2024年護士執業資格題庫匯編帶答案解析1.患者，女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時，針對病因，應重點詢問的是（）A.應用化療藥物情況B.家族史C.應用心肌毒性藥物情況D.上呼吸道感染史E.病毒性心肌炎病史答案：B解析：肥厚型心肌病是一種遺傳性心肌病，約60%的患者有家族史，為常染色體顯性遺傳。所以護士采集健康史時，針對病因應重點詢問家族史。應用化療藥物情況、應用心肌毒性藥物情況主要與藥物性心肌損害相關；上呼吸道感染史和病毒性心肌炎病史主要與擴張型心肌病等可能相關。故答案為B。2.患者，男，56歲。因慢性阻塞性肺疾病（COPD）需要做霧化吸入，醫囑使用氨茶堿，其目的是（）A.消除炎癥B.減輕黏膜水腫C.解除支氣管痙攣D.保持呼吸道濕潤E.稀釋痰液使其易于咳出答案：C解析：氨茶堿屬于支氣管擴張劑，它可以通過抑制磷酸二酯酶，減少環磷腺苷（cAMP）的水解，使細胞內cAMP含量升高，氣道平滑肌舒張，從而解除支氣管痙攣。消除炎癥一般使用糖皮質激素等藥物；減輕黏膜水腫常用地塞米松等；保持呼吸道濕潤、稀釋痰液使其易于咳出可使用生理鹽水等。所以答案選C。3.患者，女，45歲。因“消化性潰瘍”入院治療，護士在詢問患者病史時得知，患者平日喜歡食用辛辣食物，經常飲酒。護士應告知患者，消化性潰瘍發病的重要病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃蛋白酶C.胃酸D.過度精神緊張E.遺傳因素答案：A解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍發病的重要病因。幽門螺桿菌憑借其毒力因子的作用，在胃型黏膜（胃和有胃化生的十二指腸）定植，誘發局部炎癥和免疫反應，損害局部黏膜的防御/修復機制；同時，幽門螺桿菌感染可增加促胃液素和胃酸的分泌，增強了侵襲因素。雖然胃酸、胃蛋白酶在消化性潰瘍的發病中也起重要作用，但幽門螺桿菌感染是主要病因。過度精神緊張、遺傳因素等是消化性潰瘍的誘發因素。故答案為A。4.患者，男，35歲。診斷為“急性闌尾炎”，行闌尾切除術。術后患者主訴傷口疼痛，護士應首先采取的措施是（）A.安慰患者B.檢查傷口C.給予止痛藥物D.分散患者注意力E.告知醫生答案：B解析：術后患者主訴傷口疼痛，護士首先應檢查傷口情況，查看有無滲血、紅腫、敷料是否固定良好等，以排除傷口感染、血腫等異常情況。安慰患者、分散患者注意力可以在一定程度上緩解患者的不適，但不是首要措施。在未明確疼痛原因前，不宜盲目給予止痛藥物。告知醫生也應在檢查傷口之后，根據檢查結果決定是否需要進一步告知醫生及采取何種處理措施。所以答案選B。5.患者，女，68歲。患慢性肺源性心臟病，血氣分析結果顯示：pH7.25，PaCO?76mmHg，PaO?50mmHg，HCO??25mmol/L。該患者的酸堿失衡類型是（）A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案：B解析：患者pH7.25，低于正常范圍（7.35-7.45），提示酸中毒。PaCO?76mmHg，高于正常范圍（35-45mmHg），而HCO??25mmol/L在正常范圍（22-27mmol/L）。呼吸性酸中毒是指肺泡通氣及換氣功能減弱，不能充分排出體內生成的CO?，導致血液中PaCO?增高引起的高碳酸血癥。結合患者慢性肺源性心臟病病史，通氣功能障礙，導致CO?潴留，故為呼吸性酸中毒。所以答案選B。6.患者，男，50歲。因急性心肌梗死入院，醫囑要求查肌酸激酶（CK），護士應何時采集血標本（）A.飯前B.飯后2小時C.即刻D.睡前E.晨起空腹時答案：C解析：肌酸激酶（CK）在急性心肌梗死發病后3-8小時開始增高，9-30小時達高峰，48-72小時恢復正常。所以對于急性心肌梗死患者，醫囑要求查CK時，應即刻采集血標本，以便及時了解心肌損傷情況。