護士執業資格考試模擬題2024一、A1型題（每題只有一個最佳答案）1.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃的是A.敵敵畏B.磷化鋅C.氰化物D.硫酸E.巴比妥類答案：D解析：強酸、強堿等腐蝕性物質中毒時禁忌洗胃，以免造成穿孔。硫酸屬于強酸，因此禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物、巴比妥類中毒時可根據情況選擇合適的洗胃液進行洗胃。2.臨床上最常見的心律失常是A.期前收縮B.房顫C.室顫D.房室傳導阻滯E.預激綜合征答案：A解析：期前收縮是臨床上最常見的心律失常，可分為房性、交界性和室性期前收縮，其中以室性期前收縮最為常見。房顫、室顫、房室傳導阻滯、預激綜合征等也是常見的心律失常，但相對期前收縮而言發病率較低。3.正常成人安靜狀態下呼吸頻率為A.16～20次/分B.20～24次/分C.12～16次/分D.24～28次/分E.28～32次/分答案：A解析：正常成人安靜狀態下呼吸頻率為16～20次/分。呼吸頻率超過24次/分稱為呼吸過速，低于12次/分稱為呼吸過緩。4.下列屬于甲類傳染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.流行性感冒E.手足口病答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病；狂犬病屬于乙類傳染病；流行性感冒屬于丙類傳染病；手足口病屬于丙類傳染病。5.患者發生青霉素過敏性休克時，最早出現的癥狀是A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.意識喪失、尿便失禁E.呼吸道癥狀（如胸悶、氣促、呼吸困難等）答案：E解析：青霉素過敏性休克最早出現的癥狀多為呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導致氣道狹窄所致。隨后可出現循環系統癥狀（如血壓下降、煩躁不安等）、中樞神經系統癥狀（如意識喪失等）以及皮膚癥狀（如瘙癢、皮疹等）。6.最常見的腸梗阻類型是A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻E.麻痹性腸梗阻答案：A解析：機械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，是由于各種原因引起腸腔變窄、腸內容物通過障礙所致，如腸粘連、腸扭轉、腸套疊、蛔蟲堵塞等。動力性腸梗阻是由于神經反射或毒素刺激引起腸壁肌肉功能紊亂，使腸蠕動喪失或腸管痙攣，以致腸內容物不能正常運行；血運性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成，使腸管血運障礙，繼而發生腸麻痹而使腸內容物不能運行；絞窄性腸梗阻是指伴有腸壁血運障礙的腸梗阻；麻痹性腸梗阻屬于動力性腸梗阻的一種。7.下列哪種疾病可出現庫斯莫爾呼吸A.肺炎B.胸膜炎C.顱內壓增高D.糖尿病酮癥酸中毒E.巴比妥類藥物中毒答案：D解析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。肺炎、胸膜炎主要表現為呼吸增快等；顱內壓增高可出現呼吸減慢等；巴比妥類藥物中毒可出現呼吸抑制，表現為呼吸淺慢。8.小兒生長發育的順序規律為A.由下到上B.由遠到近C.由粗到細D.由高級到低級E.由復雜到簡單答案：C解析：小兒生長發育的順序規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。例如，小兒先抬頭、后抬胸，再會坐、立、行（由上到下）；先會抬肩、伸臂，再會雙手握物（由近到遠）；先會用全手掌抓握物品，后會用手指捏取（由粗到細）；先會看、聽、感覺事物，逐漸發展到有記憶、思維、分析和判斷（由低級到高級）；先學會畫直線，后學會畫圓、畫人（由簡單到復雜）。9.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B解析：測量血壓時，袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動脈血流，使測得的血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得血壓值偏低。袖帶松緊也會影響血壓測量值，袖帶過緊使血管在未充氣前已受壓，測得血壓值偏低；袖帶過松使橡膠袋呈球狀，有效測量面積變窄，測得血壓值偏高。10.