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文檔簡介
2024年貴州省修文縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案單選題1.正常成年男性紅細胞的正常值是()A.(4.0~5.5)×1012/LB.(3.5~5.0)×1012/LC.(4.0~10.0)×10?/LD.(100~300)×10?/L答案:A。解析:正常成年男性紅細胞的正常值是(4.0~5.5)×1012/L,女性是(3.5~5.0)×1012/L;白細胞正常值是(4.0~10.0)×10?/L;血小板正常值是(100~300)×10?/L。2.下列屬于典型的滲出性炎癥的是()A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.以上都是答案:D。解析:滲出性炎癥根據滲出物的主要成分和病變特點,可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎等,這些都屬于典型的滲出性炎癥。3.下列哪種藥物屬于β內酰胺類抗生素()A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.四環素答案:A。解析:青霉素屬于β內酰胺類抗生素;紅霉素屬于大環內酯類抗生素;慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素;四環素屬于四環素類抗生素。4.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是()A.胃液分析B.鋇餐檢查C.胃鏡檢查D.大便隱血試驗答案:C。解析:胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜病變,還可取組織做病理檢查,是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。胃液分析主要用于了解胃酸分泌情況;鋇餐檢查可發現潰瘍的間接征象,但不如胃鏡準確;大便隱血試驗主要用于判斷有無消化道出血。5.治療洋地黃中毒所致的室性心動過速,宜首選()A.利多卡因B.普羅帕酮C.苯妥英鈉D.胺碘酮答案:C。解析:苯妥英鈉能與強心苷競爭Na?K?ATP酶,抑制強心苷中毒所致的遲后除極及觸發活動,是治療洋地黃中毒所致的室性心動過速的首選藥。利多卡因主要用于治療急性心肌梗死引起的室性心律失常;普羅帕酮、胺碘酮也可用于心律失常治療,但不是洋地黃中毒所致室性心動過速的首選。6.體溫在39℃以上,24小時內波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上,稱為()A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱答案:B。解析:弛張熱的特點是體溫在39℃以上,24小時內波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上;稽留熱體溫恒定地維持在39~40℃以上的高水平,達數天或數周,24小時內體溫波動范圍不超過1℃;間歇熱體溫驟升達高峰后持續數小時,又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續1天至數天,如此高熱期與無熱期反復交替出現;回歸熱體溫急劇上升至39℃或以上,持續數天后又驟然下降至正常水平,高熱期與無熱期各持續若干天后規律性交替一次。7.人體最重要的消化液是()A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案:D。解析:胰液中含有多種消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等,能對三大營養物質進行全面的消化,是人體最重要的消化液。唾液主要參與口腔內的初步消化;胃液主要對蛋白質進行初步消化;膽汁主要參與脂肪的消化和吸收。8.慢性支氣管炎最突出的癥狀是()A.長期反復咳嗽B.反復咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難答案:A。解析:慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰,或伴有喘息,其中長期反復咳嗽是最突出的癥狀。