故答案為C。7.患者，女，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發現：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。該患者最可能的診斷是（）A.輕度妊娠期高血壓疾病B.中度妊娠期高血壓疾病C.先兆子癇D.子癇E.妊娠合并原發性高血壓答案：C解析：先兆子癇是在妊娠期高血壓疾病的基礎上出現頭痛、眼花、惡心、嘔吐等自覺癥狀。該患者妊娠32周，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++），且自覺頭痛、眼花3天，符合先兆子癇的診斷標準。輕度妊娠期高血壓疾病血壓輕度升高，可伴有輕度蛋白尿和（或）水腫；中度妊娠期高血壓疾病血壓進一步升高，但未達到先兆子癇標準；子癇是在先兆子癇基礎上發生抽搐；妊娠合并原發性高血壓是指在妊娠前即存在高血壓。所以答案選C。8.患者，男，40歲。因車禍導致顱腦損傷，目前處于昏迷狀態。護士為該患者進行口腔護理時，錯誤的操作是（）A.棉球不可過濕B.用血管鉗夾緊棉球，每次1個C.從磨牙放入開口器D.由內向外擦洗牙齒各面E.協助患者漱口答案：E解析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起誤吸。棉球不可過濕，防止水分過多造成誤吸；用血管鉗夾緊棉球，每次1個，防止棉球遺留在口腔內；從磨牙放入開口器，可避免損傷牙齒；由內向外擦洗牙齒各面，能保證口腔清潔效果。所以答案選E。9.患者，女，30歲。因甲狀腺功能亢進入院，準備擇期接受甲狀腺大部分切除術。術前準備中，使用碘劑的目的是（）A.抑制甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素釋放C.減少促甲狀腺素分泌D.降低基礎代謝率E.使甲狀腺縮小變硬答案：E解析：碘劑能抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺球蛋白的分解，從而抑制甲狀腺素的釋放，但不抑制甲狀腺素的合成。其作用是使甲狀腺縮小變硬，血管減少，有利于手術進行，減少術中出血。降低基礎代謝率是應用碘劑和抗甲狀腺藥物等綜合準備的結果；減少促甲狀腺素分泌主要通過藥物抑制下丘腦-垂體-甲狀腺軸來實現。所以答案選E。10.患者，男，65歲。因慢性腎衰竭，目前正在接受血液透析治療。護士在透析過程中，發現患者面色蒼白、出冷汗、心慌，應首先考慮（）A.低血壓B.失衡綜合征C.熱原反應D.過敏反應E.空氣栓塞答案：A解析：血液透析過程中，患者出現面色蒼白、出冷汗、心慌等癥狀，首先應考慮低血壓。低血壓是血液透析常見的并發癥之一，主要由于超濾速度過快、干體重設定不準確、血管調節功能不良等原因引起。失衡綜合征主要表現為頭痛、惡心、嘔吐、煩躁等神經系統癥狀；熱原反應主要表現為畏寒、發熱等；過敏反應常有皮疹、瘙癢等表現；空氣栓塞表現為胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發生呼吸困難和嚴重發紺。所以答案選A。11.患者，女，25歲。產后1周，出現寒戰、高熱、下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是（）A.急性子宮內膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結締組織炎D.急性輸卵管炎E.盆腔腹膜炎答案：A解析：該患者產后1周，出現寒戰、高熱、下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，符合急性子宮內膜炎的表現。急性子宮內膜炎是產褥感染最常見的類型，病原體經胎盤剝離面侵入，擴散到子宮蛻膜層稱子宮內膜炎。