2024年吉林省蛟河市事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案1.人體生命活動最基本的特征是（）A.物質代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案：B解析：新陳代謝是機體與環境之間不斷進行物質交換和能量交換，以實現自我更新的過程，是人體生命活動最基本的特征。物質代謝只是新陳代謝的一部分；適應性是機體根據外界環境變化調整自身功能活動的能力；應激性是機體對內外環境刺激產生反應的特性。2.維持內環境穩態的重要調節方式是（）A.神經調節B.體液調節C.自身調節D.負反饋調節答案：D解析：負反饋調節是指在一個閉環系統中，控制部分活動受受控部分反饋信號（Sf）的影響而變化，若Sf為負，則為負反饋。其作用是使系統的活動保持穩定，是維持內環境穩態的重要調節方式。神經調節是機體功能調節的主要方式；體液調節是指體內某些特殊的化學物質通過體液途徑而影響生理功能的一種調節方式；自身調節是指組織細胞不依賴于神經或體液因素，自身對環境刺激發生的一種適應性反應。3.可興奮細胞興奮時，共有的特征是產生（）A.收縮反應B.分泌C.神經沖動D.動作電位答案：D解析：可興奮細胞包括神經細胞、肌細胞和腺細胞等，它們在受到刺激產生興奮時，都能產生動作電位。收縮反應主要是肌細胞興奮后的表現；分泌是腺細胞的功能；神經沖動是神經細胞產生的動作電位在神經纖維上的傳導。4.正常成年男性紅細胞的正常值是（）A.（4.0～5.5）×1012/LB.（3.5～5.0）×1012/LC.（4.0～10.0）×10?/LD.（100～300）×10?/L答案：A解析：正常成年男性紅細胞數量為（4.0～5.5）×1012/L；正常成年女性紅細胞數量為（3.5～5.0）×1012/L；正常成人白細胞數量為（4.0～10.0）×10?/L；正常成人血小板數量為（100～300）×10?/L。5.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α?球蛋白C.α?球蛋白D.白蛋白答案：D解析：血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構成，其中白蛋白含量多、分子量相對較小，是構成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血過程；α?球蛋白和α?球蛋白在物質運輸等方面有一定作用，但不是形成血漿膠體滲透壓的主要因素。6.內源性凝血與外源性凝血的主要區別是（）A.前者發生在體內，后者發生在體外B.前者發生在血管內，后者發生在血管外C.前者只需血漿因子，后者還需組織因子D.前者只需體內因子，后者還需外加因子答案：C解析：內源性凝血是指參與凝血的因子全部來自血液，啟動因子是Ⅻ；外源性凝血是由來自于血液之外的組織因子（Ⅲ）暴露于血液而啟動的凝血過程。二者都可在體內或體外發生，也都可在血管內進行。外源性凝血不是外加因子，而是組織因子。7.心動周期中，在下列哪個時期左心室內壓力最高（）A.心房收縮期末B.等容收縮期末C.快速射血期末D.減慢射血期末答案：C解析：在快速射血期，心室肌繼續收縮，室內壓繼續上升，可達到峰值，然后血液快速射入主動脈。心房收縮期末使心室進一步充盈；等容收縮期室內壓急劇升高，但未達到最高；減慢射血期室內壓已經開始下降。8.衡量心臟泵血功能的指標是（）A.前負荷B.后負荷C.動脈血壓D.心輸出量答案：D解析：心輸出量是指一側心室每分鐘射出的血液量，是衡量心臟泵血功能的重要指標。前負荷是指心肌收縮前所承受的負荷，主要是心室舒張末期容積；后負荷是指心肌收縮時所承受的負荷，主要是動脈血壓；動脈血壓是血液對單位面積動脈管壁的側壓力。9.影響正常人舒張壓的主要因素是（）A.心輸出量B.大動脈彈性C.阻力血管的口徑D.血液黏滯性答案：C解析：舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小，而阻力血管主要指小動脈和微動脈，其口徑的變化對血流阻力影響很大。心輸出量主要影響收縮壓；大動脈彈性主要影響脈壓差；血液黏滯性也會影響血流阻力，但不是影響舒張壓的主要因素。10.肺通氣的直接動力是（）A.呼吸肌的舒縮B.肺內壓與大氣壓之差C.肺內壓與胸內壓之差D.氣體的分壓差答案：B解析：肺通氣的直接動力是肺內壓與大氣壓之間的壓力差。呼吸肌的舒縮是肺通氣的原動力；肺內壓與胸內壓之差與肺的擴張和回縮有關；氣體的分壓差是氣體交換的動力。11.正常成年人安靜時的肺通氣/血流比值約為（）A.0.48B.0.64C.0.84D.1.0答案：C解析：正常成年人安靜時肺通氣/血流比值約為0.84。此比值增大或減小都可導致氣體交換效率降低。12.消化力最強的消化液是（）A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D解析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能對糖、脂肪和蛋白質進行全面的消化，是消化力最強的消化液。唾液主要含有唾液淀粉酶，對淀粉有初步消化作用；胃液主要含有鹽酸和胃蛋白酶原，主要消化蛋白質；膽汁主要作用是乳化脂肪。13.