2024年青海省曲麻萊縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案1.人體生命活動最基本的特征是（）A.物質代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案：B。新陳代謝是機體與環境之間不斷地進行物質交換和能量交換，以實現自我更新的過程，是人體生命活動最基本的特征。物質代謝只是新陳代謝的一部分；適應性是機體根據外環境變化調整自身生理功能的能力；應激性是機體對內外環境刺激產生反應的特性。2.衡量組織興奮性高低的指標是（）A.動作電位B.靜息電位C.刺激D.閾值答案：D。閾值是指能夠引起組織細胞發生興奮的最小刺激強度，閾值越小，說明組織興奮性越高，反之則越低。動作電位是可興奮細胞受到刺激后產生的電變化；靜息電位是細胞在未受刺激時存在于細胞膜內外兩側的電位差；刺激是能引起機體或細胞發生反應的內外環境變化。3.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.白蛋白答案：D。血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構成，其中白蛋白的分子數量多、分子量小，對血漿膠體滲透壓的貢獻最大。纖維蛋白原主要參與凝血過程；α1球蛋白和α2球蛋白在物質運輸等方面有一定作用，但不是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。4.正常成年男性紅細胞的正常值是（）A.（4.0～5.5）×1012/LB.（3.5～5.0）×1012/LC.（4.0～10.0）×10?/LD.（100～300）×10?/L答案：A。正常成年男性紅細胞數量為（4.0～5.5）×1012/L；成年女性為（3.5～5.0）×1012/L；白細胞正常范圍是（4.0～10.0）×10?/L；血小板正常范圍是（100～300）×10?/L。5.心臟正常起搏點位于（）A.竇房結B.房室結C.希氏束D.浦肯野纖維答案：A。竇房結是心臟正常的起搏點，能夠自動地、有節律地產生興奮并傳導至整個心臟，控制心臟的節律。房室結是心房和心室之間的重要傳導樞紐；希氏束和浦肯野纖維主要負責將興奮快速傳導至心室肌。6.影響動脈血壓的因素不包括（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.呼吸頻率答案：D。影響動脈血壓的因素主要有每搏輸出量、心率、外周阻力、主動脈和大動脈的彈性貯器作用以及循環血量和血管系統容量的比例等。呼吸頻率主要影響呼吸功能，一般不直接影響動脈血壓。7.肺通氣的直接動力是（）A.呼吸肌的收縮和舒張B.肺內壓與大氣壓之差C.胸內壓的變化D.肺的彈性回縮力答案：B。肺通氣的直接動力是肺內壓與大氣壓之差，當肺內壓低于大氣壓時，氣體進入肺；當肺內壓高于大氣壓時，氣體呼出肺。呼吸肌的收縮和舒張是肺通氣的原動力；胸內壓的變化有助于肺的擴張和回縮；肺的彈性回縮力是吸氣末轉為呼氣的主要動力。8.消化液中最重要的是（）A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案：C。胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能夠對糖、脂肪和蛋白質進行全面的消化，是消化液中最重要的一種。唾液主要參與濕潤和初步消化淀粉；胃液主要消化蛋白質；膽汁主要促進脂肪的消化和吸收。9.體溫調節的基本中樞位于（）A.下丘腦B.腦干C.小腦D.大腦皮層答案：A。下丘腦是體溫調節的基本中樞，它能感受體溫的變化，并通過調節產熱和散熱過程來維持體溫的相對恒定。腦干主要參與生命活動的基本調節，如呼吸、心跳等；小腦主要與運動的協調和平衡有關；大腦皮層主要負責高級神經活動。10.腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。有效濾過壓是腎小球濾過的動力，它等于腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓）。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓會影響腎小球毛細血管血壓，但不是直接的濾過動力；血漿膠體滲透壓是阻礙濾過的力量。11.糖尿病患者尿量增多的原因是（）A.水利尿B.滲透性利尿C.抗利尿激素分泌減少D.醛固酮分泌減少答案：B。糖尿病患者血糖升高，超過腎糖閾時，腎小管液中葡萄糖濃度升高，滲透壓升高，阻礙了腎小管對水的重吸收，導致尿量增多，這種利尿方式稱為滲透性利尿。水利尿是由于大量飲水使血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少所致；糖尿病患者抗利尿激素分泌一般正常；醛固酮主要作用是保鈉排鉀，與糖尿病患者尿量增多關系不大。12.視近物時，眼的調節不包括（）A.晶狀體變凸B.瞳孔縮小C.雙眼會聚D.睫狀肌舒張答案：D。視近物時，眼的調節包括晶狀體變凸（睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸以增加折光能力）、瞳孔縮?。