反復咳膿性痰多見于支氣管擴張等疾病;間歇少量咯血可見于肺結核、支氣管肺癌等;逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病的典型表現。9.以下哪種疾病不屬于自身免疫性疾病()A.系統性紅斑狼瘡B.類風濕關節炎C.糖尿病D.原發性血小板減少性紫癜答案:C。解析:系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、原發性血小板減少性紫癜都屬于自身免疫性疾病。糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病等,其中1型糖尿病有一定的自身免疫因素參與,但大部分2型糖尿病主要與胰島素抵抗和胰島素分泌不足有關,不屬于典型的自身免疫性疾病。10.某患者外傷后,出現休克表現,經檢查發現其血壓70/40mmHg,心率120次/分,尿量每小時10ml,此時應首先考慮的治療措施是()A.補充血容量B.應用血管活性藥物C.糾正酸堿平衡失調D.應用抗生素答案:A。解析:休克治療的關鍵是迅速恢復有效循環血量,該患者出現休克表現,血壓低、心率快、尿量少,提示有效循環血量不足,應首先補充血容量。應用血管活性藥物、糾正酸堿平衡失調、應用抗生素等都是在補充血容量的基礎上進行的后續治療措施。11.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是()A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案:A。解析:大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌,約占60%~80%。葡萄球菌、變形桿菌、糞鏈球菌等也可引起腎盂腎炎,但相對較少見。12.小兒生長發育的一般規律不包括()A.由上到下B.由近到遠C.由細到粗D.由低級到高級答案:C。解析:小兒生長發育的一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。所以“由細到粗”不屬于小兒生長發育的一般規律。13.成人基礎代謝率為+45%,其甲狀腺功能為()A.輕度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.正常答案:B。解析:基礎代謝率(BMR)的計算公式為:BMR%=(脈率+脈壓)111。基礎代謝率正常范圍為±10%;+20%~+30%為輕度甲亢;+30%~+60%為中度甲亢;+60%以上為重度甲亢。該患者基礎代謝率為+45%,屬于中度甲亢。14.下列哪種情況可使用熱療()A.急性腹部疾患尚未明確診斷前B.面部危險三角區感染時C.軟組織損傷早期(48小時內)D.肌肉痙攣答案:D。解析:熱療可使局部血管擴張,促進血液循環,緩解肌肉痙攣。急性腹部疾患尚未明確診斷前用熱療可能會掩蓋病情;面部危險三角區感染時用熱療可使細菌和毒素進入血液循環,導致嚴重的顱內感染;軟組織損傷早期(48小時內)用熱療會加重局部出血和腫脹。15.預防接種的異常反應是()A.發熱B.腹瀉C.暈厥D.局部紅腫答案:C。解析:預防接種的異常反應是指合格的疫苗在實施規范接種過程中或者實施規范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害,相關各方均無過錯的藥品不良反應。暈厥屬于預防接種的異常反應。發熱、局部紅腫、腹瀉等多屬于一般反應,是由疫苗本身所固有的特性引起的,對機體只會造成一過性生理功能障礙。16.心臟驟停時最常見的心律失常是()A.心室顫動B.心房顫動C.室性心動過速D.竇性停搏答案:A。解析:心室顫動是心臟驟停時最常見的心律失常,此時心臟失去有效的收縮功能,血液循環停止。心房顫動一般不會直接導致心臟驟停;室性心動過速持續時間較長或心室率過快時可導致心臟驟停,但不如心室顫動常見;竇性停搏也可引起心臟驟停,但相對少見。17.對急性肺水腫診斷最特異的是()A.氣促、發紺、煩躁不安B.肺動脈瓣區第二心音亢進C.咳粉紅色泡沫痰D.心尖區可聞及奔馬律答案:C。解析:咳粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的典型表現,對急性肺水腫診斷最特異。氣促、發紺、煩躁不安等癥狀可見于多種心肺疾病;肺動脈瓣區第二心音亢進可見于肺動脈高壓等情況;心尖區可聞及奔馬律可見于心力衰竭等,但都不是急性肺水腫的特異性表現。18.支氣管哮喘發作時禁用的藥物是()A.腎上腺素B.嗎啡C.氨茶堿D.沙丁胺醇答案:B。解析:嗎啡可抑制呼吸中樞,加重支氣管哮喘患者的呼吸困難,所以支氣管哮喘發作時禁用。