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2024年09月河北承德市市直醫療衛生單位公開招聘工作人員84名筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、"陰勝則陽病"所體現的陰陽失調關系是()A.對立制約B.相互依存C.相互促進D.相互轉化E.相互為用解析:正確答案:A解析:"陰勝則陽病"的本意為陰寒之氣過盛即可損傷陽氣,其反映的陰陽關系是陰陽的對立和制約。2、哪項病程記錄的書寫是錯誤的A.每天均應記錄一次B.治療措施C.查房及會診意見D.檢查結果及分析E.癥狀及體征變化解析:正確答案:A解析:暫無3、影響合理用藥的因素中,人的因素尚不包括的人員是A.醫師B.藥師C.病人D.護士E.律師解析:正確答案:D解析:暫無4、女性,29歲,哺乳期,右側乳房脹痛2天,發熱39℃,體格檢查:右乳房腫脹,內象限有壓痛,有波動感。1周以后,右乳房疼痛范圍擴大,伴發熱39℃以上,寒顫,體格檢查:右乳房紅腫熱痛明顯,壓痛及波動感,穿刺出膿性液體。應做什么治療A.切開引流B.單純性右乳房切除C.抗生素治療D.中藥治療E.物理治療解析:正確答案:A解析:治療愈早,效果愈好。形成膿腫前須積極控制感染,形成膿腫后應及早切開引流。5、下列不應選用青霉素G的情況是A.梅毒B.傷寒C.鼠咬熱D.氣性壞疽E.鉤端螺旋體病解析:正確答案:B解析:青霉素主要作用于革蘭陽性菌、革蘭陰性球菌、嗜血桿菌屬以及各種致病螺旋體等。為治療A組和B組溶血性鏈球菌感染、敏感葡萄球菌感染、氣性壞疽、梅毒、鼠咬熱等的首選藥。肺炎球菌感染和腦膜炎時也可采用。青霉素也是治療草綠色鏈球菌心內膜炎的首選藥。還可作為放線菌病、鉤端螺旋體病、梅毒、回歸熱等及預防感染性心內膜炎發生的首選藥。破傷風、白喉病人采用青霉素時應與抗毒素合用。最常見的不良反應是過敏反應。傷寒為傷寒桿菌感染引起,為革蘭陰性桿菌,青霉素無效。6、各級人民政府及其有關部門應當建立嚴格的突發事件A.應急處理指揮部B.醫療救治指揮部C.調查控制領導小組D.防范和應急處理責任制E.信息通報制度解析:正確答案:D解析:暫無7、腸梗阻的基礎療法哪項不對()。A.不論需要手術與否均要采用B.胃腸減壓是治療腸梗阻重要手段之一C.矯正水電解質,酸堿失衡是重要措施D.同時需要防治感染和中毒E.M-A管做為常規應用解析:正確答案:E解析:暫無8、治療膽絞痛最好選用A.嗎啡B.阿托品C.阿司匹林D.阿托品+哌替啶E.氯丙嗪+哌替啶解析:正確答案:D解析:暫無9、牡丹皮與赤芍共有功效為A.清熱涼血,活血祛瘀,清瀉心火B.清熱涼血,活血祛瘀,利尿通淋C.清熱涼血,活血祛瘀,消癰腫D.清熱涼血,活血祛瘀,退骨蒸E.清熱涼血,活血祛瘀,透疹消斑解析:正確答案:C解析:暫無10、”陰中求陽”的治療方法適用于A.陰虛B.陽虛C.陰勝D.陽勝E.陰陽兩虛解析:正確答案:B解析:《景岳全書?新方八陣?補略》說:”善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補陰者,必于陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭”。”陰中求陽”是在補陽的基礎上配伍補陰的方法,運用陰陽的互根互用關系,陰中求陽,是治療陽偏衰病證的方法。11、氣機郁滯引致的心脈痹阻,癥狀特點有A.痛如針刺B.舌紫暗C.脈沉滑D.悶痛E.