急性子宮肌炎表現為子宮復舊不良，腹部有壓痛，尤其是宮底部；急性盆腔結締組織炎表現為下腹部一側或雙側壓痛、反跳痛，可觸及邊界不清的包塊；急性輸卵管炎表現為下腹部一側或雙側疼痛；盆腔腹膜炎表現為高熱、惡心、嘔吐、腹脹等。所以答案選A。12.患者，男，70歲。慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭。目前患者存在的呼吸形態改變是（）A.潮式呼吸B.畢奧呼吸C.嘆息樣呼吸D.庫斯莫呼吸E.淺快呼吸答案：E解析：慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭時，患者由于肺通氣和換氣功能障礙，為了滿足機體對氧氣的需求，常出現淺快呼吸。潮式呼吸是一種周期性的呼吸異常，特點是開始呼吸淺慢，以后逐漸加快加深，達高潮后又逐漸變淺變慢，然后呼吸暫停5-30秒，又出現上述狀態的呼吸，常見于中樞神經系統疾病等；畢奧呼吸表現為呼吸和呼吸暫停交替出現，是病情危急的征象；嘆息樣呼吸是在一段正常呼吸節律中插入一次深大呼吸，并常伴有嘆息聲，多為功能性改變；庫斯莫呼吸是一種深而規則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等。所以答案選E。13.患者，女，40歲。因“子宮肌瘤”入院，準備行子宮切除術。術前護士為其留置導尿管，目的是（）A.收集尿標本作細菌培養B.避免術中誤傷膀胱C.測定殘余尿量D.保持會陰部清潔干燥E.預防泌尿系統感染答案：B解析：子宮與膀胱位置相鄰，在進行子宮切除術時，為了避免術中誤傷膀胱，需要術前留置導尿管，使膀胱處于空虛狀態。收集尿標本作細菌培養、測定殘余尿量不是此次留置導尿管的主要目的；保持會陰部清潔干燥和預防泌尿系統感染是留置導尿管后的護理措施，而非留置導尿管的目的。所以答案選B。14.患者，男，55歲。患高血壓病8年，近半年來夜間間斷胸骨后或心前區疼痛，持續3-5分鐘，經檢查確診為冠心病心絞痛。醫生囑用硝酸甘油，責任護士講解用藥知識，其中哪項不妥（）A.應臥位或坐位服藥，以防發生體位性低血壓B.該藥應舌下含服，不可吞服或嚼服C.該藥可擴張外周血管，減輕心臟負擔D.該藥不良反應有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等E.出現不良反應需立即停藥答案：E解析：硝酸甘油是治療心絞痛的常用藥物，其不良反應有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛、血壓下降等。但這些不良反應一般是暫時的，隨著機體對藥物的適應可逐漸減輕，不需要立即停藥。硝酸甘油應舌下含服，不可吞服或嚼服，這樣藥物可迅速經舌下黏膜吸收進入血液循環；含服時應臥位或坐位服藥，以防發生體位性低血壓；它可擴張外周血管，減輕心臟負擔。所以答案選E。15.患者，女，35歲。患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近半個月重體力勞動時出現呼吸困難而入院治療。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，心率118次/分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。責任護士給予患者吸氧的正確方法是（）A.持續低流量、低濃度吸氧B.經20%-30%乙醇濕化高流量吸氧C.持續高流量、高濃度吸氧D.經50%-70%乙醇濕化高流量吸氧E.間斷低流量、低濃度吸氧答案：B解析：該患者出現呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等癥狀，提示發生了急性肺水腫。急性肺水腫患者應給予高流量吸氧，一般為6-8L/min，同時經20%-30%乙醇濕化，可降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。