2024年甘肅省靈臺縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單選題1.下列哪種細(xì)胞不是免疫細(xì)胞（）A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞答案：C解析：免疫細(xì)胞包括淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等。紅細(xì)胞主要功能是運輸氧氣和二氧化碳，不屬于免疫細(xì)胞。2.體溫調(diào)節(jié)中樞位于（）A.下丘腦B.垂體C.延髓D.大腦皮層答案：A解析：下丘腦是體溫調(diào)節(jié)中樞，通過調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程維持體溫相對穩(wěn)定。垂體主要分泌多種激素調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能；延髓有呼吸、心跳等基本生命中樞；大腦皮層是高級神經(jīng)活動的調(diào)節(jié)中樞。3.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核屬于乙類傳染病。4.人體主要的造血器官是（）A.肝臟B.脾臟C.骨髓D.淋巴結(jié)答案：C解析：骨髓是人體主要的造血器官，具有造血干細(xì)胞，能生成各種血細(xì)胞。肝臟在胚胎時期有造血功能，出生后主要參與物質(zhì)代謝等；脾臟和淋巴結(jié)是免疫器官，也有一定的造血和免疫功能，但不是主要造血器官。5.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，特別是胃角附近。胃底、胃體不是胃潰瘍的常見好發(fā)部位；胃大彎相對較少發(fā)生胃潰瘍。6.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.發(fā)熱C.疼痛D.心律失常答案：C解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。惡心、嘔吐、發(fā)熱、心律失常等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。7.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級答案：B解析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜?！坝蛇h(yuǎn)到近”表述錯誤。8.下列藥物中，屬于抗生素的是（）A.阿司匹林B.布洛芬C.青霉素D.對乙酰氨基酚答案：C解析：青霉素是典型的抗生素，能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，起到殺菌作用。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚屬于解熱鎮(zhèn)痛藥，不屬于抗生素。9.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成人安靜時心率范圍是60100次/分。心率低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。10.有機磷農(nóng)藥中毒時，瞳孔的變化是（）A.散大B.縮小C.雙側(cè)不等大D.對光反射消失答案：B解析：有機磷農(nóng)藥中毒時，膽堿酯酶活性受抑制，導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積，引起瞳孔縮小，嚴(yán)重時呈針尖樣瞳孔。瞳孔散大常見于阿托品中毒等；雙側(cè)不等大可能提示顱內(nèi)病變；對光反射消失常見于深昏迷等情況。11.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液答案：D解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌炎、心肌病一般不會出現(xiàn)奇脈。12.支氣管哮喘發(fā)作時的主要臨床表現(xiàn)是（）A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.端坐呼吸答案：B解析：支氣管哮喘發(fā)作時，由于氣道痙攣、狹窄，氣體呼出困難，主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。吸氣性呼吸困難常見于大氣道梗阻；混合性呼吸困難見于肺部廣泛病變；端坐呼吸是一種強迫體位，多見于左心衰竭。13.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C解析：氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀，早期僅在勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日?；顒由踔列菹r也感氣短。慢性咳嗽、咳痰是COPD的常見癥狀，但不是標(biāo)志性癥狀；喘息和胸悶部分患者可出現(xiàn)。14.缺鐵性貧血患者最常見的癥狀是（）A.頭暈、乏力B.心悸、氣短C.食欲不振D.皮膚蒼白答案：A解析：缺鐵性貧血患者由于血紅蛋白減少，氧氣運輸不足，最常見的癥狀是頭暈、乏力。心悸、氣短是較嚴(yán)重貧血時出現(xiàn)的癥狀；食欲不振是貧血的非特異性癥狀；皮膚蒼白是貧血的體征。15.