第頁護理成人單選復習試題1.目前患者最主要的護理診斷/問題是()A、舒適的改變：疼痛B、氣體交換受損C、活動無耐力D、潛在并發癥：出血E、自理缺陷【正確答案】：B2.心包腔內液體的生理作用是()A、維持心包腔內壓力B、潤滑作用C、營養心肌D、免疫作用E、維持心肌張力【正確答案】：B3.石膏拆除后發現前臂肌肉萎縮，肘關節屈伸范圍減小，應考慮()(25-27題共用題干)A、缺血性肌攣縮B、骨化性肌炎C、關節僵硬D、創傷性關節炎E、神經損傷【正確答案】：C解析：

患者，男性，22歲，高處墜落后出現嚴重呼吸困難、四肢不能活動。入院查體頸部壓痛，四肢癱瘓，高熱39.8℃，聽診聞及痰鳴音強。X線片提示：C4-C5骨折合并脫位。4.患者恢復后，要拆除石膏，下列注意事項中錯誤的是()A、石膏拆除后，用溫水清洗皮膚B、拆石膏前需向患者解釋，拆石膏無痛感，消除患者緊張C、石膏拆除后，用酒精清洗皮膚D、清洗后可以在皮膚處涂抹潤膚油并按摩局部E、石膏拆除后，患者剛開始活動時可能稍有不適，以后逐漸減輕【正確答案】：C5.患者，女性，35歲。1年多來反復出現雙下肢瘀斑，月經量增多，乏力,血液檢查顯示，血紅蛋白92g/L，紅細胞3.1×1012/L，血小板50×109/L。既往身體健康。初步診斷“慢性特發性血小板減少性紫癜”治療該疾病應首選()(223-224題共用題干)A、丙種球蛋白B、糖皮質激素C、血漿置換D、脾切除E、靜脈輸注血小板懸液【正確答案】：B解析：

女性，26歲，頭暈、乏力3年，平時月經量較多，近半年頭暈、心悸、乏力加重。查Hb75g/L，RBC3.2×1012/L，WBC4.4×109/L，BPC200×109/L，網織紅細胞1.5%。紅細胞呈小細胞低色素。尿膽原（-），大便潛血（-）。6.狂犬病毒主要存在于病畜的()A、肝臟中B、肺臟及肝臟中C、腎臟及肝臟中D、肺臟及腎臟中E、腦組織及脊髓中【正確答案】：E7.患者，男，43歲。踢球時突感左臂及心前區劇痛，有瀕死感，就地休息30分鐘未緩解，伴煩躁不安、惡心、出冷汗，急送至急診科。心電監護示多導聯ST段弓背狀抬高，T波倒置，可見異常深寬Q波。最可能發生了()A、穩定性心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心臟神經官能癥E、急性主動脈夾層動脈瘤【正確答案】：C8.患者，男性，9歲。近1周前出現食欲不振、惡心、嘔吐，活動減少，伴有發熱，體溫在37-38℃，近2天出現尿黃來醫院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，脾未觸及。化驗ALT980U/L，總膽紅素16.5umol/L。患者應進行()A、呼吸道隔離B、消化道隔離C、接觸隔離D、血液隔離E、分泌物隔離【正確答案】：B9.該患者出現此病的主要誘因是()A、深靜脈阻塞B、動脈硬化C、循環血量增多D、長期站立工作E、靜脈瓣膜缺陷【正確答案】：D10.此時的治療是()A、靜滴生理鹽水+小劑量胰島素B、靜滴高滲鹽水+小劑量胰島素C、靜滴低滲鹽水+小劑量胰島素D、靜滴生理鹽水+大劑量胰島素E、靜滴碳酸氫鈉+大劑量胰島素【正確答案】：A11.該患者最可能的原因是()A、風濕性關節炎B、痛風性關節炎C、類風濕關節炎D、多發性骨髓瘤E、化膿性關節炎【正確答案】：B12.首選的治療方法是()A、手術治療B、化學治療C、放射治療D、免疫治療E、基因治療【正確答案】：A13.患者，女性，30歲。3天前右手食指末節指腹不慎刺傷，現食指皮膚蒼白，腫脹明顯，自感有搏動性跳痛，疼痛劇烈，患肢下垂時尤重，應采取的方法是()A、注射哌替啶B、口服安定C、局部熱敷D、局部縱行切口引流E、局部冰敷【正確答案】：D14.低滲性脫水早期癥狀可有()A、口渴，尿少，尿比重低B、口渴，尿少，尿比重高C、口不渴，尿不少，尿比重低D、口不渴，尿不少，尿比重高E、口不渴，尿少，尿比重低【正確答案】：C15.關于消化性潰瘍患者用藥的敘述，不的是()A、氫氧化鋁凝膠應在餐后一小時服用B、服用西咪替丁應注意觀察有無頭暈、皮疹C、硫糖鋁片應在餐前1小時服用D、奧美拉唑可引起頭暈，用藥時不可開車E、甲硝唑應在餐前半小時服用【正確答案】：E16.患者，女，32.歲。患潰瘍性結腸炎3年，急性加重2周入院。入院后護士評估患者的糞便形態最可能發現的是()A、米泔水樣便B、柏油便C、粘液膿血便D、白陶土樣便E、黃色軟便【正確答案】：C17.患者，女性，40歲，護士在對其進行乳房自我檢查的指導中，正確的自查間隔時間是()A、每年1次B、每半年1次C、每季度1次D、每月1次E、每周1次【正確答案】：D18.患者，男性，28歲，腦外傷后出現小腦幕切跡疝，下列對其臨床表現描述的是()A、血壓升高，心率加快B、意識障礙，呼吸急促C、同側瞳孔縮小，對側肢體肌張力下降，腱反射消失D、同側瞳孔擴大，同側肢體肌張力升高，腱反射亢進E、意識喪失，患側瞳孔短暫縮小，以后散大，對側肢體癱瘓【正確答案】：E19.行開顱手術后，醫師在手術中放置了腦室引流，術后引流管護理，不妥的是()(14-15題共用題干)A、引流管開口高于側腦室平面15cmB、妥善固定引流管C、每日引流量以不超過500ml為宜D、定時無菌生理鹽水沖洗E、觀察并記錄引流液的顏色、性狀和量【正確答案】：D解析：

