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文檔簡介
20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME工傷授權(quán)書樣本權(quán)威提供本合同目錄一覽1.合同基本信息1.1合同雙方名稱1.2合同簽訂日期1.3合同生效日期1.4合同簽訂地點(diǎn)2.定義和解釋2.1術(shù)語定義2.2專用名詞解釋2.3合同術(shù)語的適用范圍3.授權(quán)范圍3.1工傷認(rèn)定權(quán)3.2治療費(fèi)用報(bào)銷權(quán)3.3誤工費(fèi)報(bào)銷權(quán)3.4其他相關(guān)權(quán)益4.工傷認(rèn)定流程4.1受傷者報(bào)告4.2工傷認(rèn)定申請(qǐng)4.3工傷認(rèn)定調(diào)查4.4工傷認(rèn)定結(jié)論5.治療費(fèi)用報(bào)銷5.1治療費(fèi)用報(bào)銷條件5.2報(bào)銷流程5.3報(bào)銷材料要求5.4報(bào)銷期限6.誤工費(fèi)報(bào)銷6.1誤工費(fèi)報(bào)銷條件6.2報(bào)銷流程6.3報(bào)銷材料要求6.4報(bào)銷期限7.其他相關(guān)權(quán)益7.1生活護(hù)理費(fèi)報(bào)銷7.2一次性傷殘補(bǔ)助金7.3一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金7.4一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金8.合同解除和終止8.1合同解除條件8.2合同終止條件8.3合同解除和終止的程序9.違約責(zé)任9.1違約情形9.2違約責(zé)任承擔(dān)9.3違約賠償標(biāo)準(zhǔn)10.爭議解決10.1爭議解決方式10.2爭議解決機(jī)構(gòu)10.3爭議解決程序11.法律適用11.1合同適用的法律11.2法律變更的適用12.合同份數(shù)和效力12.1合同份數(shù)12.2合同效力13.合同附件13.1附件一:工傷認(rèn)定申請(qǐng)表13.2附件二:醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)表13.3附件三:誤工費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)表14.其他約定事項(xiàng)第一部分:合同如下:1.合同基本信息1.1合同雙方名稱(1)甲方:[甲方全稱](2)乙方:[乙方全稱]1.2合同簽訂日期[簽訂日期]1.3合同生效日期[生效日期]1.4合同簽訂地點(diǎn)[簽訂地點(diǎn)]2.定義和解釋2.1術(shù)語定義(1)“工傷”指在履行工作職責(zé)過程中,因工作原因受到的傷害或者患職業(yè)病。(2)“治療費(fèi)用”指因工傷而產(chǎn)生的醫(yī)療、康復(fù)等費(fèi)用。(3)“誤工費(fèi)”指因工傷不能正常工作而應(yīng)得的補(bǔ)償費(fèi)用。2.2專用名詞解釋(1)“工傷認(rèn)定”指對(duì)工傷事實(shí)的確認(rèn)和鑒定。(2)“醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷”指甲方按照規(guī)定對(duì)乙方因工傷而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。2.3合同術(shù)語的適用范圍本合同中使用的術(shù)語適用于合同全文。3.授權(quán)范圍3.1工傷認(rèn)定權(quán)乙方有權(quán)向有關(guān)部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),并協(xié)助甲方完成工傷認(rèn)定手續(xù)。3.2治療費(fèi)用報(bào)銷權(quán)乙方有權(quán)申請(qǐng)報(bào)銷因工傷而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,甲方應(yīng)按照國家規(guī)定和合同約定予以報(bào)銷。3.3誤工費(fèi)報(bào)銷權(quán)乙方有權(quán)申請(qǐng)報(bào)銷因工傷而不能正常工作而產(chǎn)生的誤工費(fèi),甲方應(yīng)按照國家規(guī)定和合同約定予以報(bào)銷。3.4其他相關(guān)權(quán)益乙方享有合同中約定的其他相關(guān)權(quán)益。4.工傷認(rèn)定流程4.1受傷者報(bào)告乙方在發(fā)生工傷事故后,應(yīng)立即向甲方報(bào)告,并在24小時(shí)內(nèi)提交書面報(bào)告。4.2工傷認(rèn)定申請(qǐng)乙方應(yīng)在發(fā)生工傷后30日內(nèi)向有關(guān)部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。