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文檔簡介

2025年執業醫師資格證之臨床助理醫師能力提升試卷A卷附答案

單選題(共1500題)1、男性,40歲,嘔吐胃內容物已月余,血pH值7.5,血鉀3.0mmol/L,尿呈弱酸性,應診斷為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.低鉀性堿中毒D.代謝性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒【答案】C2、男,1歲.因發育落后來診。查體:皮膚細嫩,眼距寬、鼻梁扁平、舌常伸出口外,小拇指向內側彎曲,通貫掌。為確診需首選的檢查是A.骨齡B.染色體C.甲狀腺功能D.尿氨基酸E.智商測定【答案】B3、下列哪種氨基酸脫羧后可以是血管收縮劑A.精氨酸B.天冬氨酸C.色氨酸D.谷氨酸E.組氨酸【答案】C4、阻塞性肺氣腫最常見的病因是A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.重癥肺結核E.塵肺【答案】C5、慢性再生障礙性貧血病人最常見的感染是A.敗血癥B.上呼吸道感染C.尿路感染D.腸道感染E.皮膚感染【答案】B6、患兒男,8歲。發熱,胸痛,氣短1周余。查體:右胸部飽滿,叩診呈濁音,右肺呼吸音減弱。實驗室檢查:白細胞:20×10A.胸導管損傷B.急性膿胸C.癌性胸膜炎D.結核性胸膜炎E.急性左心衰【答案】B7、男,45歲。36小時前施工時右下肢被石板砸傷,X光片攝片,未見骨折,行清創縫合。現突然出現煩跺不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫38.5°C,脈搏128次/分,血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明顯,大漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭味。治療上不恰當的是A.右下肢廣泛,多出切開B.800萬U青霉素靜脈注射C.輸200ml同型新鮮血D.右下肢截肢E.高壓氧療法【答案】B8、氟尿嘧啶對下列哪種腫瘤療效較好?()A.絨毛膜上皮癌B.膀胱癌和肺癌C.消化道癌和乳腺癌D.卵巢癌E.宮頸癌【答案】C9、病人右胸被汽車撞傷1小時,明顯呼吸困難,查體:氣管向左移位皮下氣腫(+),呼吸音消失,X線片見右3~5肋骨雙處骨折,右胸腔大量氣體,肺紋理消失,緊急處理方法是A.立即吸氧,膠布固定B.局部壓力包扎C.肋骨牽引固定D.鎖骨中線第2肋間穿刺排氣E.腋后線第8肋間閉式引流【答案】D10、易引起心率減慢的臨床情況是A.低血糖B.甲狀腺功能亢進C.高度房室傳導阻滯D.發熱E.貧血【答案】C11、對以下卵巢上皮癌,血清CA125檢測值最具有特異性意義的是A.黏液性腺癌B.漿液性腺癌C.內膜樣癌D.未分化癌E.透明細胞癌【答案】B12、下列哪項提示胎兒宮內窘迫A.胎兒頭皮血pH值〉7.20B.胎兒頭皮血PaO2C.孕婦尿雌三醇值15mg/24hD.頭位,羊水胎糞污染II度E.雌激素/肌酐(E/C)比值〉10【答案】B13、男,32歲.近1年來出現尿頻、床急、尿痛癥狀,經抗感染治療不見好轉,尿常規檢查可見少最尿蛋白、白細胞和少量紅細胞,尿液呈酸性。最可能的疾病是A.腎小球腎炎B.腎膿腫C.腎結核D.忖囊腫E.膀胱炎【答案】C14、一位40歲男性病人,右下肢單純性靜脈曲張,近1年來加重,半年來右內踝上方潰瘍3cm×3cm,長期換藥不愈合。A.口服抗生素B.局部換藥,等潰瘍愈合后再手術C.大隱靜脈高位結扎,曲張靜脈抽剝,潰瘍切除植皮術D.大隱靜脈高位結扎,曲張靜脈抽剝E.彈力繃帶或彈力襪【答案】C15、下列情況最容易引起急性左心衰的是A.頻發室性期前收縮B.二尖瓣腱索斷裂C.1級高血壓D.反復發作的肺栓塞E.慢性持續性房顫【答案】B16、用藥后可造成機體病理損害,并可預知的不良反應是A.繼發反應B.特異性反應C.毒性反應D.變態反應E.副作用【答案】C17、患者,男,35歲,二樓跌下致腹腔內出血,查體:P116次/分,BP80/60mmHg,尿量28ml/h,此患者處于A.中度休克期B.重度休克期C.DIC期D.休克抑制期E.輕度休克期【答案】A18、胃腸癌患者可出現A.血清淀粉酶升高B.血堿性磷酸酶升高C.血CEA升高D.血AFP升高E.血VCA-IgA抗體升高【答案】C19、男性,30歲,劇咳后出現腹股溝區一突出的腫塊,完全回納后,用手指緊壓腹股溝管深環,讓病人起立并咳嗽,斜疝疝塊并不出現。該患者最可能的診斷為A.易復性斜疝B.嵌頓疝C.絞窄性疝D.難復性疝E.急性腹膜炎【答案】A20、鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎,下列哪項意義不大A.血清淀粉酶增高B.血鈣降低C.黃疸加深D.脅腹部及臍周皮膚出現紫色瘀斑E.發病后很快出現休克【答案】A21、2歲小兒,標準體重、身長是A.970B.1075C.1180D.1285E.1390【答案】D22、皮膚彌漫充血,上有密集針尖大小丘疹,觸之砂紙感的是A.麻疹B.藥疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.腸道病毒感染【答案】D23、男性,73歲,發熱、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急診入院。發病以來納差,尿量不少。有高血壓、糖尿病史。査體:T37.5℃,BP120/80mmHg,R24次/分。昏迷,皮膚干燥,雙下肺有較多濕啰音。査血WBC12×109/L,分葉核細胞76%。A.尿糖及酮體B.血電解質C.血氣D.ECGE.胸片【答案】A24、關于小兒生長發育所遵循的一般規律,錯誤的是A.由低級到髙級B.由上到下C.由遠到近D.由粗到細E.由簡單到復染【答案】C25、男性,25歲,車禍傷1小時。查體:脈搏130次/分。血壓86/60mmHg,煩躁不安,發紺,嚴重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的診斷為A.左側進行性血胸B.左側閉合性氣胸C.左側開放性氣胸D.左側張力性氣胸E.左側反常呼吸運動【答案】D26、膽管結石和急性膽管炎急性發作的典型癥狀是A.腹痛、黃疸、寒熱B.腹痛、黃疸、腹瀉C.腹痛、嘔吐、寒熱D.腹痛、嘔吐、黃疸E.腹痛、腹脹、昏迷【答案】A27、男性,29歲。腹脹嘔吐已半年,多于午后發作,吐出隔夜食物,吐量較大,吐后舒服,由于長期嘔吐除脫水外還會造成A.低氯、低鉀血癥B.低氯、低鉀性酸中毒C.低氯、高鉀血性酸中毒D.低氯、低鉀性堿中毒E.低氯、低鉀血癥【答案】D28、患兒,男,其母GA.ABO溶血B.Rh溶血C.生理性黃疸D.新生兒肝炎E.母乳性黃疸【答案】B29、25歲,未婚,婦科檢查發現右側附件區4cm囊性包塊,活動好。血淸CA12520U/ml,B型超聲為單房囊性腫物,此例最可能的診斷是A.輸卵管卵巢囊腫B.卵巢巧克力囊腫C.卵巢濾泡囊腫D.卵巢皮樣囊腫E.卵巢黏液性囊腺瘤【答案】C30、男性,70歲。右腹股溝區腫塊3年,平臥消失。查體:右恥骨結節外上方有一半球形腫塊,未進入陰囊,可用手還納,壓住腹股溝韌帶中點上方咳嗽時仍可見腫塊突出。最可能的診斷為A.股疝B.腹股溝斜疝C.腹股溝直疝D.精索鞘膜積液E.交通性鞘膜積液【答案】C31、抑制ox-LDL的生成而降血脂的藥物A.普羅布考B.苯扎貝特C.洛伐他汀D.煙酸E.考來烯胺【答案】A32、老年男性患者,近2月來感頭暈乏力,心悸不適來院檢查,查體:貧血貌,皮膚干燥,指甲脆裂。淺表淋巴結未觸及,肝脾不大。實驗室檢查:血紅蛋白70g/L,網織紅細胞計數0.005,血片示小細胞低色素性貧血改變,血清鐵6.2μmol/L,總鐵結合力92μmol/L,糞便檢查鉤蟲卵(+)。A.驅鉤蟲B.口服鐵劑C.注射鐵劑D.口服維生素CE.進食含鐵量高的飲食【答案】A33、改善糖代謝,可用于糖尿病伴有高三酰甘油血癥患者A.普羅布考B.苯扎貝特C.洛伐他汀D.煙酸E.考來烯胺【答案】B34、腹膜刺激征的臨床表現是A.壓痛、反跳痛、肌緊張B.反跳痛、肌緊張C.壓痛、反跳痛D.壓痛、反跳痛、墨菲征E.