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文檔簡介
2024年09月江西尋烏縣招聘合同制婦幼保健生育服務中心專業技術人員33人筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、不參與Ⅲ型超敏反應的物質是()。A.IgG、IgMB.補體C.IgED.中性粒細胞E.抗原抗體復合物解析:正確答案:C解析:暫無2、以下抗前列腺增生癥藥物中,屬于5α-還原酶抑制劑的是A.普適泰B.坦洛新C.非那雄胺D.特拉唑嗪E.黃酮哌酯解析:正確答案:C解析:暫無3、哮喘最好發的季節是A.冬季B.春夏C.秋冬D.夏秋E.春秋解析:正確答案:A解析:哮喘一年四季均可發病,但最好發于冬季及氣候多變之時。4、氣逆病變多見于()A.肝、脾、腎B.肺、脾、腎C.脾、胃、腎D.肺、肝、胃、E.肺、肝、腎解析:正確答案:D解析:氣逆,臨床常見肝氣上逆、肺氣上逆、胃氣上逆。5、單純性甲狀腺腫的主要原因是()。A.需要甲狀腺素量增加B.甲狀腺合成障礙C.合成甲狀腺素的原料碘缺乏D.甲狀腺素分泌障礙E.應用甲狀腺抑制劑解析:正確答案:C解析:暫無6、用牙挺時,挺刃一般插入牙槽嵴的A.頰側B.舌側C.鄰牙間D.近中頰側E.遠中頰側解析:正確答案:D解析:完整牙使用牙挺時,一般從患牙的近、遠中軸角切入,通常情況下以近中頰側牙槽嵴頂為支點,所以D選項正確。故選D。考點:牙挺的使用7、醫患溝通的意義中不包括()A.是醫學目的的需要B.是提高醫生技術水平的需要C.是臨床治療的需要D.是醫學人文精神的需要E.是醫學診斷的需要解析:正確答案:B解析:暫無8、男性,74歲,右側腹股溝區可復性腫塊8年。查體:病人直立時,在腹股溝內側端、恥骨結節上外方有一4cm×4cm半球形腫物,未進入陰囊,平臥后自行消失。該病人最有效的治療方法是A.用棉線束帶或繃帶壓迫內環口B.禁煙、控制呼吸道感染C.注射硬化劑D.疝修補術E.疝囊高位結扎術解析:正確答案:D解析:腹股溝疝最有效的治療方法為疝修補術。9、不參與Ⅰ型超敏反應的細胞是A.嗜堿性粒細胞B.肥大細胞C.漿細胞D.中性粒細胞E.嗜酸性粒細胞解析:正確答案:D解析:暫無10、引起冠狀血管舒張最強的因素是()。A.缺O2B.H+濃度增加C.組胺D.腺苷E.前列腺毒素解析:正確答案:D解析:暫無11、下列關于生物藥劑學敘述中,不正確的是A.研究藥物在體內的吸收、分布B.探討藥物的分子結構與藥理效應關系C.研究藥物從體內排泄的途徑和規律D.通過研究藥物在體內被機體利用的速度與程度,正確評價藥物質量E.研究藥物在體內代謝規律解析:正確答案:B解析:暫無12、下列哪項不符合正常胎盤剝離情況()。A.子宮體變硬呈球形B.宮底向上升達臍上C.陰道口外露臍帶自行延長D.向下壓迫宮底臍帶延長E.恥骨聯合上方輕壓子宮下段,臍帶不回縮解析:正確答案:D解析:暫無13、制方中蘊含”滋水涵木”原理的方劑是A.大補陰丸B.右歸丸C.鎮肝熄風湯D.天臺烏藥散E.逍遙散解析:正確答案:C解析:暫無14、執行職務的醫療保健人員,衛生防疫人員發現甲類、乙類和監測區域內的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病人,必須按照國務院衛生行政部門規定的時限A.向當地人民政府報告疫情B.向當地衛生行政部門報告疫情C.向當地衛生防疫機構報告疫情D.向當地環境保護部門報告疫情E.向本單位負責人報告疫情解析:正確答案:C解析:按照屬地管理原則,發現傳染病病人的報告對象為當地衛生防疫機構報告。15、可出現高度脾大的是A.傷寒B.慢性肝炎C.肝硬化D.敗血癥E.