2024年陜西省靖邊縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案1.人體生命活動最基本的特征是A.物質代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案：B解析：新陳代謝是機體與環境之間不斷進行物質交換和能量轉換，以實現自我更新的過程，是人體生命活動最基本的特征。物質代謝只是新陳代謝的一部分；適應性是機體根據環境變化調整自身功能的能力；應激性是機體對刺激產生反應的能力。所以答案選B。2.維持內環境穩態的重要調節方式是A.神經調節B.體液調節C.自身調節D.負反饋調節答案：D解析：負反饋調節是指受控部分發出的反饋信息調整控制部分的活動，使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變。它是維持內環境穩態的重要調節方式，可使系統的活動保持穩定。神經調節是機體功能調節的主要方式；體液調節是通過體液中化學物質的作用對機體功能進行的調節；自身調節是指組織、細胞不依賴于神經或體液調節，自身對環境刺激發生的一種適應性反應。故答案為D。3.細胞外液中主要的陽離子是A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?答案：A解析：細胞外液中主要的陽離子是Na?，細胞內液中主要的陽離子是K?。Ca2?在細胞外液和細胞內液都有重要作用，但含量不是細胞外液主要陽離子；Mg2?在細胞內也有一定含量，但不是細胞外液主要陽離子。所以答案選A。4.下列屬于主動轉運的是A.氧氣進入細胞B.葡萄糖進入紅細胞C.Na?K?泵轉運D.氯離子進入細胞答案：C解析：主動轉運是指細胞通過本身的某種耗能過程，將某種物質的分子或離子由膜的低濃度一側向高濃度一側轉運的過程。Na?K?泵轉運需要消耗能量，將Na?泵出細胞，K?泵入細胞，屬于主動轉運。氧氣進入細胞是單純擴散；葡萄糖進入紅細胞是經載體易化擴散；氯離子進入細胞的方式較為復雜，但一般不屬于典型的主動轉運。所以答案是C。5.衡量組織興奮性高低的指標是A.動作電位B.閾電位C.閾強度D.刺激強度的變化率答案：C解析：閾強度是指能引起組織發生興奮的最小刺激強度，它是衡量組織興奮性高低的常用指標。閾強度越小，說明組織越容易興奮，興奮性越高；反之，興奮性越低。動作電位是可興奮細胞受到刺激后產生的一種電位變化；閾電位是能觸發動作電位的膜電位臨界值；刺激強度的變化率也會影響組織的興奮，但不是衡量興奮性高低的指標。故答案為C。6.血液中最重要的緩沖對是A.NaHCO?/H?CO?B.Na?HPO?/NaH?PO?C.K?HPO?/KH?PO?D.血漿蛋白鈉鹽/血漿蛋白答案：A解析：在血漿中有幾對緩沖對，其中最重要的是NaHCO?/H?CO?，它們可以緩沖體內產生的酸性或堿性物質，維持血液pH的相對穩定。Na?HPO?/NaH?PO?、K?HPO?/KH?PO?等也是緩沖對，但不是最重要的；血漿蛋白鈉鹽/血漿蛋白也有一定的緩沖作用，但相對次要。所以答案選A。7.紅細胞沉降率加快主要是由于A.紅細胞比容增大B.血漿球蛋白增多C.血漿白蛋白增多D.血漿纖維蛋白原減少答案：B解析：紅細胞沉降率（血沉）加快主要與血漿成分的改變有關。血漿球蛋白、纖維蛋白原增多時，可使紅細胞表面的負電荷減少，紅細胞容易發生疊連，導致血沉加快。紅細胞比容增大一般會使血沉減慢；血漿白蛋白增多會使血沉減慢；血漿纖維蛋白原減少會使血沉減慢。所以答案是B。8.內源性凝血與外源性凝血的主要區別是A.前者發生在體內，后者發生在體外B.前者發生在血管內，后者發生在血管外C.前者只需血漿因子，后者還需組織因子D.前者只需體內因子，后者還需外加因子答案：C解析：內源性凝血是指參與凝血的因子全部來自血液，啟動因子是因子Ⅻ；外源性凝血是指由來自于血液之外的組織因子（因子Ⅲ）暴露于血液而啟動的凝血過程。二者的主要區別是前者只需血漿因子，后者還需組織因子。內源性和外源性凝血都可在體內發生；血管內、外都可能發生內源性或外源性凝血；并不是外加因子，而是組織因子。所以答案選C。9.心動周期中，左心室容積最大的時期是A.等容收縮期末B.快速射血期末C.減慢射血期末D.心房收縮期末答案：D解析：在心房收縮期，心房將血液擠入心室，使心室進一步充盈。