成牙本質(zhì)細(xì)胞分泌形成，成牙本質(zhì)細(xì)胞由牙乳頭中的間充質(zhì)細(xì)胞分化而來(lái)；牙骨質(zhì)由牙骨質(zhì)細(xì)胞分泌形成，牙骨質(zhì)細(xì)胞也來(lái)源于間充質(zhì)細(xì)胞。22.下列哪項(xiàng)不是牙本質(zhì)齲引起的牙髓改變()A、牙髓變性B、牙髓膿腫C、牙體吸收D、牙髓壞死E、修復(fù)性牙本質(zhì)正確答案：C答案解析：牙本質(zhì)齲時(shí)，細(xì)菌及其毒素可通過(guò)牙本質(zhì)小管引起牙髓組織的一系列改變，如修復(fù)性牙本質(zhì)形成、牙髓變性、牙髓膿腫、牙髓壞死等。而牙體吸收主要是指牙齒硬組織的吸收，不是牙本質(zhì)齲直接引起的牙髓改變。23.兩個(gè)側(cè)聘突未融合或融合不全形成()A、橫面裂B、斜面裂C、單側(cè)唇裂D、腭裂E、頜裂正確答案：D24.含牙囊腫()A、中性粒細(xì)胞B、牙周袋C、透明小體D、牙源性上皮E、髓石正確答案：D答案解析：含牙囊腫內(nèi)襯上皮為較薄的復(fù)層鱗狀上皮，由2～5層扁平細(xì)胞或矮立方細(xì)胞構(gòu)成，無(wú)角化，無(wú)上皮釘突，類似于縮余釉上皮，所以含牙囊腫主要成分是牙源性上皮。25.下列哪種是釉質(zhì)形成缺陷癥的遺傳類型()A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、X性連鎖顯性遺傳D、X性連鎖隱性遺傳E、以上都是正確答案：E答案解析：釉質(zhì)形成缺陷癥可分為常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、X性連鎖顯性遺傳、X性連鎖隱性遺傳等多種遺傳類型。26.成釉細(xì)胞瘤的病理變化不包括()A、,上皮團(tuán)塊中出現(xiàn)纖維化B、上皮團(tuán)塊中出現(xiàn)囊性變C、,上皮團(tuán)塊中出現(xiàn)顆粒性變D、上皮團(tuán)塊中出現(xiàn)鱗狀化生E、上皮團(tuán)塊中出現(xiàn)角化珠正確答案：A答案解析：成釉細(xì)胞瘤的病理變化主要有上皮團(tuán)塊中出現(xiàn)囊性變、顆粒性變、鱗狀化生、角化珠等，一般不會(huì)出現(xiàn)纖維化，故答案為A。27.成牙本質(zhì)細(xì)胞被包埋在修復(fù)性牙本質(zhì)中,很像骨組織()A、骨樣牙本質(zhì)B、修復(fù)性牙本質(zhì)C、原發(fā)性牙本質(zhì)D、繼發(fā)性牙本質(zhì)E、透明牙本質(zhì)正確答案：A答案解析：成牙本質(zhì)細(xì)胞被包埋在修復(fù)性牙本質(zhì)中，很像骨組織，這種結(jié)構(gòu)稱為骨樣牙本質(zhì)。繼發(fā)性牙本質(zhì)是牙齒在行使功能過(guò)程中形成的牙本質(zhì)；原發(fā)性牙本質(zhì)是牙齒發(fā)育過(guò)程中形成的牙本質(zhì)；透明牙本質(zhì)是牙本質(zhì)受到刺激后，牙本質(zhì)小管內(nèi)的成牙本質(zhì)細(xì)胞突起發(fā)生變性，礦物鹽沉積封閉小管，管周牙本質(zhì)的折光率與小管內(nèi)空氣的折光率差別減小，在磨片上呈透明狀；修復(fù)性牙本質(zhì)是牙本質(zhì)因磨損、齲病等刺激，成牙本質(zhì)細(xì)胞突起變性、壞死，小管內(nèi)充滿空氣，在透射光下觀察時(shí)呈黑色透明狀，稱為死區(qū)，在此基礎(chǔ)上形成的牙本質(zhì)為修復(fù)性牙本質(zhì)。28.牙周膜中可以轉(zhuǎn)化為其他細(xì)胞成分的細(xì)胞是()A、成纖維細(xì)胞B、成牙骨質(zhì)細(xì)胞C、成骨細(xì)胞D、上皮剩余E、牙周膜干細(xì)胞正確答案：E答案解析：牙周膜干細(xì)胞具有多向分化潛能，可以轉(zhuǎn)化為成纖維細(xì)胞、成骨細(xì)胞、成牙骨質(zhì)細(xì)胞等其他細(xì)胞成分。