骨髓纖維化解析:正確答案:E解析:輕度脾大見于慢性肝炎、粟粒性肺結核、傷寒、感染性心內膜炎、敗血癥、急性瘧疾等,一般質地較柔軟,中度脾大見于肝硬化、慢性淋巴細胞白血病、系統性紅斑狼瘡、瘧疾后遺癥及淋巴瘤等,一般質地較硬,高度脾大,表面光滑見于慢性粒細胞白血病、慢性瘧疾、骨髓纖維化癥,表面不平有結節見于淋巴瘤。16、下列哪項不是影響矽肺發病的主要因素()。A.游離二氧化硅含量及類型B.粉塵濃度C.粉塵分散度D.氣象條件E.接塵時間和防護措施解析:正確答案:D解析:暫無17、可以妊娠的心臟病婦女是()。A.一般體力活動時有心悸和輕度氣B.在活動量少于一般日常體力活動即感疲勞,心跳氣急C.嚴重二尖瓣狹窄伴有肺動脈高血的風濕性心臟病D.風濕性心臟病心率快難于控制者E.伴有嚴重的內科并發癥如慢性炎,肺結核等解析:正確答案:A解析:暫無18、關于白喉毒素的特性,錯誤的是A.由兩條多肽鏈組成B.由A、B亞單位肽鏈組成C.滅活易感細胞內的EF-2D.影響易感細胞蛋白質合成E.使易感細胞變性壞死解析:正確答案:A解析:常見錯誤為選C,是把白喉毒素和霍亂腸毒素結構混淆了。白喉毒素具有A和B兩個亞單位,B亞單位上有一個受體結合區和一個轉位區,A亞單位上有一個催化區。當毒素與宿主細胞結合而被吞入細胞的內泡中后,通過B亞單位使A亞單位進入。A亞單位有毒性,可使細胞內延伸因子-2(EF-2)滅活,影響蛋白質合成,從而使易感細胞變性壞死。19、有關乳牙滯留的描述,錯誤的是A.繼承恒牙已萌出,乳牙未按時脫落B.乳牙滯留應及時拔除C.無繼承恒牙的滯留乳牙可以在口腔中維持相當長的時間D.恒牙未萌出,保留在恒牙列的乳牙E.常見于下頜乳中切牙解析:正確答案:B解析::滯留乳牙如無繼承恒牙可以考慮保留。20、細菌細胞壁特有的成分是A.脂蛋白B.外膜C.肽聚糖D.脂多糖E.脂質A解析:正確答案:C解析:肽聚糖是一類復雜的多聚體,是細菌細胞壁中的主要成分,為原核細胞所特有。革蘭陰性菌細胞壁的特殊組分是外膜,它由脂蛋白、脂質雙層和脂多糖三部分組成。21、制備含低共熔物的散劑敘述錯誤的是A.薄荷腦和樟腦的散劑混合易形成低共熔物B.可采用先形成低共熔物,再與其他固體粉混合C.可棄去低共熔物D.可分別以固體粉末稀釋低共熔組分,再混勻E.低共熔物是一些低分子化合物且比例適宜時出現潤濕或液化的現象解析:正確答案:C解析:暫無22、抗腫瘤藥環磷酰胺的作用機制屬于A.抗代謝物B.生物烷化劑C.金屬配合物D.抗有絲分裂物E.酶抑制劑解析:正確答案:B解析:暫無23、臀位妊娠時,胎兒宮內窘迫的診斷依據是()。A.胎動頻,40次/24小時B.破水可見羊水胎糞污染C.胎心監護示:早期減速D.胎心聽診120~150次/分E.胎動時胎心率加速不明顯,基線變異小于3次/分解析:正確答案:E解析:暫無24、先天性單側唇裂手術修復的最佳時間是A.生后即刻B.1~2個月C.3~6個月D.6~12個月E.1~2歲解析:正確答案:C解析::試題難度:易,此題是基本知識題,考查考生對唇裂治療的認識與理解。先天性單側唇裂手術修復的最佳時間為3~6個月,雙側唇裂手術修復的最佳時間為6~12個月。25、判定患者有無共濟失調,可通過以下哪種試驗A.輕癱試驗B.閉目直立試驗C.有無病理征D.腱反射是否亢進E.有無震顫解析:正確答案:B解析:暫無26、女,73歲,因不自主震顫8年而就診,檢查肢體遠端震顫明顯,肌張力齒輪樣增高,肢體活動少,始動困難。面部表情少,瞬目頻率慢,行走步態不穩,呈緊迫、細碎、拖地狀。最可能的診斷是()。A.特發性良性家族性震顫B.甲狀腺功能亢進C.老年性震顫D.阿爾茨海默病E.帕金森病解析:正確答案:E解析:暫無27、男性,29歲,突發四肢乏力不適1天,下肢明顯。發病前有飲酒史,既往曾發作2次,每次發作腰穿檢查腦脊液,常規及生化無異常發現。