2024年西藏革吉縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案醫學基礎知識部分單項選擇題1.人體生理學的任務是闡明人體（）A.細胞的生命現象B.器官的功能活動C.與環境的相互關系D.正常功能活動的規律答案：D。人體生理學的主要任務就是研究正常人體功能活動的規律，包括細胞、組織、器官和系統的功能以及它們之間的相互協調等。A選項細胞的生命現象只是生理學研究的一部分；B選項器官功能活動表述較片面；C選項與環境相互關系是整體生理學涉及的一部分，但不是主要任務。2.維持內環境穩態的重要調節方式是（）A.體液調節B.自身調節C.正反饋調節D.負反饋調節答案：D。負反饋調節是維持內環境穩態的重要調節方式，它能使系統的活動保持穩定。體液調節是機體調節的一種方式，但不是維持穩態的關鍵調節方式；自身調節是組織、細胞不依賴于神經或體液調節，自身對刺激發生的一種適應性反應；正反饋調節是使生理過程不斷加強，直至最終完成生理功能，不能維持穩態。3.正常成年男性的血細胞比容約為（）A.35%45%B.40%50%C.50%60%D.60%70%答案：B。正常成年男性血細胞比容約為40%50%，成年女性約為35%45%。4.心室肌細胞動作電位平臺期是下列哪些離子跨膜流動的綜合結果（）A.Na?內流、Cl?外流B.Na?內流、K?外流C.Ca2?內流、K?外流D.Ca2?內流、Cl?外流答案：C。心室肌細胞動作電位平臺期主要是由于Ca2?緩慢內流和K?外流處于相對平衡狀態，使膜電位保持相對穩定。5.肺通氣的原動力是（）A.肺內壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺的彈性回縮力D.胸內壓的變化答案：B。呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴大和縮小，從而導致肺的擴張和回縮，是肺通氣的原動力。肺內壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力；肺的彈性回縮力是呼氣的動力之一；胸內壓的變化有助于肺的擴張和維持肺的正常形態。6.營養物質吸收的主要部位是（）A.胃B.小腸C.大腸D.食管答案：B。小腸是營養物質吸收的主要部位，其具有吸收面積大、食物在小腸內停留時間長、小腸絨毛內有豐富的毛細血管和毛細淋巴管等有利于吸收的條件。胃主要吸收少量的水、酒精等；大腸主要吸收水分和無機鹽；食管基本無吸收功能。7.腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。有效濾過壓是腎小球濾過的動力，有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓）。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓會影響腎小球毛細血管血壓，但不是直接的濾過動力；血漿膠體滲透壓是阻礙濾過的因素。8.神經系統活動的基本方式是（）A.反射B.反應C.適應D.反饋答案：A。神經系統活動的基本方式是反射，反射是指在中樞神經系統參與下，機體對內外環境刺激所做出的規律性應答。反應是指機體對刺激所發生的各種功能變化；適應是機體根據內外環境變化調整自身功能以保持生存的能力；反饋是控制系統中一種調節機制。9.甲狀腺激素的主要作用是（）A.促進生長發育B.調節血鈣水平C.降低血糖濃度D.促進蛋白質合成答案：A。甲狀腺激素的主要作用是促進生長發育，特別是對腦和骨骼的發育尤為重要。調節血鈣水平主要是甲狀旁腺激素和降鈣素的作用；降低血糖濃度是胰島素的作用；雖然甲狀腺激素也有促進蛋白質合成等作用，但促進生長發育是其主要作用。10.正常成年女性的血紅蛋白含量為（）A.110150g/LB.120160g/LC.130170g/LD.140180g/L答案：A。正常成年女性血紅蛋白含量為110150g/L，成年男性為120160g/L。多項選擇題1.下列屬于細胞的生物電現象的有（）A.靜息電位B.動作電位C.局部電位D.閾電位答案：ABC。靜息電位是細胞在未受刺激時存在于細胞膜內外兩側的電位差；動作電位是細胞受到刺激時在靜息電位基礎上產生的可擴布的電位變化；局部電位是細胞受到閾下刺激時產生的電位變化，它們都屬于細胞的生物電現象。