2024年云南省紅河縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種細(xì)胞可分泌鹽酸：A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.黏液細(xì)胞D.胃黏膜上皮細(xì)胞答案：B解析：壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子；主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原；黏液細(xì)胞分泌黏液；胃黏膜上皮細(xì)胞主要起保護作用。所以本題選B。2.下列屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是：A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.急性失血性貧血答案：B解析：缺鐵性貧血是典型的小細(xì)胞低色素性貧血；巨幼細(xì)胞貧血是大細(xì)胞性貧血；再生障礙性貧血和急性失血性貧血一般為正細(xì)胞正色素性貧血。故本題選B。3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是：A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時間更長。心律失常多發(fā)生在起病12天，以24小時內(nèi)最多見；休克多在起病后數(shù)小時至1周內(nèi)發(fā)生；心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生。所以本題選A。4.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中出血是最常見的并發(fā)癥，發(fā)生率約為10%35%。穿孔、幽門梗阻和癌變相對較少見。故本題選B。5.下列關(guān)于胰島素的敘述，錯誤的是：A.促進糖的儲存和利用B.促進脂肪的分解C.促進蛋白質(zhì)合成D.降低血糖答案：B解析：胰島素的生理作用主要是促進合成代謝，降低血糖。它能促進糖的儲存和利用，促進蛋白質(zhì)合成，促進脂肪合成，抑制脂肪分解。所以本題錯誤的是B選項。6.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是：A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過呼吸道飛沫傳播。故本題選A。7.骨折的專有體征是：A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感，這三種體征只要發(fā)現(xiàn)其中之一，即可確診骨折。而疼痛、腫脹、功能障礙在其他損傷中也可出現(xiàn)，不是骨折的專有體征。所以本題選D。8.診斷肺結(jié)核的主要依據(jù)是：A.臨床表現(xiàn)B.胸部X線檢查C.痰結(jié)核菌檢查D.結(jié)核菌素試驗答案：C解析：痰結(jié)核菌檢查是診斷肺結(jié)核的主要依據(jù)，也是考核療效、隨訪病情的重要指標(biāo)。臨床表現(xiàn)可作為參考，但不具有特異性；胸部X線檢查對肺結(jié)核的診斷有重要價值，但不能確診；結(jié)核菌素試驗主要用于篩查結(jié)核感染，不能確診肺結(jié)核。故本題選C。9.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)：A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平答案：C解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，具有作用快、安全性高的特點。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。所以本題選C。10.下列屬于糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)的是：A.低血糖B.高血鈣C.水鈉潴留D.減少胃酸和胃蛋白酶分泌答案：C解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括水鈉潴留、高血壓、高血糖、低血鈣、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)或加重感染、誘發(fā)或加重潰瘍等。它會使胃酸和胃蛋白酶分泌增加。所以本題選C。11.正常成人安靜時的心率范圍是：A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成人安靜時的心率范圍是60100次/分。心率低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。故本題選B。12.急性腎小球腎炎最常見的病因是：A.葡萄球菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.A組β溶血性鏈球菌感染D.大腸桿菌感染答案：C解析：急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”（常見為A組12型等）感染所致，常見于上呼吸道感染（多為扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染（多為膿皰瘡）等鏈球菌感染后。所以本題選C。13.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈：A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液和縮窄性心包炎。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現(xiàn)奇脈。