2024執業藥師中藥學專業知識(一) (三色筆記)1【考點1】四氣五味血、解熱毒助陽、溫經通絡、回陽辛活血陰甘能補、能緩、能和。補中、緩急、調和藥性；甘能“中滿忌甘”酸(澀)苦能泄、能燥、能堅。清泄(大黃)、降泄(苦杏仁)、通泄(黃連、梔子)；燥濕-苦寒燥濕(黃連、苦參)、苦溫燥濕(蒼術、厚樸)；瀉火堅陰，堅厚腸胃咸便溏【考點2】升降浮沉具有升浮與沉降雙向性-前胡、胖大海?！究键c3】七情配伍單行(獨參湯)。增效的配伍為相須(石膏配知母)、相使(黃芪配茯苓)。減毒的配伍為相畏(半夏畏生姜)、相殺(生姜殺半夏)。減效的配伍為相惡(人參惡萊菔子)。增毒的配伍為相反(十八反)。【考點4】君臣佐使君主。兼臣。佐助藥(協助君臣藥治療或直接治療次要兼證的藥物)。2精講講義·上冊佐制藥(消除或減緩君、臣藥的毒烈性)。反佐藥(與君藥藥性相反在治療中又能起到相成作用)。使藥(引經，調和藥性)?！究键c5】常用藥物動力學參數速率常數：衡量藥物在體內轉運(消除)的快與慢。生物半表期(t1/2)：體內藥量或血藥濃度下降一半所需要的時間。表觀分布容積(V)：體內藥量與血藥濃度間相互關系的一個比例常數。 (體內總)清除率(TBCL)：單位時間內從機體或器官能清除掉相當于多少體積的體液中的藥物。生物利用度(Cmax、Tmax和AUC)：制劑中的藥物被吸收進入血液循環的程度和速度。相對生物利用度(參比)。絕對生物利用度(靜脈)【考點6】藥材理化鑒別①一般理化鑒別：膨脹度-停(葶藶子)車(車前子)加油(哈蟆油)膨脹了。微量升華-大(大黃)伯(薄荷)母(牡丹皮)長(徐長卿)斑(斑蝥)。②含葉量檢查：穿心蓮、薄荷藥材葉不得少于30%，廣藿香藥材葉不得少20%?！究键c7】道地藥材浙藥：杭菊花、杭麥冬、杭白芍、白術、延胡索、玄參、溫郁金、浙貝母。味子。云藥：木香、茯苓、三七、重樓、馬錢子、草果、兒茶、訶子。3【考點8】采收期及各類藥材的一般采收原則年秋冬。三顆針落果期。甘草開花前期。浙貝辛夷、丁香?！究键c9】產地加工【考點10】炒法炒：炒黃-牛勞子，芥子(殺酶保苷)。王不留行、蒼耳子(中火)。萊菔子(生升熟降)?；被?炒黃脾胃虛弱出血(地榆槐角丸)。炒炭止血。炒焦-山楂(炒黃：消積化食，炒焦：長于消食止瀉，炒炭止血止瀉)。梔子-炒黃/炒焦清熱除煩。檳榔-焦/炒長于消食導滯。炒炭：大薊、蒲黃(中火)、荊芥、干姜-炮姜(溫中止痛，溫經止血)姜炭止血溫經。加輔料炒：麥麩-枳殼(緩和燥性和酸性，理氣健脾消脹)、蒼術(緩和燥性)、山藥、白術。米炒-黨參(健脾止瀉)、斑蝥(減毒)。土炒-白術、山藥(補脾止瀉)。砂燙-馬錢子、骨碎補，鱉甲、雞內金(醋淬)。滑石粉-水蛭。蛤粉-阿膠 (益肺潤燥),蒲黃(止血)?！究键c11】炙法酒-改變藥性，引藥上行(大黃、黃連、黃柏)。增強活血通絡作用(當歸、川芎、桑枝)。矯臭去腥(烏梢蛇、蘄蛇、紫河車)。醋-引藥入肝。增強活血化瘀止痛的作用(乳香、沒藥、三棱、莪術、延胡索)。增強疏肝止痛作用(柴胡、香附)，降低毒性，緩和藥性。峻下逐水藥，矯臭矯味：五靈脂、乳香、沒藥。鹽-引藥下行，補肝腎(杜仲、巴戟天、韭菜子)。療疝止痛(小茴香、橘核、荔枝核)。泄熱利尿(澤瀉、車前子)。增強滋陰降火作用(黃柏、知母)。緩和藥物辛燥之性：補骨4精講講義·上冊脂、益智仁。姜-制其寒性，增強和胃止嘔作用(黃連、竹茹)。緩和副作用，增強療效，如厚樸。蜜-增強潤肺止咳的作用(百部、款冬花、紫菀、枇杷葉)。增強補脾益氣的作用(黃芪、甘草、黨參)。緩和藥性(麻黃；桂枝、升麻)。矯味和消除副作用(馬兜鈴，矯味，以免引起嘔吐)。油-增強療效如淫羊藿(溫腎助陽)，利于粉碎，便于制劑和服用如豹骨、三七、蛤蚧。大黃：生大黃(瀉下作用峻烈，攻積導滯、瀉火解毒)。酒大黃(瀉下作用稍緩，引藥上行，善清上焦血分熱)。