2024年福建省霞浦縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案單項選擇題1.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病？A.艾滋病B.流行性感冒C.狂犬病D.肺結核答案：B解析：流行性感冒屬于丙類傳染病，艾滋病、狂犬病、肺結核均為乙類傳染病。根據《中華人民共和國傳染病防治法》規定，傳染病分為甲、乙、丙三類，不同類別傳染病在管理措施等方面有所不同。2.人體最大的消化腺是？A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A解析：肝臟是人體最大的消化腺，它具有分泌膽汁、參與物質代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要的消化腺，但體積小于肝臟。唾液腺和胃腺相對肝臟來說，規模更小。3.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是？A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A解析：青霉素對肺炎鏈球菌高度敏感，是治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物。紅霉素主要用于支原體、衣原體等感染；氯霉素有骨髓抑制等嚴重不良反應，應用受限；慶大霉素主要針對革蘭陰性菌感染。4.正常成人安靜時的心率范圍是？A.60100次/分B.5090次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：A解析：正常成人安靜時心率范圍為60100次/分。心率可因年齡、性別及其他生理情況而不同，如運動員心率可能較慢。5.下列哪項不屬于糖尿病的急性并發癥？A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病足D.低血糖癥答案：C解析：糖尿病足是糖尿病的慢性并發癥，主要是由于糖尿病引起的神經病變、血管病變等導致足部潰瘍、感染等。糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖癥均為糖尿病的急性并發癥。6.上消化道出血最常見的原因是？A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A解析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因，主要是由于潰瘍侵蝕周圍血管導致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出血通常量大且病情兇險；急性糜爛出血性胃炎和胃癌也可引起上消化道出血，但相對消化性潰瘍而言較少見。7.下列哪種藥物可用于治療高血壓伴變異型心絞痛？A.硝苯地平B.普萘洛爾C.氫氯噻嗪D.卡托普利答案：A解析：硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動脈痙攣，適用于高血壓伴變異型心絞痛。普萘洛爾為β受體阻滯劑，可誘發冠狀動脈痙攣，不適合變異型心絞痛；氫氯噻嗪是利尿劑，主要用于降壓；卡托普利為血管緊張素轉換酶抑制劑，主要用于降壓和改善心臟重構。8.小兒生長發育的一般規律不包括？A.由上到下B.由遠到近C.由粗到細D.由低級到高級答案：B解析：小兒生長發育一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。“由遠到近”表述錯誤。9.護士在給患者進行靜脈輸液時，不慎將空氣注入血管，空氣栓塞致死的原因是氣栓阻塞？A.肺動脈入口B.肺靜脈入口C.主動脈入口D.上腔靜脈入口答案：A解析：空氣進入血液循環后，隨血流經右心房到右心室，如空氣量較大，可阻塞肺動脈入口，使血液不能進入肺內進行氣體交換，引起機體嚴重缺氧而死亡。10.下列哪種情況需要做青霉素過敏試驗？A.初次使用青霉素B.停藥3天后再用C.更換青霉素批號D.以上都是答案：D解析：初次使用青霉素、停藥3天后再用、更換青霉素批號都需要做青霉素過敏試驗，以防止發生過敏反應。11.患者發生青霉素過敏性休克時，最早出現的癥狀是？A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環衰竭癥狀D.中樞神經系統癥狀答案：A解析：青霉素過敏性休克最早出現的癥狀常為呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導致通氣障礙。隨后可出現循環衰竭、中樞神經系統等癥狀。12.成人顱內壓增高是指顱內壓持續高于？A.1.76kPa（180mmH?O）B.1.96kPa（200mmH?O）C.2.16kPa（220mmH?O）D.2.36kPa（240mmH?O）答案：B解析：成人顱內壓持續高于1.96kPa（200mmH?O）時稱為顱內壓增高。