2024年09月河北秦皇島市婦幼保健院第二輪招聘編外人員11人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、患者腹痛，里急后重，下痢赤白相雜，肛門灼熱，小便短赤，舌苔微黃，脈滑數(shù)。其治法是A.清熱解毒，調(diào)氣行血B.清熱化濕，理氣止痛C.清熱涼血，和胃利濕D.清腸和胃，利濕解毒E.清胃利濕，和胃通降解析：正確答案:A解析:本證屬濕熱痢。故治宜清熱解毒，調(diào)氣行血。2、32歲，女性，風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全8年，近2周心悸，氣急不能平臥，BP95/70mmHg，心率170次/分，律齊，心尖部雙期雜音，兩肺底有濕啰音，ECG：陣發(fā)性室上性心動過速，治療首選（）。A.維拉帕米B.靜注氯化鉀C.同步電復(fù)律D.壓眼球或頸動脈竇E.西地蘭解析：正確答案:E解析:暫無3、下列關(guān)于血紅蛋白合成的敘述，正確的是A.以甘氨酸、天冬氨酸為原料B.只有在成熟紅細(xì)胞才能進(jìn)行C.與珠蛋白合成無關(guān)D.受腎分泌的促紅細(xì)胞生成素調(diào)節(jié)E.合成全過程僅受ALA合酶的調(diào)節(jié)解析：正確答案:D解析:血紅蛋白(hemoglobin，Hb)是紅細(xì)胞中最主要的蛋白質(zhì)，是珠蛋白和血紅素組成的一種結(jié)合蛋白。體內(nèi)多種細(xì)胞可以合成血紅素，參與血紅蛋白組成的血紅素主要是在骨髓的幼紅細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞的線粒體及胞液中合成韻，合成血紅素的基本原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe，血紅蛋白結(jié)構(gòu)中珠蛋白的合成過程與一般蛋白質(zhì)相同，其合成受到血紅素的調(diào)控。其中促紅細(xì)胞生成素促進(jìn)血紅素的生成，是紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)劑。4、下列有關(guān)P50的錯誤敘述是A.P50是用氧解離曲線求出的SO2在50%的Pa02數(shù)值B.多次輸入庫存血時P50降低C.堿中毒時P50降低D.溫度增高使P50值降低E.正常值約為26.6mmHg（3.5kPa）解析：正確答案:D解析:暫無5、硼酸的氯化鈉等滲當(dāng)量為0.5,其意義是A.5g硼酸與1g氯化鈉呈等滲效應(yīng)B.使溶液變成等滲所需氯化鈉的量C.使溶液成等張狀態(tài)所需氯化鈉的量D.5g氯化鈉與lg硼酸呈等滲效應(yīng)E.使溶液成等滲狀態(tài)所需硼酸的量解析：正確答案:D解析:暫無6、發(fā)生急性前間壁心梗的最可能是哪支冠脈阻塞A.左冠脈前降支B.左冠狀回旋支C.右冠脈D.左冠脈主干E.右冠脈后降支解析：正確答案:A解析:暫無7、治療小兒泄瀉脾腎陽虛證，應(yīng)首選A.健脾益氣，參苓白術(shù)散B.補(bǔ)脾溫腎，附子理中湯C.溫陽救逆，參附龍牡湯D.溫腎健脾，真武湯E.溫陽扶正，參附湯解析：正確答案:B解析:暫無8、男，15歲，左膝內(nèi)下方可捫及一硬性腫塊，輕度壓痛，X線片示病損自干骺端突出的骨性突起，較觸之略小，其診斷最大的可能是（）。A.骨肉瘤B.內(nèi)生軟骨瘤C.骨瘤D.骨軟骨瘤E.骨巨細(xì)胞瘤解析：正確答案:D解析:暫無9、主要通過刺激頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器，反射性地興奮延髓呼吸中樞的藥物是A.二甲弗林B.貝美格C.洛貝林D.哌甲酯E.咖啡因解析：正確答案:C解析:暫無10、急性風(fēng)濕病最常見致死原因是（）。A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎B.風(fēng)濕性心肌炎C.風(fēng)濕性心外膜炎D.風(fēng)濕性動脈炎E.風(fēng)濕性冠狀動脈炎解析：正確答案:B解析:暫無11、某類物質(zhì)以乙酰輔酶A為原料在肝細(xì)胞中合成，是肝輸出的一種能源形式，體內(nèi)累積時可致酸中毒。有關(guān)該類物質(zhì)的敘述錯誤的是（）。A.其合成酶系在線粒體中B.只能在肝外組織利用C.可作為大腦的能源物質(zhì)D.除丙酮外均為酸性物質(zhì)E.