熟大黃(瀉下作用緩和，減輕腹痛副作用，活血祛瘀)。大黃炭(瀉下作用極弱，涼血化瘀止血)。醋大黃(以消積化瘀為主)。清寧片(酒和蜜)緩瀉不傷氣，逐瘀不敗正之功；年老體虛)。黃連：生黃連(苦寒性強，長于瀉火解毒，清熱燥濕)。酒黃連(引藥上行，緩和寒性，善清頭目之火)。姜黃連(緩和苦寒之性，止嘔增強)。萸黃連(抑制苦寒之性，使黃連寒而不滯，清氣分濕熱，散肝膽郁火)。當歸：生當歸(補血、調經、潤腸；當歸頭止血，當歸身補血，當歸尾破血)。酒當歸(增強活血調經，祛瘀止痛)。土炒當歸(既能補血，又不致滑腸)。當歸炭 (炒炭后以止血和血為主)。白芍：生白芍(苦酸微寒。瀉肝火，平抑肝陽，養陰除煩)。炒白芍(寒性緩和，養血和營，斂陰止汗)。酒白芍(酸寒伐肝之性降低，入血分，善于調經止血，柔肝止痛)。醋白芍(引藥入肝，斂血養血、疏肝解郁)。土炒白芍(借土氣入脾，養血和脾、止瀉)。香附：生香附(以理氣解郁為主)。醋香附(專入肝經，增強疏肝止痛，并能消積化滯)。酒香附(通經脈，散結滯，用于寒疝腹痛)。四制香附(行氣解郁，調經散結為主(姜、米(醋)、黃(酒)、(食)鹽)。香附炭(止血)?！究键c12】蒸煮焊法制首烏(黑豆)：蒸-補肝腎、益精血、烏須發、強筋骨?？傒祯⒔Y合型蒽醌含量減少，游離蒽醌增加。黃芩：清蒸-清熱瀉火解毒力強；殺酶保苷，又使藥物軟化，便于切制。酒蒸-入血分。清上焦肺熱及四肢肌表之濕熱，還可緩和黃芩苦寒之性，以免傷脾陽，導致腹瀉。炒炭-清熱止血。地黃：鮮-清熱涼血、止血、生津。生-養陰清熱、涼血生津；熟-藥性由寒轉5溫，由苦轉甜，功能由清轉補，補血滋陰，益精填髓。酒制主補陰血，借酒力行散，起到行藥勢、通血脈的作用。生地炭-涼血止血；熟地炭-補血止血。紅參：生-偏于補氣生津，復脈固脫，補脾益肺；蒸-具有大補元氣、復脈固脫、氣攝血。黃精-蒸-增強補脾潤肺益腎的功能，并除去麻味，以免刺激咽喉。附子：炮附片砂燙-溫腎暖脾為主；淡附片(甘草+黑豆)-長于回陽救逆，散吳茱萸：甘草炙-能降低毒性，緩和燥性；鹽炙-療疝止痛?？嘈尤剩撼シ撬幱貌课?，便于有效成分煎出，提高藥效；炒黃長于溫散肺寒，并可去小毒。分離不同的藥用部位?！究键c13】其他制法復制法-清半夏(白礬)、姜半夏(生姜、白礬)、法半夏(甘草、石灰，偏于祛寒痰，成方制劑)。制天南星(生姜、白礬)、膽南星(清化熱痰)。發酵法-六神曲。發芽法-麥芽(溫度：18-25℃、濕度：含水量42-45%)。制霜法-巴豆、柏子仁(去油)。西瓜霜(芒硝、滲析)。煨-肉豆蔻(面裹煨、麥麩煨、滑石粉煨-固腸止瀉)、木香(紙)。提凈法-芒硝(蘿卜)。水飛法(朱砂、雄黃)。干餾-竹瀝(滑痰)、蛋黃油(清熱解毒)。制絨-艾葉(醋炙增強逐寒止痛、炒炭溫經止血、醋-虛寒出血)。拌衣-(朱砂拌-降火安神、青黛拌-清熱涼血、悶煅炭-涼血止血)。【考點14】含生物堿類(含氨)化合物的常用中藥(12種)型吡啶類-雙稠哌啶類苦參堿、氧化苦參堿(苦豆稠深)有機胺類(麻將機)鹽酸偽麻黃堿異喹啉類-原小檗堿類 (鹽酸)小檗堿(季銨堿)異喹啉類-原小檗堿類延胡索乙素(四氫巴馬汀)異喹啉類-雙芐基異喹啉漢防己甲素(粉防己堿)、乙素(防己諾林堿)肝腸循環-雙峰現象6精講講義·上冊堿、新烏頭堿。水煮水解減毒莨菪烷類(浪漫花仙子)、莨菪堿單萜吲哚類(馬士多入番)士的寧(番木鱉堿)、馬錢子堿①非生物堿：二萜內酯；②生物堿：A.倍半萜大環內酯類(雷公藤堿、雷公藤次堿等)B.精瞇類(南蛇堿類)【考點15】苷(含糖基)的性質①酸水解的易難順序：N-苷>0-苷>S-苷>C-苷；②Molish反應：用來檢識糖和苷類化合物的存在?！究键c16】含醌類(環二酮)化合物的常用中藥(7味)大黃-總蒽醌(大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素、大黃素甲醚和大黃酚)-蒽醌?