全國執業醫師資格證考試重點試題精編

注意事項：

1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規范：考試時間為120分鐘。

:2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答

題卡規定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答，超出答題區域

j書寫的答案無效：在草稿紙、試卷上答題無效。

密

!（參考答案和詳細解析均在試卷末尾）

一、選擇題

??

2：1、治療癡呆瘀血內阻證，若久病入絡，應加用

量：A.鉤藤、菊花

B.灶心土、白豆蔻

：C.紫河車、阿膠

：D.天花粉、玉竹

：E.蝶蚣、僵蠶

2、患者,女，30歲。因心情緊張,出現大便涯稀，每日2?3次,無里急后重。胸脅脹悶.

i曖氣食少，舌質淡紅，脈弦。治療宜首選

jA.四逆散

iB.柴胡疏肝散

：C.痛瀉要方

D.四神丸

-|E.蕾香正氣散

兇去

用量3、患者，男性，48歲。肩背皮膚淺層腫塊，與皮膚粘連，瘤體表面中心有黑色粗大毛孔,

I擠壓時有臭脂漿溢出，其診斷是

A.脂瘤

!B.肉瘤

C.流痰

D血瘤

；E.筋瘤

!4、患者，女性，26歲，已婚。月經錯后半月，量少、色淡、質稀，少腹空痛，頭暈眼花,

j心悸失眠，面色萎黃，舌淡苔少，脈細弱。治療應首選

A.十全人補湯

恬

B.人參養營湯

C.大營煎

D.大補元煎

E.滋血湯

5、具有清熱解毒，截瘧止痢的藥物是

A.敗醬草

B.金銀花

C.魚腥草

D.鴉膽子

E.大青葉

6、治療腎虛腰痛而無明顯陰陽偏盛者，可選用的方劑是

A.杜仲丸

B.青蛾丸

C.補髓丹

D.虎潛丸

E.補血榮筋丸

7、腰痛患者，腰酸乏力，喜按喜揉，勞則益甚，臥則痛減，反復發作，伴有口燥咽干，手

足心熱，舌紅少苔，脈細數。其證候是

A.瘀血

B.濕熱

C.寒濕

D.腎陰虛

E.腎陽虛

8、患者，女，29歲。2003年4月10就診，持續發熱1周，伴乏力，全身肌肉酸痛，近2

天出現咳嗽、咳少量血絲痰，氣促，曾在衛生所肌內注射青霉素3天后病情無改善。發病前

2周內到過廣東佛山出差。查體：T39.10,P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg,皮膚、