患者，男，14歲，因多飲多尿5年，雙眼視物不清3年，頭痛伴嘔吐2個月入院。經檢查診斷為顱咽管瘤。20.王先生體內最常見的自身抗體是()A、抗單鏈DNA抗體B、抗M抗體C、類風濕因子D、抗紅細胞抗體E、抗雙鏈DNA抗體【正確答案】：C21.該患者第一診斷手術前首先要做的檢查是()A、CTB、MRIC、經直腸B超D、尿流動力學E、腹部X線平片【正確答案】：C22.右心衰竭皮膚黏膜發紺的原因是()A、肺循環血液中還原血紅蛋白減少B、肺循環血液中還原血紅蛋白增多C、體循環血液中還原血紅蛋白減少D、體循環血液中還原血紅蛋白增多E、血液中高鐵血紅蛋白減少【正確答案】：D23.男患者，62歲，糖尿病病史12年，頸部一癰潰破，經抗生素治療2周末見好轉，近日體溫明顯升高，面色潮紅，周身出現皮疹，背部一區域有水腫，壓痛明顯。此時宜考慮()(12-13題共用題干)A、金黃色葡萄球菌感染性敗血癥B、大腸桿菌感染性敗血癥C、變形桿菌感染性敗血癥D、綠膿桿菌感染性敗血癥E、白色念珠菌感染性敗血癥【正確答案】：A解析：

患者，男，55歲，頭痛3個月，多見于清晨，常出現癲癇發作，經檢查診斷為顱內腫瘤、顱內壓增高，擬行開顱手術。24.考慮患者出現上述病癥的原因()A、腦出血B、腦梗死C、短暫性腦缺血發作D、蛛網膜下腔出血E、腦腫瘤破裂【正確答案】：A25.患者，男性，27歲，胸部損傷后，考慮為單純肋骨骨折，下列哪項癥狀對診斷最有意義()A、胸部叩擊為鼓音B、胸部叩擊為濁音C、縱隔移向健側D、反常呼吸E、胸部擠壓試驗陽性【正確答案】：E26.為了預防糖尿病足的發生，患者采取的措施中，錯誤的是()（216-217題共用題干）A、每日溫水洗腳B、每日檢查足部C、修剪趾甲宜短，以利于清潔D、鞋要舒適、寬松E、襪子柔軟、透氣【正確答案】：C解析：

患者，男性，32歲，7天前發熱、咽疼，應用抗生素治療無效，頸部淺表淋巴結腫大，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，下肢少許瘀斑。白細胞16.9×109/L，原始細胞60%，血紅蛋白80g/L，血小板36×109/L。27.患者，女，35歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復期。護士指導其雙手平時的放置位置是()A、握拳位B、半握拳位C、伸直位D、半伸直位E、雙手互握【正確答案】：B28.該患者最有可能的診斷是()A、嵌頓性腹股溝直疝B、嵌頓性腹股溝斜疝C、絞窄性股疝D、睪丸挫傷E、睪丸扭轉【正確答案】：B29.當前首要的處理是()A、給予鎮痛處理，休息1周B、給予止嘔處理，休息1周C、急診行開顱減壓術D、密切監測各項生命體征E、給予脫水利尿治療，同時進一步檢查【正確答案】：C30.急性胰腺炎患者禁用嗎啡止痛的主要原因是()(243-244題共用題干)A、抑制呼吸中樞B、易造成患者成癮，產生依賴C、損害肝腎功能D、引起Oddi括約肌痙攣，加重病情E、鎮痛作用持久，掩蓋病情【正確答案】：D解析：

患者，女性，31歲，工人。因雙手指間關節腫痛伴雙膝關節疼痛、雙下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、行走困難而入院。血液檢查：血沉70mm/h，白細胞總數4.10×109/L，紅細胞計數3.6×1012/L，血紅蛋白110g/L。免疫學檢查：C3、C4均增高，RF（+），尿蛋白（-）。31.術后第一天，護士主要觀察患者有無發生()A、傾倒綜合征B、吻合口瘺C、術后出血D、排便困難E、排尿異常【正確答案】：C32.該患者應該采用哪種翻身方式()(36-37題共用題干)A、軸線翻身B、先翻背部C、先翻下身D、不能翻身E、隨意翻身【正確答案】：A解析：

患者，男性，65歲。意外事故至脛骨開放性骨折伴大出血，面色蒼白、脈細數。33.患者，女性，55歲。因“先天性心臟病、心房纖維顫動、左側肢體偏癱”收住入院。護士為其測量心率、脈率的方法是()A、先測心率，再測右側脈率B、先測右側脈率，再測心率C、一人同時測心率和脈率，測量1分鐘D、一人聽心率，一人測右側脈率，同時測1分鐘E、一人聽心率，一人測左側脈率，同時測1分鐘【正確答案】：D34.若采用非手術治療后，癥狀改善不明顯，必須行手術治療，以下護理措施錯誤的是()（149-152題共用題干）A、密切觀察病情變化B、術前皮膚準備C、術后抬高患肢D、術后絕對臥床E、術后彈力繃帶包扎【正確答案】：D解析：

