2024年云南省德欽縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案單項選擇題1.以下哪種不屬于人體必需的微量元素？A.鐵B.鋅C.鈣D.硒答案：C。解析：鈣屬于常量元素，人體必需的微量元素包括鐵、鋅、硒等。常量元素是指在人體中含量超過0.01%的元素，而微量元素含量低于0.01%。2.患者出現典型的“三多一少”癥狀，最可能患有的疾病是：A.甲狀腺功能亢進癥B.糖尿病C.庫欣綜合征D.尿崩癥答案：B。解析：“三多一少”即多飲、多食、多尿、體重減輕，是糖尿病的典型癥狀。甲狀腺功能亢進癥主要表現為高代謝綜合征，如多汗、心慌等；庫欣綜合征主要有滿月臉、水牛背等表現；尿崩癥主要是多尿、煩渴等，但一般無多食和體重減輕。3.對青霉素過敏的患者，以下哪種藥物應避免使用？A.頭孢菌素類B.氨基糖苷類C.大環內酯類D.喹諾酮類答案：A。解析：頭孢菌素類與青霉素類有部分交叉過敏反應，對青霉素過敏者使用頭孢菌素類有發生過敏的風險。氨基糖苷類、大環內酯類、喹諾酮類與青霉素無交叉過敏。4.正常成年人安靜時的心率范圍是：A.5070次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成年人安靜時心率范圍一般為60100次/分，低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。5.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B。解析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使房水回流增加，從而降低眼壓，用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，會升高眼壓，禁用于青光眼；腎上腺素也可升高眼壓；新斯的明主要用于重癥肌無力等，對青光眼無治療作用。6.急性心肌梗死最早出現的癥狀是：A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。解析：急性心肌梗死最早出現的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等多在疼痛發生后出現。7.下列哪種食物富含維生素C？A.蘋果B.香蕉C.橙子D.葡萄答案：C。解析：橙子是富含維生素C的水果之一。蘋果、香蕉、葡萄中也含有一定量的維生素，但維生素C含量不如橙子豐富。8.消化性潰瘍最常見的并發癥是：A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。解析：消化性潰瘍的并發癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的是出血。出血可表現為黑便、嘔血等。9.下列哪種細胞具有吞噬功能？A.紅細胞B.淋巴細胞C.中性粒細胞D.血小板答案：C。解析：中性粒細胞是白細胞的一種，具有活躍的變形運動和吞噬功能，能吞噬和殺滅病原體等異物。紅細胞主要功能是運輸氧氣和二氧化碳；淋巴細胞參與免疫反應；血小板主要參與止血和凝血過程。10.長期應用糖皮質激素治療，停藥時應注意：A.檢查病人血細胞B.了解胃黏膜有無損傷C.補充蛋白質D.逐漸減量停藥答案：D。解析：長期應用糖皮質激素會反饋性抑制垂體腎上腺皮質軸，使腎上腺皮質功能減退。如果突然停藥，會導致腎上腺皮質功能不全，出現反跳現象等。所以停藥時應逐漸減量停藥。11.下列哪種情況可導致呼吸性酸中毒？A.高熱B.低血鉀C.呼吸中樞抑制D.癔癥發作答案：C。解析：呼吸性酸中毒是指肺泡通氣及換氣功能減弱，不能充分排出體內生成的CO?，以致血液PaCO?增高，引起高碳酸血癥。呼吸中樞抑制可導致呼吸變淺變慢，CO?排出減少，引起呼吸性酸中毒。高熱、癔癥發作可導致呼吸加快，排出過多CO?，引起呼吸性堿中毒；低血鉀主要影響代謝性酸堿平衡。12.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是：A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A。解析：腎盂腎炎是由細菌感染引起的腎盂和腎實質炎癥，最常見的致病菌是大腸桿菌，約占60%80%。13.以下哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發作？A.氨茶堿B.阿司匹林C.地高辛D.苯妥英鈉答案：A。解析：氨茶堿具有舒張支氣管平滑肌的作用，可用于緩解支氣管哮喘發作。阿司匹林主要用于解熱、鎮痛、抗炎等；地高辛主要用于治療心力衰竭等；苯妥英鈉主要用于抗癲癇等。14.體溫在39℃以上，24小時內波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上，這種熱型稱為：A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱答案：B。解析：弛張熱的特點是體溫在39℃以上，24小時內波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上。