脹痛解析:正確答案:E解析:[考點]心脈痹阻的辨證要點[分析]心脈痹阻按其病因分為瘀阻心脈、痰阻心脈、寒凝心脈、氣滯心脈等證。但四證表現不同。瘀阻心脈以刺痛為特點,伴見舌紫暗或見瘀斑瘀點,脈細澀或結代等瘀血內阻的癥狀;痰阻心脈以悶痛為特點,伴見體胖痰多,身重困倦,舌苔白膩,脈沉滑等痰濁內盛的癥狀;寒凝心脈以痛勢劇烈,突然發作,得溫痛減為特點,伴見畏寒肢冷,舌淡苔白,脈沉遲或沉緊等寒邪內盛的癥狀;氣滯心脈以脹痛為特點,其發作往往與情志因素有關,伴見脅脹,善太息,脈弦等氣機郁滯的癥狀。故所給的五個選項中,A和B屬于瘀阻心脈;C和D屬于痰12、外陰鱗狀細胞癌最常見的發病部位A.大陰唇B.小陰唇C.陰蒂D.會陰E.肛門周圍解析:正確答案:A解析:這是一道記憶題,考核學生對外陰鱗狀細胞癌好發部位的認識。常見錯誤為選B,原因是對外陰鱗狀細胞癌的臨床表現缺乏認識。正確的答案為A。外陰鱗狀細胞癌癌灶可生長在外陰任何部位,大陰唇最多見,其次為小陰唇、陰蒂、會陰、尿道口、肛門周圍等,早期局部丘疹、結節或小潰瘍,晚期見不規則腫塊,伴或不伴破潰或呈乳頭樣腫瘤,有時見相吻病灶。13、下列有關除去熱原方法的錯誤敘述為A.普通滅菌方法不能破壞熱原活性B.加入0.3%活性炭攪拌適宜時間后過濾可有效除去熱原C.121℃熱壓滅菌20能完全破壞熱原活性D.干熱250℃,30min能破壞熱原活性解析:正確答案:D解析:暫無14、既能涼血止血,又能散瘀解毒消癰的藥物是()A.生地黃、牡丹皮B.赤芍、紫草C.大薊、小薊D.金銀花、連翹E.側柏葉、茜草解析:正確答案:C解析:暫無15、心悸失眠多夢,遺精腰酸,伴陰虛之象者,診為()A.心腎不交證B.腎陰虛證C.心火亢盛證D.心陰虛證E.腎氣不固證解析:正確答案:A解析:此證以心腎常見癥狀和陰虛之象為特征,符合心腎不交證的辨證要點。16、女,30歲,低熱、腹瀉半年,無膿血便,伴右下腹痛。體檢:腹平,右下腹輕壓痛,末觸及肝脾及其他包塊。全程鋇餐檢查發現鋇劑跳躍征。下列哪項處理是錯誤的()。A.營養與休息B.抗結核治療C.對癥治療D.立即手術切除病變腸段E.酌情補充維生素解析:正確答案:D解析:暫無17、癲癇大發作的特征是()。A.發作性頭痛B.發作性意識障礙C.發作性強直-陣攣動作及意識障礙D.發作性多動E.發作性偏癱解析:正確答案:C解析:暫無18、妊娠惡阻的治療原則是A.化痰行滯,降逆和中B.健脾和胃,降逆止嘔C.平抑沖氣,和胃止嘔D.疏肝行氣,和胃降逆E.調氣和中,降逆止嘔解析:正確答案:E解析:暫無19、動脈硬化性閉塞癥多發于()A.20~40歲男性B.20~40歲女性C.20~25歲男性D.20~25歲女性E.45歲以上男性解析:正確答案:E解析:暫無20、稱為"華蓋"的臟是()A.肝B.心C.脾D.肺E.腎解析:正確答案:D解析:暫無21、宮頸上皮內瘤變確診的手段是A.宮頸細胞涂片B.醋酸涂抹C.宮頸活組織檢查D.陰道鏡檢查E.陰道分泌物檢查解析:正確答案:C解析:宮頸刮片細胞學檢查是宮頸癌篩查的方法。醋酸涂抹及陰道分泌物檢查均不能確診。陰道鏡檢杏可觀察宮頸表面有無異型上皮或早期癌變,并選病變部位活檢,以提高診斷的正確率。宮頸和宮頸管活組織檢查是確診宮頸癌及癌前病變最重要的方法,根據病理報告確定診斷。22、關于中央性頜骨瘤臨床特點的敘述錯誤的是A.主要來自牙胚成釉上皮的剩余細胞B.好發于上頜骨C.多伴下唇麻木D.預后較差E.X線表現有溶骨破壞解析:正確答案:B解析:暫無23、久病患者,納食減少,疲乏無力,腹部脹滿,但時有緩減,腹痛而喜按,舌胖嫩而苔潤,脈細弱而無力。