4.3工傷認(rèn)定調(diào)查甲方應(yīng)配合有關(guān)部門進(jìn)行工傷認(rèn)定調(diào)查,提供相關(guān)證據(jù)。4.4工傷認(rèn)定結(jié)論工傷認(rèn)定結(jié)論由有關(guān)部門作出,甲方應(yīng)在收到工傷認(rèn)定結(jié)論后5日內(nèi)通知乙方。5.治療費(fèi)用報(bào)銷5.1治療費(fèi)用報(bào)銷條件乙方需提供醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、診斷證明等相關(guān)材料。5.2報(bào)銷流程乙方應(yīng)在治療結(jié)束后30日內(nèi)向甲方提交報(bào)銷申請(qǐng)。5.3報(bào)銷材料要求報(bào)銷材料應(yīng)真實(shí)、完整、有效。5.4報(bào)銷期限甲方應(yīng)在收到報(bào)銷申請(qǐng)后15日內(nèi)完成報(bào)銷。6.誤工費(fèi)報(bào)銷6.1誤工費(fèi)報(bào)銷條件乙方需提供請(qǐng)假條、工資條等相關(guān)證明材料。6.2報(bào)銷流程乙方應(yīng)在誤工結(jié)束后30日內(nèi)向甲方提交報(bào)銷申請(qǐng)。6.3報(bào)銷材料要求報(bào)銷材料應(yīng)真實(shí)、完整、有效。6.4報(bào)銷期限甲方應(yīng)在收到報(bào)銷申請(qǐng)后15日內(nèi)完成報(bào)銷。7.其他相關(guān)權(quán)益7.1生活護(hù)理費(fèi)報(bào)銷乙方如需生活護(hù)理,可向甲方申請(qǐng)報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。7.2一次性傷殘補(bǔ)助金乙方如被認(rèn)定為傷殘,可向甲方申請(qǐng)一次性傷殘補(bǔ)助金。7.3一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金乙方如被認(rèn)定為工傷,可向甲方申請(qǐng)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。7.4一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金乙方如被認(rèn)定為傷殘,可向甲方申請(qǐng)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。8.合同解除和終止8.1合同解除條件(1)甲方或乙方提出解除合同,經(jīng)雙方協(xié)商一致。(2)發(fā)生不可抗力事件,導(dǎo)致合同無法履行。8.2合同終止條件(1)合同約定的期限屆滿。(2)合同履行完畢或部分履行后,雙方達(dá)成終止合同協(xié)議。8.3合同解除和終止的程序(1)提出解除或終止合同的一方應(yīng)提前[提前通知期限]日書面通知對(duì)方。(2)雙方應(yīng)就解除或終止合同的相關(guān)事宜進(jìn)行協(xié)商,達(dá)成一致意見。(3)合同解除或終止后,雙方應(yīng)按照合同約定辦理相關(guān)手續(xù)。9.違約責(zé)任9.1違約情形(1)任何一方未按合同約定履行義務(wù)。(2)任何一方故意隱瞞重要事實(shí)或提供虛假信息。9.2違約責(zé)任承擔(dān)違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于賠償對(duì)方因此遭受的損失。9.3違約賠償標(biāo)準(zhǔn)違約賠償標(biāo)準(zhǔn)按照國家有關(guān)法律法規(guī)和合同約定執(zhí)行。10.爭議解決10.1爭議解決方式(1)雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決爭議。(2)如協(xié)商不成,可提交[仲裁委員會(huì)名稱]仲裁。10.2爭議解決機(jī)構(gòu)[仲裁委員會(huì)名稱]10.3爭議解決程序爭議雙方應(yīng)按照仲裁委員會(huì)的規(guī)則和程序進(jìn)行仲裁。11.法律適用11.1合同適用的法律本合同適用中華人民共和國法律。11.2法律變更的適用如中華人民共和國法律發(fā)生變更,本合同仍繼續(xù)有效,除非變更后的法律對(duì)合同有明確規(guī)定。12.合同份數(shù)和效力12.1合同份數(shù)本合同一式[份數(shù)]份,甲乙雙方各執(zhí)[份數(shù)]份。12.2合同效力本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。13.合同附件13.1附件一:工傷認(rèn)定申請(qǐng)表13.2附件二:醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)表13.3附件三:誤工費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)表13.4附件四:合同解除和終止通知書模板14.