三大營養物質在胃中排空速度由快到慢的順序是（）A.糖、蛋白質、脂肪B.蛋白質、糖、脂肪C.脂肪、糖、蛋白質D.蛋白質、脂肪、糖答案：A解析：三大營養物質在胃中排空速度由快到慢依次為糖、蛋白質、脂肪。這與它們的化學性質、在胃內的消化過程等有關。糖在胃內相對容易被消化和排空，脂肪的排空最慢。14.體溫調節的基本中樞位于（）A.下丘腦B.中腦C.腦橋D.延髓答案：A解析：體溫調節的基本中樞位于下丘腦。下丘腦中有體溫調節的整合中樞，能對來自外周和中樞的溫度信息進行整合，通過調節產熱和散熱過程來維持體溫的相對穩定。中腦、腦橋和延髓主要參與一些基本的生命活動調節，但不是體溫調節的基本中樞。15.腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C解析：腎小球濾過的動力是有效濾過壓，有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓）。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓會影響腎小球毛細血管血壓，但不是直接的濾過動力；血漿膠體滲透壓是阻礙濾過的因素。16.糖尿病患者尿量增多的原因是（）A.水利尿B.滲透性利尿C.抗利尿激素分泌減少D.醛固酮分泌減少答案：B解析：糖尿病患者血糖升高，超過腎糖閾時，腎小管液中葡萄糖濃度升高，導致腎小管液滲透壓升高，阻礙了腎小管對水的重吸收，使尿量增多，這種利尿方式稱為滲透性利尿。水利尿是由于大量飲水使血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，導致尿量增多；糖尿病患者抗利尿激素分泌一般無明顯減少；醛固酮主要作用是保鈉排鉀，與糖尿病患者尿量增多關系不大。17.大量飲清水后，尿量增多主要是由于（）A.循環血量增加，血壓升高B.醛固酮分泌減少C.血漿膠體滲透壓下降D.抗利尿激素分泌減少答案：D解析：大量飲清水后，血漿晶體滲透壓降低，刺激下丘腦滲透壓感受器，使抗利尿激素分泌減少，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，這是水利尿的機制。循環血量增加、血壓升高對尿量的影響不是主要因素；醛固酮分泌減少主要影響鈉鉀平衡，與大量飲清水后尿量增多關系不大；血漿膠體滲透壓下降一般不會直接導致尿量明顯增多。18.眼的折光系統中，折光能力最大的是（）A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案：A解析：眼的折光系統包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體，其中角膜的折光能力最大。晶狀體可以通過調節其曲率來改變折光能力，但在靜止狀態下，角膜的折光能力起主要作用。房水和玻璃體的折光能力相對較弱。19.聲音傳入內耳的主要途徑是（）A.顱骨→骨迷路→內淋巴B.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→內耳C.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→圓窗膜→內耳D.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→圓窗膜→內耳答案：B解析：聲音傳入內耳的主要途徑是氣傳導，即外耳道→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→內耳。顱骨→骨迷路→內淋巴是骨傳導途徑，不是主要途徑；聲音一般不通過圓窗膜進入內耳的主要傳導途徑。20.下列屬于膽堿能受體的是（）A.α受體B.β受體C.M受體D.N受體答案：CD解析：膽堿能受體分為M受體和N受體。M受體主要分布于大多數副交感神經節后纖維支配的效應器細胞、交感節后纖維支配的汗腺和骨骼肌血管的平滑肌細胞膜上；N受體又分為N?和N?受體，N?受體分布于自主神經節突觸后膜，N?受體分布于神經肌接頭的終板膜上。α受體和β受體屬于腎上腺素能受體。21.副交感神經興奮時（）A.心率加快B.胃腸運動增強C.支氣管平滑肌舒張D.瞳孔擴大答案：B解析：副交感神經興奮時，其作用與交感神經相反。副交感神經興奮可使胃腸運動增強，促進消化。而心率加快、支氣管平滑肌舒張、瞳孔擴大是交感神經興奮的表現。22.糖皮質激素的作用不包括（）A.促進蛋白質分解B.使血糖升高C.使嗜酸性粒細胞增多D.參與應激反應答案：C解析：糖皮質激素可促進蛋白質分解，減少蛋白質合成；能促進糖異生，抑制糖的利用，使血糖升高；參與應激反應，提高機體對有害刺激的耐受能力。糖皮質激素可使嗜酸性粒細胞減少，而不是增多。23.甲狀腺激素對生長發育影響最大的時期是（）A.胎兒期和嬰兒期B.幼兒期C.童年期D.青春期答案：A解析：甲狀腺激素對生長發育有重要影響，尤其是在胎兒期和嬰兒期。在這個時期，甲狀腺激素缺乏會導致呆小癥，表現為智力低下和身材矮小。幼兒期、童年期和青春期甲狀腺激素對生長發育也有作用，但相對胎兒期和嬰兒期影響較小。24.下列哪項不是維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現（）A.易激惹B.睡眠不安C.多汗D.