持續低流量、低濃度吸氧適用于慢性阻塞性肺疾病等患者；持續高流量、高濃度吸氧可能會導致氧中毒等；經50%-70%乙醇濕化濃度過高，可能會刺激呼吸道；間斷低流量、低濃度吸氧不能有效改善急性肺水腫患者的缺氧狀況。所以答案選B。16.患者，男，60歲。因腦出血入院，目前患者意識不清，左側肢體偏癱。護士為其測量血壓、體溫，正確的操作是（）A.測直腸溫，測左上肢血壓B.測腋下溫，測右上肢血壓C.測口腔溫，測左上肢血壓D.測腋下溫，測左上肢血壓E.測直腸溫，測右上肢血壓答案：B解析：患者意識不清，不宜測口腔溫，以免發生咬碎體溫計等意外；左側肢體偏癱，應選擇健側肢體（右上肢）測量血壓，以保證測量結果的準確性；腋下溫測量方便、安全，適合該患者。所以應測腋下溫，測右上肢血壓，答案選B。17.患者，女，22歲。因系統性紅斑狼瘡入院，護士對其進行健康指導時，下列哪項不正確（）A.避免日光照射B.避免使用化妝品C.避免感染D.可以使用堿性肥皂清潔皮膚E.堅持遵醫囑規律服藥答案：D解析：系統性紅斑狼瘡患者皮膚黏膜受損，應避免使用堿性肥皂清潔皮膚，因為堿性肥皂會刺激皮膚，加重皮膚損害。患者應避免日光照射，外出時應采取防曬措施；避免使用化妝品，以防過敏等加重病情；要注意避免感染，因為感染可誘發或加重病情；還需堅持遵醫囑規律服藥，以控制病情發展。所以答案選D。18.患者，男，45歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現，該患者可能出現了（）A.上消化道出血B.肝腎綜合征C.肝肺綜合征D.肝性腦病E.感染答案：D解析：肝性腦病是肝硬化最嚴重的并發癥之一，主要表現為精神錯亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等。上消化道出血主要表現為嘔血、黑便等；肝腎綜合征主要表現為少尿或無尿、氮質血癥等；肝肺綜合征主要表現為呼吸困難、發紺等；感染可出現發熱、局部紅腫熱痛等表現。該患者放腹水后出現上述癥狀，符合肝性腦病的表現，所以答案選D。19.患者，女，50歲。因糖尿病足合并感染入院，經治療病情好轉準備出院。護士對其進行出院指導，下列哪項是錯誤的（）A.每天用溫水洗腳B.選擇合適的鞋襪C.避免赤腳行走D.傷口愈合后可正常運動，無需限制E.定期復查血糖答案：D解析：糖尿病足患者即使傷口愈合后，也需要注意運動方式和強度，避免過度運動導致足部再次受傷，同時要注意運動時的足部保護。每天用溫水洗腳、選擇合適的鞋襪、避免赤腳行走等都是糖尿病足患者日常護理的重要措施；定期復查血糖有助于控制血糖水平，預防并發癥的發生。所以答案選D。20.患者，男，30歲。因車禍導致胸部損傷，出現反常呼吸運動，其原因是（）A.單根肋骨多處骨折B.多根肋骨單處骨折C.多根多處肋骨骨折D.胸骨骨折E.肋骨骨折合并氣胸答案：C解析：多根多處肋骨骨折時，局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，可出現反常呼吸運動，即吸氣時軟化區胸壁內陷，呼氣時外突。單根肋骨多處骨折、多根肋骨單處骨折一般不會出現明顯的反常呼吸運動；胸骨骨折主要表現為胸骨部位疼痛、壓痛等；肋骨骨折合并氣胸主要表現為胸痛、呼吸困難等，不一定有反常呼吸運動。所以答案選C。21.患者，女，28歲。妊娠36周，自覺頭痛、視物模糊2天，今晨頭痛加劇，惡心、嘔吐3次。體格檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。此時最恰當的處理是（）A.立即行剖宮產術B.積極治療至足月后終止妊娠C.積極治療24-48小時后終止妊娠D.靜脈滴注催產素引產E.人工破膜引產答案：C解析：該患者妊娠36周，出現頭痛、視物模糊、惡心、嘔吐等癥狀，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++），診斷為先兆子癇。對于先兆子癇患者，若孕周≥34周，積極治療24-48小時后終止妊娠。