而成纖維細(xì)胞主要功能是合成膠原纖維等；上皮剩余在牙周膜中起一定作用，但一般不轉(zhuǎn)化為其他多種細(xì)胞；成骨細(xì)胞主要形成骨組織；成牙骨質(zhì)細(xì)胞主要形成牙骨質(zhì)，它們都不具備像牙周膜干細(xì)胞這樣能轉(zhuǎn)化為多種細(xì)胞成分的能力。29.在牙本質(zhì)中鈣化程度最高的為()A、前期牙本質(zhì)B、托姆斯顆粒層C、管間牙本質(zhì)D、管周牙本質(zhì)E、球間牙本質(zhì)正確答案：D答案解析：管周牙本質(zhì)是圍繞成牙本質(zhì)細(xì)胞突起的一層牙本質(zhì)，礦化程度高，含膠原纖維少，是牙本質(zhì)中鈣化程度最高的。管間牙本質(zhì)位于管周牙本質(zhì)之間，礦化程度不如管周牙本質(zhì)。球間牙本質(zhì)是牙本質(zhì)鈣化不良的區(qū)域。前期牙本質(zhì)是剛形成尚未礦化的牙本質(zhì)。托姆斯顆粒層位于根部牙本質(zhì)透明層的內(nèi)側(cè)，礦化程度較低。30.黏膜上皮層中層次最多,細(xì)胞為多邊形的細(xì)胞是()A、角化層B、棘層C、黑色素細(xì)胞D、顆粒層E、基底層正確答案：B答案解析：棘層是黏膜上皮層中層次最多的一層，細(xì)胞呈多邊形，體積較大，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來(lái)。角化層位于最表層，細(xì)胞已完全角化；顆粒層位于角化層下方，細(xì)胞內(nèi)含有透明角質(zhì)顆粒；基底層為一層立方形或矮柱狀細(xì)胞，是上皮的干細(xì)胞；黑色素細(xì)胞位于基底層，可合成黑色素。31.含牙囊腫的定義是()A、囊壁包含一個(gè)未萌出牙的牙根B、囊壁包含一個(gè)發(fā)育異常的牙體C、囊壁包含一個(gè)未萌出的牙體D、囊壁包含一個(gè)已萌出牙的牙根E、囊壁包含一個(gè)未萌出牙的牙冠正確答案：E答案解析：含牙囊腫又稱濾泡囊腫，是指囊壁包含一個(gè)未萌出牙的牙冠并附著于該牙的牙頸部的囊腫。其發(fā)生于牙冠形成后，縮余釉上皮和牙面之間液體蓄積而成囊腫。所以答案選E。32.牙發(fā)育時(shí),X線片上最先出現(xiàn)的是()A、牙本質(zhì)B、牙骨質(zhì)C、圓形密度低的牙囊影D、牙釉質(zhì)E、低密度牙髓影正確答案：A33.含有泡沫細(xì)胞的囊腫是()A、皮樣囊腫B、表皮樣囊腫C、鰓裂囊腫D、含牙囊腫E、黏液囊腫正確答案：E34.關(guān)于牙齒的發(fā)生不正確的是()A、牙乳頭形成牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)B、牙囊形成固有牙槽骨C、成釉器形成釉質(zhì)D、牙乳頭形成牙髓E、牙囊形成牙周膜正確答案：A答案解析：牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓，牙骨質(zhì)由牙囊形成。成釉器形成釉質(zhì)；牙囊形成牙周膜、牙槽骨等，其中牙囊的內(nèi)層細(xì)胞可分化形成固有牙槽骨。35.牙本質(zhì)發(fā)育不全癥的組織學(xué)表現(xiàn)是()A、球間牙本質(zhì)明顯增多B、牙本質(zhì)小管細(xì)小C、釉質(zhì)牙本質(zhì)界凹凸不平明顯D、牙本質(zhì)小管致密E、牙髓腔增大正確答案：A36.平滑面齲的病損形態(tài)是()A、燒瓶狀,口小底大B、淺碟狀,口大底淺C、三角形,頂向釉質(zhì)表面D、三角形,頂向釉牙本質(zhì)界E、燒瓶狀,口大底小正確答案：D答案解析：平滑面齲的病損形態(tài)呈三角形，其基底部向著釉質(zhì)表面，頂部向著釉牙本質(zhì)界。這是因?yàn)橛再|(zhì)的晶體排列方向等因素導(dǎo)致齲損沿釉柱方向發(fā)展呈現(xiàn)出這種形態(tài)特點(diǎn)。37.牙髓中有免疫防御功能的細(xì)胞是()A、成纖維細(xì)胞B、血