閾電位是使膜對Na?通透性突然增大，爆發動作電位時的臨界膜電位，它不是一種生物電現象，而是一個電位數值。2.影響心輸出量的因素有（）A.心率B.前負荷C.后負荷D.心肌收縮能力答案：ABCD。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，心率的改變會直接影響心輸出量。前負荷是指心室舒張末期容積，在一定范圍內增加前負荷，可使心肌收縮力增強，每搏輸出量增加；后負荷是指大動脈血壓，后負荷增大，會使射血速度減慢，每搏輸出量減少；心肌收縮能力是指心肌不依賴于前、后負荷而能改變其力學活動的一種內在特性，心肌收縮能力增強，每搏輸出量增加。3.下列關于氣體在血液中運輸的敘述，正確的有（）A.O?主要以氧合血紅蛋白的形式運輸B.CO?主要以碳酸氫鹽的形式運輸C.氨基甲酰血紅蛋白是CO?運輸的一種形式D.物理溶解的氣體量極少，無生理意義答案：ABC。O?主要以氧合血紅蛋白的形式運輸，約占98.5%，物理溶解的只占1.5%；CO?主要以碳酸氫鹽的形式運輸，約占88%，氨基甲酰血紅蛋白形式運輸約占7%，物理溶解約占5%。雖然物理溶解的氣體量極少，但它是化學結合運輸的前提和基礎，具有重要的生理意義。4.胃液的主要成分有（）A.鹽酸B.胃蛋白酶原C.黏液D.內因子答案：ABCD。胃液的主要成分包括鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內因子等。鹽酸有激活胃蛋白酶原、殺菌等作用；胃蛋白酶原被激活后可水解蛋白質；黏液有潤滑和保護胃黏膜的作用；內因子能促進維生素B??的吸收。5.下列屬于糖皮質激素生理作用的有（）A.升高血糖B.促進蛋白質分解C.促進脂肪重新分布D.增強機體對有害刺激的抵抗力答案：ABCD。糖皮質激素可通過促進糖異生、減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用等方式升高血糖；促進肝外組織，特別是肌肉組織蛋白質分解；促進脂肪重新分布，出現向心性肥胖；能增強機體對有害刺激的抵抗力，如應激反應時糖皮質激素分泌增加。判斷題1.血漿滲透壓的大小主要取決于血漿中溶質顆粒的數目。（）答案：正確。血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓，其大小主要取決于血漿中溶質顆粒的數目，而與溶質顆粒的種類和大小無關。2.心肌細胞具有自動節律性、興奮性、傳導性和收縮性，其中自動節律性是心肌細胞特有的生理特性。（）答案：正確。自動節律性是心肌細胞能夠自動產生節律性興奮的特性，這是心肌細胞區別于其他肌肉細胞（如骨骼肌、平滑肌）的特有的生理特性。3.平靜呼吸時，吸氣是主動過程，呼氣是被動過程。（）答案：正確。平靜呼吸時，吸氣是由吸氣肌（主要是膈肌和肋間外肌）收縮引起胸廓擴大，肺隨之擴張，肺內壓低于大氣壓，氣體進入肺，是主動過程；呼氣時，吸氣肌舒張，胸廓和肺依靠彈性回縮力回位，肺內壓高于大氣壓，氣體呼出肺，是被動過程。4.胰島素是體內唯一降低血糖的激素。（）答案：正確。胰島素通過促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用、加速糖原合成、抑制糖異生等作用降低血糖，是體內唯一降低血糖的激素。5.神經纖維傳導興奮的特征有生理完整性、絕緣性、雙向性和相對不疲勞性。（）答案：正確。神經纖維傳導興奮需要保持其結構和功能的完整性（生理完整性）；一條神經干內的各條纖維傳導興奮時互不干擾（絕緣性）；在實驗條件下，興奮可從神經纖維的中間向兩端傳導（雙向性）；與突觸傳遞相比，神經纖維傳導興奮相對不容易發生疲勞（相對不疲勞性）。臨床醫學知識部分單項選擇題1.典型心絞痛發作的疼痛部位主要在（）A.心前區B.胸骨后或心前區C.劍突下D.左肩、左臂內側答案：B。典型心絞痛發作的疼痛部位主要在胸骨后或心前區，可放射至左肩、左臂內側、無名指和小指等部位。心前區表述不全面；劍突下疼痛常見于消化系統疾病；左肩、左臂內側是疼痛放射部位。2.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。出血是消化性潰瘍最常見的并發癥，發生率約為10%25%。穿孔、幽門梗阻和癌變也是消化性潰瘍的并發癥，但發生率相對較低。3.