方顱答案：D解析：維生素D缺乏性佝僂病初期多見于6個月以內，特別是3個月以內小嬰兒。主要表現為神經興奮性增高，如易激惹、睡眠不安、多汗等。方顱是佝僂病激期的骨骼改變表現，多見于8～9個月以上小兒。25.小兒腹瀉輕度脫水時，失水量約為體重的（）A.<5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%答案：A解析：小兒腹瀉脫水程度分為輕度、中度和重度。輕度脫水失水量為體重的<5%；中度脫水失水量為體重的5%～10%；重度脫水失水量為體重的>10%。26.嬰兒生理性貧血出現的月齡是（）A.1～2個月B.2～3個月C.3～4個月D.4～5個月答案：B解析：嬰兒出生后隨著自主呼吸的建立，血氧含量增加，紅細胞生成素減少，骨髓造血功能暫時性降低，網織紅細胞減少；胎兒紅細胞壽命較短，且破壞較多（生理性溶血）；加之嬰兒生長發育迅速，循環血量迅速增加等因素，紅細胞數和血紅蛋白量逐漸降低，至2～3個月時，紅細胞數降至3.0×1012/L左右，血紅蛋白量降至100g/L左右，出現輕度貧血，稱為“生理性貧血”。27.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現的順序是（）A.小腿→大腿外側→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身B.大腿外側→小腿→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身C.面頰→小腿→大腿外側→整個下肢→臀部→上肢→全身D.上肢→面頰→小腿→大腿外側→整個下肢→臀部→全身答案：A解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現的順序是小腿→大腿外側→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。這與身體各部位皮下脂肪的分布和血液循環情況有關。28.下列屬于先天性心臟病右向左分流型的是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥答案：D解析：先天性心臟病根據血流動力學變化可分為左向右分流型、右向左分流型和無分流型。右向左分流型常見的有法洛四聯癥、大動脈轉位等。房間隔缺損、室間隔缺損和動脈導管未閉屬于左向右分流型先天性心臟病。29.支氣管哮喘發作時，最有診斷意義的體征是（）A.胸廓飽滿B.兩肺聽診可聞及哮鳴音C.觸診胸部語顫減弱D.叩診胸部過清音答案：B解析：支氣管哮喘發作時，氣道痙攣狹窄，氣流通過狹窄的氣道產生哮鳴音，兩肺聽診可聞及廣泛的哮鳴音是支氣管哮喘發作時最有診斷意義的體征。胸廓飽滿、觸診胸部語顫減弱、叩診胸部過清音也可見于哮喘發作時，但不是最具診斷價值的體征。30.肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素。青霉素能抑制細菌細胞壁的合成，對肺炎鏈球菌有強大的殺菌作用。紅霉素主要用于支原體肺炎等；氯霉素不良反應較多，一般不作為首選；鏈霉素主要用于治療結核等疾病。31.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍的并發癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等，其中出血是最常見的并發癥。約15%～25%的患者可并發出血，輕者表現為黑便，重者可出現嘔血和休克。穿孔、幽門梗阻和癌變相對出血來說發生率較低。32.肝硬化失代償期最突出的臨床表現是（）A.腹水B.脾腫大C.肝掌D.蜘蛛痣答案：A解析：肝硬化失代償期主要表現為肝功能減退和門靜脈高壓。腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現，是由于門靜脈高壓、血漿膠體滲透壓降低等多種因素引起。脾腫大是門靜脈高壓的表現之一；肝掌和蜘蛛痣是肝功能減退時雌激素滅活減少的表現，但不是最突出的表現。33.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案：A解析：急性胰腺炎的病因有多種，其中膽道疾病是最常見的病因，約占50%以上。膽道結石、膽道感染等可引起膽胰共同通道梗阻，膽汁反流進入胰管，激活胰酶，導致胰腺自身消化。酗酒、暴飲暴食、高脂血癥等也是急性胰腺炎的病因，但相對膽道疾病來說發生率較低。34.上消化道出血最常見的原因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A解析：上消化道出血的原因很多，消化性潰瘍是最常見的原因，約占上消化道出血病因的50%。食管胃底靜脈曲張破裂出血多發生于肝硬化患者；急性糜爛出血性胃炎和胃癌也是上消化道出血的原因，但發生率不如消化性潰瘍高。35.慢性腎小球腎炎的主要治療目的是（）A.消除蛋白尿B.消除血尿C.防止或延緩腎功能進行性減退D.控制高血壓答案：C解析：慢性腎小球腎炎病情遷延，病變緩慢進展，最終可發展為慢性腎衰竭。其主要治療目的是防止或延緩腎功能進行性減退，改善或緩解臨床癥狀，防治嚴重并發癥。消除蛋白尿和血尿不是主要目的；控制高血壓是治療慢性腎小球腎炎的重要措施之一，但也是為了延緩腎功能減退。