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧療時，最適宜的吸氧流量為A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min答案：A解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，其呼吸中樞化學感受器對二氧化碳反應性差，呼吸的維持主要靠低氧血癥對頸動脈體、主動脈體化學感受器的刺激。如果給予高濃度吸氧，會解除低氧對呼吸中樞的刺激作用，使呼吸受到抑制，加重二氧化碳潴留，甚至發生肺性腦病。因此，COPD患者氧療時應給予低流量（1～2L/min）、低濃度持續吸氧。11.下列哪項不是洋地黃中毒的表現A.惡心、嘔吐B.視力模糊C.室性期前收縮二聯律D.頭痛、頭暈E.黃視、綠視答案：D解析：洋地黃中毒的表現包括胃腸道反應（如惡心、嘔吐、食欲不振等）、心律失常（如室性期前收縮二聯律、房室傳導阻滯等）、視覺障礙（如黃視、綠視、視力模糊等）。頭痛、頭暈一般不是洋地黃中毒的典型表現。12.急性闌尾炎最常見的病因是A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素E.精神因素答案：A解析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因。闌尾管腔細長，開口狹小，系膜短使闌尾卷曲，這些解剖結構特點導致闌尾管腔易于阻塞。管腔阻塞后，闌尾黏膜仍繼續分泌黏液，腔內壓力上升，血運發生障礙，使闌尾炎癥加劇。細菌入侵是在闌尾管腔阻塞的基礎上發生的；胃腸道疾病影響、飲食因素、精神因素等可能與闌尾炎的發生有一定關系，但不是最常見的病因。13.嬰兒期是指A.從出生到1歲B.從出生到2歲C.1～3歲D.3～6歲E.6～12歲答案：A解析：嬰兒期是指從出生到1歲的時期。此期是小兒生長發育最迅速的時期，對營養的需求量相對較高，但各器官系統的發育尚未成熟，尤其是消化系統，容易發生消化功能紊亂和營養不良等疾病。從出生到28天為新生兒期；1～3歲為幼兒期；3～6歲為學齡前期；6～12歲為學齡期。14.患者，女性，因外傷導致頭皮裂傷。處理時為防止注射部位感染，注射部位的消毒應為A.用2%碘酊涂擦，70%乙醇脫碘，直徑在5cm以上B.用0.5%碘伏涂擦，直徑在5cm以上C.用70%乙醇涂擦2次，直徑在5cm以上D.用2%碘酊涂擦2次，直徑在5cm以上E.用0.1%苯扎溴銨涂擦2次，直徑在5cm以上答案：A解析：注射部位消毒常規用2%碘酊涂擦，待碘酊干后，再用70%乙醇脫碘，消毒范圍直徑應在5cm以上。碘伏消毒效果好，刺激性小，可直接用0.5%碘伏涂擦消毒，消毒范圍直徑也應在5cm以上，但本題強調防止感染，傳統的碘酊消毒后脫碘的方法更為常用。70%乙醇消毒效果相對較弱；單用2%碘酊涂擦不脫碘會對皮膚有刺激；0.1%苯扎溴銨消毒常用于黏膜等的消毒。15.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.鏈球菌D.真菌E.厭氧菌答案：A解析：腎盂腎炎是由細菌感染引起的腎盂和腎實質炎癥，其中最常見的致病菌是大腸桿菌，約占60%～80%。葡萄球菌、鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但相對較少見。真菌、厭氧菌引起的腎盂腎炎更為罕見。16.支氣管哮喘發作時，最有診斷意義的體征是A.胸廓飽滿B.肋間隙增寬C.觸診胸部語顫減弱D.叩診胸部過清音E.聽診兩肺廣泛哮鳴音答案：E解析：支氣管哮喘發作時，氣道痙攣，氣流通過狹窄的氣道產生哮鳴音，聽診兩肺廣泛哮鳴音是支氣管哮喘發作時最有診斷意義的體征。胸廓飽滿、肋間隙增寬、觸診胸部語顫減弱、叩診胸部過清音等體征也可在哮喘發作時出現，但不是特異性的診斷體征，其他肺部疾病如肺氣腫等也可能有類似表現。17.下列哪種情況可使用熱療A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區感染C.軟組織損傷48小時內D.局部血液循環障礙E.各種臟器內出血時答案：D解析：熱療可使局部血管擴張，促進血液循環，因此局部血液循環障礙時可使用熱療以改善血液循環。急腹癥未明確診斷前禁用熱療，以免掩蓋病情，延誤診斷；面部危險三角區感染時禁用熱療，因為此處血管豐富，且與顱內海綿竇相通，熱療可使血管擴張，導致細菌和毒素進入血液循環，引起顱內感染；軟組織損傷48小時內禁用熱療，應先冷敷，以減輕局部充血、出血和疼痛，48小時后可根據情況改用熱療；各種臟器內出血時禁用熱療，熱療可使血管擴張，加重出血。18.新生兒生理性黃疸出現的時間是A.