p少進入眼內的光線量并減少球面像差和色像差）和雙眼會聚（使物像落在兩眼視網膜的對稱點上）。睫狀肌舒張是視遠物時的情況。13.神經遞質的釋放方式是（）A.單純擴散B.易化擴散C.主動轉運D.出胞答案：D。神經遞質是在突觸前神經元內合成并儲存于突觸小泡中，當神經沖動傳到突觸前末梢時，突觸小泡與突觸前膜融合，以出胞的方式將神經遞質釋放到突觸間隙。單純擴散是物質順濃度差通過脂質雙分子層的跨膜轉運；易化擴散是借助膜上特殊蛋白質的幫助進行的跨膜轉運；主動轉運是逆濃度差或電位差的跨膜轉運。14.糖皮質激素的作用不包括（）A.升高血糖B.促進蛋白質合成C.抗炎D.抗過敏答案：B。糖皮質激素具有升高血糖（促進糖異生、減少外周組織對葡萄糖的利用）、抗炎、抗過敏、抗休克等作用，但它會促進蛋白質分解，而不是合成。15.小兒生長發育的一般規律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由簡單到復雜D.由細到粗答案：D。小兒生長發育的一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復雜、由低級到高級。所以由細到粗不符合小兒生長發育規律。16.新生兒Apgar評分的五項指標不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C。新生兒Apgar評分的五項指標包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色，不包括體溫。17.引起小兒佝僂病的主要原因是（）A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏鈣D.缺乏鐵答案：B。維生素D缺乏會導致鈣、磷代謝紊亂，使骨樣組織鈣化不良，從而引起小兒佝僂病。維生素A缺乏主要引起夜盲癥等；鈣缺乏是佝僂病的結果而非主要原因；鐵缺乏主要導致缺鐵性貧血。18.小兒腹瀉時，中度脫水的失水量占體重的（）A.3%～5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%答案：B。小兒腹瀉時，輕度脫水失水量占體重的3%～5%；中度脫水失水量占體重的5%～10%；重度脫水失水量占體重的10%以上。19.支氣管哮喘發作時的主要臨床表現是（）A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.端坐呼吸答案：B。支氣管哮喘發作時，由于支氣管平滑肌痙攣、黏膜水腫及分泌物增多，導致氣道狹窄，氣體呼出困難，主要表現為呼氣性呼吸困難。吸氣性呼吸困難常見于大氣道狹窄，如喉水腫等；混合性呼吸困難多見于肺部廣泛病變；端坐呼吸是一種強迫體位，常見于心力衰竭等。20.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液特點是（）A.白色黏液痰B.黃色膿痰C.鐵銹色痰D.粉紅色泡沫痰答案：C。肺炎鏈球菌肺炎時，肺泡內滲出的紅細胞被破壞、崩解后，血紅蛋白被分解并轉變為含鐵血黃素，使痰液呈鐵銹色。白色黏液痰常見于慢性支氣管炎等；黃色膿痰提示有細菌感染；粉紅色泡沫痰常見于急性左心衰竭。21.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案：C。氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀，早期僅在勞力時出現，后逐漸加重，以致日常活動甚至休息時也感到氣短?？人浴⒖忍凳荂OPD常見的癥狀，但不是標志性癥狀；喘息在部分患者中可出現。22.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.精神因素答案：A。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，它可通過破壞胃黏膜屏障、促進胃酸分泌等機制導致潰瘍的發生。胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱也是消化性潰瘍的重要發病機制；精神因素可影響潰瘍的發生和發展，但不是最主要病因。23.肝硬化最常見的并發癥是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：B。上消化道出血是肝硬化最常見的并發癥，多由于食管胃底靜脈曲張破裂所致，表現為突然大量嘔血和黑便，可導致出血性休克或誘發肝性腦病。肝性腦病是肝硬化最嚴重的并發癥；感染和肝腎綜合征也是肝硬化的常見并發癥，但發生率不如上消化道出血高。24.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案：A。膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因，約占50%以上，如膽石癥、膽道感染等可引起膽胰共同通道梗阻，膽汁逆流進入胰管，激活胰酶，導致胰腺自身消化。酗酒、暴飲暴食、高脂血癥等也可誘發急性胰腺炎，但不是最常見的病因。25.缺鐵性貧血最主要的治療措施是（）A.補充鐵劑B.治療病因C.增加營養D.輸血答案：B。治療病因是缺鐵性貧血最主要的治療措施，只有去除病因，才能徹底治愈缺鐵性貧血。