突發中毒事故現場醫療救護應急預案

第一部分總則

一、適用范圍

本預案適用于生產經營單位在生產、經營活動中發生的突發中毒事故，包括但不限于化學物質泄漏、生物毒素暴露、有害氣體釋放等情況。預案旨在指導事故現場醫療救護工作，確保傷病員得到及時、有效的救治，降低事故造成的傷亡和財產損失。適用范圍包括但不限于以下情況：

1.生產過程中發生的危險化學品泄漏事故；

2.經營活動中涉及的生物毒素泄漏事故；

3.交通運輸過程中的有毒有害物質泄漏事故；

4.生產經營單位內部因設備故障、操作失誤等原因引起的中毒事故；

5.其他可能導致人員中毒的突發事件。

二、響應分級

依據事故危害程度、影響范圍和生產經營單位控制事態的能力，對事故應急響應進行分級，明確分級響應的基本原則如下：

1.一級響應：適用于事故危害程度高、影響范圍廣、生產經營單位難以獨立控制事態的中毒事故。一級響應應遵循以下原則：

立即啟動應急預案，全面啟動應急響應機制；

立即向上級部門報告事故情況，請求支援；

組織專業醫療救護隊伍，迅速開展傷病員救治工作；

實施交通管制，確保應急救援車輛和人員暢通無阻；

加強信息發布，及時向公眾通報事故情況。

2.二級響應：適用于事故危害程度較高、影響范圍較大、生產經營單位可部分控制事態的中毒事故。二級響應應遵循以下原則：

立即啟動應急預案，部分啟動應急響應機制；

組織內部醫療救護力量，進行初步傷病員救治；

尋求外部醫療支援，協同處置事故；

加強現場警戒，防止事故擴大；

適時發布事故信息，引導公眾安全避險。

3.三級響應：適用于事故危害程度一般、影響范圍較小、生產經營單位能夠獨立控制事態的中毒事故。三級響應應遵循以下原則：

啟動應急預案，采取必要措施進行應急處置；

立即組織內部醫療救護力量，進行傷病員救治；

加強現場監控，防止事故擴大；

及時上報事故信息，接受上級部門的指導；

加強員工培訓和演練，提高應急處置能力。

第二部分應急組織機構及職責

一、應急組織形式及構成單位（部門）

本預案采用綜合協調與專業救援相結合的應急組織形式，構成單位（部門）包括：

1.應急指揮部：負責應急工作的總體指揮和協調，由生產經營單位主要負責人擔任總指揮，下設以下部門：

現場指揮組：負責現場應急工作的直接指揮，協調各救援小組的行動。

醫療救護組：負責事故現場傷病員的醫療救護工作。

2.醫療救護中心：負責事故現場醫療救護工作的統籌和實施，由以下部門組成：

傷病員救治組：負責傷病員的初步救治和轉移。

醫療物資保障組：負責醫療救護所需的藥品、器械等物資的調配和供應。

衛生防疫組：負責事故現場的衛生防疫工作，防止疫情擴散。

3.現場救援組：負責事故現場的緊急救援工作，包括以下部門：

人員疏散組：負責事故現場及周邊人員的疏散和安置。

事故控制組：負責事故原因的初步判斷和事故現場的控制。

設備維護組：負責事故現場相關設備的維護和修復。

二、各小組具體構成、職責分工及行動任務

1.應急指揮部

現場指揮組：

構成：由現場指揮官、副指揮官及各救援小組負責人組成。

職責分工：現場指揮官負責全面指揮，副指揮官協助指揮官進行決策，各救援小組負責人負責本小組的救援工作。

行動任務：迅速了解事故情況，制定救援方案，協調各救援小組行動，確保救援工作有序進行。

醫療救護組：

構成：由醫療救護指揮官、醫生、護士、醫療技術人員等組成。

職責分工：醫療救護指揮官負責整體醫療救護工作的指揮，醫生負責傷病員的診斷和治療，護士負責傷病員的護理，醫療技術人員負責醫療設備的操作和維護。

行動任務：評估傷病員狀況，進行現場急救，組織傷病員的轉移和后續治療。

2.醫療救護中心

傷病員救治組：

構成：由專業醫生、護士、急救人員組成。

職責分工：醫生負責傷病員的診斷和治療，護士負責傷病員的護理，急救人員負責傷病員的轉運。

行動任務：對傷病員進行分類救治，確保重傷員得到優先救治。

醫療物資保障組：

構成：由物資管理人員、倉庫管理員等組成。

職責分工：物資管理人員負責醫療物資的調配和分配，倉庫管理員負責醫療物資的儲存和管理。