鞏膜無黃染，淺表淋巴結無腫大，右肺可聞及濕啰音；HR120次/分，律齊，未聞及病理性

雜音；腹部平軟，無壓痛及反跳痛，肝、脾不大；神經系統病理征未引出。血常規：WBC3,9x10

/L,N0.72,L0.28,PLT92x10/L。肝功能：ALT90U/LoX線胸片:右下肺可見一小片狀陰影。

最可能的診斷是

A.流行性感冒

B.流行性出血熱

C.傳染性非典型肺炎

D.肺結核

E.細菌性肺炎

9、消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈驚恐貌，興奮不安，多見于

A.苦笑面容

B.傷寒面容

C.甲亢面容

D.二尖瓣面容

E.慢性病面容

10、關于痛的特點說法正確的是

A.小便淋漓不盡

B.小便不利，點滴而短少，病勢較緩

C.小便頻急

D.尿道灼痛

E.小便閉塞，點滴不通，病勢較急

11、股腫，見突然發病，一側肢體增粗，皮膚發紅，自覺患肢脹痛，活動受限，舌紅、苔黃

膩，脈弦滑。辨證屬（）

A.寒濕阻絡證

B.氣血虧虛證

C.寒濕凝筋證

D.濕熱下注證

E.血脈瘀阻證

12、患者，男，17歲。不明原因的發熱、牙齦出血1周。查體：輕度貧血貌，頜下及腹股

溝淋巴結腫大，胸骨壓痛，肝臟肋下2指。應考慮診斷為

A.敗血癥

B.淋巴結結核

C.再生障礙性貧血

D.急性白血病

E.急性病毒性肝炎

13、治療肺炎喘啾肺脾氣虛證，應首選

A.人參五味子湯

B.沙參麥冬湯

C.參附龍牡救逆湯

D.四君子湯

E.玉屏風散

14、患者，男性，25歲。脅肋脹痛1個月，伴見惡心嶇吐，舌紅苔黃膩。治療應取何經穴

為主

A.足少陽、足厥陰經

B.足少陽、足陽明經

C.足陽明、足太陰經

D.足厥陰、足太陽經

E.足太陽、足太陰經

15、患者，女，28歲。下痢3月余，痢下稀薄白凍，腹部隱痛，里急后重，食少神疲，四

肢不溫，舌淡苔薄白，脈沉細。治療宜首選

A.桃花湯

B.駐車丸

C.葛根苓連湯

D.連理湯

E.白頭翁湯

16、患者，男，50歲。下肢弛緩無力1年余，肌肉明顯萎縮，功能嚴重受限，并感麻木，

發涼，腰酸，頭暈，舌紅少苔，脈細數。治療應首選

A.陽明經穴

B.太陽經穴

C.少陽經穴

D.督脈經穴

E.任脈經穴

17、患兒，2歲。嘴痛2天，舌邊潰爛，色赤疼痛，飲食困難，心煩不安，口干，舌紅，苔

薄黃，指紋紫。其證候是

A.風熱乘牌證

B.心脾積熱證

C.虛火上浮證

D.心火上炎證

E.心腎不交證

18、療胃痛脾胃虛寒證，應首選

A.小建中湯

B.理中丸

C.附子理中丸

D.良附丸

E.黃戔建中湯

19、患者，男，45歲。眩暈2個月，加重5天，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，時有心

悸，夜寐欠安，舌淡，脈細。治療應首選

A.百會、風池、太沖、由關

B.百會、風池、太溪、懸鐘、三陰交

C.百會、太沖、豐隆、合谷

D.脾俞、足三里、氣海、百會

E.百會、太陽、印堂、合谷

20、患兒，6歲。身體瘦弱，汗出較多，心煩少寐，寐后汗多。低熱，口干，手足心熱，唇

舌色淡，脈細弱。治療應首選

A.玉屏風散合牡蠣散

B.黃及桂枝五物湯

C.人參五味子湯

D.生脈散

E.瀉黃散

21、患者，女性，20歲。結喉兩側彌漫性腫大，邊界不清，皮色如常,無疼痛，診為氣瘦。

治療應首選

A.海藻玉壺湯

B.四海舒郁丸

C.柴胡清肝湯

D.逍遙散

E.十全流氣飲

22、嘔吐、反胃、呃逆三者在病機上的共同點是

A.肝胃氣逆

B.胃氣上逆

C.肺胃氣逆

D.升降失司

E.飲邪上逆

23、老人夜寐早醒而無虛煩者，應選用

A.左歸丸

B.天工補心丹

C.半夏秫米湯

D.歸脾湯

E.滌痰湯

24、患者，女性，48歲。頸前腫物，生長迅速，質地較硬，輕度疼痛，表面不平，推之不

動，聲音嘶啞，隨吞咽活動減弱，放射性核素I掃描顯示為冷結節，應首選的治療措施是

A.中藥外敷

B.中藥內服

C.中藥內服、外敷

D.內服、外敷、熏洗

E.手術治療

25、患者，男性，50歲。右頰面部束帶狀刺痛5天，局部皮膚潮紅，皮疹呈簇狀水皰，排

列如帶狀，小便黃，大便干，舌紅苔薄黃，脈弦。治療可取下列哪組月俞穴與血海、三陰交、

太沖交替使用

A.曲池、合谷、大椎

B.外關、合谷、俠溪

C.尺澤、合谷、大椎

D.風池、合谷、膈俞

E.曲池、合谷、支溝

26、患者咳嗽。查體：氣管向左偏移，右側胸廓較左側飽滿，叩診出現鼓音。應首先考慮的

是（）。

A.右側氣胸

B.左側肺不張

C.右下肺炎

D.肺氣腫

E.右側胸腔積液

27、男性，20歲。發熱起病3天后，自行緩解，高度乏力，腹脹，黃疸進行加深，病程第9

天出現躁動，神志不清，重度黃疸，肝界縮小，應診斷為（）。

A.急性黃疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.中毒性肝炎

28、下列各項，不屬膿皰瘡與水痘的鑒別點的是

A.皰液渾濁

B.皰疹含膿液

C.皰液可培養出細菌

D.皰疹軀干部位多

E.多發于夏季炎熱季節

29、患者，男，49歲。腹瀉3?5次/日，便稀，時帶黏液及血，2年來時重時輕。左下腹有

壓痛。曾用利福平治療無效。今日結腸鏡檢查示：黏膜充血、水腫、易脆，伴糜爛和潰瘍。

應首先考慮的診斷是

A.阿米巴腸炎

B.潰瘍性結腸炎

C.結腸癌

D.細菌性痢疾

E.腸結核

30、牡丹皮的功效

A.清熱涼血，養陰生津

B.清熱涼血，活血散瘀

C.清熱涼血，散瘀止痛

D.涼血活血，解毒透疹

E.清熱涼血，滋陰解毒

31、起于足跟內側的經脈是

A.陽膿

B.陰脈

C.陰維脈

D.陽維脈

E.沖脈

32、噎膈之瘀血內結證的主治方劑是

A.啟膈散

B.通幽湯

C.沙參麥冬湯

D.補氣運脾湯

E.血府逐瘀湯

33、某患者24小時尿量為3000ml,尿比重為1.035（正常為1.015?1.025）。應考慮診斷為

A.大量飲水后

B.腎功能不全

C.糖尿病

D.尿崩癥

E.精神性多尿

34、牡丹皮酒炒用

A.散熱涼血

B.清熱瀉火

C.活血散瘀

D.涼血解毒

E.涼血止血

35、患兒，3歲。咽痛6天，喉核腫大暗紅，咽干咽癢，日久不愈，干咳少痰，大便干結,

小便黃少，舌質紅，苔少，脈細數。應首選的方劑是

A.銀翹馬勃散

B.清燥救肺湯

C.銀翹散

D.牛勞甘桔湯

E.養陰清肺湯

36、膽道結石，常表現（

A.慢性規律性的上腹痛

B.無規律性的上腹痛

C.右上腹絞痛

D.左上腹劇痛

E.全腹劇痛

37、孫某，男，40歲。有癇病史8年。反復發癇不愈，神疲乏力，心悸氣短，面色蒼白，

體瘦納呆，舌質淡，苔白弒，脈沉細而弱。此病證的證機概要是

A.痰濁蘊結，氣郁化火，上擾腦神

B.痰濁中阻，上蒙清竅，清陽不升

C.心腎精血虧虛，髓海不足，腦失所養

D.瘀血阻竅，腦絡閉塞，腦神失養

E.氣血耗傷，心脾兩傷，心神失養

38、患兒，3歲。面色少華，不思納食，形體偏瘦.舌淡苔薄白。其治法是

A.健脾化濕

B.健脾和胃

C.疏肝和胃

D.消食導滯

E.和脾助運

39、患者，女，43歲。眩暈2個月，加重1周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，時有心

悸，夜寐欠安，舌淡，脈細。治療應首選

A.百會、太陽、印堂、合谷

B.脾俞、足三里、氣海、百會

C.豐隆、中脫、內關、解溪、頭維

D.百會、上星、風池、豐隆、合谷

E.風池、肝俞、仔俞、行間、俠溪

40、夜啼的主要病變臟腑是

A.心、肝

B.心、腎

C.肝、脾

D.心、脾

E.肝、腎

41、患者，女，46歲。因患糖尿病腎病，長期予利尿劑、胰島素治療。近日出現乏力，尿

少，惡心，嘔吐，站立時頭暈，時有腓腸肌痙攣。實驗室檢查：血糖4.6mmol/L,血鈉122mmol/L,

血鉀3.9mmol/L,尿素氮5.2mmol/L,肌酊98Hmol/L。應首先考慮的診斷是

A.等滲性失水

B.低滲性失水

C.水中毒

D.低血糖癥

E.高滲性失水

42、患者胃骯疼痛，痛處至按，饑時痛減，納后痛增，兼曖腐吞酸，矢氣后疼痛減輕，大便

不爽，苔厚膩、脈滑。治療除取中脫、足三里主穴外，還宜選用

A.胃俞、脾俞

B.期門、陽陵泉

C.三陰交、膈俞

D.梁門、天樞

E.合谷、太沖

43、患兒，女性，5歲。白天小便頻而量少，夜晚睡中遺尿，面白，氣短，大便演，舌淡苔

白，脈細。針灸治療本病，應加取

A.氣海、血海

B.陽陵泉、行間

C.脾俞、仔俞、足三里

D.氣海、肺俞、足三里

E.百會、神門

44、患兒，3歲。面色萎黃，形體消瘦，時有口干腹脹，不思飲食，煩躁啼哭，毛發稀疏,

大便如米冷，舌苔黃膩，冰細。在取相應經穴治療的同時應加用的腌穴是

A.四縫

B.二白

C.八邪

D.八風

E.十宣

45、治療心悸瘀阻心脈證，若胸痛甚，應加用

A.炙麻黃、補骨脂

B.合歡皮、夜交藤

C.乳香、沒藥

D.瓜萎、癱白

E.煨龍骨、煨牡蠣

46、患者，男，20歲。1周來發熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃，黃疸急劇加重。

近2天出現嗜睡，煩躁不安。杳體：牙齦出血，皮下瘀斑，肝肋下未捫及。實驗室檢查：血

清總膽紅素170Hmol/L,凝血酶原活動度35%。應首先考慮診斷為

A.急性肝炎

B.中毒性肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤膽型肝炎

E.慢性肝炎

47、方劑組成中含有燃龍骨、帽牡蠣的方劑是

A.固經丸

B.回沖湯

C.地黃飲子

D.羚角鉤藤湯

E.鎮肝息風湯

48、患者，男，24歲。近3年來反復餐后3?4小時上腹痛，持續至下次進餐后才緩解。應

首先考慮的是（）。

A.消化性潰瘍

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃腸神經官能癥

E.膽囊炎

49、患兒，5歲。睡中遺尿，每夜1?2次，甚則數次，醒后方覺，面色少華，神疲乏力，

肢冷畏寒，腰腿酸軟，小便清長，舌質較淡，苔白滑，脈沉細無力。其治法是

A.補肺益脾，固澀膀胱

B.溫補腎陽,固澀膀胱

C.清心滋腎，安神固脖

D.清熱利濕，瀉肝止遺

E.滋陰補腎，固澀膀胱

50、脫疽，見肢體發涼、乏力，或伴麻木感，小腿脹痛，活動后加劇，歇后痛減，膚色蒼白，

膚溫降低，舌淡、苔白膩，脈沉細。辨證屬()