補充鐵劑是糾正缺鐵性貧血的重要方法；增加營養可輔助治療；輸血一般用于嚴重貧血或有嚴重并發癥的患者。26.再生障礙性貧血的主要臨床表現是（）A.貧血、出血、感染B.肝、脾、淋巴結腫大C.胸骨壓痛D.黃疸答案：A。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，主要表現為骨髓造血功能低下、全血細胞減少和貧血、出血、感染綜合征。肝、脾、淋巴結腫大常見于白血病等；胸骨壓痛多見于白血??；黃疸一般與血液系統疾病如溶血性貧血等有關，不是再生障礙性貧血的主要表現。27.特發性血小板減少性紫癜的主要發病機制是（）A.血小板生成減少B.血小板破壞過多C.血小板功能異常D.凝血因子缺乏答案：B。特發性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，機體產生抗血小板抗體，導致血小板破壞過多，從而引起血小板減少和出血癥狀。血小板生成減少不是主要發病機制；血小板功能異常和凝血因子缺乏一般不是特發性血小板減少性紫癜的主要原因。28.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是（）A.彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves病）B.多結節性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲狀腺功能亢進癥答案：A。彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves病）是甲狀腺功能亢進癥最常見的病因，約占80%～85%，它是一種自身免疫性疾病，患者體內產生促甲狀腺激素受體抗體，刺激甲狀腺合成和分泌過多的甲狀腺激素。多結節性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤、碘致甲狀腺功能亢進癥等也是甲亢的病因，但相對少見。29.糖尿病的診斷主要依據是（）A.尿糖測定B.血糖測定C.糖化血紅蛋白測定D.口服葡萄糖耐量試驗答案：B。血糖測定是診斷糖尿病的主要依據，目前多采用靜脈血漿葡萄糖值。尿糖測定受腎糖閾等因素影響，不能作為糖尿病的診斷標準；糖化血紅蛋白測定可反映近2～3個月的平均血糖水平，主要用于評估糖尿病的控制情況；口服葡萄糖耐量試驗主要用于診斷血糖異常但尚未達到糖尿病診斷標準的患者。30.系統性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是（）A.盤狀紅斑B.蝶形紅斑C.紫癜D.蕁麻疹答案：B。蝶形紅斑是系統性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害，表現為橫跨鼻梁和雙側臉頰的對稱性紅斑，形似蝴蝶。盤狀紅斑也是SLE的皮膚表現之一，但不如蝶形紅斑具有特征性；紫癜常見于血液系統疾病或血管性疾?。皇n麻疹與過敏等因素有關，不是SLE的特征性表現。31.類風濕關節炎的主要表現是（）A.游走性大關節疼痛B.對稱性多關節疼痛、畸形C.單關節疼痛D.關節腫脹但無疼痛答案：B。類風濕關節炎主要表現為對稱性、多關節慢性炎癥性病變，常累及手、足小關節，晚期可出現關節畸形。游走性大關節疼痛常見于風濕熱；單關節疼痛可見于多種關節疾病，但不是類風濕關節炎的主要特點；類風濕關節炎關節一般有疼痛和腫脹。32.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是（）A.少尿、水腫、蛋白尿B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.血尿、少尿、腎功能衰竭D.水腫、蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥答案：B。急性腎小球腎炎起病急，常表現為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過性腎功能損害。少尿不是最常見的表現；腎功能衰竭多為嚴重并發癥，而非常見臨床表現；水腫、蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥是腎病綜合征的表現。33.慢性腎衰竭最早出現的癥狀是（）A.消化系統癥狀B.血液系統癥狀C.心血管系統癥狀D.呼吸系統癥狀答案：A。慢性腎衰竭時，最早出現和最突出的癥狀是消化系統癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐等，這與體內毒素蓄積、水電解質和酸堿平衡紊亂等因素有關。血液系統癥狀如貧血等、心血管系統癥狀如高血壓等、呼吸系統癥狀如呼吸困難等也會逐漸出現，但相對較晚。34.腎性水腫首先出現的部位是（）A.眼瞼和顏面B.下肢C.胸腔和腹腔D.全身答案：A。腎性水腫的特點是首先出現于組織疏松部位，如眼瞼和顏面，以后可發展至全身。心源性水腫首先出現于身體低垂部位，如下肢；胸腔和腹腔積液多見于嚴重水腫后期；全身水腫是水腫發展到一定程度的表現。35.缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，最早出現的治療反應是（）A.