壓痛、肌緊張、移動濁音陽性【答案】A35、小葉性肺炎常見的并發癥不包括A.膿胸B.肺膿腫C.心力衰竭D.肺大皰E.呼吸功能衰竭【答案】D36、患者,男,13歲。學生,持續畏寒、發熱1周,意識模糊半天,發病前有右足刺傷史。查體:T39.5℃,P123次/分,BP65/45mmHg,右足跟部紅腫,血常規:WBC24.3×10A.革蘭陰性菌B.真菌C.革蘭陽性菌D.病毒E.寄生蟲【答案】C37、以下關于胎兒血液循環的敘述哪項是錯誤的A.從胎盤來的動脈血經臍動脈進入胎兒體內B.右心房的血可經卵圓孔進入左心房C.供應上肢的血氧含量較下半身高D.肺處于壓縮狀態E.動脈導管開放【答案】A38、知識點:清創術A.首先進行清洗傷口B.清創前先止血C.清洗傷口包括清洗皮膚D.清洗皮膚時必要時止血E.是否縫合根據情況而定【答案】B39、在病例對照研究中,估計某因素與疾病的聯系程度,應計算A.RRB.RR-1C.ORD.OR-1E.P1-P0【答案】C40、患者,男,72歲,食后嘔吐,全身情況差。有關檢查提示瘢痕性幽門梗阻。該病例宜采取的處理措施是A.迷走神經切斷術B.胃次全切除術C.胃空腸吻合術D.加強營養,改善全身情況E.迷走神經切斷加幽門成形術【答案】C41、急性胰腺炎假性囊腫形成的時間一般是病后A.3~4周B.2~3周C.3~4天D.3~4小時E.3~4個月【答案】A42、女性,31歲。孕30周,想知道胎兒安危情況。作為醫生,告訴該孕婦確定胎兒安危最簡更而又準確的方法是A.羊膜鏡檢查B.尿雌三醇測定C.胎動計數D.胎兒電子監護E.催產素激惹試驗【答案】C43、男性,65歲,胸悶、咳嗽伴四肢關節痛2個月,X線胸片示右肺門陰影增大,為確定診斷應首選下列哪項檢查A.纖維支氣管鏡檢查B.胸部體層攝片C.支氣管造影D.肺穿刺活檢E.痰結核菌檢查【答案】A44、下列哪項是慢性特發性血小板減少性紫癜合并貧血最適宜的檢查A.血清鐵蛋白測定B.血常規C.血紅蛋白電泳D.酸溶血試驗E.血沉【答案】A45、男性55歲,2天前,發生急性心肌梗死,1小時前突發喘憋、咳粉紅泡沫痰,不能平臥,既往體檢時心臟聽診無異常發現。體檢:BP90/60mmHg,心尖部可聞及4/6級粗糙的收縮期雜音,雙肺滿布中小水泡音及哮鳴音。該患者喘憋最可能的原因是A.心肌梗死后綜合征B.心臟乳頭肌斷裂C.心臟游離壁破裂D.心室膨脹瘤E.肺動脈栓塞【答案】B46、慢性苯中毒主要損害()A.呼吸系統B.神經系統C.造血系統D.消化系統E.心血管系統【答案】C47、中年男性患者,近兩周來出現頭暈乏力,鼻腔出血等癥,查體:頸部淺表淋巴結腫大,下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109/L,原始細胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。A.瞼結膜蒼白B.胸骨壓痛C.心臟雜音D.皮膚出血點E.淺表淋巴結腫大【答案】B48、女,50歲,體重60kg。因反復嘔吐5天入院。血清鈉130mmol/L。入院當天應補充的鈉量是A.25.5gB.21gC.4.5gD.15gE.10.5g【答案】D49、上述各因素中最可能致肺癌的是A.長期飲用含藻類毒素的宅溝水或井水B.職業性接觸石棉C.人乳頭狀瘤病18型感染D.職業性接觸聯苯胺E.職業性接觸鉛【答案】B50、兩樣本均數比較的t檢驗,差異有統計學意義時,P越小,說明()。A.越有理由認為兩總體均數的差別很大B.越有理由認為兩總數均數不同C.兩總體均數的差別越大D.兩總體均數的差別不大E.越有理由認為兩樣本均數不同【答案】B51、下列檢查結果對確診肺結核最有價值的是()。A.痰培養示結核分枝桿菌陽性B.血清結核抗體陽性C.痰結核桿菌PCR陽性D.胸部X線片示肺部空洞性病變E.結核菌素試驗陽性【答案】A52、抑制ox-LDL的生成而降血脂的藥物A.普羅布考B.苯扎貝特C.洛伐他汀D.煙酸E.考來烯胺【答案】A53、女,70歲。反酸、燒心(胃灼熱)1年,時輕時重,胃鏡檢查見食管下段可見條狀糜爛,最適合的治療藥物是A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.鋁碳酸鎂D.枸櫞酸鉍鉀E.西咪替丁【答案】A54、下列檢查方法中,診斷上尿路結石首選的是A.CTB.MRIC.逆行造影D.腹部平片+靜脈尿路造影E.腎動脈造影【答案】D55、女性,30歲,乏力、食欲減退,咳嗽1個月,低熱、盜汗1周,胸片示右肺士葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。查體未發現陽性體征。A.痰細菌培養B.痰抗酸染色C.末梢血白細胞計數D.上消化道造影E.呼吸功能檢查【答案】B56、病人抑郁、厭世,以至自殺的狀況屬于角色行為A.強化B.異常C.沖突D.減退E.缺如【答案】B57、休克時,擴容治療一般應首選A.6%羥乙基淀粉液B.5%碳酸氫鈉液C.平衡鹽溶液D.高滲鹽水E.10%葡萄糖液【答案】C58、對腦干損害有定位意義的體征是A.病損對側偏癱、偏身感覺障礙、偏盲B.構音不清,吞咽困難C.雙顳側偏盲D.病側腦神經下運動神經元癱,對側肢體上運動神經元癱E.病側腦神經下運動神經元癱,同側肢體上運動神經元癱【答案】D59、適宜卡介苗接種的主要對象是A.細胞免疫功能低下者B.結核菌素試驗陽性者C.結核性腦膜炎D.新生兒及結核菌素試驗陰性的兒童E.嚴重的結核病患者【答案】D60、男,25歲.燒傷后2小時入院,II°燒傷面積共約40%,體重約60kg。第一個24小時,應輸入的液體總量約為A.2400mlB.3400mlC.4600mlD.5600mlE.6500ml【答案】D61、類白血病反應A.骨髓細胞內可見Auer小體B.中性粒細胞堿性磷酸酶積分增高C.Ph染色體陽性D.糖原染色陽性E.非特異性酯酶(+),可被氟化鈉抑制【答案】B62、在職業性中毐中,生產性毒物主要通過下述哪種途徑進入體內A.消化道B.皮膚C.呼吸道D.毛囊E.汗腺【答案】C63、中度營養不良患兒熱量供給開始應為A.40~60kcalB.60~80kcalC.80~100kcalD.100~120kcalE.120~140kcal【答案】A64、D典型的胃潰瘍疼痛特點是A.腹痛出現無明顯規律B.空腹時股痛,進餐后緩解C.進油膩飲食后出現腹痛D.進餐后腹痛,至下一餐前緩解E.精神緊張時出現腹痛【答案】D65、周圍血反應骨髓幼紅細胞增生程度準確的指標是A.血紅蛋白和紅細胞數B.網織紅細胞百分數C.網織紅細胞絕對數D.出現有核紅細胞E.出現染色質小體【答案】C66、男,30歲,駕車撞樹受傷.傷后右髖關節疼痛劇烈不能活動。查體:患肢短縮,呈屈曲、內收、內旋畸形,應首先考慮的診斷是A.股骨頸骨折B.股骨干骨折C.髖關節后脫位D.骽關節前脫位E.坐骨神經損傷【答案】C67、一般不會出現意識障礙的情況是A.分離狀態B.抑郁狀態C.癡呆狀態D.躁狂狀態E.應激狀態【答案】B68、男性,68歲,咳嗽氣喘40年,5年來間斷加重,伴下肢水腫,1周來咳喘并下肢水腫加重,痰白色、量多,伴有嗜睡而來院就診。A.地西泮B.尼克剎米C.抗生素D.氨茶堿E.地塞米松【答案】A69、男,80歲。2個月前輕微頭部外傷,半個月前出現頭痛,間斷嘔吐,并逐漸出現肢體無力。CT見右側頂枕新月形密度影,中線明顯移位。首選的治療方案是A.鉆孔血腫引流B.開顱手術血腫清除C.靜脈滴注脫水劑D.靜脈滴注止血劑E.靜脈滴注抗生素【答案】A70、血清壁細胞抗體陽性多見于哪種疾病A.慢性萎縮性胃體胃炎B.慢性萎縮性胃竇胃炎C.胃潰瘍D.胃癌E.急性糜爛性胃炎【答案】A71、男,28歲。車禍后出現短暫昏迷,醒后輕微頭痛,逐漸至劇烈頭痛、頻繁嘔吐,傷后3小時意識喪失。查體:昏迷,右側瞳孔散大,對光反射消失,左側肢體癱瘓。頭顱X線片顯示右顳骨骨折,且向顱底方向延伸。其主要臨床診斷是A.腦震蕩B.腦干損傷C.顱底骨折D.腦疝E.腦挫裂傷【答案】D72、醫療事故分A.一級B.二級C.三級D.四級E.五級【答案】D73、女,42歲。因反復機會性感染入院,檢查發現患者伴發卡波濟肉瘤。診斷應首先考慮A.艾滋病B.腺苷脫氨酶缺乏癥C.遲發性低丙球血癥D.先天性胸腺發育不全E.選擇性IgA缺乏癥【答案】A74、與病理性縮復環關系最密切的是A.嵌頓性肩先露B.重度妊高征C.中央性前置胎盤D.重型胎盤早剝E.