36.缺鐵性貧血最主要的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C解析：缺鐵性貧血的病因包括鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需要量增加和慢性失血等。其中慢性失血是成人缺鐵性貧血最主要的病因，如消化性潰瘍出血、月經過多等。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等；鐵吸收障礙常見于胃大部切除術后等；鐵需要量增加主要見于生長發育期兒童和孕婦等。37.特發性血小板減少性紫癜最主要的發病機制是（）A.骨髓生成血小板不足B.血小板破壞過多C.血小板功能異常D.微血管的變態反應性炎癥答案：B解析：特發性血小板減少性紫癜（ITP）是一種自身免疫性出血性疾病，主要發病機制是機體產生抗血小板抗體，導致血小板破壞過多。骨髓生成血小板一般正常；血小板功能通常無明顯異常；微血管的變態反應性炎癥是過敏性紫癜的發病機制。38.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食應給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素答案：A解析：甲狀腺功能亢進癥患者由于甲狀腺激素分泌過多，導致機體代謝亢進，消耗增加。因此，應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補充機體消耗，滿足營養需求。39.糖尿病患者最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.神經根病變C.自主神經病變D.脊髓病變答案：A解析：糖尿病神經病變可累及中樞神經和周圍神經，其中周圍神經病變最常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重。表現為肢體遠端感覺異常，如麻木、刺痛、燒灼感等。神經根病變、自主神經病變和脊髓病變相對周圍神經病變較少見。40.系統性紅斑狼瘡患者皮膚損害最常見的部位是（）A.胸部B.腹部C.暴露部位D.背部答案：C解析：系統性紅斑狼瘡患者皮膚損害最常見于暴露部位，如面部、頸部、手部等。典型的皮膚損害為蝶形紅斑，橫跨鼻梁和雙側臉頰。胸部、腹部和背部也可出現皮膚損害，但相對暴露部位較少見。41.類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是（）A.晨僵B.關節疼痛C.關節腫脹D.關節畸形答案：B解析：類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是關節疼痛，多為對稱性、持續性疼痛，時輕時重。晨僵是類風濕關節炎的典型表現之一，但不是最早出現的癥狀；關節腫脹多在關節疼痛之后出現；關節畸形是類風濕關節炎晚期的表現。42.腦出血最常見的部位是（）A.基底節區B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A解析：腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，最常見的部位是基底節區，尤其是豆紋動脈破裂出血，因為豆紋動脈從大腦中動脈呈直角發出，受到的血流沖擊力較大。腦葉、腦干和小腦也可發生腦出血，但相對基底節區較少見。43.腦梗死患者溶栓治療的最佳時間是發病后（）A.3小時內B.6小時內C.12小時內D.24小時內答案：A解析：腦梗死患者溶栓治療的最佳時間是發病后3小時內，在這個時間窗內進行溶栓治療，可使堵塞的血管再通，挽救瀕臨死亡的腦組織，降低致殘率和死亡率。隨著時間的延長，溶栓治療的效果會逐漸降低，出血等并發癥的發生率會增加。44.急性一氧化碳中毒時，首要的治療方法是（）A.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注B.冬眠療法C.血液透析D.吸氧、糾正缺氧答案：D解析：急性一氧化碳中毒時，一氧化碳與血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力，導致組織缺氧。因此，首要的治療方法是吸氧、糾正缺氧，盡快將患者轉移到通風良好的地方，給予高流量吸氧或高壓氧治療。20%甘露醇250ml快速靜脈滴注主要用于治療腦水腫；冬眠療法可降低腦代謝，減少腦耗氧量，但不是首要治療方法；血液透析一般用于嚴重中毒患者，不作為首選。45.有機磷農藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝腥味答案：B解析：有機磷農藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味，這是有機磷農藥中毒的特征性表現之一。爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒患者；氨臭味見于尿毒癥患者；肝腥味見于肝性腦病患者。46.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感答案：D解析