其他約定事項(xiàng)14.1本合同未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。14.2本合同如有修改,以書面形式為準(zhǔn)。14.3本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起,對(duì)雙方具有法律約束力。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方概念本合同所稱的第三方,是指為履行本合同提供專業(yè)服務(wù)、中介服務(wù)或其他輔助服務(wù)的獨(dú)立法人或其他組織,包括但不限于評(píng)估機(jī)構(gòu)、鑒定機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等。15.2第三方介入范圍第三方介入的范圍包括但不限于工傷認(rèn)定、醫(yī)療費(fèi)用評(píng)估、傷殘等級(jí)鑒定、法律咨詢、財(cái)務(wù)審計(jì)等。15.3第三方選擇與指定(2)第三方應(yīng)由雙方協(xié)商一致后指定。15.4第三方資質(zhì)要求第三方應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和執(zhí)業(yè)許可,能夠獨(dú)立、公正、客觀地履行其職責(zé)。16.第三方責(zé)任16.1第三方責(zé)任限額(1)第三方因自身原因?qū)е卤竞贤康臒o法實(shí)現(xiàn)或造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(2)第三方責(zé)任限額由雙方在合同中約定,如未約定,則以第三方實(shí)際承擔(dān)能力為限。16.2第三方責(zé)任承擔(dān)(1)第三方在履行職責(zé)過程中,如因自身過錯(cuò)導(dǎo)致甲方或乙方損失的,應(yīng)由第三方承擔(dān)全部責(zé)任。(2)若第三方因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行,免責(zé)責(zé)任按相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。17.第三方與其他各方的劃分17.1第三方與甲方的劃分(1)第三方應(yīng)向甲方提供服務(wù),甲方應(yīng)支付相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。(2)甲方有權(quán)對(duì)第三方提供的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督,并提出改進(jìn)意見。17.2第三方與乙方的劃分(1)第三方應(yīng)向乙方提供服務(wù),乙方應(yīng)按照合同約定接受服務(wù)。(2)乙方有權(quán)對(duì)第三方提供的服務(wù)提出意見和建議。17.3第三方與甲乙雙方的關(guān)系第三方應(yīng)獨(dú)立于甲乙雙方,不得偏袒任何一方,應(yīng)保持中立。18.第三方介入的流程18.1第三方介入申請(qǐng)甲乙雙方協(xié)商一致后,向第三方提出介入申請(qǐng)。18.2第三方介入確認(rèn)第三方收到申請(qǐng)后,應(yīng)在[確認(rèn)期限]內(nèi)確認(rèn)是否接受介入。18.3第三方介入實(shí)施第三方接受介入后,按照合同約定和甲乙雙方的要求履行職責(zé)。18.4第三方介入報(bào)告第三方完成介入工作后,應(yīng)向甲乙雙方提交書面報(bào)告。19.第三方介入的費(fèi)用19.1費(fèi)用承擔(dān)第三方介入的費(fèi)用由甲乙雙方按照合同約定承擔(dān)。19.2費(fèi)用結(jié)算第三方介入費(fèi)用應(yīng)在服務(wù)完成后,由甲乙雙方按照約定進(jìn)行結(jié)算。20.第三方介入的保密20.1保密義務(wù)第三方在介入過程中,對(duì)甲方和乙方的商業(yè)秘密和敏感信息負(fù)有保密義務(wù)。20.2保密責(zé)任若第三方違反保密義務(wù),導(dǎo)致甲方或乙方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:工傷認(rèn)定申請(qǐng)表詳細(xì)要求:包含受傷者基本信息、事故經(jīng)過、治療情況等。說明:用于提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),需受傷者、單位及相關(guān)部門簽字或蓋章。2.附件二:醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)表詳細(xì)要求:包含受傷者基本信息、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、費(fèi)用收據(jù)等。說明:用于申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,需受傷者、單位及相關(guān)部門簽字或蓋章。3.