其病機是A.真實假虛B.真實病證C.真虛假實D.真虛病證E.虛中夾實證解析:正確答案:D解析:虛證的臨床表現:面色淡白或萎黃,精神萎靡,神疲乏力,心悸氣短,形寒肢冷,自汗,大便滑脫,小便失禁,舌淡胖嫩,脈虛沉遲,或為五心煩熱,消瘦顴紅,口咽干燥,盜汗潮熱,舌紅少苔,脈虛細數。24、胰泌索引起胰腺分泌胰液的特點是A.水和HCO多,酶少B.水和HCO,酶多C.水多,HCO和酶少D.水、HCO和酶都少E.水、HCO.和酶都多解析:正確答案:A解析:胰液分泌受神經和體液調節,但以體液調節為主。胰泌素(促胰液素)是胰液分泌調節中很重要的體液因素,引起的胰液分泌特點是水和HCO[z3-.]多,酶少;而水和HCO[z3-.]少,酶多,是迷走神經興奮時引起的胰液分泌特點;縮膽囊素引起的胰液分泌特點與迷走神經類似;沒有什么調節因素可以出現選項C、D和E的分泌特點。25、某中年男患者因心臟病發作被送到急診室,癥狀及檢查結果均明確提示心肌梗死。患者很清醒,但拒絕住院,堅持要回家。此時醫生應該()。A.尊重患者自主權,自己無任何責任,同意他回家B.尊重患者自主權,但應盡力勸導患者住院,無效時辦好相關手續C.尊重患者自主權,但應盡力勸導患者住院,無效時行使干涉權D.行使醫生自主權,為治病救人,強行把患者留在醫院E.行使家長權,為救治病人,強行把患者留在醫院解析:正確答案:B解析:暫無26、濕啰音的特點不包括A.多見于吸氣相B.呈斷續性C.咳嗽后多數濕啰音性質改變D.性質較固定E.少數濕啰音可見于呼氣早期解析:正確答案:C解析:暫無27、增高可持續1~3周的心肌梗死的化驗檢查A.GOTB.CPKC.CPK-MBD.LDHE.ESR解析:正確答案:E解析:暫無28、高血壓合并有糖尿病或痛風不宜用A.噻嗪類利尿藥B.利血平C.哌唑嗪D.卡托普利E.普萘洛爾解析:正確答案:A解析:本題考查降壓藥物不良反應。由于噻嗪類利尿藥可引起高血糖及高尿酸血癥,所以高血壓合并有糖尿病或痛風不宜用噻嗪類利尿藥。29、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,應給予重視和積極治療,主要是因為A.容易合并妊娠高血壓疾病及發生子癇B.容易發展為重癥肝炎,致使孕產婦死亡率增加C.容易發生糖代謝障礙,影響胎兒發育D.容易發生早產,胎兒不易存活E.容易發生宮縮乏力,產程延長解析:正確答案:B解析:這題考查學生對妊娠與急性肝炎之間相互影響的理解記憶。常見錯誤為選A或C。選A、C者是不了解妊娠期急性肝炎的特點為重癥肝炎比例高,死亡率較高,可對胎兒有影響(早產、死胎、畸形);妊娠晚期重癥盱炎的肝損害往往不可逆轉,救治難度大,所以正確答案為B。30、驚風的好發年齡多為A.6個月~1歲B.1~3歲C.1~5歲D.1~7歲E.1~9歲解析:正確答案:C解析:考點:驚風是小兒時期常見的急重病證,以臨床出現抽搐、昏迷為主要癥狀。發病年齡以1~5歲為多見。來勢兇猛,病情危急,發病率高,四季皆有。臨床表現高熱,突然起病,意識喪失,雙手握拳,頭向后仰,眼球固定,雙目發直,眼露白睛.口吐白沫,牙關緊閉,抽動不已。嚴重者可有頸項強直,角弓反張,呼吸不整,雙唇青紫,二便失禁。持續數秒至數分鐘或更長,繼而轉入嗜睡或昏迷狀態。新生兒發作的特點為面部或一側肢體的局部陣攣,或無定型異常動作,如呼吸暫停、兩眼凝視、眨眼或眼斜視等。31、腦出血的預后與哪種因素有關A.出血量B.并發癥嚴重程度C.出血部位D.