體檢:四肢肌力減低,肌張力下降,腱反射消失,感覺正常。最可能的診斷是()。A.急性多發性神經根炎B.脊髓腫瘤C.急性脊髓炎D.周期性癱瘓解析:正確答案:D解析:暫無28、1分子琥珀酸脫氫生成延胡索酸時,脫下的一對氫經過呼吸鏈氧化生成水,同時生成多少分子ATPA.1B.2C.3D.4E.5解析:正確答案:B解析:琥珀酸脫氫酶系以FAD為遞氫體,FA2H經氧化磷酸化可生成2分子ATP,所以1分子琥珀酸脫氫生成延胡索酸時,脫下的1對氫經FAD傳遞氧化磷酸化,可生成2分子ATP。29、地高辛的有效血藥濃度范圍為A.0.5~1.0μg/mlB.0.9~1.0μg/mlC.0.9~2.0ng/mlD.0.9~2.5ng/mlE.0.5~2.0ng/ml解析:正確答案:C解析:暫無30、保和丸主治的證治要點除噯腐厭食,苔厚膩,脈滑外,還有A.惡食嘔吐B.吞酸C.大便泄瀉D.脘腹脹滿E.食少難消解析:正確答案:D解析:保和丸主治食滯胃脘證。癥見脘腹痞滿脹痛,噯腐吞酸,惡食嘔逆,或大便瀉泄,苔厚膩,脈滑。31、患者,女性,65歲,因陣發性胸悶8年,持續胸痛8小時收入院。入院時血壓為150/90mmHg,診斷急性前壁心肌梗死。住院第2日患者出現胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率126次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性啰羅音,血壓90/60mmHg,考慮合并心源性休克。此時不宜使用A.主動脈內氣囊反搏術B.靜注速尿C.靜滴多巴胺D.靜滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素解析:正確答案:B解析:Killip分級是急性心梗引起心衰的分級法。I級尚無明顯心衰;II級有左心衰;III級有急性肺水腫;IV有心源性休克等不同程度或階段的血流動力學變化。患者診斷為急性心肌梗死合并心源性休克。按Killip分級為IV級。可能有周圍血管舒縮障礙或血容量不足等因素存在,如用速尿則可導致血容量迅速降低,故不宜使用。32、下列哪種情況為使用洋地黃的禁忌證A.擴張型心肌病B.肥厚梗阻型心肌病C.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.風濕性心臟病解析:正確答案:B解析:肥厚型心肌病主要是舒張不良,洋地黃增加心肌收縮力,使肥厚梗阻型心肌病血流動力學障礙加重,屬禁用33、關于燒傷休克期血壓變化A.休克早期,收縮壓先升高B.休克早期,舒張壓先降低C.休克早期,收縮壓先降低D.休克早期,舒張壓先升高E.休克早期,舒張壓和收縮壓同時降低解析:正確答案:D解析:休克早期,由于代償性血管收縮,舒張壓升高,使脈壓差變小,伴隨代償失調,血壓即開始下降。燒傷休克血壓變化特點是收縮壓下降常繼發于脈壓差減小之后。34、下列哪項在診斷ABO溶血時最有意義()。A.改良Coombs試驗B.游離抗體試驗C.胎兒血紅蛋白測定D.紅細胞脆性試驗E.網織紅細胞解析:正確答案:A解析:暫無35、脈外之氣是A.元氣B.營氣C.衛氣D.宗氣E.精氣解析:正確答案:C解析:暫無36、女性,26歲,低熱,乏力三個月,伴咳嗽,咳痰,近兩周來忽然高熱,體溫39.6℃.,X線胸片顯示:兩肺滿布細小粟粒狀結節影,分布均勻,密度一致,大小一致,診斷為下列哪一型肺結核A.原發型肺結核B.急性血行播散型肺結核C.浸潤型肺結核D.慢性纖維空洞型肺結核E.慢性血行播散型肺結核解析:正確答案:B解析:暫無37、下述黃酮類化合物中,酸性最強的是A.7-OH黃酮B.4′-OH黃酮C.5′7-=OH黃酮D.2′-OH黃酮E.7,4′-二OH黃酮解析:正確答案:E解析:暫無38、腰痛發病的關鍵是A.