顱內壓增高可導致腦疝等嚴重后果。13.下列哪項是骨折早期并發癥？A.脂肪栓塞綜合征B.關節僵硬C.創傷性關節炎D.缺血性骨壞死答案：A解析：脂肪栓塞綜合征是骨折早期并發癥，多發生于成人長骨骨折后。關節僵硬、創傷性關節炎、缺血性骨壞死是骨折晚期并發癥。14.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發作？A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.地塞米松D.色甘酸鈉答案：A解析：沙丁胺醇為短效β?受體激動劑，能迅速舒張支氣管平滑肌，緩解支氣管哮喘急性發作。氨茶堿也有平喘作用，但起效相對較慢；地塞米松為糖皮質激素，主要用于控制氣道炎癥；色甘酸鈉主要用于預防哮喘發作。15.正常成人的血液總量約占體重的？A.4%5%B.6%7%C.7%8%D.8%9%答案：C解析：正常成人的血液總量約占體重的7%8%，這對于維持人體正常的生理功能至關重要。16.下列哪種疾病可出現杵狀指（趾）？A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.肺氣腫D.支氣管哮喘答案：A解析：杵狀指（趾）常見于支氣管擴張、肺膿腫、肺癌等慢性肺部疾病，也可見于發紺型先天性心臟病等。慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘一般較少出現杵狀指（趾）。17.急性心肌梗死患者最早出現、最突出的癥狀是？A.心前區疼痛B.惡心、嘔吐C.心律失常D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死患者最早出現、最突出的癥狀是心前區疼痛，疼痛性質劇烈，持續時間長，可伴有瀕死感。惡心、嘔吐、心律失常、心力衰竭等也可出現，但多在疼痛之后。18.下列哪種食物含鐵豐富且吸收率高？A.牛奶B.雞蛋C.肉類D.菠菜答案：C解析：肉類含鐵豐富且吸收率高，是良好的補鐵食物。牛奶含鐵量低；雞蛋中鐵的吸收率較低；菠菜含鐵量雖較高，但含有草酸等影響鐵吸收的物質，吸收率不高。19.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是？A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過呼吸道飛沫傳播。20.治療破傷風的關鍵措施是？A.徹底清創B.應用破傷風抗毒素C.控制和解除痙攣D.防治并發癥答案：C解析：控制和解除痙攣是治療破傷風的關鍵措施，可防止患者因強烈的肌肉痙攣導致窒息、骨折等嚴重并發癥。徹底清創、應用破傷風抗毒素、防治并發癥也是重要的治療環節。21.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發作？A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.丙戊酸鈉答案：A解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發作的常用藥物。卡馬西平對部分性發作和三叉神經痛效果較好；乙琥胺主要用于治療癲癇小發作；丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥，但一般不作為癲癇大發作的首選。22.慢性腎衰竭患者發生貧血的主要原因是？A.促紅細胞生成素減少B.鐵攝入不足C.葉酸缺乏D.失血答案：A解析：慢性腎衰竭患者發生貧血的主要原因是腎臟產生促紅細胞生成素減少，導致紅細胞生成不足。鐵攝入不足、葉酸缺乏、失血等也可加重貧血，但不是主要原因。23.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是？A.快速復溫B.先快后慢C.逐步復溫D.先慢后快答案：C解析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是逐步復溫，避免快速復溫導致患兒出現肺出血等嚴重并發癥。24.下列哪種情況可導致測得的血壓值偏低？A.袖帶過窄B.袖帶過松C.視線低于水銀柱彎月面D.放氣過快答案：D解析：放氣過快會使測得的血壓值偏低。袖帶過窄、過松會使測得的血壓值偏高；視線低于水銀柱彎月面會使測得的血壓值偏高。25.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是？A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、血尿、蛋白尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、高脂血癥D.水腫、少尿、血尿、低蛋白血癥答案：B解析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是水腫、血尿、蛋白尿、高血壓，可伴有少尿。