；⒄?大黃素(蒽醌)和虎杖苷(非蒽醌類)(素虎)。何首烏-二苯乙烯苷。結合蒽醌(大黃素和大黃素甲醚)-蒽醌。蘆薈-蘆薈苷(蒽酮碳苷)-蒽酮。決明子-大黃酚、橙黃決明素(酚橙)-蒽醌。丹參-丹參酮類(菲醌)、丹酚酸B(有機酸)。紫草-羥基萘醌總含量(以左旋紫草素計)-萘醌(巧記：大虎守爐子，紫萘丹飛)【考點17】含苯丙素(C6-C3)化合物的中藥香豆素：秦皮-簡單香豆素(治療痢疾)-七葉內酯(乙)、七葉苷(甲)-藍色熒光；腫節風-異嗪皮啶(簡單香豆素)、迷迭香酸(有機酸)；前胡-吡喃香豆素-白花前胡甲素、白花前胡乙素；補骨脂-呋喃香豆素(光化學毒性)-補骨脂內酯、補骨脂內酯；木脂素：午(五味子)后(厚樸)木聯(連翹)系(細辛)【考點18】黃酮的性質①酸性由強到弱順序是：7,4′-0H>7-或4′-0H>一般酚羥基>5-0H；②鹽酸-鎂粉(或鋅粉)反應。黃酮(黃酮醇)、二氫黃酮(二氫黃酮醇)、四氫硼鈉(鉀)反應：二氫黃酮的專7反應。【考點19】含黃酮(2-苯基色原酮，C6-C3-C6)的中藥及指標成分黃芩-黃酮類-黃芩苷(肝腸循環-雙峰現象)-糖醛酸；葛根-異黃酮-葛根素；銀杏葉-總黃酮醇苷；二萜內酯；槐花-黃酮醇-總黃酮、蘆丁(治療毛細血管脆性引起的出血癥)；陳皮-二氫黃酮(醇)-橙皮苷(維生素P樣作用)；滿山紅-二氫黃酮(醇)-杜鵑素(祛痰)。(陳葛滿懷金銀酮)【考點20】含萜類(異戊二烯)常用中藥環烯醚萜-梔子苷、京尼平苷；梓醇(地黃)；龍膽苦苷、獐牙菜苦苷(裂環)。穿心蓮-穿心蓮內酯(抗菌、消炎)、新穿心蓮內酯，14-去氧穿心蓮內酯、脫水穿環二萜。青蒿-青蒿素-倍半萜內酯過氧化物-抗瘧。【考點21】含揮發油常用中藥薄荷-揮發油(薄荷腦)-單環單萜；莪術-揮發油-氫化奠類倍半萜；肉桂-揮發油(桂皮醛)-芳香族有機酸；艾葉-桉油精(桉葉素)、龍腦(荷葉燴豬肉)?！究键c22】含皂苷類化合物的常用中藥人參-人參皂苷Rg1、Re、Rb1(指標成分)：人參皂苷二醇型(A型)：Rb1、Rc、Rd-達瑪烷。人參皂苷三醇型(B型)：Re、Rf、Rg1-達瑪烷。齊墩果烷型(C型)：Ro-齊墩果烷(五環三萜)。三七-人參皂苷Rg1、人參皂苷Rb1、三七皂苷R1-達瑪烷型(四環三萜)。甘草-甘草酸(齊墩果烷型)、甘草苷(黃酮苷)：黃芪-黃芪甲苷(四環三萜)、毛蕊異黃酮葡萄糖苷(黃酮苷)→巧記：三人騎馬，甘心和老胡上路。麥冬-麥冬總皂苷(魯斯可皂苷元-對照品)-(異)螺旋甾烷醇型；知母-知母皂苷BⅡ(呋甾烷醇)、芒果苷(黃酮苷)→巧記：在冬至。8精講講義·上冊【考點23】含強心苷類化合物的常用中藥型、杠柳次苷拿大麻苷等【考點24】其它成分蟾酥-乙型強心苷元。牛黃、熊膽-膽汁酸。牛膝-蛻皮甾酮(甾體)。當歸-阿魏酸；金銀花(綠原酸、木犀草苷)；斑蝥素(單萜)。水蛭(單鏈多肽)。麝香(十五環酮)?！究键c25】藥物代謝防己、黃芩：肝腸循環，典型雙峰現象；苦杏仁(氰甘)-腸道菌群水解，釋放氫氰酸止咳祛痰；大黃番瀉苷-代謝產物大黃酸蒽酮的瀉下作用最強。兩者口服有效；甘草酸不宜注射給藥，較高的血漿蛋白結合率、小腸不易吸收；腸道菌群代謝為甘草次酸，脂溶性增強，易于吸收，并可透過血腦屏障。蘆丁體內代謝水解后分解。【考點26】礦物藥成分朱砂-硫化汞HgS；雄黃-二硫化二砷As2S2(熊二)；自然銅-二硫化鐵FeS2 (破銅爛鐵)；赭石-三氧化二鐵Fe2O3。爐甘石-碳酸鋅ZnCO3(心肝)；滑石-硅酸鎂Mg3(Si4O10)(OH)2(華美)；石膏-含水硫酸鈣CaSO4·2H2O；芒硝-含水硫酸鈉Na2SO4·10H20(忙那)；硫磺-硫(S)【考點27】易錯藥用部位白。【考點28】經驗鑒別術語星點-大黃(大猩猩)。云錦狀花紋-何首烏(烏云)。