2024年福建省周寧縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.正常成年人安靜時的心率平均為（）A.50次/分鐘B.75次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：B。解析：正常成年人安靜時心率范圍一般為60100次/分鐘，平均約75次/分鐘。2.人體最大的消化腺是（）A.唾液腺B.胰腺C.肝臟D.胃腺答案：C。解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種功能。3.下列哪種藥物屬于β內酰胺類抗生素（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.四環素答案：C。解析：青霉素屬于β內酰胺類抗生素，通過抑制細菌細胞壁的合成發揮殺菌作用。紅霉素屬于大環內酯類，慶大霉素屬于氨基糖苷類，四環素屬于四環素類抗生素。4.以下哪項不屬于典型的心絞痛發作特點（）A.疼痛部位主要在胸骨后或心前區B.疼痛性質為壓榨性、悶痛或緊縮感C.疼痛持續時間一般超過30分鐘D.疼痛可放射至左肩、左臂內側等部位答案：C。解析：典型心絞痛發作疼痛持續時間一般為35分鐘，很少超過15分鐘，若疼痛持續時間超過30分鐘要警惕心肌梗死。5.糖尿病患者最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.顱神經病變C.自主神經病變D.脊髓神經病變答案：A。解析：糖尿病神經病變以周圍神經病變最為常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重。6.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.上腹部疼痛B.轉移性右下腹痛C.右下腹部固定壓痛D.惡心、嘔吐答案：B。解析：急性闌尾炎典型癥狀是始于上腹部或臍周的疼痛，數小時后轉移并局限于右下腹。7.下列哪項不是糖皮質激素的不良反應（）A.骨質疏松B.高血糖C.低血壓D.感染答案：C。解析：糖皮質激素可引起水鈉潴留導致高血壓，而不是低血壓。其常見不良反應還包括骨質疏松、高血糖、誘發或加重感染等。8.治療缺鐵性貧血的關鍵是（）A.補充鐵劑B.治療病因C.加強營養D.輸血答案：B。解析：治療缺鐵性貧血的關鍵是去除病因，單純補充鐵劑可能會使癥狀改善，但病因未除容易復發。9.最常見的肺炎類型是（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.間質性肺炎D.社區獲得性肺炎答案：D。解析：社區獲得性肺炎是最常見的肺炎類型，是指在醫院外罹患的感染性肺實質炎癥。10.對診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌酶是（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CKMB）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）答案：B。解析：CKMB對診斷急性心肌梗死特異性較高，其升高水平與梗死面積成正比。11.小兒生長發育的一般規律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由細到粗D.由低級到高級答案：C。解析：小兒生長發育一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。12.子宮內膜癌最常見的病理類型是（）A.腺癌B.鱗癌C.腺鱗癌D.透明細胞癌答案：A。解析：子宮內膜癌最常見的病理類型是腺癌，約占80%90%。13.有機磷農藥中毒時，使用阿托品治療的主要作用是（）A.復活膽堿酯酶B.對抗乙酰膽堿C.清除毒物D.促進毒物排泄答案：B。解析：阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經和中樞神經系統毒蕈堿受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀。復活膽堿酯酶用解磷定等藥物。14.下列哪種情況不屬于醫院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒經胎盤獲得的感染C.在原有感染基礎上出現其他部位新的感染D.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染答案：B。解析：新生兒經胎盤獲得的感染如單純皰疹、弓形蟲病等，在出生后48小時內出現感染不屬于醫院感染。15.診斷早期妊娠最常用的方法是（）A.超聲檢查B.妊娠試驗C.婦科檢查D.基礎體溫測定答案：B。解析：妊娠試驗是診斷早期妊娠最常用的方法，通過檢測血或尿中的人絨毛膜促性腺激素（hCG）水平來判斷是否懷孕。16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C。解析：氣短或呼吸困難是COPD的標志性癥狀，早期僅于勞力時出現，后逐漸加重。17.下列哪項不是甲狀腺功能亢進癥的臨床表現（）A.怕熱多汗B.心動過緩C.突眼D.體重減輕答案：B。解析：甲狀腺功能亢進癥患者甲狀腺激素分泌過多，會導致代謝亢進、交感神經興奮，出現怕熱多汗、心動過速、突眼、體重減輕等表現，而不是心動過緩。18.