2024年安徽省全椒縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案1.正常成年人安靜時的心率平均為A.50次/分鐘B.75次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：B解析：正常成年人安靜時心率范圍一般為60100次/分鐘，平均約75次/分鐘。2.人體最大的消化腺是A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、參與物質代謝等多種重要功能。3.以下哪種藥物屬于β內酰胺類抗生素A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.四環素答案：C解析：青霉素屬于β內酰胺類抗生素，其作用機制是抑制細菌細胞壁的合成。紅霉素是大環內酯類抗生素，慶大霉素是氨基糖苷類抗生素，四環素是四環素類抗生素。4.診斷糖尿病的主要依據是A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B解析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據，典型癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）加上隨機血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L可診斷糖尿病。尿糖陽性受多種因素影響，不能作為主要診斷依據；糖化血紅蛋白反映近23個月的平均血糖水平，主要用于評估血糖控制情況；血漿胰島素水平降低在部分糖尿病患者中可見，但不是診斷的主要依據。5.上消化道出血最常見的原因是A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A解析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因，約占所有病因的50%。食管胃底靜脈曲張破裂出血多與肝硬化等疾病相關；急性糜爛出血性胃炎、胃癌也是上消化道出血的原因，但相對消化性潰瘍而言較少見。6.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在軟組織損傷等情況下也可出現，并非骨折專有。7.預防接種的目的是A.提高人群易感性B.降低人群易感性C.提高人群非特異性免疫水平D.降低人群非特異性免疫水平答案：B解析：預防接種是將抗原或抗體注入人體，使機體獲得對某些疾病的特異性免疫力，從而降低人群對相應傳染病的易感性。8.下列哪種疾病可出現呼氣性呼吸困難A.喉痙攣B.胸腔積液C.支氣管哮喘D.大葉性肺炎答案：C解析：呼氣性呼吸困難主要是由于肺組織彈性減弱、小支氣管痙攣或狹窄所致，常見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。喉痙攣、胸腔積液、大葉性肺炎多引起吸氣性呼吸困難或混合性呼吸困難。9.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.阿司匹林答案：C解析：變異型心絞痛的發病機制主要是冠狀動脈痙攣，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動脈痙攣，是治療變異型心絞痛的首選藥物。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發作；普萘洛爾可用于穩定型心絞痛，但因可誘發冠狀動脈痙攣，不宜用于變異型心絞痛；阿司匹林主要用于抗血小板聚集，預防血栓形成。10.急性腎盂腎炎最常見的致病菌是A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.變形桿菌答案：A解析：急性腎盂腎炎主要由細菌感染引起，其中大腸桿菌是最常見的致病菌，約占80%90%。11.小兒生長發育的一般規律不包括A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由簡單到復雜E.由遠到近答案：E解析：小兒生長發育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規律。“由遠到近”不符合小兒生長發育規律。12.新生兒生理性黃疸出現的時間是A.出生后24小時內B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天E.