羅盤紋-商陸。筋脈點-牛膝(牛筋)。砂眼、珍珠盤-銀柴胡-(銀盤子有沙眼)。糟皮粉渣-赤芍。豬大腸、車輪紋-防己(房車)。“菊花心”-防風、木香、甘草、黃芪、白芍(風起百草香)。9 (金井玉欄)-板藍根，黃芪、桔梗(七節半)。質松泡-南沙參。朱砂點、起霜-茅蒼術。疙瘩丁-白芷。蚯蚓頭-防風(蚯風)。獅子盤頭-黨參(黨像雄獅)。懷中抱月-川貝母-松貝(松林擁抱)?；⑵ぐ?川貝母-爐貝(爐子烤)。金包頭-知母。鸚哥嘴、潛伏牙、凹肚臍-天麻?！谤Z管白前”-柳葉白前。毛筆頭-辛夷。火炬頭-款黑網),女貞子(女皺)。大理石樣花紋-檳榔(棕白相間)。肉豆蔻(棕黃色相雜)。雷丸(黃白色大理石)。白頸-地龍(龍井)?！榜R頭蛇尾瓦楞身”-海馬。翹鼻頭、方勝紋、連珠班、佛指甲-蘄蛇(連翹勝佛)。劍脊-烏梢蛇(屋脊)。當門子、銀皮-岔、四岔(捻頭)-馬鹿茸(單馬蓮花)?！盀踅鹨隆?、“掛甲”-牛黃(黃金甲)。血絲、【考點29】氣味刺舌-茜草。刺喉-遠志。麻舌而刺喉-半夏。味麻辣-天南星。稍刺舌而后喉頭有不適感-合歡皮。味極苦-四皇子穿苦山。味甚苦-龍膽。味甜而特殊-甘草。豆腥味-黃芪、沙苑子、山豆根。焦糖-玄參、瓜萎。極酸-烏梅。酸-五味子、木瓜、山楂。微酸-白芍、赤芍(澀)、山藥(黏)、大青葉(澀)、枳殼。羊膻氣-白鮮皮。芳香-傘形科、唇形科、姜科(濃烈)辛涼：砂仁。豆蔻(似樟腦)。草果(辛苦)。菊科-沉香(苦)、薄荷(特殊的清涼)。麝香(微辣，苦咸)。氣香濃烈-肉桂 (辣、味甜)，厚樸(辣、辛微苦)。香氣特異-小茴香(味微甜)、辛。味初甜后持久的麻辣感-蟾酥。氣特異-斑蝥、硫磺；阿魏(蒜樣臭氣)。【考點30】水試紅花(水液染成金黃色)。西紅花(橙黃色呈直線下降，并逐漸擴散水染成黃色)。秦皮(水浸液在日光下顯碧藍色熒光)。蘇木(投熱水中，水顯鮮艷的桃紅色)。丁香(投于水中，萼管沉于水面下)。菟絲子(沸水泡，有黏性；吐絲)。牽牛子(水浸后種皮呈龜裂狀，有明顯黏液)。葶藶子(水浸后，有黏滑感(膨脹度北12、南3)。蟾酥(斷面沾水，即成乳白色隆起)。乳香(能形成白色或黃白色乳狀液)。血竭(水中不溶，熱水中軟化)。精講講義·上冊【考點31】火試降香(微有香氣，點燃則香氣濃烈，有油狀物流出，灰燼白色)。沉香(燃燒時有濃煙及強烈香氣，并有黑色油狀物滲出)。乳香(燃燒時顯油性，冒黑煙，有香氣)。血竭(粉末置白紙，隔紙烤，無擴散油跡，對光照視呈鮮艷的紅色。以火燃燒則產生嗆鼻的煙氣)。海金沙(燒灼可發生輕微爆鳴聲和明亮火焰，不留灰燼(電閃雷鳴)。青黛(火燒時有紫紅色煙霧產生(青紫紅)。冰片(有揮發性，點燃發生濃煙，并有帶光的火焰)。天然冰片(點燃有濃煙，火焰呈黃色)。麝香(少許用火燒時有輕微的爆鳴聲，起油點似珠，濃香四溢，灰燼白色)。兒茶(取火柴桿浸于本品，輕微著色，干燥后，浸鹽酸置火焰附近烘烤，桿上即顯深紅色)【考點32】顯微特征簇晶-大黃、白芍、丁香(排列成行)、人參(白丁排列成行簇大人)。方晶-甘草、黃柏。晶纖維-甘草、黃柏、麻黃。針晶-白術、山藥(黏液細胞中)。其他結晶-浙貝母(細小)、洋金花(砂晶、方晶、簇晶)、豬苓(正八面體)、麻黃(砂晶和方晶)。樹脂道-人參；乳管-黨參；分泌細胞-地黃(橙黃色或橙紅色油滴狀物)。紅花(長管狀分泌細胞)。油細胞、油室-當歸、丁香(油室)、厚樸、肉桂、五味子 (果皮)。菊糖-黨參(扇形)、白術；淀粉粒-川貝母、浙貝母、山藥、白芍(團塊)：石細胞-黃連(黃色)、黃芩(壁厚)、黃柏(鮮黃色)、厚樸(分枝狀)、肉桂、五味子(種皮表皮、內皮)、苦杏仁(側面觀貝殼形)、黨參(斜方形)、白術(淡黃色)、檳榔(種皮石細胞紡錘形)。花粉粒-丁香極面觀三角形(丁三角)，赤道表面觀雙凸鏡形，具3副合溝。洋金花表面有條紋狀雕紋(洋金條),金銀花表面具細密短刺及細顆粒狀雕紋，具3個萌發孔(金銀細刺雕紋)。