雙胎妊娠【答案】A75、肝硬化最常見的并發癥是A.肝性腦病B.肝腎綜合征C.肝肺綜合征D.上消化道出血E.自發性腹膜炎【答案】D76、60歲男性,活動中突感眩暈,頭痛,嘔吐,步行不穩,20分鐘后昏迷,呼吸節律不整,診斷為腦出血,其部位為A.腦顳葉B.小腦C.腦橋D.基底節E.腦室【答案】B77、皮膚局部缺損由肉芽、瘢痕組織替代,并伴炎癥細胞浸潤及鱗狀上皮再生,應診斷為A.創傷一期愈合B.皮膚慢性潰瘍C.皮膚潰瘍伴感染D.皮膚慢性潰瘍、癌變E.皮膚鱗狀上皮癌浸【答案】D78、關于人體實驗的國際著名文件是A.《夏威夷宣言》B.《赫爾辛基宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《東京宣言》E.《悉尼宣言》【答案】B79、麻疹早期診斷最有意義的癥狀、體征為A.耳后及枕部淋巴結腫大B.接觸麻疹患者10~14天后,體溫上升C.Koplik斑D.耳后、發際出現紅色斑丘疼E.發熱、流涕、結膜充血、畏光【答案】C80、患者,女,38歲。近3天來白帶增多,量大,呈白色稠厚豆渣樣。最可能的診斷是A.外陰陰道假絲酵母菌病B.滴蟲陰道炎C.慢性宮頸炎D.子宮內膜炎E.盆腔炎【答案】A81、女,23歲,既往有出血傾向史,本次入院檢查:出血時間延長,凝血時間正常,血小板130×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶時間延長,凝血酶原時間正常。父親也有類似病史,考慮的診斷是A.白血病B.血管性血友病C.維生素K缺乏D.過敏性紫癜E.遺傳性出血性毛細血管擴張癥【答案】B82、醫院內獲得性肺炎,最常見的致病菌是A.病毒B.革蘭陽性球菌C.厭氧菌D.革蘭陰性桿菌E.真菌【答案】D83、控制間日瘧發作的首選藥物是A.吡喹酮B.乙胺嘧啶C.氯喹D.伯氨喹E.奎寧【答案】C84、放置宮內節育器適應癥為A.月經過多B.宮頸內口松弛C.子宮脫垂D.剖宮產后半年E.生殖道炎癥【答案】D85、女,18歲。月經不規律2年,陰道大量流血2周,貧血貌。B超示子宮及雙側附件未見異常。血FSH、LH、T、PRL水平正常A.子宮內膜癌B.卵巢功能性腫瘤C.子宮內膜異位癥D.功能失調性子宮出血E.多囊卵巢綜合征【答案】D86、以下骨盆測量值中哪項低于正常值?()A.髂棘間徑25cmB.髂嵴間徑28cmC.骶恥外徑16cmD.骶恥內徑12cmE.坐骨結節間徑9cm【答案】C87、正常成人禁食24h后,體內葡萄糖來自體內蛋白質的糖異生,每日約耗損蛋白A.80gB.75gC.70gD.65gE.60g【答案】B88、黏液血便,右下腹捫到直徑為6cm的大包塊,質硬,不規則,應首選哪項檢查A.胃腸鋇餐透視B.灌腸氣鋇雙重對比造影C.CTD.B超E.乙狀結腸鏡檢査【答案】B89、男性,37歲。右下胸部撞傷6小時,傷后感上腹部疼痛,頭暈。查體:血壓90/70mmHg,心率110次/分,面色蒼白,右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴大、右膈抬高。首先應考慮的診斷是A.外傷性血氣胸B.肝破裂C.右腎破裂D.結腸肝曲破裂E.胃十二指腸穿孔【答案】B90、男性,40歲,上腹饑餓性隱痛反復發作10年,伴反酸、噯氣,進食和服用抗酸劑可緩解。A.腹肌緊張B.腹壁柔韌感C.腸鳴音亢進D.肝濁音界消失或縮小E.莫菲征陽性【答案】D91、拇指活動時出現彈響指伴疼痛,最可能的原因是A.尺神經損傷B.腱鞘囊腫C.橈神經損傷D.狹窄性腱鞘炎E.正中神經損傷【答案】D92、女,50歲。因子宮肌瘤行子宮切除術,術中醫生發現患者左側卵巢有病變應切除,在未征得患者及其家屬同意的情況下,將左側卵巢與子宮一并切除,術中患者恢復良好,該患例中,醫生違背的臨床診療倫理原則是A.最優化原則B.知情同意原則C.守信原則D.保密原則E.患者至上原則【答案】B93、腹股溝斜疝特點,錯誤的是A.多見于年輕人B.疝囊頸在腹壁下動脈內側C.穿出腹股溝管皮下環D.可突入陰囊內或大陰唇前端的疝E.疝囊頸在腹壁下動脈外側【答案】B94、患兒,男,4歲。一向偏食,不吃魚肉蛋,近日發現面色漸蒼白,不愿活動,時而腹瀉、查體:心肺正常,肝肋下3cm.脾未及,血Hb60g/L,RBC2.90×10A.長期腹瀉B.生長發育過快C.先天貯備不足D.攝人量不足E.患有慢性失血性疾病【答案】D95、1個月嬰兒,冬季出生,母乳喂養,為預防佝僂病的發生,最好的辦法是A.母親攝入富含鈣、磷的食物B.母親攝入富含維生索D的食物C.嬰兒每日補充維生素D400IUD.嬰兒每日補充維生素Dl萬IUE.嬰幾毎日肌注維生索D30萬IU【答案】C96、門靜脈高壓手術后最易發生肝性腦病的術式是A.非選擇性門體分流術B.食管下端胃底切除術C.限制性門體分流術D.遠端脾-腎靜脈分流術E.賁門周圍血管離斷術【答案】A97、胸腔積液量約400mlA.X線示肋膈角變鈍B.X線示大片狀、邊緣模糊陰影C.X線示斑片狀、邊緣模糊陰影D.X線示凸面指向肺內呈“D”字征陰影E.X線示上緣呈向外側升高的反拋物線陰影【答案】A98、中央型肺癌最常見的病理類型是()。A.類癌B.腺癌C.鱗癌D.大細胞癌E.小細胞癌【答案】C99、髙血壓危象時降低血壓宜首先選用A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普鈉靜脈滴注D.哌唑嗪口服E.呋塞米稀釋后靜脈注射【答案】C100、男,53歲,右胸不適,咳嗽咳痰月余,近1周痰中帶血無發熱,吸煙30年,每日吸煙16支。A.化療B.放療C.右肺腫物切除術D.化療加免疫治療E.放療加化療治療【答案】C101、下列抗精神病藥物中易引起粒細胞減少或缺乏,需定期檢査血常規的是A.氟哌定醇B.奮乃靜C.舒必利D.氯氮平E.利培酮【答案】D102、患者知覺體驗中表現為錯覺的是A.看見面前的高樓變矮了B.將輸液管看成是一條蛇C.感覺周圍的實物變得不真實了D.聽見汽車喇叭聲音里有罵他的盧音E.感覺自己的雙手不屬于自己了【答案】B103、目前治療哮喘最有效的藥物是A.擬腎上腺素類藥物B.茶堿類藥物C.抗膽堿藥物D.腎上腺皮質激素類藥物E.抗生素【答案】D104、異煙肼的抗菌作用特點是A.對靜止期結核桿菌無抑菌作用B.對其他細菌也有效C.對生長旺盛的活動期結核桿菌有強大的殺滅作用D.單用不易產生耐藥性E.與其他同類藥間有交叉耐藥性【答案】C105、下列哪項屬于穩定骨折A.斜性骨折B.螺旋形骨折C.粉碎性骨折D.嵌插骨折E.以上都不是【答案】D106、下列各項中,不屬于《母嬰保健法》的規定的婚前保健服務的內容是A.進行性衛生知識、生育知識的教育B.為孕婦、產婦提供衛生、營養、心理等方面的咨詢和指導C.對有關婚配問題提供醫學意見D.對嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病的檢查E.進行遺傳病知識的教育【答案】B107、針對公眾關心的心理問題,在報刊、電臺、電視臺進行專題討論和答疑屬于A.心理治療B.電話咨詢C.信函咨詢D.專題咨詢E.以上都不正確【答案】D108、心源性腦栓塞3小時內最常選用的藥物治療是A.罌粟堿B.低分子肝素C.尿激酶D.降纖酶E.阿司匹林【答案】A109、患者,男性,車禍傷及頭部,傷后出現左側鼻唇溝變淺,鼻出血,左耳聽力下降,左外耳道流出淡血性液體.診斷首先考慮()A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.左顳骨骨折E.腦震蕩【答案】B110、4個月男孩,咳嗽、喘3天,喘憋加重1天,病后低熱,精神、食欲尚可。查體:體溫37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,兩肺滿布哮鳴音,兩背下部可聞及細濕啰音,肝肋下3.5cm。A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.埃可病毒E.柯薩奇病毒【答案】A111、腎綜合征出血熱的防御措施是A.滅虱B.滅鼠C.滅蠅D.滅蚤E.滅蚊【答案】B112、30歲孕婦,剖宮產史,現妊娠33周,周來陰道少量出血2次,今晨突然大量出血多于月經量,無腹痛。測血壓130/80mmHg脈搏96次/分,臀先露,胎心164次/分。A.胎心監護B.血常規C.X線攝片D.B超檢查E.