附件三:誤工費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)表詳細(xì)要求:包含受傷者基本信息、誤工情況、工資條等。說明:用于申請(qǐng)誤工費(fèi)報(bào)銷,需受傷者、單位及相關(guān)部門簽字或蓋章。4.附件四:合同解除和終止通知書模板詳細(xì)要求:包含合同解除或終止的原因、日期、雙方簽字或蓋章等。說明:用于通知對(duì)方合同解除或終止的相關(guān)事宜。5.附件五:第三方介入申請(qǐng)表詳細(xì)要求:包含第三方介入的原因、范圍、要求等。說明:用于申請(qǐng)第三方介入,需甲乙雙方簽字或蓋章。6.附件六:第三方介入報(bào)告詳細(xì)要求:包含第三方介入的過程、結(jié)論、建議等。說明:第三方完成介入工作后提交的報(bào)告,需第三方簽字或蓋章。7.附件七:違約行為及責(zé)任認(rèn)定報(bào)告詳細(xì)要求:包含違約行為、責(zé)任認(rèn)定、賠償金額等。說明:用于記錄違約行為及責(zé)任認(rèn)定情況,需相關(guān)方簽字或蓋章。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:(1)甲方或乙方未按合同約定履行義務(wù);(2)甲方或乙方故意隱瞞重要事實(shí)或提供虛假信息;(3)第三方未按合同約定履行職責(zé);(4)其他違反合同約定或法律法規(guī)的行為。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):(1)違約行為經(jīng)雙方確認(rèn),責(zé)任方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任;(2)違約行為導(dǎo)致對(duì)方損失的,責(zé)任方應(yīng)賠償損失;(3)違約行為違反法律法規(guī)的,責(zé)任方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.違約責(zé)任示例說明:(1)甲方未按時(shí)支付乙方工資,乙方有權(quán)要求甲方支付工資及賠償金;(2)乙方未按時(shí)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;(3)第三方在工傷認(rèn)定過程中存在舞弊行為,甲方或乙方有權(quán)要求第三方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。工傷授權(quán)書樣本權(quán)威提供1本合同目錄一覽1.合同基本信息1.1合同雙方名稱1.2合同簽訂日期1.3合同編號(hào)1.4合同簽訂地點(diǎn)2.定義與解釋2.1術(shù)語定義2.2合同解釋3.工傷認(rèn)定3.1工傷認(rèn)定程序3.2工傷認(rèn)定部門3.3工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)4.工傷鑒定4.1鑒定機(jī)構(gòu)選擇4.2鑒定程序4.3鑒定結(jié)論5.工傷待遇5.1治療費(fèi)用5.2傷殘賠償金5.3生活護(hù)理費(fèi)5.4一次性傷殘補(bǔ)助金6.權(quán)利義務(wù)6.1合同雙方權(quán)利6.2合同雙方義務(wù)7.保密條款7.1保密內(nèi)容7.2保密期限7.3違約責(zé)任8.爭議解決8.1爭議解決方式8.2爭議解決機(jī)構(gòu)8.3爭議解決費(fèi)用9.合同解除9.1合同解除條件9.2合同解除程序9.3合同解除后果10.合同變更10.1合同變更程序10.2合同變更內(nèi)容10.3合同變更生效11.合同終止11.1合同終止條件11.2合同終止程序11.3合同終止后果12.法律適用12.1合同適用法律12.2法律變更13.合同生效13.1合同生效條件13.2合同生效日期14.其他約定14.1其他條款14.2合同附件第一部分:合同如下:1.合同基本信息1.1合同雙方名稱甲方法定代表人(或負(fù)責(zé)人):[姓名]乙方法定代表人(或負(fù)責(zé)人):[姓名]1.2合同簽訂日期:[年]年[月]月[日]1.3合同編號(hào):[編號(hào)]1.4合同簽訂地點(diǎn):[地點(diǎn)]2.定義與解釋2.1術(shù)語定義“工傷”指勞動(dòng)者在工作過程中,因工作原因受到的傷害或者疾病。“傷殘等級(jí)”指根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確定的傷殘等級(jí)。2.2合同解釋本合同所稱“本合同”指本工傷授權(quán)書。本合同中未定義的術(shù)語,應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行解釋。3.工傷認(rèn)定3.1工傷認(rèn)定程序乙方在發(fā)生工傷事故后,應(yīng)在[時(shí)間]內(nèi)向甲方報(bào)告。甲方應(yīng)在收到報(bào)告后[時(shí)間]內(nèi)向工傷認(rèn)定部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。