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、血尿、蛋白尿、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低血壓答案：B。急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是水腫、血尿、蛋白尿、高血壓，部分患者可出現少尿。高脂血癥不是急性腎小球腎炎的典型表現；低血壓也不符合其特點。4.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液特點是（）A.大量膿臭痰B.粉紅色泡沫痰C.鐵銹色痰D.白色黏液痰答案：C。肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液特點是鐵銹色痰，這是由于肺泡內滲出的紅細胞被破壞，血紅蛋白分解后形成含鐵血黃素所致。大量膿臭痰常見于肺膿腫；粉紅色泡沫痰常見于急性左心衰竭；白色黏液痰可見于多種呼吸道疾病，但不是肺炎鏈球菌肺炎的典型表現。5.糖尿病最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.自主神經病變C.腦神經病變D.脊髓神經病變答案：A。糖尿病最常見的神經病變是周圍神經病變，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重，患者可出現肢端感覺異常等癥狀。自主神經病變、腦神經病變和脊髓神經病變也可發生，但相對少見。6.下列哪種疾病可出現墨菲（Murphy）征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A。墨菲（Murphy）征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時醫生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，引起疼痛，患者因疼痛而突然屏氣。急性胰腺炎主要表現為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎有轉移性右下腹痛等表現；胃潰瘍主要癥狀是上腹部疼痛，疼痛有一定的節律性。7.缺鐵性貧血最主要的治療方法是（）A.補充鐵劑B.治療原發病C.輸血D.補充維生素B??和葉酸答案：A。缺鐵性貧血是由于體內鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少而引起的貧血，最主要的治療方法是補充鐵劑，同時可適當補充維生素C以促進鐵的吸收。治療原發病是治療缺鐵性貧血的重要環節，但補充鐵劑是糾正貧血的關鍵；輸血一般用于嚴重貧血或有緊急情況時；補充維生素B??和葉酸是治療巨幼細胞貧血的方法。8.急性心肌梗死最早出現的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭答案：A。急性心肌梗死最早出現的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、低血壓和休克、心力衰竭等也是急性心肌梗死的常見癥狀，但多在疼痛發生后出現。9.腦出血最常見的病因是（）A.高血壓合并細小動脈硬化B.腦血管畸形C.腦動脈炎D.血液病答案：A。腦出血最常見的病因是高血壓合并細小動脈硬化，長期高血壓使腦內小動脈發生玻璃樣變、纖維素樣壞死，形成微動脈瘤，在血壓突然升高時，微動脈瘤破裂出血。腦血管畸形、腦動脈炎、血液病等也可引起腦出血，但相對少見。10.類風濕關節炎的基本病理改變是（）A.滑膜炎B.血管炎C.骨質增生D.軟骨破壞答案：A。類風濕關節炎的基本病理改變是滑膜炎，滑膜炎癥可導致關節腫脹、疼痛、活動受限等癥狀，隨著病情進展，可引起血管翳形成、軟骨和骨質破壞等。血管炎是系統性紅斑狼瘡等疾病的病理特征；骨質增生多見于骨關節炎；軟骨破壞是類風濕關節炎后期的表現。多項選擇題1.下列屬于冠心病危險因素的有（）A.高血壓B.高脂血癥C.糖尿病D.吸煙答案：ABCD。高血壓、高脂血癥、糖尿病和吸煙都是冠心病的重要危險因素。高血壓可損傷血管內皮，促進動脈粥樣硬化的形成；高脂血癥使血液中脂質成分異常，易在血管壁沉積；糖尿病患者存在代謝紊亂，加速動脈粥樣硬化進程；吸煙可使血管收縮、血液黏稠度增加，促進血栓形成。