凝血功能【答案】D113、(2001)必須監測出凝血狀況的是A.卡托普利B.雙嘧達莫(潘生丁)C.低分子肝素D.甲潑尼龍(甲基潑尼松龍)E.呋塞米(速尿)【答案】C114、右心衰竭的病人常因組織液生成過多而致下肢水腫,其主要原因是A.血漿膠體滲透壓降低B.毛細血管內壓增高C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓升高E.淋巴回流受阻【答案】B115、急性化膿性腹膜炎出現嘔吐是由于A.麻痹性腸梗阻B.中樞性嘔吐C.腹膜受刺激引起反射性嘔吐D.胃腸道痙攣E.膈肌受刺激【答案】C116、男,64歲。散步時突然自覺腹部不適、惡心、頭暈、出虛汗、心率加快、心悸,急就診。查體:心率118次/分,血壓100/60mmHg,心律齊,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側腹明顯,輕度肌緊張。既往有肝炎后肝硬化史,但無出血史,亦未做進一步檢查。最可能的診斷是A.脾破裂B.肝癌破裂C.潰瘍病穿孔D.急性壞死性胰腺炎E.急性化膿性膽囊炎【答案】B117、男,18歲。劇烈活動時突發心悸1小時。可見心室奪獲和室性融合波。最可能的診斷是A.心肌炎B.心房顫動C.心肌梗死D.室性心動過速E.室上性心動過速【答案】D118、患者,30歲,第一胎孕婦,妊娠35周,以往無高血壓病史,近1周來血壓21.33~22.67/13.33~14.67kPa[(160~170)/(100~110)mmHg],尿蛋白(+),有下腹痛伴陰道出血。首先考慮A.先兆早產B.先兆子宮破裂C.凝血功能障礙D.胎盤早期剝離E.前置胎盤【答案】D119、25歲農村婦女,與鄰居口角,被對方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追趕對方,被石頭絆倒,當即神志不清,牙關緊閉,雙手握拳,四肢僵硬,呼之不應,半小時后遂來急診,尚未淸醒。檢査結果未做的處理是A.持續低流量給氧B.輸液支持C.心電監護D.暗示治療E.電抽搐治療【答案】D120、脾大最顯著的疾病是A.慢性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性粒細胞白血病E.慢性淋巴細胞白血病【答案】A121、下列各項臨床表現中.診斷肝硬化意義最小的是A.厭食、乏力B.腹水形成C.肝蘋及蜘蛛痣D.男乳女化E.腹壁靜脈曲張【答案】A122、膿液黏稠、黃色()A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.大腸埃希菌E.類桿菌【答案】A123、慢性鉛中毒的特效解毒劑是A.二巰丙醇B.大量維生素C.高錳酸鉀D.依地酸二鈉鈣E.二巰丙磺鈉【答案】D124、患者胸部受傷,急診入院。經吸氧,呼吸困難無好轉,有發紺,休克。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側可觸及骨摩擦音,叩之呈鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。A.升壓藥抗休克B.立即剖胸探査C.胸腔排氣,肋骨固定D.呼吸機輔助呼吸E.快速輸血【答案】C125、對違反《突發性公共衛生事件應急條例》的規定,未履行報告職責,隱瞞、緩報或者遲報公共衛生事件的醫療機構,應給與的處理不包括A.通報批評B.吊銷《醫療機構執業許可證》C.給予警告D.停業整頓E.責令整改【答案】D126、單純性甲狀腺腫最主要的發病原因是A.妊娠、授乳等因素對甲狀腺激素需要量增加B.食物和飲水中含碘量多而長期攝碘量過多C.土壤、食物和飲水中含碘量低而長期攝碘量不足D.長期服用具有抗甲狀腺作用的硫脲類藥物E.先天性酶缺乏使甲狀腺激素合成障礙【答案】C127、X線表現為啞鈴型陰影的是()A.原發型肺結核B.浸潤型肺結核C.結核性胸膜炎D.血行播散型肺結核E.慢性纖維空洞型肺結核【答案】A128、對違反《突發性公共衛生事件應急條例》的規定,未履行報告職責,隱瞞、緩報或者遲報公共衛生事件的醫療機構,應給與的處理不包括A.通報批評B.吊銷《醫療機構執業許可證》C.給予警告D.停業整頓E.責令整改【答案】D129、關于冠心病心絞痛的臨床表現下列錯誤的是A.胸骨上段或中段后疼痛,放射至左臂內側達無名指和小指B.胸骨后壓迫感C.發生于勞力后或情緒激動后D.持續3?5分鐘,活動停止后即消失E.發作時心率增快,血壓增高【答案】C130、髙血壓危象時降低血壓宜首先選用A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普鈉靜脈滴注D.哌唑嗪口服E.呋塞米稀釋后靜脈注射【答案】C131、癌性胸腔積液A.胸腔積液WBC>10×109/L伴惡臭B.血性胸腔積液,腺苷脫氨酶(ADA)不高,胸腔積液被抽出后仍增長迅速C.乳糜樣胸腔積液,胸液被蘇丹Ⅲ染成紅色D.胸腔積液LDH/血清LDH>0.6,胸液中腺苷脫氨酶(ADA)明顯升高E.胸腔積液LDH/血清LDH<0.6,胸液中細胞數<100×106/L【答案】B132、下列各項中不屬于醫學倫理學任務的是A.確定符合時代要求的醫德原則和規范B.反映社會對醫學職業道德的要求C.直接提高醫務人員的醫療水平D.為醫學的發展導向E.為符合道德的醫學行為辯護【答案】C133、細菌性肝膿腫的主要治療是A.抗生素治療B.穿刺抽膿,于膿腔注入抗生素C.切開引流D.理療E.內引流術【答案】A134、雌、孕激素序貫試驗陰性提示為()。A.卵巢性閉經B.垂體性閉經C.下丘腦性閉經D.子宮性閉經E.內分泌異常【答案】D135、患者,男,70歲。右腹股溝區腫塊3年,平臥時消失。查體:右恥骨結節外上方有一半球形腫塊,未進入陰囊,可用手回納,壓住腹股溝韌帶中點上方咳嗽時仍可見腫塊突出。最可能的診斷是A.股疝B.腹股溝斜疝C.腹股溝直疝D.精索鞘膜積液E.交通性鞘膜積液【答案】C136、目前慢性心力衰竭的最常見病因是()。A.心房顫動B.甲狀腺功能亢進致心肌損害C.冠心病D.擴張型心肌病E.風濕性心臟瓣膜病【答案】C137、醫學道德修養是指醫務人員在醫學道德方面所進行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶,以及在此基礎上達到的A.醫療實踐能力B.醫患溝通能力C.醫療技術水平D.醫學道德境界E.醫療道德意識【答案】D138、上述各項中屬于醫生違背不傷害原則的是A.醫生檢查病人時,由于消毒觀念不強,導致病人交叉感染B.醫生滿足病人的一切保密要求C.妊娠危及孕婦的生命時,醫生給予引產D.民生對病人的呼叫或提問給予應答E.醫生的行為使某個病人受益.但卻損害了其他病人的利益【答案】A139、描述疾病流行強度的指標有A.季節性、周期性、短期波動B.流行、暴發、季節性、短期波動C.散發、暴發、流行、大流行D.季節性、周期性、長期趨勢E.暴發、流行、長期趨勢【答案】C140、既有較強平喘作用,又具有強心利尿作用,并可用于心源性哮喘的藥物是A.嗎啡B.氨茶堿C.哌替啶D.腎上腺素E.特布他林【答案】B141、下列哪項為有機磷殺蟲藥中毒的煙堿樣表現A.瞳孔縮小B.出汗多C.血壓升高D.腹瀉E.肺水腫【答案】C142、預防急性腎功能衰竭選用A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.螺內酯D.呋塞米E.乙酰唑胺【答案】D143、我國細菌性痢疾主要流行菌群是A.宋內志賀菌B.痢疾志賀菌C.福氏志賀菌D.鮑氏志賀菌E.產志賀毒素大腸埃希菌【答案】C144、知識點:酶促反應A.中間產物B.活性中心底物結合基團C.酶活性中心外的必需集團D.全部集合E.中間產物及中心集團【答案】B145、初孕婦,29歲,妊娠37周。頭痛1周,今晨噴射性嘔吐1次。1小時前突然抽搐并隨即昏迷人院。查體:血壓180/120mmHg。尿蛋白(+++)。該患者最可能的診斷是A.子癇B.腦出血C.癔癥D.癲癇E.腦血栓形成【答案】A146、某女士,36歲。半年前其母突然病故,此后失眠,情緒低沉,不愿與人交往。近3個月來獨處時常聽見有聲音對她講話,說其母病故與某人有關,故多次給公安機關寫信反映母親被害之事,后來又感到自己的思維、情感不由自己支配,自己的想法還未說出已人人皆知,常獨自哭泣。