護(hù)士執(zhí)業(yè)資格模擬題庫(kù)精選附答案2024一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.患者，男，68歲。因高血壓來(lái)診，醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評(píng)估降壓效果，患者應(yīng)自行測(cè)量、記錄血壓。測(cè)量血壓的最佳時(shí)段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時(shí)后E.服用降壓藥2小時(shí)后答案：E解析：短效降壓制劑一般在服藥后2小時(shí)，血壓下降達(dá)到最大值，所以應(yīng)在服用降壓藥2小時(shí)后測(cè)量血壓以評(píng)估降壓效果。2.某孕婦，28歲。妊娠30周，測(cè)空腹血糖，2次均＞5.8mmol/L，診斷為妊娠期糖尿病。該孕婦在妊娠期最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.過(guò)期妊娠B.妊高征C.羊水過(guò)多D.胎膜早破E.泌尿系統(tǒng)感染答案：A解析：妊娠期糖尿病患者易發(fā)生妊娠期高血壓疾病、羊水過(guò)多、胎膜早破、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。而妊娠期糖尿病患者常因巨大兒等原因?qū)е略绠a(chǎn)、難產(chǎn)等，而非過(guò)期妊娠。3.患者，男，45歲。因車(chē)禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材答案：A解析：患者有休克征象，首要的處理是補(bǔ)充血容量，因此應(yīng)首先建立靜脈通道，快速補(bǔ)液。4.患者，女，30歲。診斷為再生障礙性貧血。檢查發(fā)現(xiàn)唇和口腔黏膜有散在瘀點(diǎn)，輕觸牙齦出血。為其進(jìn)行口腔護(hù)理應(yīng)特別注意A.先取下義齒B.夾緊棉球C.動(dòng)作輕柔D.禁忌漱口E.患處涂冰硼散答案：C解析：患者有出血傾向，進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷黏膜引起出血。5.患者，男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量（1-2L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。6.患者，女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D.CA125E.盆腔B超答案：C解析：腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法，同時(shí)在腹腔鏡下可以進(jìn)行手術(shù)治療，如切除異位病灶等。7.患者，男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個(gè)月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無(wú)惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導(dǎo)正確的是A.禁食B.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無(wú)刺激性流食E.增加體育活動(dòng)答案：D解析：胃潰瘍伴消化道出血患者，在出血期間應(yīng)給予溫涼、清淡無(wú)刺激性流食，避免過(guò)熱、過(guò)冷、粗糙及刺激性食物，以免加重出血。8.患者，女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護(hù)士采集健康史時(shí)，針對(duì)病因，首先應(yīng)詢(xún)問(wèn)的是該患者有無(wú)A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史答案：E解析：肥厚型心肌病是一種常染色體顯性遺傳病，約50%的患者有家族史，所以詢(xún)問(wèn)家族史對(duì)于病因診斷非常重要。9.患者，男，30歲。阿米巴痢疾，醫(yī)囑：硫酸巴龍霉素40-60萬(wàn)U，po，qid。患者正確的服藥時(shí)間是A.每日4次B.每次3次C.每日2次D.每日1次E.每4小時(shí)1次答案：A解析：“qid”表示每日4次。10.患者，女，28歲。咽炎，醫(yī)囑：復(fù)方新諾明1.0g，pobid，護(hù)士指導(dǎo)患者服藥時(shí)間，正確的是A.8amB.8pmC.8am-4pmD.8am-12n-4pmE.8am-12n-4pm-8pm答案：C解析：“bid”表示每日2次，通常安排在8am-4pm。11.患者，男，62歲。吞咽困難1個(gè)月余，經(jīng)檢查后確診為食管癌并肝轉(zhuǎn)移。患者哭泣、煩躁。目前該患者的心理反應(yīng)是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期E.接受期答案：B解析：患者表現(xiàn)為哭泣、煩躁，屬于憤怒期的表現(xiàn)，此期患者常因疾病的診斷和預(yù)后而感到憤怒、不滿。12.患者，女，36歲。因急性一氧化碳中毒入院，治療1周后癥狀消失出院。2個(gè)月后突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。既往無(wú)高血壓及腦血管病史。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.肝性腦病D.中毒遲發(fā)性腦病E.中間綜合征答案：D解析：急性一氧化碳中毒患者在意識(shí)障礙恢復(fù)后，經(jīng)過(guò)約2-60天的“假愈期”，可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病，表現(xiàn)為精神意識(shí)障礙等。13.患者，男，40歲。因勞累近2周自感頭暈、頭痛，連續(xù)3次測(cè)血壓值為160/100mmHg左右，休息后血壓可自行恢復(fù)正常，診斷首先考慮A.