血紅蛋白升高B.網織紅細胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案：B。缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，最早出現的治療反應是網織紅細胞升高，一般在服藥后5～10天達到高峰，隨后血紅蛋白逐漸升高。血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸恢復正常，但不是最早出現的反應。36.心臟驟停最常見的原因是（）A.冠心病B.心肌病C.先天性心臟病D.電解質紊亂答案：A。冠心病是心臟驟停最常見的原因，尤其是急性心肌梗死時，心肌缺血、缺氧可導致心律失常，如心室顫動等，進而引起心臟驟停。心肌病、先天性心臟病、電解質紊亂等也可導致心臟驟停，但相對冠心病來說較少見。37.急性心肌梗死最早出現和最突出的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。急性心肌梗死最早出現和最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長，可伴有大汗、煩躁不安等。心律失常、休克、心力衰竭等也是急性心肌梗死的常見并發癥，但一般在疼痛之后出現。38.高血壓患者降壓治療的目標血壓一般為（）A.收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHgB.收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜80mmHgC.收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHgD.收縮壓＜150mmHg，舒張壓＜90mmHg答案：A。一般高血壓患者降壓治療的目標血壓為收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHg。對于合并糖尿病、慢性腎臟病等特殊情況的患者，血壓控制目標可能更為嚴格，一般要求收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜80mmHg。39.洋地黃中毒最常見的心律失常是（）A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案：A。洋地黃中毒最常見的心律失常是室性期前收縮，可呈二聯律、三聯律等。房性期前收縮、心房顫動、房室傳導阻滯等也可由洋地黃中毒引起，但相對室性期前收縮較少見。40.腦出血最常見的部位是（）A.基底節區B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A。腦出血最常見的部位是基底節區，尤其是豆紋動脈破裂所致的殼核出血最為多見。腦葉、腦干、小腦等部位也可發生腦出血，但相對較少。41.腦血栓形成最常見的病因是（）A.腦動脈粥樣硬化B.腦動脈炎C.血液高凝狀態D.先天性血管畸形答案：A。腦動脈粥樣硬化是腦血栓形成最常見的病因，它可導致血管壁增厚、管腔狹窄，容易形成血栓。腦動脈炎、血液高凝狀態、先天性血管畸形等也可引起腦血栓形成，但不是最常見的原因。42.癲癇大發作的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.地西泮答案：C。丙戊酸鈉是癲癇大發作的首選藥物之一，它對各種類型的癲癇發作都有一定的療效，尤其對全身性發作效果較好。苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇大發作的治療，但有一些不良反應；地西泮主要用于癲癇持續狀態的急救。43.有機磷農藥中毒的特效解毒藥是（）A.阿托品B.解磷定C.阿托品和解磷定D.納洛酮答案：C。有機磷農藥中毒的特效解毒藥是阿托品和解磷定。阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經和中樞神經系統毒蕈堿樣受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀；解磷定能恢復膽堿酯酶的活性，減輕煙堿樣癥狀。納洛酮主要用于阿片類藥物中毒的解救。44.中暑最嚴重的類型是（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病答案：C。中暑可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病等類型，其中熱射病是最嚴重的類型，患者可出現高熱、無汗、意識障礙等癥狀，死亡率較高。熱痙攣主要表現為肌肉痙攣；熱衰竭主要表現為頭暈、乏力、多汗等。日射病現在多歸為熱射病的一種特殊類型。45.破傷風患者最早出現的癥狀是（）A.牙關緊閉B.苦笑面容C.角弓反張D.頸項強直答案：A。破傷風患者最早出現的癥狀是牙關緊閉，隨后可出現苦笑面容、頸項強直、角弓反張等癥狀。這是由于破傷風梭菌產生的痙攣毒素作用于肌肉，引起肌肉強直性收縮所致。46.燒傷患者第一個24小時補液量的計算方法是（）A.體重（kg）×燒傷面積