故本題選C。14.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括：A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E解析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級。所以E選項錯誤。15.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是：A.面頰B.上肢C.臀部D.小腿答案：D解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生順序為：小腿→大腿外側(cè)→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。所以最先出現(xiàn)的部位是小腿，本題選D。16.有機磷農(nóng)藥中毒時，瞳孔的變化是：A.散大B.縮小C.大小不等D.對光反射消失答案：B解析：有機磷農(nóng)藥中毒時，膽堿酯酶活性被抑制，導(dǎo)致乙酰膽堿積聚，引起毒蕈堿樣癥狀，其中瞳孔縮小是其特征性表現(xiàn)之一。散大常見于阿托品中毒等；大小不等可能提示顱內(nèi)病變；對光反射消失多見于深昏迷等情況。故本題選B。17.下列哪種情況可導(dǎo)致測得的血壓值偏低：A.袖帶過窄B.袖帶過松C.視線低于汞柱彎月面D.放氣速度過慢答案：D解析：袖帶過窄、過松會使測得的血壓值偏高；視線低于汞柱彎月面會使讀數(shù)偏高；放氣速度過慢，會使測得的血壓值偏低。所以本題選D。18.下列關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是：A.輸血前需兩人核對無誤后方可輸入B.輸血開始時，速度宜慢C.輸血中如發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血D.輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸血后血袋應(yīng)立即丟棄答案：E解析：輸血后血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時進行化驗復(fù)查。輸血前需兩人核對無誤后方可輸入；輸血開始時速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度；輸血中如發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血；輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水，防止兩袋血發(fā)生反應(yīng)。所以本題錯誤的是E選項。19.最常見的腸梗阻類型是：A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A解析：腸梗阻按病因可分為機械性腸梗阻、動力性腸梗阻和血運性腸梗阻。其中機械性腸梗阻是最常見的類型，是由于各種原因引起腸腔狹窄，使腸內(nèi)容物通過發(fā)生障礙。動力性腸梗阻是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌肉功能紊亂；血運性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成，使腸管血運障礙。絞窄性腸梗阻是腸梗阻的一種特殊類型，伴有腸管血運障礙。故本題選A。20.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是：A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A解析：甲狀腺大部切除術(shù)后的并發(fā)癥有呼吸困難和窒息、喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、手足抽搐等。其中呼吸困難和窒息是最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后48小時內(nèi)，可由切口內(nèi)出血壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起。故本題選A。21.下列關(guān)于乳腺癌的敘述，錯誤的是：A.好發(fā)于外上象限B.早期表現(xiàn)為無痛性腫塊C.橘皮樣改變是由于癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管所致D.乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤E.所有乳腺癌患者均有乳頭溢液答案：E解析：乳腺癌好發(fā)于外上象限，早期多表現(xiàn)為無痛性腫塊；橘皮樣改變是由于癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管，導(dǎo)致淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫；乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。但不是所有乳腺癌患者都有乳頭溢液，乳頭溢液可見于部分乳腺癌患者，也可見于其他乳腺疾病。所以本題錯誤的是E選項。22.下列哪種檢查方法可用于確診肝癌：A.甲胎蛋白（AFP）測定B.超聲檢查C.CT檢查D.肝穿刺活檢答案：D解析：肝穿刺活檢是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過獲取肝組織進行病理檢查，可明確腫瘤的性質(zhì)。甲胎蛋白（AFP）測定是診斷肝癌的重要指標(biāo)，但有一定的假陽性和假陰性；超聲檢查、CT檢查等影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，但不能確診。