出血量和部位E.出血量、部位及并發癥嚴重程度解析:正確答案:E解析:暫無32、下列哪一項不是Cushing綜合征患者下腹兩側.大腿外側等處常出現紫紋的原因A.肥胖B.皮膚薄C.脂肪合成受抑制D.蛋白分離亢進E.皮膚彈性纖維斷裂解析:正確答案:C解析:暫無33、為盡量發現病人,在制訂篩選方法標準過程中,常采用()。A.提高方法的靈敏度B.提高方法的特異度C.降低假陽性率D.提高假陰性率E.使假陰性率與假陽性率相等解析:正確答案:A解析:暫無34、磺脲類降血糖的作用機制是A.刺激胰島β細胞釋放胰島素B.增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用C.抑制小腸上皮細胞表面的α-葡萄糖苷酶D.增加靶組織對胰島素的敏感性E.與靶組織受體結合后產生效應解析:正確答案:A解析:暫無35、下列哪項不是治療藥物監測的意義A.促進臨床合理用藥B.控制藥品質量C.為新藥研制提供依據D.為老藥改進提供依據E.提高醫院的經濟效益解析:正確答案:E解析:暫無36、鏈激酶用于治療血栓性疾病,是由于A.擴張血管B.抑制凝血因子C.抑制血小板聚集D.促進纖溶酶原合成E.激活纖溶酶原解析:正確答案:E解析:鏈激酶是纖溶酶原激活劑,可用于溶栓。37、在腎盂腎炎患者的尿常規檢查中,下列哪項結果更有重要診斷意義A.尿蛋白B.紅細胞4---5個/高倍C.白細胞9.--.10個/高倍D.白細胞管型3--4個/高倍E.透明管型1.--3個/高倍解析:正確答案:D解析:暫無38、男28歲,突發上腹劇痛5小時入院。既往有胃痛史。體檢:呼吸較快,雙肺呼吸音略粗糙,心率108次/分,上腹部壓痛,腹肌緊張,腸鳴音弱。WBC12×109/L。NO.85、L0.15。腹部平片如圖(5)所示:最可能的診斷是A.大葉性肺炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍合并急性穿孔D.下壁心肌梗死E.急性膽囊炎穿孔解析:正確答案:B解析:暫無39、雖患傷食傷乳,但因便秘而不宜用的成藥是()。A.小兒消食片B.小兒化滯散C.健胃消食片D.小兒胃寶丸E.小兒健胃糖漿(2004年考試真題)解析:正確答案:D解析:本題考查要點是"非處方藥的功效及注意事項"。選項A小兒消食片的功能為:消食化滯,健脾和胃。用于脾胃不和,消化不良,食欲不振,便秘,食滯,疳積,但脾虛泄瀉或大便溏薄次數多者應慎用或不用。選項B小兒化滯散的功能為:健脾和胃,消食化滯。用于脾胃不和,傷食傷乳,嘔吐腹痛,腹脹便秘,但脾胃虛弱,食積不化,大便稀溏者不宜服用。選項C健胃消食片的功能為:健胃消食。用于脾胃虛弱,消化不良,服用該藥需忌食生冷辛辣食物。選項D小兒胃寶丸的功能為:消食化積,健脾養胃。用于傷食傷乳,嘔吐泄瀉,脾胃虛弱,消化不良,但它是一種較平和40、再生障礙性貧血的主要發病機制是A.造血干細胞減少或缺乏B.造血原料缺乏C.造血微環境缺陷D.免疫機制異常E.血管內溶血過多解析:正確答案:A解析:暫無41、《中華人民共和國中醫藥條例》規定,依法設立的社區衛生服務中心(站)和鄉鎮衛生院等城鄉基層衛生服務機構,應當能夠A.開展各項中醫藥業務活動B.提供中醫醫療服務C.提供康復服務活動D.進行現代設備診斷服務E.提供保健咨詢業務解析:正確答案:B解析:考點:《中醫藥條例》第十條規定:依法設立的社區衛生服務中心(站)和鄉鎮衛生院等城鄉基層衛生服務機構,應當能夠提供中醫醫療服務。