出生后24小時內B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～6天E.出生后6～7天答案：B解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現，4～6天達到高峰，足月兒在出生后10～14天消退，早產兒可延遲至3～4周消退。出生后24小時內出現黃疸應考慮病理性黃疸。19.下列哪項不屬于護士的執業權利A.按照國家有關規定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險B.獲得與其所從事的護理工作相適應的衛生防護、醫療保健服務C.對醫療衛生機構和衛生主管部門的工作提出意見和建議D.嚴格執行醫囑E.從事有感染傳染病危險工作的護士，有依照有關法律、行政法規的規定接受職業健康監護的權利答案：D解析：嚴格執行醫囑是護士的執業義務，而不是權利。護士的執業權利包括按照國家有關規定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險；獲得與其所從事的護理工作相適應的衛生防護、醫療保健服務；對醫療衛生機構和衛生主管部門的工作提出意見和建議；從事有感染傳染病危險工作的護士，有依照有關法律、行政法規的規定接受職業健康監護的權利等。20.某患者輸血過程中出現頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀，應考慮為A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.循環負荷過重答案：C解析：溶血反應是輸血中最嚴重的不良反應，典型癥狀是在輸血10～15ml后出現頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、胸悶、呼吸急促、血壓下降等。發熱反應主要表現為畏寒、寒戰、發熱；過敏反應表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等；枸櫞酸鈉中毒反應表現為手足抽搐、出血傾向、血壓下降等；循環負荷過重表現為呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等。21.預防壓瘡最關鍵的措施是A.保持皮膚清潔干燥B.避免局部長期受壓C.加強營養D.經常更換體位E.使用減壓床墊答案：B解析：壓瘡發生的主要原因是局部組織長期受壓，導致血液循環障礙，組織缺血缺氧，營養不良而發生潰爛和壞死。因此，預防壓瘡最關鍵的措施是避免局部長期受壓。保持皮膚清潔干燥、加強營養、經常更換體位、使用減壓床墊等都是預防壓瘡的重要措施，但避免局部長期受壓是最根本的。22.對臨終患者的心理護理，錯誤的是A.否認期應坦誠溫和地回答患者的詢問B.憤怒期應允許患者宣泄內心的不快C.協議期應盡量滿足患者的要求D.憂郁期應多給予關心和陪伴E.接受期應避免與患者交談，讓其安靜離世答案：E解析：對臨終患者的心理護理，在接受期仍應多與患者交流，尊重其意愿，陪伴患者度過最后的時光，而不是避免與患者交談。在否認期，應坦誠溫和地回答患者的詢問，不要急于揭穿其防御心理；憤怒期應允許患者宣泄內心的不快，給予理解和寬容；協議期應盡量滿足患者的要求，增強其安全感；憂郁期應多給予關心和陪伴，允許患者表達悲傷情緒。23.下列哪項是缺鐵性貧血的主要病因A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加E.骨髓造血功能減退答案：C解析：慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因，如消化性潰瘍出血、月經過多、鉤蟲病等長期慢性失血可使鐵大量丟失。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦及哺乳期婦女等對鐵需求量增加而攝入不足者；鐵吸收不良常見于胃大部切除術后、慢性腹瀉等；鐵需要量增加但攝入不足也可導致缺鐵性貧血；骨髓造血功能減退可引起再生障礙性貧血等，而不是缺鐵性貧血。24.為昏迷患者進行口腔護理時，下列操作錯誤的是A.協助患者頭偏向一側B.用張口器從臼齒處放入C.棉球干濕適宜D.操作前后清點棉球數量E.漱口答案：E解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，漱口容易導致誤吸，引起窒息，因此昏迷患者禁忌漱口。為昏迷患者進行口腔護理時，應協助患者頭偏向一側，防止分泌物誤吸；用張口器從臼齒處放入，避免損傷牙齒；棉球干濕適宜，防止過濕引起誤吸，過干則影響清潔效果；操作前后清點棉球數量，防止棉球遺留在口腔內。25.