3.2工傷認(rèn)定部門工傷認(rèn)定部門為[工傷認(rèn)定部門名稱]。3.3工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)按照《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。4.工傷鑒定4.1鑒定機(jī)構(gòu)選擇鑒定機(jī)構(gòu)由雙方協(xié)商確定,或由甲方指定。4.2鑒定程序雙方應(yīng)在收到鑒定通知后[時(shí)間]內(nèi)完成鑒定程序。4.3鑒定結(jié)論鑒定結(jié)論應(yīng)于鑒定完成后[時(shí)間]內(nèi)出具,并送達(dá)雙方。5.工傷待遇5.1治療費(fèi)用乙方因工傷發(fā)生的治療費(fèi)用,甲方應(yīng)按照國家規(guī)定和本合同約定予以支付。5.2傷殘賠償金乙方被認(rèn)定為傷殘的,甲方應(yīng)按照傷殘等級(jí)和傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)支付傷殘賠償金。5.3生活護(hù)理費(fèi)乙方因工傷導(dǎo)致生活不能自理的,甲方應(yīng)按照規(guī)定支付生活護(hù)理費(fèi)。5.4一次性傷殘補(bǔ)助金乙方被認(rèn)定為傷殘的,甲方應(yīng)一次性支付傷殘補(bǔ)助金。6.權(quán)利義務(wù)6.1合同雙方權(quán)利甲方有權(quán)要求乙方按照合同約定履行義務(wù)。乙方有權(quán)要求甲方按照合同約定支付相關(guān)費(fèi)用。6.2合同雙方義務(wù)甲方應(yīng)按時(shí)足額支付乙方工傷待遇。乙方應(yīng)如實(shí)提供工傷事故的相關(guān)情況。7.保密條款7.1保密內(nèi)容本合同內(nèi)容及雙方在履行合同過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密。7.2保密期限保密期限自合同簽訂之日起至合同終止后[時(shí)間]。7.3違約責(zé)任如一方違反保密義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償另一方因此遭受的損失。8.爭議解決8.1爭議解決方式雙方發(fā)生爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可提交[仲裁委員會(huì)名稱]仲裁。8.2爭議解決機(jī)構(gòu)爭議解決機(jī)構(gòu)為[仲裁委員會(huì)名稱]。8.3爭議解決費(fèi)用仲裁費(fèi)用由敗訴方承擔(dān),但雙方另有約定的除外。9.合同解除9.1合同解除條件雙方協(xié)商一致解除合同。一方嚴(yán)重違約,另一方有權(quán)解除合同。9.2合同解除程序合同解除需書面通知對(duì)方,自通知送達(dá)對(duì)方之日起合同解除。9.3合同解除后果合同解除后,雙方應(yīng)按照約定處理已履行和未履行的義務(wù)。10.合同變更10.1合同變更程序合同變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式作出。10.2合同變更內(nèi)容合同變更內(nèi)容應(yīng)明確、具體,包括但不限于變更條款、變更日期等。10.3合同變更生效合同變更自雙方簽字或蓋章之日起生效。11.合同終止11.1合同終止條件合同履行完畢。合同解除。合同因不可抗力等原因無法履行。11.2合同終止程序合同終止需書面通知對(duì)方,并按照約定處理善后事宜。11.3合同終止后果合同終止后,雙方的權(quán)利義務(wù)終止,但雙方另有約定的除外。12.法律適用12.1合同適用法律本合同適用中華人民共和國法律。12.2法律變更法律的變更不影響本合同的效力。13.合同生效13.1合同生效條件本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。13.2合同生效日期合同生效日期為[年]年[月]月[日]。14.其他約定14.1其他條款本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。14.2合同附件本合同附件與本合同具有同等法律效力。第二部分:第三方介入后的修正1.第三方定義1.1本合同所稱“第三方”是指除甲乙雙方之外的,在合同履行過程中提供專業(yè)服務(wù)、咨詢、鑒定、評(píng)估或其他協(xié)助的獨(dú)立法人、自然人或其他組織。2.第三方介入方式2.1第三方介入方式包括但不限于中介服務(wù)、專業(yè)咨詢、鑒定評(píng)估、技術(shù)支持等。3.第三方選定3.1第三方由甲乙雙方協(xié)商選定,或由一方指定。3.2第三方選定后,甲乙雙方應(yīng)書面通知對(duì)方。4.第三方職責(zé)4.1第三方應(yīng)根據(jù)合同約定,獨(dú)立、客觀、公正地履行職責(zé)。4.2第三方應(yīng)遵守國家法律法規(guī),不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密。