紅花外壁有刺或具齒狀突起，具3個萌發孔(紅花刺突起)：硅質塊-砂仁；菌絲體-豬苓、茯苓、僵蠶。黃連-中柱鞘纖維束鮮黃色，紡錘形或梭形，紋孔明顯。石細胞黃色。艾葉-非腺毛。一種為T形毛，另一種為單列性非腺毛腺毛表面觀鞋底形。檳榔-內胚乳細胞無色。種皮內含紅棕色物。外胚乳細胞類長方形，內含紅棕色或深棕色物。麻黃-氣孔特異，內陷，保衛細胞側面觀呈啞鈴狀。纖維附有小晶體(砂晶和方晶)：穿心蓮-上下表皮均有增大的晶細胞，內含大型螺狀鐘乳體。【考點33】重要性狀鑒別特點(識圖預測考8-10分)；近邊緣有一條凸起的棕黃色木質部環紋點狀維管束5-13個，木部寬廣根莖髓中有隔或呈空洞狀，下側著生多數細根，黑褐色，皮脫落，露出黃白色木部瘤狀凸起及除去子根后痕跡，多角形的環紋(形成層),辛辣麻舌白芍(根)色或類白色。形成層環明顯，射線味微苦而酸赤芍(根)表面粗糙，棕褐色，易脫落(糟皮粉渣)。斷面粉紅色。酸澀。黃連(根莖)味連：雞爪連。“過橋”,味極苦。雅連：單枝“過橋”較長。云連：彎鉤升麻(根莖)洞的莖基痕，洞內壁顯網狀溝紋地榆(根)多黃白色至黃棕色絮狀纖維遠志(根)刺喉感。根莖(習稱“蘆頭”),具不定根(習稱“芋”)和凹窩狀莖痕(習稱“蘆圓錐形，周圍有瘤狀突起及側根痕。質堅實，斷面灰綠色、木部微呈放白芷(根)“疙瘩丁”或四縱行排列。斷面皮部棕色油點，形成層環圓形或略呈方形當歸(根)主根粗短，根頭部膨大；支根3~5條或更多，棕色點狀分泌腔，香氣川芎(根莖)結節狀拳形團塊，平行隆起的輪節。斷面波狀環紋(形成層),棕色小油防風(根)“蚯蚓頭”。斷面稱“菊花心”。散生黃棕色油點，氣特異。柴胡(根)北柴胡：斷面呈片狀纖維性。南柴胡：質軟易折，斷面不顯纖維性；具北沙參(根)根細長圓柱形，表面淡黃白色；質脆易折，斷面皮部淺黃白，木部黃，氣特異黃芩(根)深黃色；斷面黃色，中心紅棕色，老根中心枯朽或中空玄參(根)斷面黑色。具焦糖氣精講講義·上冊地黃(塊根)生地棕黑或棕灰色，極皺縮，質軟，斷面黑色；熟地烏黑發亮有光澤，味甜巴戟天(根)連珠。天花粉(根)紡錘形或瓣塊狀。斷面富粉性，橫切面可見黃色木質部小孔，略呈放射桔梗(根)根莖(蘆頭),有半月形的莖痕，習稱“蘆碗”。南沙參(根)泡，易折斷粘的膠狀物“油頭”。木香(根)有放射狀紋理及散在的褐色點狀油室；氣香特異根莖不規則塊狀，簇生多數細根，多編成辮狀；表面紫紅色或灰紅色，質較柔韌白術(根莖)呈肥厚團塊。斷面淡棕色，有棕黃色點狀油室。烘術斷面淡黃白色，角三棱(塊莖)略呈橫向環狀排列。體重，質堅實澤瀉(塊莖)類球形，橫向環狀溝紋細小突起的須根痕。斷面黃白色，粉性，有多數天南星(塊莖)有麻點狀根痕；味麻辣。半夏(塊莖)味辛辣麻舌而刺喉。石菖蒲(根莖)葉痕呈三角形，左右交互排列，內皮層環紋，維管束小點及棕色油細胞麥冬(塊根)明，中柱細小。，有黏性，斷面角質樣，中柱黃白色知母(根莖)重樓(根莖)起的粗環紋扁球形，多有2~3個爪狀分枝。表面灰白色或黃白色，味苦，有黏性?！究键c34】莖木類藥材大血藤(藤莖)川木通(藤莖)斷面木部有黃白色放射狀紋理及裂隙，其間布滿導管孔，髓小，偶有生莖枝2-5叉狀分枝。表面黃綠色，皮部黃色，木部淺黃色，有放射狀莖枝呈圓柱形；表面紅褐色，具細縱紋，并有多數細小突起的棕色皮齊，皮部紅棕色蘇木(心材)帶亮星的髓部。降香(心材)性。雞血藤(藤莖)橫切面皮部樹脂狀分泌物呈紅棕色至黑棕色，與木部相間排列呈數個可見黑褐色樹脂斑塊和黃白色不含樹脂部分交互形成的斑紋空洞及凹通草(莖髓)鉤藤(莖枝)枝節上對生兩個向下彎曲的鉤(不育花序梗)【考點35】皮類中藥向撕裂，撕裂時有粉塵飛揚平坦；可見閃光的結晶。內表面紫棕色或深紫褐色，劃之顯油痕。斷面外部顆粒性，內部纖維性、富油數小亮星。氣香，味微苦帶辛辣內表皮紅棕色，指甲刻劃可現油痕。