A.寒濕阻絡證

B.氣血虧虛證

C.寒濕凝筋證

D.濕熱下注證

E.血脈瘀阻證

二、多選題

51、善于治療呃逆的腌穴是

A.大杼

B.膏肓

C.申脈

D.攢竹

E.志室

52、患者脅部皮膚灼熱疼痛2天后，患部皮膚出現簇集粟粒大小丘狀皰疹，呈帶狀排列，皰

壁緊張，口苦，心煩，脈弦數。治療本病除局部阿是穴、夾脊外，宜選取

A.陰陵泉、內庭

B.行間、俠溪

C.神門、大陵

D.合谷、列缺

E.血海、三陰交

53、男性，發現乙肝2年，出現乏力，腹脹，食欲不振，病情不穩定，查體：慢性肝病面容，

肝肋下觸及1.0cm,質中等，脾界擴大,血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,

應診斷為()o

A.慢性遷延性肝炎

B.慢性活動性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.肝硬化

E.淤膽型肝炎

54、患者，女性，48歲。兩膝關節紅腫熱痛，兼身熱，口渴，舌苔黃燥，脈滑數。治療除

選取主穴外，應加用的腌穴是

A.大椎、曲池

B.血海、曲池

C.脾俞、氣海

D.脾俞、胃俞

E.腎俞、合谷

55、肺炎型流感在臨床中最常見的人群是

A.2歲以下的小兒

B.孕婦

C.中老年

D.青少年

E.學齡前兒童

56、治療肺炎喘嗽肺脾氣虛證，應首選

A.人參五味子湯

B.沙參麥冬湯

C.參附龍牡救逆湯

D.四君子湯

E.玉屏風散

57、男性，20歲。發熱起病3天后，自行緩解，高度乏力，腹脹，黃疸進行加深，病程第9

天出現躁動，神志不清，重度黃疸，肝界縮小，應診斷為（）。

A.急性黃疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.中毒性肝炎

58、患者，男性，28歲。1天前因飲食不潔，出現腹痛腹瀉，下痢赤白，里急后重，肛門灼

熱，心煩口渴，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數。治療除選取主穴外，應加用的腌穴是

A.中皖、上皖

B.中皖、內關

C.曲池、內庭

D.脾俞、下脫

E.行間、足三里

59、起于足跟內側的經脈是

A.陽脈

B.陰脈

C.陰維脈

D.陽維脈

E.沖脈

60、患兒，10個月。早產，生后一直人工喂養，經常泄瀉。近四個月來食欲不振，面色白，

唇舌爪甲蒼白，毛發稀黃，精神萎靡，手足欠溫，舌淡苔白，指紋淡。檢查：血紅蛋白60g/Lo

治療應首選

A.金貴仔氣丸

B.六味地黃丸

C.右歸丸

D.左歸丸

E.歸脾湯

61、患者，女，30歲。經血淋瀝不凈30天，色淡質稀，面色萎黃，神疲肢倦，舌淡，苔白，

脈沉弱。治療除取主穴外，還應選用的是

A.中極、血海

B.然谷、太溪

C.百會、脾俞

D.血海、膈俞

E.隱白、地機

62、患者，男，66歲。小便滴瀝不爽，排出無

力，甚則點滴不通，精神疲憊，兼見面色白，腰膝酸軟，畏寒乏力，舌質淡，脈沉細而弱。

治療除取主穴外，還應選用的是

A.太溪、命門

B.曲骨、委陽

C.太沖、大敦

D.中極、膀胱俞

匚血海、二陰交

63、患兒，2歲4個月。平素形體消瘦，萎黃，乏力食少，近日過食甜點后，進食更少，且

稍食則飽張，腹滿喜按，大便稀清、酸臭，夾有不消化食物，舌淡紅，苔白膩，指紋淡滯。

治療應首選

A.保和丸

B.消孚L丸

C.健脾丸

D.八珍湯

E.肥兒丸

、抽搐伴高血壓，肢體癱瘓，見于（

64）o

A癮病

B.破傷風

C.腦血管疾病

D.中毒性痢疾

E.腦膜炎

65、孫某，男，40歲。有癇病史8年。反復發癇不愈，神疲乏力，心悸氣短，面色蒼白，

體瘦納呆，舌質淡，苔白弒，脈沉細而弱。此病證的證機概要是

A.痰濁蘊結，氣郁化火，上擾腦神

B.痰濁中阻，上蒙清竅，清陽不升

C.心腎精血虧虛，髓海不足，腦失所養

D.瘀血阻竅，腦絡閉塞，腦神失養

E.氣血耗傷，心脾兩傷，心神失養

66、夜啼的主要病變臟腑是

A.心、肝

B.心、腎

C.肝、脾

D.心、脾

E.肝、腎

67、患者，男，36歲。身熱較著，時時振寒，咳嗽氣急，胸痛煩悶，咳時尤甚，痰色黃綠，

有腥味，舌紅苔黃膩，脈滑數。辨證應屬肺癰何期

A.初期

B.成癰期

C.潰膿期

D.恢復期

E.發作期

68、患者腰痛，腰部冷痛重著，轉側不利，靜臥痛不減，遇陰雨天疼痛加重，舌苔白膩，脈

沉緩。其證候是

A.寒濕

B.風寒

C.瘀血

D.濕熱

E.腎虛

69、患者，女性，29歲。咽喉腫痛1天，咽干，口渴，便秘。治療應首選

A.少澤

B.太溪

C.少商

D.少海

E.太淵

70、關于閉的特點說法正確的是

A.小便淋漓不盡

B.小便不利，點滴而短少，病勢較緩

C.小便頻急

D.尿道灼痛

E.小便閉塞，點滴不通，病勢較急

71、患者，男性，耳中如蟬鳴，時作時止，按之鳴聲減弱，聽力亦下降，同時伴腰膝酸軟,

乏力，脈虛細。治療宜選取

A.翳風、俠溪、中渚、太沖、丘墟

B.翳風、俠溪、中渚、外關、合谷

C.太溪、照海、聽宮、脾俞、足三里

D.太溪、照海、聽宮、腎俞、氣海

E.太溪、照海、聽宮、腎俞、肝俞

72、患者，女性，24歲，已婚,產后1周，小腹隱隱作痛，喜按，惡露量少、色淡，頭暈:

耳嗚，舌淡紅苔薄白，脈虛細。其證候是

A.氣虛

B.腎虛

C.血虛

D.虛寒

E.脾腎兩虛

73.某學校發生霍亂病例數例，其密切接觸者無任何癥狀，體格檢查無異常，血、尿常規正

常，對密切接觸者應采取（）o

A.霍亂菌苗預防接種

B.預防性服藥

C.嚴格檢疫5天并給予預防性服藥

D.醫院觀察3天

E.待出現癥狀后立即進行隔離治療

74、具有祛痰功效的藥物足

A.白頭翁

B.大青葉

C.穿心蓮

D.射干

E.魚腥草

75、男性，40歲，不規則發熱半年余，反復抗生素治療無效，明顯消瘦，僑居國外多年，

臨床考慮是否同艾滋病感染有關，下列哪項檢查更有價值？（）

A.痰培養

B.胸部CT

C.血清抗HIV

D.HIV分離

E.CD4+/CD8+比值，CD4+計數

76、患者，男，42歲。身發瘡痍，甚者潰爛已半年，久治不效。近1周眼瞼突然水腫，延

及全身，伴見惡風發熱，小便不利，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。治療宜選

A.麻黃連翹赤小豆湯

B.越婢加術湯

C.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

D.五苓散合五味消毒飲

E.防己黃芭湯合麻黃連翹赤小豆湯

77、脫疽濕熱毒盛證選方i）

A.陽和湯加減

B.桃紅四物湯加減

C.四妙勇安湯加減

D.八珍湯加減

E.五味消毒飲加減

78、患者，男性，50歲。肩關節疼痛，痛有定處，抬舉困難，夜間痛甚，勞累加劇。治療

應首選

A.手太陽經穴

B.近取穴為主

C.分部近取穴與遠取穴相結合

D.循經取穴

E.手少陽經穴

79、患者，男，32歲。突發身目發黃，黃色鮮明，右脅脹悶疼痛，牽引肩背，寒熱往來，

口苦咽干，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈弦滑數。其證候是

A.熱重于濕

B.濕重于熱

C.肝脾不調

D.膽腑郁熱

E.濕熱留戀

80、患者，女，40歲。一側頭痛反復發作十余年，每次發作持續數小時，發作前出現眼前

閃爍暗點。針灸治療除局部穴外，宜主取的是

A.督脈及手、足太陽經穴

B.督脈及手、足少陽經穴

C.督脈及手、足陽明經穴

D.足厥陰及手、足陽明經穴

E.足厥陰及手、足少陽經穴

81、膽道結石，常表現（心

A.慢性規律性的上腹痛

B.無規律性的上腹痛

C.右上腹絞痛

D.左上腹劇痛

E.全腹劇痛

82、下列各項，除哪項外，均縣虛喘的特有癥狀

A.呼吸淺短難續

B.呼出為快

C.氣怯聲低

D.深吸為快

E.遇勞加重

83、患者，女性，51歲。月經不規律，精神委靡，頭呆耳鳴，腰痛如折，腹冷陰墜，形寒

肢冷，舌淡苔白滑，脈沉細而遲。其治法是

A.滋腎益陰

B.滋陰潛陽

C.益腎清肝

D.補腎扶陽，益養沖任

E.溫腎壯陽，填精養血

84、面色淡白多屬

A.戴陽證

B.亡陽證

C.陽虛水泛

D.血虛證

E.肝郁脾虛

85、下列哪項不是月經先期肝郁血熱證的主癥

A.月經提前8天

B.經量或多或少

C.經色淡、質稀

D.心煩易怒

E.口苦咽干

86、玄參的功效

A.清熱涼血，養陰生津

B.清熱涼血，活血散瘀

C.清熱涼血，散瘀止痛

D.涼血活血，解毒透疹

E.清熱涼血，滋陰解毒

87、感冒的主因是

A.寒

B.燥

C執

D.風

E.濕

88、糙皮病可見

A.草莓舌

B.鏡面舌

C.牛肉舌

D.舌體震顫

E.舌色紫紅

89、以小腹脹滿疼痛，小便澀滯淋瀝不盡為特征的病證是

A.熱淋

B.血淋

C.石淋

D.氣淋

E.勞淋

90、孫某，男性，38歲，遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸脫痞悶，煩熱I」渴，小便短赤，大

便干結，舌紅，苔黃膩，冰濡數。其診斷是

A.瘙閉膀胱濕熱證

B.淋證勞淋

C.水腫濕熱壅盛證

D.水腫脾陽虛衰證

E.盛閉脾氣不升證

91、某患者在一碼頭食冷稀飯一碗，次日突起腹瀉，一天20余次，繼之嘔吐，無明顯腹痛。

查體：體溫36.5回，中度失水，血壓75/53mmHg,大便鏡檢：WBC0?1/HP,疑為霍亂。

應考慮做哪項檢查確診？（）

A.大便涂片染色檢查

B.SS培養基大便培養

C.血培養

D.大便懸滴鏡檢

匚大便堿性培養基培養

92、小兒出齊20顆乳牙的時間是

A.8?10個月

B.11?12個月

C.13?15個月

D.16?19個月

E.20?30個月

93、治療癡呆瘀血內阻證，若久病入絡，應加用

A.鉤藤、菊花

B.灶心土、白豆蔻

C.紫河車、阿膠

D.天花粉、玉竹

E.蝶蚣、僵蠶

94、具有清熱解毒，涼血消斑的藥物是

A.敗醬草

B.金銀花

C.魚腥草

D.鴉膽子

E.大青葉

95、患者，45歲。肘關節外上方疼痛3周，肘關節活動時痛甚，局部怕涼。木病屬于

A.手太陽經筋病

B.手少陽經筋病

C.手太陰經筋病

D.手少陰經筋病

E.手陽明經筋病

96、患者，男，24歲。近3年來反復餐后3?4小時上腹痛，持續至下次進餐后才緩解。應

首先考慮的是（）。

A.消化性潰瘍

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃腸神經官能癥

E.膽囊炎

97、紫草的功效是

A.清熱涼血,養陰生津

B.清熱涼血,活血散瘀

C.清熱涼血,散瘀止痛

D.涼血活血,解毒透疹

E.清熱涼血,滋陰解毒

98、患兒，男性，3歲。面色萎黃，形體消瘦，時有口干腹脹，不思飲食，煩躁啼哭，毛發

稀疏，大便如米汨，舌苔黃膩，脈細。在取相應經穴治療的同時應加用的腌穴是

A.四縫

B.二白

C.八邪

D.八風

E.十宣

99、患者，女，57歲。患慢性肺心病5年。現因呼吸道感染，原有癥狀、體征加重。乂因

睡眠障礙服用鎮靜劑，3天后出現精神恍惚、煩躁不安等癥狀。患者可能出現的并發癥是

A.消化道出血

B.休克早期

C.呼吸衰竭

D.酸堿平衡失調

E.肺性腦病

100、王某，女性，30歲。5天來每FI一次寒戰、發熱，寒甚熱微，嘔吐腹瀉，嗜睡不語,

神志昏蒙，舌苔厚膩色白，脈弦。3周前曾去貴州旅游。治療此病證首選的方劑是

A.加味不換金正氣散

B.柴胡截瘧飲

C.截瘧七寶飲

D.何人飲

E.清瘴湯

參考答案與解析

1、答案：E

本題解析：

癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減：若肌肉萎縮，可加紫河車、阿膠、續斷、首烏、黃芭；納減,

睨痞，舌紅少苔者，可去肉發蓉、巴戟天、小茴香，加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、

生麥芽；伴肝腎陰虛，陰虛火旺，當改用知柏地黃丸，佐以潛陽息風之品；脾腎陽虛者，用

《金匱》仔氣丸加干姜、黃茜、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內阻證的隨癥加減：若久病伴

氣血不足，加熟地、黨參、黃黃：氣虛血瘀為主者，宜補陽還五湯加減；氣滯血瘀為主者,

宜用血府逐瘀湯加減；瘀血日久，陰血虧虛明顯者，加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子；

久病血瘀化熱，致肝胃火逆，加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、桅子、生地、竹茹；痰瘀交阻，