心房收縮期末，心室容積達到最大。等容收縮期心室容積不變；快速射血期和減慢射血期心室血液射出，容積逐漸減小。所以答案是D。10.心輸出量是指A.每分鐘由一側心房射出的血量B.每分鐘由一側心室射出的血量C.每搏輸出量D.心臟每搏動一次所射出的血量答案：B解析：心輸出量是指每分鐘由一側心室射出的血量，它等于每搏輸出量乘以心率。每搏輸出量是指心臟每搏動一次所射出的血量。所以答案選B。11.影響動脈血壓的因素不包括A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.體循環平均充盈壓答案：D解析：影響動脈血壓的因素主要有每搏輸出量、心率、外周阻力、主動脈和大動脈的彈性貯器作用、循環血量和血管系統容量的比例等。體循環平均充盈壓是反映血管系統內血液充盈程度的指標，不是直接影響動脈血壓的因素。每搏輸出量增加，收縮壓升高明顯；心率加快，舒張壓升高明顯；外周阻力增大，舒張壓升高明顯。所以答案選D。12.呼吸的基本中樞位于A.大腦皮層B.間腦C.腦橋D.延髓答案：D解析：延髓是呼吸的基本中樞，可產生最基本的呼吸節律。大腦皮層可對呼吸進行隨意調節；間腦主要與體溫調節、內分泌等功能有關；腦橋有呼吸調整中樞，可調整呼吸節律。所以答案是D。13.肺通氣的原動力是A.肺內壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺的彈性回縮力D.胸內負壓的周期性變化答案：B解析：呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴大和縮小，從而導致肺的擴張和回縮，是肺通氣的原動力。肺內壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力；肺的彈性回縮力是呼氣的動力之一；胸內負壓的周期性變化有助于肺的擴張和維持肺的正常形態。所以答案選B。14.消化液中最重要的是A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案：C解析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能夠消化糖類、脂肪和蛋白質等多種營養物質，是消化液中最重要的一種。唾液主要起濕潤和初步消化淀粉的作用；胃液主要含鹽酸和胃蛋白酶，可初步消化蛋白質；膽汁主要參與脂肪的消化和吸收。所以答案是C。15.胃排空的主要動力是A.胃蠕動B.胃緊張性收縮C.幽門括約肌舒張D.小腸蠕動答案：A解析：胃排空的主要動力是胃蠕動，胃蠕動可將胃內的食糜向幽門方向推進，并通過幽門排入十二指腸。胃緊張性收縮是胃保持一定形狀和位置的基礎；幽門括約肌舒張是胃排空的必要條件，但不是主要動力；小腸蠕動主要是推動小腸內食糜的移動，與胃排空的動力關系不大。所以答案選A。16.體溫調節的基本中樞位于A.大腦皮層B.下丘腦C.腦橋D.延髓答案：B解析：下丘腦是體溫調節的基本中樞，它可以通過對產熱和散熱過程的調節，使體溫保持相對穩定。大腦皮層可參與體溫的行為性調節；腦橋和延髓主要與呼吸、心血管等基本生命活動調節有關。所以答案是B。17.腎小球濾過的動力是A.有效濾過壓B.腎血漿流量C.濾過膜的通透性D.濾過面積答案：A解析：有效濾過壓是腎小球濾過的動力，它等于腎小球毛細血管血壓減去血漿膠體滲透壓與腎小囊內壓之和。腎血漿流量、濾過膜的通透性和濾過面積等因素會影響腎小球濾過率，但不是濾過的動力。所以答案選A。18.抗利尿激素的作用主要是A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性B.增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收C.提高內髓部集合管對尿素的通透性D.促進近球小管對水的重吸收答案：A解析：抗利尿激素主要作用是提高遠曲小管和集合管對水的通透性，促進水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。它對髓袢升支粗段對NaCl的重吸收、內髓部集合管對尿素的通透性影響較小；近球小管對水的重吸收是不依賴抗利尿激素的定比重吸收。所以答案是A。19.