繳保險協議書范本?甲方：姓名：______________________性別：______________________身份證號碼：________________聯系地址：________________聯系電話：________________乙方：[保險公司名稱]統一社會信用代碼：________________法定代表人：________________地址：________________聯系電話：________________鑒于甲方希望獲得保險保障，乙方具備提供保險服務的資質和能力，雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就甲方繳納保險費用并享受乙方提供的保險服務事宜達成如下協議：一、保險服務內容及標的物詳細說明（一）保險產品名稱[具體保險產品名稱]（二）保險標的甲方[具體描述保險標的，例如：甲方本人的人身健康，包括但不限于因意外傷害導致的身故、傷殘、醫療費用支出等情況；或甲方名下的房產，包括房屋主體結構、附屬設施等因自然災害、意外事故等造成的損失等]（三）保險責任范圍1.身故保險金：若被保險人（即甲方）在保險期間內不幸身故，乙方將按照合同約定向指定受益人支付身故保險金，具體金額為[x]元。2.傷殘保險金：因意外傷害導致被保險人傷殘的，乙方根據傷殘程度對應的比例支付傷殘保險金，傷殘程度分為一至十級，對應賠付比例分別為[具體比例1][具體比例10]，賠付金額根據實際傷殘情況按照以下公式計算：賠付金額=保險金額×傷殘賠付比例。3.醫療保險金：被保險人因意外傷害或疾病需要就醫治療的，乙方對于符合保險合同約定的醫療費用，在扣除約定的免賠額后，按照約定的賠付比例進行賠付。具體賠付范圍包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。年度累計賠付金額以保險金額為限。（四）保險期間本保險合同的保險期間為自合同生效之日起[x]年/月/日至[x]年/月/日。（五）保險費用及支付方式1.保險費用：甲方應繳納的保險費用總計為人民幣[x]元。2.支付方式：甲方選擇以下第[x]種支付方式：一次性支付：甲方應在本協議簽訂之日起[x]個工作日內，將全部保險費用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。分期支付：甲方應在本協議簽訂之日起[x]個工作日內支付首期保險費用人民幣[x]元，剩余保險費用分[x]期支付，每期支付金額為人民幣[x]元，支付時間分別為[具體分期支付時間節點1]、[具體分期支付時間節點2]......[具體分期支付時間節點x]。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權了解保險產品的詳細條款、保障范圍、理賠流程等信息，乙方應如實提供相關信息。在保險期間內，若發生保險事故，有權按照合同約定向乙方申請保險金賠付。2.義務如實填寫投保單，向乙方提供真實、準確、完整的個人信息及與保險標的有關的信息。按照本協議約定的時間和方式支付保險費用。在保險期間內，妥善保管保險標的，盡到合理的安全防范義務。若因甲方故意或重大過失導致保險標的損失擴大的，乙方對于擴大部分的損失不承擔賠償責任。發生保險事故后，及時通知乙方，并按照乙方要求提供相關證明材料，積極協助乙方進行理賠調查。（二）乙方權利義務1.權利有權根據甲方提供的信息進行風險評估，并決定是否承保以及確定保險費率。有權要求甲方按照合同約定支付保險費用。在保險事故發生后，有權對事故情況進行調查核實，以確定是否屬于保險責任范圍及賠付金額。2.義務按照本協議約定的時間和方式向甲方提供保險服務，包括但不限于出具保險單、提供保險條款說明等。對甲方提供的個人信息及與保險標的有關的信息予以保密，未經甲方書面同意，不得向任何第三方披露，但法律法規另有規定或監管部門要求的除外。在保險期間內，若保險條款發生變更，應及時通知甲方，并說明變更的內容及對甲方權益的影響。對于屬于保險責任范圍內的保險事故，按照合同約定及時足額支付保險金。三、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和方式支付保險費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方支付已產生的保險費用及相應違約金。2.若甲方故意隱瞞或提供虛假信息，導致乙方做出錯誤承保決定或影響保險事故的理賠結果，甲方應承擔因此給乙方造成的全部損失，包括但不限于乙方支付的保險金、調查費用、訴訟費等。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定的時間和方式向甲方提供保險服務，每逾期一日，應按照已收取保險費用的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的，甲方有權解除本協議，并要求乙方退還已收取的保險費用及相應違約金。2.若乙方未按照合同約定支付保險金，除應支付保險金外，還應按照未支付保險金金額的[x%]向甲方支付違約金。因乙方逾期支付保險金給甲方造成其他損失的，乙方應承擔賠償責任。3.若乙方違反保密義務，向第三方披露甲方的個人信息或與保險標的有關的信息，乙方應承擔因此給甲方造成的全部損失，并向甲方支付人民幣[x]元的違約金。四、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、其他條款（一）協議變更本協議的任何變更或補充需經雙方書面協商一致，并簽訂書面協議。變更或補充協議作為本協議的組成部分，與本協議具有同等法律效力。（二）協議終止1.本協議期滿，雙方未續簽的，本協議自動終止。2.若一方嚴重違反本協議約定，另一方有權解除本協議，本協議自解除通知送達對方之日起終止。3.因不可抗力等不可預見、不可避免、不可克服的原因導致本協議無法繼續履行的，本協議終止，雙方互不承擔違約責任，但應及時通知對方并提供相關證明。（三）協議份數本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：_____