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.氯氮平C.碳酸鋰D.米氮平答案：A解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物，能穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴散。氯氮平主要用于治療精神分裂癥；碳酸鋰用于治療躁狂癥；米氮平是抗抑郁藥。16.腹部手術(shù)術(shù)后早期出現(xiàn)惡心、嘔吐的常見原因是（）A.低鉀血癥B.顱內(nèi)壓增高C.麻醉反應(yīng)D.腸梗阻答案：C解析：腹部手術(shù)術(shù)后早期出現(xiàn)惡心、嘔吐的常見原因是麻醉反應(yīng)，麻醉藥物可刺激胃腸道，引起惡心、嘔吐。低鉀血癥可導(dǎo)致腹脹、肌無力等；顱內(nèi)壓增高引起的嘔吐多為噴射性，與手術(shù)麻醉無關(guān)；腸梗阻一般在術(shù)后一段時間后出現(xiàn)，且伴有腹痛、腹脹、停止排氣排便等癥狀。17.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.中樞神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.神經(jīng)根病變答案：A解析：糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對稱性感覺障礙，如麻木、刺痛、燒灼感等。中樞神經(jīng)病變相對較少見；自主神經(jīng)病變可影響心血管、胃腸道、泌尿生殖等系統(tǒng)；神經(jīng)根病變不是糖尿病最常見的神經(jīng)病變類型。18.甲狀腺危象的主要原因是（）A.感染B.手術(shù)應(yīng)激C.放射性碘治療D.以上都是答案：D解析：甲狀腺危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征，主要誘因包括感染、手術(shù)應(yīng)激、放射性碘治療、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷等。19.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。選項A、B、D都符合醫(yī)院感染的定義。20.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮蠧.壓痛、反跳痛、肌緊張D.寒戰(zhàn)、高熱、出血答案：B解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹部臟器損傷的體征；寒戰(zhàn)、高熱、出血與骨折的專有體征無關(guān)。21.無菌包打開后，未用完的物品，可保留的時間是（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D解析：無菌包打開后，未用完的物品，在未被污染的情況下，可保留24小時。22.最常見的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：A解析：發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)，多由于致熱原、免疫反應(yīng)等引起。過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重等也是輸血可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，但相對發(fā)熱反應(yīng)較少見。23.為患者進行口腔護理時，下列操作錯誤的是（）A.昏迷患者禁忌漱口B.棉球不可過濕C.用血管鉗夾緊棉球，每次1個D.擦洗動作要輕，以免損傷黏膜答案：無（本題無錯誤選項）解析：昏迷患者禁忌漱口，防止誤吸；棉球不可過濕，以免引起嗆咳；用血管鉗夾緊棉球，每次1個，防止棉球遺留在口腔內(nèi)；擦洗動作要輕，以免損傷黏膜。24.采集血標(biāo)本時，錯誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)格無菌操作D.生化檢驗標(biāo)本應(yīng)在空腹時采集E.如需同時采集不同種類的血標(biāo)本，應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管答案：無（本題無錯誤選項）解析：血清標(biāo)本需注入干燥試管，防止血液凝固影響檢驗結(jié)果；全血標(biāo)本需注入抗凝試管，防止血液凝固；血培養(yǎng)標(biāo)本要嚴(yán)格無菌操作，防止污染；生化檢驗標(biāo)本一般在空腹時采集，以減少飲食對檢驗結(jié)果的影響；如需同時采集不同種類的血標(biāo)本，應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，以保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。25.下列哪項不屬于醫(yī)囑的內(nèi)容（）A.護理級別B.飲食種類C.藥物劑量D.測生命體征的方法E.治療方案答案：D解析：醫(yī)囑的內(nèi)容包括護理級別、飲食種類、藥物劑量、治療方案等。測生命體征的方法是護理操作的常規(guī)內(nèi)容，不屬于醫(yī)囑內(nèi)容。26.青霉素皮試液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/mlE.1000U/ml答案：D解析：青霉素皮試液的濃度是500U/ml，皮內(nèi)注射0.1ml含青霉素50U。