行動任務：確保醫療救護所需的物資及時供應，滿足救援需求。

衛生防疫組：

構成：由衛生防疫專家、防疫人員等組成。

職責分工：衛生防疫專家負責制定防疫策略，防疫人員負責現場消毒和防疫措施的實施。

行動任務：對事故現場進行消毒，防止疫情擴散，對傷病員進行隔離觀察。

3.現場救援組

人員疏散組：

構成：由疏散協調員、疏散引導員等組成。

職責分工：疏散協調員負責制定疏散計劃，疏散引導員負責現場引導人員疏散。

行動任務：根據疏散計劃，有序引導人員撤離事故現場。

事故控制組：

構成：由事故調查員、安全工程師等組成。

職責分工：事故調查員負責事故原因的調查，安全工程師負責現場安全評估。

行動任務：控制事故現場，防止事故擴大，進行初步的事故原因分析。

設備維護組：

構成：由設備維護工程師、維修人員等組成。

職責分工：設備維護工程師負責設備的安全檢查和維護，維修人員負責設備的緊急修復。

行動任務：對事故現場相關設備進行檢查和維護，確保設備安全運行。

第三部分信息接報

一、應急值守電話

1.應急值班電話：設置24小時應急值班電話，號碼為[應急值班電話號碼]，由專人值守，確保信息暢通無阻。

2.備用電話：設置備用電話，號碼為[備用電話號碼]，在主電話無法使用時啟用。

二、事故信息接收

1.信息來源：事故信息可通過以下途徑接收：

現場報告：事故發生后，現場指揮人員應立即向應急指揮部報告。

內部監控：通過監控設備實時監控現場情況，發現異常情況及時報告。

外部報告：事故信息可通過電話、網絡、短信等多種方式接收。

2.信息記錄：接收到的所有事故信息應詳細記錄，包括時間、地點、事故類型、人員傷亡情況等。

三、內部通報程序、方式和責任人

1.通報程序：

立即通報：事故發生后，現場指揮人員應立即向應急指揮部通報。

逐級上報：應急指揮部接到通報后，應按照規定程序逐級上報。

2.通報方式：

口頭通報：現場指揮人員應立即以口頭形式向應急指揮部通報。

書面通報：應急指揮部收到口頭通報后，應立即以書面形式向上級主管部門和上級單位報告。

3.責任人：

現場指揮人員：負責事故信息的及時報告。

應急指揮部：負責事故信息的接收、處理和上報。

四、向上級主管部門、上級單位報告事故信息的流程、內容、時限和責任人

1.報告流程：

現場報告：事故發生后，現場指揮人員立即向應急指揮部報告。

應急指揮部報告：應急指揮部接到報告后，應立即以書面形式向上級主管部門和上級單位報告。

上級主管部門和上級單位接收報告：上級主管部門和上級單位應在規定時限內接收并處理報告。

2.報告內容：

事故發生的時間、地點、原因。

人員傷亡情況、財產損失情況。

采取的應急措施和救援進展。

需要上級主管部門和上級單位支持的事項。

3.報告時限：

事故發生后，應在[時限]小時內向上級主管部門和上級單位報告。

4.責任人：

應急指揮部：負責事故信息的收集、整理和報告。

上級主管部門和上級單位：負責接收報告，并按照規定進行處理。

五、向本單位以外的有關部門或單位通報事故信息的方法、程序和責任人

1.通報方法：

書面通報：通過正式文件或電子郵件等形式向相關部門或單位通報。

口頭通報：在緊急情況下，可通過電話或現場會議等形式進行通報。

2.通報程序：

確定通報對象：根據事故的性質和影響范圍，確定需要通報的有關部門或單位。

制定通報內容：明確通報的事故信息、影響范圍和應對措施。

實施通報：按照既定的通報方法向相關部門或單位通報。

3.責任人：

應急指揮部：負責確定通報對象，制定通報內容，并實施通報。

相關部門或單位：負責接收通報，并按照規定進行處理。

第四部分信息處置與研判

一、響應啟動的程序和方式

1.信息收集與評估：

實時監控：通過事故現場監控、傳感器數據、員工報告等多渠道收集事故信息。

初步研判：應急指揮部對收集到的信息進行初步研判，評估事故的性質、嚴重程度、影響范圍和可控性。

2.響應啟動決策：

人工啟動：根據事故信息是否達到響應啟動的條件，由應急領導小組作出響應啟動的決策并宣布。

決策依據：應急領導小組依據GB/T296392020標準中響應分級明確的條件，結合事故信息進行綜合判斷。