立即行剖宮產術適用于病情嚴重，短時間內不能經陰道分娩者；積極治療至足月后終止妊娠可能會延誤病情，導致子癇等嚴重并發癥；靜脈滴注催產素引產和人工破膜引產適用于宮頸條件成熟、胎兒情況良好等情況，該患者目前首要的是控制病情后終止妊娠。所以答案選C。22.患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭入院，現給予呼吸機輔助呼吸。在使用呼吸機過程中，護士發現患者自主呼吸與呼吸機不同步，應首先采取的措施是（）A.調整呼吸機參數B.檢查氣道是否堵塞C.給予鎮靜劑D.通知醫生E.增加氧流量答案：B解析：患者自主呼吸與呼吸機不同步，首先應檢查氣道是否堵塞，因為氣道堵塞是導致人機對抗常見的原因之一。若氣道堵塞，可引起患者呼吸困難，導致自主呼吸與呼吸機不協調。調整呼吸機參數應在排除氣道堵塞等原因后，根據患者情況進行；給予鎮靜劑應謹慎使用，且需要在明確原因后，遵醫囑執行；通知醫生應在采取一些基本處理措施后，根據情況決定；增加氧流量不一定能解決人機對抗問題。所以答案選B。23.患者，女，32歲。因急性乳腺炎入院治療，下列哪項護理措施不正確（）A.患側乳房停止哺乳B.局部熱敷C.遵醫囑應用抗生素D.膿腫形成后及時切開引流E.用吸奶器吸凈患側乳汁答案：A解析：急性乳腺炎患者一般不停止患側乳房哺乳，因停止哺乳不僅影響嬰兒喂養，且提供了乳汁淤積的機會。但患側乳房若感染嚴重或膿腫引流后并發乳瘺，應停止哺乳。局部熱敷可促進炎癥消散；遵醫囑應用抗生素可控制感染；膿腫形成后及時切開引流是治療的關鍵；用吸奶器吸凈患側乳汁可防止乳汁淤積，有利于炎癥的消退。所以答案選A。24.患者，男，42歲。因急性胰腺炎入院，目前腹痛、嘔吐等癥狀明顯減輕，應開始給予（）A.普食B.低脂低蛋白流質飲食C.高脂高蛋白流質飲食D.高脂低蛋白流質飲食E.低脂高蛋白飲食答案：B解析：急性胰腺炎患者病情好轉，腹痛、嘔吐等癥狀明顯減輕后，可開始給予低脂低蛋白流質飲食，如米湯、藕粉等。逐漸增加飲食量和營養成分，但應避免高脂、高蛋白飲食，以免刺激胰腺分泌，導致病情復發。普食在病情完全恢復后可逐漸過渡；高脂高蛋白流質飲食和高脂低蛋白流質飲食不符合此時的飲食要求；低脂高蛋白飲食可在病情進一步恢復后逐漸調整。所以答案選B。25.患者，女，56歲。因“腦梗死”入院，右側肢體偏癱。護士為其進行肢體康復訓練，下列哪項措施不正確（）A.待病情穩定后，盡早進行康復訓練B.康復訓練應循序漸進C.鼓勵患者自主活動D.每天進行康復訓練的時間越長越好E.康復訓練可結合按摩、理療等答案：D解析：康復訓練應根據患者的身體狀況和耐受程度合理安排時間，并非每天進行康復訓練的時間越長越好，過度訓練可能會導致患者疲勞、損傷等。待病情穩定后，盡早進行康復訓練有利于肢體功能的恢復；康復訓練應循序漸進，從簡單到復雜，從被動運動到主動運動；鼓勵患者自主活動可增強患者的信心和肢體功能；康復訓練可結合按摩、理療等，促進血液循環，提高康復效果。所以答案選D。26.患者，男，72歲。因慢性心力衰竭入院，遵醫囑給予洋地黃類藥物治療。護士在觀察患者用藥反應時，下列哪項不屬于洋地黃中毒的表現（）A.惡心、嘔吐B.視力模糊、黃視C.心律失常D.水腫加重E.頭痛、頭暈答案：D解析：洋地黃中毒的表現包括胃腸道反應（如惡心、嘔吐）、神經系統癥狀（如視力模糊、黃視、頭痛、頭暈）、心律失常等。水腫加重可能是心力衰竭病情加重的表現，而非洋地黃中毒的表現。所以答案選D。27.患者，女，26歲。因“缺鐵性貧血”入院治療，護士為其進行飲食指導，下列哪種食物不宜食用（）A.瘦肉B.動物肝臟C.牛奶D.菠菜E.紅棗答案：C解析：牛奶中含鐵量低，且鈣、磷含量較高，會影響鐵的吸收，所以缺鐵性貧血患者不宜大量飲用牛奶。瘦肉、動物肝臟富含血紅素鐵，容易被人體吸收；菠菜、紅棗等也含有一定量的鐵，可作為缺鐵性貧血患者的食物選擇。所以答案選C。28.患者，男，38歲。