眼科視光導診工作流程演講人：日期：目

錄CATALOGUE掛號與分診初步檢查詳細檢查與診斷驗光流程配鏡與復查特殊驗光流程醫(yī)生診斷與治療患者教育與注意事項掛號與分診01掛號流程預約掛號患者可通過電話、網(wǎng)絡、微信等渠道進行預約掛號，選擇就診時間和醫(yī)生?，F(xiàn)場掛號初診患者或未預約患者直接在掛號窗口進行掛號，填寫相關信息并支付掛號費。掛號信息確認確認患者姓名、性別、年齡、就診科室、醫(yī)生姓名、就診時間等基本信息。詢問病情分診護士詢問患者病情，包括癥狀、病史、用藥情況等，以便進行初步分診。測量生命體征分診護士為患者測量血壓、體溫、視力等基本生命體征，并記錄于病歷上。安排就診科室根據(jù)患者病情，分診護士安排患者到相應的就診科室或醫(yī)生處就診。特殊情況處理對于病情嚴重或急需處理的患者，分診護士需及時與醫(yī)生聯(lián)系，協(xié)調(diào)就診。分診臺分診掛號后獲取患者在掛號窗口或自助機上完成掛號后，會獲得一個唯一的就診號碼。獲取就診號碼分診臺獲取對于通過分診臺分診的患者，分診護士會為患者分配一個就診號碼，并告知患者。等待叫號患者需在候診區(qū)等待醫(yī)生叫號就診，注意聽取叫號系統(tǒng)提示，避免錯過就診時間。初步檢查02裸眼視力通過配戴合適的眼鏡或隱形眼鏡，測量患者矯正后的視力。矯正視力視力表使用標準視力表，讓患者逐行辨認視標，記錄視力情況。測量患者未加矯正的視力，評估其視覺敏銳度。視力測試眼壓測量非接觸式眼壓計利用氣流噴射壓迫角膜，測量眼內(nèi)壓力，快速、無痛。接觸式眼壓計通過直接壓迫角膜來測量眼內(nèi)壓力，更準確但需要麻醉。正常眼壓范圍成人正常眼壓范圍為10-21mmHg，超出此范圍可能患有青光眼等眼病。電腦驗光客觀驗光通過電腦驗光儀測量眼球的屈光度數(shù)，快速、準確。主觀驗光驗光數(shù)據(jù)結合患者的主觀感受，對電腦驗光結果進行適當調(diào)整，以達到最佳矯正視力。包括球鏡度、柱鏡度、散光軸向等數(shù)據(jù)，為配鏡提供重要依據(jù)。123詳細檢查與診斷03裂隙燈檢查檢查設備準備確保裂隙燈設備完好，光源充足，調(diào)整裂隙燈的高度和角度。02040301檢查過程使用裂隙燈觀察患者的眼瞼、結膜、角膜、虹膜、晶狀體等眼部結構，評估其形態(tài)和功能?；颊邷蕚渥尰颊咦诹严稛羟?，調(diào)整座椅高度和位置，讓患者舒適地配合檢查。結果記錄詳細記錄裂隙燈檢查結果，包括異常發(fā)現(xiàn)和處理建議。確保眼底鏡或眼底照相機等設備完好，調(diào)試好光源和鏡頭。讓患者坐在眼底檢查椅上，調(diào)整座椅高度和位置，讓患者舒適地配合檢查。使用眼底鏡或眼底照相機觀察患者的視網(wǎng)膜、視盤、血管等眼底結構，評估其形態(tài)和功能。詳細記錄眼底檢查結果，包括異常發(fā)現(xiàn)和處理建議。眼底檢查檢查設備準備患者準備檢查過程結果記錄視野檢查檢查設備準備確保視野計等設備完好，調(diào)試好光源和視野范圍?；颊邷蕚渥尰颊咦谝曇坝嬊?，調(diào)整座椅高度和位置，讓患者舒適地配合檢查。檢查過程讓患者注視視野計中的光點或圖形，評估其視野范圍和敏感度。結果記錄詳細記錄視野檢查結果，包括異常發(fā)現(xiàn)和處理建議。檢查設備準備確保OCT設備完好，調(diào)試好光源和掃描參數(shù)。OCT檢查01患者準備讓患者坐在OCT檢查椅上，調(diào)整座椅高度和位置，讓患者舒適地配合檢查。02檢查過程使用OCT技術獲取患者眼部組織的高分辨率圖像，評估其形態(tài)和功能。03結果記錄詳細記錄OCT檢查結果，包括異常發(fā)現(xiàn)和處理建議。04驗光流程04主觀驗光通過視力表檢查患者裸眼視力和矯正視力，確定患者視力狀況。視力測試通過患者主觀感受，使用試鏡片進行度數(shù)測量，初步確定近視、遠視、散光等屈光不正情況。通過雙眼同時觀察，比較雙眼視力差異，調(diào)整度數(shù)和散光軸位，使雙眼視覺達到平衡。主覺驗光使用散光表或散光試鏡片，確定散光軸位，為配制散光眼鏡提供依據(jù)。散光軸位檢查01020403雙眼平衡使用散瞳劑擴大患者瞳孔，使驗光更加準確。散瞳劑使用散瞳后，可更清晰地觀察眼底情況，排除眼底病變或青光眼等眼部疾病。眼底檢查在散瞳狀態(tài)下，使用自動驗光儀或檢影鏡等設備進行客觀驗光，測量眼球的屈光度數(shù)。客觀驗光將驗光結果詳細記錄，為后續(xù)配鏡和復診提供依據(jù)。