42、14歲男孩,因腹痛來院就診,查:雙下肢出現對稱性成片狀小出血點,尿常規發現血尿+++,該患者最可能的診斷是A.腎血管畸形B.過敏性紫癜腎炎C.腎絞痛D.急性腎盂,腎炎E.腎下垂解析:正確答案:B解析:暫無43、淋證的病理因素主要是A.風寒B.痰凝C.瘀血D.濕熱E.肝郁解析:正確答案:D解析:暫無44、下述代謝異常可導致新生兒黃疸的是A.膽紅素代謝異常B.蛋白質代謝異常C.脂肪代謝異常D.糖代謝異常E.水鹽代謝異常解析:正確答案:A解析:暫無45、最能反映休克預后的檢測指標是A.靜脈血氧測定B.動脈血氣分析C.動脈血乳酸鹽值D.二氧化碳結合力E.血細胞比容解析:正確答案:C解析:動脈血乳酸鹽值是反映組織缺氧高度敏感的指標之一。動脈血乳酸鹽值增高常先于其他休克征象。持續動態監測對早期診斷體克、判定組織缺氧情況、指導液體復蘇及評估預后有重要意義。血乳酸正常值為1~1.5mmol/L。危重病人允許到2mmol/L。乳酸鹽值越高,預后越差。若超過8mmol/L,幾乎無生存可能。故選C。46、采用背俞穴治療皮膚癢疹,應首選A.肝俞B.肺俞C.脾俞D.三焦俞E.心俞解析:正確答案:B解析:暫無47、對白求恩醫德境界的最佳概括是()。A.毫無自私自利之心B.對工作的極端的負責任C.對同志對人民的極端的熱忱D.國際主義精神E.對技術精益求精,毫不利己專門利人解析:正確答案:E解析:暫無48、哪項血液學改變符合再障診斷A.網織紅細胞絕對數正常B.凝血酶時間延長C.凝血時間延長D.中性粒細胞堿性磷酸酶計分增加E.骨髓涂片可見幼紅細胞,有巨幼紅樣變解析:正確答案:D解析:暫無49、可引起嚴重低血糖,也可引起水中毒的藥物為A.去氨加壓素B.鞣酸加壓素注射液C.垂體后葉素水劑D.氫氯噻嗪E.氯磺丙脲解析:正確答案:E解析:暫無50、最有助于確診室性心動過速的心電圖表現是A.P波與QRS波群無固定關系B.QRS波群形態畸形C.R-R間期絕對不等D.T波倒置E.心室奪獲與室性融合波解析:正確答案:E解析:室性心動過速的心電圖表現:①3個或3個以上的室性期前收縮出現;②連續出現畸形、增寬的QRS波群,QRS間期0.12s;③心室率100~250次/分,節律略不規則;④房室分離;⑤發作常突然開始;⑥心室奪獲或心室融合波。心室奪獲或心室融合波對確診室性心動過速提供重要證據。故選E。考點:室性心動過速的心電圖表現51、女性,52歲,B型超聲波檢查發現肝占位性病變1周,查肝功能正常,下列哪項陽性最有助于診斷原發性肝癌()。A.γ-GTB.AFPC.MRID.CTE.B超解析:正確答案:B解析:暫無52、多發性抽搐癥治療的基本法則是A.調和陰陽B.補益心腎C.滋腎平肝D.補益心脾E.平肝熄風解析:正確答案:E解析:各種原因誘動肝風為多發性抽搐癥的病機,故治療以平肝熄風為基本法則。53、急性腎盂腎炎相當于中醫學的A.腎癉B.腎著C.熱淋D.血淋E.勞淋解析:正確答案:A解析:暫無54、下列關于菌毛的敘述,錯誤的是A.多見于革蘭陰性菌B.不能用普通顯微鏡觀察C.有性菌毛和普通菌毛之分D.普通菌毛與細菌的致病力有關E.是細菌的運動器官解析:正確答案:E解析:在某些細菌表面存在著一種比鞭毛更細、更短而直硬的絲狀物,稱為菌毛,主要見于革蘭陰性菌。菌毛在普通光學顯微鏡下看不到,必須用電子顯微鏡觀察。菌毛分為性菌毛和普通菌毛。普通菌毛具有黏著細胞(紅細胞、上皮細胞)和定居各種細胞表面的能力,它與某些細菌的致病性有關。它不是細菌的運動器官55、表面有食物殘屑、炎性滲出物及壞死組織覆蓋,深部為肉芽組織的病變見于A.