寒濕B.濕熱C.腎虛D.氣滯E.血瘀解析:正確答案:C解析:《素問?脈要精微論》指出:”腰者,腎之府,轉搖不能,腎將憊矣。”說明腰痛的病變在腎,病理以虛為主。39、關于口腔黏膜非角化上皮的描述,不正確的是A.由基底層、棘層、中間層和表層構成B.基底層細胞形態同角化上皮C.棘層細胞體積大,細胞間橋不明顯D.表層細胞扁平,無細胞核E.無顆粒層解析:正確答案:D解析::試題難度:中,這是關于口腔黏膜上皮結構的判斷題。部分區域的口腔黏膜上皮有角化,可見典型的4層(基底層、棘層、粒層和角化層)。但大部分的口腔黏膜上皮為非角化上皮,由基底層、棘層、中間層和表層構成。其中表層細胞扁平,有細胞核,胞質染色淺。因此答案應選D。40、tRNA含有A.3'CCA-OHB.帽子m7CpppC.密碼子D.3'末端的多聚腺苷酸結構E.大、小兩個亞基解析:正確答案:A解析:tRNA由70~90個核苷酸構成。tRNA分子含有稀有堿基,包括雙氫尿嘧啶、假尿嘧啶和甲基化的嘌呤。tRNA單鏈上有一些能配對的區域,形成局部雙鏈,這些局部的堿基配對雙鏈就像一支葉柄,中間不能配對的堿基鼓出成環狀;所有tRNA均呈三葉草形狀,這就是tRNA的二級結構。tRNA的三級結構為倒L型。tRNA二級結構有三個環,其中反密碼環上有反密碼子,反密碼子辨認mRNA上相應的三聯體密碼,而且把正確的氨基酸連接到tRNA3'末端的CCA-OH結構上。由此可見,tRNA在蛋白質生物合成中起運輸氨基酸的作用。41、某患者,全身肌緊張增高,隨意運動減少,動作緩慢,面部表情呆板。臨床診斷為震顫麻痹。其病變主要位于()。A.黑質B.紅核C.小腦D.紋狀體E.蒼白球解析:正確答案:A解析:暫無42、急性胰腺炎手術適當征中,下列哪項是錯誤是()。A.急性水腫性胰腺炎B.反復發作,證實膽總管下端或胰管狹窄C.壞死性胰腺炎并發膿腫D.急性化膿性膽管炎合并急性胰腺炎E.出血壞死性胰腺炎合并腹膜炎解析:正確答案:A解析:暫無43、中醫認識發病原理的主要角度是A.臟腑失調B.陰陽失調C.飲食失調D.氣血失常E.正邪相搏解析:正確答案:E解析:暫無44、男性,30歲,臨床表現為反復發作性肉眼血尿,在勞累后感染后加重。發作時伴有肌肉發痛,無高血壓及腎功能減退,可考慮診斷()。A.急性腎小球腎炎B.隱匿性腎炎C.IgA腎病D.慢性腎炎E.泌尿系感染解析:正確答案:C解析:暫無45、醫療機構的負責人、藥品采購人員、醫師等有關人員收受藥品生產企業、藥品經營企業或者其代理人給予的財物或者其他利益,應承擔的法律責任中不包括A.處分B.沒收違法所得C.吊銷醫師執業證書D.民事損害賠償責任E.構成犯罪的,依法追究刑事責任解析:正確答案:D解析:暫無46、心臟病患者妊娠早期決定是否繼續妊娠的主要依據是()A.心臟病的種類B.胎兒情況C.患者年齡D.孕婦體重E.孕周解析:正確答案:A解析:暫無47、屬于抗凝藥物的是A.尿激酶B.阿司匹林C.雙嘧達莫D.低分子量肝素E.組織型纖溶酶原激活劑解析:正確答案:D解析:血小板聚集抑制劑包括:阿司匹林、氯吡格雷、雙嘧達莫等;抗凝藥包括:華法林鈉(香豆素類)、肝素;纖維蛋白溶解題藥包括:尿激酶、鏈激酶、組織性纖溶酶原激活物等)48、時行感冒與感冒風熱證的區別點,關鍵在于A.惡寒的輕與重B.發熱的輕與重C.咽喉腫痛與否D.有無傳染性E.脈數與否解析:正確答案:D解析:時行感冒病情較重,發病急,具有廣泛的傳染性、流行性。49、下列各項,適宜"寒因寒用"的病證是()A.真寒假熱證B.表熱里寒證C.真熱假寒證D.寒熱錯雜證E.表寒里熱證解析:正確答案:C解析:暫無50、丹參主產于A.四川、安徽、江蘇、山東B.新疆C.河南、湖北、廣東、廣西D.甘肅、青海、西藏、四川E.