眼的折光系統中，折光能力最大的是A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案：A解析：眼的折光系統包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體，其中折光能力最大的是角膜。晶狀體可以通過調節其曲率來改變折光能力，但正常情況下角膜的折光能力相對更強。房水和玻璃體的折光能力相對較弱。所以答案選A。20.聲音傳入內耳的主要途徑是A.骨傳導B.氣傳導C.骨傳導和氣傳導D.淋巴傳導答案：B解析：聲音傳入內耳的途徑有氣傳導和骨傳導兩種，其中氣傳導是聲音傳入內耳的主要途徑。氣傳導是指聲波經外耳道引起鼓膜振動，再經聽骨鏈和卵圓窗膜傳入內耳的過程。骨傳導是指聲波直接引起顱骨振動，進而引起內耳淋巴液振動的過程，在正常聽覺中作用較小。所以答案是B。21.突觸前抑制的特點是A.突觸前膜超極化B.突觸后膜超極化C.突觸前膜去極化D.突觸后膜去極化答案：C解析：突觸前抑制是通過改變突觸前膜的活動，最終使突觸后神經元興奮性降低，從而引起抑制的現象。其特點是突觸前膜去極化，導致遞質釋放量減少，使突觸后神經元不易產生動作電位。突觸前膜超極化一般不會引起突觸前抑制；突觸后膜超極化是突觸后抑制的表現；突觸后膜去極化一般會使突觸后神經元興奮性升高。所以答案選C。22.副交感神經興奮時A.心率加快B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運動加強D.瞳孔擴大答案：C解析：副交感神經興奮時，主要表現為心率減慢、支氣管平滑肌收縮、胃腸運動加強、瞳孔縮小等。交感神經興奮時會使心率加快、支氣管平滑肌舒張、瞳孔擴大。所以答案是C。23.生長激素的主要生理作用是A.促進蛋白質合成B.促進脂肪分解C.促進糖異生D.以上都是答案：D解析：生長激素的主要生理作用包括促進蛋白質合成，使機體呈正氮平衡；促進脂肪分解，使血中游離脂肪酸增加；促進糖異生，升高血糖。所以答案選D。24.甲狀腺激素對代謝的影響是A.降低基礎代謝率B.促進蛋白質分解C.促進脂肪合成D.降低血糖答案：B解析：甲狀腺激素可提高基礎代謝率，使機體產熱增加；促進蛋白質分解，特別是在甲狀腺功能亢進時，蛋白質分解加速，出現負氮平衡；促進脂肪分解，使血中膽固醇降低；可升高血糖，因為它能促進糖的吸收、肝糖原分解和糖異生。所以答案是B。25.胰島素的主要生理作用是A.升高血糖B.促進脂肪分解C.促進蛋白質分解D.降低血糖答案：D解析：胰島素是體內唯一降低血糖的激素，它可以促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用，加速糖原合成，抑制糖原分解和糖異生，從而降低血糖。同時，胰島素還能促進脂肪合成、蛋白質合成。所以答案選D。26.糖皮質激素對物質代謝的影響是A.促進糖異生，升高血糖B.促進蛋白質合成C.促進脂肪合成D.降低血中游離脂肪酸含量答案：A解析：糖皮質激素可促進糖異生，減少外周組織對葡萄糖的利用，升高血糖；促進蛋白質分解，特別是肌肉蛋白分解；促進脂肪重新分布，使四肢脂肪分解增加，而面部和軀干脂肪合成增加；使血中游離脂肪酸含量升高。所以答案選A。27.地方性甲狀腺腫的主要原因是A.甲狀腺激素分泌過多B.食物中缺碘C.促甲狀腺激素分泌過少D.甲狀腺組織增生答案：B解析：地方性甲狀腺腫是由于食物中缺碘，導致甲狀腺激素合成減少，對腺垂體的反饋抑制作用減弱，促甲狀腺激素分泌增多，刺激甲狀腺增生和代償性腫大。甲狀腺激素分泌過多一般會導致甲亢；促甲狀腺激素分泌過少會使甲狀腺萎縮；甲狀腺組織增生是缺碘導致的結果，而不是原因。所以答案是B。28.月經周期中，雌激素分泌出現第二個高峰的直接原因是A.促卵泡激素分泌增加B.黃體生成素分泌增加C.雌激素的正反饋作用D.孕激素的正反饋作用答案：B解析：在月經周期中，排卵前雌激素分泌出現第一個高峰，排卵后黃體形成，在黃體生成素的作用下，黃體分泌大量的雌激素和孕激素，使雌激素分泌出現第二個高峰。促卵泡激素主要促進卵泡的發育和成熟；雌激素的正反饋作用主要是在排卵前促進促性腺激素的分泌，引發排卵；孕激素一般沒有正反饋作用。所以答案選B。29.關于子宮內膜周期性變化的敘述，錯誤的是A.月經期子宮內膜功能層剝落B.增生期子宮內膜逐漸增厚C.分泌期子宮內膜血管增生D.