《老年人預防跌倒運動干預規范》編制說明_第1頁
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1《老年人預防跌倒運動干預規范》編制說明經中國老年醫學學會批準,由中國人民解放軍總醫院牽頭,會由中國人民解放軍總醫院牽頭組建規范編制工作組,主要參加單位有四川大學華西醫院、復旦大學附屬華山醫院、中國科學院深圳先進技術研究院、北京航空航天大學、中國科學院自動化研究生、上海理工大學、黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院、河南翔宇醫療設備股份公司、北京大艾機器人科技有限公司,主要起草人包括皮紅英、高遠、寧寧、趙國如、蘇清清、寧運琨、宋杰、姚杰、朱路文、朱俞嵐、王偉、喻洪流、侯增廣、劉銘萱、宋咪、劉思琪、老齡化進程使我們面臨眾多挑戰。其中,老年人跌倒問題日益凸2顯,已經成為我國老年人傷害死亡的重要原因。積極應對人口老齡化挑戰,建立中國特色的老年人跌倒風險管理標準以減少跌倒的發生,不僅關系到老年群體的個體健康和生活質量,同時也影響著給13.5%。跌倒是老年人傷害死亡的首要原因,被定義為死亡或嚴重損傷的前哨事件。WHO報道全世界每年估計有64.6萬人因跌倒而死倒死亡占中國總死亡人數比:180人/萬人。每年有超過三分之一的65歲以上老年人發生跌倒,且由于選擇性報告的結果,跌倒實際發跌倒造成的傷害可以從輕微擦傷到髖部骨折。有95%的髖部骨折由跌倒所致,髖部骨折后,期望壽命會減少10%~15有1/4髖部骨折的老年人可在6個月以內死亡。跌倒還會導致跌倒恐懼,在我國社區發生率達到58.2%~82.2%,而跌倒恐懼又會增加跌倒風險,導致活動受限及軀體功能下降、焦慮和抑郁。同時跌倒會限制社會活動,如住院時間延長、跌倒恐懼、社會隔離,增加家庭及社在人群水平上,平衡、肌力等運動功能的缺陷是最突出的跌倒易感危險因素,平衡能力、肌力下降也是重要的跌倒風險管理因素,這與機體運動機能密切相關。同時,老年人跌倒風險增齡相3關,也是機體功能下降和活動能力下降的一種反映。目前國內外關于跌倒風險的管理方案中,基于跌倒風險初篩和跌倒綜合評估,再到給出跌倒風險管理方案中,均提到了通過運動保持肌肉量與功能,保持平衡功能,提高關節靈活度和耐力,進而提高老年人防跌能力,但相關推薦存在內容簡單單一、差異性大等問題。截止目前,我國尚無聚焦運動能力下降這一跌倒風險因素的、全面、完整老年人運動功能相關的生理功能退行性改變包括運動耐量減退、運動能力下降,機體平衡性、協調能力下降,視覺、聽覺功能減退。2023年發布的老年人是能預防運動干預臨床實踐指南推薦所有老年人定期進行適宜的運動,限制久坐不動的行為(B級推TaskForce)在JAMA發表最新版社區老年人推薦聲明,本次聲明指出:對于年齡≥65歲,存在跌倒風險升高的社區老年人群,建議采取運動干預來預防跌倒(B級推薦),運動干預對于預防跌倒及其相關疾病發病率的凈獲益中等),并明確規定了運動干預包括個體物理治療及團體運動課程。具體來說,運動課程包括平衡訓練、肌力和抗阻訓練等。訓練重心維持、重心轉移、軀體本體感覺、視本體和視覺補償及前庭功能等訓練,緩解老結合基于循證的科學運動策略與個性化干預,是當前預防老年人跌倒的有效途徑。因此,中國老年醫學學會適時提出跌倒風險管理的運動干預管理規范需求,積極應對人口老齡化,滿足健康老齡4康委員會、國家發展改革委員會等把部門聯合印發的《關于建立完善老年健康服務體系的指導意見》為指導原則,依據國家標準化工作指導GB/T1.1-2020以及《中國老年醫學學會團體標準管理辦法》的相關要求,參照了《中華人民共和國老年人權益保障法》、《老年人綜合能力評估標準》,參考國內外老年人跌倒風險管理相關的共識與指南。標準編寫過程中,結合老年人跌倒風險管理需求,融合了專家指導意見,使標準具有較好的適應性、實用性和可編制本標準遵循循證理念與普適性原則,是在現行國內外跌倒相關指南的基礎上,進行證據總結,根據行業專家的意見,進行修改與完善,建立定位清晰、適合我國老年人預防跌倒的運動干預規《老年人預防跌倒運動干預規范》規定了老年人預防跌倒運動干預總則、流程、干預內容與方法、效果評價和安全性保障的相關

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