患者，男，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現胸痛，呼吸困難，血壓下降。35.患者，男，35歲，外傷性大量血胸5周后仍有傷側肺受壓萎縮，胸部X線片顯示大片密度增高陰影，術后曾行胸腔閉式引流治療。采用下列哪種治療方法最合適()A、輸血、輸液B、胸腔穿刺排除液體C、閉式胸腔引流D、纖維支氣管鏡檢查E、胸膜纖維板剝除術【正確答案】：E36.目前首先應采取的措施是()(372-376題共用題干）A、使用藥物降血壓B、使用止血藥物C、脫水降顱壓D、立即手術E、行腦室穿刺【正確答案】：C解析：

患者，男性，30歲，患者，男性，30歲，高處墜落2小時。主訴胸背部疼痛，雙下肢不能活動。37.患者,女性，35歲。風濕性心臟病心力衰竭患者，應用洋地黃和利尿劑后，出現惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯律及三聯律。還應注意補充()A、硫酸鎂B、氫化鈣C、高滲葡萄糖D、鉀鹽及苯妥英鈉E、阿托品【正確答案】：D38.采用中國九分法估算其燒傷面積()A、29%B、30%C、35%D、37%E、41%【正確答案】：B39.治療類風濕關節炎藥物的不良反應不包括()A、胃腸道不適B、皮膚黏膜出血C、骨髓抑制D、骨髓活躍E、肝功能異常【正確答案】：D40.護士遵醫囑靜脈注射西地蘭前，應重點測量該患者的是()A、呼吸B、體溫C、血壓D、脈搏E、體重【正確答案】：D41.針對該患者的心理指導，最恰當的是()(200-201題用題干)A、適當增加娛樂活動B、長期服用抗焦慮藥物C、指導患者進行放松訓練D、常用熱水洗澡或蒸汽浴E、指導患者盡量壓抑情緒【正確答案】：C解析：

女性，35歲，2月來反復發熱，體溫38.3℃左右，伴關節酸痛就診，體檢：輕度貧血，心界不大，心率98次/min，心尖部可聞及Ⅲ級吹風樣雜音，并有收縮中期喀喇音，診斷為“風心病、二尖瓣關閉不全，發熱待查”。42.為明確診斷，應首選的檢查為()（74-75題共用題干）A、X線B超CTD、PET-CTE、MRI【正確答案】：B解析：

患者，男，62歲，因前列腺增生行經尿道前列腺電切術，術后第一天患者各方面狀況良好，無惡心、嘔吐，腹脹，膀胱沖洗通暢。43.患者，男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進行治療。治療期間的下列醫囑中，護士應對哪項提出質疑和核對()A、氯化鉀溶液靜滴B、生理鹽水靜滴C、5%葡萄糖溶液靜滴D、葡萄糖酸鈣溶液靜滴E、乳酸鈉溶液靜滴【正確答案】：E44.針對患者目前情況，下列措施不妥當的是()(70-71題共用題干)A、手術下切除闌尾B、腹腔鏡下切除闌尾C、闌尾切除D、闌尾切除+腹腔引流管置入E、非手術治療【正確答案】：E解析：

患者，女，30歲，行膽總管切開取石、T管引流術，今日為術后第10天，T管引流液每日200ml左右。無腹脹、腹痛，手術切口已拆線。體檢示：皮膚及鞏膜黃疸逐漸消退，體溫36.6℃，脈搏83次/分，血壓112/68mmHg。45.首先考慮的診斷是()A、癔病B、暈厥C、癲癇D、低血糖休克E、短暫性腦缺血發作【正確答案】：C46.患者，男性，78歲。高血壓23年。因突發右側肢體活動不便3小時入院。查體：神志清楚，呼吸21次/分，脈搏95次/分，血壓175/105mmHg，右側肢體可見肌肉收縮，但無肢體運動，肌力1級。醫囑要求進行CT檢查，護士應首先()A、先等患者用完餐后再送檢查B、確認CT檢查是否收費C、向家屬解釋CT與MRI的區別D、安排用平車運送患者E、為保證檢查順利進行，應攜帶氧氣枕【正確答案】：D47.該患者尿潴留屬于()A、急性梗阻B、慢性梗阻C、動力性梗阻D、先天性梗阻E、機械性梗阻【正確答案】：A48.患者，女性，42歲。自6米高處跌下1小時，腹痛，腹肌緊張，伴壓痛和反跳痛，腸鳴音弱，血壓100/60mmHg，脈率132次/分，X線攝片顯示：右第9、10肋骨骨折，右膈肌升高。應考慮為()A、肝破裂B、脾破裂C、十二指腸破裂D、胰腺破裂E、結腸破裂【正確答案】：A49.屬于甲類傳染病的疾病是()A、傳染性非典型肺炎B、猩紅熱C、肺結核D、霍亂E、傷寒【正確答案】：D50.患者，男，50歲。患肝硬化入院。自訴“皮膚瘙癢，睡覺的時候會把皮膚撓破”。皮膚瘙癢的原因可能是()A、葉酸缺乏B、凝血時間延長C、膽紅素水平提高D、高鉀血癥E、低蛋白血癥【正確答案】：C51.該患者每天攝入的液體量應是()(334-335題共用題干)A、前一天的尿量加上500mlB、相當于前一天的尿量C、前一天的尿量減去500mlD、2000-2500mlE、一般不需要嚴格限水，但不可過多飲水【正確答案】：A解析：