河南、新疆解析:正確答案:A解析:暫無51、274.女性,70歲。下樓時不慎摔傷右髖部,查體:右下肢短縮,外旋50o畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。該患者最易發生的并發癥是A.脂肪栓塞B.坐骨神經損傷C.髖內翻畸形D.股骨頭缺血性壞死E.髖關節周圍創傷性骨化解析:正確答案:D解析:由于股骨頭頸血液供應差、愈合慢,加之常復位不良、內固定質量較差,極易形成股骨頭缺血壞死,特別是囊內的頭下型骨折。52、15歲男性,輕度乏力,腹脹,ALT350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),膽紅素定量正常,應診斷為()。A.急性乙型肝炎B.急性黃疸型肝炎,甲型C.急性無黃疸型肝炎,甲型D.甲肝病毒攜帶者E.急性戊型肝炎解析:正確答案:C解析:暫無53、原發性免疫缺陷病的共同臨床表現是A.生長發育明顯落后B.不同程度智力低下C.特殊面容D.反復感染E.易發生神經母細胞瘤解析:正確答案:D解析:原發性免疫缺陷病的臨床表現由于病因不同而極為復雜,但其共同的表現非常一致,即反復感染、易患腫瘤和自身免疫性疾病。多數原發性免疫缺陷病有明顯家族史。54、下列哪項不是輸卵管妊娠破裂或流產的常見體征A.陰道后穹窿飽滿B.宮頸明顯舉痛C.宮頸外口松,開大容一指D.子宮稍大稍軟E.子宮有飄浮感解析:正確答案:C解析:輸卵管妊娠破裂或流產婦科檢查表現為:陰道后穹隆飽滿、觸痛;宮頸呈紫藍色,舉痛明顯;子宮稍大而軟,內出血多時,子宮有漂浮感;患側附件壓痛明顯,有時可在子宮一側或后方觸及邊界不清的包塊;間質部妊娠子宮常不對稱,可觸及患側宮角突起。55、最常用的抗麻風病藥是A.苯丙砜B.氨苯砜C.醋氨苯砜D.利福平E.氯法齊明解析:正確答案:B解析:暫無56、用青霉素治療下列疾病的過程中,首劑肌注后可出現赫氏反應的是A.流腦B.猩紅熱C.鉤體病D.白喉E.敗血癥解析:正確答案:C解析:暫無57、男,68歲,2周來反復胸痛,發作與勞累及情緒有關,休息可以緩解。3小時前出現持續性疼痛,進行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕性啰音。根據上述臨床表現,該病人的診斷最可能是A.風心病二尖瓣關閉不全B.擴張型心肌病C.支氣管哮喘D.支氣管肺炎E.急性心肌梗死并發左心衰竭解析:正確答案:E解析:該患者因活動或情緒誘發胸痛,持續加劇,不能緩解,心率增快,考慮為急性心梗。心尖部出現粗糙的收縮期雜音,可能合并有二尖瓣脫垂及關閉不全,易引起心衰。患者出現氣促,強迫坐位,雙肺哮鳴音及濕啰音,應考慮有急性左心衰。因此最可能的診斷為58、乙型腦炎(簡稱乙腦)的主要傳染源是A.豬B.乙腦病毒攜帶者C.乙腦患者D.蚊蟲E.野鼠解析:正確答案:A解析:這是道記憶題,乙型腦炎的主要傳染源是豬。59、對于妊娠合并心臟病者,下列哪項不是早期心衰征兆A.輕微活動后有胸悶氣急及心悸感B.休息時心率>110次/分C.休息時呼吸>20次/分D.肺底有濕啰音,咳嗽后消失E.陣發性夜間呼吸困難解析:正確答案:D解析:該題考查學生對妊娠心臟病患者的早期心衰體征的理解記憶。常見錯誤是選擇E。陣發性夜間呼吸困難通常表現為人睡并無困難,但在夜間熟睡后突然胸悶、氣急而被迫坐起;輕者坐起后數分鐘可緩解,但有的伴陣咳、咳泡沫痰等。其發生機制可能與平臥時靜脈回流增加、膈肌上抬、肺活量減少和夜間迷走神經張力增高有關,屬早期心衰的表現之一。咳嗽后不消失的持續存在的肺底濕啰音才是肺淤血的表現,屬早期心衰的表現。60、鱗狀細胞癌除其惡性特征外還需具備A.角蛋白形成和細胞間橋出現B.巢狀結構和細胞間橋出現C.團塊狀結構和細胞間橋出現D.片狀結構和細胞間橋出現E.