故本題選D。23.下列關(guān)于急性胰腺炎的敘述，錯誤的是：A.暴飲暴食是常見的誘因B.腹痛是主要癥狀C.血淀粉酶在發(fā)病后212小時開始升高D.出血壞死型胰腺炎血糖降低答案：D解析：急性胰腺炎常見的誘因包括暴飲暴食、大量飲酒等；腹痛是主要癥狀，多位于左上腹，可向腰背部放射。血淀粉酶在發(fā)病后212小時開始升高，48小時開始下降，持續(xù)35天。出血壞死型胰腺炎可出現(xiàn)血糖升高，這是由于胰島素釋放減少和胰高血糖素釋放增加所致。所以本題錯誤的是D選項。24.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的敘述，錯誤的是：A.主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難B.肺功能檢查是診斷COPD的金標(biāo)準(zhǔn)C.患者常出現(xiàn)桶狀胸D.治療的關(guān)鍵是長期使用抗生素答案：D解析：COPD主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難；肺功能檢查是診斷COPD的金標(biāo)準(zhǔn)，吸入支氣管舒張劑后FEV?/FVC＜0.70可確定為持續(xù)氣流受限；患者由于肺過度充氣，常出現(xiàn)桶狀胸。治療COPD的關(guān)鍵是戒煙、長期規(guī)律使用支氣管舒張劑等，抗生素僅在有感染指征時使用，不能長期使用。所以本題錯誤的是D選項。25.下列關(guān)于缺鐵性貧血的治療，錯誤的是：A.口服鐵劑是首選治療方法B.口服鐵劑應(yīng)在飯后服用C.鐵劑治療有效時，網(wǎng)織紅細(xì)胞在治療后34天開始升高D.鐵劑治療應(yīng)持續(xù)至血紅蛋白正常后立即停藥答案：D解析：缺鐵性貧血治療首選口服鐵劑，為減少胃腸道刺激，應(yīng)在飯后服用。鐵劑治療有效時，網(wǎng)織紅細(xì)胞在治療后34天開始升高，710天達(dá)高峰。鐵劑治療應(yīng)持續(xù)至血紅蛋白正常后36個月，以補足儲存鐵，防止復(fù)發(fā)。所以本題錯誤的是D選項。26.下列關(guān)于糖尿病的飲食治療，錯誤的是：A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.嚴(yán)格限制飲水答案：D解析：糖尿病的飲食治療原則是控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，多吃蔬菜和水果，增加膳食纖維攝入。一般不嚴(yán)格限制飲水，因為糖尿病患者常有多尿癥狀，適當(dāng)飲水可補充水分，防止脫水。所以本題錯誤的是D選項。27.下列關(guān)于急性腎盂腎炎的治療，錯誤的是：A.多飲水，勤排尿B.應(yīng)用抗生素治療C.療程通常為7天D.治療后應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)答案：C解析：急性腎盂腎炎的治療應(yīng)多飲水，勤排尿，以沖洗尿道；應(yīng)用抗生素治療，療程通常為1014天；治療后應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)，以判斷治療效果。所以本題錯誤的是C選項。28.下列關(guān)于腦出血的敘述，錯誤的是：A.多在活動中突然發(fā)病B.主要病因是高血壓合并細(xì)小動脈硬化C.首選的檢查方法是CTD.急性期應(yīng)盡早使用血管擴張劑答案：D解析：腦出血多在活動中突然發(fā)病，主要病因是高血壓合并細(xì)小動脈硬化。CT是診斷腦出血的首選檢查方法，可清晰顯示出血部位、出血量等。急性期應(yīng)避免使用血管擴張劑，因為可能會導(dǎo)致出血加重。故本題錯誤的是D選項。29.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的敘述，錯誤的是：A.主要侵犯小關(guān)節(jié)B.晨僵是其典型表現(xiàn)之一C.類風(fēng)濕因子陽性可確診D.治療的關(guān)鍵是早期診斷、早期治療答案：C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié)，如手指、腕關(guān)節(jié)等；晨僵是其典型表現(xiàn)之一，持續(xù)時間可長達(dá)數(shù)小時。類風(fēng)濕因子陽性可見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但也可見于其他疾病，不能僅憑類風(fēng)濕因子陽性確診。治療的關(guān)鍵是早期診斷、早期治療，以控制病情進展，減少關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生。所以本題錯誤的是C選項。30.下列關(guān)于破傷風(fēng)的敘述，錯誤的是：A.是由破傷風(fēng)桿菌引起的急性特異性感染B.主要癥狀是肌肉強直性收縮C.傷口分泌物涂片檢查可發(fā)現(xiàn)破傷風(fēng)桿菌D.治療的關(guān)鍵是中和游離毒素答案：C解析：破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的急性特異性感染，主要癥狀是肌肉強直性收縮。治療的關(guān)鍵是中和游離毒素，同時進行傷口處理、控制和解除痙攣等。破傷風(fēng)桿菌是厭氧菌，在傷口分泌物涂片檢查中一般不易發(fā)現(xiàn)。所以本題錯誤的是C選項。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的有：A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：ABC解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)也屬于醫(yī)院感染；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染同樣屬于醫(yī)院感染。