是肝中病理性代謝產(chǎn)物解析：正確答案:E解析:暫無12、下列關(guān)于保密的說法中，錯誤的是A.對他人和社會有害的醫(yī)療保密不屬于保密的范圍B.要求醫(yī)務(wù)人員不有意探聽病人的隱私C.只有在病人提出保密的要求的情況下，醫(yī)師應(yīng)為患者的病史等保密D.它是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最有生命力的醫(yī)德范疇E.它是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最古老的醫(yī)德范疇解析：正確答案:C解析:關(guān)于醫(yī)療保密，從古希臘開始強(qiáng)調(diào)，到現(xiàn)在仍然備受關(guān)懷。它是醫(yī)務(wù)人員的一個責(zé)任，不能依據(jù)患者是否提出保密的要求與否來決定是否為患者保密。13、口腔頜面部鱗狀細(xì)胞癌發(fā)病率最高的部位是A.舌B.唇C.牙齦D.腭E.口底解析：正確答案:A解析::舌癌是最常見的口腔癌。14、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓是A.醫(yī)德理論B.醫(yī)德規(guī)范C.醫(yī)德實踐D.醫(yī)德關(guān)系E.以上都不是解析：正確答案:B解析:醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的重要內(nèi)容，它是最終見之于醫(yī)務(wù)人員行動的有效體現(xiàn)，是對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德品質(zhì)培養(yǎng)的基本要求，是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓。15、針灸治療中風(fēng)中臟腑的主穴是A.水溝、合谷B.內(nèi)關(guān)、水溝C.外關(guān)、太沖D.關(guān)元、太沖E.內(nèi)關(guān)、大椎解析：正確答案:B解析:暫無16、肉豆蔻與白豆蔻均具有的功效是A.澀腸止瀉，下氣平喘B.溫中散寒，行氣消脹C.溫中行氣，燥濕止帶D.收斂固澀，制酸止痛E.澀腸止瀉，斂肺止咳解析：正確答案:B解析:白豆蔻屬化濕藥，有化濕行氣，溫中止嘔的功效；肉豆蔻屬于收澀藥，有澀腸止瀉，溫中行氣的功效，兩者都有溫中散寒，行氣消脹的功效。17、某嬰，腹瀉3天，伴發(fā)熱39℃：(R)，每日大便7～10次，稀水樣，糞質(zhì)少。患兒今煩躁、哭吵，面色紅，口唇及舌干燥欲飲。估計其為（）。A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.無脫水E.接近休克狀態(tài)解析：正確答案:A解析:暫無18、炎癥的概念是（）。A.致炎因子誘發(fā)的機(jī)體血管反應(yīng)B.具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應(yīng)C.具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)D.具有血管系統(tǒng)的活體組織發(fā)生防御反應(yīng)E.具有血管系統(tǒng)的活體組織對致炎因子反應(yīng)解析：正確答案:C解析:暫無19、與妊娠期齦炎關(guān)系最密切的齦下優(yōu)勢菌為A.中間普氏菌B.伴放線放線桿菌C.牙齦卟啉單胞菌D.螺旋體E.梭形桿菌解析：正確答案:A解析:暫無20、心血虛證與心陰虛證的共同見癥是A.心煩B.舌淡C.脈細(xì)數(shù)D.盜汗E.失眠解析：正確答案:E解析:心悸、怔忡、失眠、多夢是心血虛證與心陰虛證的共同見癥。21、高血壓病腦出血最常見的部位是A.豆?fàn)詈撕颓鹉XB.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側(cè)腦室E.大腦髓質(zhì)解析：正確答案:B解析:內(nèi)囊和基底節(jié)為基底節(jié)區(qū)，是高血壓腦出血最易發(fā)生的部位。22、有關(guān)血栓的論述，錯誤的是（）。A.靜脈血栓多于動脈血栓B.下肢血栓多于上肢C.動脈瘤內(nèi)血栓多為混合血栓D.靜脈內(nèi)血栓尾部多為紅色血栓E.毛細(xì)血管內(nèi)血栓多為白色血栓解析：正確答案:E解析:暫無23、空膠囊制備的流程為A.溶膠→蘸膠→干燥→拔殼→切割→整理B.