某患者在輸液過程中出現呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應考慮為A.發熱反應B.過敏反應C.循環負荷過重D.空氣栓塞E.靜脈炎答案：C解析：循環負荷過重（急性肺水腫）的典型表現是在輸液過程中突然出現呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。發熱反應主要表現為畏寒、寒戰、發熱；過敏反應表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等；空氣栓塞表現為胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發生呼吸困難和嚴重發紺；靜脈炎表現為沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部組織發紅、腫脹、灼熱、疼痛等。26.最常見的左向右分流型先天性心臟病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.肺動脈狹窄答案：B解析：室間隔缺損是最常見的左向右分流型先天性心臟病。房間隔缺損、動脈導管未閉也屬于左向右分流型先天性心臟病，但發病率相對室間隔缺損較低。法洛四聯癥是右向左分流型先天性心臟病；肺動脈狹窄屬于無分流型先天性心臟病。27.下列關于護士執業注冊的說法，錯誤的是A.獲得護士執業證書后即可進行執業注冊B.護士執業注冊有效期為5年C.護士變更執業地點應辦理變更注冊手續D.護士執業注冊期滿需要繼續執業的，應在有效期屆滿前30日申請延續注冊E.護士受到吊銷執業證書處罰的，自執業證書被吊銷之日起2年內不得申請執業注冊答案：A解析：獲得護士執業證書后，還需通過護士執業注冊才能從事護理工作。護士執業注冊有效期為5年；護士變更執業地點應辦理變更注冊手續；護士執業注冊期滿需要繼續執業的，應在有效期屆滿前30日申請延續注冊；護士受到吊銷執業證書處罰的，自執業證書被吊銷之日起2年內不得申請執業注冊。28.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛E.胃腸道癥狀答案：D解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長，可達數小時或數天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的嚴重并發癥；胃腸道癥狀如惡心、嘔吐等也可在發病早期出現，但不是最早、最突出的癥狀。29.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發作A.阿司匹林B.地高辛C.硝苯地平D.硝酸甘油E.美托洛爾答案：D解析：硝酸甘油是緩解心絞痛發作最常用的藥物，它可以擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟負荷，從而緩解心絞痛癥狀。阿司匹林主要用于抗血小板聚集，預防血栓形成；地高辛是強心苷類藥物，主要用于治療心力衰竭；硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可用于治療高血壓、心絞痛等，但不是緩解心絞痛發作的首選藥物；美托洛爾是β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量，改善心肌缺血區供血，但起效相對較慢，一般不用于緩解心絞痛急性發作。30.下列關于小兒腹瀉的護理措施，錯誤的是A.調整飲食B.控制感染C.預防和糾正脫水D.盡早使用止瀉劑E.加強臀部護理答案：D解析：小兒腹瀉時不宜盡早使用止瀉劑，因為止瀉劑可抑制腸道蠕動，使腸道內毒素和病原體排出受阻，加重病情。小兒腹瀉的護理措施包括調整飲食，根據患兒病情和消化功能合理調整飲食；控制感染，針對不同病原體選擇合適的抗生素或抗病毒藥物；預防和糾正脫水，根據脫水程度和性質及時補充水分和電解質；加強臀部護理，保持臀部清潔干燥，防止發生臀紅。31.患者，男性，因車禍導致右下肢開放性骨折。現場急救時，下列哪項措施是錯誤的A.用清潔布類加壓包扎傷口B.就地取材固定骨折部位C.如有外露骨折端應及時回納D.檢查有無其他合并傷E.迅速送往醫院答案：C解析：開放性骨折現場急救時，如有外露骨折端，嚴禁將其回納，以免將污染物帶入深部組織，增加感染的機會。應先用清潔布類加壓包扎傷口，以減少出血；就地取材固定骨折部位，以減輕疼痛、避免骨折端進一步損傷周圍組織；檢查有無其他合并傷，全面評估患者病情；迅速送往醫院進行進一步治療。32.