而新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染發(fā)生在出生前，不屬于醫(yī)院感染。所以本題選ABC。2.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭：A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）C.β受體阻滯劑D.洋地黃類藥物答案：ABCD解析：利尿劑可減輕心臟前負(fù)荷，是治療心力衰竭的基礎(chǔ)藥物；ACEI可抑制腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，降低心臟前后負(fù)荷，改善心室重構(gòu)；β受體阻滯劑可抑制交感神經(jīng)活性，減慢心率，降低心肌耗氧量；洋地黃類藥物可增強心肌收縮力，增加心輸出量。所以ABCD選項的藥物均可用于治療心力衰竭。3.下列關(guān)于病毒性肝炎的敘述，正確的有：A.甲型肝炎主要通過糞口途徑傳播B.乙型肝炎主要通過血液、母嬰和性接觸傳播C.丙型肝炎主要通過血液傳播D.丁型肝炎是一種缺陷病毒，需在HBV輔助下才能復(fù)制答案：ABCD解析：甲型肝炎主要通過糞口途徑傳播，如食用被污染的食物和水；乙型肝炎主要通過血液、母嬰和性接觸傳播；丙型肝炎主要通過血液傳播，如輸血、共用注射器等；丁型肝炎是一種缺陷病毒，其外殼為HBsAg，需在HBV輔助下才能復(fù)制。所以本題ABCD選項均正確。4.下列關(guān)于骨折的急救處理，正確的有：A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.如有傷口，應(yīng)先止血、包扎D.可隨意搬動患者答案：ABC解析：骨折的急救處理原則是首先搶救生命，如患者有休克、呼吸困難等情況應(yīng)優(yōu)先處理；妥善固定骨折部位，可減少骨折端的移動，減輕疼痛，防止進一步損傷；如有傷口，應(yīng)先止血、包扎，防止感染。不可隨意搬動患者，以免加重?fù)p傷，尤其是脊柱骨折患者，不當(dāng)搬動可能導(dǎo)致脊髓損傷。所以本題選ABC。5.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療，正確的有：A.調(diào)整飲食B.合理使用抗生素C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.微生態(tài)療法答案：ABCD解析：小兒腹瀉的治療包括調(diào)整飲食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)；合理使用抗生素，對于感染性腹瀉，應(yīng)根據(jù)病原菌選擇合適的抗生素；糾正水、電解質(zhì)紊亂，防止脫水和電解質(zhì)失衡；微生態(tài)療法可調(diào)節(jié)腸道菌群，恢復(fù)腸道正常功能。所以本題ABCD選項均正確。6.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的使用，正確的有：A.小劑量替代療法用于腺垂體功能減退癥等B.大劑量突擊療法用于嚴(yán)重感染和休克C.一般劑量長期療法用于自身免疫性疾病等D.維持量療法可采用隔日療法答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素的使用方法包括小劑量替代療法，適用于腺垂體功能減退癥、腎上腺皮質(zhì)功能不全等；大劑量突擊療法用于嚴(yán)重感染和休克等緊急情況；一般劑量長期療法用于自身免疫性疾病、過敏性疾病等；維持量療法可采用隔日療法，即將兩日的總藥量在隔日早晨一次給予，這樣可減少對下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)軸的抑制。所以本題ABCD選項均正確。7.下列關(guān)于腫瘤的敘述，正確的有：A.良性腫瘤一般生長緩慢，有包膜，與周圍組織分界清楚B.惡性腫瘤細(xì)胞分化程度低，生長迅速，可發(fā)生轉(zhuǎn)移C.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移D.腫瘤的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療、生物治療等答案：ABCD解析：良性腫瘤一般生長緩慢，有包膜，與周圍組織分界清楚，不發(fā)生轉(zhuǎn)移；惡性腫瘤細(xì)胞分化程度低，生長迅速，可通過淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移等途徑擴散到其他部位；腫瘤的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療、生物治療、中醫(yī)中藥治療等。所以本題ABCD選項均正確。8.下列關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的有：A.根除幽門螺桿菌B.抑制胃酸分泌C.保護胃黏膜D.避免使用非甾體抗炎藥等刺激性藥物答案：ABCD解析：消化性潰瘍的治療原則是消除病因、緩解癥狀、促進潰瘍愈合、預(yù)防復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。根除幽門螺桿菌可降低潰瘍復(fù)發(fā)率；抑制胃酸分泌可減輕胃酸對胃黏膜的刺激，促進潰瘍愈合；保護胃黏膜可增強胃黏膜的防御能力；避免使用非甾體抗炎藥等刺激性藥物，可減少對胃黏膜的損傷。所以本題ABCD選項均正確。9.下列關(guān)于冠心病的危險因素，正確的有：A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD解析：冠心病的危險因素包括可改變的危險因素和不可改變的危險因素。