神經系統檢查未見異常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。A.認知行為治療B.行為治療C.家庭干預D.社區服務E.電擊治療【答案】A147、男性,71歲,吸煙患者。反復咳嗽、咳痰、氣促40余年,胸悶、心悸2年,加重伴發熱1周,昏睡3小時入院。入院后查體BP140/90mmHg,嗜睡狀,呼之能應,瞳孔等大等圓,對光反射存在,口唇發紺,雙肺可聞及干、濕啰音,心率120次/分,期前收縮3次分,下肢凹陷性水腫。假設上述診斷慢性肺源性心臟病,補充體檢時還可出現的最主要體征是A.心音強弱快慢不等B.心界向左下擴大C.心界向左、右兩側擴大D.肺動脈瓣區第二心音亢進E.心尖區可聞及3/6級粗糙吹風樣全收縮期雜音【答案】D148、黃某2001年10月因醫療事故受到吊銷醫師執業證書的行政處罰,2002年9月向當地衛生行政部門申請重新注冊。衛生行政部門經過審查決定對黃某不予注冊,理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年【答案】B149、男性,71歲,吸煙患者。反復咳嗽、咳痰、氣促40余年,胸悶、心悸2年,加重伴發熱1周,昏睡3小時入院。入院后查體BP140/90mmHg,嗜睡狀,呼之能應,瞳孔等大等圓,對光反射存在,口唇發紺,雙肺可聞及干、濕啰音,心率120次/分,期前收縮3次分,下肢凹陷性水腫。假設上述診斷慢性肺源性心臟病,補充體檢時還可出現的最主要體征是A.心音強弱快慢不等B.心界向左下擴大C.心界向左、右兩側擴大D.肺動脈瓣區第二心音亢進E.心尖區可聞及3/6級粗糙吹風樣全收縮期雜音【答案】D150、慢性腎衰竭最常并發的電解質及酸堿平衡紊亂是A.高鉀血癥、代謝性酸中毒B.低鉀血癥、代謝性酸中毒C.高鉀血癥、呼吸性酸中毒D.低鉀血癥、呼吸性堿中毒E.高鉀血癥、代謝性堿中毒【答案】A151、男,58歲,高血壓患者。爬山時突發一側肢體無力。3小時后偏癱。可能的診斷為A.高血壓腦病B.腦轉移瘤C.腦血栓形成D.腦出血E.腦栓塞【答案】D152、胃鏡診斷慢性胃炎伴糜爛時首先應注意檢測A.幽門螺桿菌B.胃液酸度C.胃液中膽鹽含量D.血清胃泌素水平E.胃液CEA含量【答案】A153、58歲,絕經8年,不規則陰道流血2周,5年前普查發現子宮肌瘤,高血壓10余年治療中,查體肥胖。婦檢:子宮如妊娠8周,稍軟,輕壓痛。宮頸輕度糜爛,B型超盧顯示子宮內膜厚而不規則.A.宮頸活檢B.陰道鏡檢查C.分段診刮D.腹腔鏡檢查E.血清腫瘤標志物測定【答案】C154、男,36歲。嘔血1小時,患肝硬化門靜脈高壓癥多年。查體:鞏膜黃染,中等量腹水,血清蛋白25g/L。首先應選擇的治療方法是A.斷流手術B.選擇性門體分流術C.三腔二囊管壓迫止血D.非選擇性門體分流術E.經頸靜脈肝內門體分流術【答案】C155、根據小兒動脈收縮壓的推算公式,3歲小兒的收縮壓是A.58mmHgB.64mmHgC.77mmHgD.86mmHgE.95mmHg【答案】D156、成年婦女骨盆傾斜度的正常值應是A.50°B.55°C.60°D.65°E.70°【答案】C157、初產婦,妊娠40周。滯產,產鉗助產4kg女嬰,胎盤娩出后陰道流血,量時多時少,檢查子宮軟。本例應診斷為A.胎膜殘留B.軟產道損傷C.胎盤殘留D.子宮收縮乏力E.凝血功能障礙【答案】D158、男,53歲。因上腹部隱痛1月余就診。查糞隱血(+),行纖維胃鏡檢查,見胃小彎2cm×2cm潰瘍,中央凹陷有污穢苔,周圍隆起且不規則,質硬易出血,蠕動少。A.胃液分析B.胃鏡加活檢C.X線胃腸鋇餐造影D.癌胚抗原檢測E.胃脫落細胞檢查【答案】B159、青枝骨折最主要的體征是A.局部腫脹與瘀斑B.畸形C.骨擦感D.局部壓痛和間接壓痛E.反常活動【答案】D160、男,18歲。腹痛、腹瀉2年,伴低熱。結腸鏡:回腸末端黏膜呈鋪路石樣表現,取活檢病理報告為非干酪性肉芽腫。本例可診斷為A.腸結核B.Crohn病C.潰瘍性結腸炎D.腸傷寒E.腸息肉【答案】B161、醫患交流非語言溝通技巧不包括A.注意傾聽B.身體表情C.人際距離D.面部表情E.目光接觸【答案】A162、小兒腎病綜合征最早出現的表現A.肉眼血尿B.水腫C.少尿D.面色蒼白E.精神萎靡【答案】B163、2歲女孩,1個半月來精神欠佳,食欲減退,低熱,盜汗,咳嗽,2個月前曾患“麻疹”。查體:消瘦,頸部可及數個1.0cm×1.0cm的淋巴結,質硬,無壓痛,心肺無異常,肝肋下2cm,脾未及,PPD(﹣)。A.外周血涂片找異型淋巴細胞B.紅細胞沉降率C.胸片D.骨穿E.淋巴結活檢【答案】C164、治療急性前壁心肌梗死并發心室纖顫最好選用A.地爾硫B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】D165、男性,30歲,由5m處跌下2小時,腹痛,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸鳴音弱。血壓104/70mmHg,脈率120次/分。血紅蛋白80g/L。X線檢查:右側第9,10肋骨骨折,右側膈肌升高。A.輸血B.給予營養支持治療C.給予抗生素治療D.密切觀察,監測生命體征變化,如有惡化,急診手術治療E.急診手術【答案】D166、下列檢查方法中,診斷上尿路結石首選的是A.CTB.MRIC.逆行造影D.腹部平片+靜脈尿路造影E.腎動脈造影【答案】D167、肝大最常見的原因A.原發性肝癌B.繼發性肝癌C.急慢性病毒性肝炎D.淤血性肝大E.肝硬化【答案】C168、蜂窩織炎是指A.發生于皮下組織及闌尾的炎癥B.—種彌漫性化膿性炎癥C.以淋巴細胞滲出為主的炎癥D.由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥E.沒有明顯壞死的滲出性炎癥【答案】B169、胸骨左緣第2肋間觸及連續性震顫提示A.動脈導管未閉B.主動脈瓣狹窄C.肺動眛瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.肺動脈瓣關閉不全【答案】A170、2歲女孩,1個半月來精神欠佳,食欲減退,低熱,盜汗,咳嗽,2個月前曾患“麻疹”。查體:消瘦,頸部可及數個1.0cm×1.0cm的淋巴結,質硬,無壓痛,心肺無異常,肝肋下2cm,脾未及,PPD(﹣)。A.外周血涂片找異型淋巴細胞B.紅細胞沉降率C.胸片D.骨穿E.淋巴結活檢【答案】C171、閉合性氣胸,肺萎縮在百分之多少以下可不需治療A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%【答案】C172、男,16歲。因貧血來診,化驗血常規發現Hb72g/L,MCV75fl,MCHC31%,引起此種類型貧血的最可能疾病是A.再生降礙性貧血B.骨髄病性貧血C.珠蛋內生成陣礙性貧血D.急性失血性貧血E.巨幼細胞貧血【答案】B173、男性,65歲,胸悶、咳嗽伴四肢關節痛2個月,X線胸片示右肺門陰影增大,為確定診斷應首選下列哪項檢查A.纖維支氣管鏡檢查B.胸部體層攝片C.支氣管造影D.肺穿刺活檢E.痰結核菌檢查【答案】A174、診斷系統性紅斑狼瘡的特異性抗體是A.抗Sm抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.補體CH50D.抗核抗體E.抗SSA抗體【答案】A175、對胰酶分泌促進作用最強的是A.促胃液素B.生長抑素C.縮膽囊素D.胰島素E.促胰液素【答案】C176、某醫院發生一起重大醫療過失行為,造成一患者死亡,鑒定為一級醫療事故。其父、其妻、其妹及堂兄、表弟等6人從外地趕來參加了醫療事故的處理。根據《醫療事故處理條例》規定,醫院對參加事故處理的患者近親屬交通費、誤工費和住宿費的損失賠償人數不超過A.2人B.3人C.4人D.5人E.6人【答案】A177、女嬰,4天。生后因保溫不當,從第二天開始出現體溫下降。吮乳差。哭聲弱。體檢:心率緩慢。頭頸部及兩上肢硬腫。診斷為新生兒寒冷損傷綜合征。其硬腫范圍估計是A.18%B.28%C.38%D.48%E.58%【答案】C178、知識點:腰椎間盤突出癥A.叩擊試驗B.腰椎生理性前凸消失C.腰椎側突D.直抬腿高試驗陽性E.加強試驗陽性【答案】A179、腹股溝斜疝發生嵌頓的最主要原因是A.疝環小,疝內容物有粘連B.疝環小,腹內壓驟然增高C.疝環大,致疝內容物脫出過多D.