溶膠→蘸膠→干燥→拔殼→整理C.溶膠→蘸膠→拔殼→切割→干燥→整理D.溶膠→干燥→蘸膠→拔殼→切割→整理E.溶膠→切割→蘸膠→干燥→拔殼→整理解析：正確答案:A解析:暫無24、具有防御、溫煦、調(diào)節(jié)作用的氣是A.元氣B.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無25、右利手患者左頸內(nèi)動脈閉塞，可出現(xiàn)A.左側(cè)偏癱B.左側(cè)同向性偏盲C.跌倒發(fā)作D.失語E.Weber征解析：正確答案:D解析:暫無26、腸結(jié)核腹痛多位于（）。A.上腹部B.臍周C.左下腹D.右下腹E.全腹部解析：正確答案:D解析:暫無27、最常用于診斷頜骨惡性腫瘤的放射性核素是A.碘B.磷C.鍶D.鎵E.锝解析：正確答案:E解析:暫無28、合劑、糖漿劑，每毫升含細(xì)菌數(shù)不得超過A.1000個B.2000個C.10個D.100個E.O個解析：正確答案:D解析:暫無29、搶救顱內(nèi)血腫病人，最根本措施是（）。A.20%甘露醇250ml快速靜點B.氣管切開，減輕腦水腫C.清除血腫D.人工冬眠及物理降溫E.去骨瓣減壓解析：正確答案:C解析:暫無30、對醫(yī)乃仁術(shù)最準(zhǔn)確的理解是A.仁者愛人，愛患者B.醫(yī)師應(yīng)該精通儒學(xué)C.醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家D.醫(yī)師應(yīng)該善于處理人際關(guān)系E.醫(yī)師角色要求道德高尚解析：正確答案:E解析:醫(yī)乃仁術(shù)，指醫(yī)師應(yīng)是道德高尚的人。道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征，是醫(yī)療衛(wèi)生工作的精髓。31、痰鏡檢查到色素細(xì)胞最常見于A.心衰引起肺淤血B.肺包囊蟲病C.阿米巴肺膿瘍D.支氣管哮喘E.以上都不是解析：正確答案:A解析:吞噬了色素顆粒的巨噬細(xì)胞稱為色素細(xì)胞，吞噬含鐵血黃素者為心力衰竭細(xì)胞，見于心功能不全所致肺淤血者，吞噬炭粒者稱為含炭細(xì)胞，見于炭末沉著癥。32、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)紺，需口對口人工呼吸的先決條件是（）。A.清除口咽分泌物，保持呼吸道通暢B.病人置于仰臥位C.每次吹入800ml氣體D.確定呼吸停止E.每分鐘吹氣幾次解析：正確答案:A解析:暫無33、不用作經(jīng)皮吸收促進(jìn)劑的是A.表面活性劑B.三氯叔丁醇C.尿素D.AzoneE.DMSO解析：正確答案:B解析:暫無34、關(guān)于高危妊娠的描述，以下哪項錯誤A.高危妊娠幾乎包括所有病理產(chǎn)科B.確定孕齡對處理高危妊娠很有價值C.妊娠圖可反映產(chǎn)婦及胎兒情況D.胎兒心電圖在胎兒監(jiān)護(hù)項目中沒有價值E.NST和OCT可預(yù)測胎兒宮內(nèi)儲備能力解析：正確答案:D解析:[考點]高危妊娠的定義、診斷及監(jiān)測方法[分析]高危妊娠幾乎包括所有危害母兒健康的病理產(chǎn)科。診斷依據(jù)包括:病史、體格檢查、特殊檢查，主要包括:孕齡評估、妊娠圖、胎盤功能檢查、胎兒成熟度檢查、胎兒電子監(jiān)測、胎兒心電圖、羊膜鏡、胎兒畸形的檢查等。35、肉癭的病因病機(jī)是A.憂思郁怒，濕痰凝結(jié)B.氣郁濕痰，瘀血凝滯C.筋脈不和，氣血阻滯D.痰濁凝結(jié)，營衛(wèi)不和E.痰濕內(nèi)生，氣血凝結(jié)5亂解析：正確答案:A解析:肉癭多由憂思郁怒，肝脾氣逆，痰氣互結(jié)，聚而成形。36、阿糖胞苷抗腫瘤作用的主要機(jī)制是A.摻入DNA中干擾其復(fù)制B.阻止脫氧尿苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗跣剀账酑.阻止肌苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)橄佘账岷网B苷酸D.阻止四種脫氧核苷酸聚合成DNA鏈E.阻止胞苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗醢账峤馕觯赫_答案:D解析:暫無37、男34歲，建筑工人，一次事故嚴(yán)重外傷，大量出血，血壓下降少尿，經(jīng)搶救低血壓和血容量已糾正后，尿量仍很少，為避免腎功衰竭的進(jìn)展，應(yīng)給哪種藥物（）。