稽留熱體溫持續在3940℃以上的高水平，達數天或數周，24小時內體溫波動范圍不超過1℃；間歇熱體溫驟升達高峰后持續數小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續1天至數天，如此高熱期與無熱期反復交替出現；回歸熱體溫急劇上升至39℃或以上，持續數天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續若干天后規律性交替一次。15.手術區皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍：A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C。解析：手術區皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍15cm，以保證手術區域的相對無菌。16.小兒前囟閉合的正常時間是：A.68個月B.810個月C.1218個月D.1824個月答案：C。解析：小兒前囟出生時約12cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲（1218個月）閉合。17.下列哪種疾病可出現Murphy征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.急性胃炎答案：A。解析：Murphy征是檢查膽囊是否有炎癥的體征。檢查時，醫師以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，然后囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為Murphy征陽性，常見于急性膽囊炎。18.洋地黃中毒最常見的心律失常是：A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案：A。解析：洋地黃中毒可引起各種心律失常，其中室性期前收縮最常見，多表現為二聯律。19.對開放性骨折正確的處理是：A.用毛刷洗刷創口內污染的骨質B.失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留C.已污染的骨膜應完全切除D.游離污染的小骨片應該去除答案：D。解析：開放性骨折處理時，游離污染的小骨片應該去除，因為其無血運，不易存活且易導致感染。不能用毛刷洗刷創口內污染的骨質，會損傷骨膜等組織；失去活力的大塊肌肉組織應切除，否則易發生感染；已污染的骨膜盡量保留，以利于骨折愈合。20.成人腦脊液總量約為：A.50100mlB.100150mlC.150200mlD.200250ml答案：B。解析：成人腦脊液總量約為100150ml，它處于不斷產生、循環和回流的平衡狀態。21.下列哪種藥物可用于治療有機磷農藥中毒？A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。解析：阿托品是治療有機磷農藥中毒的重要藥物，能拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用，緩解平滑肌痙攣，抑制腺體分泌等。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等其他方面。22.人體最大的消化腺是：A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A。解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種功能。胰腺也是重要的消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺相對肝臟來說，規模較小。23.下列哪種疾病可出現杵狀指（趾）？A.缺鐵性貧血B.支氣管擴張C.類風濕關節炎D.高血壓病答案：B。解析：杵狀指（趾）常見于一些慢性缺氧性疾病和肺部疾病等，支氣管擴張患者由于長期慢性缺氧，可出現杵狀指（趾）。缺鐵性貧血主要表現為面色蒼白等貧血癥狀；類風濕關節炎主要有關節疼痛、畸形等表現；高血壓病主要影響心血管系統。24.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是：A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C。解析：氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀，早期僅于勞力時出現，后逐漸加重，以致日常活動甚至休息時也感氣短。咳嗽、咳痰是常見癥狀，但不是標志性癥狀；喘息和胸悶部分患者有此表現，但也不是特征性的。25.診斷早期妊娠快速、準確的方法是：A.妊娠試驗B.超聲檢查C.基礎體溫測定D.婦科檢查答案：B。解析：超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準確的方法，最早在妊娠5周時，在增大的子宮輪廓中，能見到圓形或橢圓形妊娠囊。妊娠試驗可輔助診斷，但有假陽性等情況；基礎體溫測定不能直接確診妊娠；婦科檢查早期妊娠診斷準確性不如超聲。26.以下哪種維生素缺乏可導致佝僂病？A.維生素AB.維生素DC.