高脂血癥和低蛋白血癥不是急性腎小球腎炎的典型表現。26.下列哪種藥物可用于治療有機磷農藥中毒？A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A解析：阿托品是治療有機磷農藥中毒的重要藥物，可對抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等治療。27.外科手術切口感染的主要致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.變形桿菌答案：A解析：金黃色葡萄球菌是外科手術切口感染的主要致病菌，它具有較強的致病性和耐藥性。大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌等也可引起手術切口感染，但相對金黃色葡萄球菌較少見。28.小兒前囟閉合的時間是？A.68個月B.810個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C解析：小兒前囟一般在11.5歲閉合，前囟早閉或過小見于小頭畸形；前囟遲閉、過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減退癥等。29.下列哪種疾病可出現庫斯莫爾呼吸？A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.支氣管哮喘答案：A解析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒患者，是機體為了排出過多的二氧化碳而進行的代償性呼吸。肺炎、胸膜炎、支氣管哮喘一般不會出現庫斯莫爾呼吸。30.患者輸血過程中出現頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸等癥狀，應考慮為？A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：C解析：溶血反應是輸血最嚴重的并發癥，患者可出現頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿等癥狀。發熱反應主要表現為發熱；過敏反應主要表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應主要表現為手足抽搐等。多項選擇題1.下列屬于醫院感染的有？A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫院內急性發作答案：ABC解析：醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。無明確潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的感染為醫院感染；本次感染直接與上次住院有關也屬于醫院感染；新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染屬于醫院感染。患者原有的慢性感染在醫院內急性發作不屬于醫院感染。2.下列哪些是預防壓瘡的措施？A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.加強營養答案：ABCD解析：預防壓瘡的措施包括定期翻身，避免局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥，防止尿液、糞便等刺激皮膚；使用減壓床墊，降低局部壓力；加強營養，增強患者抵抗力。3.下列屬于心功能分級的有？A.Ⅰ級：患者患有心臟病，但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛B.Ⅱ級：心臟病患者的體力活動受到輕度的限制，休息時無自覺癥狀，但一般體力活動下可出現疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛C.Ⅲ級：心臟病患者體力活動明顯受限，小于平時一般活動即引起上述的癥狀D.Ⅳ級：心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態下也出現心衰的癥狀，體力活動后加重答案：ABCD解析：心功能分級通常采用紐約心臟病協會（NYHA）分級法，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級，以上四個選項分別對應四個等級的具體描述。4.下列哪些是糖尿病的慢性并發癥？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網膜病變C.糖尿病足D.糖尿病周圍神經病變答案：ABCD解析：糖尿病的慢性并發癥包括大血管病變和微血管病變，糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病足、糖尿病周圍神經病變均為糖尿病的慢性并發癥，嚴重影響患者的生活質量和預后。