A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶E.卡托普利解析：正確答案:B解析:暫無38、治療濕熱黃疸的最佳選藥是A.車前子B.澤瀉C.茵陳D.木通E.石韋解析：正確答案:C解析:暫無39、雙側(cè)眼瞼下垂見于()A.腦炎B.腦膿腫C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦出血E.重癥肌無力解析：正確答案:E解析:暫無40、某貧困地區(qū)，終年食用玉米，皮炎、舌炎、腹瀉及周圍神經(jīng)炎患者較多，癡呆發(fā)病率遠(yuǎn)高于其他地區(qū)。從營養(yǎng)角度分析，該地飲食可能缺乏A.維生素AB.維生素DC.維生素BD.維生素PPE.維生素C解析：正確答案:D解析:維生素PP也稱煙酸或尼克酸。缺乏時可引起癩皮病。主要變現(xiàn)為皮炎、舌炎、腹瀉及周圍神經(jīng)炎，嚴(yán)重時可出現(xiàn)癡呆。玉米中的煙酸為結(jié)合型，不能被吸收利用。41、"水之上源"指的是A.肝B.心C.肺D.脾E.腎解析：正確答案:C解析:暫無42、42.男性，上腹部不適，食欲不振三個月。一月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸及腫大的膽囊底部，無觸痛。化驗:血膽紅素15mg/dl，尿檢:膽紅素陽性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌解析：正確答案:C解析:胰腺癌起病隱匿，首發(fā)癥狀為上腹痛、飽脹不適和黃疸。由于癌的部位不同，差異較大。胰頭癌因壓迫膽總管及十二指腸，大多數(shù)病人表現(xiàn)為無痛性梗阻性黃疸，并進(jìn)行性加重，大便陶土色，皮膚瘙癢，肝和膽囊腫大。醫(yī)學(xué)全.在線提供43、炎癥的變質(zhì)是指局部實質(zhì)細(xì)胞發(fā)生A.萎縮和變性B.萎縮和壞死C.變性和壞死D.增生和變性E.增生和壞死解析：正確答案:C解析:炎癥的局部都有共同的病理變化，即變質(zhì)、滲出和增生三種改變。局部實質(zhì)細(xì)胞發(fā)生的變性、壞死改變，統(tǒng)稱為變質(zhì)。44、患兒，8歲。反復(fù)水腫8個月，血壓20/13kPa(150/100mmHg)，尿常規(guī)蛋白(++)，紅細(xì)胞滿視野，血漿蛋白15g/L，球蛋白20g/L，膽固醇12.5mmol/L，診斷最可能是（）。A.急性腎炎B.單純性腎病C.腎炎性腎病D.慢性腎炎E.急進(jìn)性腎炎解析：正確答案:C解析:暫無45、58歲男性，逐漸出現(xiàn)四肢震顫，雙手呈"搓藥丸樣"動作，面部缺乏表情，動作緩慢，走路呈"慌張步態(tài)"，被動運動時肢體齒輪樣肌張力增高。需用下列何種藥物治療（）。A.新斯的明B.左旋多巴C.苯妥英鈉D.卡馬西平E.多巴胺解析：正確答案:B解析:暫無46、呼吸商最小的食物是（）。A.糖B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.維生素E.無機(jī)鹽解析：正確答案:C解析:暫無47、女，25歲，外傷后右側(cè)股骨髁上骨折，在轉(zhuǎn)院途中突然出現(xiàn)患肢劇痛，足背動脈搏動消失，足趾蒼白、麻木發(fā)涼，小腿張力增高，局部有水泡，牽拉足趾引起小腿疼痛。其臨床診斷是A.骨折移位B.肌肉損傷過重C.合并神經(jīng)損傷D.合并大血管損傷E.出現(xiàn)骨筋膜室綜合征解析：正確答案:E解析:骨筋膜室由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜圍成，室壁堅硬（韌）。當(dāng)四肢骨折、特別是前臂或小腿骨折時，引起肌損傷水腫及筋膜下血腫使室內(nèi)容物體積驟增，或肢體擠壓傷、外包扎過緊，使室容積驟減，均可導(dǎo)致室內(nèi)壓力迅速升高。首先靜脈回流障礙使毛細(xì)血管通透性增高，靜脈瘀血和微血管滲出，更加重肌肉水腫及室內(nèi)高壓并形成惡性循環(huán)。若前臂骨筋膜室內(nèi)壓力超過8.7KPa(65mmHg)，小腿骨筋膜室內(nèi)壓力超過7.31kPa（55mmHg）向肌肉供血的小動脈即關(guān)閉。一般肌肉缺血2～4小時后麻痹、8～12小時后完全壞死。整個過程演變很快，48、女，28歲，肥胖、頭痛伴閉經(jīng)1年半，查體：BP170/110mmHg，向心性肥胖，滿月臉，皮膚薄，有痤瘡，腹壁有寬大紫紋，下肢脛前可凹性水腫。