核分裂象和細胞間橋出現解析:正確答案:A解析:暫無61、陰虛火旺的癥狀表現是A.心煩不寐,胸悶脘痞頭重目眩,舌偏紅,苔黃膩,脈滑數B.心煩不眠,腰膝酸軟,潮熱盜汗,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數C.虛煩不寐,多夢易醒,膽怯心悸,舌淡,脈弦細D.少寐多夢,急躁易怒,舌紅苔黃,脈弦而數E.心煩不寐,煩躁不寧,口舌生瘡,舌尖紅,苔薄黃,脈細數或脈數有力解析:正確答案:B解析:暫無62、女,38歲,四肢無力,雙下肢浮腫及皮下出血點2個月,查尿蛋白(++),紅細胞(++),ANA(+),有光過敏。最大的可能診斷是A.多發性肌炎B.系統性紅斑狼瘡C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎E.過敏性紫癜解析:正確答案:B解析:有光過敏、腎損傷、ANA(+)、皮下出血點,系統性紅斑狼瘡的可能性大。63、第三代頭孢菌素的特點是()。A.主要用于輕、中度呼吸道和尿路感染B.對革蘭陰性菌有較強的作用C.對β內酰胺酶的穩定性較第一、二代頭孢菌素低D.對腎臟毒性較第一、二代頭孢菌素大E.對組織穿透力弱解析:正確答案:B解析:暫無64、以下藥物中,一旦與一種苯二氮革類藥物混合中毒則可引起死亡的藥物是A.嗎啡B.地西泮C.阿普唑侖D.阿米替林E.丙戊酸鈉解析:正確答案:C解析:暫無65、對乙型肝炎病毒表面抗體(HBsAb)的敘述不正確的是A.HBsAb是人體針對乙肝病毒(HBV)表面抗原的中和抗體,表明人體有一定的免疫力B.大多數HBsAg的消失和HBsAb的出現,意味著HBV感染的恢復期和人體產生了免疫力C.HBsAb陽性見于乙型肝炎恢復期D.HBsAb也可表明既往曾感染HBV,現已恢復,且對HBV具有一定的免疫力E.接種乙肝疫苗后,HBsAb陰性解析:正確答案:E解析:暫無66、適宜自己選藥治療的病證是()。A.坐車船眩暈B.中樞性眩暈C.前庭系統疾病所致的眩暈D.頸性眩暈E.藥物中毒性眩暈(2003年考試真題)解析:正確答案:A解析:本題考查要點是"眩暈類藥的使用"。坐車船眩暈適宜自己選藥治療,但中樞性、頸性、藥物中毒性眩暈,前庭系統疾病患者,嚴重高血壓患者,兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女不適于自己選擇用藥,宜在醫師指導下選擇用藥或去醫院診治。所以,選項B、C、D、E均不符合題意。因此,本題的正確答案為A。67、急性肝衰竭的治療措施下,下列哪項不可取()。A.腹膜透析B.抗感染治療C.利用甘露醇,降低顱內壓D.限制水分攝入,調整電解質、酸堿失衡E.選用瀉劑或乳果糖,限制蛋白攝入解析:正確答案:A解析:暫無68、以下腎上腺素能受體阻斷藥物中具有內在擬交感活性的藥物是()。A.普萘洛爾B.吲哚洛爾C.噻嗎洛爾D.阿替洛爾E.美托洛爾解析:正確答案:B解析:暫無69、胸主動脈瘤病人夜間起床時摔倒,突感胸痛.氣短,繼之神志喪失.心跳停止。考慮為胸主動脈瘤破裂,擬立即入手術室體外循環搶救。此時下列步驟錯誤的是:A.立即托起下頜,保持呼吸道通暢B.立即開始口對口人工呼吸C.立即胸外心臟按壓建立人工循環D.立即行氣管插管E.入手術室盡快麻醉手術.體外循環搶救解析:正確答案:C解析:暫無70、下列哪組穴不是俞募配穴A.肺俞、大杼B.胃俞、天樞C.大腸俞、關元俞D.脾俞、章門E.腎俞、命門解析:正確答案:B解析:臨床上常常把病變臟腑的俞、募穴配合運用,以發揮其協同作用,就是俞募配穴法”B.胃俞、天樞”中胃俞雖然是背俞穴、天樞是募穴,但不是同一臟腑的俞募穴,胃俞是胃的背俞穴,而天樞是大腸的募穴。故二者相配不屬于俞募配穴。71、擴張型心肌病超聲心動圖檢查顯示:A.