急進(jìn)性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：D解析：患者多次測(cè)量血壓達(dá)到高血壓標(biāo)準(zhǔn)（收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg），且休息后可恢復(fù)正常，考慮為原發(fā)性高血壓。14.患者，女，25歲。右小腿有10cm×5cm的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時(shí)應(yīng)選用的濕敷藥液是A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液答案：E解析：對(duì)于肉芽組織水腫的創(chuàng)面，應(yīng)選用高滲溶液濕敷，如5%氯化鈉溶液，可減輕水腫。15.患者，男，56歲。因急性心肌梗死、高脂血癥入院，行PCI術(shù)，術(shù)后給予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，并強(qiáng)化他汀治療，為避免和氯吡格雷的相互作用，應(yīng)選擇的他汀類(lèi)藥物是A.辛伐他汀B.普伐他汀C.阿托伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀答案：B解析：普伐他汀不經(jīng)過(guò)細(xì)胞色素P4503A4代謝，與氯吡格雷無(wú)明顯相互作用，而辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀等部分經(jīng)細(xì)胞色素P4503A4代謝，可能與氯吡格雷發(fā)生相互作用。16.患者，女，30歲。分娩后2周發(fā)生陰道大量出血入院。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，與病情最不相關(guān)的是A.了解患者的分娩史B.評(píng)估患者的血壓、脈搏、呼吸、神志情況C.觀察患者陰道出血量D.了解宮底的大小及有無(wú)壓痛E.母乳喂養(yǎng)情況答案：E解析：分娩后2周陰道大量出血，主要評(píng)估與分娩及子宮恢復(fù)相關(guān)的情況，如分娩史、生命體征、陰道出血量、宮底情況等，母乳喂養(yǎng)情況與該病情關(guān)系不大。17.患者，男，58歲。因肝癌晚期入院。患者出現(xiàn)煩躁不安、躁動(dòng)。為保證患者安全，最重要的護(hù)理措施是A.用牙墊放于上下臼齒之間B.加床檔，用約束帶保護(hù)患者C.室內(nèi)光線宜暗D.護(hù)理動(dòng)作要輕E.減少外界的刺激答案：B解析：患者煩躁不安、躁動(dòng)，為防止其墜床等意外發(fā)生，最重要的是加床檔，用約束帶保護(hù)患者。18.患者，女，26歲。停經(jīng)52天，陰道點(diǎn)滴流血2天，伴輕度下腹部陣發(fā)性疼痛，尿妊娠試驗(yàn)（+）。查體：宮口閉，子宮如孕7周大小。最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)答案：A解析：患者停經(jīng)后有少量陰道流血，伴輕微下腹痛，宮口閉，子宮大小與孕周相符，符合先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。19.患者，男，35歲。因高熱急診入院。T39.5℃，主訴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡，并有頸項(xiàng)強(qiáng)直，診斷為流行性乙型腦炎。應(yīng)采取的隔離方式是A.腸道隔離B.昆蟲(chóng)隔離C.接觸隔離D.呼吸道隔離E.保護(hù)性隔離答案：B解析：流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的急性傳染病，主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播，所以應(yīng)采取昆蟲(chóng)隔離。20.患者，女，28歲。產(chǎn)后20天，右側(cè)乳房脹痛伴發(fā)熱。查體：T38.7℃，右乳外上象限紅腫，壓痛明顯，有波動(dòng)感。首先考慮的疾病是A.炎性乳腺癌B.乳房纖維腺瘤C.急性淋巴結(jié)炎D.乳腺囊性增生病E.急性乳腺炎答案：E解析：患者產(chǎn)后出現(xiàn)乳房脹痛、發(fā)熱，乳房局部紅腫、壓痛并有波動(dòng)感，考慮為急性乳腺炎。21.患者，男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭、右心衰竭住院治療。護(hù)士在核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢曲松鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量（1-2L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。22.患者，女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間應(yīng)是A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月答案：B解析：宮頸錐形切除術(shù)后，創(chuàng)面愈合需要一定時(shí)間，一般禁止性生活及盆浴2個(gè)月，以防止感染和促進(jìn)創(chuàng)面愈合。23.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。此時(shí)應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了A.肝癌B.繼發(fā)感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.上消化道出血答案：C解析：肝硬化患者出現(xiàn)淡漠少言、神情恍惚、衣冠不整、吐詞不清等表現(xiàn)，應(yīng)警惕肝性腦病的發(fā)生。24.患者，女，25歲。因痛經(jīng)服用布洛芬后出現(xiàn)上腹不適，惡心、嘔吐。既往無(wú)胃病史。首選的檢查方法是A.腹部B超B.