非法行醫(yī)協(xié)議書(shū)模板?甲方（行醫(yī)方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話(huà)：__________________乙方（委托方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話(huà)：__________________鑒于甲方擬開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)，但未取得合法的行醫(yī)資質(zhì)，乙方基于某種目的，仍與甲方就相關(guān)醫(yī)療服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述甲方承諾為乙方提供以下醫(yī)療服務(wù)：[詳細(xì)說(shuō)明擬提供的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容，包括但不限于診斷項(xiàng)目、治療手段、用藥情況等]。二、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利要求乙方按照本協(xié)議約定支付相應(yīng)費(fèi)用。在符合醫(yī)療規(guī)范和本協(xié)議約定的前提下，自行決定醫(yī)療服務(wù)的具體操作方式。2.義務(wù)甲方應(yīng)盡力按照其聲稱(chēng)的醫(yī)療水平和經(jīng)驗(yàn)為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，采取合理措施保障乙方在接受醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的安全。如實(shí)向乙方告知醫(yī)療服務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等情況，并取得乙方的書(shū)面確認(rèn)（如風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)等）。妥善保管與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的病歷、診斷報(bào)告等資料，按照醫(yī)療行業(yè)規(guī)范保存一定期限。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。對(duì)甲方的醫(yī)療服務(wù)過(guò)程及結(jié)果有知情權(quán)，有權(quán)查閱相關(guān)病歷等資料（在符合法律規(guī)定和醫(yī)療規(guī)范的范圍內(nèi)）。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定向甲方支付醫(yī)療費(fèi)用。如實(shí)向甲方告知自身的健康狀況、過(guò)敏史等與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的重要信息。配合甲方的醫(yī)療服務(wù)安排，遵守甲方提出的合理要求，如治療期間的飲食、休息等注意事項(xiàng)。三、費(fèi)用及支付方式（一）費(fèi)用乙方應(yīng)向甲方支付的醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)為人民幣[x]元。該費(fèi)用涵蓋了甲方為乙方提供本協(xié)議約定的醫(yī)療服務(wù)所需的全部費(fèi)用，包括但不限于診斷費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等。（二）支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[x]個(gè)工作日內(nèi)，向甲方指定的銀行賬戶(hù)支付費(fèi)用總額的[x]%作為預(yù)付款，即人民幣[x]元。在甲方完成全部醫(yī)療服務(wù)且乙方對(duì)服務(wù)結(jié)果無(wú)異議后的[x]個(gè)工作日內(nèi)，乙方支付剩余費(fèi)用，即人民幣[x]元。甲方指定銀行賬戶(hù)信息如下：開(kāi)戶(hù)銀行：__________________賬戶(hù)名稱(chēng)：__________________賬號(hào)：__________________四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)或時(shí)間為乙方提供服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。甲方需退還乙方已支付的相應(yīng)費(fèi)用，并按照未履行部分費(fèi)用的[x]%向乙方支付違約金。2.因甲方醫(yī)療服務(wù)存在過(guò)錯(cuò)，導(dǎo)致乙方人身?yè)p害或其他損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金（若造成殘疾）、死亡賠償金（若導(dǎo)致死亡）、精神損害撫慰金等。具體賠償標(biāo)準(zhǔn)按照《民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。若甲方拒絕承擔(dān)賠償責(zé)任或無(wú)力承擔(dān)全部賠償責(zé)任，乙方有權(quán)通過(guò)法律途徑維護(hù)自身權(quán)益。3.若甲方違反本協(xié)議約定，擅自將乙方的病歷等資料泄露給第三方，應(yīng)賠償乙方因此遭受的全部損失，并按照泄露資料涉及金額的[x]%向乙方支付違約金。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x]%向甲方支付逾期違約金。逾期超過(guò)[x]日的，甲方有權(quán)暫停為乙方提供后續(xù)醫(yī)療服務(wù)，并要求乙方支付已產(chǎn)生的全部費(fèi)用及相應(yīng)違約金。2.若乙方提供虛假健康信息等重要資料，導(dǎo)致甲方在不知情的情況下做出錯(cuò)誤診斷或治療方案，乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方及自身造成的全部損失。甲方有權(quán)要求乙方支付額外的合理費(fèi)用，以彌補(bǔ)因乙方虛假信息而增加的醫(yī)療成本和風(fēng)險(xiǎn)。3.若乙方違反本協(xié)議約定，干擾甲方正常的醫(yī)療服務(wù)秩序，如擅自中斷治療、拒絕配合甲方合理要求等，乙方應(yīng)支付剩余未支付費(fèi)用的[x]%作為違約金，并承擔(dān)由此給甲方造成的直接損失。五、爭(zhēng)議解決若雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，若補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議內(nèi)容涉及醫(yī)療服務(wù)等相關(guān)事宜，應(yīng)符合相關(guān)醫(yī)療行業(yè)規(guī)范及法律法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，但因本協(xié)議基于非法行醫(yī)基礎(chǔ)簽訂，雙方明知該行為違法仍進(jìn)行約定，故在法律層面上該協(xié)議的合法性存在瑕疵，雙方應(yīng)自行承擔(dān)因本協(xié)議簽訂和履行可能產(chǎn)生的法律風(fēng)險(xiǎn)和不利后果。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月__