因“急性膽囊炎”入院，行膽囊切除術。術后第2天，患者訴傷口疼痛，體溫38.5℃。首先應考慮（）A.傷口感染B.肺部感染C.膈下膿腫D.膽瘺E.外科手術熱答案：E解析：外科手術熱是術后常見的現象，一般在術后1-3天內體溫輕度升高，不超過38.5℃，是機體對手術創傷的一種反應。該患者術后第2天，體溫38.5℃，且僅訴傷口疼痛，無其他明顯感染癥狀，首先應考慮外科手術熱。傷口感染一般在術后3-5天出現，伴有傷口紅腫、滲液等；肺部感染常有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；膈下膿腫多在術后1周左右出現，表現為高熱、腹痛等；膽瘺會有腹痛、腹脹、腹腔引流液增多等表現。所以答案選E。29.患者，女，40歲。因“子宮肌瘤”行子宮全切術，術后留置導尿管。護士在護理該患者時，下列哪項措施不正確（）A.保持導尿管通暢B.每天更換導尿管C.每天進行會陰護理D.觀察尿液的顏色、性狀和量E.拔管前進行間歇性夾管訓練答案：B解析：導尿管不需要每天更換，長期留置導尿管者，一般每周更換一次導尿管，頻繁更換導尿管會增加感染的機會。保持導尿管通暢、每天進行會陰護理、觀察尿液的顏色、性狀和量都是留置導尿管患者的常規護理措施；拔管前進行間歇性夾管訓練可鍛煉膀胱功能。所以答案選B。30.患者，男，55歲。患高血壓病10年，近1個月來出現夜間陣發性呼吸困難，端坐呼吸。應考慮為（）A.支氣管哮喘B.急性左心衰竭C.慢性阻塞性肺疾病D.氣胸E.肺部感染答案：B解析：患者有高血壓病病史，出現夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸等癥狀，提示急性左心衰竭。急性左心衰竭時，肺淤血加重，導致呼吸困難，夜間平臥時回心血量增加，肺淤血更明顯，故出現夜間陣發性呼吸困難，嚴重時需端坐呼吸以減輕呼吸困難。支氣管哮喘多有反復發作的喘息、氣急等癥狀，常與接觸過敏原等有關；慢性阻塞性肺疾病主要表現為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難等，一般無夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸；氣胸表現為突發一側胸痛、呼吸困難等；肺部感染主要有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀。所以答案選B。31.患者，女，35歲。因“甲狀腺功能亢進癥”入院，護士在為其進行飲食指導時，應告知患者避免食用（）A.海帶B.白菜C.蘋果D.牛奶E.雞蛋答案：A解析：甲狀腺功能亢進癥患者應避免食用含碘豐富的食物，因為碘是合成甲狀腺激素的原料，攝入過多的碘會加重病情。海帶含碘量高，應避免食用。白菜、蘋果、牛奶、雞蛋等食物含碘量相對較低，可以食用。所以答案選A。32.患者，男，60歲。因“急性心肌梗死”入院，在監護過程中，發現患者出現心室顫動，此時應立即采取的措施是（）A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.人工呼吸E.胸外心臟按壓答案：C解析：心室顫動是最嚴重的心律失常，一旦發生，應立即進行非同步直流電除顫，這是終止心室顫動最有效的方法。靜脈注射利多卡因可用于治療室性心律失常，但不是心室顫動的首選治療措施；同步直流電除顫適用于除心室顫動以外的快速心律失常；人工呼吸和胸外心臟按壓是心肺復蘇的基本措施，但對于心室顫動，應先進行除顫。所以答案選C。33.患者，女，28歲。產后3天，出現下腹部疼痛，惡露量多，有臭味。檢查發現子宮底壓痛明顯，體溫38.5℃。最可能的診斷是（）A.急性子宮內膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結締組織炎D.急性輸卵管炎E.盆腔腹膜炎答案：A解析：該患者產后3天，出現下腹部疼痛，惡露量多且有臭味，子宮底壓痛明顯，體溫升高，符合急性子宮內膜炎的表現。