分泌期子宮內膜腺體分泌減少答案：D解析：月經期是由于黃體萎縮，雌激素和孕激素水平下降，子宮內膜功能層失去激素支持而剝落；增生期在雌激素作用下，子宮內膜逐漸增厚；分泌期在孕激素和雌激素的共同作用下，子宮內膜進一步增厚，血管增生，腺體分泌增加，為受精卵著床做準備。所以答案是D。30.大葉性肺炎灰色肝樣變期的病理特點是A.肺泡腔內大量纖維素滲出B.肺泡腔內大量中性粒細胞滲出C.肺泡腔內大量紅細胞滲出D.肺泡壁毛細血管擴張充血答案：A解析：大葉性肺炎灰色肝樣變期一般出現在發病后的第56天，持續約23天。此期肺泡腔內纖維素滲出增多，纖維素網中有大量中性粒細胞，而紅細胞少見，病變肺葉依然腫大，質地堅實如肝，由于充血消退，顏色由紅色逐漸變為灰白色。肺泡腔內大量中性粒細胞滲出主要見于紅色肝樣變期；肺泡腔內大量紅細胞滲出也主要在紅色肝樣變期；肺泡壁毛細血管擴張充血在充血水腫期明顯。所以答案選A。31.小葉性肺炎的病變性質是A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎答案：C解析：小葉性肺炎是以細支氣管為中心、以肺小葉為單位的急性化膿性炎癥，主要由化膿菌感染引起，病變特征是在肺組織內散在分布的以細支氣管為中心的化膿性炎癥病灶。漿液性炎以漿液滲出為主；纖維素性炎以纖維素滲出為特征，如大葉性肺炎；出血性炎以大量紅細胞滲出為特點。所以答案是C。32.胃潰瘍最常見的并發癥是A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B解析：胃潰瘍的并發癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等。其中最常見的并發癥是出血，約有10%35%的患者會發生出血，輕者表現為大便潛血陽性，重者可出現嘔血和黑便。穿孔發生率約為5%；幽門梗阻發生率約為3%；癌變發生率較低，一般小于1%。所以答案選B。33.病毒性肝炎的基本病變不包括A.肝細胞變性B.肝細胞壞死C.炎細胞浸潤D.肝細胞異型增生答案：D解析：病毒性肝炎的基本病變包括肝細胞變性（如細胞水腫、嗜酸性變等）、肝細胞壞死（如點狀壞死、碎片狀壞死等）、炎細胞浸潤（主要為淋巴細胞和單核細胞）以及肝細胞再生和纖維組織增生等。肝細胞異型增生一般見于癌前病變或惡性腫瘤，不是病毒性肝炎的基本病變。所以答案是D。34.門脈性肝硬化的特征性病理變化是A.肝細胞變性壞死B.肝內纖維組織增生C.假小葉形成D.肝內血管改建答案：C解析：門脈性肝硬化的特征性病理變化是假小葉形成。假小葉是由廣泛增生的纖維組織分割原來的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細胞團。肝細胞變性壞死、肝內纖維組織增生和肝內血管改建都是門脈性肝硬化發展過程中的病理變化，但假小葉形成是其最具特征性的表現。所以答案選C。35.急性腎小球腎炎的主要臨床表現是A.少尿、水腫、蛋白尿B.少尿、水腫、高血壓C.少尿、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿答案：B解析：急性腎小球腎炎主要由A族乙型溶血性鏈球菌感染后引起，主要臨床表現為少尿、水腫、高血壓和血尿等。蛋白尿也可出現，但不是最主要的表現；高脂血癥一般見于腎病綜合征；單純的血尿不是其主要特點，常伴有少尿、水腫和高血壓。所以答案是B。36.腎病綜合征的主要臨床表現不包括A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿答案：D解析：腎病綜合征的主要臨床表現為大量蛋白尿（尿蛋白定量大于3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白低于30g/L）、高脂血癥和水腫。血尿一般不是腎病綜合征的主要表現，而在腎小球腎炎等疾病中較為常見。所以答案選D。37.流行性腦脊髓膜炎的病變性質是A.變質性炎B.漿液性炎C.纖維素性炎D.化膿性炎答案：D解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性炎癥，主要累及腦脊髓膜。病變以蛛網膜下腔大量中性粒細胞滲出為特征，屬于化膿性炎。變質性炎以組織細胞的變性、壞死為主；漿液性炎以漿液滲出為主；纖維素性炎以纖維素滲出為特點。