5.第三方權(quán)利5.1第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的資料和協(xié)助。5.2第三方有權(quán)根據(jù)合同約定收取服務(wù)費(fèi)用。6.第三方義務(wù)6.1第三方應(yīng)按照合同約定的時(shí)間、質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)完成工作。6.2第三方應(yīng)承擔(dān)因自身原因?qū)е碌倪`約責(zé)任。7.第三方責(zé)任限額7.1第三方的責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定,或由第三方提供的服務(wù)協(xié)議中約定。7.2第三方的責(zé)任限額包括但不限于直接損失和間接損失。7.3第三方責(zé)任限額的約定不得違反法律法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定。8.第三方與其他方的劃分8.1第三方與甲乙雙方的關(guān)系是獨(dú)立的,第三方對(duì)甲乙雙方不承擔(dān)連帶責(zé)任。8.2第三方與甲乙雙方之間的爭議,應(yīng)通過協(xié)商或法律途徑解決,不影響甲乙雙方之間的合同關(guān)系。9.第三方介入后的合同變更9.1第三方介入后,如需對(duì)合同內(nèi)容進(jìn)行變更,甲乙雙方應(yīng)書面通知第三方,并取得第三方同意。9.2第三方介入后的合同變更,應(yīng)重新簽訂補(bǔ)充協(xié)議,作為本合同附件。10.第三方介入后的費(fèi)用承擔(dān)10.1第三方介入產(chǎn)生的費(fèi)用,由甲乙雙方按照合同約定或第三方提供的服務(wù)協(xié)議約定承擔(dān)。10.2如合同未約定或約定不明,費(fèi)用由甲乙雙方協(xié)商解決。11.第三方介入后的保密義務(wù)11.1第三方在合同履行過程中,對(duì)甲乙雙方的商業(yè)秘密負(fù)有保密義務(wù)。11.2第三方違反保密義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。12.第三方介入后的爭議解決12.1第三方介入后的爭議,應(yīng)按照本合同約定的爭議解決方式解決。12.2第三方介入后的爭議,不影響甲乙雙方之間的合同關(guān)系。13.第三方介入后的合同解除13.1第三方介入后,如甲乙雙方協(xié)商一致解除合同,應(yīng)書面通知第三方。13.2第三方介入后的合同解除,不影響第三方根據(jù)合同約定或服務(wù)協(xié)議約定享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)。14.第三方介入后的合同終止14.1第三方介入后,如合同因任何原因終止,甲乙雙方應(yīng)按照合同約定處理善后事宜。14.2第三方介入后的合同終止,不影響第三方根據(jù)合同約定或服務(wù)協(xié)議約定享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.工傷認(rèn)定申請(qǐng)表要求:填寫完整,包括工傷事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、傷害情況等。說明:用于向工傷認(rèn)定部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。2.工傷鑒定報(bào)告要求:由具有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具,包含傷殘等級(jí)、治療建議等。說明:用于確定工傷待遇的標(biāo)準(zhǔn)。3.傷殘等級(jí)鑒定標(biāo)準(zhǔn)要求:依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。說明:用于確定傷殘等級(jí)。4.治療費(fèi)用清單要求:詳細(xì)列出治療費(fèi)用,包括藥品、檢查、手術(shù)等費(fèi)用。說明:用于計(jì)算甲方應(yīng)支付的治療費(fèi)用。5.傷殘賠償金計(jì)算表要求:根據(jù)傷殘等級(jí)和賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償金。說明:用于計(jì)算甲方應(yīng)支付的傷殘賠償金。6.生活護(hù)理費(fèi)計(jì)算表要求:根據(jù)護(hù)理等級(jí)和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算護(hù)理費(fèi)。說明:用于計(jì)算甲方應(yīng)支付的生活護(hù)理費(fèi)。7.一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算表要求:根據(jù)傷殘等級(jí)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算補(bǔ)助金。