患者，女，60歲，呼吸衰竭，糖尿病，行氣管插管、呼吸機輔助、中心靜脈高營養等治療。治療兩周后，患者出現發熱、咳嗽、痰液粘稠，肺部出現濕啰音，中心靜脈導管穿刺部位發紅、有壓痛。52.患者因瘤體較大，在手術前1天行腎動脈栓塞術，其作用是()A、抑制激素分泌B、使瘤體縮小，減少術中出血C、鑒別腎實質性腫塊與囊性D、預防胸膜破裂E、鑒別與觀察低熱原因【正確答案】：B53.檢查發現T11椎體爆裂骨折，椎體壓縮1/2，椎管內有較大骨塊，伴關節突交鎖。目前最適合采取哪種治療方案()A、手術切開復位，椎管減壓，脊柱內固定術B、兩點法過伸復位，石膏背心固定C、激素脫水治療D、保守治療E、椎板切除、椎管減壓術【正確答案】：A54.該患者首選的治療藥物是()A、別嘌醇B、阿司匹林C、秋水仙堿D、糖皮質激素E、丙磺舒【正確答案】：C55.患者，男性，38歲，有胃潰瘍史8年，因突發腹痛3小時來急診，診斷胃潰瘍急性穿孔，行胃大部切除術后，出現早期傾倒綜合征。下列關于術前飲食指導錯誤的是()A、少量多餐B、低蛋白C、低糖D、避免過甜、過咸食物E、避免過甜、過咸食物【正確答案】：B56.患者，女，33歲，干咳伴乏力，低熱、夜間盜汗、體重減輕2月余。X線胸片：右上肺陰影。疑診肺結核收住入院,經檢查確診為肺結核，擬行異煙肼、利福平和吡嗪酰胺化療。利福平的藥物副作用是可引起()A、周圍神經炎B、聽力障礙C、球后視神經炎D、胃腸道反應E、肝損害【正確答案】：E57.該患者并發了()A、上消化道出血B、肝腎綜合征C、肝肺綜合征D、肝性腦病E、感染【正確答案】：D58.患者，男性，70歲。患者既往有糖尿病史9年、胃潰瘍20年、吸煙50年。本次因突發心前區疼痛難忍，伴有胸悶、憋氣，來醫院就診。經檢查診斷為“廣泛前壁心肌梗死”，入院后有心律失常，病情不穩定。急性心肌梗死患者預示室顫發生的心律失常是()(190-191題共用題干)A、房性心動過速B、室上性心動過速C、室性心動過速D、室性期前收縮E、房性期前收縮【正確答案】：C解析：

患者，女性，36歲。既往風濕熱9年，常發生扁桃體炎。活動后有呼吸困難，近半年進行性加重，并伴有咳嗽、聲音嘶啞。醫生診斷為“慢性風濕性心瓣膜病”。59.患者，女，26歲。系統性紅斑狼瘡患者，用藥治療過程中出現胃潰瘍發作，考慮與哪種藥物的不良反應有關()A、環磷酰胺B、羥氯喹C、潑尼松D、雷公藤總苷E、免疫球蛋白【正確答案】：C60.患者，男，39歲。有慢性風濕性心臟病病史。近日輕度活動即感心悸、氣促。經護理評估，此患者心功能分級為()A、一級B、二級C、三級D、四級E、不能確定【正確答案】：C61.根據血壓水平的定義和分類，血壓130/88mmHg屬于()A、正常血壓B、正常高值C、1級高血壓D、2級高血壓E、3級高血壓【正確答案】：B62.患者，女，75歲。左心衰竭5年。與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰。體檢：血壓90/60mmHg，呼吸28次／分，神志清醒，端坐位，口唇發紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。患者吸氧宜采用的方法是()A、持續高流量吸氧B、間斷高流量吸氧C、間斷低流量吸氧D、低流量乙醇濕化吸氧E、高流量乙醇濕化吸氧【正確答案】：E63.患兒，男，10歲。全身浮腫半月，血壓115/75mmHg，血紅蛋白110g/L，血清白蛋白20g/L，尿檢結果顯示：尿蛋白＋，透明管型3-4個／HP，24小時尿蛋白4g。應用潑尼松和環磷酰胺治療后，尿蛋白仍為＋＋，水腫無減輕，最好采用()（169-170題共用題干）A、加用雙嘧達莫B、加用氫氯噻嗪C、加大潑尼松劑量D、加用環孢素E、輸入白蛋白【正確答案】：D解析：

患者，男，20歲。發作性意識喪失2年，每次發作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持續約2分鐘。意識逐漸恢復后，對抽搐全無記憶。64.預防此并發癥的措施是()（153-156題共用題干）A、鼓勵急性期患者下地行走B、臥床期間增加床上運動C、密切觀察神志變化D、急性期患者禁止按摩患肢E、吸氧【正確答案】：D解析：

患者，男，43歲，交通警察。下肢酸脹、沉重6年，活動或休息后減輕。體格檢查:小腿外側有蚓狀團塊，足靴區有色素沉著。65.術后第2周，患者進食30分鐘后出現上腹飽脹、惡心、嘔吐，自感頭暈，考慮可能發生了()(67-69題共用題干)A、傾倒綜合征B、吻合口梗阻C、吻合口瘺D、術后出血E、十二指腸殘端破裂【正確答案】：A解析：

患者，男，28歲，主訴右下腹腹痛難忍，腹痛始于臍周，之后轉移至右下腹，查體示：體溫38.8℃，脈搏118次/分，血壓118/78mmHg，右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛，腰大肌試驗陽性，實驗室檢查：白細胞14.5×109/L，中性粒細胞比例0.8266.對患者的第一診斷最理想的治療方法是()A、經尿道前列腺電切術B、前列腺尿道支架C、經膀胱前列腺摘除術D、經尿道前列腺熱療E、腹股溝疝修補術【正確答案】：A67.患者進行行走訓練時，護士應提醒患者避免()(344-345題共用題干)A、思想盡量放松B、盡量跨大步C、將注意力集中于地面D、雙臂盡量擺動E、腳步盡量抬高【正確答案】：C解析：

