《基礎護理學》測試題+參考答案

一、單選題（共80題，每題1分，共80分）

1、張偉，男，36歲，因車禍內臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手

術室之前，護士遵醫囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。

因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋

放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當輸入lOmin后，患者感到頭

部脹痛，并出現惡心嘔吐，腰背部劇痛。此反應產生的最可能原因是

A、構椽酸濃度過高

B、輸入了對患者致敏的物質

C、輸入前將血液加溫，破壞了紅細胞

D、輸入了異型血液

E、輸入了庫存血

正確答案：C

2、敵百蟲中毒時，禁用堿性藥物洗胃的原因

A、避免分解出毒性更強的敵敵畏

B、損傷胃黏膜

C、對神經系統有抑制作用

D、對心血管和神經有抑制作用

E、增加毒物的溶解度

正確答案：A

3、患者，張某，胃潰瘍術后感到疼痛，為減輕患者疼痛，10am醫生開

出醫囑：哌替咤100mgimsos,此項醫囑失效時間為

A、醫生開出停止時間

B、當天2pm

C、第二日10pm

D、當天10pm

E、第二日10am

正確答案：D

4、缺乏下列哪種維生素會導致夜盲癥

A、維生素K

B、維生素E

C、維生素D

D、維生素C

E、維生素A

正確答案：E

5、患者，葉某，男性，因外傷導致尿失禁，現遵醫囑為該患者進行留置

導尿。為防止泌尿系統逆行感染，留置導尿管應

A、每3天更換

B、每3周更換

C、每兩周更換

D、每日更換

E、每周更換

正確答案：E

6、下列屬于全血標不檢查項月的是

A、電解質

B、肝功能

C、血清酶

D、血沉

E、脂類

正確答案：D

7、某肺炎患者需用青霉素治療，在做皮試時突然發生青霉素過敏性休克,

其原因可能是

A、從未使用過青霉素

B、體內已有特異性抗體

C、青霉素劑量過大

D、患者抵抗力差

E、致病菌對青霉素敏感

正確答案：B

8、李某，女，64歲，獨居，近日剛搬進一新公寓。因急性哮喘發作而急

癥入院治療，根據患者的病情，護士下班時最需要交班的內容是

A、患者呼吸型態

B、患者煩躁不安

C、患者食欲下降

D、患者睡眠不佳

E、患者尿量增加

正確答案：A

9、有關體溫生理性變化錯誤描述是

A、兒童、青少年體溫略高于成人

B、老年人體溫略低于成年人

C、一晝夜中以清晨2—6時最低，午后13—18時最高

D、進食、運動后體溫一過性增高

E、女性體溫平均比易性低0.3C

正確答案：E

10、張老先生，70歲，腦血栓致偏癱。入院后護士發現其骼尾部皮膚呈

現紫紅色，面積為4c.mx3c.nb壓之不退色，且觸之較硬。第二天發現此處

皮膚出現直徑均2cm的水泡。對局部皮膚應給予的護理措施是

A、用3%過氧化氫沖洗創面

B、涂厚層滑石粉包扎

C、減少皮膚摩擦，待水泡內液體自行吸收

D、用無菌注射器抽ti泡內液體后，局部消毒包扎

E、剪去水泡表皮，月無菌紗布包扎

正確答案：D

11、藥物吸收速度由快至慢的排列順序為

A、靜脈、吸入、直腸、肌肉、皮下、口服、皮膚

B、吸入、靜脈、肌肉、皮下、直腸、口服、皮膚

C、吸入、靜脈、肌肉、皮下、口服、直腸、皮膚

D、吸入、靜脈、肌肉、直腸、皮下、口服、皮膚

E、靜脈、吸入、肌肉、皮下、直腸、口服、皮膚

正確答案：A

12、李某，女，56歲，因股骨骨折臥床。護士在為其進行床上洗發過程