左室擴大,流出道增寬,室間隔及左室后壁運動減弱B.室間隔非對稱性肥厚,舒張期室間隔厚度與左室后壁之比>1.3:1C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗區D.瓣葉有贅生物及瓣葉穿孔E.舒張期二尖瓣前葉呈圓拱狀,后葉活動度減弱,交界處融合,瓣葉增厚和瓣口面積減小解析:正確答案:A解析:擴張型心肌病超聲心動圖檢查顯示,心臟四腔均增大而以左側增大為著,,左心室流出道擴大,室間隔、左心室后壁運動減弱。二尖瓣本身無變化,但前葉舒張戎活動振幅降低,瓣口開放極小,呈鉆石樣雙峰圖形。72、亞急性感染性心內膜炎青壯年常發生于A.先天性心臟病B.冠心病C.結締組織瓣膜病D.風濕性主動脈瓣關閉不全E.退行性瓣膜病解析:正確答案:D解析:暫無73、功能失調性子宮出血是指()。A.子宮肌瘤引起出血B.子宮內膜異位癥引起月經過多C.子宮內膜息肉出血D.下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂E.妊娠并發癥引起出血解析:正確答案:D解析:暫無74、附子入湯劑先煎的目的是()A.充分煎出有效成分B.減輕毒性C.增強功效D.產生新作用E.減輕刺激性解析:正確答案:B解析:暫無75、因搶救急危患者,未能及時書寫病歷,有關醫務人員應當在搶救結束后據實補記時限的法定要求為A.2h以內B.4h以內C.6h以內D.8h以內E.10h以內解析:正確答案:C解析:《醫療事故處理條例》第八條規定:因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應當在搶救結束后6h內據實補記,并加以注明。76、善瀉三焦之火的藥是A.連翹B.穿心蓮C.蘆根D.黃柏E.梔子解析:正確答案:E解析:暫無77、男,67歲,患高血壓18年,2年前患急性前壁心肌梗死,門診測血壓22.713.3kPa(170100mmHg),心率96次/分,該患者的最佳藥物選擇是A.美托洛爾B.維拉帕米C.卡托普利D.吲達帕胺E.哌唑嗪解析:正確答案:A解析:高血壓合并發生過心肌梗死患者應選用ACEI或β受體阻滯劑,預防心室重構。盡可能選擇長效制劑。美托洛爾可降低心率,降低血壓,預防心絞痛,改善心梗患者預后,減少死亡率,降壓作用持續時間較長,為長效制劑78、與過期妊娠無關的是A.羊水過多B.頭盆不稱C.巨大胎兒D.雌孕激素比例失調E.胎盤缺乏硫酸酯酶解析:正確答案:C解析:除了巨大胎兒外,其他四項可以導致過期妊娠。79、在母親妊娠早期缺乏,且與唇腭裂發生有關的營養因素中,不包括A.維生素DB.鋅C.鈣D.維生素BE.鐵解析:正確答案:B解析:在妊娠期間母體受到外界的干擾,就會影響胚胎發育,比如,孕婦在懷孕期間嘔吐或偏食會影響營養的攝入,造成維生素A、B及鈣、磷、鐵、葉酸等缺乏,這些因素可能會使胚胎細胞發生突變,導致發生唇腭裂。80、尖端扭轉型室速的病因不包括A.先天性B.低鉀血癥C.低鎂血癥D.IC類抗心律失常藥物E.Ⅱ類抗心律失常藥物解析:正確答案:E解析:暫無81、治濕痰壅肺之咳喘,常以陳皮配()。A.半夏B.佩蘭C.砂仁D.枳殼E.木香解析:正確答案:A解析:本題考查要點是"陳皮配半夏的意義"。陳皮辛苦溫,功能理氣健脾,燥濕化痰;半夏辛溫,善行散水濕,功能燥濕化痰。兩藥相合,燥濕化痰力強,凡痰濕滯中停肺均可擇用。因此,本題的正確答案是A。82、下列哪一個臟腑與小便不利關系最小A.膀胱B.肺C.脾D.肝E.腎解析:正確答案:D解析:小便可以反映機體津液盈虧,即有關臟腑氣化功能,肺、脾、腎主司水液代謝,膀胱主儲存排泄尿液,因此相對而言,肝與小便不利關系最小。83、哌替啶的適應證不包括A.手術后疼痛B.創傷性疼痛C.