上消化道鋇餐檢查C.胃鏡檢查D.血清胃泌素測(cè)定E.13C尿素呼氣試驗(yàn)答案：C解析：患者服用布洛芬后出現(xiàn)上腹部不適等癥狀，考慮藥物引起的胃黏膜損傷，胃鏡檢查是診斷上消化道疾病的首選方法，可直接觀察胃黏膜病變情況。25.患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療。醫(yī)囑給予吸氧。在吸氧過(guò)程中，患者出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促、發(fā)紺加重。首先應(yīng)采取的措施是A.加大氧流量B.減少氧流量C.停止吸氧D.進(jìn)行血?dú)夥治鯡.檢查吸氧裝置是否通暢答案：D解析：患者在吸氧過(guò)程中出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促、發(fā)紺加重等情況，可能是吸氧不當(dāng)?shù)仍驅(qū)е拢瑧?yīng)首先進(jìn)行血?dú)夥治觯私饣颊叩难醴謮骸⒍趸挤謮旱惹闆r，以便調(diào)整治療方案。26.患者，女，30歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予冰袋物理降溫。冰袋正確放置的位置是A.枕部B.足底C.陰囊D.前額E.心前區(qū)答案：D解析：冰袋可用于降溫，一般放置在前額、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富處，而枕部、足底、陰囊、心前區(qū)等部位禁忌用冷。27.患者，男，45歲。因車(chē)禍致脾破裂入院。患者煩躁不安，面色蒼白，四肢濕冷，血壓80/60mmHg，脈搏120次/分。此時(shí)應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是A.立即通知醫(yī)生B.迅速建立靜脈通道C.準(zhǔn)備急救物品D.安置休克體位E.保暖答案：B解析：患者出現(xiàn)休克表現(xiàn)，首要的護(hù)理措施是迅速建立靜脈通道，快速補(bǔ)液，以補(bǔ)充血容量，糾正休克。28.患者，女，28歲。妊娠32周，自覺(jué)頭痛、眼花3天。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的診斷是A.子癇B.先兆子癇C.妊娠水腫D.妊娠期高血壓E.中度妊娠期高血壓疾病答案：B解析：患者妊娠晚期出現(xiàn)頭痛、眼花，血壓升高（160/110mmHg），尿蛋白＞0.5g/24h，符合先兆子癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)。29.患者，男，60歲。因腦出血入院治療，現(xiàn)意識(shí)模糊，左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其測(cè)量血壓、體溫的正確方法是A.測(cè)量口腔溫度，右上肢血壓B.測(cè)量腋下溫度，右上肢血壓C.測(cè)量腋下溫度，左上肢血壓D.測(cè)量直腸溫度，左上肢血壓E.測(cè)量口腔溫度，左上肢血壓答案：B解析：患者意識(shí)模糊，不宜測(cè)量口腔溫度，可測(cè)量腋下溫度；患者左側(cè)肢體癱瘓，應(yīng)在右上肢測(cè)量血壓。30.患者，女，35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士觀察到患者音調(diào)低鈍，但飲水時(shí)無(wú)嗆咳，可能是術(shù)中損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案：B解析：喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低；喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷則使喉部黏膜感覺(jué)喪失，患者在進(jìn)食特別是飲水時(shí)，易發(fā)生誤咽、嗆咳。該患者音調(diào)低鈍但無(wú)嗆咳，考慮為喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷。31.患者，男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護(hù)士應(yīng)對(duì)哪項(xiàng)提出質(zhì)疑和核對(duì)A.氯化鉀溶液靜滴B.生理鹽水靜滴C.5%葡萄糖溶液靜滴D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴E.乳酸鈉溶液靜滴答案：D解析：洋地黃類(lèi)藥物與鈣劑合用會(huì)增加洋地黃的毒性，所以在使用洋地黃治療期間，應(yīng)避免使用葡萄糖酸鈣溶液靜滴。32.患者，女，22歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.避免日曬B.避免使用化妝品C.避免感染D.可以使用堿性肥皂清潔皮膚E.堅(jiān)持遵醫(yī)囑規(guī)律服藥答案：D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免使用堿性肥皂清潔皮膚，以免刺激皮膚，可使用溫和的中性清潔劑。33.患者，男，40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛。應(yīng)考慮為A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔感染D.肺部感染E.膈下膿腫答案：B解析：患者術(shù)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱，切口紅腫、壓痛，考慮為切口感染。外科手術(shù)熱一般在術(shù)后3天內(nèi)出現(xiàn)，體溫一般不超過(guò)38℃。34.患者，女，30歲。因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天患者訴頭痛，測(cè)血壓、脈搏正常，未見(jiàn)其他不適。該患者頭痛的原因可能是A.麻醉藥物反應(yīng)B.顱內(nèi)壓升高C.低血糖D.低顱壓性頭痛E.