出生后67天答案：B解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現，46天達到高峰，足月兒在出生后1014天消退，早產兒可延遲至34周消退。13.對急性心肌梗死患者首要的護理措施是A.絕對臥床休息B.給予氧氣吸入C.心理護理D.心電監護E.建立靜脈通道答案：A解析：急性心肌梗死患者首要的護理措施是絕對臥床休息，以減少心肌耗氧量，減輕心臟負擔。同時可配合給予氧氣吸入、心電監護、建立靜脈通道、心理護理等措施。14.搶救有機磷農藥中毒時，阿托品用量是依據A.中毒者的性別B.中毒者的年齡C.中毒的途徑D.中毒的程度和治療反應E.中毒的時間答案：D解析：阿托品是搶救有機磷農藥中毒的重要藥物，其用量應根據中毒的程度和治療反應來調整。中毒程度越重，所需阿托品劑量越大；同時要根據患者的癥狀（如瞳孔大小、口干程度、心率等）和體征來判斷治療反應，以確定是否需要繼續追加阿托品劑量。15.下列哪種情況可使用熱療A.皮膚濕疹B.急性炎癥C.金屬移植部位D.肌肉痙攣E.感覺異常者答案：D解析：熱療可使局部血管擴張，促進血液循環，緩解肌肉痙攣。皮膚濕疹、急性炎癥、金屬移植部位、感覺異常者均不宜使用熱療。皮膚濕疹熱療可能加重滲出；急性炎癥熱療可使炎癥擴散；金屬移植部位熱療可導致局部溫度過高，損傷組織；感覺異常者對熱的敏感性降低，易發生燙傷。16.大量不保留灌腸時，灌腸筒內液面距肛門的距離是A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6070cmE.7080cm答案：C解析：大量不保留灌腸時，灌腸筒內液面距肛門的距離一般為4060cm，以利用重力作用使灌腸液順利流入腸道。17.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是A.棉球B.血管鉗C.開口器D.吸水管E.彎盤答案：D解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，不能使用吸水管。棉球、血管鉗、開口器、彎盤均是口腔護理時常用的用物。18.下列哪種疾病可出現杵狀指（趾）A.缺鐵性貧血B.肢端肥大癥C.發紺型先天性心臟病D.維生素B12缺乏癥E.甲狀腺功能減退癥答案：C解析：杵狀指（趾）常見于發紺型先天性心臟病、慢性肺膿腫、支氣管擴張等疾病。缺鐵性貧血主要表現為面色蒼白、頭暈等；肢端肥大癥表現為手足增大、面容改變等；維生素B12缺乏癥可出現神經系統癥狀等；甲狀腺功能減退癥表現為代謝減慢等癥狀。19.護理程序的第一步是A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施E.護理評價答案：A解析：護理程序包括護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施和護理評價五個步驟，其中護理評估是第一步，是收集患者健康資料、為后續步驟提供依據的過程。20.下列哪種藥物需要避光保存A.腎上腺素B.胰島素C.青霉素D.葡萄糖酸鈣E.維生素C答案：A解析：腎上腺素遇光易分解，需要避光保存。胰島素一般需要冷藏保存；青霉素現用現配；葡萄糖酸鈣、維生素C正常保存即可，但維生素C久置也會氧化變色，不過不屬于嚴格的避光保存藥物。21.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B解析：袖帶過窄，需要較高的壓力才能阻斷動脈血流，因此測得的血壓值會偏高。袖帶過寬，測得的血壓值會偏低。22.輸液過程中，患者突然出現呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應立即采取的措施是A.停止輸液B.抬高床頭C.給予氧氣吸入D.遵醫囑給予強心劑E.用止血帶輪流結扎四肢答案：A解析：患者出現呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，提示發生了急性肺水腫，應立即停止輸液，以減少回心血量，減輕心臟負擔。同時可配合抬高床頭、給予氧氣吸入、遵醫囑給予強心劑、用止血帶輪流結扎四肢等措施。23.醫院內感染的主要因素不包括A.醫院管理制度不健全B.侵入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應用D.易感人群增加E.嚴格執行消毒隔離制度答案：E解析：嚴格執行消毒隔離制度是預防醫院內感染的重要措施，而不是醫院內感染的主要因素。醫院管理制度不健全、侵入性診療手段增加、抗生素的廣泛應用、易感人群增加等都可能導致醫院內感染的發生。