加半夏、橘紅、枳實、杏仁、膽南星；病久入絡者，加螟蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天

麻、葛根。

2、答案：C

本題解析：

患者因心情緊張，出現大便澹稀，每日2?3次，無里急后重，提示病屬泄瀉；胸脅脹悶，

曖氣食少，舌質淡紅，脈弦，提示有肝郁氣滯證。由此可辨證為肝氣乘脾證，治法：推肝扶

脾。代表方：痛瀉要方加戒。

3、答案：A

本題解析：

脂瘤好發于頭面部、胸背部、臀部等處。腫塊位于皮膚淺層內，呈半球狀隆起，小者如豆粒，

大者如柑橘，邊界清楚，質地堅實，或有囊性感，張力較大，與皮膚粘連，不易分開，可以

推動。在腫塊表面皮膚常可見針頭大開口，略帶黑色，擠之有白色分泌物溢出，且有臭氣。

腫塊生長緩慢，一般無自覺癥狀。但繼發感染時則紅、腫、熱、痛，甚或形成膿腫，破潰后

可自愈或形成屢管。鑒別診斷肉瘤瘤為單個或多個，瘤體大小不一，質地柔軟如棉，按之可

以壓扁，推之可以移動，與皮下無粘連，無囊性感，張力較小，表面無黑色小孔。

4、答案：B

本題解析：

腎虛精血虧少，沖任不足，血海不能按時蓄溢，故經行錯后，量少、色淡、質稀：腎氣虛弱，

水火兩虧，則髓海不足，頭暈眼花，心悸失眠；腎虛，少腹失于溫煦，故少腹空痛；腎主黑，

腎虛則腎色上泛，故面色萎黃；舌淡苔少，脈細弱，為腎虛之證。其治療原則為：補腎益氣，

養血調經。

5、答案：D

本題解析：

考點：1.金銀花甘寒，歸肺、心、胃經，有清熱解毒，疏散風熱的功效，用于癰腫疔毒，外

感風熱，溫病初起，熱毒血痢。連翹苦、微寒，歸肺、心、膽經,有清熱解毒，消癰散結，

疏散風熱的功效，用于癰腫瘡毒，瘦痂痰核，外感風熱，溫病初起，還可用于熱澀淋痛。2.

大青葉有清熱解毒，涼血消斑的功效，用于熱入營血，溫毒發斑，喉痹口瘡，丹毒癰腫。青

黛有清熱解毒，涼血消斑，消肝瀉火，定驚的功效，用于溫毒發斑，吐血帆血，界腮喉痹，

火毒瘡瘍，咳嗽胸痛，痰中帶血，暑熱驚癇，驚風抽搐。貫眾有清熱解毒，殺蟲，涼血止血

的功效，用于風熱感冒，溫熱病發斑，并腮，絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病，血熱

吐帆，便血、崩漏等，還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒，消癰

散結，利濕通淋的功效，用于癰腫療毒，乳癰內癰，熱淋澀痛，濕熱黃疸，目赤腫痛；魚腥

草有清熱解毒，消癰排膿?利尿通淋的功效，用于肺癰吐膿，肺熱咳嗽，熱毒瘡瘍，濕熱淋

證。射干有清熱解毒，祛痰利咽的功效，用「咽喉腫痛，痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒，涼

血止痢的功效，用于熱毒血痢。3.穿心蓮有清熱解毒，燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解

毒，消癰散結的功效。土茯苓有解毒除濕，通利關節的功效。山豆根有清熱解毒，利咽消腫

的功效。馬齒覺有清熱解毒，涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒，治痢截瘧，腐蝕贅疣的

功效。4.鴉膽子內服，不宜人煎劑，以干龍眼肉或膠囊包裹吞服，亦可制成丸劑、片劑服用，

外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害，不宜多用久服；胃腸出血及肝腎病患者，應忌用

或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐，脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水，一般作散劑沖服，或

入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用，止血宜炒炭用。

6、答案：B

本題解析：

腎虛腰痛，陰虛用左歸丸，陽虛用右歸丸，無明顯偏盛者用青娥丸。

7、答案：D

本題解析：

根據題干所述，可以明確診斷為腰痛，證型為腎陰虛證。腎陰虧虛，腰腑失養，不榮則痛，

故可出現上述癥狀。瘀血表現為腰痛如刺，痛有定處，痛處拒按，口輕夜重，舌質紫黯或有

瘀斑，脈澀。濕熱表現為腰部疼痛，重著而熱，暑濕陰雨天癥狀加重，活動后可減輕，身體

困重，小便短澀，苔黃膩，脈濡數或弦數。寒濕表現為腰部冷痛轉側不利，逐漸加重，靜臥

病痛不減，寒冷和陰雨天則加重，舌質淡，苔白膩，脈沉而遲緩。腎陽虛表現為腰部隱痛，

酸軟無力，纏綿不愈，局部發涼，喜溫喜按，面色黃白，畏寒肢冷，舌質淡，脈沉細無力。

8、答案：C

本題解析：

患者2003年3?4月間至非典疫區出差，現持續高熱，心率、呼吸加快，白細胞計數、血小

板計數略下降，ALT90U/,L,X線胸片示右下肺可見一小片狀陰影，抗生素治療無效。應首

先考慮為SARS。

9、答案：C

本題解析：

消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈驚恐貌，興奮不安，多見于甲亢面容；面色晦暗，兩顏紫紅，