27.下列哪種藥物需要避光保存（）A.維生素CB.氨茶堿C.胰島素D.青霉素E.地塞米松答案：B解析：氨茶堿遇光易變質(zhì)，需要避光保存。維生素C應(yīng)密封保存；胰島素需要冷藏保存；青霉素現(xiàn)配現(xiàn)用；地塞米松一般按常規(guī)條件保存即可。28.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因可能是（）A.輸液瓶內(nèi)壓力過高B.茂菲滴管有裂隙C.針頭處漏水D.輸液管管徑過粗E.患者肢體位置不當(dāng)答案：B解析：茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，常見原因是茂菲滴管有裂隙，導(dǎo)致空氣進入，使液面下降。輸液瓶內(nèi)壓力過高會使液體滴速加快；針頭處漏水會出現(xiàn)局部腫脹；輸液管管徑過粗一般不影響茂菲滴管液面；患者肢體位置不當(dāng)可能影響滴速，但不會導(dǎo)致液面自行下降。29.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B解析：測量血壓時，袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高。袖帶過寬，測得的血壓偏低。30.下列哪種情況不宜進行熱水坐?。ǎ〢.肛裂B.會陰炎癥C.產(chǎn)后10天內(nèi)D.痔瘡手術(shù)后E.肛門周圍炎癥答案：C解析：產(chǎn)后10天內(nèi)不宜進行熱水坐浴，以免引起感染。肛裂、會陰炎癥、痔瘡手術(shù)后、肛門周圍炎癥等情況，熱水坐浴可促進局部血液循環(huán)，減輕疼痛和炎癥。31.下列屬于心理評估方法的是（）A.觀察法B.會談法C.心理測驗法D.以上都是答案：D解析：心理評估方法包括觀察法、會談法、心理測驗法等。觀察法是通過對被評估者的行為表現(xiàn)進行觀察；會談法是通過與被評估者交談獲取信息；心理測驗法是運用心理測驗工具對被評估者的心理特征進行測量。32.患者角色適應(yīng)不良中，最嚴(yán)重的一種是（）A.角色行為缺如B.角色行為沖突C.角色行為減退D.角色行為強化E.角色行為異常答案：E解析：角色行為異常是患者角色適應(yīng)不良中最嚴(yán)重的一種，患者受病痛折磨感到悲觀、失望等不良心境的影響，出現(xiàn)異常行為，如自殺、攻擊他人等。角色行為缺如是指患者未能進入患者角色；角色行為沖突是指患者在適應(yīng)患者角色過程中，與其原有的其他角色發(fā)生心理沖突；角色行為減退是指患者已經(jīng)適應(yīng)了患者角色，但由于某種原因又重新承擔(dān)起原來的角色；角色行為強化是指患者對患者角色過度認(rèn)同，安于患者角色現(xiàn)狀。33.醫(yī)療事故是指（）A.在診療護理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失，直接造成患者死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的B.由于病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的C.在診療護理中，發(fā)生難以避免的并發(fā)癥D.患者及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的答案：A解析：醫(yī)療事故是指在診療護理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失，直接造成患者死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。選項B、C、D屬于不屬于醫(yī)療事故的情形。34.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是（）A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應(yīng)及時向醫(yī)生提出C.醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時，護士應(yīng)立即執(zhí)行D.執(zhí)行醫(yī)囑后，應(yīng)及時記錄答案：C解析：一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時，護士必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后，應(yīng)及時補寫醫(yī)囑。選項A、B、D都是正確的醫(yī)囑執(zhí)行做法。35.下列關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施，錯誤的是（）A.加強醫(yī)院感染監(jiān)測B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則C.合理使用抗生素D.對所有患者進行隔離答案：D解析：對所有患者進行隔離是不現(xiàn)實且不必要的，應(yīng)根據(jù)患者的病情、感染情況等進行合理的隔離措施。加強醫(yī)院感染監(jiān)測、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則、合理使用抗生素都是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施。