24.下列哪種情況屬于醫院感染A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現B.由于創傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染D.患者原有的慢性感染在醫院內急性發作E.本次感染直接與上次住院有關答案：E解析：醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關屬于醫院感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現、由于創傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現不屬于感染；新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染不屬于醫院感染；患者原有的慢性感染在醫院內急性發作不屬于醫院內新發生的感染。25.引起醫院內感染的主要病原體是A.細菌B.病毒C.真菌D.支原體E.衣原體答案：A解析：細菌是引起醫院內感染的主要病原體，約占90%以上，其中革蘭陰性桿菌是最常見的病原菌。26.對芽孢無效的化學消毒劑是A.環氧乙烷B.碘伏C.過氧乙酸D.甲醛E.戊二醛答案：B解析：碘伏主要用于皮膚、黏膜的消毒，對細菌繁殖體、真菌、部分病毒有殺滅作用，但對芽孢無效。環氧乙烷、過氧乙酸、甲醛、戊二醛等消毒劑對芽孢有較強的殺滅作用。27.下列哪種情況需要進行特級護理A.病情趨向穩定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者D.各種復雜或者大手術后的患者E.嚴重創傷或大面積燒傷的患者答案：E解析：特級護理適用于病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監護患者；各種復雜或者大手術后、嚴重創傷或大面積燒傷的患者等。病情趨向穩定的重癥患者、生活完全不能自理且病情不穩定的患者、生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者一般給予一級護理。28.護士在執行醫囑時，下列做法錯誤的是A.嚴格遵守醫囑執行制度B.如有疑問應先向醫生詢問清楚C.發現醫囑有明顯錯誤時，應拒絕執行D.醫囑需經醫生簽字后方可執行E.搶救患者時，應立即執行口頭醫囑答案：E解析：搶救患者時，醫生下達口頭醫囑，護士應復誦一遍，經醫生確認無誤后方可執行，搶救結束后，應及時請醫生補寫醫囑。其他選項均為護士執行醫囑時的正確做法。29.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物E.美曲膦酯（敵百蟲）答案：C解析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導致胃穿孔等嚴重并發癥，因此禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物、美曲膦酯（敵百蟲）等中毒時，在明確情況后可根據具體情況選擇合適的洗胃液進行洗胃。30.患者男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。現患者病情穩定，準備出院，護士在進行出院指導時，應告知患者長期家庭氧療的時間是A.每天12小時B.每天35小時C.每天510小時D.每天1015小時E.每天15小時以上答案：E解析：對于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者，長期家庭氧療可提高患者的生活質量和生存率。一般建議每天吸氧時間在15小時以上，氧流量為12L/min。31.患者女，30歲，因車禍致骨盆骨折入院。入院后出現腹痛、腹脹，伴有惡心、嘔吐，腸鳴音減弱。應首先考慮的是A.肝破裂B.脾破裂C.膀胱破裂D.腸破裂E.尿道損傷答案：D解析：骨盆骨折常合并有腹部臟器損傷，患者出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、腸鳴音減弱等表現，提示可能有腸破裂。肝破裂、脾破裂主要表現為腹腔內出血；膀胱破裂主要表現為排尿困難、腹痛等；尿道損傷主要表現為尿道滴血、排尿困難等。32.患者男，45歲，因急性膽囊炎入院，給予抗感染、補液等治療。今晨患者出現煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少，血壓80/50mmHg。