口唇輕度發綃，多見于二尖瓣面容；苦笑面容見于破傷風；傷寒面容表情淡漠，反應遲鈍呈

無欲狀態。慢性病面容的表現是面容憔悴、面色晦暗或蒼白無華，目光暗淡。見于慢性消耗

性疾病，如惡性腫瘤、肝硬化、嚴重結核病等。

10、答案：B

本題解析：

癖閉是以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢，點滴

而短少，病勢較緩者稱為燧；小便閉塞，點滴不通，病勢較急者稱為閉。

11、答案：D

本題解析：暫無解析

12、答案：D

本題解析：

胸骨壓痛是急性白血病的特有體征。

13、答案：A

本題解析：

肺炎喘嗽后期陰虛肺熱證用沙參麥冬湯，肺脾氣虛證用人參五味子湯，肺炎喘嗽變證中的心

陽虛衰證用參附龍牡救逆湯。頓咳初咳期用桑菊飲或杏蘇散，痙咳期用桑白皮湯，恢復期肺

陰耗損證用沙參麥冬湯，恢復期脾胃氣虛證人參五味子湯。

14、答案：A

本題解析：

患者主訴是脅肋脹痛1個月，脅肋部主要分布有足少陽膽、足厥陰肝經，惡心嘔吐，舌紅苔

黃膩是肝膽濕熱內部的表現，因此針灸治療時取膽經和肝經的胸穴清利肝膽濕熱。

15、答案：A

本題解析：

痢卜稀薄白凍，腹部陷痛.食少神疲，四肢不溫為虛寒痢。治法：溫補脾腎，收澀固脫。代

表方：桃花湯合真入養臟湯。

16、答案：A

本題解析：

該患者診為痿證。《素問?痿論》指出“治痿獨取陽明”，陽明經多血多氣，主潤宗筋，故取上、

下肢陽明經穴，以疏通經絡，調理氣血。

17、答案：D

本題解析：

心火上炎癥狀表現為舌上、舌邊潰爛，色赤瘩痛，飲食因難，心煩不安，口干欲飲，小便短

黃，舌尖紅，苔薄黃，指紋紫，脈細數。

18、答案：E

本題解析：

本題為胃痛脾胃虛寒證的證治。治當溫中健脾，和胃止痛，予黃黃湯建中湯加減。

19、答案：D

本題解析：

眩暈虛證治療，以督脈和相應背俞穴為主。主穴：風池、百會、肝俞、仔俞，足三里。配穴：

氣血兩虛者，加氣海、牌俞、胃俞；腎精虧虛者，加太溪、懸鐘、三陰交。本證為眩暈氣血

不足型，治當從培補脾胃著手。取脾俞、足三里能運化水谷，生精化血，以資生化之源。百

會、氣海屬任督兩脈，二穴能補氣以運血，使髓海得以充養而眩暈自止。

20、答案：D

本題解析：

汗證是指小兒在安靜狀態下，正常環境中，全身或局部出汗過多甚則大汗淋漓的一種病證,

多見于5歲以內的小兒。題中汗出較多，心煩少寐，寐后汗多，以汗出為主，即可診斷為汗

證。“心煩少寐，低熱，匚干，手足心熱〃為陰虛之象，“舌色淡，脈細弱”表明兼有氣虛，當

為氣陰兩虛證，治宜益氣養陰，方選生脈散。

21、答案：B

本題解析：

氣瘦是以頸前結喉兩側對稱性彌漫性腫大為特征的一種甲狀腺疾病，因其漫腫柔軟，癥狀與

情緒有著明顯關系，故稱為氣瘦。內治：主以疏肝解郁，化痰消瘦。方用四海舒郁丸加減。

分析題目，是一個氣度的患者。

22、答案：B

本題解析：暫無解析

23、答案：D

本題解析：

產后虛煩不寐，或老人夜寐早醒而無虛煩者，多屬氣血不足，可選用歸脾湯。

24、答案：E

本題解析：

石瘦是甲狀腺的惡性腫瘤，因腫塊堅硬如石，故稱之。多因情志不暢，肝氣郁滯，氣、痰、

血郁結于頸前結喉側而成，也可由氣瘦、肉瘦惡變而來.石瘦是惡性腫瘤，一旦確診，宜早

期行手術治療。本題患者是一個石瘦患者。

25、答案：E

本題解析：

本病當清火燥濕，解毒止痛。處方：局部圍刺，夾脊穴，合谷，曲池。配穴：肝膽火盛配太

沖，支溝；脾胃濕盛配血海，三陰交。合谷、曲池配合疏導陽明經氣，以清解邪毒；支溝可

泄肝膽實火。

26、答案：A

本題解析：

氣管左移、右側胸腔較左側飽滿，提示右側氣胸或胸腔積液病變；叩診為鼓音，則應考慮診

斷為右側氣胸。B項，左側肺不張時，左胸可出現凹陷，叩診呈濁音。C項，右下肺炎氣管

無移位。D項，肺氣腫氣管無移位，叩診呈過清音。E項，右側胸腔積液，右下肺叩診呈濁

音或實音。

27、答案：B

本題解析：

患者起病急，發熱后出現腹脹、黃疸，考慮診斷為急性肝炎。結合出現意識障礙及肝界縮小，

應診斷為急性重型肝炎。

28、答案：D

本題解析：

膿皰瘡見于夏天炎熱季節，多發于頭面部及肢體暴露部位，分布局限，初為皰疹，很快成為

膿皰，瘡液渾濁，皰液可培養出細菌。

29、答案：B

本題解析：

題干所示病史、癥狀，查體左下腹壓痛及結腸鏡檢查，符合潰瘍性結腸炎診斷。

30、答案：B

本題解析：

考點：5.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經，有清熱涼血，養陰生津的功效，用于熱入營

血，口干色絳，為清熱涼血養陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐蚓，津傷口渴，內熱消

渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營，

內陷心包，溫毒發斑，津傷便秘，咽喉腫痛，凜瘍痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒，

歸心、肝、腎經，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于班疹吐皿，溫邪傷陰，陰虛發熱，血

滯經閉，痛經痼，跌打損傷，疝瘍腫毒，腸癰腹痛。6.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，

用于熱人營血，斑疹吐帆，經閉瘢鹿，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。7.紫草有涼血活血，

解毒透疹的功效。

31、答案：B

本題解析：

A項陽脈起于足跟外側，B項陰脈起于足跟內側，C項陰維脈起于小腿內側，D項陽維

脈起于足附外側。故選擇B。

32、答案：B

本題解析：

噎膈之瘀血內結證證候主癥：飲食難下，或雖卜.而更吐出，甚或嘔出物如赤豆汁，胸膈疼痛，

固著不移，肌膚枯燥，形體消瘦，舌質紫暗，脈細澀。

治法：滋陰養血，破血行瘀。

代表方：通幽湯加減。

33、答案：C

本題解析：

該患者24小時尿量增多，且尿比重(1.015?1.025)增高，考慮糖尿病。糖尿病患者24小時

尿量一般為3000?4000mL排尿次數可多達20余次。岡尿中含有大量葡萄糖和電解質，尿

比重增高，借此可與尿崩癥鑒別。

34、答案：C

本題解析：

考點：8.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經，有清熱涼血，養陰生津的功效，用于熱入營

血，口干色絳，為清熱涼血養陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐妣，津傷口渴，內熱消

渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營，

內陷心包，溫毒發斑，津傷便秘，咽喉腫痛，疹瘍痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒，

歸心、肝、仔經，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐佃，溫邪傷陰，陰虛發熱，血

滯經閉，痛經痛，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。9.亦芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，

用于熱人營血，斑疹吐1?,經閉瘢瘤，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。10.紫草有涼血活