散瞳驗光結果記錄散瞳驗光驗光處方開具處方信息記錄根據(jù)驗光結果，詳細記錄患者的基本信息、眼部健康狀況、屈光度數(shù)等。配鏡建議根據(jù)驗光結果，為患者提供專業(yè)的配鏡建議，包括鏡片類型、度數(shù)、散光軸位等。復診安排根據(jù)患者病情和配鏡情況，制定合理的復診計劃，確?；颊咭暳Φ玫匠掷m(xù)改善。處方審核與簽字驗光師對處方進行審核，確認無誤后簽字，患者持處方進行配鏡。配鏡與復查05選鏡架與鏡片鏡架根據(jù)患者的臉型和舒適度選擇鏡架，包括材質(zhì)、重量、樣式等。鏡片適配度根據(jù)患者的度數(shù)、散光、矯正需求等選擇鏡片，包括折射率、色散系數(shù)、抗紫外線等特性。確保鏡架和鏡片適配度高，避免鏡片過大或過小導致的不適。123制鏡與取鏡制鏡根據(jù)驗光處方，使用高精度設備制作鏡片，包括切割、磨邊、鍍膜等工藝。取鏡確保鏡片制作完成后，患者能夠方便、快捷地取到鏡片，并進行適配調(diào)整。質(zhì)量控制對鏡片進行質(zhì)量檢測，確保鏡片度數(shù)、散光度、軸向等參數(shù)與患者處方一致。定期復查視力檢查定期檢查患者視力，及時發(fā)現(xiàn)視力變化并進行調(diào)整。鏡片檢查檢查鏡片的磨損、劃痕、變形等情況，及時更換鏡片。適配度檢查檢查鏡架和鏡片的適配度，確?；颊吲宕魇孢m，無不適感。視覺功能檢查評估患者的雙眼視功能、立體視覺等，確保視覺功能的正常發(fā)展。特殊驗光流程06問診了解患者用眼習慣、工作性質(zhì)、用眼環(huán)境等，初步評估眼部健康狀況?？陀^檢查使用電腦驗光儀、檢影鏡等設備，測量患者屈光度、散光度、軸向等數(shù)據(jù)。主觀驗光通過試鏡架和試鏡片，讓患者主觀感受視力矯正效果，確定最佳矯正度數(shù)。處方與指導根據(jù)驗光結果，為患者出具配鏡處方，并提供用眼衛(wèi)生、飲食調(diào)理等指導。普通醫(yī)學驗光流程老視醫(yī)學驗光流程初步評估了解患者年齡、閱讀需求、生活習慣等，評估老視程度。精確驗光使用老視驗光表、近視力測試等工具，精確測量患者近視力及調(diào)節(jié)能力。配鏡建議根據(jù)患者老視程度、用眼習慣等，提供適合的鏡片類型、度數(shù)及配戴方式。隨訪與調(diào)整定期回訪患者，根據(jù)視力變化及用眼情況，適時調(diào)整配鏡方案。特殊眼鏡項目（RGP、三棱鏡等）RGP（硬性透氧性角膜接觸鏡）驗光01進行角膜曲率、角膜直徑等參數(shù)測量，確保鏡片與患者眼部條件匹配。三棱鏡驗光02針對眼肌斜視等患者，通過三棱鏡矯正眼位，改善視覺質(zhì)量。特殊需求處理03根據(jù)患者特殊需求（如隱形眼鏡、運動眼鏡等），提供個性化驗光服務及配鏡建議。專業(yè)培訓與指導04為患者提供專業(yè)的配戴、護理及保養(yǎng)培訓，確?；颊哒_使用特殊眼鏡。醫(yī)生診斷與治療07病史詢問與初步判斷詢問患者病史包括既往病史、家族病史、用藥史等，為診斷提供重要信息。初步判斷病情通過患者的癥狀和表現(xiàn)，初步判斷病變部位、性質(zhì)及可能的原因。確定檢查項目根據(jù)初步判斷，確定需要進行哪些眼部檢查，如視力、眼壓、裂隙燈檢查等。分析檢查結果根據(jù)檢查結果，評估患者的視力狀況、病變程度及視力損害風險。評估病情嚴重程度確定診斷依據(jù)結合患者病史、癥狀及檢查結果，確定診斷依據(jù)，為制定治療方案提供依據(jù)。將各項檢查結果進行綜合分析，得出初步診斷。綜合分析檢查結果制定治療方案根據(jù)診斷結果，為患者制定個性化的治療方案，包括藥物治療、手術治療等。制定治療方案給出治療建議向患者詳細解釋治療方案，包括治療目的、方法、注意事項等，取得患者合作。安排復查與隨訪根據(jù)治療情況，安排患者復查或隨訪，以便及時調(diào)整治療方案，確保治療效果?；颊呓逃c注意事項08用眼衛(wèi)生保持眼部清潔，避免揉眼和用眼過度疲勞，如長時間看書或使用電子設備。光線適宜保持室內(nèi)光線柔和，避免直射強光或過暗環(huán)境，以減少眼睛負擔。休息與遠眺用眼40分鐘左右應適當休息，遠眺或進行戶外活動，放松眼睛。飲食與營養(yǎng)合理飲食，補充富含維生素A、C、E和鋅的食物，如胡蘿卜、菠菜、雞蛋等。視力保護建議保持鏡片清潔，避免刮擦和油污污染，定期更換鏡片。鏡片護理如感不適，應及時調(diào)整鏡架，確保眼鏡佩戴舒適穩(wěn)固。鏡架調(diào)整01020304按照醫(yī)師指導正確佩戴眼鏡，勿隨意調(diào)整或借給他人使用。眼鏡佩戴不使用時，應將眼鏡放入硬盒內(nèi)，避免壓碎或變形。