精神緊張答案：D解析：腰麻后頭痛主要是由于腦脊液外漏，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起的，一般在術(shù)后1-3天出現(xiàn)，坐起或站立時(shí)頭痛加劇，平臥后減輕。35.患者，男，65歲。因慢性支氣管炎、肺氣腫入院。護(hù)士為其進(jìn)行呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)，下列不正確的是A.縮唇呼吸B.腹式呼吸C.用鼻吸氣，用口呼氣D.吸氣時(shí)腹部盡量回縮E.呼氣時(shí)間長(zhǎng)于吸氣時(shí)間答案：D解析：腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，吸氣時(shí)腹部應(yīng)盡量隆起，而不是回縮。縮唇呼吸、腹式呼吸，用鼻吸氣、用口呼氣，呼氣時(shí)間長(zhǎng)于吸氣時(shí)間都是正確的呼吸訓(xùn)練方法。36.患者，女，26歲。妊娠39周，陣發(fā)性腹痛10小時(shí)，宮縮10-15分鐘一次，持續(xù)30秒，宮口開(kāi)大2cm。此臨床表現(xiàn)的原因是A.子宮收縮節(jié)律性異常B.子宮收縮對(duì)稱(chēng)性異常C.子宮收縮極性異常D.子宮收縮縮復(fù)作用異常E.腹肌和膈肌收縮力異常答案：A解析：正常宮縮是有規(guī)律的，間歇5-6分鐘，持續(xù)約30秒。該患者宮縮10-15分鐘一次，持續(xù)30秒，說(shuō)明子宮收縮節(jié)律性異常。37.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，應(yīng)考慮為A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期D.肝性腦病昏迷期E.肝腎綜合征答案：C解析：患者出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，符合肝性腦病昏睡期的特點(diǎn)。38.患者，女，32歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥接受放射性碘治療。治療后護(hù)士應(yīng)囑患者定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲狀腺危象C.粒細(xì)胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退答案：E解析：放射性碘治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥后，可能會(huì)導(dǎo)致永久性甲狀腺功能減退，所以應(yīng)定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)。39.患者，男，45歲。因腰椎間盤(pán)突出癥行髓核摘除術(shù)，術(shù)后第1天護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行的功能鍛煉是A.直腿抬高練習(xí)B.腰背肌鍛煉C.股四頭肌等長(zhǎng)收縮D.轉(zhuǎn)移訓(xùn)練E.下床活動(dòng)答案：A解析：腰椎間盤(pán)突出癥髓核摘除術(shù)后第1天，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高練習(xí)，以防止神經(jīng)根粘連。40.患者，女，28歲。因葡萄胎住院，經(jīng)清宮術(shù)后即將出院。護(hù)士告知患者應(yīng)避孕時(shí)間是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案：B解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)避孕2年，以免再次妊娠與惡變鑒別困難。41.患者，男，60歲。因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息，幾小時(shí)后患者主訴兩側(cè)肩胛部疼痛，護(hù)理體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有輕度紅腫。應(yīng)考慮A.壓瘡B.關(guān)節(jié)炎C.肌肉勞損D.體位不當(dāng)E.心肌缺血累及肩胛部答案：D解析：患者絕對(duì)臥床休息，兩側(cè)肩胛部疼痛且有輕度紅腫，考慮是由于體位不當(dāng)，局部長(zhǎng)期受壓引起的。42.患者，女，35歲。因肺炎入院，醫(yī)囑給予阿奇霉素靜脈滴注。輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)頭暈、胸悶、心悸，面色蒼白，口唇發(fā)紺，大汗淋漓。應(yīng)首先采取的措施是A.立即停止輸液B.通知醫(yī)生C.給予氧氣吸入D.遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物E.協(xié)助患者平臥，頭低腳高答案：A解析：患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、胸悶等嚴(yán)重不良反應(yīng)，考慮為輸液反應(yīng)，應(yīng)首先立即停止輸液。43.患者，男，52歲。因冠心病行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，術(shù)后需臥床休息，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者床上活動(dòng)的目的是A.促進(jìn)患者舒適B.促進(jìn)血液循環(huán)C.防止便秘D.防止深靜脈血栓形成E.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力答案：D解析：冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后患者需臥床休息，床上活動(dòng)可以促進(jìn)下肢血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成。44.