中，患者突然感到心慌、氣短、面色蒼白，出冷汗，護士應立即

A、停止洗發，讓患者平臥

B、鼓勵患者再堅持片刻

C、邊洗發邊通知醫生

D、加快操作速度盡快完成洗發

E、請患者深呼吸

正確答案：A

13、當患者膽道完全阻塞時，因膽汁不能進入腸道，糞便呈

A、陶土色

B、柏抽樣便

C、果醬樣便

D、暗紅色

E、停止輸血

正確答案：E

18、患者陳先生，50歲，因意外事故導致頸椎骨折，右側面部擦傷，失

血約1200ml,經及時搶救，現已病情穩定，今日已行顱骨牽引治療，采

取此臥位的姿勢為

A、床頭與床尾各用支托物墊高15?30cm

B、床頭用支托物墊高10~20cm，床尾墊高15"30cm

C、床頭不變，床尾月支托物墊高15~30cm

D、床頭用支托物墊高15飛0cm,床尾不變

E、床頭用支托物墊高15~30cm,床尾墊高10'20cni

正確答案：D

19、為尿儲留患者導尿的目的是

A、記錄尿量、觀察腎功能

B、測量膀胱容量

C、減輕患者痛苦

D、鑒別有無尿閉

E、排空膀膚，避免犬中誤傷

正確答案：C

20、單側瞳孔縮小提示

A、顛茄類藥物中毒

仄氯丙嗪中毒

C、顱內血腫

D、同側小腦幕裂孔疝早期

E、有機磷農藥中毒

正確答案：D

21、尸體料理操作中，哪項錯誤

A、第一張尸體識別卡系于腰前尸單上

B、用屏風遮擋

C、撤去一切治療用物

D、填寫尸體卡、備齊用物攜至床旁

E、尸體仰臥、墊一軟枕

正確答案：A

22、趙某，懷疑消化道出血，擬進行隱血試驗，試驗前3d禁吃的食物

是

A、土豆

B、白菜

C、牛奶

D、豬瘦肉

E、饅頭

正確答案：D

23、下列哪類食物蛋白質成分含量不高

A、奶類制品

B、蛋類

C、肉類

D、豆類

E、谷類

正確答案：E

24、男性，48歲，因肝性腦病住院。住院期間應進食

A、低脂飲食

B、低蛋白飲食

C、高脂飲食

D、高蛋白飲食

E、低鹽飲食

正確答案：B

25、張某，70歲，骸骨骨折行骨牽引，臥床6周。主訴臀部麻木且有觸

痛，檢查發現局部皮膚有紅腫。此皮膚改變為壓瘡的

A、壞死潰瘍期

B、淺度潰瘍期

C、炎性浸潤期

D、淤血紅潤期

E、深度潰瘍期

正確答案：D

26、適宜測量口腔溫度的患者是

A、昏迷者

B、肛門手術患者

C、患兒

D、口鼻手術患者

E、呼吸困難患者

正確答案：B

27、搶救室急救物品完好率應達

A、100%

B、99%

C、90%

D、95%

E、98%

正確答案：A

28、下列哪一項不符合協議期臨終患者表現的是

A、患者的憤怒漸漸消退

B、對自己的病情抱有希望，能配合治療

C、患者有僥幸心理，希望是誤診

D、患者開始接受臨終的事實

E、患者變得和善

正確答案：C

29、對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液

是

A、10%葡萄糖溶液

B、0.9%氯化鈉溶液

C、林格液

D、5%葡萄糖溶液

E、低分子右旋糖配

正確答案：E

30、白色“米淚水”樣便見于

A、絲蟲病

B、菌痢

C、阿米巴痢疾

D、傷寒

E、霍亂

正確答案：E

31、患者，男，52歲，發熱待查入院，T39.8C,護士遵醫囑為其乙醇拭

浴，乙醇擦浴前，先置冰袋于頭部.其目的是

A、防止反射性心率減慢

B、增加局部血流

C、防止腦水腫

D、降低頭部溫度

E、防止顱內壓升高

正確答案：D

32、靜脈注射過程中，發現患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血，可能的

原因是

A、針頭刺入過深，穿破對側血管壁

B、靜脈痙攣