腎上腺素、氨茶堿、沙丁胺醇都可用于支氣管哮喘的治療,腎上腺素能激動支氣管平滑肌的β?受體,舒張支氣管;氨茶堿可松弛支氣管平滑肌;沙丁胺醇是選擇性β?受體激動劑,能有效緩解哮喘癥狀。19.胃潰瘍的好發部位是()A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案:D。解析:胃潰瘍的好發部位是胃小彎,尤其是胃小彎側的胃角附近。胃底、胃體、胃大彎等部位相對較少發生胃潰瘍。20.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是()A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案:A。解析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎,主要通過呼吸道飛沫傳播。消化道傳播常見于腸道傳染病,如霍亂、傷寒等;血液傳播常見于乙型肝炎、艾滋病等;接觸傳播常見于一些皮膚傳染病等。21.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發作()A.苯巴比妥B.氯氮卓C.地西泮D.氯丙嗪答案:A。解析:苯巴比妥可增強中樞抑制性遞質γ氨基丁酸(GABA)的功能,提高驚厥閾,抑制病灶異常放電的擴散,可用于治療癲癇大發作。氯氮卓、地西泮主要用于癲癇持續狀態的治療;氯丙嗪主要用于精神分裂癥等疾病的治療,對癲癇大發作無效。22.下列關于缺鐵性貧血的描述,錯誤的是()A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結合力降低D.轉鐵蛋白飽和度降低答案:C。解析:缺鐵性貧血時,血清鐵降低,血清鐵蛋白降低,轉鐵蛋白飽和度降低,而總鐵結合力升高。總鐵結合力升高是因為機體缺鐵時,為了增加鐵的攝取,轉鐵蛋白合成增加,導致總鐵結合力升高。23.腹部閉合性損傷時,最常受損的內臟是()A.肝B.脾C.腎D.小腸答案:B。解析:脾臟是一個質地較脆的實質性器官,位于左上腹,受到外力撞擊時容易破裂出血,是腹部閉合性損傷時最常受損的內臟。肝臟、腎臟、小腸等也可在腹部閉合性損傷時受損,但相對脾臟來說,受損的幾率較低。24.治療新生兒黃疸濕熱熏蒸證,應首選的方劑是()A.茵陳蒿湯B.茵陳理中湯C.血府逐瘀湯D.羚角鉤藤湯答案:A。解析:新生兒黃疸濕熱熏蒸證的治法是清熱利濕退黃,茵陳蒿湯具有清熱利濕退黃的功效,是治療新生兒黃疸濕熱熏蒸證的首選方劑。茵陳理中湯用于治療寒濕阻滯證;血府逐瘀湯用于治療氣滯血瘀證;羚角鉤藤湯用于治療肝風內動證。25.下列哪項不屬于醫院感染()A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫院內獲得出院后發生的感染D.新生兒經產道時獲得的感染答案:B。解析:醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染,但不包括入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經產道時獲得的感染也屬于醫院感染的范疇。26.糖尿病患者最常見的神經病變是()A.周圍神經病變B.腦神經病變C.自主神經病變D.脊髓病變答案:A。解析:糖尿病患者最常見的神經病變是周圍神經病變,通常為對稱性,下肢較上肢嚴重,表現為肢體遠端感覺異常,如麻木、刺痛、燒灼感等。腦神經病變、自主神經病變、脊髓病變等也可發生,但相對較少見。27.下列哪種藥物可用于治療青光眼()A.阿托品B.毛果蕓香堿C.新斯的明D.腎上腺素答案:B。解析:毛果蕓香堿可直接激動瞳孔括約肌上的M受體,使瞳孔縮小,虹膜向中心拉緊,虹膜根部變薄,前房角間隙擴大,房水易于通過小梁網及鞏膜靜脈竇進入血液循環,從而降低眼壓,可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大,眼壓升高,禁用于青光眼;新斯的明主要用于重癥肌無力等疾病的治療;腎上腺素可使瞳孔散大,一般不用于青光眼的治療。28.急性闌尾炎最常見的病因是()A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案:A。解析:闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因,約占80%。管腔阻塞后,闌尾黏膜仍繼續分泌黏液,腔內壓力上升,血運發生障礙,有利于細菌入侵而引起感染。細菌入侵、胃腸道疾病影響、飲食因素等也可能與急性闌尾炎的發生有關,但不是最常見的病因。29.