多選題1.下列屬于糖皮質(zhì)激素的藥理作用的有（）A.抗炎B.抗免疫C.抗休克D.退熱答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗免疫、抗休克、退熱等藥理作用。它能抑制炎癥介質(zhì)的合成和釋放，減輕炎癥反應(yīng)；抑制免疫細(xì)胞的活性，發(fā)揮抗免疫作用；通過穩(wěn)定溶酶體膜、增強心肌收縮力等機制抗休克；還能降低體溫調(diào)節(jié)中樞對致熱原的敏感性而退熱。2.下列關(guān)于高血壓的治療，正確的有（）A.治療性生活方式干預(yù)貫穿始終B.應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的降壓藥物C.血壓控制目標(biāo)值因人而異D.一旦確診高血壓，應(yīng)立即藥物治療答案：ABC解析：治療性生活方式干預(yù)如減輕體重、減少鈉鹽攝入、補充鉀鹽、減少脂肪攝入、戒煙限酒、增加運動等應(yīng)貫穿高血壓治療的始終。應(yīng)根據(jù)患者的年齡、血壓水平、合并癥等情況選擇合適的降壓藥物。血壓控制目標(biāo)值因人而異，如一般高血壓患者應(yīng)降至140/90mmHg以下，糖尿病、腎病等患者血壓控制目標(biāo)更嚴(yán)格。并非一旦確診高血壓就立即藥物治療，對于部分低?；颊呖上冗M行一段時間的生活方式干預(yù)，若血壓仍不達(dá)標(biāo)再考慮藥物治療。3.下列屬于消化性潰瘍的并發(fā)癥的有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。出血是最常見的并發(fā)癥；穿孔可導(dǎo)致急性腹膜炎；幽門梗阻可引起嘔吐、胃潴留等；少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變。4.下列關(guān)于肺炎的護理措施，正確的有（）A.臥床休息，多飲水B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.密切觀察生命體征和病情變化D.遵醫(yī)囑給予抗生素治療答案：ABCD解析：肺炎患者應(yīng)臥床休息，以減少機體消耗，多飲水有助于稀釋痰液。給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，可增強機體抵抗力。密切觀察生命體征和病情變化，以便及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并處理。遵醫(yī)囑給予抗生素治療是治療肺炎的關(guān)鍵措施。5.下列關(guān)于貧血的護理，正確的有（）A.保證充足的睡眠B.適當(dāng)活動，避免勞累C.多吃含鐵豐富的食物D.定期復(fù)查血常規(guī)答案：ABCD解析：貧血患者保證充足的睡眠有助于身體恢復(fù)。適當(dāng)活動，但要避免勞累，防止加重不適。多吃含鐵豐富的食物如瘦肉、動物肝臟等，可補充造血原料。定期復(fù)查血常規(guī)，可了解貧血的治療效果和病情變化。6.下列關(guān)于糖尿病的飲食治療，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃高纖維食物D.定時定量進餐答案：ABCD解析：糖尿病飲食治療的原則是控制總熱量，以達(dá)到并維持理想體重。合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，一般碳水化合物占50%60%，蛋白質(zhì)占15%20%，脂肪占20%30%。多吃高纖維食物可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。定時定量進餐，有助于穩(wěn)定血糖水平。7.下列關(guān)于手術(shù)室護理工作的描述，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.做好術(shù)前準(zhǔn)備工作C.密切觀察患者術(shù)中情況D.術(shù)后做好器械的清洗、消毒和滅菌工作答案：ABCD解析：手術(shù)室護理工作必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止手術(shù)感染。做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，包括器械、物品的準(zhǔn)備和患者的準(zhǔn)備等。密切觀察患者術(shù)中情況，如生命體征、出血情況等，及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。術(shù)后做好器械的清洗、消毒和滅菌工作，保證器械的安全使用。8.下列關(guān)于新生兒護理的要點，正確的有（）A.保持呼吸道通暢B.注意保暖C.合理喂養(yǎng)D.預(yù)防感染答案：ABCD解析：新生兒護理要點包括保持呼吸道通暢，防止窒息；注意保暖，維持適宜的體溫；合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)攝入；預(yù)防感染，做好皮膚、臍部等護理。9.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的有（）A.以提高臨終患者的生命質(zhì)量為宗旨B.以照護為中心C.關(guān)注患者的心理和社會需求D.