腹壁肌肉緊張收縮內環E.腹壁肌肉緊張收縮外環【答案】B180、一位醫生在為其患者進行角膜移植手術的前一夜,發現備用的眼球已經失效,于是到太平間看是否有尸體能供角膜移植之用,恰巧有一尸體。考慮到征求死者家屬意見很可能會遭到拒絕,而且時間也緊迫,于是便取出了死者的一側眼球,然后用義眼代替,尸體火化前,死者家屬發現此事,便把醫生告上法庭。經調查,醫生完全是為了患者的利益,并沒有任何與治療無關的動機,對此案例的分析。哪個是最恰當的A.此案例說明我國器官來源的缺乏B.此案例說明我國在器官捐贈上觀念陳舊C.此案例說明醫生為了患者的利益而摘取眼球在倫理學上是可以得到辯護的D.此案例說明首先征得家屬的知情同意是一個最基本的倫理原則E.此案例說明醫院對尸體的管理有問題【答案】D181、非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機制是A.直接損傷胃黏膜B.抑制彈性蛋白酶C.抑制環氧合酶D.促進促胃液素合成E.抑制脂肪酶【答案】C182、男,16歲。近半年來對家人、親友變得冷淡,不去上學,不洗澡,不主動更換衣服,對與自己有關的各種事情表現得無動于衷。最可能的診斷是A.抑郁癥B.精神分裂癥C.恐懼癥D.人格障礙E.創傷后應激障礙【答案】B183、關于縮宮素興奮子宮作用的敘述錯誤的是A.大劑量可引起子宮強直性收縮B.藥物作用受體內性激素水平的影響C.小劑量可引起子宮底和子宮頸的節律性收縮D.直接興奮子宮平滑肌E.小劑量可加強子宮的節律性收縮【答案】C184、醫務人員發生醫療事故,情節嚴重,尚不夠刑事處罰的,衛生行政部門可以給予的行政處罰是A.警告B.給予紀律處分C.責令限期整頓D.吊銷執業證書E.責令改正【答案】D185、髙血壓腎病時腎的病理變化表現為A.顆粒性固縮腎B.腎單發性貧血性梗死C.腎動脈瘤形成D.腎多發性大瘢痕凹陷E.腎淤血【答案】A186、慢粒患者,WBC650×109/L,巨脾,出現左上腹劇痛,診斷最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心絞痛D.脾梗死脾周炎E.腎結石【答案】D187、一名A型血的男子有一男一女兩個孩子,其中女孩的血清與其父的紅細胞不發生凝集,而男孩的血清與其父的紅細胞發生凝集,男孩的血型可能是A.A型或B型B.A型或AB型C.A型或O型D.B型或O型E.B型或AB型【答案】D188、知識點:糖尿病診斷A.靜脈營養B.糖皮質激素C.磺脲D.阿司匹林E.環磷酰胺【答案】C189、久用可誘發膽囊炎和膽石癥的藥物A.辛伐他汀B.氯貝丁酯C.普羅布考D.考來烯胺E.煙酸【答案】B190、子宮內膜不規則脫落子宮內膜的表現是A.月經5~6日刮宮子宮內膜呈增生期和分泌期并存B.月經5~6日刮宮子宮內膜呈分泌型C.經前診斷性刮宮子宮內膜呈增生型D.經前診斷性刮宮子宮內膜呈蛻膜反應E.經前診斷性刮宮子宮內膜呈分泌不良【答案】A191、急性持續性腹痛、陣發性加劇并伴有休克,最大可能為A.輸尿管結石,腎絞痛B.單純性機械性腸梗阻C.急性化膿性闌尾炎D.絞窄性腸梗阻E.膽道蛔蟲癥【答案】D192、營養不良患兒皮下脂肪減少,首先累及的部位A.面頰部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢【答案】C193、男性,34歲,右胸車禍傷1小時,呼吸困難。發紺,查體:右前胸可見反常呼吸運動。病人吸氣時,下列哪項病理生理變化是不正確的A.軟化胸壁內陷B.縱隔移向健側C.傷側膈肌上升D.靜脈回流受阻E.二氧化碳滯留【答案】C194、下列最易發生脫位的關節是A.肩關節B.髖關節C.膝關節D.肘關節E.踝關節【答案】D195、患者,男,25歲,右手腕部被機器絞傷,皮膚脫套,異常活動,創口流血,正確的處理方法是A.簡單包扎,消炎治療B.直接縫合,包扎傷口C.清創后有骨折和脫位者,必須復位固定D.對重要血管損傷留待二期處理E.肌腱損傷修補后立即進行功能鍛煉,防止粘連【答案】C196、以下關于老年人胃潰瘍特點的描述,不正確的是A.可無癥狀B.潰瘍常較大C.易合并幽門梗阻D.較多位于胃體上部E.易誤診為胃癌【答案】C197、患兒,2歲。咳嗽、發熱2天來診,入院1天后加重,劇烈哭鬧,喘憋加重,煩躁不安,發紺,心率164次/分,右肺叩診鼓音,聽診呼吸音低,X線示縱隔左移。最合適的診斷是A.膿胸B.肺氣腫C.肺炎合并氣胸D.心力衰竭E.支氣管炎【答案】C198、休克時,擴容治療一般應首選A.6%羥乙基淀粉液B.5%碳酸氫鈉液C.平衡鹽溶液D.高滲鹽水E.10%葡萄糖液【答案】C199、慢性肺心病出現右心衰竭時,以下哪項可能不是心力衰竭的表現A.雙肺底聞及濕啰音B.肝大C.雙下肢水腫D.胸腔積液E.肝頸靜脈回流征陽性【答案】A200、女,48歲,自覺陰道口脫出腫物1年。婦科檢查:宮頸及部分宮體脫出陰道口外,宮頸肥大,7點處可見潰瘍。應診為A.子宮Ⅲ度脫垂B.子宮Ⅱ度脫垂(輕度)C.子宮Ⅱ度脫垂(重度)D.子宮Ⅰ度脫垂(輕度)E.子宮Ⅰ度脫垂(重度)【答案】C201、急性腎小球腎炎時的高血壓主要是由于A.腎素分泌增加,腎素-血管緊張素系統活性增強B.交感神經系統活性增加C.鈉水潴留D.腎分泌的降壓物質減少E.腎功能不全【答案】C202、腦脊液蛋白-細胞分離現象常見于()。A.病毒性腦膜炎B.結核性腦膜炎C.吉蘭-巴雷綜合征D.化膿性腦膜炎E.運動神經元病【答案】C203、炎癥反應的中心環節是.A.細胞滲出B.免疫反應C.血管反應D.吞噬作用E-組織增生【答案】C204、8個月男孩,發熱、咳嗽4天,加重伴氣促2天,精神不振,食欲減退。查體:體溫37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,雙肺可聞及細濕啰音,心率140次/分,肝臟肋下1.0cm,血常規WBC8.2×10A.呼吸道合胞病毒肺炎B.嬰幼兒哮喘C.腺病毒肺炎D.支原體肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎【答案】A205、女性,47歲,反復胃區不適4年,伴有疼痛、噯氣,胃鏡檢查:胃竇部黏膜紅白相間,以白為主,可見血管分支并進行活檢病理檢查。A.胃酸分泌正常或降低B.多有消化道癥狀C.血清促胃液素正常或降低D.易發生惡性貧血E.抗壁細胞抗體陰性【答案】D206、有關防止術后肺不張的措施,錯誤的是A.術前鍛煉深呼吸B.急性上呼吸道感染病人應先控制感染C.防止術后吸入嘔吐物D.及時用鎮咳藥控制咳嗽E.嗜煙者應術前1周禁煙【答案】D207、新生兒寒冷損傷綜合征重度臨床表現,哪項是錯誤的?()A.硬腫范圍25%~50%B.休克C.DICD.肺出血E.低體溫【答案】A208、男,71歲。咳嗽、咳痰20年,氣短2天,高血壓病史20年。查體:T37.5℃,BP150/90mmHg,半坐位,口唇發紺,呼吸相延長,雙肺可聞及干濕性啰音,心界向左下擴大,心率120次/分,律齊,為改善患者的臨床癥狀,下列藥物應首選的是A.毛花苷丙(西地蘭)B.氨茶堿C.腎上腺素D.嗎啡E.呋塞米【答案】B209、下列關于劣藥的說法不正確的是A.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的藥品按照劣藥論處B.藥品成分與國家藥品標準規定的成分不符的偽劣藥C.不注明生產批號的藥品按照劣藥論處D.藥品成分的含量不符合國家藥品標準的偽劣藥E.更改生產批號的藥品按照劣藥論處【答案】B210、生活事件、日常困擾、重大變故和文化沖突等心理應激源所屬的類型為A.職業病應激原B.順應性應激原C.社會性應激原D.物理性應激原E.生物性應激原【答案】C211、下列關于腸外營養的適應證,不正確的是A.短腸綜合征B.高位腸瘺C.乙狀結腸瘺D.壞死性胰腺炎E.急性腎衰竭【答案】C212、4個月男孩,咳嗽、喘3天,喘憋加重1天,病后低熱,精神、食欲尚可。查體:體溫37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,兩肺滿布哮鳴音,兩背下部可聞及細濕啰音,肝肋下3.5cm。A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.埃可病毒E.柯薩奇病毒【答案】A213、十二指腸和胃部均可見潰瘍的是()A.癌性潰瘍B.十二指腸球后潰瘍C.