下列關于骨折的描述,錯誤的是()A.骨折的專有體征包括畸形、反常活動和骨擦音或骨擦感B.骨折愈合過程分為血腫機化演進期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期C.開放性骨折的處理原則是盡早清創,爭取在6~8小時內進行D.骨折固定后應立即進行患肢的完全制動,避免活動答案:D。解析:骨折固定后應早期進行合理的功能鍛煉,而不是完全制動。早期功能鍛煉可促進血液循環,消除腫脹,減少肌肉萎縮,防止關節僵硬,有利于骨折愈合。骨折的專有體征包括畸形、反常活動和骨擦音或骨擦感;骨折愈合過程分為血腫機化演進期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期;開放性骨折的處理原則是盡早清創,爭取在6~8小時內進行,以降低感染的風險。30.某患者因胸痛就診,心電圖顯示ST段弓背向上抬高,應首先考慮()A.急性心肌梗死B.變異型心絞痛C.急性心包炎D.心肌病答案:A。解析:心電圖ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死的典型表現之一。變異型心絞痛心電圖表現為ST段抬高,但多為短暫性;急性心包炎心電圖表現為ST段呈弓背向下抬高;心肌病的心電圖表現多樣,一般無典型的ST段弓背向上抬高。多選題1.下列屬于抗高血壓藥物的有()A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案:ABCD。解析:硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑,可通過阻滯鈣通道,抑制細胞外鈣離子內流,降低心肌收縮力和血管平滑肌張力,從而降低血壓;卡托普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI),通過抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成,同時減少緩激肽的降解,發揮降壓作用;氫氯噻嗪屬于利尿劑,通過排鈉利尿,減少細胞外液容量,降低外周血管阻力,達到降壓目的;美托洛爾屬于β受體阻滯劑,通過抑制心臟β?受體,減慢心率,降低心肌收縮力,減少心輸出量,從而降低血壓。2.下列屬于醫院基本飲食的有()A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食答案:ABCD。解析:醫院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食。普通飲食適用于病情較輕、無發熱和無消化道疾患,疾病恢復期及不必限制飲食者;軟質飲食適用于消化功能差、低熱、咀嚼不便、老人、幼兒及術后恢復期患者;半流質飲食適用于發熱、體弱、消化道疾患、口腔疾患、咀嚼不便、手術后患者等;流質飲食適用于病情危重、高熱、口腔疾患、吞咽困難、大手術后及急性消化道疾患等患者。3.下列哪些情況可導致血沉增快()A.炎癥B.組織損傷及壞死C.惡性腫瘤D.生理性增快答案:ABCD。解析:炎癥時,急性細菌性炎癥和慢性炎癥如結核病活動期等,炎癥產物如纖維蛋白原、免疫球蛋白等增多,可使血沉增快;組織損傷及壞死,如心肌梗死、大手術創傷等,可使血沉增快;惡性腫瘤,尤其是增長迅速的惡性腫瘤,可使血沉增快;生理性增快可見于婦女月經期、妊娠3個月以上至分娩后3周內等。4.下列關于無菌技術操作原則的描述,正確的有()A.操作環境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應衣帽整潔、洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案:ABCD。解析:無菌技術操作原則包括操作環境應清潔、寬敞、定期消毒,以減少污染的機會;操作人員應衣帽整潔、洗手、戴口罩,防止自身攜帶的微生物污染無菌物品;無菌物品與非無菌物品應分開放置,并有明顯標志,避免混淆;一份無菌物品僅供一位患者使用,以防交叉感染。5.下列屬于人體必需氨基酸的有()A.亮氨酸B.賴氨酸C.色氨酸D.丙氨酸答案:ABC。解析:人體必需氨基酸有8種,即亮氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸。丙氨酸屬于非必需氨基酸,人體可以自身合成。6.下列關于心力衰竭的描述,正確的有()A.左心衰竭主要表現為肺循環淤血B.右心衰竭主要表現為體循環淤血C.心力衰竭患者應給予高鹽飲食D.心力衰竭患者應避免劇烈運動答案:ABD。