說明:用于計(jì)算甲方應(yīng)支付的一次性傷殘補(bǔ)助金。8.第三方服務(wù)協(xié)議要求:明確第三方服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用、責(zé)任等。說明:用于規(guī)范第三方服務(wù)行為。9.爭議解決協(xié)議要求:明確爭議解決方式、機(jī)構(gòu)、費(fèi)用等。說明:用于解決甲乙雙方在合同履行過程中產(chǎn)生的爭議。10.合同變更協(xié)議要求:明確合同變更內(nèi)容、生效日期等。說明:用于修改合同內(nèi)容。11.合同終止協(xié)議要求:明確合同終止原因、生效日期等。說明:用于終止合同關(guān)系。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.甲乙雙方未按合同約定支付工傷待遇責(zé)任認(rèn)定:甲方應(yīng)承擔(dān)未支付工傷待遇的違約責(zé)任,包括支付工傷待遇本金及違約金。示例:甲方應(yīng)在收到乙方提供的治療費(fèi)用清單后[時(shí)間]內(nèi)支付治療費(fèi)用,逾期未支付,乙方有權(quán)要求甲方支付違約金。2.第三方未按合同約定履行職責(zé)責(zé)任認(rèn)定:第三方應(yīng)承擔(dān)未按合同約定履行職責(zé)的違約責(zé)任,包括賠償甲乙雙方因此遭受的損失。3.甲乙雙方未按合同約定提供資料和協(xié)助責(zé)任認(rèn)定:未提供資料和協(xié)助的一方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括賠償對(duì)方因此遭受的損失。示例:甲方未在[時(shí)間]內(nèi)提供工傷事故的相關(guān)資料,乙方有權(quán)要求甲方支付違約金。4.第三方泄露商業(yè)秘密責(zé)任認(rèn)定:第三方應(yīng)承擔(dān)泄露商業(yè)秘密的違約責(zé)任,包括賠償甲乙雙方因此遭受的損失。示例:第三方在合同履行過程中泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密,乙方有權(quán)要求第三方支付違約金。5.合同一方未按合同約定履行保密義務(wù)責(zé)任認(rèn)定:未履行保密義務(wù)的一方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括賠償對(duì)方因此遭受的損失。示例:甲方未按合同約定保密,泄露乙方商業(yè)秘密,乙方有權(quán)要求甲方支付違約金。工傷授權(quán)書樣本權(quán)威提供2本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱1.2合同雙方地址1.3合同雙方聯(lián)系方式1.4合同雙方法定代表人或授權(quán)代表2.工傷事故發(fā)生時(shí)間及地點(diǎn)2.1工傷事故發(fā)生時(shí)間2.2工傷事故發(fā)生地點(diǎn)2.3工傷事故發(fā)生原因3.工傷事故認(rèn)定及鑒定3.1工傷事故認(rèn)定機(jī)構(gòu)3.2工傷事故鑒定結(jié)論3.3工傷等級(jí)及傷殘等級(jí)4.工傷待遇及賠償4.1工傷醫(yī)療待遇4.2工傷傷殘待遇4.3工傷死亡待遇4.4工傷賠償金額5.工傷事故處理程序5.1工傷事故報(bào)告程序5.2工傷事故調(diào)查程序5.3工傷事故處理期限6.工傷事故責(zé)任劃分6.1責(zé)任主體6.2責(zé)任比例6.3責(zé)任承擔(dān)方式7.保險(xiǎn)理賠及補(bǔ)償7.1保險(xiǎn)理賠機(jī)構(gòu)7.2保險(xiǎn)理賠程序7.3保險(xiǎn)理賠金額8.工傷事故后續(xù)處理8.1工傷事故恢復(fù)期8.2工傷事故恢復(fù)期待遇8.3工傷事故恢復(fù)期結(jié)束后的處理9.爭議解決方式9.1爭議解決機(jī)構(gòu)9.2爭議解決程序9.3爭議解決期限10.違約責(zé)任10.1違約情形10.2違約責(zé)任承擔(dān)方式10.3違約責(zé)任賠償金額11.合同解除條件11.1合同解除情形11.2合同解除程序11.3合同解除后的處理12.合同生效及期限12.1合同生效條件12.2合同生效日期12.3合同期限13.合同附件13.1附件一:工傷事故認(rèn)定書13.2附件二:工傷事故鑒定結(jié)論書13.3附件三:其他相關(guān)證明材料14.合同簽署及生效14.1合同簽署日期14.2合同簽署地點(diǎn)14.3合同生效日期第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱甲方:[甲方全稱]乙方:[乙方全稱]1.2合同雙方地址甲方地址:[甲方詳細(xì)地址]乙方地址:[乙方詳細(xì)地址]1.3合同雙方聯(lián)系方式甲方聯(lián)系方式:[甲方聯(lián)系電話、電子郵箱等]乙方聯(lián)系方式:[乙方聯(lián)系電話、電子郵箱等]1.4合同雙方法定代表人或授權(quán)代表甲方代表人:[甲方法定代表人姓名或授權(quán)代表姓名]乙方代表人:[乙方法定代表人姓名或授權(quán)代表姓名]2.