急性子宮肌炎表現為子宮復舊不良，腹部有壓痛，尤其是宮底部；急性盆腔結締組織炎表現為下腹部一側或雙側壓痛、反跳痛，可觸及邊界不清的包塊；急性輸卵管炎表現為下腹部一側或雙側疼痛；盆腔腹膜炎表現為高熱、惡心、嘔吐、腹脹等。所以答案選A。34.患者，男，45歲。因“胃潰瘍”入院，行胃大部切除術。術后第1天，患者訴腹脹，惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物。護士應首先采取的措施是（）A.給予胃腸減壓B.協助患者取半臥位C.遵醫囑應用止吐藥物D.鼓勵患者多活動E.通知醫生答案：A解析：胃大部切除術后患者出現腹脹、惡心、嘔吐，可能是由于胃腸蠕動未恢復，導致胃腸內積氣積液。胃腸減壓可吸出胃腸道內的氣體和液體，減輕腹脹，緩解嘔吐癥狀，是首先應采取的措施。協助患者取半臥位可減輕腹部張力，但不能直接解決腹脹和嘔吐問題；遵醫囑應用止吐藥物應在明確原因后，且胃腸減壓可能是更根本的解決方法；鼓勵患者多活動可促進胃腸蠕動恢復，但在腹脹明顯時，先進行胃腸減壓更重要；通知醫生應在采取一些基本處理措施后，根據情況決定。所以答案選A。35.患者，女，50歲。因“慢性腎衰竭”入院，目前患者出現皮膚瘙癢，其原因是（）A.尿素霜沉積B.鈣鹽沉積C.皮膚干燥D.繼發感染E.過敏反應答案：A解析：慢性腎衰竭患者由于腎功能減退，尿素等毒素不能充分排出體外，可在皮膚表面沉積形成尿素霜，刺激皮膚引起瘙癢。鈣鹽沉積可導致轉移性鈣化等，但不是皮膚瘙癢的主要原因；皮膚干燥可能會加重瘙癢，但不是根本原因；繼發感染會有皮膚紅腫、疼痛等表現；過敏反應常有皮疹、瘙癢等表現，但一般有明確的過敏原接觸史。所以答案選A。36.患者，男，30歲。因“急性闌尾炎”入院，行闌尾切除術。術后第3天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、有壓痛，應考慮為（）A.外科手術熱B.切口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連E.肺部感染答案：B解析：外科手術熱一般在術后1-3天內體溫輕度升高，不超過38.5℃，且無切口紅腫等表現。該患者術后第3天，體溫38.5℃，切口紅腫、有壓痛，符合切口感染的表現。腹腔膿腫多在術后1周左右出現，表現為高熱、腹痛等；腸粘連主要表現為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等；肺部感染常有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。所以答案選B。37.患者，女，25歲。妊娠32周，出現少量陰道流血，無腹痛。B超檢查提示前置胎盤。護士在護理該患者時，下列哪項措施不正確（）A.絕對臥床休息B.監測生命體征C.肛查了解宮口情況D.觀察陰道流血量E.做好剖宮產術前準備答案：C解析：前置胎盤患者禁忌肛查，因為肛查可能會刺激胎盤，導致出血加重。患者應絕對臥床休息，以減少活動對胎盤的刺激；監測生命體征可及時發現患者的病情變化；觀察陰道流血量有助于判斷病情的嚴重程度；做好剖宮產術前準備，以防病情惡化需要緊急手術。所以答案選C。38.患者，男，65歲。因“慢性阻塞性肺疾病”入院，目前患者呼吸困難明顯，遵醫囑給予吸氧。下列哪項吸氧方式正確（）A.高流量吸氧B.高濃度吸氧C.低流量、低濃度持續吸氧D.間斷吸氧E.中流量吸氧答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸中樞。如果給予高流量、高濃度吸氧，會解除低氧對呼吸中樞的刺激，導致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以應給予低流量、低濃度持續吸氧。間斷吸氧不能持續改善患者的缺氧狀況；中流量吸氧也可能不適合該患者。所以答案選C。