復合潰瘍D.胃多發潰瘍E.幽門管潰瘍【答案】C214、肢體不規則抖動,但無意識障礙可見于A.分離性抽搐B.情感爆發C.分離性運動障礙D.癔癥性非自主性神經功能障礙E.分離性感覺障礙【答案】A215、葡萄球菌感染灶內主要的炎性細胞A.嗜酸性粒細胞B.中性粒細胞C.單核細胞D.嗜堿性粒細胞E.淋巴細胞【答案】B216、關于結核性滲出性胸膜炎臨床表現的描述,下列哪項是不正確的A.積液上方可聞及支氣管呼吸音B.大量積液時可引起呼吸困難C.起病一般較急D.早期不會出現胸痛和干咳E.大量積液時喜側臥位【答案】D217、中度精神發育遲滯的IQ值范圍為A.55?69B.45?59C.35?49D.25?39E.25【答案】C218、女,26歲,結婚一年未孕,現停經41天,陰道少量流血6小時,今晨突感下腹部劇烈疼痛,伴明顯肛門墜脹感,BP66/44mmHg,婦科檢查:宮頸舉痛,搖擺痛明顯,子宮稍大,稍軟。左側附件區壓痛明顯,本例恰當的處理措施是A.輸液輸血,同時行剖腹探查術B.立即行剖腹探查術C.輸液輸血,觀察病情進展D.立即進行刮宮術E.待糾正休克后行剖腹探查術【答案】A219、一兒童身高85cm,前囟已閉,頭圍48cm,乳牙20枚,已會跳并能用簡單的語言表達自己的需要,對人、事有喜樂之分。A.9kgB.10kgC.12kgD.13kgE.14kg【答案】C220、為確定肝膿腫穿刺點或手術引流進路,首選的鋪助檢查方法是A.腹部X線平片B.B超C.CTD.MRIE.肝動脈造影【答案】B221、患者,男,65歲。持續性上腹部疼痛半年,消瘦、貧血、乏力,偶有惡心、嘔吐。查體:貧血貌,上腹劍突下輕壓痛。為明確診斷應選擇A.X線鋇餐B.胃液分析C.B超檢查D.纖維胃鏡檢查E.血清胃泌素測定【答案】D222、肋骨骨折的一般處理原則錯誤的是A.提早下地活動B.多根多處肋骨骨折做肋骨固定C.酌情使用鎮痛和鎮靜劑D.使用抗生素控制感染E.鼓勵患者咳嗽、排痰【答案】D223、某日一學生食堂發生125名學生食物中毒事件,疾病控制中心當天調查發現中餐供應的土豆燒牛肉為可疑食品,經病原學培養,從剩余食物中分離出沙門菌。學生是本次食物中毒的、A.易感人群B.高危人群C.特異體質人群D.具有某種特征的人群E.亞健康人群【答案】C224、8個月男孩,發熱、咳嗽4天,加重伴氣促2天,精神不振,食欲減退。查體:體溫37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,雙肺可聞及細濕啰音,心率140次/分,肝臟肋下1.0cm,血常規WBC8.2×10A.血常規B.血沉C.結核菌素試驗D.病原抗體檢測E.C反應蛋白【答案】D225、患者,男,重體力勞動工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀,首先考慮的診斷是A.腰肌勞損B.腰椎管狹窄癥C.腰椎間盤突出癥D.強直性脊柱炎E.腰椎結核【答案】C226、關于急性腎炎的治療,錯誤的是A.一般有自愈傾向,可不治療B.需應用抗生素控制感染C.應常規應用糖皮質激素治療D.有時需急診透析治療E.應低鹽飲食【答案】C227、男,22歲,因嘔吐咖啡色液體及黑便來診。既往無胃病及肝病史。查體:面色稍蒼白,血壓100/60mmHg。心率92次/分,腹軟,肝脾未觸及,腸鳴音活躍。A.質子泵阻滯劑B.石充糖鋁C.生長抑素制劑D.膠體次枸櫞酸秘E.米索前列醇【答案】A228、下列組合哪項正確A.急性淋巴細胞白血病-兒童病例綠色瘤常見B.急粒白血病-特異性皮膚損害多見C.m3-多伴DICD.慢淋白血病-多見急變E.慢粒白血病-多伴中樞神經系統白血病【答案】C229、乳腺癌CMF化療方案的藥物是A.長春新堿、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶B.環磷酰胺、阿霉素、氟嘧啶C.環磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶D.長春新堿、阿霉素、氟尿嘧啶E.長春新堿、環磷酰胺、氟尿嘧啶【答案】C230、患者,男,72歲,食后嘔吐,全身情況差。有關檢查提示瘢痕性幽門梗阻。該病例宜采取的處理措施是A.迷走神經切斷術B.胃次全切除術C.胃空腸吻合術D.加強營養,改善全身情況E.迷走神經切斷加幽門成形術【答案】C231、關于體內酶促反應特點的敘述,錯誤的是A.具有高催化效率B.溫度對酶促反應速度沒有影響C.可大幅降低反應活化能D.只能催化熱力學上允許進行的反應E.具有可調節性【答案】B232、男性,74歲,漸進性乏力伴面色蒼白2個月。查體為貧血貌,有反甲,鞏膜無黃染,淺表淋巴結無腫大,心率102/分,肝脾肋下未觸及。血常規Hb79g/L,RBC2.82×10A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.海洋性貧血D.巨幼細胞貧血E.溶血性貧血【答案】A233、符合伸直型肱骨髁上骨折特點的描述是A.肘后三角異常改變B.骨折線由前上斜向后下C.骨折線由前下斜向后上D.常伴有正中神經損傷E.患射向前突出呈后伸位【答案】C234、下列哪項是慢性特發性血小板減少性紫癜合并貧血最適宜的檢查A.血清鐵蛋白測定B.血常規C.血紅蛋白電泳D.酸溶血試驗E.血沉【答案】A235、急性腎功能衰竭少尿期最常見的血鎂、磷、鈣代謝異常是A.高鎂、高磷、低鈣B.低鎂、高磷、低鈣C.高鎂、低磷、高鈣D.低鎂、高磷、高鈣E.高鎂、高磷、高鈣【答案】A236、男性,66歲,吸煙30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多為白黏痰,每年發作3個月左右,近半年來出現上二、三層樓氣短,偶有喘鳴音,近期無明顯加重,為明確診斷于門診就診。査血WBC7.5×109/L,分葉核細胞72%,淋巴細胞26%,嗜酸性粒細胞2%,尿常規正常。A.雙肺紋理增多、紊亂,伴雙下肺片絮狀陰影B.雙上肺纖維條索狀陰影,伴左上肺厚壁空洞C.肋間隙變窄,雙肺透亮度減低,心臟擴大D.肋骨走向變平,雙肺透亮度增加,橫膈降低,心影狹長E.氣管向左移位,右肺可見大片密度增高影【答案】D237、醫務人員發生醫療事故,情節嚴重,尚不夠刑事處罰的,衛生行政部門可以給予的行政處罰是A.警告B.給予紀律處分C.責令限期整頓D.吊銷執業證書E.責令改正【答案】D238、肝硬化時,門靜脈高壓可導致A.男性性功能異常B.食管靜脈曲張C.氨中毒D.血小板減少E.轉氨酶下降【答案】B239、男,57歲。3月來腹脹、水腫,1周來加重伴腹痛。20年前曾發現HBsAg(+)。査體:可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹壓痛,無明顯反跳痛,移動性濁音陽性。化驗:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血鉀3.8mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯98mmol/L。A.電解質紊亂B.腸梗阻C.自發性腹膜炎D.代謝性酸中毒E.肝腎綜合征【答案】C240、關于孕激素作用的敘述,錯誤的是A.刺激子宮內膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動減弱C.降低母體免疫排斥反應D.剌激乳腺腺泡發育E.使宮頸黏液減少而變稠【答案】A241、骨盆測量的正常值為A.髂棘間徑為25~28cmB.骶恥外徑為18~20cmC.出口橫徑為10~11cmD.對角徑為11cmE.坐骨切跡小于2橫指【答案】B242、能促進促胰液素分泌的胃液成分是A.碳酸氫鹽B.內因子C.鹽酸D.胃蛋白酶E.黏液【答案】C243、何某,女性,31歲,初步考慮為腦器質性疾病所致的精神障礙,對于該類患者的診療特點,下述哪項不正確A.前提是有腦病疾病B.治療原則是祛除病因C.選擇適量的抗精神病藥物D.精神障礙不隨腦部病變好轉而好轉E.常有人格改變【答案】D244、下列關于人初乳的描述,正確的是A.糖含量最高B.脂肪含量最少而蛋白質含量最多C.蛋白質含量較低D.脂肪含量最高E.蛋白質,糖及脂肪含量均最低【答案】B245、患者,女,28歲。右乳房外上象限有一腫塊,3cm×3cm,質韌,光滑,邊界清楚,易推動。診斷首先考慮A.