5.下列屬于抗生素使用原則的有？A.嚴格掌握適應證B.盡早確立病原學診斷C.按患者生理、病理、免疫等狀態合理用藥D.盡量聯合用藥答案：ABC解析：抗生素使用原則包括嚴格掌握適應證，避免濫用；盡早確立病原學診斷，根據病原菌種類及藥敏試驗結果選用抗生素；按患者生理、病理、免疫等狀態合理用藥。聯合用藥應嚴格掌握指征，避免不必要的聯合用藥，以免增加不良反應和耐藥性的發生。6.下列哪些是影響藥物作用的因素？A.藥物劑量B.給藥途徑C.患者年齡D.患者性別答案：ABCD解析：影響藥物作用的因素包括藥物方面的因素，如藥物劑量、劑型、給藥途徑等；機體方面的因素，如患者年齡、性別、遺傳因素、病理狀態、心理因素等。7.下列屬于手術室護理工作的有？A.術前準備B.術中配合C.術后護理D.手術器械的消毒滅菌答案：ABCD解析：手術室護理工作包括術前準備，如患者的心理護理、皮膚準備等；術中配合，協助醫生完成手術操作；術后護理，觀察患者生命體征等；手術器械的消毒滅菌，保證手術器械的無菌狀態。8.下列哪些是小兒腹瀉的治療原則？A.調整飲食B.預防和糾正脫水C.合理用藥D.加強護理答案：ABCD解析：小兒腹瀉的治療原則包括調整飲食，滿足患兒營養需求；預防和糾正脫水，維持水、電解質平衡；合理用藥，控制感染等；加強護理，防止并發癥的發生。9.下列屬于高血壓患者健康指導內容的有？A.合理飲食B.適量運動C.戒煙限酒D.遵醫囑服藥答案：ABCD解析：高血壓患者健康指導內容包括合理飲食，減少鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入；適量運動，如散步、慢跑等；戒煙限酒，避免不良生活習慣；遵醫囑服藥，定期測量血壓，控制血壓在正常范圍。10.下列哪些是骨折的專有體征？A.畸形B.異常活動C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案：ABC解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感，出現其中任何一項即可診斷骨折。疼痛與壓痛不是骨折的專有體征，其他軟組織損傷等也可出現疼痛與壓痛。判斷題1.只要有病原菌侵入人體就一定會發病。（×）解析：病原菌侵入人體后，是否發病取決于病原菌的數量、毒力以及人體的免疫力等因素。當人體免疫力較強時，可能不會發病。2.成人胸外心臟按壓的頻率為6080次/分。（×）解析：成人胸外心臟按壓的頻率為100120次/分。3.急性肺水腫患者吸氧時濕化瓶內可加入20%30%乙醇，以降低肺泡內泡沫的表面張力。（√）解析：急性肺水腫患者吸氧時加入20%30%乙醇，可使肺泡內泡沫表面張力降低而破裂，改善通氣。4.胰島素應在飯前半小時皮下注射。（√）解析：胰島素一般在飯前半小時皮下注射，以更好地控制餐后血糖。5.所有傳染病患者都需要隔離治療。（×）解析：并不是所有傳染病患者都需要隔離治療，一些癥狀輕微、傳染性較弱的傳染病患者可采取居家隔離等方式。6.無菌物品一經取出，即使未使用，也不可再放回無菌容器內。（√）解析：為保證無菌物品的無菌狀態，一經取出，即使未使用，也不可再放回無菌容器內。7.小兒出生后前半年體重增長較快，平均每月增長0.7kg。（√）解析：小兒出生后前半年體重增長較快，平均每月增長0.7kg，后半年增長速度減慢。8.消化性潰瘍患者飲食應定時定量，避免過饑過飽。（√）解析：消化性潰瘍患者飲食定時定量，避免過饑過飽，有助于減輕胃腸負擔，促進潰瘍愈合。9.骨折患者石膏固定后應注意觀察患肢的血運、感覺和運動情況。（√）解析：骨折患者石膏固定后觀察患肢的血運、感覺和運動情況，可及時發現有無血管、神經損傷等并發癥。10.醫院感染的主要對象是住院患者。（√）解析：醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，主要對象是住院患者。簡答題1.簡述發熱患者的護理措施。答：發熱患者的護理措施包括：（1）病情觀察：密切觀察生命體征，定時測量體溫，一般每4小時測量一次，待體溫恢復正常3天后，改為每日12次。同時觀察熱型、伴隨癥狀等。（2）降溫措施：根據體溫情況采取物理降溫或藥物降溫。物理降溫可采用冰袋、冰帽、溫水擦浴、酒精擦浴等方法；藥物降溫應遵醫囑使用退燒藥，并注意觀察用藥后的反應。（3）補充營養和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量不少于2000ml，以補充發熱消耗的水分和營養。（4）休息：發熱患者應臥床休息，減少能量消耗，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮。（5）口腔護理：發熱患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發生口腔感染，應每日進行口腔護理23次。