急性漿液性牙髓炎B.急性化膿性牙髓炎C.慢性閉鎖性牙髓炎D.慢性潰瘍性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎解析:正確答案:D解析::試題難度:中,此題為牙髓炎病理變化的判斷題。慢性潰瘍性牙髓炎發生在有較大穿髓孔的病例,使發炎的牙髓組織暴露于口腔。鏡下觀察,潰瘍表面有食物殘屑、炎性滲出物及壞死組織覆蓋,有時可見鈣化物沉積,其下方為炎性肉芽組織和一些新生的膠原纖維。深部存活牙髓組織有散在淋巴細胞、漿細胞浸潤。因此答案應選D。56、治療氣滯血瘀型子宮內膜異位癥,應首選的方劑是()A.少腹逐瘀湯B.膈下逐瘀湯C.血府逐瘀湯D.桃紅四物湯E.理沖湯解析:正確答案:B解析:暫無57、決定輸血治療前,經治醫師應向患者或其家屬說明()。A.疾病與血型的關系B.輸同種異體血的不良反應和經血傳擴疾病的可能性C.血液傳擴性疾病的治療D.血液傳擴性疾病的癥狀E.血液的采集與保存解析:正確答案:B解析:暫無58、降低腎素活性最明顯的藥物是A.氫氯噻嗪B.可樂定C.肼苯噠嗪D.普萘洛爾E.利血平解析:正確答案:D解析:暫無59、在十二經氣血循環流注中,與手少陽經終端相接的是A.手太陰肺經B.手厥陰心包經C.手陽明大腸經D.足少陽膽經E.足少陰腎經解析:正確答案:D解析:暫無60、某女,每經行之時,則大便溏薄,腹痛即瀉,脘腹脹滿,兩脅脹痛,方選A.參苓白術散B.痛瀉要方C.健固湯D.四神丸E.逍遙散解析:正確答案:B解析:暫無61、新生兒期是指從出生后臍帶結扎至生后A.7天B.14天C.28天D.30天E.60天解析:正確答案:C解析:自出生后臍帶結扎,至生后滿28天,稱為新生兒期。62、真人養臟湯主治之久瀉久痢的主要病機是A.腎陽衰微B.脾胃虛寒C.腸胃寒積D.脾腎虛寒E.肝腎虛寒解析:正確答案:D解析:真人養臟湯主治之久瀉久痢乃脾腎虛寒,不能固攝所致。63、初產婦妊娠40周,宮口開全,胎頭撥露1.5小時無進展,胎心152次/分,宮縮50s/(2~3)min,產婦不斷屏氣。應立即采取的措施是A.第二產程未足2小時可繼續觀察B.催產素加強宮縮C.吸氧D.陰道檢查E.剖宮產解析:正確答案:D解析:這是一道理解應用題,考核對胎位異常的表現及處理。錯誤率不高。本題中患者的特點是,胎兒情況尚可,宮縮間歇稍長,更關鍵的是宮口開全胎頭撥露1.5小時無進展,并不斷屏氣,預示可能存在枕后位。本題中已有異常情況出現,A答案顯然不對。選B答案者雖看到了宮縮欠佳,但沒有抓到根本點-可能胎位不正,沒有處理到要點。目前患者情況通過非手術方法可能解決且胎兒一般情況尚可,暫無手術指征,答案E亦不對。此時選D,行陰道檢查是恰當的,可明確產程無進展的原因,如為胎位異常引起,還可徒手轉胎位。答題要點:①注意胎位異常的一些臨床表現,64、人體實驗中應把什么放在首位A.社會利益B.科學利益C.實驗者利益D.受試者利益E.醫院利益解析:正確答案:D解析:暫無65、女,15歲,煩躁怕熱多汗,體重減輕2個月,查體:BP12060mmHg,體型偏瘦,皮膚潮濕,手有震顫,輕微突眼,甲狀腺彌漫I度大,質地軟,無觸痛,可聞及輕度血管雜音,心率108次/分,經甲狀腺功能檢查確診Graves病,首選的治療是A.普萘洛爾B.碘劑C.丙硫氧嘧啶D.核素IE.甲狀腺大部切除解析:正確答案:C解析:甲亢治療有三種方法:抗甲狀腺藥物[~131.I、甲狀腺大部切除,藥物治療適應證是:①病情輕、中度患者;②甲狀腺輕、中度腫大;③年齡小于20歲;④孕婦、高齡或由于其他嚴重疾病不適宜手術者;⑤手術前和[~131.I治療前準備;⑥手術后復發且不適宜[~131.I治療者。