2025年護士執業資格考試急危重癥護理學專項護理操作規范測試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的字母填入括號內。1.下列哪項不屬于急危重癥患者的常見生命體征異常？A.脈搏加快B.呼吸困難C.血壓升高D.意識模糊2.在進行心肺復蘇時，胸外按壓的正確位置是？A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨上1/3交界處C.胸骨中上1/3交界處D.胸骨下1/3交界處3.下列哪項不屬于休克患者的早期表現？A.出汗B.皮膚濕冷C.呼吸加快D.血壓升高4.在進行氣管插管時，患者出現喉痙攣的原因可能是？A.插管速度過快B.插管角度不當C.患者緊張D.以上都是5.下列哪項不屬于心臟驟停的緊急處理措施？A.立即進行心肺復蘇B.立即通知醫生C.立即給予吸氧D.立即給予抗心律失常藥物6.下列哪項不屬于心臟驟停患者的臨床表現？A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.四肢抽搐7.下列哪項不屬于休克患者的治療原則？A.早期識別B.早期診斷C.早期治療D.晚期治療8.在進行氣管插管時，患者出現呼吸困難的原因可能是？A.插管不當B.插管過深C.插管過淺D.以上都是9.下列哪項不屬于心臟驟停患者的搶救措施？A.立即進行心肺復蘇B.立即給予吸氧C.立即給予抗心律失常藥物D.立即給予升壓藥物10.下列哪項不屬于休克患者的護理措施？A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.保持體溫穩定D.遵醫囑給予抗感染藥物二、簡答題要求：根據所學知識，簡要回答以下問題。1.簡述休克患者的早期表現及治療原則。2.簡述心臟驟停患者的臨床表現及搶救措施。3.簡述氣管插管術的適應癥及禁忌癥。4.簡述心肺復蘇的操作步驟。5.簡述休克患者的護理措施。6.簡述心臟驟停患者的護理措施。7.簡述氣管插管術的并發癥及處理方法。8.簡述心肺復蘇的注意事項。9.簡述休克患者的病情觀察要點。10.簡述心臟驟停患者的病情觀察要點。四、論述題要求：結合臨床實際，論述休克患者液體復蘇的護理要點。五、案例分析題要求：請根據以下案例，分析并回答相關問題。案例：患者，男性，45歲，因急性心肌梗死入院。入院時血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，呼吸28次/分，面色蒼白，出冷汗，意識模糊。護士立即給予吸氧、建立靜脈通路，并通知醫生。問題：1.請簡述該患者的初步診斷。2.請列出該患者的緊急處理措施。3.請說明該患者在液體復蘇過程中護士應關注的護理要點。六、問答題要求：請根據所學知識，回答以下問題。1.請簡述休克患者的監測指標及其臨床意義。2.請簡述心臟驟停患者的腦復蘇措施。3.請簡述氣管插管術后患者的護理措施。4.請簡述心肺復蘇術后患者的護理措施。5.請簡述休克患者的心理護理要點。6.請簡述心臟驟停患者的心理護理要點。本次試卷答案如下：一、選擇題1.D解析：血壓升高不屬于休克患者的常見生命體征異常，休克患者的典型表現是血壓降低。2.A解析：胸外按壓的正確位置是胸骨中下1/3交界處，這樣可以有效地壓縮心臟。3.D解析：休克患者的早期表現包括出汗、皮膚濕冷、呼吸加快等，血壓升高不是早期表現。4.D解析：喉痙攣可能是由于插管速度過快、插管角度不當或患者緊張引起的。5.D解析：心臟驟停的緊急處理措施包括立即進行心肺復蘇，而不是立即給予抗心律失常藥物。6.D解析：心臟驟停患者的臨床表現包括意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止等，四肢抽搐不是典型表現。7.D解析：休克患者的治療原則是早期識別、早期診斷、早期治療，晚期治療已無法挽救生命。8.D解析：氣管插管時，患者出現呼吸困難可能是由于插管不當、插管過深或插管過淺引起的。9.C解析：心臟驟停患者的搶救措施包括立即進行心肺復蘇、給予吸氧，而不是立即給予抗心律失常藥物。10.D解析：休克患者的護理措施包括密切觀察生命體征、保持呼吸道通暢、保持體溫穩定，遵醫囑給予抗感染藥物不是首要措施。二、簡答題1.休克患者的早期表現包括出汗、皮膚濕冷、呼吸加快、脈搏加快等，治療原則是早期識別、早期診斷、早期治療，包括液體復蘇、血管活性藥物應用、維持生命體征穩定等。2.心臟驟停患者的臨床表現包括意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止等，搶救措施包括立即進行心肺復蘇，包括胸外按壓、人工呼吸等，同時進行除顫和藥物治療。3.氣管插管術的適應癥包括氣道梗阻、呼吸衰竭、心肺復蘇等，禁忌癥包括口腔、喉部嚴重損傷、插管困難等。4.心肺復蘇的操作步驟包括評估患者意識、呼叫急救、檢查呼吸、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸等。5.休克患者的護理措施包括密切觀察生命體征、保持呼吸道通暢、維持體溫穩定、遵醫囑給予液體復蘇、監測尿量等。6.心臟驟停患者的護理措施包括維持生命體征穩定、進行腦復蘇、監測生命體征、保持呼吸道通暢、預防并發癥等。7.氣管插管術的并發癥包括喉痙攣、誤吸、氣管食管瘺等，處理方法包括立即停止插管、給予氧氣吸入、使用鎮靜劑等。8.心肺復蘇的注意事項包括正確進行胸外按壓、保持氣道通暢、正確進行人工呼吸、及時除顫等。9.休克患者的病情觀察要點包括生命體征、意識狀態、皮膚色澤、尿量等。10.心臟驟停患者的病情觀察要點包括生命體征、意識狀態、瞳孔變化、神經反射等。四、論述題休克患者液體復蘇的護理要點包括：1.評估患者的血容量狀況，監測血壓、心率、脈搏、尿量等指標。2.根據醫囑合理補液，注意液體種類、速度和量。3.密切觀察患者的生命體征變化，及時發現并處理并發癥。4.維持患者的體溫穩定，預防感染。5.進行心理護理，給予患者安慰和支持。五、案例分析題1.初步診斷：急性心肌梗死。2.緊急處理措施：吸氧、建立靜脈通路、通知醫生、進行心肺復蘇等。3.護理要點：密切監測患者的生命體征，包括血壓、心率、呼吸、意識等；保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物；進行有效的胸外按壓和人工呼吸；遵醫囑給予藥物治療，如抗凝、抗血小板聚集、血管擴張劑等；注意患者的心理狀態，給予心理支持和安慰。六、問答題1.休克患者的監測指標包括血壓、心率、脈搏、呼吸、尿量、體溫、意識狀態等，這些指標有助于評估患者的病情變化和治療效果。2.心臟驟停患者的腦復蘇措施包括頭部降溫、維持血壓穩定、給予腦保護藥物、控制血糖等，以減少腦損傷和促進腦功能恢復。3.氣管插管術后患者的護理措施包括觀察患者呼吸情況，確保氣道通暢；監測生命體征，及時發現并處理并發癥；保持口腔清潔，預防感染；給予患者心理支持，減輕焦慮。4.心肺復蘇術后患者的護理措施包括密切監測生命體征，維持生命體征穩定；進行腦復蘇，促進腦功能恢復；預防感染，保持口腔、皮膚清潔；給予患者心