維生素B?D.維生素C答案：B。解析：維生素D缺乏可導致鈣、磷代謝紊亂，引起佝僂病，多見于兒童。維生素A缺乏可導致夜盲癥等；維生素B?缺乏可導致腳氣病等；維生素C缺乏可導致壞血病。27.急性闌尾炎最典型的癥狀是：A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發熱D.腹瀉答案：A。解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉移性右下腹痛，即腹痛開始多在臍周或上腹部，數小時后轉移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發熱、腹瀉等可為伴隨癥狀，但不是最典型的。28.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發作？A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪D.異丙嗪答案：A。解析：苯巴比妥可用于治療癲癇大發作，它具有鎮靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇等作用。地西泮主要用于癲癇持續狀態的治療；氯丙嗪主要用于精神分裂癥等；異丙嗪主要用于抗過敏等。29.下列哪種情況可導致紅細胞沉降率增快？A.真性紅細胞增多癥B.球形紅細胞增多癥C.纖維蛋白原增多D.卵磷脂增多答案：C。解析：紅細胞沉降率增快的因素有很多，纖維蛋白原增多可使紅細胞表面負電荷減少，導致紅細胞易于形成緡錢狀聚集，使血沉增快。真性紅細胞增多癥、球形紅細胞增多癥可使血沉減慢；卵磷脂增多一般會使血沉減慢。30.引起小兒腹瀉最常見的病原體是：A.輪狀病毒B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌答案：A。解析：輪狀病毒是引起小兒腹瀉最常見的病原體，多見于秋冬季節，常導致嬰幼兒腹瀉。大腸桿菌也可引起腹瀉，但不是最常見的；金黃色葡萄球菌主要引起食物中毒等；白色念珠菌引起的腹瀉相對較少見。31.下列哪種藥物可用于治療高鉀血癥？A.葡萄糖酸鈣B.氯化鈉C.碳酸氫鈉D.以上都是答案：D。解析：葡萄糖酸鈣可對抗高鉀對心肌的毒性作用；碳酸氫鈉可使細胞外液堿化，促使鉀離子進入細胞內，降低血鉀濃度；適當補充氯化鈉可增加血容量，稀釋血鉀濃度，同時促進腎臟排鉀。所以以上藥物都可用于治療高鉀血癥。32.心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是：A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛答案：D。解析：同急性心肌梗死最早出現的癥狀，疼痛是心肌梗死患者最早、最突出的癥狀，其他心源性休克、心律失常、心力衰竭等多在疼痛發生后逐漸出現。33.下列哪種疾病可出現庫斯莫爾呼吸？A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.肺氣腫D.胸腔積液答案：A。解析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等，是機體為了排出過多的酸性物質而出現的呼吸代償。肺炎、肺氣腫、胸腔積液一般不會出現庫斯莫爾呼吸。34.關于無菌技術操作原則，下列哪項是錯誤的？A.操作前半小時停止清掃地面B.衣帽整潔，洗手，戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應分別放置D.一份無菌物品未使用完時，可留作下次使用答案：D。解析：一份無菌物品只能供一位患者使用一次，以防交叉感染，即使未使用完也不可留作下次使用。操作前半小時停止清掃地面可減少空氣中的塵埃；衣帽整潔、洗手、戴口罩是基本的無菌操作要求；無菌物品與非無菌物品應分別放置以保證無菌物品的無菌狀態。35.治療軍團菌肺炎的首選藥物是：A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：B。解析：紅霉素是治療軍團菌肺炎的首選藥物，軍團菌對紅霉素高度敏感。青霉素主要用于革蘭陽性菌等感染；氯霉素由于不良反應較多，使用受到限制；鏈霉素主要用于抗結核等。36.小兒出生后生長發育最快的時期是：A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期答案：B。解析：嬰兒期是小兒出生后生長發育最快的時期，此期小兒體重、身高增長迅速，各系統器官也在不斷發育完善。新生兒期是從出生到生后28天；幼兒期是13歲；學齡前期是36歲，生長發育速度相對嬰兒期減慢。37.下列哪種藥物可用于治療高血壓合并心力衰竭？A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪答案：B。解析：卡托普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI），可改善心室重構，降低心力衰竭患者的死亡率，適用于高血壓合并心力衰竭的患者。硝苯地平主要用于降低血壓；普萘洛爾可用于高血壓等，但對于心力衰竭患者有一定禁忌；氫氯噻嗪是利尿劑，可輔助降壓，但不是治療高血壓合并心力衰竭的首選藥物。38.