2.消化性潰瘍的治療原則包括（）A.消除病因B.緩解癥狀C.促進潰瘍愈合D.預防復發和防治并發癥答案：ABCD。消化性潰瘍的治療原則包括消除病因（如根除幽門螺桿菌、停用非甾體抗炎藥等）、緩解癥狀（如腹痛、反酸等）、促進潰瘍愈合、預防復發和防治并發癥（如出血、穿孔等）。3.急性腎衰竭少尿期的主要臨床表現有（）A.少尿或無尿B.水中毒C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒答案：ABCD。急性腎衰竭少尿期主要表現為少尿或無尿，由于尿量減少，體內水分排出障礙，可導致水中毒；鉀排出減少，會出現高鉀血癥；酸性代謝產物排出受阻，可引起代謝性酸中毒。4.支氣管哮喘的典型臨床表現有（）A.發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難B.咳嗽C.胸悶D.喘息答案：ABCD。支氣管哮喘的典型臨床表現為發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，同時可伴有咳嗽、胸悶、喘息等癥狀，癥狀可在數分鐘內發作，經數小時至數天，用支氣管舒張劑或自行緩解。5.甲狀腺功能亢進癥的臨床表現有（）A.怕熱多汗B.多食消瘦C.突眼D.心動過速答案：ABCD。甲狀腺功能亢進癥患者由于甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，可出現怕熱多汗、多食消瘦等癥狀；部分患者可出現突眼；甲狀腺激素可興奮心臟，導致心動過速。判斷題1.急性左心衰竭主要表現為呼吸困難，嚴重時可出現端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰。（）答案：正確。急性左心衰竭時，肺淤血加重，導致呼吸困難，患者為減輕呼吸困難常采取端坐位，隨著病情進展，可出現咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫的表現。2.潰瘍性結腸炎病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層。（）答案：正確。潰瘍性結腸炎是一種病因尚不十分清楚的直腸和結腸慢性非特異性炎癥性疾病，病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層，呈連續性彌漫性分布。3.慢性腎小球腎炎的治療主要目的是防止或延緩腎功能進行性惡化，改善或緩解臨床癥狀及防治嚴重并發癥。（）答案：正確。慢性腎小球腎炎病情遷延，病變緩慢進展，最終可發展為慢性腎衰竭，因此治療主要目的是防止或延緩腎功能進行性惡化，同時改善或緩解臨床癥狀及防治嚴重并發癥。4.肺結核的治療原則是早期、聯合、適量、規律、全程。（）答案：正確。肺結核的治療遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則，早期治療有利于迅速發揮抗結核藥物的殺菌作用，聯合用藥可提高療效、減少耐藥性的產生，適量用藥可保證療效且減少藥物不良反應，規律和全程用藥是確保治療成功的關鍵。5.系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可累及全身多個系統和臟器。（）答案：正確。系統性紅斑狼瘡是一種病因未明的自身免疫性疾病，患者體內產生大量自身抗體，可累及全身多個系統和臟器，如皮膚、關節、腎臟、血液系統等。公共衛生知識部分單項選擇題1.預防醫學的研究對象是（）A.個體B.群體C.個體和群體D.病人答案：C。預防醫學是以人群為主要研究對象，研究環境因素對人群健康的影響及其規律，制定相應的預防對策和措施，以達到預防疾病、促進健康、延長壽命的目的，既關注個體的健康預防，也重視群體的健康維護。病人只是研究對象中的一部分特殊群體。2.下列屬于一級預防措施的是（）A.定期體檢B.康復治療C.預防接種D.疾病篩查答案：C。一級預防又稱病因預防，是在疾病尚未發生時針對病因所采取的措施，預防接種可提高機體對特定病原體的免疫力，屬于一級預防措施。定期體檢和疾病篩查屬于二級預防，即早發現、早診斷、早治療；康復治療屬于三級預防，是在疾病發生后促進功能恢復和防止殘疾。3.環境污染對健康影響的特點不包括（）A.影響范圍廣B.