C、針頭斜面緊貼血管內壁

D、針頭刺入皮下

E、針頭斜面一半在血管外

正確答案：E

33、下列關于剪切力的敘述不正確的是

A、半臥位時床頭抬高應大于30C,避免剪切力產生

B、與體位有關

C、長期坐輪椅者應保持正確坐姿，防止身體下滑而產生剪切力

D、由垂直壓力和摩擦力相加而成

E、由剪切力造成的皮膚損害早期不易發現

正確答案：A

34、患者，男，30歲，鼻唇溝處有一感染化膿灶，以下護理措施中錯誤

的是

A、肌內注射抗生素

B、口服抗生素

C、局部涂抗生素藥膏

D、局部濕熱敷

E、局部換藥處理

正確答案：D

35、對嚴重腹瀉的患者護理措施錯誤的是

A、注意水電解質的補充

B、便后溫水坐浴或肛門熱敷

C、按醫囑選用止瀉藥

D、必要時留取糞便標本送檢

E、高熱量、高維生素、多纖維素飲食

正確答案：E

36、李某，女，45歲，因患膀胱炎，醫囑：尿培養+藥敏試驗，患者神志

清楚，活動自如，生活能自理，留取尿標本方法是

A、留取中段尿液5~10ml

B、導尿術留取尿液5~10ml

C、留晨尿100ml

D、隨時留尿100ml

E、收集24h尿液

正確答案：A

37、患者，男，52歲，發熱待查入院，T39.8C,護士遵醫囑為其乙醇拭

浴，體溫降至何值應取下頭部冰袋

A、37.5℃

B、39.0℃

C、38.5℃

D、39.5℃

E、38.0℃

正確答案：B

38、李阿姨在服用地高辛幾天后，出現惡心、嘔吐、視物模糊，護士應

立即

A、給予止吐藥

B、停止服藥并告知醫生

C、做心電圖檢查

D、報告護士長

E、做好患者心理護理

正確答案：B

39、椎管內麻醉后須去枕平臥6h,其目的為

A、預防腦缺血

B、預防血壓降低

C、改善腦部血液循環

D、預防腦壓降低

E、預防腦部感染

正確答案：D

40、下列疾病中宜輸入白細胞濃縮懸液的是

A、血小板減少

B、貧血

C、大出血

D、粒細胞缺乏伴嚴重感染

E、白血病

正確答案：D

41、成年男子體內含水約占其體重的百分比是

A、80%

B、70%

C、60%

D、50%

E、85%

正確答案：B

42、使用鼻導管給氧時，下列哪項是錯誤的

A、鼻導管插入長度為鼻尖至耳垂長度2/3

B、應用氧氣時先調節流量

C、停用氧氣時，先關流量開關

D、檢查氧氣裝置是否漏氣、通暢

E、中途改變流量時，先分離導管，后調流量

正確答案：C

43、為患者翻身的操作中，下列不正確的是

A、術后患者應先換藥再翻身

B、顱腦手術者應取健側或平臥位

C、頸椎或顱骨牽引者，翻身時不可放松牽引

D、翻身時需遵循節刀原則

E、為帶有引流管的息者翻身前需將引流管夾閉

正確答案：E

44、下列屬于晶體溶液的是

A、甘露醇

B、復方氯化鈉

C^尿素

D、濃縮白蛋白

E、山梨醇

正確答案：B

45、寬繃帶常用于固定

A、膝部

B、手腕

C、頭部

D、腹部

E、雙肩

正確答案：B

46、王女士，40歲，患泌尿系感染，醫囑做尿培養，患者神志清楚，一

般情況尚好，護士在留取尿標本的方法時可采用

A、留晨第一次尿100ml

B、隨機留尿100ml

C、行導尿術留尿

D、收集2集尿

E、留取中段尿

正確答案：E

47、留取中段尿主要檢查

A、糖

B、細菌

C、肝酎、肌酸

D、紅細胞

E、蛋白

正確答案：B

48、屬于高度危險性的醫用物品是

A、壓舌板

B、手術刀片

C、腸鏡

D、體溫計

E、血壓計袖帶

正確答案：B

49、患者入院，值班護士接住院通知后，應先

A、通知營養室

B、準備病床單元

C、填寫入院病歷

D、通知醫生

E、迎接新患者

正確答案：B