為明確庫欣綜合征，擬檢查A.血漿皮質(zhì)醇B.尿游離皮質(zhì)醇C.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律D.小劑量地塞米松抑制試驗E.大劑量地塞米松抑制試驗解析：正確答案:D解析:庫欣綜合征患者血漿皮質(zhì)醇水平增高且晝夜節(jié)律消失，小劑量地塞米松抑制試驗未過夜地塞米松抑制試驗，增高的皮質(zhì)醇不被抑制是庫欣綜合征必需的確診試驗。49、甲狀腺功能亢進(jìn)時，Graefe眼征是A.眼球下轉(zhuǎn)時上瞼不能相應(yīng)下垂B.瞬目減少C.輻輳運動減弱D.上視時無額紋出現(xiàn)E.雙側(cè)眼球突出解析：正確答案:A解析:考點：1．頭面部檢查：眼睛檢查中，球結(jié)膜透明而隆起者為球結(jié)膜下水腫，見于腦水腫及輸液過多；雙眼突出常見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥。常伴有Graefe征：眼球下轉(zhuǎn)時上瞼不能相應(yīng)下垂，Stellwag征：瞬目減少，Moebius征：眼球內(nèi)聚能力減弱，Joffroy征：上視時無額紋出現(xiàn)；瞳孔縮小見于虹膜炎，中毒（如毒蕈、有機(jī)磷），藥物反應(yīng)（嗎啡、毛果蕓香堿）等；瞳孔擴(kuò)大見于外傷、絕對期青光眼、視神經(jīng)萎縮、阿托品類藥物影響、頸交感神經(jīng)刺激、瀕死狀態(tài)等。2．由于引流不暢所致的鼻旁竇炎，可查及病人鼻旁竇有壓痛。上頜竇炎時雙顴50、診斷成人脊柱結(jié)核最可靠的依據(jù)是（）。A.有低熱，盜汗史B.血沉快C.結(jié)核菌素試驗(+)D.X線攝片示椎間隙狹窄，相鄰椎體邊緣模糊E.全身虛弱、貧血解析：正確答案:D解析:暫無51、以下有關(guān)聯(lián)合用藥的敘述中，最合理的是A.給病人無根據(jù)地使用多種藥物B.為減少藥物不良反應(yīng)而聯(lián)合用藥C.合用含有相同活性成分的復(fù)方制劑D.多名醫(yī)師給同一病人開具相同的藥物E.提前續(xù)開具處方造成同時使用相同的藥物解析：正確答案:B解析:本題考查聯(lián)合用藥的原則。聯(lián)合用藥的原則是能增強(qiáng)療效、降低毒性和減少藥物不良反應(yīng)(B)。備選答案A、C、D、E均不是正確答案。'給病人無根據(jù)地使用多種藥物'是盲目聯(lián)合用藥(A)。'合用含有相同活性成分的復(fù)方制劑'、'多名醫(yī)師給同一病人開具相同的藥物'、'提前續(xù)開具處方造成同時使用相同的藥物'均屬于重復(fù)用藥(CDE)。52、腎陽虛帶下過多的主要證候下列哪項是錯誤的A.帶下量多，清稀如水B.腰酸如折，畏寒肢冷C.小便清長，夜尿頻繁，大便溏薄D.面色萎黃，四肢倦怠，納少便溏E.舌淡苔白潤，脈沉遲解析：正確答案:D解析:腎陽虛衰，命門火衰，封藏失職，故帶下量多，綿綿不斷，清稀如水；腰為腎之府，腎虛而有腰酸如折；腎陽虛，陽氣不能外達(dá)可有畏寒肢冷；腎陽虛不能上溫脾陽，則大便溏薄；不能下暖膀胱，故小便清長，或夜尿頻多；舌淡苔白潤，脈沉遲亦為腎陽虛之征。面色萎黃，四肢倦怠，納少53、當(dāng)原料藥中含有較多揮發(fā)油時，制備其片劑宜加入A.黏合劑B.潤滑劑C.稀釋劑D.吸收劑E.潤濕劑解析：正確答案:D解析:暫無54、腹部損傷行腹腔穿刺抽得不凝血液，應(yīng)考慮診斷為（）。A.空腔臟器破裂B.實質(zhì)臟器破裂C.后腹膜血腫D.誤穿入腹腔血管E.前腹壁血腫解析：正確答案:B解析:暫無55、下列哪一項是鏈球菌感染證據(jù)（）。A.抗"O"＞500UB.血沉增快C.CBP陽性D.扁桃體化膿E.白細(xì)胞增高解析：正確答案:A解析:暫無56、關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的敘述，下列哪項是錯誤的A.繼發(fā)甲亢是手術(shù)治療適應(yīng)證B.青少年患者禁忌手術(shù)治療C.不準(zhǔn)備手術(shù)治療者，一律不應(yīng)服用碘劑D.手術(shù)中結(jié)扎、切斷甲狀腺上極血管時應(yīng)遠(yuǎn)離甲狀腺上極E.甲狀腺危象的發(fā)生多因術(shù)前準(zhǔn)備不夠所致解析：正確答案:D解析:繼發(fā)甲亢是手術(shù)治療指征之一。