下列哪種食物中含鐵量最高A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.瘦肉E.海帶答案：D解析：瘦肉中含鐵量較高，且為血紅素鐵，生物利用率高。牛奶含鐵量極低；雞蛋中鐵含量不高，且蛋黃中的鐵受卵黃高磷蛋白的干擾，生物利用率低；菠菜雖然含鐵量也較多，但其中的鐵為非血紅素鐵，且含有較多的草酸，會影響鐵的吸收；海帶含鐵量不是最高的。33.患者，女性，因甲狀腺功能亢進癥入院治療。護士在進行飲食指導時，應告知患者避免食用A.高熱量食物B.高蛋白食物C.高維生素食物D.含碘豐富的食物E.低纖維素食物答案：D解析：甲狀腺功能亢進癥患者應避免食用含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、海魚等，因為碘是合成甲狀腺激素的原料，攝入過多的碘會加重甲狀腺功能亢進的癥狀。患者應給予高熱量、高蛋白、高維生素、低纖維素飲食，以滿足機體代謝增加的需要，同時避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。34.下列關于無菌技術操作原則的敘述，錯誤的是A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完時，可保留下次使用E.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗答案：D解析：一份無菌物品一經取出，即使未使用完，也不可再放回無菌容器內，以防污染。操作前洗手、戴口罩可減少微生物的傳播；無菌物品與非無菌物品應分開放置，并有明顯標志，以防止混淆；無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期等，便于識別和管理；取用無菌物品時應使用無菌持物鉗，以保持物品的無菌狀態。35.某患者進行青霉素皮膚過敏試驗后，局部皮丘紅腫，直徑為1.5cm，有偽足，瘙癢明顯。護士應如何處理A.可以注射青霉素B.減少青霉素劑量后注射C.稀釋青霉素后注射D.暫停注射，再次進行皮試E.禁用青霉素答案：E解析：青霉素皮膚過敏試驗結果判斷：局部皮丘紅腫，直徑大于1cm，或周圍有偽足、瘙癢，或伴有頭暈、心慌、惡心等全身癥狀，均為陽性反應。陽性反應者禁用青霉素，并在體溫單、醫囑單、病歷、床頭卡、門診病歷上醒目地注明“青霉素陽性”，同時告知患者及其家屬。因此，該患者應禁用青霉素。36.下列關于胰島素使用的注意事項，錯誤的是A.胰島素應保存在冰箱冷藏室內（2～8℃）B.注射胰島素時應嚴格無菌操作C.混合胰島素時應先抽吸長效胰島素，再抽吸短效胰島素D.胰島素應在飯前30分鐘皮下注射E.注射部位應經常更換，以防局部脂肪萎縮或增生答案：C解析：混合胰島素時應先抽吸短效胰島素，再抽吸長效胰島素，以免將長效胰島素混入短效胰島素瓶內，影響短效胰島素的效價。胰島素應保存在冰箱冷藏室內（2～8℃），避免冷凍；注射胰島素時應嚴格無菌操作，防止感染；胰島素一般在飯前30分鐘皮下注射，以更好地控制餐后血糖；注射部位應經常更換，可選擇上臂三角肌、腹部、大腿外側等部位，以防局部脂肪萎縮或增生。37.患者，男性，因腦梗死入院。目前患者處于昏迷狀態，眼瞼不能閉合。護士應采取的護理措施是A.用凡士林紗布覆蓋雙眼B.按摩雙眼瞼C.熱敷雙眼D.滴眼藥水E.用生理鹽水沖洗雙眼答案：A解析：昏迷患者眼瞼不能閉合時，應使用凡士林紗布覆蓋雙眼，以保護角膜，防止角膜干燥、潰瘍和感染。按摩雙眼瞼、熱敷雙眼、滴眼藥水、用生理鹽水沖洗雙眼等措施不能起到有效保護角膜的作用。38.下列關于灌腸的注意事項，錯誤的是A.傷寒患者灌腸時溶液量不超過500mlB.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸C.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸D.灌腸過程中患者出現腹痛、面色蒼白等，應減慢灌腸速度E.降溫灌腸時，液體應保留30分鐘后再排出答案：D解析：灌腸過程中患者出現腹痛、面色蒼白、出冷汗、心慌氣促等，應立即停止灌腸，并通知醫生進行處理，而不是減慢灌腸速度。傷寒患者灌腸時溶液量不超過500ml，壓力要低（液面距肛門不超過30cm）；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，以免增加氨的吸收，加重肝性腦病；急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸，以免加重病情；降溫灌腸時，液體應保留30分鐘后再排出，排便后30分鐘測量體溫并記錄。39.