（6）皮膚護理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡的發生。（7）心理護理：關心患者，解釋發熱的原因和治療方法，緩解患者的焦慮情緒。2.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇（CPR）的操作步驟如下：（1）判斷意識和呼吸：輕拍患者肩部并呼喊，觀察患者有無應答；同時觀察患者胸廓有無起伏，聽有無呼吸音，判斷時間不超過10秒。（2）呼救：若患者無意識、無呼吸或僅有嘆息樣呼吸，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。（3）胸外心臟按壓：將患者仰臥于硬板床或地面上，施救者站在患者右側，兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者兩乳頭連線中點，雙臂伸直，用肩部和上半身力量垂直向下按壓，按壓深度至少5cm，按壓頻率100120次/分。（4）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔和鼻腔內的異物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全覆蓋患者的嘴，緩慢吹氣2次，每次吹氣時間不少于1秒，觀察患者胸廓有無起伏。胸外心臟按壓與人工呼吸比例為30:2，即每進行30次胸外心臟按壓，進行2次人工呼吸，如此反復進行，直到急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。3.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。答：糖尿病患者的飲食護理要點如下：（1）控制總熱量：根據患者的年齡、性別、身高、體重、體力活動量等計算每日所需的總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的攝入量。（2）合理分配餐次：一般將每日飲食分為三餐或多餐，定時定量進餐，避免暴飲暴食。（3）選擇食物：碳水化合物：應選擇富含膳食纖維的復合碳水化合物，如全麥面包、糙米、燕麥等，避免食用精制糖和含糖飲料。蛋白質：選擇優質蛋白質，如瘦肉、魚類、豆類、蛋類、牛奶等，蛋白質攝入量占總熱量的15%20%。脂肪：選擇不飽和脂肪酸，如橄欖油、魚油等，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，脂肪攝入量占總熱量的20%30%。蔬菜和水果：多吃蔬菜，保證每日蔬菜攝入量不少于500g；水果可在血糖控制良好的情況下適量食用，選擇含糖量低的水果，如蘋果、柚子、草莓等。（4）限制鹽和酒精攝入：每日鹽攝入量不超過6g，盡量避免飲酒。（5）飲食監測：定期測量體重、血糖、糖化血紅蛋白等，根據結果調整飲食方案。4.簡述外科手術后切口感染的預防措施。答：外科手術后切口感染的預防措施如下：（1）術前準備：患者準備：做好患者的皮膚清潔，手術前一日洗澡，更換清潔衣服；如有皮膚感染等情況，應先治療后手術。醫務人員準備：嚴格遵守無菌技術操作原則，手術前洗手、穿無菌手術衣、戴無菌手套等。（2）手術過程：嚴格無菌操作：手術器械、敷料等應嚴格消毒滅菌，手術過程中保持手術區域的無菌狀態。減少組織損傷：手術操作應輕柔，避免過度牽拉、擠壓組織，減少組織損傷和出血。合理使用抗生素：根據手術類型和患者情況，合理預防性使用抗生素。（3）術后護理：觀察切口情況：密切觀察切口有無紅腫、滲血、滲液等情況，如有異常及時處理。保持切口清潔干燥：定期更換切口敷料，避免切口沾水。加強營養支持：給予患者高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，增強患者抵抗力。合理活動：鼓勵患者早期活動，促進胃腸蠕動和血液循環，有利于切口愈合。5.簡述小兒肺炎的護理措施。答：小兒肺炎的護理措施包括：（1）環境護理：保持病室空氣新鮮，溫度適宜（1822℃），濕度適中（55%60%），定期通風換氣。（2）休息與體位：讓患兒臥床休息，減少活動，取半臥位或抬高床頭，以利于呼吸。（3）病情觀察：密切觀察患兒的生命體征、呼吸頻率、節律、面色、精神狀態等，如有異常及時報告醫生。（4）保持呼吸道通暢：及時清除患兒口鼻分泌物，定時翻身、拍背，促進痰液排出。必要時可進行霧化吸入，稀釋痰液。（5）氧療護理：根據患兒缺氧程度選擇合適的吸氧方式和吸氧濃度，一般采用鼻導管吸氧，氧流量為0.51L/min。（6）飲食護理：給予患兒高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食，少量多餐，避免過飽影響呼吸。鼓勵患兒多飲水，以稀釋痰液。（7）發熱護理：監測患兒體溫變化，體溫超過38.5℃時，可采取物理降溫或藥物降溫措施。（8）心理護理：關心患兒，安撫患兒情緒，減輕患兒的恐懼和焦慮。案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病