工傷事故發(fā)生時(shí)間及地點(diǎn)2.1工傷事故發(fā)生時(shí)間[事故發(fā)生年月日]2.2工傷事故發(fā)生地點(diǎn)[事故發(fā)生具體地點(diǎn)]2.3工傷事故發(fā)生原因[事故發(fā)生原因說明]3.工傷事故認(rèn)定及鑒定3.1工傷事故認(rèn)定機(jī)構(gòu)[認(rèn)定機(jī)構(gòu)名稱]3.2工傷事故鑒定結(jié)論[鑒定結(jié)論內(nèi)容]3.3工傷等級(jí)及傷殘等級(jí)[工傷等級(jí)、傷殘等級(jí)]4.工傷待遇及賠償4.1工傷醫(yī)療待遇[醫(yī)療待遇具體內(nèi)容]4.2工傷傷殘待遇[傷殘待遇具體內(nèi)容]4.3工傷死亡待遇[死亡待遇具體內(nèi)容]4.4工傷賠償金額[賠償金額計(jì)算及支付方式]5.工傷事故處理程序5.1工傷事故報(bào)告程序[報(bào)告程序及時(shí)限]5.2工傷事故調(diào)查程序[調(diào)查程序及時(shí)限]5.3工傷事故處理期限[處理期限及可能延長的條件]6.工傷事故責(zé)任劃分6.1責(zé)任主體[責(zé)任主體認(rèn)定]6.2責(zé)任比例[責(zé)任比例分配]6.3責(zé)任承擔(dān)方式[責(zé)任承擔(dān)方式說明]8.工傷事故后續(xù)處理8.1工傷事故恢復(fù)期[恢復(fù)期時(shí)間及醫(yī)療待遇]8.2工傷事故恢復(fù)期待遇[恢復(fù)期待遇內(nèi)容]8.3工傷事故恢復(fù)期結(jié)束后的處理[恢復(fù)期結(jié)束后待遇及工作安排]9.爭議解決方式9.1爭議解決機(jī)構(gòu)[爭議解決機(jī)構(gòu)名稱及選擇方式]9.2爭議解決程序[爭議解決程序步驟]9.3爭議解決期限[爭議解決期限及延長期限條件]10.違約責(zé)任10.1違約情形[違約情形列舉]10.2違約責(zé)任承擔(dān)方式[違約責(zé)任承擔(dān)方式說明]10.3違約責(zé)任賠償金額[賠償金額計(jì)算方法]11.合同解除條件11.1合同解除情形[合同解除具體情形]11.2合同解除程序[合同解除程序步驟]11.3合同解除后的處理[合同解除后雙方責(zé)任及處理方式]12.合同生效及期限12.1合同生效條件[合同生效條件說明]12.2合同生效日期[合同生效具體日期]12.3合同期限[合同有效期限及續(xù)簽條件]13.合同附件13.1附件一:工傷事故認(rèn)定書[認(rèn)定書內(nèi)容摘要]13.2附件二:工傷事故鑒定結(jié)論書[鑒定結(jié)論書內(nèi)容摘要]13.3附件三:其他相關(guān)證明材料[相關(guān)證明材料清單]14.合同簽署及生效14.1合同簽署日期[合同簽署具體日期]14.2合同簽署地點(diǎn)[合同簽署具體地點(diǎn)]14.3合同生效日期[合同生效具體日期]第二部分:第三方介入后的修正1.第三方定義1.1第三方是指在本合同履行過程中,經(jīng)甲乙雙方一致同意,介入本合同關(guān)系,提供咨詢、評(píng)估、調(diào)解、仲裁或其他服務(wù)的自然人、法人或其他組織。1.2第三方的介入應(yīng)遵循公平、公正、自愿的原則,不得損害甲乙雙方的合法權(quán)益。2.第三方責(zé)任限額2.1第三方在本合同中的責(zé)任限額,由甲乙雙方在合同中約定,并在第三方介入?yún)f(xié)議中明確。2.2第三方責(zé)任限額包括但不限于:因第三方提供的服務(wù)導(dǎo)致甲乙雙方權(quán)益受損的賠償;因第三方故意或重大過失導(dǎo)致合同無法履行而產(chǎn)生的損失。3.第三方職責(zé)3.1第三方應(yīng)按照甲乙雙方的要求,提供專業(yè)、中立的服務(wù)。3.2第三方應(yīng)遵守國家法律法規(guī),遵守職業(yè)道德,保守商業(yè)秘密。3.3第三方在介入過程中,應(yīng)保持獨(dú)立性,不得偏袒任何一方。4.第三方介入程序4.1甲乙雙方協(xié)商一致,決定引入第三方介入。4.2甲乙雙方與第三方簽訂第三方介入?yún)f(xié)議,明確雙方的權(quán)利義務(wù)。4.3第三方介入后,甲乙雙方應(yīng)積極配合第三方的工作。5.第三方介入費(fèi)用5.1第三方介入費(fèi)用由甲乙雙方按照協(xié)議約定承擔(dān)。5.2第三方介入費(fèi)用包括但不限于:咨詢費(fèi)、評(píng)估費(fèi)、調(diào)解費(fèi)、仲裁費(fèi)等。6.第三方介入?yún)f(xié)議第三方介入事由;第三方介入范圍;第三方介入期限;第三方介入費(fèi)用;第三方責(zé)任限額;第三方權(quán)利義務(wù);爭議解決方式;其他雙方認(rèn)為需要約定的內(nèi)容。7.第三方與其他各方的劃分說明7.1第三方作為獨(dú)立第三方,其職責(zé)僅限于提供專業(yè)服務(wù),不參與甲乙雙方的決策過程。7.2第三方在介入過程中,不得泄露
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