患者，男性，45歲，同性戀。發熱、咳嗽、食欲缺乏、腹瀉10天，2個月內明顯消瘦。體格檢查：T38℃，全身淋巴結腫大。68.患者，女，29歲。約10天前感冒發熱，后一直有疲勞感，昨日起感心慌、胸悶。心電圖示“二度Ⅱ型房室傳導阻滯”。通過實驗檢查結果，臨床考慮為“病毒性心肌炎”。下列實驗室檢查對診斷患者疾病最有價值的是()A、高敏C反應蛋白增高B、血液白細胞升高C、血清中同型病毒抗體滴度升高4倍以上D、肌紅蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高E、血沉加快【正確答案】：C69.若患者確診為艾滋病患者，最主要的治療是()(346-348題共用題干)A、抗生素治療B、抗病毒治療C、接觸性隔離D、增強運動E、心理治療【正確答案】：B解析：

患者，男性，53歲。晚餐后不久感胸悶、大汗，心前區壓迫樣疼痛來院就診，擬診“急性心肌梗死”70.屬于動力性腸梗阻的是()A、腸粘連B、嵌頓疝C、腸痙攣D、腸扭轉E、腸內糞塊【正確答案】：C71.患者進食后，主訴上腹飽脹，嘔吐物為食物，含膽汁，考慮該患者可能發生了()A、傾倒綜合征B、吻合口梗阻C、吻合口瘺D、輸出襻梗阻E、輸入襻梗阻【正確答案】：D72.男，48歲，雙下肢靜脈曲張并伴慢性潰瘍，下列不的處理是()A、積極換藥B、預防感染C、進行分期動、靜脈轉流術D、創面濕敷E、休息，抬高患肢【正確答案】：C73.對該患者的治療護理措施錯誤的是()A、需先行抗休克治療B、導尿試驗導尿管多試插幾次，若插入困難，不再勉強反復試插C、平臥，不隨意搬動D、確定尿道連續，尿潴留者可行導尿術E、尿潴留不宜導尿者可行膀胱穿刺【正確答案】：B74.下列術后護理措施不妥的是()A、聽診雙肺呼吸音是否清晰B、術后2日內持續胃腸減壓C、術后第1日每2小時鼓勵患者使用深呼吸訓練器D、患者若出現呼吸淺快應立即行鼻導管深部吸痰E、保持氣道通暢【正確答案】：B75.在休克的同時，應首先采取的治療措施為()A、吸氧B、降溫C、行膽管切開引流術D、糾正酸堿平衡紊亂E、輸血【正確答案】：C76.最易發生嵌頓的腹外疝是()（361-363題共用題干）A、斜疝B、股疝C、直疝D、臍疝E、切口疝【正確答案】：B解析：

患者，男，55歲，進食海鮮后3小時出現右足拇指的跖趾關節紅腫及疼痛，查白細胞15.8×109/L,血尿酸682μmol/L，血沉52mm/h。77.某病毒性心肌炎患者出院時，護士對其限制重體力活動，預防病毒的重復病毒感染，其目的是限制哪種疾病的發生()A、風濕性新瓣膜病B、二尖瓣脫垂C、肥厚型心肌病D、擴張型心肌病E、限制型心肌病【正確答案】：D78.患者，劉某，41歲，因交通事故致傷昏迷，3小時后入院，患者處于昏迷狀態，呼之不應，但按壓眶上神經有反應，左側瞳孔散大，對光反射遲鈍。入院第2天，血壓150/100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時而躁動、嘔吐，按壓眶上神經無反應，左側瞳孔散大，對光反射消失，右側肢體癱瘓，病理反射陽性。若進行手術治療，則手術后護理的是()（20-21題共用題干）A、高滲性脫水藥20%甘露醇250ml要在1小時內快速靜脈滴注B、冬眠療法可先用物理降溫，再遵醫囑靜滴冬眠藥物C、冬眠療法降溫速度以每小時下降2℃為宜D、脫水治療期間不需記錄出入液量E、防止壓瘡、呼吸道和泌尿道感染等并發癥【正確答案】：E解析：

患者，男性，28歲，被重物砸傷左小腿半小時。患者神志清楚，左小腿下1/3有長3cm斜行皮膚裂傷，骨折端外露，局部畸形，活動障礙，傷口不斷有血液滲出，足趾血運好。79.此時該患者最可能發生了()A、繼發胰腺炎B、繼發闌尾炎C、繼發急性梗阻性化膿性膽管炎D、并發肺炎E、MODS【正確答案】：C80.經積極救治，患者清醒，血糖逐漸下降，尿量逐漸增加。此時應尤其注意監測()A、血鈉水平B、血pH值C、血氯水平D、血鉀水平E、血氧分壓【正確答案】：D81.患者，男性，42歲，間歇性上腹痛3年，有噯氣、反酸、食欲缺乏，冬春季節較常發作。近3天來腹痛加劇，突然嘔血200m1。該患者出血的原因，最有可能的是()(241-242題共用題干)A、慢性胃炎B、消化性潰瘍C、胃癌D、胃腸道黏膜糜爛E、肝硬化【正確答案】：B解析：

患者，女性，35歲。膽石癥病史5年。今晨突感上腹部疼痛，陣發性加劇，伴惡心、嘔吐。自服止痛劑無效，急診入院，懷疑急性胰腺炎。82.吸入沙丁胺醇等藥物后,患者癥狀無明顯緩解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，講話僅可說單字，此時可判斷患者病情為()A、混合性哮喘B、中度哮喘C、重度哮喘D、合并左心衰E、合并右心衰【正確答案】：C83.男，42歲。上腹部持續性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎。給患者使用阿托品的目的是()A、解毒B、解除平滑肌痙攣，緩解痙攣性疼痛C、松弛小血管痙攣，保證胰腺的血供D、抑制迷走神經興奮，加強鎮痛退熱E、興奮M受體，抑制胰液、胃液分泌【正確答案】：B84.該患者應該采用哪種翻身方式()（377-378題共用題干）A、軸線翻身B、先翻背部C、先翻下身D、不能翻身E、隨意翻身【正確答案】：A解析：