不主張使用止痛藥物答案：ABC解析：臨終關(guān)懷以提高臨終患者的生命質(zhì)量為宗旨，以照護為中心，關(guān)注患者的心理和社會需求，讓患者在生命的最后階段能夠舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過。對于臨終患者的疼痛，應(yīng)積極使用止痛藥物，緩解患者的痛苦。10.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說法，正確的有（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.利器應(yīng)放入利器盒中C.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天D.醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的單位處理答案：ABCD解析：醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，不同類型的醫(yī)療廢物應(yīng)分別存放。利器如針頭、刀片等應(yīng)放入利器盒中，防止刺傷。醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天。醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的單位進行處理，以確保安全環(huán)保。判斷題1.所有的發(fā)熱都是感染引起的。（）答案：錯誤解析：發(fā)熱的原因除了感染，還包括非感染性因素，如無菌性壞死物質(zhì)的吸收、抗原抗體反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝障礙、皮膚散熱減少、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常、自主神經(jīng)功能紊亂等。2.心絞痛發(fā)作時應(yīng)立即含服硝酸甘油，一般12分鐘開始起效。（）答案：正確解析：硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的常用藥物，舌下含服后一般12分鐘開始起效，可迅速擴張冠狀動脈，增加心肌供血，緩解疼痛。3.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，說明病情已進入失代償期。（）答案：正確解析：肝硬化分為代償期和失代償期，失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓，腹水是門靜脈高壓的典型表現(xiàn)之一，所以肝硬化患者出現(xiàn)腹水說明病情已進入失代償期。4.小兒出生后前半年生長發(fā)育較快，后半年生長發(fā)育較慢。（）答案：正確解析：小兒生長發(fā)育具有不平衡性，出生后前半年生長發(fā)育較快，尤其是前3個月，后半年生長發(fā)育速度逐漸減慢。5.青霉素過敏試驗陽性者，應(yīng)禁用青霉素，但可以使用頭孢菌素類藥物。（）答案：錯誤解析：青霉素過敏試驗陽性者，原則上禁用青霉素，由于青霉素類和頭孢菌素類藥物存在交叉過敏反應(yīng)，使用頭孢菌素類藥物也有發(fā)生過敏的風(fēng)險，使用前也需進行皮試，不能直接使用。6.為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染。（）答案：正確解析：導(dǎo)尿是一種侵入性操作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可以有效防止泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥的發(fā)生。7.測量血壓時，應(yīng)在安靜狀態(tài)下測量，測量前應(yīng)休息510分鐘。（）答案：正確解析：在安靜狀態(tài)下測量血壓，并在測量前休息510分鐘，可避免運動、情緒激動等因素對血壓測量結(jié)果的影響，保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。8.醫(yī)院感染的發(fā)生與患者的自身免疫力無關(guān)。（）答案：錯誤解析：患者的自身免疫力是影響醫(yī)院感染發(fā)生的重要因素之一，免疫力低下的患者如老年人、兒童、患有慢性疾病等更容易發(fā)生醫(yī)院感染。9.醫(yī)囑必須由醫(yī)生開具，護士無權(quán)更改醫(yī)囑。（）答案：正確解析：醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情和治療需要制定的醫(yī)療指令，護士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，無權(quán)自行更改醫(yī)囑。若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，應(yīng)及時向醫(yī)生提出。10.心理護理的目的是幫助患者調(diào)整心態(tài)，促進康復(fù)。（）答案：正確解析：心理護理通過運用心理學(xué)的方法和技巧，幫助患者調(diào)整心態(tài)，緩解心理壓力，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，從而促進患者的康復(fù)。簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對呼吸、心跳驟?；颊咚扇〉膿尵却胧?