血，解毒透疹的功效。

35、答案：E

本題解析：

患兒咽痛G天，喉核腫大喑紅，考慮為乳蛾。據咽干咽癢，日久不愈，干咳少痰，大便干，

小便短黃，舌質紅，苔少，脈細數等癥辨證為肺胃陰虛證。應治以養陰潤肺，軟堅利咽，方

選養陰清肺湯。

36、答案：C

本題解析：

由于結石在膽道內的移動使膽囊或膽總管平滑肌擴張及痙攣而產生膽絞痛，一般在中上腹或

右上腹持續加重。

37、答案：E

本題解析：

癇病之心脾兩虛證證候主癥：反復發癇不愈，神疲乏力，心悸氣短，失眠多夢，面色蒼白，

體瘦納呆，大便清薄，舌質淡，苔白膩，脈沉細而弱。證機概要：癇發日久，耗傷氣血，心

脾兩傷，心神失養。

38、答案：E

本題解析：

患兒面色少華，不思納食，形體偏瘦，舌淡苔薄白，屬脾運失健。

39、答案：B

本題解析：暫無解析

40、答案：D

本題解析：

夜啼主要因脾寒、心熱、驚恐所致。其病位主要在心、脾。

41、答案：B

本題解析：

據題干所示乏力，尿少，惡心，嘔吐,站立時頭暈，時有腓腸肌痙攣等癥狀結合血鈉122mmol/L,

可診斷低滲性失水。

42、答案：D

本題解析：

從患者的癥狀可診斷為胃痛（飲食停滯型），治療應消食化滯、和胃降逆、梁門、天樞主治

胃腸病癥。天樞為大腸募穴，可調理腸胃氣機；梁門可消食導滯。

43、答案：D

本題解析：

上述表現屬于遺尿肺脾氣虛證，治療在主穴基礎上加取氣海、肺俞和足三里。

44、答案：A

本題解析：

四縫主治小兒疳積、百日咳。二向主治痢疾、脫肛。八邪可治手背腫痛，手指麻木及煩熱，

目痛和毒蛇咬傷。八風主治足時腫痛，趾痛，毒蛇咬傷，腳氣。十宣主治昏迷、癲癇、高熱、

咽喉腫痛等。

45、答案：C

本題解析：

心悸瘀阻心脈證，胸痛甚，加乳香、沒藥、五靈脂、蒲黃、三七粉等。

若心陽不振，以致心動過緩者，酌加炙麻黃、補骨脂，重用桂枝以溫通心陽。

46、答案：C

本題解析：

急性重型肝炎乂稱暴發型肝炎，發病多有誘因,以急性黃疸型肝炎起病，但病情發展迅猛，

2周內出現極度乏力，嚴重消化道癥狀，出現神經、精神癥狀，表現為嗜睡、性格改變、煩

躁不安、昏迷等，體檢可見撲翼樣震顫及病理反射，肝性腦病在團度以上（按國度劃分）。黃

疸急劇加深，膽酶分離，肝濁音界進行性縮小，有出血傾向，PTA小于40%,血氨升高，出

現中毒性鼓腸，肝臭，急性腎衰竭（肝腎綜合征）。據患者癥狀、體征及實驗室檢查應首先

考慮本病。

47、答案：B

本題解析：

固沖湯組成：炒白術、生黃英、搬龍骨、煨牡蠣、萸肉、生杭芍、海蝶峭、茜草、棕邊炭、

五倍子。方歌：固沖湯中用術芭，龍牡芍萸茜草施；倍子海峭棕桐炭，崩中漏下總能醫。

鎮肝息風湯組成：懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝

子、生麥芽、茵陳、甘草,方歌：鎮肝熄風芍天冬，玄牧茵陳赭藤龍；龜板麥芽甘草楝，肝

風內動有奇功。

48、答案：A

本題解析：

青年患者節律性腹痛，且與飲食關系明顯，首先考慮為消化性潰瘍。胃潰瘍多為餐后痛，十

二指腸潰瘍多為饑餓痛。

49、答案：C

本題解析：

根據睡中遺尿，每夜1?2次，甚則數次，醒后方覺，可診斷為遺尿。面色少華，神疲乏力，

肢冷畏寒，腰腿酸軟，小便清長，舌質較淡，苔白滑，肽沉細無力，是仔氣不足的表現。故

可診斷為遺尿腎氣不足證，治宜溫補腎陽，固澀膀胱。代表方劑為菟絲子散。

50.答案：A

本題解析：暫無解析

51、答案：D

本題解析：

攢竹主治：①頭痛，眉棱骨痛：②眼瞼動、眼瞼下垂、口眼斜、目視不明、流沼、目

赤腫痛等眼疾；③呃逆；④急性腰扭傷。大杼主治：①咳嗽，發熱；②項強，肩背痛。

膏肓主治：①咳嗽、氣喘、盜汗、肺痛等肺系虛損病證；②虛勞、贏瘦、健忘、遺精等虛

勞諸證；③肩胛痛。申版主治：①頭痛，眩暈；②癲狂癇、失眠等神志病證；③腰腿酸

痛。志室主治：①遺精、陽痿、月經不調等腎虛病證；②小便不利，水腫；③腰有強痛。

52、答案：B

本題解析：

蛇串瘡之肝膽火盛證，針灸治療配行間、俠溪。

53、答案：B

本題解析：

慢性活動性肝炎的臨床特點包括：①病程長，超過一年；②乏力，肝區疼痛，食欲不振等

癥狀持續存在，并出現肝脾腫大，質地變硬及肝性面容、蜘蛛痣等體征；③肝功能檢皆可

見ALT中到重度異常（正常值為0?40U/L）,血漿白蛋白減少，球蛋白增加，蛋白比值異常

（正常值為1.5?2.5/1）等。A項，慢性遷延性肝炎肝功能檢查ALT輕到中度異常，無蛋白

比值異常；C項，慢性重型肝炎是在肝硬化的基礎上，肝功能進行性減退導致的以腹水或門

脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現的慢性肝功能失代償；D項，患者乙肝2年，

查體肝肋下觸及1.0cm,質中等不符合肝硬化的診斷；E項，淤膽型肝炎臨床表現以黃疸為

主。

54、答案：A

本題解析：

本病屬熱痹，當選大椎以疏風清熱，曲池以清熱行氣消腫，治療效果較好。B中配穴可調理

氣血，但清熱疏風之力弱，C重在補虛調氣，D以調理補益脾胃為主，E腎俞補腎，合谷重

在調理氣血，配伍后治療熱痹療效較差。

55、答案：A

本題解析：

肺炎型流感多發生在2歲以下的小兒。

56、答案：A

本題解析：

肺炎喘嗽后期陰虛肺熱證用沙參麥冬湯，肺脾氣虛證用人參五味子湯，肺炎喘嗽變證中的心

陽虛衰證用參附龍牡救逆湯。頓咳初咳期用桑菊飲或杏蘇散，痙咳期用桑白皮湯，恢復期肺

陰耗損證用沙參麥冬湯，恢復期脾胃氣虛證人參五味子湯。

57、答案：B

本題解析：

患者超病急.，發熱后出現腹脹、黃疸，考慮診斷為急性肝炎。結合出現意識障礙及肝界縮小，

應診斷為急性重型肝炎。

58、答案：C

本題解析：

本病屬濕熱痢。治療時，當配以曲池和內庭。曲池屬陽明大腸經之合穴，可清利大腸之熱,

以止痢，內庭為陽明胃經之滎穴，瀉腸胃之濕熱療效顯著。其余選項中如中皖、脾俞、足三

里都偏重調理脾胃，瀉熱之力較弱。

59、答案：B

本題解析：

A項陽脈起于足跟外側，B項陰脈起于足跟內側，C項陰維脈起于小腿內側，D項陽維

脈起于足跑外側。故選擇B。

60、答案：C

本題解析：

10個月患兒，查血紅蛋白60g/L,診斷為營養性缺鐵性貧血，其病因為早產及人工喂養不當。

經常泄瀉，食欲不振，面色白，手足欠溫，表明病在脾腎，為脾腎陽虛，當溫補脾腎，益陰

養血，選用右歸丸加減。

61、答案：C

本題解析：

患者為崩漏虛證之脾虛，除主穴氣海、三陰交、腎俞、足三里外，應配取百會、脾俞。

62、答案：A

本題解析：

修閉虛證治療主穴：關元、三焦俞、脾俞、腎俞、秩邊。腎氣虧虛配太溪、命門。

63、答案：C

本題解析：

該患兒的表現符合積滯牌虛夾積證，治療應健脾助運，消食化滯。代表方劑為健脾丸。

64、答案：C

本題解析：

最常見的腦血管疾病為腦出血，多見于高血壓病，可表現為抽搐、肢體癱瘓。ABE三項，一

般不伴有高血壓。D項，中毒性痢疾常伴有低血壓。

65、答案：E

本題解析：