皮肉交接處有一黃棕色的線紋，香氣濃烈，味甜、辣密的銀白色富彈性的膠絲相連。，稍刺舌，而后喉頭有不適感。精講講義·上冊外表面黃褐或黃棕，內暗黃或淡棕色，斷面深黃色，纖維性，呈裂片狀分層；味極苦，黏液性強。柏或淡棕黃色，內表面黃色或黃棕色光可見有閃爍的小亮點。有羊膻氣板片狀、槽狀或半卷筒狀。外表面點狀灰棕色或灰褐色皮孔；斷面纖維性，呈外灰白色，有多數灰白色圓點狀皮孔及細斜皺紋。斷面呈纖維性。干皮外具龜棕色圓形或橫長的皮孔。纖維性強。水浸液顯碧藍色熒光【考點36】葉類中藥細小鱗片狀，交互對生，貼伏枝上飲片：呈絲片狀，上表面綠色，下表面灰綠色網脈明顯，近革質，氣微，味微苦完整的葉片展開后呈長橢圓形，全緣或微波狀?；繚u狹下延至葉柄成翼葉綠或藍黑色，葉柄扁平，偶可見膜質托葉鞘葉卵狀披針形。葉端急尖，葉基稍不對稱，稍有黏性具細齒，常反卷兩面紫色或上表面綠色，下表面紫色，疏生灰白色毛，下表面有多數凹點氣清香完整葉片卵狀橢圓形，羽狀深裂，邊緣有不規則的粗鋸齒；下表面密生灰【考點37】花類中藥花蕾形似研棒狀，上端花冠圓球形，花瓣四片，覆瓦狀抱合。上部有4枚三角氣濃郁，味辛辣。，密被短柔毛。長圓棒狀(火炬頭)?！斑B三朵”。苞片外面紫紅色或淡紅色，內表面密被白色，撕開筒細長，先端5裂，裂片呈狹條形線形，三分枝，暗紅色，頂端邊緣顯不整齊的齒狀，內側一短裂縫【考點38】果實和種子類中藥存花被，周圍具膜質小翹5枚的出現“白霜”,味酸。種子腎形長圓形，縱剖為2瓣，外紫紅，具不規則皺紋，果肉紅棕色，種子脫落處平種子扁長三角形；味酸。主產安徽宣城甜。不對稱。從合點處分散出許多深棕色的脈紋，味苦粒狀突起。，味極酸。為花托發育成的假果。呈倒卵形。外表紅黃色或紅棕色，全身被有突起的棕有多數堅硬的小瘦果均有淡黃色的絨毛菱狀方形或短圓柱形，兩端平行傾斜，一端平坦、另端斜尖。背腹面各有一向對稱而色較淺的線形凹紋色或黑褐色，具細微網狀皺紋。沙光，補黑網，女皺類球形或略呈五角狀扁球形，有點狀突起或凹下的油點。頂端有凹窩，呈五隙精講講義·上冊半球形，外果皮褐色，有顆粒狀突起，突起的頂端有凹點狀油室；中央褐色。汁囊干縮呈棕色至棕褐色，內有種子數粒，味苦而后微酸。主產江西雙懸果，呈圓柱形，兩端稍尖；果實極易分離成兩個小分果，背面有5條隆圓形，氣香，味辛涼，有麻舌感種子鈕扣狀；表面密被灰棕或灰綠色絹狀茸毛，自中間向四周呈輻射狀排列，有絲樣光澤；質堅硬；味形似橘瓣；表面黑灰色(黑丑)或淺黃白色(白丑),背面隆起，有一淺縱凹橢圓形；表面棕紅或紅黃；6條翅狀縱棱；果皮薄而脆，內表面有光澤，2~3條假隔膜；種子集結成團，球形；表面橙紅或橙黃色，質脆易碎。內表面有紅黃色絲絡，果瓤橙黃色，黏稠，與多數種子黏結成團；焦糖氣，微酸甜。點，有數條縱棱。橢圓形；密生刺狀突起；果皮薄而軟，易縱向撕裂。種子集結成團，具三鈍棱，表面紅棕，具縱溝和棱線，特異香氣類球形的種子團，略光滑。種子為卵圓狀多面體，外被淡棕色膜質假種皮；種子縱斷面觀呈斜心形；胚香表面棕或灰棕色，有縱向凹凸不平的突起棱線13~20條，特異香氣 (種仁)：呈卵圓形或橢圓形。表面有時外被由粉(石灰粉末)。斷面顯棕黃色相雜的大理石樣花紋，【考點39】動物藥來源和特征扁平紡錘形，有多數環節，背部許多黑色斑點排成5條縱線；兩端各具一個吸盤，內部呈耳形，表面暗紅色，有多數螺肋和細密的生長部頂處向右排珠樣光澤透明，平滑，具特有的彩色光澤。斷面可見同心層鱗片堅厚，層狀或層紋狀排列。殼灰白色、淡紫色或黃褐色；內面瓷白色。，邊緣薄，中間厚。背面有瓷白色脊狀隆起與前腹部呈扁平長橢圓形，后腹部呈尾狀。頭胸部成綠褐色，前面有1對短小的鰲肢及1對較長大的鉗狀腳須，形背面覆有梯形背甲，末節有銳鉤狀毒刺，毒刺下方無距扁平長條形。由頭部和軀干組成，全體共22環節，自第二節起，每體節兩側有步足1對。