可改變的危險因素有高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、缺乏運動、心理壓力等；不可改變的危險因素有年齡、性別、家族史等。所以本題ABCD選項均為冠心病的危險因素。10.下列關(guān)于護理程序的敘述，正確的有：A.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟B.護理評估是護理程序的第一步C.護理診斷是對護理對象現(xiàn)存的或潛在的健康問題的判斷D.護理評價是護理程序的最后一步，用于評價護理效果答案：ABCD解析：護理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問題和解決問題的工作方法，包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。護理評估是護理程序的第一步，是收集護理對象健康資料的過程；護理診斷是對護理對象現(xiàn)存的或潛在的健康問題的判斷；護理評價是護理程序的最后一步，用于評價護理效果，以確定護理目標(biāo)是否實現(xiàn)。所以本題ABCD選項均正確。三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述高熱患者的護理措施。答：高熱患者的護理措施如下：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化，每4小時測量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日12次。同時觀察患者的面色、神志、有無寒戰(zhàn)等伴隨癥狀。（2）降溫措施：根據(jù)患者情況選擇合適的降溫方法，可采用物理降溫，如冰袋冷敷（置于前額、腋窩、腹股溝等大血管處）、溫水擦浴、酒精擦浴等；體溫超過39.5℃時，可遵醫(yī)囑給予藥物降溫。（3）補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補充發(fā)熱消耗的水分和營養(yǎng)，促進毒素排出。（4）口腔護理：發(fā)熱時患者口腔唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每日進行口腔護理23次，保持口腔清潔。（5）皮膚護理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止著涼。對于長期臥床的患者，應(yīng)定時翻身，防止壓瘡的發(fā)生。（6）休息與環(huán)境：為患者提供安靜、舒適、溫濕度適宜的環(huán)境，保證患者充足的休息和睡眠。2.簡述急性心肌梗死的護理措施。答：急性心肌梗死的護理措施如下：（1）休息與活動：發(fā)病12小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，限制探視，減少干擾。若無并發(fā)癥，24小時內(nèi)應(yīng)鼓勵患者在床上行肢體活動；若無低血壓，第3天可在病房內(nèi)走動；梗死后第45天，逐步增加活動直至每天3次步行100150米。（2）飲食護理：起病后412小時內(nèi)給予流質(zhì)飲食，以減輕胃擴張。隨后過渡到低脂、低膽固醇清淡飲食，提倡少量多餐。（3）給氧：鼻導(dǎo)管給氧，氧流量25L/min，以增加心肌氧的供應(yīng)，減輕缺血和疼痛。（4）病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護，密切觀察心率、心律、血壓、呼吸的變化，觀察患者有無胸痛及胸痛的性質(zhì)、程度、持續(xù)時間等，及時發(fā)現(xiàn)心律失常、休克、心力衰竭等并發(fā)癥。（5）疼痛護理：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。同時可采用放松技術(shù)，如深呼吸、聽音樂等，緩解患者的緊張情緒。（6）用藥護理：遵醫(yī)囑給予硝酸酯類、抗血小板藥物、抗凝藥物、β受體阻滯劑等，觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。（7）心理護理：關(guān)心、安慰患者，向患者解釋病情和治療方法，減輕患者的焦慮和恐懼心理，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。3.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。答：糖尿病患者的飲食護理要點如下：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等計算每日所需的總熱量，以維持理想體重。（2）合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪：碳水化合物占總熱量的50%60%，以谷類食物為主；蛋白質(zhì)占總熱量的15%20%，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆類等；脂肪占總熱量的20%30%，以不飽和脂肪酸為主，減少動物脂肪的攝入。（3）增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類食物等富含膳食纖維的食物，可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。（4）合理安排餐次：每日至少進食3餐，定時定量，可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例分配。對于使用胰島素或口服降糖藥易出現(xiàn)低血糖的患者，可在兩餐之間或睡前加餐。（5）限制飲酒和含糖飲料：酒精可提供熱量，但不含營養(yǎng)素，且可影響降糖藥的效果，應(yīng)限制飲酒。同