50、張偉，男，36歲，因車禍內臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去

手術室之前，護士遵醫囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。

因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋

放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當輸入lOmin后，患者感到頭

部脹痛，并出現惡心嘔吐，腰背部劇痛，發生此反應時，護士首選的護

理措施是

A、靜脈注射碳酸氫鈉

B、停止輸血

C、通知醫生

D、吸氧

E、將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗

正確答案：B

51、為患者取半坐臥位時，需注意床頭支架與床的角度應成

A、70°~80。

B、20°~30°

C、10°~20。

D、30°~50。

E、50°~70。

正確答案：D

52、當護士給一患者插胃管時，患者出現嗆咳，發絹。護士應

A、稍停片刻繼續插

B、囑患者做吞咽動作

C、立即拔出，休息片刻后重插

D、托起患者頭部再插管

E、囑患者深呼吸

正確答案：C

53、低脂肪飲食每日膳食的脂肪量應小于

A、40g

B、30g

C、20g

D、60g

E、50g

正確答案：E

54、長期留置導尿發現尿液混濁、沉淀或者結晶時應該

A、經常清潔尿道口

B、熱敷下腹部

C、多飲水并進行膀胱沖洗

D、膀胱內滴藥

E、經常更換體位

正確答案：C

55、排便失禁患者的護理重點是

A、觀察記錄糞便性質，顏色和量

B、認真觀察排便時的心理反應

C、保護臀部，防止發生皮膚破潰

D、給予患者高蛋白軟食

E、鼓勵患者多飲水

正確答案：C

56、下列中英文對應錯誤的是

A、（式每日1次

B、prn需要時（2h內有效）

C、qid每日四次

D、qn睡前1次

E、qod隔日1次

正確答案：B

57、超聲波霧化器在使用過程中，水槽內的水溫超過多少時應及時調換

冷蒸儲水

A、60℃

B、50℃

C、40℃

D、0℃

E、30℃

正確答案：B

58、特級護理適用于

A、昏迷患者

B、肝移植患者

C、腎衰竭患者

D、年老體弱者

E、擇期手術者

正確答案：B

59、壓瘡潰瘍期，創面的主要治療原則是

A、治療原發病

B、局部理療

C、按外科換藥方法處理創面

D、增加營養，提高機體抵抗力

E、全面應用抗生素

正確答案：C

60、張偉，男，36歲，因車禍內臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去

手術室之前，護士遵醫囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。

因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋

放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當輸入lOmin后，患者感到頭

部脹痛，并出現惡心嘔吐，腰背部劇痛，此反應的致死原因是

A、心力衰竭

B、感染性休克

C、呼吸衰竭

D、過敏性休克

E、腎衰竭

正確答案：E

61、體溫的正確繪制不包括

A、物理降溫前后體溫用紅線相連

B、口溫以藍點“■”表示

C、物理降溫后體溫月紅圈表示

D、腋溫以藍叉“X”表示

E、肛溫以藍圈表示

正確答案：A