頭部暗紅色或紅褐色。軀干部體扁平卵形。頭窄，尾寬，背部紫褐色，有光澤，無翅。腹背板狀薄層疊成。橫斷面可見外層為海綿狀物，內層為許多放射狀排列的小室，室內各有1個細小背部具革質鞘翅1對，有3條黃色的橫紋；鞘翅下有棕褐色薄膜狀透明的內翅2片，胸部有足3對；氣特異而臭，刺激蟲體表面被有白色粉霜狀的氣生菌絲和分生孢子。足8對；尾部精講講義·上冊后有持久的麻辣感。斷面沾水，即嗅之作嚏背甲及腹甲由甲橋相連；背甲呈長橢圓形拱狀；腹甲呈板片狀，內表面黃白色至灰白色，有的略帶血跡或殘肉，稱“血起。內表面類白色，中部有突起的脊椎骨，頸骨向內卷扁片狀，背部灰黑或銀灰，有黃白色或灰綠色斑點或橙紅；足趾底面具細鱗蛇體背部黑色，具有白色環紋45~58個；背正中明顯突起一條角形，尾下鱗單行香的分泌物形或類橢圓形囊狀體；密生灰白色或灰棕色短毛，從兩側圍繞中心排列，中央有1小囊孔；內層皮膜棕，內含顆粒狀及粉末狀的麝香仁和少量細毛及脫落的內皮層膜(銀皮或云皮)。野生不規則圓球形或顆粒狀者，習稱“當特異香氣“烏金衣”,“掛甲”。斷面金黃色，有排列整齊的同心層紋。氣清香入口有清涼感【考點40】劑型的選擇不同給藥方式藥物的起效時間快慢為：靜脈注射>吸入給藥>肌內注射>皮下注射>直腸或舌下給藥>口服液體制劑>口服固體制劑>皮膚給藥。(靜吸肌皮直舌快，口服液固皮膚慢)口服固體制劑的質量檢查項小結：水分(散劑、茶劑、顆粒劑、膠囊劑、丸劑)。粒度(散劑、顆粒劑)。崩解/融變時限(膠囊劑、片劑(陰道片)。溶散時間(丸劑)。溶出度(混懸型顆粒劑、分散片、難溶性口崩片)。溶化性(茶劑、可溶顆粒、泡騰顆粒、含片)。釋放度(緩、控釋、腸溶片)?！究键c41】膠囊劑的囊材(空心膠囊)囊材(明膠)。輔料：增塑劑-甘油、山梨醇、羧甲基纖維素鈉(韌性+可塑性)。增稠劑-瓊脂(增加膠液的膠凍力)。遮光劑-二氧化鈦(增加光敏性藥物穩定性)。著色劑-檸檬黃、胭脂紅(美觀、便于識別)。防腐劑-對羥基苯甲酸酯、羥苯甲酯、羥苯乙酯。增光劑-十二烷基磺酸鈉。芳香矯味劑-乙基香草醛。 (巧記：甘肅假山多，窮稠太遮光，明膠12來增光)【考點42】片劑的輔料淀粉、預膠化淀粉(粉末直接壓片；稀釋劑、黏合劑和崩解劑)：糊精 (不做速溶片)、糖粉(多用于口含片、咀嚼片及纖維性或質地疏松的中藥制片)、乳糖、甘露醇(水溶性，口含片、咀嚼片常用)硫酸鈣二水物，磷酸(氫)鈣(吸油)吸收劑：含有較多揮發油、脂肪油或其他液體(稀釋淀甘糖糊乳，見鈣就把油來收)水，乙醇(遇水黏性過強；干燥后顆粒過硬的；中藥浸、半浸膏粉淀粉漿；糖漿(纖維性強、彈性大以及質地疏松)：膠漿(阿拉伯膠漿、聚維酮-可壓性差、易松片或硬度要求大)、纖維素衍生物(CMC-Na、羥丙基甲基纖維素(HPMC)、低取代羥丙基纖維素(L-HPC),乙基纖維素(EC)：兼有崩解作用)微晶纖維素-黏合劑、崩解劑、助流劑和稀釋劑-粉末直接壓片)干淀粉、羧甲基淀粉鈉、低取代羥丙基纖維素、微晶纖維素、交聯聚維酮、海藻酸鈉、碳酸氫鈉-小蘇打(首選)(或碳酸鈉)與枸櫞酸(或酒石酸等)-產氣(顆粒劑選碳酸氫鈉)硬脂酸鎂、滑石粉、聚乙二醇、月桂醇硫酸鎂(水溶性的)、微粉硅膠【考點43】浸出制劑的質量檢查劑劑√√√√√√√√√√精講講義·上冊√√√√√√√√√√√√√√√√√√藏要求【考點44】液體藥劑的分類及特征真溶液：<1nm，以分子或離子分散澄清、均相、熱力學穩定；如溶液劑、芳香水劑、醋劑、甘油劑。膠體：高分子溶液劑(1-100nm，高分子化合物，以分子或離子分散；澄清；均相；熱力學穩定；常見：蛋白質類、酶類、纖維素衍生物)。溶膠：(1-100nm，多分子聚集體(膠體微粒；非均相；熱力學不穩定；雙電層(Zeta)電位是穩定性的主要因素)。乳濁液(乳劑)：0/W型、W/O型、復乳(>100nm，液體微粒分散，非均相；熱力學不穩定；組成：水相(W),油相(0),乳化劑)?