患者，女，24歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，使用大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療。用藥期間，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的是A.繼發(fā)感染B.消化道出血C.骨質(zhì)疏松D.高血壓E.骨髓抑制答案：A解析：大劑量使用糖皮質(zhì)激素（如甲基強(qiáng)的松龍）會(huì)抑制機(jī)體的免疫功能，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，所以護(hù)士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防繼發(fā)感染。45.患者，男，48歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神恍惚、答非所問(wèn)、行為異常等肝性腦病表現(xiàn)。此時(shí)患者的飲食應(yīng)限制A.鈉鹽攝入B.蛋白質(zhì)攝入C.脂肪攝入D.維生素?cái)z入E.水的攝入答案：B解析：肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減少氨的產(chǎn)生，避免加重肝性腦病。46.患者，女，30歲。產(chǎn)后3周，左側(cè)乳房脹痛，伴發(fā)熱。查體：T38.7℃，左乳外上象限紅腫，壓痛明顯，可觸及一硬塊。對(duì)該患者的處理措施不包括A.患乳停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開(kāi)引流E.吸凈乳汁答案：D解析：患者產(chǎn)后出現(xiàn)乳房脹痛、發(fā)熱，局部紅腫、壓痛，考慮為急性乳腺炎早期，此時(shí)應(yīng)采取患乳停止哺乳、局部熱敷、應(yīng)用抗生素、吸凈乳汁等措施，一般在膿腫形成后才進(jìn)行切開(kāi)引流。47.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。在應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過(guò)程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象。應(yīng)考慮為A.呼吸興奮劑過(guò)量B.痰液壅塞C.通氣量不足D.呼吸性堿中毒E.肺性腦病先兆答案：A解析：應(yīng)用呼吸興奮劑過(guò)程中出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象，提示呼吸興奮劑過(guò)量。48.患者，女，25歲。因痛經(jīng)就診，診斷為原發(fā)性痛經(jīng)。護(hù)士向患者解釋原發(fā)性痛經(jīng)的病因主要是A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮腺肌病C.精神緊張D.子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高E.雌激素水平升高答案：D解析：原發(fā)性痛經(jīng)的主要病因是子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高，導(dǎo)致子宮平滑肌過(guò)強(qiáng)收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。49.患者，男，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第7天，患者出現(xiàn)高熱，右上腹疼痛，伴呃逆。應(yīng)考慮為A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.腸間膿腫D.切口感染E.吻合口漏答案：A解析：患者胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)高熱、右上腹疼痛伴呃逆，考慮為膈下膿腫，因?yàn)殡跸履撃[可刺激膈肌引起呃逆。50.患者，女，32歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時(shí)患者出現(xiàn)高熱、脈速、煩躁不安。應(yīng)首先考慮為A.傷口感染B.甲狀腺危象C.喉返神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)損傷E.甲狀旁腺損傷答案：B解析：甲狀腺大部切除術(shù)后12-36小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)高熱、脈速、煩躁不安等表現(xiàn)，應(yīng)首先考慮甲狀腺危象。二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。（51-53題共用題干）患者，女，28歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。查體：宮口開(kāi)大5cm，先露S+1，胎膜未破，胎心140次/分。51.此時(shí)該產(chǎn)婦的產(chǎn)程處于A.潛伏期B.活躍期C.加速期D.最大加速期E.減速期答案：B解析：活躍期是指宮口擴(kuò)張3cm至10cm，該患者宮口開(kāi)大5cm，處于活躍期。52.若該產(chǎn)婦宮縮正常，胎頭下降至S+3，宮口開(kāi)全，此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦A.屏氣用力B.深呼吸C.安靜休息D.聽(tīng)音樂(lè)放松E.側(cè)臥位答案：A解析：宮口開(kāi)全，胎頭下降至S+3，此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力，以配合胎兒娩出。53.胎兒娩出后，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A.保暖B.清理呼吸道C.結(jié)扎臍帶D.記錄出生時(shí)間E.進(jìn)行Apgar評(píng)分答案：B解析：