患者，男，30歲。上腹部外傷2h，出現面色蒼白,脈細弱120次/min，血壓70／50mmHg，意識清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液。85.患者，男，37歲。飽餐飲酒后出現上腹部持續性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐10小時，擬診為急性胰腺炎。為明確診斷最重要的檢查是()(355-360題共用題干）A、外周血象B、腹腔穿刺C、胰腺B超D、血淀粉酶E、X線胸腹聯合透視【正確答案】：D解析：

Ⅰ型糖尿病患者，因重感冒發熱，體溫達39℃，出現食欲減退、惡心嘔吐及腹痛。患者嗜睡，呼吸加深加快，皮膚干燥。86.該患者目前最主要的護理診斷/問題是()A、恐懼B、知識缺乏C、清理呼吸道無效D、潛在并發癥：休克E、低效性呼吸型態【正確答案】：E87.病毒性心肌炎患者心肌損害時常見的心電圖改變不包括()A、T波倒置B、心肌缺血C、預激綜合征D、室性心律失常E、房室傳導阻滯【正確答案】：C88.在護理該患者的過程，護士檢查胸腔閉式引流管是否通暢的方法是()A、檢查引流管是否扭曲打折B、檢查引流管內是否有血凝塊C、觀察患者呼吸、聽診呼吸音有無異常D、觀察長管內水柱有無波動E、觀察引流管內是否有液體流出【正確答案】：D89.肝癌按組織細胞分型，最常見的類型是()A、混合型B、膽管細胞型C、肝細胞型D、結節型E、彌漫型【正確答案】：C90.患者于術中置入T型引流管一根，其目的主要為()（78-80題共用題干）A、引流膽汁B、預防感染C、測量膽總管壓力D、引流滲液E、促進膽汁合成【正確答案】：A解析：

患者，女，48歲，體重60kg，在廚房做飯時，不小心將燒水壺打翻，導致雙側前臂和上臂、左側大腿和小腿被開水燙傷，疼痛劇烈，可見小水泡，基底蒼白潮紅相間。91.患者，男性，68歲，1周前無誘因突然出現排無痛性肉眼血尿，偶伴有小血塊，無膀胱刺激征，3個月前有類似情況，使用止血藥后血尿停止。根據病史，應首先考慮為()A、泌尿系結核B、膀胱腫瘤C、前列腺增生D、膀胱結石E、腎腫瘤【正確答案】：B92.該患者最可能的診斷是()A、糖尿病高滲性昏迷B、糖尿病酮癥酸中毒C、糖尿病乳酸性酸中毒D、糖尿病合并腦血管意外E、應激性高血糖【正確答案】：B93.患者，男性，35歲。腦挫裂傷致顱內高壓。下列護理措施不的是()A、密切觀察病情變化B、便秘時高壓灌腸C、應用脫水劑D、限制液體攝入量E、呼吸不暢可行氣管切開【正確答案】：B94.該患者在心肌梗死后4周，心電圖ST段仍持續升高，未回到等電位線，應考慮的并發癥是()(329-330題共用題干)A、再發心肌梗死B、梗死面積擴大C、急性心包炎D、室壁瘤形成E、梗死后再發心肌缺血【正確答案】：D解析：

患者，男，89歲。患慢性支氣管炎17年，近兩周來急性發作入院。患者入院后出現頻繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護士發現患者劇烈咳嗽，突然呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓。95.患兒，男，6歲。發熱、頭痛、惡心，伴抽搐、意識障礙1天入院。入院后查體:T40.5℃，淺昏迷，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。血常規：WBC14×109/L，中性86%，尿常規未見異常。下列護理措施的是()A、臥床休息，適當運動B、采取仰臥位，頭低腳高位，頭偏向一側C、不可采用乙醇擦浴法降溫D、鼓勵患者多飲水，給予低蛋白飲食E、恢復期給以針灸、理療、按摩、功能鍛煉等促進康復【正確答案】：E96.男，55歲，血栓閉塞性脈管炎Ⅱ期，左小腿疼痛劇烈。下列止痛措施錯誤的是()A、用血管擴張藥B、用低分子右旋糖酐C、用中分子右旋糖酐D、用麻醉性鎮痛藥E、通過硬膜外使用鎮痛泵【正確答案】：C97.下列措施不妥的是()（368-369題共用題干）A、弱酸性液體灌腸B、終止蛋白質飲食C、注意皮膚護理D、肥皂水灌腸E、輸入支鏈氨基酸【正確答案】：D解析：