62、盆腔手術患者術前留置導尿管的目的是

A、排空膀胱，避免術中誤傷

B、放出尿液，解除痛苦

C、收集尿液作培養

D、測定殘余尿

E、保持會陰部清潔干燥

正確答案：A

63、晨間護理和晚間護理應分別安排在什么時間段

A、診療開始后，晚飯前

B、診療開始前，下24點后

C、診療開始前，晚飯后

D、診療開始前，臨睡前

E、診療開始前，晚飯后

正確答案：D

64、使用約束帶時，應重點觀察

A、神志是否清楚

B、約束帶是否牢固

C、體位是否舒適

D、局部皮膚顏色與溫度

E、襯墊是否合適

正確答案：D

65、患者包某，男，24歲。因“風心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、

胸悶、四肢乏力、護士為其切脈時發現脈搏細速、不規則，同一單位時

間內心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規則，心音強弱不

等，此脈搏稱為

A、絲脈

B、洪脈

C、間歇脈

D、細脈

E、緩脈

正確答案：D

66、在身體空隙處墊以軟枕的作用是

A、降低局部皮膚所承受的壓力

B、固定體位

C、架空受壓部位

D、減少皮膚受摩擦的刺激

E、安全防護，防止墜床

正確答案：A

67、大量不保留灌腸禁用于

A、習慣性便秘患者

B、巨結腸患者

C、中暑患者

D、妊娠患者

E、傷寒患者

正確答案：D

68、臨時備用醫囑的有效時間為

A、48h

B、24h

C、20h

D、12h

E、16h

正確答案：D

69、可因輸血而感染的疾病不包括

A、梅毒

B、瘧疾

C、流行性出血熱

D、病毒性肝炎

E、艾滋病

正確答案：C

70、患者包某，男，24歲。因“風心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、

胸悶、四肢乏力、護士為其切脈時發現脈搏細速、不規則，同一單位時

間內心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規則，心音強弱不

等。此脈搏稱為

A、間歇脈

B、緩脈

C、絲脈

D、洪脈

E、細脈

正確答案：E

71、患者，女，懷疑為阿米巴痢疾，為明確診斷，醫囑留人便標本查找

阿米巴原蟲。護士應為患者選擇的標本容器是

A、加溫的清潔便器

B、加有95%乙醇的便器

C、無菌便器

D、裝有培養基的便器

E、清潔便器

正確答案：A

72、女性，因腸梗阻住院，治療5天后腸蠕動恢復，需要進流質飲食。

下列不符合流質飲食原則的是

A、易吞咽、易消化

B、每日3飛餐

C、無刺激性

D、可輔以腸外營養以補充熱能和營養

E、只能短期使用

正確答案：B

73、在胸外心臟按壓的搶救中，按壓中斷時間不得超過

A、15s

B、20s

C^5s

D、3s

E、10s

正確答案：E

74、促進患者睡眠的措施不包括

A、健康教育

B、難以入睡者應使月安眠藥

C、加強心理護理

D、創建良好的物理環境

E、合理安排護理措施

正確答案：B

75、某孕婦產前檢查胎兒臀部，為矯正胎位應選用的臥位是

A、頭低腳高位

B、俯臥位

C、截石位

D、膝胸臥位

E、側臥位

正確答案：D

76、下列痛覺感受器分布最為密集的是

A、內臟

B、肌腱

C、肌層

D、角膜

E、皮膚

正確答案：D

77、肌內注射時，選用聯線法進行體表定位，其注射區域正確的是

A、骼前上棘和尾骨聯線的外上1/3處

B、骼靖和尾骨聯線的中1/3處

C、骼前上棘和尾骨聯線的中1/3處

D、骼前上棘和尾骨聯線的后1/3處