甲狀腺大部切除的適應證為:①藥物治療效果不好患者;②甲狀腺明顯腫大,特別是有結節或壓迫癥狀者;③藥物治療后復發的甲亢;④有藥物毒性反應或不能堅持用藥的患者。年齡在20歲以下者屬于[~131.I治療禁忌證,青少年甲亢患者的身體發育不成熟,不適宜手術66、血液中NPN的主要成分是()。A.尿素B.尿酸C.肌酸D.胺E.氨基酸解析:正確答案:A解析:暫無67、Auer小體不見于()。A.M1型白血病B.M2型白血病C.M3型白血病D.急性淋巴細胞白血病E.急性單核細胞白血病解析:正確答案:D解析:暫無68、手厥陰心包經分布在A.上肢內側前緣B.上肢內側中線C.上肢內側后緣D.上肢外側前緣E.上肢外側后緣解析:正確答案:B解析:暫無69、逍遙散中體現治肝"體用兼顧"的藥對是A.柴胡與白芍B.白芍與當歸C.當歸與白術D.白術與茯苓E.茯苓與薄荷解析:正確答案:A解析:暫無70、Ittookusalongtimetomendthehouse.A.buildB.destroyC.designD.repair解析:正確答案:D解析:暫無71、下列哪一組癥狀不是精濁的臨床特征表現A.發病急驟、寒戰高熱B.尿頻、尿急、尿痛C.尿道口溢膿液D.會陰、腰骶部疼痛E.便后或尿后溢出白色分泌物解析:正確答案:C解析:暫無72、試管法凝血時間的參考值為A.1~3minB.1~12minC.4~12minD.6~12minE.1~4min解析:正確答案:C解析:這是道記憶題,試管法凝血時間的參考值是4~12min。73、100.夏柯三聯征包括A.疼痛、發熱、黃疸B.寒戰、發熱、黃疸C.疼痛、發熱、抽搐D.疼痛、貧血、黃疸E.發熱、黃疸、休克解析:正確答案:A解析:膽總管結石結石原發于膽總管,少數可來自肝內膽管或膽囊。當結石阻塞膽總管、并發感染時,引起急性膽管炎,臨床表現為(1)夏柯(Charcot)三聯征①右上腹絞痛劍突下陣發性刀割樣絞痛,可反射至右肩背;②寒戰高熱并發膽管炎后,感染向上擴散,細菌和毒素經肝狄氏間隙進入血流引起中毒反應;③黃疸因結石梗阻、膽道壓力增高,膽汁自毛細膽管流入肝血竇而引起黃疸,一般在發病后12~48小時出現。深度黃疸者,大便呈陶土色。74、下元虛寒型遺尿的首選方劑是A.菟絲子散B.縮泉丸C.補腎地黃丸D.桑螵蛸散E.金匱腎氣丸解析:正確答案:A解析:暫無75、風濕性心包炎的X檢查,以下哪項是錯誤的()。A.心臟搏動減弱或消失B.心影向兩側擴大,呈燒瓶狀C.臥位時心腰增寬D.立位時陰影又復變窄E.初次發作的急性期變化是由于瓣膜病變所致解析:正確答案:E解析:暫無76、與硫酸反應,在365nm紫外光燈下顯黃綠色熒光的藥物是A.硝苯地平B.異煙肼C.地西泮D.奧沙西泮E.奮乃靜解析:正確答案:C解析:本題考查重點是對地西泮鑒別試驗的熟悉程度。地西泮結構中的苯并二氮雜革環有較長的共軛體系,具有明顯的紫外吸收,在硫酸溶液中,于紫外光燈(365nm)下顯黃綠色熒光。該反應是苯并二氮雜革類藥物的特性反應,不同的藥物顯示不同顏色的熒光。該內容除以最佳選擇題出現外,還常以配伍選擇題出現。建議考生熟悉地西灃的硫酸-熒光鑒別反應。77、下列哪種情況下,應給小兒及時斷奶A.年齡已過1歲B.母乳不足C.母乳亢足D.小兒患熱病E.母親患熱病解析:正確答案:E解析:乳母患急慢性傳染病、心臟病、糖尿病或身體虛弱等均不宜哺乳。