自動啟動：若事故信息自動監測系統檢測到事故信息達到響應啟動條件，系統將自動啟動應急響應。

3.預警啟動：

當事故信息未達到響應啟動條件，但存在潛在風險時，應急領導小組可作出預警啟動的決策。

預警措施：做好響應準備，包括人員集結、物資調配、信息發布等，并實時跟蹤事態發展。

二、響應啟動的具體流程

1.信息確認：應急指揮部對事故信息進行確認，確保信息的準確性和完整性。

2.響應啟動：

人工啟動：應急領導小組根據信息研判結果，決定啟動相應級別的響應，并宣布啟動。

自動啟動：系統自動觸發響應啟動流程，通知應急指揮部和相關部門。

3.響應執行：

現場指揮：現場指揮組根據應急響應級別，指揮各救援小組開展救援工作。

醫療救護：醫療救護組根據傷病員情況，實施現場急救和轉移。

4.信息跟蹤：

實時監控：持續跟蹤事故現場情況，包括人員傷亡、財產損失、環境變化等。

科學分析：根據收集到的信息，科學分析處置需求，評估響應效果。

5.響應調整：

級別調整：根據事態發展和救援進展，及時調整響應級別，確保響應措施的有效性。

決策支持：利用大數據分析、人工智能等技術，為應急決策提供支持。

三、響應啟動的注意事項

1.避免過度響應：在確保救援效果的前提下，避免不必要的資源浪費和人員傷亡。

2.信息透明：及時向公眾發布事故信息，避免恐慌和謠言傳播。

3.持續優化：根據事故響應的經驗教訓，持續優化應急預案，提高應急響應能力。

第五部分預警

一、預警啟動

1.預警信息發布渠道：

官方公告：通過生產經營單位官方網站、社交媒體平臺發布預警信息。

應急廣播：利用應急廣播系統，向事故周邊區域發布預警。

短信平臺：通過手機短信平臺向相關人員和單位發送預警通知。

現場廣播：在事故現場及周邊區域使用高音喇叭進行預警廣播。

2.預警信息發布方式：

文字通知：以文字形式詳細描述預警原因、影響范圍、應對措施等。

語音播報：通過語音播報方式，確保預警信息能夠迅速傳達到相關人員。

多媒體信息：結合視頻、圖片等多媒體形式，增強預警信息的傳達效果。

3.預警信息發布內容：

事故概述：簡要描述事故發生的時間、地點、原因。

影響范圍：明確事故可能影響的人員范圍和區域。

應對措施：提供應對事故的具體措施和建議。

聯系方式：提供應急指揮部的聯系電話、電子郵箱等聯系方式。

二、響應準備

1.隊伍準備：

應急隊伍集結：啟動預警后，迅速集結應急隊伍，包括醫療救護隊伍、救援隊伍等。

人員培訓：對應急隊伍進行專業培訓，確保其具備應對突發中毒事故的能力。

2.物資準備：

醫療物資：儲備充足的醫療藥品、器械、防護用品等。

救援物資：準備救援設備、工具、防護裝備等。

3.裝備準備：

醫療救護裝備：確保救護車輛、救護器材等裝備處于良好狀態。

救援裝備：檢查救援設備的功能性和可用性。

4.后勤準備：

生活保障：為應急隊伍提供必要的生活物資和后勤支持。

交通保障：確保救援車輛和人員的交通暢通。

5.通信準備：

通信設備：確保應急通信設備處于工作狀態，保障信息暢通。

備用通信：準備備用通信設備，以應對主通信系統失效的情況。

三、預警解除

1.解除基本條件：

事故得到有效控制：事故原因得到根本性解決，事故現場得到有效隔離。

人員安全得到保障：所有受影響人員得到妥善安置，醫療救治工作完成。

環境安全得到恢復：事故造成的環境污染得到有效治理，環境安全恢復至正常水平。

2.解除要求：

信息發布：通過相同的預警信息發布渠道，向相關人員發布預警解除信息。

應急隊伍撤離：將應急隊伍從現場撤離，恢復正常工作狀態。

3.責任人：

應急指揮部：負責預警解除的決策和組織實施。

相關部門負責人：負責本部門職責范圍內的預警解除工作。

第六部分應急響應

一、響應啟動

1.響應級別確定：

現場評估：應急指揮部根據事故現場情況，結合GB/T296392020標準，確定響應級別。

級別調整：根據事態發展和救援進展，適時調整響應級別。

2.響應啟動后的程序性工作：

應急會議召開：召開應急指揮部會議，明確救援任務和分工。