E、骼靖和尾骨聯線的外上1/3處

正確答案：A

78、下列與睡眠無關的表現是

A、心率減慢

B、呼吸變慢

C、尿量減少

D、血壓下降

E、瞳孔散大

正確答案：E

79、王老太，70歲，臥床3周。近日舐尾部皮膚有破潰，護士仔細觀察

后認為是壓瘡的淺度潰瘍期，此患者發生壓瘡的最主要原因是

A、皮膚受排泄物刺激

B、局部組織長期受壓

C、皮膚破損

D、年齡大

E、機體營養不良

正確答案：B

80、被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是

A^25cm

B、20cm

C^10cm

D、15cm

E、30cm

正確答案：D

二、多選題（共20題，每題1分，共20分）

1、便秘患者護理措施恰當的是

A、適當下床活動

B、每晚睡前使用開寒露

C、定時排便

D、攝取適量油脂食物

E、遵醫囑口服緩瀉劑

正確答案：ACDE

2、下列醫院常見的天安全因素中，哪些屬于物理性損傷

A、燙傷

B、壓瘡

C、化療藥外滲

D、跌倒和墜床

E、放射性損傷

正確答案：ABDE

3、吸氧時下列哪些頂不妥

A、停用氧的順序為關氧氣筒總開關，關流量表，取下鼻導管

B、先插鼻導管，再調節流量表

C、用液狀石蠟潤滑鼻導管

D、插入長度為鼻尖至耳垂的2/3

E、吸氧過程中注意觀察缺氧癥狀有無改善

正確答案：ABC

4、臨床死亡期的特征是

A、意識喪失

B、深淺反射均消失

C、呼吸心跳停止

D、各種組織細胞仍有微弱而短暫的代謝活動

E、瞳孔散大

正確答案：ABCDE

5、藥液溢出靜脈外可引起組織壞死的藥物是

A、化療藥物

B、25%山梨醇

C、20%甘露醇

D、0.9%氯化鈉

E、5%葡萄糖

正確答案：ABC

6、測脈搏的操作哪些做法不符要求

A、脈搏細弱難以確診時，應測心尖搏動1min

B、不可用拇指診脈

C、遇脈搏異常時應測30s,所得數值乘以2

D、一般患者測15s,所得數值乘以4

E、劇烈運動后應休息兩分鐘再測

正確答案：CDE

7、測脈搏的操作哪些做法不符要求？

A、遇脈搏異常時應測30s,所得數值乘以2

B、不可用拇指診脈

C、脈搏細弱難以確診時，應測心尖搏動1min

D、劇烈運動后應休息兩分鐘再測

E、一般患者測15s,所得數值乘以4

正確答案：ADE

8、患者入院時進行的初步護理的內容包括

A、康復方面的健康教育

B、入院指導

C、填寫有關表格

D、做好心理護理

E、測量體溫、脈搏、呼吸、血壓

正確答案：BCDE

9、醫療文件的書寫要求包括

A、內容簡明扼要

B、使用醫學術語

C、描述形象、生動

D、記錄準確、及時

E、記錄者簽全名

正確答案：ABDE

10、長期臥床易引起以下哪一項并發癥

A、深靜脈血栓

B、關節僵硬、攣縮、變形

C、心力衰竭

D、壓瘡

E、墜積性肺炎

正確答案：ABDE

11、碳水化合物的生理功能不包括

A、保肝解毒

B、增加飽腹感

C、構成酶、激素、抗體、血紅蛋白、尿纖維蛋白

D、構成人體組織

E、抗生酮作用

正確答案：BC

12、平車與病床平行放置進行搬運操作的方法是

A、兩人搬運法

B、三人搬運法

C、挪動法

D、四人搬運法

E、單人搬運法

正確答案：CD

13、下列屬于輸血適應證的是

A、低蛋白血癥

B、凝血功能障礙

C、嚴重感染

D、腎功能極度衰竭

E、急性肺水腫

正確答案：ABC

14、輸血前導致紅細胞破壞的因素有

A、血液保存一個月以上

B、冰箱超過4℃

C、血液中加入高滲溶液

D、血液受到劇烈震蕩

E、室溫下放置15~20min后再輸入

正確答案：ABCD

15、護士發藥