乳腺癌B.乳房纖維腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管內乳頭狀瘤E.乳房肉瘤【答案】B246、男性,30歲。左下胸受壓,伴腹痛、惡心、嘔吐入院。查體:面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。應采取的處理原則是A.直接送手術室手術B.大量快速輸液,糾正休克C.積極抗休克,同時迅速手術D.休克好轉后再手術E.抗感染、止血【答案】C247、受理執業醫師注冊申請的衛生行政部門,對應當準予注冊的,準予注冊期限是自收到申請之曰起A.7日內B.10日內C.15日內D.30日內E.60日內【答案】D248、男,68歲吸煙患者。反復咳嗽、咳痰20年,氣短發熱,咳黃痰,夜間不能平臥而入院。查體:BP160/90mmHg,唇發紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,觸診語顫減弱,聽診呼吸音減弱,可聞及干、濕啰音,P2亢進,劍突下見心臟搏動,三尖瓣區可聞及收縮期雜音。該患A.冠狀動脈硬化性心臟病B.慢性肺源性心臟病C.風濕性心臟病D.原發性心肌病E.先天性心臟病【答案】B249、既有較強平喘作用,又具有強心利尿作用,并可用于心源性哮喘的藥物是A.嗎啡B.氨茶堿C.哌替啶D.腎上腺素E.特布他林【答案】B250、(2013)防止瘧疾復發的藥物是A.吡喹酮B.乙胺嘧啶C.氯喹D.伯氨喹E.奎寧【答案】D251、輕度會陰撕裂在產后幾日能自行愈合A.產后3~4日B.產后1周C.產后10天D.產后4周E.產后6周【答案】A252、男,48歲,肥胖。餐后陣發性右上腹痛,每次發作持續約1?4小時,伴有惡心和腹脹。首選的檢查方法是A.B超B.CTC.胃鏡D.口服法膽囊造影E.上消化道鋇餐透視【答案】A253、洋地黃中毒所致的室性心動過速忌用A.直流電復律B.普羅帕酉同C.普魯卡因D.胺碘酮E.利多卡因【答案】A254、絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有A.腸袢兩端均完全阻塞B.腸壁血運障礙C.腸壁壞死、穿孔D.腸壁腫瘤E.腸腔高度擴張【答案】B255、上述各項中屬于醫生違背不傷害原則的是()A.醫生檢查病人時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染B.醫生滿足病人的一切保密要求C.妊娠危及母親的生命時,醫生給予引產D.醫生對病人的呼叫或提問給予應答E.醫生的行為使某個病人受益,但卻損害了別的病人的利益【答案】A256、男,36歲。患膽囊結石5年。飽餐后持續上腹疼痛16小時,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐、發熱。查體:上腹明顯壓痛,莫菲征陰性,肋脊角無壓痛、叩痛。A.胃鏡B.尿常規C.血脂肪酶D.血淀粉酶E.X線鋇餐檢查【答案】D257、3歲患兒,曾多次患肺炎,平時無發紺.查體:心前區隆起,心尖搏動彌散,胸骨左緣第2肋間聞及3級粗糙的連續性機器樣雜音,向頸部傳導,有震顫,有水沖脈A.右心室肥厚B.右心房肥大C.左心室肥厚D.不完全性右束支阻滯E.左束支阻滯【答案】C258、新生兒寒冷損傷綜合征重度低溫患兒復溫時間是A.立即B.6小時內C.6~12小時D.12~24小時E.24~48小時【答案】D259、—大面積燒傷病人,近日來常寒戰、高熱,呈間歇熱,四胺厥冷,發紺,尿量明顯減少,很快發生血壓下降,休克。其原因最大可能是A.革蘭陽性細菌敗血癥B.革蘭陰性細菌敗血癥C.真菌性敗血癥D.厭氧菌性敗血癥E.二重感染【答案】B260、初產婦,25歲。宮口開全1.5小時,胎頭已達盆底,持續性枕左橫位。最恰當的處理是A.縮宮素靜脈滴注B.等其自然回轉C.人工協助順時針轉動胎頭90°D.人工協助逆時針轉動胎頭90°E.行會陰后一側切開術【答案】D261、女性,28歲,農民,3個月來咳嗽、咳少量白痰,伴乏力、低熱、食欲下降,體重減輕6kg,月經不規律。體檢時左頸部可及2個黃豆大小淋巴結,質軟、活動。胸片發現右上肺不均質片狀陰影及肺門鈣化影。A.給予異煙肼+鏈霉素+乙胺丁醇治療,觀察療效B.胸部CT、磁共振成像檢査C.血沉、WBC計數及分類D.抽血査結核桿菌抗體、行結核桿菌PCR檢測E.PPD皮內試驗、痰結核桿菌及細菌培養【答案】A262、男,50歲。間歇性無痛性血尿3個月,有血塊,B超見膀胱內1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物,有蒂。對診斷最重要的檢查是A.尿常規B.尿脫落細胞C.膀胱鏡+活檢D.IVPE.CT【答案】B263、男性,52歲,因反復出現頭暈、鼻出血5年就診。有瘧疾病史。查體:鞏膜無黃染,肝未觸及,脾左肋下8cm,無腹水征。肝功能正常,骨髓檢查增生骨髓象。食道吞鋇透視檢查無食道靜脈曲張。最有效的治療方法是A.應用補血藥B.用止血藥C.內科化療D.脾切除術E.觀察【答案】D264、在出生時,應進行的預防接種的疫苗是A.卡介苗B.乙型腦炎疫苗C.麻疹疫苗D.脊髓灰質炎疫苗E.百日咳一白喉一破傷風混合疫苗【答案】A265、男性,25歲,發熱,牙齦出血,皮膚瘀斑5天,胸骨壓痛明顯,肝脾肋下觸及,血紅蛋白70g/L,白細胞50×109/L,血小板20×109/L,骨髓:原始細胞0.90,POX(-),PAS陽性呈粗顆粒狀,非特異性酯酶陰性,血清溶菌酶正常,診斷為A.急性粒細胞白細胞B.急性早幼粒細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性淋巴細胞白血病E.急性紅白血病【答案】D266、異丙腎上腺素擴張支氣管作用機制A.穩定肥大細胞膜B.抑制磷酸二酯酶C.選擇性興奮βD.興奮β受體E.阻斷M膽堿受體【答案】D267、下列各項中不屬于甲狀腺功能減退癥臨床表現的是A.皮膚干燥B.食欲亢進C.記憶力減退D.畏寒E.聲音撕啞、低沉【答案】B268、可以直接了解膽囊功能的檢查是A.B超B.計算機斷層顯像(CT)C.X線腹平片D.口服膽囊造影E.磁共振成像(MRI)【答案】D269、容易見到角化珠的癌可以確定為A.分化好的鱗癌B.基底細胞癌C.移行細胞癌D.分化差的鱗癌E.分化差的腺癌【答案】A270、知識點:梅毒A.皮膚粘膜損害B.勞動力喪失C.侵犯心血管D.侵犯神經系統E.死亡【答案】A271、老年人蛋白質供熱.比為14%,脂肪供熱比為30%。其最應該減少攝人的營養為A.蛋白質B.脂肪C.礦物質D.糖類E.維生素【答案】B272、腹部外傷時作診斷性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的診斷為A.空腔臟器破裂B.誤穿入腹腔血管C.前腹壁血腫D.實質性器官破裂E.后腹膜間隙血腫【答案】D273、下列檢查結果對確診肺結核最有價值的是()。A.痰培養示結核分枝桿菌陽性B.血清結核抗體陽性C.痰結核桿菌PCR陽性D.胸部X線片示肺部空洞性病變E.結核菌素試驗陽性【答案】A274、嚴重心律失常可引起A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.神經源性休克E.過敏性休克【答案】A275、與單純下肢靜脈曲張發病不相關的是A.長期站立B.妊娠C.慢性腹瀉D.遺傳因素E.重體力勞動【答案】C276、患者女性,54歲。心房顫動患者,突然發一過性黑矇。2周來共發生過5次,每次持續2~15秒。查體無神經系統異常。腦CT無異常。最適宜的預防治療措施是A.低分子右旋糖酐B.丙戊酸鈉C.降纖酶D.阿司匹林E.胞二磷膽堿【答案】D277、男,30歲。因上消化道出血6小時入院,輸血40分鐘后,出現寒戰、高熱(39℃),同時伴有頭痛、出汗、惡心、嘔吐及皮膚潮紅,尿量正常,診斷為A.過敏反應B.變態反應C.發熱反應D.肺水腫E.溶血反應【答案】C278、第一胎,足月妊娠臨產已6小時,檢查宮口開全,先露+2,羊水呈綠色混濁,胎心168次/分,胎先露LOA,無頭盆不稱征象,應選用何種方式分娩較妥A.剖宮產B.靜脈滴注催產素C.產鉗助產D.前列腺素催產E.等待自然分娩

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