申請行政處罰協議書范本?甲方（申請方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號：__________________地址：__________________聯系方式：__________________乙方（被申請方，通常為作出行政處罰的行政機關）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯系方式：__________________鑒于甲方[具體行為簡述]，乙方依據相關法律法規擬對甲方作出行政處罰。經雙方友好協商，就甲方申請行政處罰相關事宜達成如下協議：一、標的物或服務具體描述甲方實施了[詳細說明甲方的違法違規行為，包括行為發生的時間、地點、行為內容等]，該行為違反了[具體法律法規名稱及條款]。乙方認定甲方的上述行為構成違法，擬作出相應行政處罰。二、權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方依法、公正地處理其申請行政處罰事宜。有權對乙方作出行政處罰的依據、程序等提出詢問和質疑。在符合法律規定的情況下，有權申請聽證等程序保障自身合法權益。2.義務如實向乙方陳述其違法違規行為的事實，提供真實、準確、完整的證據材料。積極配合乙方的調查工作，按照乙方要求的時間、地點等提供相關信息和資料。接受乙方依法作出的行政處罰決定，并按照決定履行相應義務。（二）乙方權利義務1.權利有權依據法律法規對甲方的違法違規行為進行調查、取證，并作出行政處罰決定。有權要求甲方如實提供與案件相關的信息和資料，對甲方提供的虛假信息有權依法追究責任。2.義務依法履行行政處罰程序，保障甲方的知情權、陳述權、申辯權等合法權益。在作出行政處罰決定前，充分聽取甲方的意見，對甲方提出的合理訴求進行審查和處理。向甲方說明作出行政處罰決定的事實、理由和依據，并告知甲方依法享有的權利。三、行政處罰內容及履行方式（一）行政處罰內容乙方擬對甲方作出如下行政處罰：1.罰款：人民幣[X]元。2.[其他處罰種類，如有]：__________________（二）履行方式甲方應在本協議生效之日起[X]日內，將罰款繳納至乙方指定的銀行賬戶：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________甲方繳納罰款后，乙方應向甲方出具合法有效的罰款收據。四、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和方式繳納罰款，每逾期一日，應按照未繳納罰款金額的[X%]向乙方支付違約金。2.若甲方提供虛假信息或拒絕配合乙方調查，導致乙方作出錯誤行政處罰決定或行政處罰決定無法執行，甲方應承擔由此給乙方造成的全部損失，包括但不限于重新調查費用、行政復議或行政訴訟費用等。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照法律法規規定的程序作出行政處罰決定，或在處理甲方申請行政處罰事宜過程中存在濫用職權、玩忽職守等違法違規行為，給甲方造成損失的，乙方應依法承擔賠償責任。2.若乙方未按照本協議約定向甲方說明行政處罰的事實、理由和依據，或未保障甲方的合法權益，甲方有權要求乙方糾正錯誤，并承擔相應的法律責任。五、爭議解決若雙方在本協議履行過程中發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方（簽字或蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字或蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日以上協議內容符合《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規定：當事人訂立合同，可以采用書面形式、口頭形式或者其他形式。書面形式是合同書、信件、電報、電傳、傳真等可以有形地表現所載內容的形式。以電子數據