但青少年患者因尚處于生長發(fā)育過程中，手術(shù)會影響甲狀腺功能，復(fù)發(fā)率亦高，所以不適宜手術(shù)治療。在未準(zhǔn)備手術(shù)治療病人不應(yīng)用碘劑做術(shù)前準(zhǔn)備，因碘劑只能抑制甲狀腺素的釋放，而不能抑制其合成，因此一旦停服碘劑，貯存于甲狀腺濾泡內(nèi)的甲狀腺球蛋白大量分解，而使甲亢癥狀重新出現(xiàn)。甲亢病人術(shù)前需做好各方面的充分準(zhǔn)備，基礎(chǔ)代謝率降至正常，手術(shù)才安全，否則有可能發(fā)生甲狀腺危象。在手術(shù)中處理甲狀腺上極血管時，一定要緊靠甲狀腺上極處結(jié)扎切斷，因喉上神經(jīng)（尤其外支）與甲狀腺上動脈貼近同行，在近上極處才分別走57、女患者，月經(jīng)閉止半年余，形體肥胖，胸脘滿悶，帶下量多，色白質(zhì)稠，苔白膩，脈滑。治宜A.豁痰除濕，活血通經(jīng)B.健脾燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)C.燥濕祛痰，降逆止嘔D.祛濕化痰，行氣寬中E.溫經(jīng)散寒，祛濕通絡(luò)解析：正確答案:B解析:此患為閉經(jīng)痰濕阻滯型，治療應(yīng)健脾燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)。58、手三陰經(jīng)在上肢的排列自前向后依次是A.厥陰、少陰、太陰B.少陰、太陰、厥陰C.太陰、厥陰、少陰D.厥陰、太陰、少陰E.太陰、少陰、厥陰解析：正確答案:C解析:暫無59、流行性乙型腦炎病毒傳播環(huán)節(jié)中最重要的中間宿主是（）。A.蚊B.幼豬C.成年貓D.乙型腦炎帶毒者E.虱解析：正確答案:B解析:暫無60、早期胃癌是指()A.僅累及黏膜層B.僅累及黏膜及黏膜下層C.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.黏膜層平坦型病變E.病變直徑解析：正確答案:B解析:早期胃癌病變僅限于黏膜及黏膜下層。61、關(guān)于軟膠囊的說法不正確的是A.軟膠囊又叫膠丸B.又可填充藥物水溶液C.有滴制法和壓制法兩種制備方法D.冷凝液有適宜的密度E.冷卻液要有適宜的表面張力解析：正確答案:B解析:暫無62、四環(huán)素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.二重感染C.對第八對腦神經(jīng)損害D.腎損害E.過敏性休克解析：正確答案:B解析:四環(huán)素的不良反應(yīng)：(1)胃腸道口服本藥后直接刺激而引起惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉等癥狀。(2)二重感染正常人的口腔、鼻咽、腸道等都有微生物寄生，菌群間維持平衡的共生狀態(tài)。廣譜抗生素長期應(yīng)用，使敏感菌受到抑制，而不敏感菌乘機(jī)在體內(nèi)繁殖生長，造成二重感染，又稱菌群交替癥。常見的二重感染有：①真菌病，致病菌以白色念珠菌最多見。表現(xiàn)為口腔鵝口瘡、腸炎、可用抗真菌藥治療。②葡萄球菌引起的假膜性腸炎，此時葡萄球菌產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素，引起腸壁壞死，體液滲出、劇烈腹瀉、導(dǎo)致失水或休克等癥狀，有死亡危險。此種情況必須停63、女，50歲，反復(fù)低熱1年，伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8.0×109／L，Hb100g／L，ANA(-)，RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效，可能的診斷是A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.骨關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎解析：正確答案:D解析:暫無64、腦栓塞的栓子主要來自身體哪部分A.小靜脈B.腎臟C.小動脈D.心臟E.頭部解析：正確答案:D解析:暫無65、麻黃細(xì)辛附子湯的功用是()A.理氣解表B.益氣解表C.助陽解表D.化飲解表E.透疹解表解析：正確答案:C解析:暫無66、單純腹壁損傷偏于傷血者的內(nèi)服方劑宜選用A.桃仁承氣湯B.順氣活血湯C.柴胡疏肝散D.金鈴子散E.復(fù)元通氣散解析：正確答案:A解析:暫無67、患兒女，10歲。