患者，男，33歲，左胸部多根多處肋骨骨折。體格檢查:極度呼吸困難，發紺，皮膚濕冷，BP68/42mmHg，氣管向右側偏移，左胸飽滿，叩診呈鼓音，左胸廓飽滿，呼吸幅度降低，呼吸音消失。98.該患者可能出現了()A、肺栓塞B、冠心病C、出血意人D、肺部感染E、腦梗死【正確答案】：A99.患者，男，25歲，診斷為坐骨直腸窩膿腫。其主要表現是下列哪一項()A、肛門口有較多膿性分泌物B、持續性脹痛,排便或行走時加重C、腹瀉或排便失禁D、初期膀胱刺激征明顯E、初期直腸刺激征明顯【正確答案】：B100.患者，男，40歲。擴張型心肌病病史5年。近年來反復發生心力衰竭，其疾病發生發展的基本機制是()A、心肌肥厚B、心房重塑C、心室重塑D、心肌缺血E、心肌壞死【正確答案】：C101.詢問有助于該醫療診斷的病史是()A、發病前兩周是否感冒或腹瀉B、發病兩周前是否患過肺炎C、發病前是否劇烈運動D、發病前有否關節痛E、有否喝過量咖啡或濃茶【正確答案】：A102.其血小板計數一般在()A、＜20×109/LB、20-30×109/LC、30-80×109/LD、80-100×109/LE、＞100×109/L【正確答案】：C103.急性肺水腫患者吸氧宜采用的方法是()A、持續高流量吸氧B、間斷高流量吸氧C、間斷低流量吸氧D、低流量乙醇濕化吸氧E、高流量乙醇濕化吸氧【正確答案】：E104.對該患者實施的護理，下列哪項欠妥()(247-248題共用題干)A、限制鈉鹽攝入B、安置背陽的病室，臥床休息C、面部紅斑用清水洗臉D、忌食芹菜、香菜等含補骨脂素食物E、紫外線消毒病室，每日2次【正確答案】：E解析：

患者，女性，21歲，腕、踝關節疼痛及脫發1年，今晨在海邊游泳時發現面部出現紫紅斑，遂就醫。查體：頭發稀疏，面頰及頸部均有不規則圓形紅斑，口腔有潰瘍。化驗：血中查出狼瘡細胞。105.為進一步診治該患者需要做血管造影明確腎臟情況，下列敘述錯誤的是()(42-43題共用題干)A、造影后鼓勵患者多飲水B、造影后局部加壓包扎，平臥6小時C、造影后觀察足背動脈搏動情況D、造影前做碘過敏試驗E、有出血傾向的患者不宜做該檢查【正確答案】：B解析：

患者，男性，42歲，因車禍致骨盆骨折，尿道流血入院。查體：血壓82/40mmHg，脈搏128次/分，下腹壓痛，局部肌緊張。106.該患者可能的診斷是()A、股疝B、腹股溝斜疝C、腹股溝直疝D、腸梗阻E、盆腔腫瘤【正確答案】：A107.首先應進行的檢查是()A、B超檢查B、MRI檢查C、X線檢查D、腦脊液穿刺檢查E、CT檢查【正確答案】：C108.患者，男，7小時前出現急性腹痛、腹脹、無排氣排便，伴嘔吐，嘔吐物為咖啡色樣液體，診斷可能為()A、機械性腸梗阻B、急性闌尾炎C、麻痹性腸梗阻D、胃潰瘍E、絞窄性腸梗阻【正確答案】：E109.心電圖機探查電極于左鎖骨中線第五肋間的導聯是()A、V1導聯B、V2導聯C、V3導聯D、V4導聯E、V5導聯【正確答案】：D110.該患者的護理診斷錯誤的是()(384-385題共用題干）A、排尿困難B、清理呼吸道無效C、知識缺乏D、急性疼痛E、潛在并發癥：TURP綜合征【正確答案】：B解析：

患者，女，48歲，腹股溝韌帶內側的下方突然出現半球形包塊，疼痛，不能回納，伴惡心、嘔吐，肛門不排氣。腹透可見腹腔脹氣，有數個氣液平面。111.患者，男，58歲。糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療，但血糖未規律檢測。近3個月出現眼瞼及下肢浮腫來診。尿常規檢查：尿糖++，WBC0-4/HP，尿蛋白+++。應優先考慮的是()A、胰島素性水腫B、腎動脈硬化C、腎盂腎炎D、急性腎炎E、糖尿病腎病【正確答案】：E112.采集血氣分析標本時，錯誤的操作是()A、使用2ml無菌干燥注射器B、抽取經過稀釋的肝素溶液，充盈注射器后棄去C、無菌操作下抽取動脈血1mlD、將血迅速注入無菌試管內并用軟木塞塞住E、立即送檢【正確答案】：A113.全麻未清醒患者上呼吸道梗阻的主要原因是()A、舌后墜B、痰液堵塞氣道C、喉頭水腫D、口腔內分泌物積聚E、胃內容物反流【正確答案】：A114.患者，女，48歲。類風濕關節炎5年。雙側腕、指關節腫脹畸形。為保持關節的功能，的做法是()A、腕關節背伸、指關節背伸B、腕關節背伸、指關節掌曲C、腕關節掌曲、指關節側曲D、腕關節掌曲、指關節背伸E、腕關節側曲、指關節掌曲【正確答案】：B115.患者，男性，60歲。行食管癌切除術，術后胃管保留時間，一般至少為()A、1-2天B、3-4天C、5-6天D、7-10天E、11-14天【正確答案】：B116.護士查房時觀察到某急性胰腺炎患者偶有陣發性的肌肉抽搐，最可能的病因是()A、低鈣反應B、疼痛反應C、營養失調導致D、精神高度緊張導致E、使用哌替啶后反應正常【正確答案】：A117.患者行斷端吻合術，下列術后護理措施錯誤的是()(44-45題共用題干)A、生命體征的觀察B、遵醫囑合理補液C、規定時間后拔出尿管，尿道不會再發生狹窄D、遵醫囑使用抗菌素E、發現傷口腫脹、體溫升高立即通知醫生【正確答案】：C解析：