應首先考慮的是A.感染性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.過敏性休克E.神經源性休克答案：A解析：患者因急性膽囊炎入院，有感染存在，現出現煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少、血壓下降等休克表現，考慮為感染性休克。心源性休克多有心臟病史；低血容量性休克常見于大量失血、失液等情況；過敏性休克多有接觸過敏原史；神經源性休克多由劇烈疼痛、創傷等引起。33.患者女，28歲，妊娠36周，因頭痛、頭暈、視物模糊2天入院。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。應診斷為A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發子癇前期答案：C解析：患者妊娠36周，出現頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），符合重度子癇前期的診斷標準。妊娠期高血壓是指妊娠期首次出現血壓≥140/90mmHg；輕度子癇前期是指血壓≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白（+）；子癇是在子癇前期基礎上發生不能用其他原因解釋的抽搐；慢性高血壓并發子癇前期是指孕前或孕20周前診斷為高血壓，孕20周后出現蛋白尿等子癇前期表現。34.患者男，50歲，因胃癌行胃大部切除術。術后第2天，患者訴傷口疼痛，遵醫囑給予哌替啶50mg肌內注射。下列關于哌替啶的說法，錯誤的是A.屬于阿片類鎮痛藥B.有成癮性C.可用于治療膽絞痛D.可用于治療支氣管哮喘E.過量使用可導致呼吸抑制答案：D解析：哌替啶屬于阿片類鎮痛藥，有成癮性，可用于治療各種劇痛，如膽絞痛等，但因其可抑制呼吸中樞，故禁用于支氣管哮喘患者。過量使用哌替啶可導致呼吸抑制。35.患者女，60歲，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重2天入院。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。應首先考慮的診斷是A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺心病答案：B解析：患者有長期咳嗽、咳痰、喘息病史，查體有桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，符合慢性阻塞性肺疾病的臨床表現。慢性支氣管炎主要表現為咳嗽、咳痰，每年發病持續3個月，連續2年或2年以上；支氣管哮喘多有反復發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，發作時雙肺可聞及廣泛的哮鳴音；肺炎主要表現為發熱、咳嗽、咳痰等癥狀；肺心病多有慢性阻塞性肺疾病等基礎疾病，后期可出現右心衰竭等表現。36.患者男，35歲，因高熱、寒戰、咳嗽、咳痰2天入院。查體：體溫39.5℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓120/80mmHg。血常規：白細胞18×10?/L，中性粒細胞0.90。胸部X線片示右下肺大片炎癥浸潤陰影。應首先考慮的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.病毒性肺炎E.真菌性肺炎答案：A解析：患者高熱、寒戰、咳嗽、咳痰，白細胞及中性粒細胞升高，胸部X線片示右下肺大片炎癥浸潤陰影，符合肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現。葡萄球菌肺炎起病急驟，高熱、寒戰、膿血痰等癥狀較明顯；肺炎支原體肺炎起病較緩慢，咳嗽多為刺激性干咳；病毒性肺炎癥狀相對較輕，白細胞計數可正常或降低；真菌性肺炎多有基礎疾病或長期使用抗生素、激素等病史。37.患者女，25歲，因失戀后口服大量安眠藥入院。入院時患者呈昏迷狀態，呼吸淺慢，瞳孔縮小。應首先采取的急救措施是A.洗胃B.導瀉C.利尿D.吸氧E.應用呼吸興奮劑答案：A解析：對于口服安眠藥中毒的患者，應立即進行洗胃，以清除胃內尚未吸收的毒物。導瀉、利尿可促進毒物的排出；吸氧、應用呼吸興奮劑可改善患者的呼吸功能，但洗胃是首要的急救措施。38.患者男，40歲，因車禍致顱腦損傷入院。入院時患者意識不清，雙側瞳孔不等大，對光反射遲鈍。