診斷肺結核最可靠的依據是：A.結核菌素試驗陽性B.胸部X線檢查C.痰中找到結核菌D.血沉增快答案：C。解析：痰中找到結核菌是診斷肺結核最可靠的依據，具有確診價值。結核菌素試驗陽性只能提示感染過結核菌；胸部X線檢查可發現肺部病變，但不能確診；血沉增快可作為肺結核的輔助診斷指標，但不具有特異性。39.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是：A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.水腫、少尿、血尿、高脂血癥D.血尿、少尿、水腫、低蛋白血癥答案：B。解析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有少尿等。低蛋白血癥、高脂血癥常見于腎病綜合征。40.下列哪種藥物可用于治療帕金森病？A.左旋多巴B.阿司匹林C.布洛芬D.對乙酰氨基酚答案：A。解析：左旋多巴是治療帕金森病的常用藥物，可補充紋狀體中多巴胺的不足，改善帕金森病的癥狀。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚主要用于解熱、鎮痛、抗炎等，對帕金森病無治療作用。41.正常成人的潮氣量約為：A.100200mlB.200300mlC.400600mlD.600800ml答案：C。解析：正常成人的潮氣量約為400600ml，即每次呼吸時吸入或呼出的氣體量。42.下列哪種疾病可出現黃疸、發熱、腹痛三聯征？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.膽總管結石并感染D.膽道蛔蟲病答案：C。解析：膽總管結石并感染時，可出現黃疸、發熱、腹痛三聯征，即Charcot三聯征。急性膽囊炎主要表現為右上腹疼痛等；急性胰腺炎主要表現為腹痛、惡心、嘔吐等；膽道蛔蟲病主要表現為突發劍突下鉆頂樣劇烈絞痛。43.產后出血最常見的原因是：A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。解析：子宮收縮乏力是產后出血最常見的原因，占產后出血總數的70%80%。胎盤滯留、軟產道裂傷、凝血功能障礙也可導致產后出血，但相對子宮收縮乏力來說較少見。44.下列哪種維生素缺乏可導致夜盲癥？A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案：A。解析：維生素A缺乏可導致視紫紅質合成減少，引起夜盲癥。維生素B?缺乏可導致口角炎等；維生素C缺乏可導致壞血病；維生素D缺乏可導致佝僂病等。45.下列哪種藥物可用于治療心房顫動？A.利多卡因B.維拉帕米C.苯妥英鈉D.多巴胺答案：B。解析：維拉帕米可用于治療心房顫動，它能減慢房室傳導，控制心室率。利多卡因主要用于室性心律失常；苯妥英鈉主要用于抗癲癇和某些心律失常；多巴胺主要用于抗休克等。46.下列哪種情況可導致低鈣血癥？A.甲狀旁腺功能亢進B.維生素D缺乏C.大量輸入庫存血D.以上都是答案：B。解析：維生素D缺乏可導致鈣吸收減少，引起低鈣血癥。甲狀旁腺功能亢進會使血鈣升高；大量輸入庫存血可導致枸櫞酸鈉與鈣結合，引起低鈣血癥，但不是最常見的原因。主要還是維生素D缺乏較為常見。47.下列哪種藥物可用于治療哮喘持續狀態？A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.氨茶堿D.地塞米松答案：D。解析：地塞米松屬于糖皮質激素，具有強大的抗炎、抗過敏等作用，是治療哮喘持續狀態的重要藥物。腎上腺素、異丙腎上腺素、氨茶堿可用于緩解哮喘發作，但對于哮喘持續狀態，糖皮質激素的治療作用更關鍵。48.下列哪種疾病可出現便血伴里急后重？A.直腸癌B.上消化道出血C.白血病D.血友病答案：A。解析：直腸癌可出現便血伴里急后重，里急后重是指排便不盡感。上消化道出血一般表現為黑便；白血病、血友病主要是凝血功能障礙導致的出血，一般無里急后重表現。49.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭合并快速心房顫動？A.地高辛B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪答案：A。解析：地高辛可增強心肌收縮力，減慢心率，對于心力衰竭合并快速心房顫動患者，可控制心室率，改善心力衰竭癥狀。硝苯地平主要用于降壓；普萘洛爾可用于心律失常等，但對于心力衰竭患者有一定禁忌；氫氯噻嗪是利尿劑，可輔助治療心力衰竭，但不能有效控制快速心房顫動的心室率。50.人體生命活動最基本的特征是：A.物質代謝B.新陳代謝C.適應性D.生殖答案：B。解析：新陳代謝是人體生命活動最基本的特征，包括物質代謝和能量代謝兩個方面。物質代謝是新陳代謝的一部分；適應性是機體對環境變化的適應能力；生殖是延續種族的特征，不是最基本的生命活動特征。多項選擇題1.下列屬于乙類傳染病的有：A.鼠疫B.艾滋病C.病毒性肝炎D.肺結核答案：BCD。解析：鼠疫屬于甲類傳染病，艾滋病、病毒性肝炎、肺結核都屬于乙類傳染病。2.下列哪些是糖皮質激素的不良反應？A.向心性肥胖B.骨質疏松C.血糖升高D.感染答案：ABCD。解析：糖皮質激素長期大量應用可引起多種不良反應，向心性肥胖是由于脂肪重新分布導