信息上報：按照規定程序，向上級主管部門和上級單位報告事故信息和響應情況。

資源協調：協調內部及外部資源，確保救援工作順利進行。

信息公開：通過官方渠道發布事故信息和救援進展，維護公眾知情權。

后勤及財力保障：確保救援所需的物資、裝備、資金等后勤和財力支持。

二、應急處置

1.事故現場警戒疏散：

設立警戒區域：根據事故影響范圍，設立警戒區域，防止無關人員進入。

疏散路線指引：明確疏散路線，引導人員安全撤離。

2.人員搜救：

定位與搜救：利用地理信息系統（GIS）等技術，精準定位被困人員。

搜救小組：組織專業搜救小組，進行人員搜救工作。

3.醫療救治：

現場急救：對傷員進行初步急救，穩定傷情。

轉運與救治：將傷員及時轉運至醫療機構進行進一步治療。

4.現場監測：

環境監測：使用環境監測設備，實時監測空氣、水質等環境指標。

風險評估：對事故現場環境風險進行評估，確保救援人員安全。

5.技術支持：

專家咨詢：邀請相關領域專家提供技術支持。

數據共享：與其他救援機構共享數據和資源。

6.工程搶險：

設施修復：修復事故現場受損設施，防止事故擴大。

工程保障：確保救援工作的順利進行。

7.環境保護：

污染控制：采取措施控制事故造成的環境污染。

生態恢復：協助進行生態恢復工作。

8.人員防護要求：

個人防護：救援人員必須穿戴適當的個人防護裝備。

培訓要求：對救援人員進行專業培訓，提高其防護意識。

三、應急支援

1.請求支援程序：

評估需求：評估事故規模和救援需求，決定是否需要外部支援。

請求流程：通過官方渠道向上級主管部門和外部救援機構請求支援。

2.聯動程序：

信息共享：與外部救援機構建立信息共享機制。

行動協調：協調外部救援機構與內部救援隊伍的行動。

3.外部救援力量指揮關系：

指揮結構：明確外部救援力量的指揮結構和職責分工。

協調機制：建立有效的協調機制，確保救援行動的協同一致。

四、響應終止

1.終止基本條件：

事故得到控制：事故原因得到根本性解決，事故現場得到有效隔離。

人員安全：所有受影響人員得到妥善安置，醫療救治工作完成。

環境安全：事故造成的環境污染得到有效治理，環境安全恢復至正常水平。

2.終止要求：

信息發布：通過官方渠道發布響應終止信息。

資源清理：清理救援現場，恢復基礎設施。

3.責任人：

應急指揮部：負責響應終止的決策和組織實施。

相關部門負責人：負責本部門職責范圍內的響應終止工作。

第七部分后期處置

一、污染物處理

1.污染物識別與分類：

化學物質數據庫：利用化學物質數據庫對泄漏或釋放的有毒有害物質進行識別和分類。

環境風險評估：基于物質特性，評估污染物對環境的影響及潛在風險。

2.污染物控制與清除：

隔離措施：對污染區域實施隔離，防止污染物擴散。

清除技術：采用吸附、中和、生物降解等技術進行污染物清除。

3.環境監測與評估：

持續監測：在污染區域及周邊環境進行持續監測，確保污染物濃度低于安全標準。

數據比對：將監測數據與國家或地方環境質量標準進行比對，評估污染程度。

4.污染物處理設施：

應急處理設施：配備應急處理設施，如應急吸附池、中和池等。

專業處理：對于難以處理的污染物，委托專業機構進行處理。

二、生產秩序恢復

1.設施檢查與修復：

系統診斷：對事故影響的生產設施進行系統診斷，確定受損程度。

修復計劃：制定詳細的修復計劃，確保生產設施安全恢復。

2.供應鏈管理：

替代方案：制定供應鏈替代方案，確保原材料和產品的供應。

風險管理：評估供應鏈風險，采取措施降低風險。

3.生產調度：

優先級排序：根據生產需求和資源情況，對生產任務進行優先級排序。

進度監控：監控生產進度，確保生產秩序有序恢復。

三、人員安置

1.健康監測：

定期檢查：對事故暴露人員進行定期健康檢查，監測其健康狀況。

健康檔案：建立健康檔案，記錄事故暴露人員的健康信息。

2.心理援助：

心理咨詢服務：提供心理咨詢服務，幫助事故暴露人員緩解心理壓力。

心理干預：對于需要心理干預的人員，提供專業的心理干預服務。

3.賠償與補償：