作用時間長C.污染因素單一D.健康損害復雜答案：C。環境污染對健康影響的特點包括影響范圍廣，涉及不同地區、不同人群；作用時間長，污染物可在環境中長期存在并持續作用于人體；健康損害復雜，可導致多種疾病和健康問題。而環境污染往往是多種污染因素同時存在，并非單一因素。4.食品污染按污染物的性質可分為（）A.生物性、化學性和物理性污染B.微生物、農藥和重金屬污染C.真菌、寄生蟲和放射性污染D.細菌、病毒和工業“三廢”污染答案：A。食品污染按污染物的性質可分為生物性污染（如細菌、真菌、病毒、寄生蟲等）、化學性污染（如農藥、重金屬、工業“三廢”等）和物理性污染（如放射性物質、雜質等）。B、C、D選項的分類都不全面。5.下列關于職業性有害因素的描述，錯誤的是（）A.存在于生產過程中B.存在于勞動過程中C.存在于生產環境中D.僅對從事該職業的人群產生危害答案：D。職業性有害因素存在于生產過程、勞動過程和生產環境中，不僅可對從事該職業的人群產生危害，還可能對周圍環境中的人群造成影響，如工業廢氣排放對周邊居民的健康危害。6.疾病的三間分布是指（）A.年齡、性別和種族分布B.時間、地區和人群分布C.城鄉、國家和地區分布D.家庭、社會和職業分布答案：B。疾病的三間分布是指時間分布、地區分布和人群分布，通過對疾病三間分布的研究，可以了解疾病的流行特征和規律，為制定預防和控制策略提供依據。7.下列哪種疾病屬于甲類傳染病（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.霍亂D.肺結核答案：C。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、病毒性肝炎和肺結核都屬于乙類傳染病。8.流行病學研究方法中，實驗性研究與觀察性研究的根本區別在于（）A.是否設立對照組B.是否進行隨機分組C.是否人為施加干預措施D.是否進行盲法觀察答案：C。實驗性研究是人為地施加干預措施，然后觀察干預措施的效果；而觀察性研究是在自然狀態下觀察研究對象的暴露和疾病情況，不施加干預措施。設立對照組、隨機分組和盲法觀察是實驗性研究常用的方法，但不是與觀察性研究的根本區別。9.健康教育的核心是（）A.傳播健康知識B.改變行為和生活方式C.促進健康D.提高健康素養答案：B。健康教育的核心是通過傳播健康知識、技能和信息，幫助人們改變不健康的行為和生活方式，從而促進健康。傳播健康知識是手段，促進健康是目的，提高健康素養是過程中的一個方面。10.突發公共衛生事件應急處理的原則是（）A.預防為主，常備不懈B.統一領導，分級負責C.反應及時，措施果斷D.以上都是答案：D。突發公共衛生事件應急處理的原則包括預防為主，常備不懈，強調平時做好預防工作，提高應對能力；統一領導，分級負責，確保應急處理工作的高效有序；反應及時，措施果斷，及時采取有效的防控措施。多項選擇題1.下列屬于影響人群健康的社會環境因素的有（）A.社會經濟狀況B.文化教育水平C.醫療衛生服務D.生活方式答案：ABCD。社會經濟狀況影響人們的生活條件、營養狀況和醫療保障等；文化教育水平影響人們的健康觀念和健康行為；醫療衛生服務的可及性和質量直接關系到人群的健康；生活方式如飲食、運動、吸煙、飲酒等對健康有重要影響。2.飲用水的衛生要求包括（）A.感官性狀良好B.化學組成對人體有益無害C.水量充足，取水方便D.流行病學上安全答案：ABCD。飲用水的衛生要求包括感官性狀良好，即無色、無味、無臭、透明；化學組成對人體有益無害，不含有毒有害物質；水量充足，能滿足人們的生活和生產需要，且取水方便；流行病學上安全，不含有病原體，不會引起介水傳染病的傳播。3.職業病的特點有（）A.病因明確B.存在劑量反應關系C.多為群發性D.早發現，預后較好答案：ABCD。職業病是在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害因素而引起的疾病，病因明確；接觸職業性有害因素的劑量與發病程度存在劑量反應關系；在同一工作環境中，往往有多人同時或先后發病，多為群發性；如果能早期發現并及時脫離接觸和進行治療，預后一般較好。4.隊列研究的優點有（）A.可直接計算發病率B.能確定暴露與疾病的因果關系C.適合研究罕見病D.可研究一種暴露與多種疾病的關系答案：ABD。隊列研究可以直接計算發病率，通過比較暴露組和非暴露組的發病率，能確定暴露與疾病