應首先考慮的是A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫E.腦干損傷答案：E解析：患者因車禍致顱腦損傷，意識不清，雙側瞳孔不等大，對光反射遲鈍，提示可能有腦干損傷。腦震蕩表現為短暫的意識障礙，一般不超過30分鐘，清醒后可有逆行性遺忘；腦挫裂傷主要表現為意識障礙、頭痛、嘔吐等；硬膜外血腫多有中間清醒期；硬膜下血腫多為持續性昏迷。39.患者女，32歲，因甲狀腺功能亢進癥入院治療。經藥物治療后，患者癥狀緩解，但出現了粒細胞減少的不良反應。應采取的措施是A.減少藥物劑量B.增加藥物劑量C.停藥，觀察病情變化D.給予升白細胞藥物E.換用其他藥物答案：D解析：抗甲狀腺藥物治療甲亢時可引起粒細胞減少的不良反應，當出現粒細胞減少時，應給予升白細胞藥物，同時密切觀察病情變化。減少或增加藥物劑量可能無法有效解決粒細胞減少的問題；停藥可能導致甲亢病情復發；換用其他藥物也需要謹慎考慮，且在換用藥物前應先提升白細胞數量。40.患者男，55歲，因冠心病、心絞痛入院治療。醫生給予硝酸甘油舌下含服，其目的是A.增加心肌收縮力B.降低心臟前負荷C.降低心臟后負荷D.擴張冠狀動脈E.改善心肌代謝答案：D解析：硝酸甘油是治療心絞痛的常用藥物，其主要作用是擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，緩解心肌缺血缺氧，從而達到緩解心絞痛的目的。41.患者女，40歲，因月經周期紊亂、經期延長、經量增多1年入院。婦科檢查：子宮增大如孕2個月大小，表面凹凸不平，質硬。應首先考慮的診斷是A.子宮肌瘤B.子宮腺肌病C.子宮內膜癌D.宮頸癌E.卵巢腫瘤答案：A解析：患者月經周期紊亂、經期延長、經量增多，子宮增大，表面凹凸不平，質硬，符合子宮肌瘤的臨床表現。子宮腺肌病主要表現為進行性加重的痛經和月經量增多；子宮內膜癌主要表現為絕經后陰道流血；宮頸癌主要表現為接觸性出血；卵巢腫瘤一般無月經改變，多表現為腹部腫塊等。42.患者男，68歲，因前列腺增生癥入院治療。經尿道前列腺電切術后，患者出現血尿，下列護理措施錯誤的是A.密切觀察生命體征B.鼓勵患者多飲水C.給予止血藥物D.膀胱沖洗液速度宜慢E.保持導尿管通暢答案：D解析：經尿道前列腺電切術后出現血尿是常見的并發癥，應密切觀察生命體征，鼓勵患者多飲水，以起到自然沖洗尿道的作用，給予止血藥物可幫助止血，保持導尿管通暢可防止血塊堵塞。膀胱沖洗液速度應根據血尿情況適當調整，一般宜快，以防止血塊形成堵塞導尿管。43.患者女，22歲，因急性闌尾炎入院。在腰麻下行闌尾切除術，術后患者出現頭痛，其主要原因是A.麻醉平面過高B.術中出血過多C.腦脊液外漏D.精神緊張E.術后體位不當答案：C解析：腰麻后頭痛主要是由于腦脊液外漏，導致顱內壓降低，牽張顱內靜脈竇和腦膜等組織引起。麻醉平面過高可導致呼吸抑制等并發癥；術中出血過多可導致休克等；精神緊張、術后體位不當一般不是腰麻后頭痛的主要原因。44.患者男，30歲，因一氧化碳中毒入院。入院時患者昏迷，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色。應采取的首要治療措施是A.吸氧B.高壓氧治療C.應用脫水劑D.應用促進腦細胞代謝藥物E.保持呼吸道通暢答案：B解析：一氧化碳中毒患者首要的治療措施是高壓氧治療，可迅速糾正缺氧狀態，加速一氧化碳排出，預防遲發性腦病的發生。吸氧、應用脫水劑、應用促進腦細胞代謝藥物、保持呼吸道通暢等也是治療的重要措施，但高壓氧治療是關鍵。45.患者女，50歲，因乳腺癌行乳腺癌改良根治術。術后患者出現患側上肢水腫，其主要原因是A.術中損傷了淋巴管B.術后包扎過緊C.患側上肢活動過少D.術后感染E.術后營養不良答案：A解析：乳腺癌改良根治術需要清掃腋窩淋巴結，術中可能損傷淋巴管，導致淋巴回流障礙，引起患側上肢水腫。術后包扎過緊、患側上肢活動過少、術后感染、術后營養不良等也可能加重上肢水腫，但不是主要原因。46.患者男，70歲，因慢性肺源性心臟病入院治療。患者出現呼吸困難、發紺，血氣分析示：pH7.25，PaCO?70mmHg，PaO?50mmHg。應給予的氧療方式是A.高濃度、高流量持續吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C解析：慢性肺源性心臟病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸中樞。如果給予高濃度、高流量吸氧，會導致血氧分壓迅速升高，解除了低氧對呼吸中樞的刺激，使呼吸變淺變慢，加重二氧化碳潴留。因此，應給予低濃度、低流