78、小兒腹瀉第一天補液方法,下列哪項是錯誤的()。A.低滲性脫水用4:3:2溶液B.高滲性脫水用3:2:1溶液C.等滲性脫水用2:3;1溶液D.脫水性質不明用2:3:1溶液E.同時見尿補鉀4~6天解析:正確答案:B解析:暫無79、保證運動器官血液供應的重要機制是()。A.心輸出量增加B.循環血管增加C.靜脈回流量增加D.各器官血流量的重新分配E.血壓升高解析:正確答案:D解析:暫無80、男性,40歲,晚飯后上腹不適,繼而惡心,嘔鮮血800ml,排柏油便2次,查體:血壓13/9kPa,脈搏102次/分,肝未觸及,脾大肋下2.OCm,有HBsAg(+)史,在輸血同時,下列哪項緊急措施最合適()。A.食管靜脈硬化治療B.食管靜脈套扎治療C.三腔雙囊管壓迫D.緊急胃鏡檢查E.去甲腎上腺素口服解析:正確答案:C解析:暫無81、中醫臨床診斷治療的"辨證用藥"、"對癥下藥"反應了藥品作為特殊性商品的哪項特殊性A.專屬性B.兩重性C.均一性D.嚴格性E.限時性解析:正確答案:A解析:暫無82、胃火上炎的頭痛、牙齦腫痛,應選用的藥組是()A.玄參、黃芩B.知母、貝母C.龍膽、黃柏D.石膏、升麻E.紫蘇葉、生姜解析:正確答案:D解析:石膏為清胃火的常用藥,升麻亦歸胃經,有清熱解毒之功,與石膏配伍能增強清降胃火的作用。83、能補氣、養血、調經的中成藥是()。A.痛經丸B.婦康片C.婦科得生丸D.元胡止痛片E.痛經靈顆粒(2006年考試真題)解析:正確答案:B解析:本題考查要點是"中成藥的功能"。婦康片的功能為:補氣、養血、調經。選項A痛經丸的功能為:溫經活血,調經止痛。選項C婦科得生丸的功能為:解郁調經。選項D元胡止痛片的功能為:理氣,活血,止痛。選項E痛經靈顆粒的功能為:活血化瘀,理氣止痛。因此,本題的正確答案為B。84、不能引起腎病綜合征的疾病是()。A.過敏紫癜性腎炎B.糖尿病的腎病C.急性腎盂腎炎D.腎淀粉樣變性E.系統性紅斑狼瘡性腎炎解析:正確答案:C解析:急性腎盂腎炎一般不出現腎功能損害.而且腎病綜合癥最主要的臨床特征是大量蛋白尿,而腎盂腎炎是膿尿。再有病變位置也不一樣一個是腎盂的炎性病變一個是腎小球濾過膜通透性增加。它們倆是兩種性質的病變。85、輕型阿弗他潰瘍發作時,潰瘍的特征是A.淺、小、黃、痛B.深、大、黃、痛C.黃、紅、凹、痛D.深、大、凹、痛E.淺、紅、凹、痛解析:正確答案:C解析:暫無86、與角膜反射有關的腦神經是()A.展神經B.動眼神經C.三叉神經D.視神經E.滑車神經解析:正確答案:C解析:暫無87、營養不良病兒皮下脂肪逐漸減少或消失,首先見于A.面頰部B.軀干C.腹部D.臀部E.四肢解析:正確答案:C解析:暫無88、肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是A.肺部感染B.使用負性肌力藥物C.劇烈運動D.靜脈輸液過快過多E.心率過慢解析:正確答案:C解析:暫無89、區別甲型強心甾與甾體皂苷類成分,不能使用A.Kedde反應B.Raymand反應C.Legal反應D.Liehermann-Burchard反應E.Baliet反應解析:正確答案:D解析:暫無90、關于尿路結石預防機制,以下正確()。A.服維生素B6以增加尿中草酸鹽溶B.服氧化鎂以減少尿中草酸鹽排出C.堿化尿液以利于磷酸鹽的溶解D.患草酸鹽結石應多吃菠菜西紅柿,多

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