賠償標準：根據國家相關法律法規，制定事故賠償標準。

補償措施：對事故受害者及其家屬提供必要的賠償和補償。

4.信息反饋與溝通：

信息收集：收集事故受害者及其家屬的意見和建議。

溝通渠道：建立有效的溝通渠道，及時回應公眾關切。

第八部分應急保障

一、通信與信息保障

1.通信保障：

主要通信渠道：建立以衛星通信、微波通信、光纖通信為主，無線通信為輔的復合通信網絡。

備用通信方案：制定備用通信方案，包括備用頻率、信號中繼站等，以應對主要通信渠道失效的情況。

保障責任人：指定通信保障負責人，負責通信系統的日常維護和應急響應。

2.信息保障：

信息系統：建立事故信息管理系統，用于收集、處理、分析和傳輸事故信息。

數據安全：確保事故信息的安全性和保密性，防止數據泄露和篡改。

信息共享：建立信息共享機制，實現應急信息在各相關部門和單位間的快速流通。

二、應急隊伍保障

1.人力資源：

專家團隊：組建由環境保護、公共衛生、安全工程等領域的專家組成的團隊，提供專業咨詢和技術支持。

專兼職應急救援隊伍：建立專兼職應急救援隊伍，包括醫療救護、消防、工程搶險等專業化隊伍。

協議應急救援隊伍：與鄰近地區的應急救援隊伍簽訂合作協議，形成區域聯動機制。

2.人員培訓：

定期培訓：對應急隊伍進行定期培訓和演練，提高其應急處置能力。

技能提升：根據救援需求，開展專項技能培訓，提升隊伍的救援水平。

三、物資裝備保障

1.應急物資：

類型與數量：根據預案要求，配備充足的應急物資，包括醫療用品、防護裝備、救援工具等。

性能要求：確保應急物資的性能滿足救援工作的需求。

存放位置：將應急物資存放在安全、便于取用的地點。

2.裝備保障：

類型與性能：配備專業的救援裝備，如呼吸器、擔架、滅火器等。

運輸與使用條件：制定裝備的運輸和使用規程，確保裝備在緊急情況下能夠快速投入使用。

3.管理責任：

責任人：指定物資裝備管理責任人，負責應急物資和裝備的日常管理、維護和更新。

聯系方式：公布管理責任人的聯系方式，確保在緊急情況下能夠及時響應。

4.臺賬管理：

建立臺賬：建立詳細的應急物資和裝備臺賬，記錄物資的出入庫、使用情況等。

定期盤點：定期對應急物資和裝備進行盤點，確保物資充足、裝備完好。

第九部分其他保障

一、能源保障

1.能源供應：

備用電源：配置備用電源系統，如發電機、UPS不間斷電源等，確保應急指揮中心和救援現場在緊急情況下的電力供應。

能源調度：建立能源調度機制，確保能源供應的穩定性和可靠性。

2.能源管理：

節能措施：實施節能措施，減少能源消耗，提高能源使用效率。

應急能源儲備：儲備必要的應急能源，如燃料、電池等，以應對能源供應中斷的情況。

二、經費保障

1.經費預算：

專項經費：設立專項應急經費，用于事故響應、救援和后續處理。

資金調配：建立資金調配機制，確保應急經費的合理使用和及時補充。

2.經費管理：

審計監督：對應急經費的使用進行審計監督，確保資金使用的透明度和合規性。

三、交通運輸保障

1.交通管制：

交通指揮中心：設立交通指揮中心，對事故現場及周邊道路進行交通管制。

優先通行：確保救援車輛和人員的優先通行權。

2.運輸協調：

運輸資源：協調交通運輸資源，如車輛、船只等，確保救援物資和人員的快速運輸。

四、治安保障

1.現場治安：

警力部署：部署警力維護現場治安秩序，防止非法侵入和破壞。

應急預案：制定針對治安問題的應急預案，如人群控制、緊急疏散等。

五、技術保障

1.數據分析：

實時監控：利用大數據分析技術，對事故現場進行實時監控和分析。

預測模型：建立事故預測模型，為應急決策提供科學依據。

2.通信技術：

無線通信：保障無線通信系統的穩定運行，確保信息傳遞的實時性。

六、醫療保障

1.醫療資源：

醫療支援：協調周邊醫療機構提供醫療支援，確保傷病員得到及時救治。

藥品供應：確保充足的藥品和醫療物資供應。

2.衛生防疫：

防疫措施：實施有效的衛生防疫措施，防止疫情和疾病的傳播。

七、后勤保障

1.生活保障：

餐飲供應：確保救援人員的生活餐