解析:左心衰竭時,左心室射血功能下降,導致肺靜脈回流受阻,主要表現為肺循環淤血,如呼吸困難、咳嗽、咳痰等;右心衰竭時,右心室射血功能下降,導致體循環靜脈回流受阻,主要表現為體循環淤血,如頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等;心力衰竭患者應給予低鹽飲食,以減少水鈉潴留,減輕心臟負擔;心力衰竭患者應避免劇烈運動,以免增加心臟負擔,可根據病情進行適當的活動。7.下列屬于傳染病基本特征的有()A.病原體B.傳染性C.流行病學特征D.感染后免疫答案:ABCD。解析:傳染病的基本特征包括病原體,每種傳染病都有其特異的病原體;傳染性,這是傳染病與其他感染性疾病的主要區別;流行病學特征,包括流行性、季節性、地方性等;感染后免疫,人體感染病原體后,無論是顯性或隱性感染,都能產生針對該病原體及其產物的特異性免疫。8.下列關于輸血的描述,正確的有()A.輸血前應嚴格進行血型鑒定和交叉配血試驗B.輸血過程中應密切觀察患者的反應C.輸血完畢后應將血袋保留24小時D.輸血時應先慢后快答案:ABCD。解析:輸血前應嚴格進行血型鑒定和交叉配血試驗,以確保輸血安全,避免發生血型不合的輸血反應;輸血過程中應密切觀察患者的反應,如有無發熱、寒戰、皮疹等,以便及時發現并處理輸血不良反應;輸血完畢后應將血袋保留24小時,以備必要時進行檢驗;輸血時應先慢后快,開始時速度宜慢,觀察15分鐘無不良反應后再根據病情和年齡調整速度。9.下列關于急性腎小球腎炎的描述,正確的有()A.常在上呼吸道感染后1~3周起病B.主要表現為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓C.治療以休息和對癥治療為主D.預后大多良好答案:ABCD。解析:急性腎小球腎炎常在上呼吸道感染(如扁桃體炎)或皮膚感染后1~3周起病;主要表現為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓;治療以休息和對癥治療為主,如控制血壓、利尿消腫等;絕大多數患者預后良好,一般在數月內可自行恢復。10.下列關于手術室護理工作的描述,正確的有()A.手術室應嚴格劃分無菌區、清潔區和污染區B.手術人員應嚴格遵守無菌技術操作原則C.手術中應嚴格執行清點制度D.手術后應及時處理手術器械和物品答案:ABCD。解析:手術室應嚴格劃分無菌區、清潔區和污染區,以防止交叉感染;手術人員應嚴格遵守無菌技術操作原則,確保手術在無菌環境下進行;手術中應嚴格執行清點制度,如清點器械、紗布、縫針等,防止異物遺留在患者體內;手術后應及時處理手術器械和物品,進行清洗、消毒或滅菌,以備下次使用。判斷題1.體溫低于正常稱為體溫過低,多見于休克、嚴重營養不良等患者。()答案:正確。解析:體溫低于正常稱為體溫過低,常見于休克、嚴重營養不良、甲狀腺功能減退等患者,這些情況可導致機體產熱減少或散熱增加。2.青霉素皮試液的濃度是200~500U/ml。()答案:正確。解析:青霉素皮試液的濃度一般為200~500U/ml,皮內注射0.1ml含青霉素20~50U,用于判斷患者是否對青霉素過敏。3.所有的糖尿病患者都需要使用胰島素治療。()答案:錯誤。解析:糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病等。1型糖尿病患者由于胰島β細胞破壞,導致胰島素絕對缺乏,需要終身使用胰島素治療;2型糖尿病患者在飲食控制、運動治療及口服降糖藥效果不佳等情況下才需要使用胰島素治療,并非所有2型糖尿病患者都需要使用胰島素。4.急性心肌梗死患者發病后24小時內不宜使用洋地黃類藥物。()答案:正確。解析:急性心肌梗死患者發病后24小時內,心肌處于缺血、缺氧狀態,對洋地黃類藥物的耐受性降低,使用洋地黃類藥物易誘發心律失常,所以不宜使用。5.人體的主要散熱部位是皮膚。()答案:正確。解析:人體的主要散熱部位是皮膚,通過輻射、傳導、對流和蒸發等方式散熱。當環境溫度低于體溫時,輻射、傳導和對流是主要的散熱方式;當環境溫度高于體溫時,蒸發是主要的散熱方式。6.消化性潰瘍的主要病因是幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多。()答案:正確。解析:幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多是消化性潰瘍的主要病因。幽門螺桿菌感染可破壞胃黏膜的防御機制,導致胃酸對胃黏膜的侵蝕作用增強;胃酸分泌過多可直接損傷胃和十二指腸黏膜,促進潰瘍的形成。7.小兒出生后生長發育最快的時期是幼兒期。()答案:錯誤。