內臟絞痛D.臨產前分娩痛E.晚期癌性疼痛解析:正確答案:D解析:本題考查哌替啶的臨床應用。哌替啶的臨床應用包括:各種劇痛的止痛,如創傷、燒傷、燙傷、術后疼痛等;心源性哮喘;麻醉前給藥;內臟劇烈絞痛(腎絞痛、膽絞痛需與阿托品合用);與氯丙嗪、異丙嗪等合用進行人工冬眠;晚期惡性腫瘤的疼痛,分娩止痛等,但是產婦臨產前2~4小時不能用,因為哌替啶鎮痛作用峰期為靜注后5~10分鐘,作用持續3~4小時,易導致胎兒呼吸抑制。84、人類胚胎干細胞研究和應用的倫理準則應除外A.尊重的準則B.知情同意的準則C.研究無禁區的準則D.安全有效的準則E.防止商品化的準則解析:正確答案:C解析:暫無85、患者,男,39歲。近3日來,兩脅脹痛,時有惡心嘔吐,口苦,舌紅苔黃膩。治療除取期門、太沖、支溝穴外,還應取A.合谷、丘墟B.內庭、三陰交C.陽陵泉、足三里D.內關、行間E.足臨泣、曲池解析:正確答案:C解析:足三里為足陽明胃經合穴,疏理胃腸氣機,通降胃氣。陽陵泉為足少陽經合穴,肝膽互為表里,故可疏肝和胃。86、40歲男性,一年前因脛腓骨骨折,行手法復位,石膏外固定,現檢查見骨折處有反常活動,X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉,骨折端有3mm間隙,并向后成角15度,其治療應采用()。A.手法復位,小夾板固定B.手法復位,石膏外固定C.切開復位,內固定外固定D.切開復位,外固定E.切開復位,植骨內固定加外固定解析:正確答案:E解析:暫無87、2歲半男孩。母有哮喘史,患兒幼時對花粉過敏,反復發作喘息4次以上,昨日又突然發作喘息,查兩肺滿布哮鳴音,皮下注射腎上腺素后,哮鳴音明顯減少。患兒如呈哮喘持續狀態,有效的緊急處理是A.氣管切開B.平臥位C.毛花苷丙(西地蘭)注射D.甘露醇注射E.氫化可的松注射解析:正確答案:E解析:保持患兒安靜,必要時可用水合氯醛灌腸,給予吸氧,補充液體和糾正酸中毒。靜脈注射腎上腺皮質激素可在2~3天內控制氣道炎癥。亦可靜脈滴注氨茶堿、β受體激動劑,吸入或靜脈給藥以緩解支氣管痙攣。出現嚴重持續性呼吸困難者【吸入40%氧氣青紫仍無改善,PaCO[2.]≥8.6kPa(≥65mmHg)】,應行機械呼吸。88、慢性活動性肝炎確診依據是()。A.病程超過半年B.肝功能異常C.血清球蛋白增高D.自身免疫抗體陽性E.肝穿組織可見碎屑狀及橋狀壞死解析:正確答案:E解析:暫無89、關于自體輸血,下列哪種說法是錯誤的A.自體輸血不會發生溶血、發熱和過敏反應B.當應用血液稀釋回輸的方法輸血時,最好是先采的先輸,后采的后輸C.脾破裂或異位妊娠破裂出血手術時,可采用自體失血回輸D.預存自體庫血的輸入時間一般不宜超過10日E.胸、腹腔開放性損傷,超過4小時以上者,被認為是自體輸血的禁忌解析:正確答案:B解析:因為自體輸血是收集自體血液輸還本人,故可以不需檢測血型和交叉配合試驗,不會發生溶血、發熱和過敏反應,也沒有傳染疾病的危險。當有胸腔、腹腔內出血,如脾破裂或異位妊娠破裂失血時可將自體失血收集回輸,但若是胸、腹腔的開放性損傷超過4小時以上者,被視為可能有污染,不能再回輸。當擇期手術時,可將符合條件的病人,手術前定期反復采血貯存,在手術或急需時輸還病人。但貯存在血庫的時間不宜超過10天。自體血液可以適當地稀釋回輸,不會影響組織供氧和血凝機制,有利于降低血液黏稠度,改善微循環,但在回輸操作時應當先輸后采的血,因為90、女性,40歲,患風濕性心臟病多年,近1~2年來活動時心慌氣短,少量咯血,超聲心動圖示二尖瓣口面積<1.5cm2,心尖部可聞開瓣音,無活動風濕的臨床及化驗指征,該患者最佳的治
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