乳腺疼痛1個月。無月經(jīng)初潮。診斷本病不須要鑒別的疾病是A.乳腺增生B.乳腺炎C.乳腺腫瘤D.乳腺囊腫醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理E.乳腺癌解析：正確答案:E解析:暫無68、最易引起輸血后肝炎的病毒是（）。A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV解析：正確答案:C解析:暫無69、在放線菌感染的病灶組織及膿樣物質(zhì)中，肉眼可見黃色小顆粒，其實質(zhì)是（）。A.異染顆粒B.菌落C.包涵體D.質(zhì)粒E.孢子解析：正確答案:B解析:暫無70、川楝子的歸經(jīng)是A.肝、膽、肺、脾經(jīng)B.肝、膽、大腸、小腸經(jīng)C.肝、膽、腎、膀胱經(jīng)D.肝、胃、小腸、膀胱經(jīng)E.肝、心、胃、大腸經(jīng)解析：正確答案:D解析:川楝子歸肝、胃、小腸、膀胱經(jīng)，故答案是D。71、手陽明大腸經(jīng)的合穴是()A.尺澤B.曲池C.曲澤D.上巨虛E.下巨虛解析：正確答案:B解析:暫無72、女童8歲，雙目裸視均為4.6，父母均為高度近視。欲求針灸糾正。除眼周近部取穴、背俞穴外，還可配合A.太沖B.光明C.合谷D.足三里E.以上都可以解析：正確答案:E解析:暫無73、5歲患兒，且1月15日開始發(fā)熱。伴頭痛、惡心、嘔吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。體檢：急性熱病容，嗜睡狀，頸強(qiáng)(+)，克氏征(++)，血常規(guī)檢查：WBC15.0×109/L，腦脊液為無色透明，白細(xì)胞數(shù)100×106/L，中性80％。該患者最可能的診斷是A.中毒性菌痢B.流行性腦脊髓膜炎(腦膜腦炎型)C.結(jié)核性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.化膿性腦膜炎解析：正確答案:D解析:患者腦膜刺激征（+），可排除A。流腦腦脊液以單粒細(xì)胞增高為主，流腦、化腦腦脊液外觀混濁，故應(yīng)選D。74、肌膚初捫之不覺很熱，但捫之稍久即感灼手者，為()A.真熱假寒B.真寒假熱C.熱在膚表D.里熱亢盛E.濕熱蘊(yùn)結(jié)解析：正確答案:E解析:此為身熱不揚(yáng)之象，乃濕遏熱伏之故。75、下列不屬于有機(jī)磷農(nóng)藥所致煙堿樣作用的臨床表現(xiàn)是A.肌束震顫B.動作不靈活C.語言不清D.瞳孔縮小E.血壓升高解析：正確答案:D解析:暫無76、姜汁炮炙藥物的目的是A.加強(qiáng)藥物的止嘔作用B.加強(qiáng)藥物的化痰作用C.加強(qiáng)藥物的止痛效果D.消除藥物的刺激性E.消除藥物的腥臭氣味解析：正確答案:A解析:暫無77、診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是（）。A.低熱盜汗、乏力、食欲不振B.貧血、血沉增快C.腰痛、活動困難、棘突扣痛D.X線片示椎間隙窄，椎體鄰緣模糊E.結(jié)核菌素試驗陽性解析：正確答案:D解析:暫無78、比較下列化合物的堿性大小，正確的是A.東莨菪堿＜莨菪堿B.具SP3雜化N原子的生物堿＜酰胺型生物堿C.偽麻黃堿＜麻黃堿D.小檗堿＜咖啡堿E.甲基麻黃堿＞麻黃堿解析：正確答案:C解析:暫無79、以下哪種細(xì)胞不是自律細(xì)胞（）。A.竇房結(jié)P細(xì)胞B.心房、心室肌細(xì)胞C.心室傳導(dǎo)束的普肯耶細(xì)胞D.房結(jié)區(qū)細(xì)胞E.結(jié)希區(qū)細(xì)胞解析：正確答案:B解析:暫無80、急性胰腺炎時，血清淀粉酶變化的特點，下列哪項錯誤A.發(fā)病24小時內(nèi)即可被測得B.淀粉酶＞500U／dl（索氏法）可診斷C.尿淀粉酶升高持續(xù)時間比血淀粉酶長D.淀粉酶值的高低與病變程度成正比E.淀粉酶的測值越高，診斷的準(zhǔn)確率也越高解析：正確答案:D解析:急性胰腺炎的實驗室檢查主要是胰酶的測定。血清淀粉酶測定是應(yīng)用最廣的診斷方法。在發(fā)病24小時內(nèi)即可被測得，可高達(dá)＞500U／dl（索氏法），以后7天逐漸降至正常。尿淀粉酶升高遲但持續(xù)時間較長。淀粉酶測值越高，診斷的準(zhǔn)確率也越高。但淀粉酶值的高低與病變的輕重程度并不一定成正比，故D項是不正確的。81、在孕婦腹壁上聽診，與母體心率相一致的音響是A.胎心音B.