所以答案是D。38.流行性乙型腦炎的病變部位主要在A.大腦皮質、基底核、視丘B.小腦C.脊髓D.腦干答案：A解析：流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病，病變廣泛累及腦脊髓實質，但以大腦皮質、基底核、視丘最為嚴重，小腦、腦干及脊髓次之。所以答案選A。39.艾滋病患者最常見的機會性感染是A.肺孢子菌肺炎B.念珠菌感染C.隱球菌感染D.弓形蟲感染答案：A解析：艾滋病患者由于免疫系統嚴重受損，容易發生各種機會性感染和腫瘤。其中最常見的機會性感染是肺孢子菌肺炎，約占艾滋病患者機會性感染的60%80%。念珠菌感染、隱球菌感染和弓形蟲感染等也是艾滋病患者常見的機會性感染，但不如肺孢子菌肺炎常見。所以答案是A。40.藥物的首過消除發生于A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案：C解析：首過消除是指某些藥物在通過腸黏膜和肝臟時，部分可被代謝滅活而使進入體循環的藥量減少的現象。口服給藥后，藥物經胃腸道吸收，首先進入肝門靜脈，然后經過肝臟，容易發生首過消除。舌下給藥、吸入給藥可避免首過消除；靜脈給藥直接進入血液循環，不存在首過消除。所以答案選C。41.下列藥物中，屬于β內酰胺類抗生素的是A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素GD.林可霉素答案：C解析：β內酰胺類抗生素是指化學結構中含有β內酰胺環的一類抗生素，包括青霉素類、頭孢菌素類等。青霉素G屬于青霉素類抗生素，是典型的β內酰胺類抗生素。紅霉素屬于大環內酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；林可霉素屬于林可霉素類抗生素。所以答案選C。42.下列藥物中，可用于治療高血壓的是A.阿司匹林B.地高辛C.硝苯地平D.氯丙嗪答案：C解析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可通過阻滯鈣通道，使血管平滑肌松弛，外周血管阻力降低，血壓下降，常用于治療高血壓。阿司匹林主要用于解熱、鎮痛、抗炎、抗血小板聚集等；地高辛是強心苷類藥物，主要用于治療心力衰竭；氯丙嗪是抗精神病藥物，有鎮吐、降溫等作用，但不是治療高血壓的常用藥物。所以答案是C。43.治療過敏性休克的首選藥物是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A解析：腎上腺素能激動α和β受體，可使心肌收縮力加強、心率加快、心輸出量增加，還可收縮血管，升高血壓，同時能舒張支氣管平滑肌，減輕支氣管痙攣，是治療過敏性休克的首選藥物。去甲腎上腺素主要激動α受體，升高血壓作用較強，但對心臟的興奮作用較弱；異丙腎上腺素主要激動β受體，可興奮心臟、舒張血管等，但對過敏性休克的綜合治療效果不如腎上腺素；多巴胺主要用于各種休克，特別是伴有心功能不全、尿量減少的休克，但不是過敏性休克的首選。所以答案選A。44.下列藥物中，可用于治療青光眼的是A.阿托品B.毛果蕓香堿C.新斯的明D.琥珀膽堿答案：B解析：毛果蕓香堿是M膽堿受體激動劑，可通過激動瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴大，房水易于通過小梁網及鞏膜靜脈竇而進入血液循環，從而降低眼內壓，可用于治療青光眼。阿托品是M膽堿受體阻斷劑，可使瞳孔擴大，虹膜根部變厚，前房角間隙變窄，房水回流受阻，眼內壓升高，禁用于青光眼；新斯的明主要用于治療重癥肌無力等；琥珀膽堿是去極化型肌松藥，用于外科手術麻醉輔助用藥。所以答案是B。45.抗心律失常藥中，屬于Ⅰ類鈉通道阻滯劑的是A.利多卡因B.普萘洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米答案：A解析：抗心律失常藥分為四類，Ⅰ類為鈉通道阻滯劑，又可分為ⅠA、ⅠB、ⅠC三個亞類，利多卡因屬于ⅠB類鈉通道阻滯劑，主要作用于心室肌和浦肯野纖維，降低自律性，縮短動作電位時程。普萘洛爾屬于Ⅱ類β受體阻滯劑；胺碘酮屬于Ⅲ類延長動作電位時程藥；維拉帕米屬于Ⅳ類鈣通道阻滯劑。所以答案選A。46.下列藥物中，可用于治療心力