解析:小兒出生后生長發育最快的時期是嬰兒期,嬰兒期是指從出生到1周歲之前。此期小兒生長發育迅速,對營養的需求量相對較高。幼兒期是指1周歲到滿3周歲之前,生長發育速度較嬰兒期減慢。8.一氧化碳中毒患者應立即給予高流量吸氧。()答案:正確。解析:一氧化碳中毒患者應立即給予高流量吸氧,高流量吸氧可提高肺泡內氧分壓,增加氧的彌散,促進一氧化碳的排出,糾正缺氧狀態。有條件者可給予高壓氧治療,效果更好。9.無菌包打開后,若未用完,可保存24小時。()答案:正確。解析:無菌包打開后,若未用完,應將包布按原折痕包好,注明開包日期和時間,可保存24小時。超過24小時應重新滅菌。10.骨折現場急救時,應先固定骨折部位,再進行止血和包扎。()答案:錯誤。解析:骨折現場急救時,應遵循先搶救生命,再處理傷口(包括止血和包扎),最后固定骨折部位的原則。如果患者有大出血等危及生命的情況,應首先進行止血,然后再進行包扎和固定。簡答題1.簡述熱療的目的。答:熱療的目的主要有以下幾點:(1)促進炎癥的消散和局限:熱可使局部血管擴張,血流速度加快,利于組織中毒素的排出;同時促進白細胞滲出,增強吞噬細胞的功能,有助于局限炎癥。(2)減輕疼痛:熱可降低痛覺神經的興奮性,改善血液循環,減輕炎性水腫,解除局部神經末梢的壓力;還可使肌肉、肌腱和韌帶等組織松弛,從而緩解因肌肉痙攣、強直而引起的疼痛。(3)減輕深部組織的充血:熱療可使局部血管擴張,體表血流增加,相對減輕深部組織的充血。(4)保暖與舒適:熱療可使局部血管擴張,促進血液循環,使患者感到溫暖舒適,適用于年老體弱、早產兒、危重、末梢循環不良患者。2.簡述高血壓患者的飲食護理要點。答:高血壓患者的飲食護理要點如下:(1)限制鈉鹽攝入:每日食鹽攝入量應不超過6g,減少咸菜、腌制品等高鹽食物的攝入。(2)減少脂肪攝入:減少動物脂肪和膽固醇的攝入,如動物內臟、油炸食品等,增加不飽和脂肪酸的攝入,如橄欖油、魚油等。(3)補充鉀和鈣:多吃含鉀豐富的食物,如香蕉、土豆、菠菜等;適當補充鈣,可多喝牛奶。(4)增加膳食纖維攝入:多吃蔬菜、水果、全谷類食物等,保持大便通暢。(5)控制體重:避免暴飲暴食,減少高熱量食物的攝入,如糖果、飲料等,保持適宜的體重。(6)戒煙限酒:吸煙和過量飲酒會加重高血壓病情,應戒煙,限制飲酒量,男性每日飲酒的酒精量不超過25g,女性減半。3.簡述急性左心衰竭的臨床表現和急救措施。答:臨床表現:(1)癥狀:突發嚴重呼吸困難,呼吸頻率可達30~40次/分,端坐呼吸,頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,煩躁不安,大汗淋漓,面色蒼白,口唇發紺等。(2)體征:心率增快,心尖區可聞及舒張期奔馬律,兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。急救措施:(1)體位:立即協助患者取端坐位,雙腿下垂,以減少回心血量,減輕心臟負擔。(2)吸氧:給予高流量吸氧(6~8L/min),可通過20%~30%乙醇濕化,降低肺泡內泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善通氣。(3)建立靜脈通道:遵醫囑給予強心、利尿、擴血管等藥物治療。如靜脈注射毛花苷丙等強心劑,呋塞米等利尿劑,硝普鈉等血管擴張劑。(4)鎮靜:給予嗎啡皮下或靜脈注射,可使患者鎮靜,減少躁動,同時擴張小血管,減輕心臟負擔。但有呼吸抑制、昏迷、休克等情況者禁用。(5)病情監測:密切觀察患者的生命體征、意識狀態、尿量等變化,記錄出入量。(6)心理護理:安慰患者,緩解其緊張情緒,增強其治療信心。4.簡述如何預防醫院感染。答:預防醫院感染的措施主要包括以下幾個方面:(1)建立健全醫院感染管理組織和制度:醫院應設立醫院感染管理委員會、醫院感染管理科等組織,制定完善的醫院感染管理制度,如消毒隔離制度、無菌技術操作規程等,并嚴格監督執行。(2)加強醫院環境管理:保持醫院環境清潔衛生,定期對病房、手術室、治療室等進行清潔和消毒,對醫療廢物進行規范處理,防止交叉感染。(3)嚴格執行消毒隔離措施:對醫療器械、物品等進行嚴格的消毒滅菌處理,根據不同的物品選擇合適的消毒方法;對傳染病患者、感染患者進行隔離治療,防止病原體傳播。(4)加強醫務人員的培訓:提高醫務人員對醫院感染的認識和防控意識,加強無菌技術操作培訓,規范洗手、戴口罩、穿隔離衣等操作,減少自身感染和傳播病原體的機會。(5)合理使用抗菌藥物:嚴格掌握抗菌藥物的使用指征,避免濫用抗菌藥物,減少耐藥菌的產生。(6
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