39.患者，女，40歲。因“乳腺癌”行乳腺癌根治術，術后患者出現患側上肢水腫，其主要原因是（）A.術中損傷了淋巴管B.術后傷口感染C.術后繃帶包扎過緊D.患側上肢活動過少E.患側上肢輸液過多答案：A解析：乳腺癌根治術需要清掃腋窩淋巴結，術中會損傷淋巴管，導致淋巴回流障礙，引起患側上肢水腫。術后傷口感染主要表現為傷口紅腫、滲液等；術后繃帶包扎過緊可能會影響血液循環，但不是上肢水腫的主要原因；患側上肢活動過少可能會加重水腫，但不是根本原因；患側上肢輸液過多一般不會導致上肢水腫。所以答案選A。40.患者，男，55歲。因“高血壓病”入院，護士在為其測量血壓時，下列哪項操作不正確（）A.測量前囑患者休息20-30分鐘B.測量時肱動脈、心臟處于同一水平C.袖帶松緊以能放入1-2指為宜D.聽診器胸件應塞在袖帶內E.測量后記錄血壓值答案：D解析：聽診器胸件應放在肱動脈搏動最明顯處，不能塞在袖帶內，否則會影響測量結果的準確性。測量前囑患者休息20-30分鐘，可使患者血壓穩定；測量時肱動脈、心臟處于同一水平，以保證測量結果的準確性；袖帶松緊以能放入1-2指為宜；測量后記錄血壓值是正確的操作步驟。所以答案選D。41.患者，女，30歲。因“癲癇”入院，護士在為其進行健康指導時，下列哪項內容不正確（）A.避免從事高空作業B.隨身攜帶病情診療卡C.按時服藥，不可隨意增減藥量D.癲癇發作時應立即將患者抱起E.避免飲酒、疲勞等誘發因素答案：D解析：癲癇發作時，應立即讓患者就地平臥，頭偏向一側，解開衣領、腰帶等，不可立即將患者抱起，以免導致患者受傷。避免從事高空作業，可防止癲癇發作時發生意外；隨身攜帶病情診療卡，便于在發作時他人了解病情；按時服藥，不可隨意增減藥量，以控制癲癇發作；避免飲酒、疲勞等誘發因素，可減少癲癇發作的次數。所以答案選D。42.患者，男，70歲。因“冠心病”入院，護士在為其進行生活指導時，下列哪項措施不正確（）A.低脂、低鹽飲食B.保持大便通暢C.避免情緒激動D.絕對臥床休息E.戒煙限酒答案：D解析：冠心病患者不需要絕對臥床休息，應根據病情適當活動，如散步、太極拳等，適當的活動有助于促進血液循環，改善心臟功能。低脂、低鹽飲食可減少心臟負擔；保持大便通暢，避免用力排便，可防止誘發心絞痛等；避免情緒激動，可減少心臟負擔；戒煙限酒可減少心血管疾病的危險因素。所以答案選D。43.患者，女，22歲。因“缺鐵性貧血”入院，護士在為其進行飲食指導時，下列哪種食物是含鐵豐富且易吸收的（）A.菠菜B.紅棗C.動物肝臟D.牛奶E.大豆答案：C解析：動物肝臟富含血紅素鐵，容易被人體吸收，是含鐵豐富且易吸收的食物。菠菜、紅棗雖然也含有一定量的鐵，但屬于非血紅素鐵，吸收相對較差；牛奶含鐵量低；大豆含鐵量一般，且吸收也不如動物肝臟。所以答案選C。44.患者，男，45歲。因“急性胰腺炎”入院，目前患者腹痛劇烈，護士在為其采取護理措施時，下列哪項不正確（）A.禁食、胃腸減壓B.遵醫囑給予止痛藥C.協助患者取彎腰、屈膝側臥位D.熱敷腹部E.監測生命體征答案：D解析：急性胰腺炎患者腹痛時，禁忌熱敷腹部，因為熱敷會使胰腺充血、水腫加重，導致疼痛加劇。禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，從而減少胰液分泌，減輕胰腺負擔；遵醫囑給予止痛藥可緩解患者的疼痛；協助患者取彎腰、屈膝側臥位可減輕腹壁張力，緩解疼痛；監測生命體征可及時發現患者的病情變化。所以答案選D。45.患者，女，56歲。因“腦梗死”入院，右側肢體偏癱。護士在為其進行康復訓練時，應遵循的原則不包括（）A.早期開始B.循序漸進C.主動運動與被動運動相結合D.先練下肢后練上肢E.避免過度疲勞答案：D解析：腦梗死患者康復訓練應遵循早期開始、循序漸進、主動運動與被動運動相結合、避免過度疲勞等原則。康復訓練應根據患者的具體情況，全面、綜合地進行，并不是先練下肢后練上肢，應上下肢同時進行訓練，以促進肢體功能的全面恢復。所以答案選D。