癇病之心脾兩虛證證候主癥：反復發癇不愈，神疲乏力，心悸氣短，失眠多夢，面色蒼白，

體瘦納呆，大便潰薄，舌質淡，苔白膩，脈沉細而弱。證機概要：癇發口久，耗傷氣血，心

脾兩傷，心神失養。

66、答案：D

木題解析：

夜啼主要因脾寒、心熱、驚恐所致。其病位主要在心、脾。

67、答案：B

本題解析：

患者身熱較著，時時振寒.咳嗽氣急，胸痛煩悶，咳時尤甚，痰色黃綠、有腥味，舌紅苔黃

膩，脈滑數，診斷為肺癰，熱毒蘊肺，熱壅血瘀，醞釀成癰，是肺癰成癰期。

68、答案：A

本題解析：

根據題干所述，可以明確診斷為腰痛，證型為寒濕阻滯證。寒濕痹阻，氣血不通，經脈不利，

故可出現上述癥狀。風寒表現為腰部冷痛，遇寒痛甚，見有風寒表證，如惡寒發熱，頭痛，

鼻塞流涕，苔白，脈浮緊等。瘀血表現為腰部刺痛，痛有定處，痛處拒按，日輕夜重，舌質

紫黯或有瘀點，脈弦澀等。濕熱表現為腰部重著熱痛，暑濕陰雨天癥狀加重，活動后可減輕，

身體困重，小便短赤，苔黃膩，脈滑數。腎虛表現為腰部隱痛，酸軟無力，纏綿不愈，頭暈

耳鳴，目眩，舌紅少苔或舌質淡，脈細數或沉細無力。

69、答案：C

本題解析：

此為咽喉腫痛的實熱證，取手太陰、陽明經為主。取少商點刺放血可以治療各種熱性病，用

于此型咽喉腫痛最為有效，同時配以合谷、尺澤、內庭'陷谷、關沖穴。胃腑熱盛加厲兌。

70、答案：E

本題解析：

癖閉是以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢，點滴

而短少，病勢較緩者稱為罐；小便閉塞，點滴不通，病勢較急者稱為閉。

71、答案：D

本題解析：

患者主訴耳鳴，同時伴腰漆酸軟，乏力，脈虛細，應為骨氣不足證。故取主穴太溪、照海、

聽宮，配以腎俞、氣海。E中取穴有肝俞而無氣海，其主要治療肝腎虧虛類耳鳴。

72、答案：C

本題解析：

該患者產后惡露，伴頭暈耳鳴，舌淡紅苔薄白，脈虛細等血虛表現。

73、答案：C

本題解析：暫無解析

74、答案：D

本題解析：

考點：11.金銀花甘寒，歸肺、心、胃經，有清熱解毒，疏散風熱的功效，用于癰腫疔毒，

外感風熱，溫病初起，熱毒血痢。連翹苦、微寒，歸肺、心、膽經，有清熱解毒，消癰散結，

疏散風熱的功效，用于癰腫瘡毒，瘦瘍痰核，外感風熱，溫病初起，還可用于熱澀淋痛.12.

大青葉有清熱解毒，涼血消斑的功效，用于熱入營血，溫毒發斑，喉痹口瘡，丹毒癰腫。W

氯有清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火，定驚的功效，用于溫毒發斑，吐血蚓血，痛腮喉痹，

火毒瘡瘍，咳嗽胸痛，痰中帶血，暑熱驚癇，驚風抽搐。貫眾有清熱解毒，殺蟲，涼血止血

的功效，用于風熱感冒，溫熱病發斑，昨腮，絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病，血熱

吐1?,便血、崩漏等，還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒，消癰

散結，利濕通淋的功效，用于癰腫療毒，乳癰內癰，熱淋澀痛，濕熱黃疸，目赤腫痛：魚腥

草有清熱解毒，消癰排膿.利尿通淋的功效，用「肺癰吐膿，肺熱咳嗽，熱毒瘡瘍，濕熱淋

證。射干有清熱解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉腫痛，痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒，涼

血止痢的功效，用于熱毒血痢。13.穿心蓮有清熱解毒，燥濕消腫的功效。紫花地J.有清熱

解毒，消癰散結的功效。土灰苓有解毒除濕，通利關節的功效。山豆根有清熱解毒，利咽消

腫的功效。馬齒竟有清熱解毒，涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒，治痢截瘧，腐蝕贅疣

的功效。14.鴉膽子內服，不宜人煎劑，以干龍眼肉或膠囊包裹吞服，亦可制成丸劑、片劑

服用，外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害，不宜多用久服：胃腸出血及肝腎病患者，

應忌用或慎用八穿心蓮煎劑易致嘔吐，脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水，一般作散劑沖

服，或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用，止血宜炒炭用。

75、答案：E

本題解析：

AB兩項，對HIV感染的診斷無價值。CD兩項，主要用于科研，臨床上少用。

76、答案：C

本題解析：

據其主癥、舌脈分析，此為水腫之濕熱浸淫型，治當以麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲宣肺

解毒，利濕消腫。

77、答案：C

本題解析：暫無解析

78、答案：C

本題解析：

臨證選穴基本法則包括近部取穴、遠部取穴和辨證對癥取穴。又痛尋阿是穴。患者為肩部疼

痛則分部近取穴與遠取穴相結合為最好的治療方法。

79、答案：D

本題解析：

據突發身H發黃，黃色鮮明，提示病屬黃疸：右脅脹悶疼痛，牽引肩背，寒熱往來，口苦咽

干，尿黃便秘,,舌紅苔黃，脈弦滑數，提示有郁熱，且有化濕。濕熱蘊蒸，膽汁外溢肌膚,

因熱為陽邪，故黃色鮮明。小便黃赤，是濕熱之邪方盛，熱耗津液，膀胱為邪熱所擾，氣化

不利。陽明熱盛則大便秘結，濕熱蘊結，肝膽熱盛，則苔黃膩，脈象弦數。由此可辨證為膽

腑郁熱證。治法：疏肝泄熱，利膽退黃。代表方：大柴胡湯加減。

80、答案：E

本題解析：

該患者為偏頭痛。治宜疏泄肝膽，通經止痛。取手足少陽、足厥陰經穴以及局部穴為主。

81、答案：C

本題解析：

由于結石在膽道內的移動使膽囊或膽總管平滑肌獷張及痙攣而產生膽絞痛，一般在中上腹或

右上腹持續加重。

82、答案：B

本題解析：

喘證有虛實之分，實喘病程短、急，癥見呼吸深長有余，呼出為快，氣粗聲高，故選擇Bo

虛喘病程長，易反復，癥見呼吸淺快難續，深吸為快，氣怯聲低，遇勞加重。故排除A、C、

D、Eo

83、答案：E

本題解析：

月經先后不定期之腎虛證：經行或先或后，量少色淡質稀：面色晦暗，頭暈耳鳴，腰酸如折，

或小腹空墜，夜尿頻數；舌淡苔薄，脈沉弱為主要表現。治宜溫腎壯陽，填精養血。

84＞答案：D

本題解析：

面色淡白無華，舌、唇色淡者，多屬血虛證或失血證；面色蒼白（白中透青）者，多屬陽氣

暴脫之亡陽證；或陰寒凝滯，血行不暢之實寒證；或大失血之人。

85、答案：C

本題解析：

月經先期肝郁血熱證的主癥為經期提前，血量或多或少，色紫紅，質稠，或有乳房脹痛，胸

脅滿悶，少腹脹痛，煩躁易怒，口苦咽干，舌質紅，苔黃，脈弦數。

86、答案：E

本題解析：

考點：15.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經，有清熱涼血，養陰生津的功效，用于