輸血反應中最嚴重的是（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重答案：C。解析：溶血反應是輸血反應中最嚴重的一種，可導致休克、急性腎衰竭等嚴重后果。19.開放性氣胸的急救首要措施是（）A.胸腔閉式引流B.吸氧C.清創縫合D.封閉傷口答案：D。解析：開放性氣胸時外界空氣可隨呼吸自由進出胸腔，急救首要措施是用無菌敷料如凡士林紗布等封閉傷口，使其變為閉合性氣胸。20.以下哪種藥物可用于治療癲癇大發作（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.乙琥胺D.氯氮平答案：A。解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發作的常用藥物。地西泮常用于癲癇持續狀態的急救。乙琥胺主要用于治療癲癇小發作。氯氮平是抗精神病藥物。21.胃潰瘍的好發部位是（）A.胃小彎B.胃大彎C.胃底D.幽門部答案：A。解析：胃潰瘍好發于胃小彎，尤其是胃角附近。22.少尿是指24小時尿量少于（）A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案：C。解析：少尿是指24小時尿量少于400ml，無尿是指24小時尿量少于100ml。23.治療洋地黃中毒所致的室性心律失常常用（）A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英鈉D.腎上腺素答案：C。解析：苯妥英鈉能與強心苷競爭Na?K?ATP酶，用于治療洋地黃中毒所致的室性心律失常。利多卡因也可用于室性心律失常，但不是治療洋地黃中毒所致室性心律失常的首選。阿托品用于緩慢性心律失常。腎上腺素用于心臟驟停等。24.下列哪種疾病可出現庫斯莫爾呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.心力衰竭答案：A。解析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。25.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A。解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過呼吸道飛沫傳播。26.急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.病毒感染B.細菌感染C.支原體感染D.衣原體感染答案：B。解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應。27.引起小兒佝僂病的主要原因是（）A.維生素A缺乏B.維生素D缺乏C.鈣缺乏D.磷缺乏答案：B。解析：維生素D缺乏使鈣、磷代謝紊亂，導致生長著的長骨干骺端和骨組織礦化不全，引起小兒佝僂病。28.下列哪種情況可出現Murphy征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A。解析：Murphy征是檢查膽囊是否有炎癥的體征，陽性多見于急性膽囊炎。29.治療暴發型流腦首選的抗菌藥物是（）A.青霉素B.氯霉素C.頭孢菌素D.磺胺類藥物答案：A。解析：青霉素對腦膜炎雙球菌高度敏感，是治療暴發型流腦首選的抗菌藥物。30.下列哪種腫瘤是良性腫瘤（）A.骨肉瘤B.淋巴瘤C.脂肪瘤D.黑色素瘤答案：C。解析：脂肪瘤是由脂肪過度增生積聚形成的一種常見良性腫瘤。骨肉瘤、淋巴瘤、黑色素瘤均為惡性腫瘤。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于人體必需微量元素的有（）A.鐵B.鋅C.碘D.鈣答案：ABC。解析：人體必需微量元素包括鐵、鋅、碘、銅、錳、鉻、硒等。鈣屬于常量元素。2.下列哪些是高血壓的危險因素（）A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.遺傳因素答案：ABCD。解析：高鹽飲食、肥胖、吸煙、遺傳因素等都是高血壓的危險因素。3.下列關于糖尿病飲食治療的說法正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例C.多吃蔬菜和水果D.定時定量進餐答案：ABCD。解析：糖尿病飲食治療原則包括控制總熱量、合理分配三大營養素比例、增加蔬菜和水果攝入、定時定量進餐等。4.下列屬于腸梗阻臨床表現的有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案：ABCD。解析：腸梗阻的典型臨床表現為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。5.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭（）A.利尿劑B.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）C.β受體阻滯劑D.洋地黃類藥物答案：ABCD。解析：利尿劑可減輕心臟負荷，ACEI可改善心室重構，β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量，洋地黃類藥物可增強心肌收縮力，均用于心力衰竭的治療。6.下列關于母乳喂養的優點正確的有（）A.