，其操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者雙肩，在患者雙側(cè)耳邊大聲呼喊，觀察患者有無反應(yīng)。（2）呼救：若患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：用食指和中指觸摸患者頸動脈搏動，同時觀察患者胸廓有無起伏，判斷呼吸情況，時間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時間大致相等。（5）開放氣道：清除患者口腔和鼻腔內(nèi)的異物，采用仰頭抬頜法開放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次吹氣時間持續(xù)1秒以上，觀察患者胸廓有無起伏。（7）重復(fù)操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進行操作，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖值，以下是常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）典型糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）加上隨機血糖≥11.1mmol/L。隨機血糖是指不考慮上次用餐時間，一天中任意時間的血糖。（2）空腹血糖≥7.0mmol/L?？崭故侵钢辽?小時沒有進食熱量。（3）口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）中2小時血糖≥11.1mmol/L。OGTT是指空腹?fàn)顟B(tài)下口服75g無水葡萄糖后測量血糖。無糖尿病癥狀者，需改日重復(fù)檢查明確診斷。3.簡述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。答：急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾個方面：（1）癥狀腹痛：典型的腹痛發(fā)作始于上腹部，逐漸移向臍部，數(shù)小時（68小時）后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。部分患者發(fā)病開始即出現(xiàn)右下腹疼痛。胃腸道癥狀：早期可能有厭食、惡心、嘔吐等，有的患者可發(fā)生腹瀉或便秘。全身癥狀：早期乏力，炎癥重時出現(xiàn)中毒癥狀，如發(fā)熱、心率增快等，闌尾穿孔時可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等。（2）體征右下腹壓痛：是急性闌尾炎最常見的重要體征，壓痛點通常位于麥?zhǔn)宵c（右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處）。腹膜刺激征：包括反跳痛、肌緊張和腸鳴音減弱或消失等，提示闌尾炎癥加重，出現(xiàn)化膿、壞疽或穿孔等病理改變。右下腹包塊：若闌尾周圍形成膿腫，可在右下腹觸及固定的包塊，邊界不清，有壓痛。4.簡述輸液反應(yīng)的類型及處理措施。答：常見的輸液反應(yīng)類型及處理措施如下：（1）發(fā)熱反應(yīng)表現(xiàn)：多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1小時，患者表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫可達(dá)3841℃。處理措施：①立即減慢或停止輸液，通知醫(yī)生。②對癥處理，如寒戰(zhàn)者給予保暖，高熱者給予物理降溫或遵醫(yī)囑使用解熱鎮(zhèn)痛藥。③保留剩余溶液和輸液器，送檢驗室做細(xì)菌培養(yǎng)，查找發(fā)熱原因。（2）循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)（急性肺水腫）表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時痰液可從口鼻涌出，聽診肺部布滿濕啰音，心率快且節(jié)律不齊。處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生。②協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。③給予高流量吸氧，一般氧流量為68L/min，可使肺泡內(nèi)壓力增高，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生。同時，濕化瓶內(nèi)加入20%30%的乙醇溶液，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強心、利尿和擴血管藥物，以穩(wěn)定患者緊張情緒，擴張周圍血管，加速液體排出，減少回心血量，減輕心臟負(fù)荷。⑤必要時進行四肢輪扎，用止血帶或血壓計袖帶適當(dāng)加壓四肢，以阻斷靜脈血流，但動脈血仍可通過，每510分鐘輪流放松一個肢體上的止血帶，可有效減少回心血量。待癥狀緩解后，逐漸解除止血帶。（3）靜脈炎表現(xiàn)：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。處理措施：①停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂溶液濕敷（早期冷敷，晚期熱敷），每日2次，每次20分鐘。②超短波理療，每日1次，每次1520分鐘。③中藥治療，可選用