患者，男性，25歲，運動后發生腰部絞痛，繼而出現肉眼血尿。118.為保證帕金森病患者安全，護士指導患者的內容不包括()A、避免登高及操作高運轉的器械B、外出時應有人陪伴C、隨身攜帶標有患者姓名、住址、聯系電話的“安全卡片”D、一個人有空時進行適當體育鍛煉E、加強日常生活、平衡功能的康復訓練【正確答案】：D119.患者，女，45歲。5年來時常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無痛，經檢查，診斷為內痔，其擴大曲張的血管主要是()A、直腸上靜脈叢B、直腸下靜脈叢C、直腸上下靜脈叢D、直腸上動脈E、直腸下動脈【正確答案】：A120.患者，男，45歲。慢性腎衰竭尿毒癥期。因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250ml靜滴后出現手足抽搐，最可能的原因是發生了()A、低血鉀B、低血鈣C、高鈉血癥D、堿中毒E、腦出血【正確答案】：B121.下列哪項是顱內壓增高的三主征表現之一()A、呼吸慢而有力B、脈搏慢而有力C、視乳頭水腫D、脈壓增大E、血壓升高【正確答案】：C122.患者，男，27歲。既往體健，體檢時肝功能正常，抗-HBs陽性，HBV其他血清病毒標記物均為陰性。其很擔心自己患上乙型肝炎，護士應告知患者其此時的狀況是()A、乙型肝炎具有傳染性B、乙型肝炎但病情穩定C、乙型肝炎病毒攜帶狀態D、處于乙型肝炎恢復期E、對乙型肝炎病毒具有免疫力【正確答案】：E123.目前首要的急救處理是()(370-371題共用題干）A、氣管插管呼吸機輔助呼吸B、快速補液C、剖胸探查D、心理護理E、排氣減壓【正確答案】：E解析：

患者，男，78歲，高血壓30余年，因與他人爭吵，突然出現頭痛、嘔吐、言語不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。體檢：昏迷，左側瞳孔8mm，右側3mm，血壓180／100mmHg，呼吸16次／分，脈搏54次／分。頭顱CT示一側基底節內囊區高密度影。124.減輕脊髓水腫和繼發性損傷采取的措施的是()A、地塞米松30-40mg持續靜脈滴注2周B、20%甘露醇250ml靜脈滴注，Bid，5-7天C、絕對平臥硬板床D、枕頜吊帶臥位牽引E、維持動脈壓在90mmHg以上【正確答案】：B125.成人，男性，患者小腿骨折行石膏管型固定后，訴小腿外側疼痛，足背麻木，可能壓迫()A、腓總神經B、脛神經C、坐骨神經D、動脈E、靜脈【正確答案】：A126.尿毒癥晚期患者的呼氣中可能是()A、尿味B、櫻桃味C、大蒜味D、甜味E、爛蘋果味【正確答案】：A127.在用藥過程中，患者出現食欲下降、惡心、嘔吐、視力模糊、黃視，心率59次/分，心律不齊等現象，考慮該患者最可能出現了()A、電解質紊亂B、消化不良C、洋地黃中毒D、心力衰竭加重E、呼吸衰竭【正確答案】：C128.心室顫動患者的脈搏特征是()A、快而規則B、慢而規則C、快而不規則D、慢而不規則E、摸不到【正確答案】：E129.患者，男，35歲。3個月來發熱，乏力，盜汗，食欲不振。查體：體重減輕，一般狀況尚可。實驗室檢查：痰結核分枝桿菌陽性，初步診斷為肺結核收住入院。醫囑行PPD試驗。PPD試驗結果陽性的判定標準為皮膚硬結直徑達()A、≤4mmB、5-9mmC、10-19mmD、≥20mmE、E.≥25mm【正確答案】：C130.癲癇持續狀態的首選藥物是()A、地西泮B、三唑侖C、硫噴妥鈉D、巴比妥類E、水合氯醛【正確答案】：A131.二尖瓣狹窄最早出現的癥狀是()A、水腫B、咳嗽C、端坐呼吸D、夜間陣發呼吸困難E、勞力性呼吸困難【正確答案】：E132.根據患者目前表現符合()A、腦震蕩B、彌散性軸索損傷C、腦挫裂傷D、腦干損傷E、顱內血腫【正確答案】：C133.患者最可能的診斷為()A、甲肝B、狂犬病C、細菌性痢疾D、腎綜合征出血熱E、流行性乙型腦炎【正確答案】：D134.在靜脈補鉀時，假設200ml液體，最多可加入10%氯化鉀的量是()（17-18題共用題干)A、12mlB、10mlC、8mlD、6mlE、3ml【正確答案】：D解析：

患者，女，30歲，頸部增粗，伴食欲亢進、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年，以原發性甲亢收入院。查體：眼球突出，眼裂增大，甲狀腺彌漫性腫大、質軟、可觸及震顫，聞及血管雜音。血壓140／90mmHg，脈搏120次／分，準備手術治療。135.男性，19歲。右股骨下端疼痛3個月，夜間尤甚。查體：右股骨下端偏內側限局性隆起，皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張，明顯壓痛，膝關節運動受限。X線檢查，股骨下端溶骨性骨破壞，可見Codman三角。診斷為()A、軟骨肉瘤B、纖維肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨細胞瘤E、尤文肉瘤【正確答案】：C136.患者，男性，56歲。發現大便次數增多1年，4-6次/日，低熱、消瘦，無腹痛，抗生素治療無明顯療效。甲狀腺結節性腫大，心率96次/分，血壓150/70mmHg，肝可觸及。大便潛血陰性，甲狀腺攝131I率：3小時35%，24小時52%。有助于功能診斷的檢查是()A、基礎代謝率測定B、FT3↑，FT4↑，TSH↓C、TRH興奮試驗D、T3抑制試驗E、甲狀腺攝131I率【正確答案】：B137.為明確診斷，最有價值的輔助檢查是()A、血清抗HIV檢測B、骨髓穿刺C、血培養D、尿培養E、大便培養【正確答案】：A138.醫囑給予亞急性細菌心內膜炎的診斷性治療，抗生素反應良好，抗