營養豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質，增強嬰兒抵抗力C.促進母嬰感情交流D.經濟方便答案：ABCD。解析：母乳喂養具有營養豐富、含免疫物質、促進母嬰感情交流、經濟方便等優點。7.下列哪些屬于醫院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受侵入性診療操作的患者答案：ABCD。解析：老年人、嬰幼兒、免疫功能低下者、接受侵入性診療操作的患者等都是醫院感染的易感人群。8.下列關于急性心肌梗死的治療措施正確的有（）A.絕對臥床休息B.吸氧C.止痛D.再灌注治療答案：ABCD。解析：急性心肌梗死治療措施包括絕對臥床休息、吸氧、止痛、再灌注治療（如溶栓、介入治療）等。9.下列哪些是甲狀腺功能減退癥的臨床表現（）A.怕冷B.乏力C.記憶力減退D.體重增加答案：ABCD。解析：甲狀腺功能減退癥患者甲狀腺激素分泌不足，代謝減慢，會出現怕冷、乏力、記憶力減退、體重增加等表現。10.下列關于骨折的急救處理正確的有（）A.搶救生命B.傷口包扎C.妥善固定D.迅速轉運答案：ABCD。解析：骨折急救處理原則是搶救生命、傷口包扎、妥善固定、迅速轉運。三、判斷題（每題1分，共10題）1.心臟的正常起搏點是竇房結。（）答案：正確。解析：竇房結是心臟正常的起搏點，能自動有節律地產生興奮并傳導至整個心臟。2.所有的病毒感染都不能使用抗生素治療。（）答案：正確。解析：抗生素主要針對細菌感染，對病毒感染無效。3.缺鐵性貧血患者服用鐵劑時應避免與維生素C同服。（）答案：錯誤。解析：維生素C可促進鐵的吸收，缺鐵性貧血患者服用鐵劑時應與維生素C同服。4.消化性潰瘍的主要病因是幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多。（）答案：正確。解析：幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多是消化性潰瘍發生的主要病因。5.小兒出生后前3個月體重增長最快。（）答案：正確。解析：小兒出生后體重增長有一定規律，前3個月體重增長最快，出現第一個生長高峰。6.慢性支氣管炎的診斷標準是咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發病持續3個月，連續2年或以上。（）答案：正確。解析：這是慢性支氣管炎的診斷標準。7.糖皮質激素可用于治療嚴重感染，但必須同時使用足量有效的抗生素。（）答案：正確。解析：糖皮質激素有抗炎、抗毒等作用，但可降低機體免疫力，用于治療嚴重感染時必須同時使用足量有效的抗生素控制感染。8.艾滋病主要通過性接觸、血液和母嬰傳播。（）答案：正確。解析：艾滋病的傳播途徑主要是性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。9.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是減少胃酸分泌，進而減少胰液分泌。（）答案：正確。解析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，胃酸進入十二指腸后可刺激促胰液素等分泌，從而減少胰液分泌，減輕胰腺負擔。10.腦出血最常見的部位是腦葉。（）答案：錯誤。解析：腦出血最常見的部位是基底核區，尤其是豆狀核。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述青霉素過敏反應的預防措施。答：（1）詳細詢問過敏史，對青霉素過敏者禁用，對其他藥物過敏者慎用。（2）做過敏試驗，使用青霉素前必須做皮內過敏試驗，皮試陰性方可使用。（3）現配現用，青霉素水溶液不穩定，易產生致敏物質，需現配現用。（4）注射后觀察，注射青霉素后需觀察30分鐘，無不良反應方可離開。（5）備好急救藥物和設備，如腎上腺素、氧氣等，以便在發生過敏反應時及時搶救。2.簡述急性左心衰竭的臨床表現及急救措施。答：臨床表現：（1）突發嚴重呼吸困難，端坐呼吸，呼吸頻率可達3040次/分鐘。（2）咳嗽、咳痰，咳出大量粉紅色泡沫樣痰。（3）煩躁不安、面色蒼白、口唇發紺、大汗淋漓。（4）心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。急救措施：（1）體位：立即協助患者取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流。（2）吸氧：高流量吸氧（68L/min），并可在濕化瓶中加入20%30%酒精，以降低肺泡內泡沫表面張力。（3）鎮靜：遵醫囑給予嗎啡皮下或靜脈注射，減輕煩躁不安和呼吸困難。（4）快速利尿：靜脈注射呋塞米等利尿劑，減少血容量。（5）強心：使用洋地黃類藥物增強心肌收縮力。（6）血管擴張劑：如硝普鈉、硝酸甘油等，降低心臟前后負荷。（7）氨茶堿：解除支氣管痙攣，并有一定的強心作用。3.簡述糖尿病的慢性并發癥。答：（1）大血管病變：主要累及主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈和肢體外周動脈等，引起冠心病、腦血管病、腎動脈硬化、肢體動脈硬化等。（2）微血管病變：包括糖尿病腎病和糖尿病視網膜病變。糖尿病腎病可導致腎功能衰竭；糖尿病視網膜病變可引起視力下降甚至失明。（3）神經病變：以周圍神經病變最常見，表現為肢體感覺異常、疼痛、麻木等；也可出現自主神經病變，影響心血管、胃腸道、泌尿生殖系統等功能。（4）糖尿病足：因下肢遠端神經