；鞈乙海喊ǜ苫鞈覄?>500nm，固體微粒分散；非均相；熱力學和動力學不穩定)。適于制成：①需制成液體制劑的難溶性藥物；②發揮長效作用；③提高在水溶液中穩定性的藥物。注意：毒性藥或劑量小的藥物不宜制成混懸液?！究键c45】制藥用水的種類及其應用飲用水(藥材凈制時的漂洗、制藥器具的粗洗；非無菌制劑飲片的提取溶劑)。純化水(①中藥注射劑、眼用溶液所用飲片的提取溶劑；②口服、外用制劑的配制溶劑或稀釋劑；③非滅菌制劑用器具的精洗、飲片的提取；④配制普通藥物制劑用的溶劑或試驗用水)。注射用水(①配制注射劑、眼用溶液劑的溶劑或稀釋劑；②注射用容器的精洗)。滅菌注射用水(①注射用無菌粉末的溶劑；②注射劑的稀釋)?！究键c46】注射劑、口服混懸劑、眼用制劑的附加劑增溶劑(乳化劑) (靜脈-慎用，椎管內-不得添加)：聚山梨酯80、蛋黃卵磷脂、大豆磷脂(乳化劑)甘油、糖漿；阿拉伯膠；西黃蓍膠；瓊脂；纖維素類；聚乙烯吡咯烷酮、聚乙烯醇；硅酸類劑亞硫酸鈉(用于偏堿性)：亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉 (用于偏酸性)青椒酸)、Vc體絡合劑乙二胺四乙酸(EDTA)、乙糖硼砂 (硼目)調調鹽酸、枸櫞酸、氫氧化鈉、氫氧化鉀等(酸、堿)磷酸鹽緩沖液、硼酸緩沖液物 (靜脈、腦膜管內不得添加)苯酚、甲酚、三氯叔丁醇、硫柳汞等。(三酚硫抑菌)乙醇、羥苯乙酯(三叔供一苯蠢侄)痛普魯卡因、鹽酸利多卡因精講講義·上冊【考點47】常用基質動物油、植物油-油膏(麻油+蜂蠟熔合) (1)可可豆脂 (同質多晶型， β穩定，制備時緩慢加熱； (2)半合成脂肪酸甘油酯類 貯藏穩定)硬脂酸、單硬脂酸甘油酯、氫化植物蜂蠟等類①羊毛脂(有較大吸水性；因其組成與皮脂分泌物相近，故可提高軟膏的滲透性。常與凡士林合用，調節凡士林的滲透性和吸水性；②蜂蠟(調節稠度或增加穩定性)①凡士林(保護性軟膏，不宜用于多量滲出液患處)②液體石蠟(調節稠度)硅油(不做眼膏基質，常做乳膏的潤滑劑)軟膏油基分四類，油脂類脂烴硅酮。軟膏(乳膏)鈉皂、三乙醇胺皂、脂肪醇鈉、聚山梨酯類W鈣皂、羊毛脂、單甘酯、脂—纖維素類-甲基纖維素、羧甘油明膠(陰道栓基質，與鞣酸禁忌)。有彈性、體溫下軟化緩慢溶于分泌液甘油明膠、硬脂酸鈉、硬脂酸聚烴氧 (40)酯—聚乙二醇(PEG)可吸收分泌液，釋放、滲透較快。降聚乙二醇對黏膜有刺激不須冷藏(其它同滴丸) S聚乙二醇(液體石蠟做冷凝劑)水溶基質有兩類，聚乙二醇纖維素。水油鈉胺聚山梨，油水羊鈣單脂肪【考點48】氣霧劑、噴霧劑的組成質 (1)氫氟烷烴類：四氟乙烷、七氟丙烷、二氟乙烷。(2)二甲醚 (DME)。(3)碳氫化合物：丙烷、異丁烷、正丁烷。(4)惰性氣體：壓縮惰性氣體(N2、CO2)/①溶劑：拋射劑(氫氟烷烴)、水、甘油、脂肪酸(油)。②潛溶劑：乙醇、丙二醇；③抗氧劑：維生素C、亞硫酸鈉。④防腐劑：羥苯乙酯。⑤表面活性劑/乳化劑：硬脂酸三乙醇胺皂、聚山梨酯。助懸劑：脂肪酸山梨坦類、月桂醇璃、塑料劑量劑、容器與手動泵【考點49】緩釋制劑、控釋制劑的分類1.骨架型(緩釋、控釋)：水溶性(羧甲基纖維素、羥丙甲基纖維素、聚乙烯吡咯烷酮)、脂溶性(脂肪、蠟類)-擴散、溶蝕作用或擴散與溶蝕共同作用釋藥；不溶性(聚乙烯、乙基纖維素、丙烯酸樹脂等)-擴散作用。2.膜控包衣型(緩釋)：微囊、微球、微丸(控制包衣膜的厚度、膜孔的孔徑及其彎曲度緩釋、控釋)。3.乳劑分散型緩釋：(水溶性藥物制成W/0型)-油相對藥物分子擴散的屏障作4.注射用緩釋：油溶型注射劑、混懸型注射劑。5.緩釋膜劑：藥物多聚物膜對藥物的釋放有延緩作用。6.滲透泵式控釋制劑：以滲透壓為釋藥動力，均勻恒速釋放藥物；釋藥速度與胃