子宮雜音C.臍帶雜音D.胎動音E.腸蠕動音解析：正確答案:B解析:胎心音每分鐘120—160次子宮雜音為血液流經(jīng)擴(kuò)大的子宮血管時出現(xiàn)的吹風(fēng)樣低音響，與孕婦脈搏數(shù)相一致胎動音為強(qiáng)弱不一的無節(jié)律音響臍帶雜音為與胎心率一致的吹風(fēng)樣低音響82、導(dǎo)致分離性感覺障礙痛溫覺消失，觸覺存在.的病變部位在A.脊髓灰質(zhì)前聯(lián)合B.脊髓后索C.丘腦外側(cè)核D.脊神經(jīng)后根E.內(nèi)囊后肢解析：正確答案:A解析:暫無83、有明顯膽汁返流的慢性胃炎者，首選的治療藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.嗎丁啉C.硫糖鋁D.替硝唑E.苯妥拉明解析：正確答案:B解析:有明顯膽汁返流者可服胃復(fù)安、嗎丁啉等，能加強(qiáng)幽門張力和胃竇的收縮，防止膽汁返流。84、藥品作為特殊商品，其特殊性之一是具有兩重性，而兩重性主要體現(xiàn)在A.藥品質(zhì)量B.用藥后果C.診斷、治療D.功能主治E.針對性解析：正確答案:B解析:暫無85、能夠明確甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)性質(zhì)的最可靠方法是A.ECTB.頸部X線攝片C.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D.甲狀腺B超掃描E.頸部CT解析：正確答案:C解析:細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是明確甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的有效方法，正確率達(dá)80%。86、李醫(yī)生在為一胃癌病人手術(shù)時，發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)已有轉(zhuǎn)移，腫瘤與周圍組織粘連很嚴(yán)重，切除腫瘤已無意義，便關(guān)腹結(jié)束手術(shù)。事后發(fā)現(xiàn)，一把止血鉗被落在病人腹內(nèi)。此行為被認(rèn)定為：三級醫(yī)療責(zé)任事故。李醫(yī)生可能承擔(dān)的法律責(zé)任是（）。A.罰款B.責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)六個月C.注銷注冊D.賠償患者損失E.追究刑事責(zé)任解析：正確答案:B解析:《醫(yī)療事故處理條例》第五十五條，沒A項處罰項定，沒有達(dá)到C、E事故等級，D項不是處罰條款，只有B項符合題意。第五十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié)，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證，對負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定，依法追究刑事責(zé)任；尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。對發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，除依照前款處罰外，衛(wèi)生行政部門并可以責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)資格87、下述與微熱無關(guān)的是()A.氣虛B.陰虛C.血虛D.胃腸熱盛E.氣陰兩虛解析：正確答案:D解析:暫無88、葡萄糖中特殊雜質(zhì)蛋白質(zhì)檢查所使用的試劑是A.硝酸銀B.磺基水楊酸C.醋酸鉛D.硫酸銅E.硫酸鈉解析：正確答案:B解析:暫無89、不寐實證，其病位多在A.心、脾、腎B.心、肝、小腸C.心、肺、大腸D.心、脾、肝E.肝、胃、心解析：正確答案:E解析:不寐主要與心、肝、脾、腎關(guān)系密切。實證多因郁怒傷肝，氣郁化火，上擾心神或因宿食停滯.痰濕化熱，痰熱擾心所致。90、30歲男性農(nóng)民，腹痛、腹瀉半個月，大便4～8次/天，便量多，為暗紅色，有腥臭味，肉眼可見血液及粘液，患者無發(fā)熱，右下腹隱痛。糞便鏡檢：WBC10～15個/HP，RBC滿視野，該患者最可能的診斷是A.細(xì)菌性痢疾B