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓170/110mmHg，子宮硬如板狀，胎位不清，胎心音消失。應考慮為A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.子宮破裂E.羊水過多答案：B解析：胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。主要癥狀為突然發生的持續性腹痛和（或）陰道流血，嚴重時可出現休克癥狀。子宮硬如板狀，胎位不清，胎心音消失是胎盤早剝的典型體征。前置胎盤主要表現為無痛性反復陰道流血；先兆子宮破裂表現為子宮下段壓痛明顯、出現病理縮復環等；子宮破裂表現為突然感到下腹部撕裂樣劇痛，隨后腹痛緩解，繼而出現休克癥狀；羊水過多主要表現為孕婦腹部增大過快，呼吸困難等。40.下列關于新生兒窒息復蘇的步驟，正確的是A.清理呼吸道→建立呼吸→維持正常循環→藥物治療→評價B.建立呼吸→清理呼吸道→維持正常循環→藥物治療→評價C.維持正常循環→清理呼吸道→建立呼吸→藥物治療→評價D.藥物治療→清理呼吸道→建立呼吸→維持正常循環→評價E.評價→清理呼吸道→建立呼吸→維持正常循環→藥物治療答案：A解析：新生兒窒息復蘇的步驟為：清理呼吸道→建立呼吸→維持正常循環→藥物治療→評價。首先應清理呼吸道，吸凈口、鼻、咽部的黏液和羊水，保持呼吸道通暢；然后建立呼吸，如進行正壓通氣等；接著維持正常循環，如進行胸外心臟按壓等；必要時給予藥物治療；最后進行評價，根據評價結果決定是否需要進一步處理。二、A2型題（每道題以一個小案例出現，其下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）41.患者，女性，35歲。因急性膽囊炎入院，在進行手術前，護士告知患者手術相關注意事項。患者表現出緊張、焦慮的情緒，擔心手術效果。此時護士應采取的主要護理措施是A.詳細講解手術過程和風險B.告訴患者不要過于擔心C.給予患者心理支持，緩解其緊張情緒D.安排患者與手術成功的患者交流E.請醫生再次向患者解釋手術情況答案：C解析：患者在手術前表現出緊張、焦慮情緒，護士應首先給予心理支持，緩解其緊張情緒。詳細講解手術過程和風險可能會進一步加重患者的緊張情緒；簡單告訴患者不要過于擔心，沒有真正解決患者的心理問題；安排患者與手術成功的患者交流和請醫生再次向患者解釋手術情況可以作為輔助措施，但不是主要的護理措施。42.患者，男性，65歲。患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）多年，近日因病情加重入院。護士在評估患者時，發現患者呼吸急促，口唇發紺，桶狀胸。下列哪項護理措施不妥A.給予持續低流量吸氧B.指導患者進行縮唇呼吸C.鼓勵患者進行有效咳嗽D.限制患者水分攝入E.協助患者取半臥位或坐位答案：D解析：COPD患者呼吸急促，口唇發紺，桶狀胸，說明患者存在缺氧和呼吸困難。應給予持續低流量吸氧，以改善缺氧癥狀；指導患者進行縮唇呼吸，可增加呼氣時間，減少肺內殘氣量；鼓勵患者進行有效咳嗽，促進痰液排出；協助患者取半臥位或坐位，可減輕呼吸困難。而限制患者水分攝入不利于痰液稀釋和排出，應鼓勵患者多飲水，以稀釋痰液。43.患者，女性，28歲。妊娠32周，因前置胎盤入院。護士在護理該患者時，下列哪項措施是錯誤的A.絕對臥床休息，左側臥位B.定期肛查，了解宮口擴張情況C.監測胎心、胎動D.給予補血藥物E.觀察陰道流血情況答案：B解析：前置胎盤患者禁忌肛查，以免刺激胎盤導致出血加重。應絕對臥床休息，左側臥位，以增加子宮胎盤血液循環；監測胎心、胎動，了解胎兒情況；給予補血藥物，糾正貧血；觀察陰道流血情況，及時發現病情變化。44.患者，男性，45歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術，術后返回病房。護士應采取的首要護理措施是A.測量生命體征B.觀察傷口情況C.保持引流管通暢D.安置合適體位E.進行心理護理答案：D解析：患者術后返回病房，首要的護理措施是安置合適體位，一般采取去枕平臥位，頭偏向一側，以防止嘔吐物誤吸，待麻醉清醒、血壓平穩后改為半臥位，有利于呼吸和引流。測量生命體征、觀察傷口情況、保持引流管通暢、進行心理護理等也是術后重要的護理措施，但應在安置好體位后進行。45.患兒，男，2歲。因發熱、咳嗽3天入院。診斷為支氣管肺炎。護士在為患兒進行靜脈輸液時，發現患兒穿刺部位局部腫脹、疼痛，回血不暢。下列處理措施正確的是A.擠壓輸液管，使液體通暢B.調整針頭位置C.更換針頭，重新穿刺D.局部熱敷E.減慢輸液速度答案：C解析：患兒穿刺部位局部腫脹、疼痛，回血不暢，提示針頭可能脫出血管外或堵塞，應更換針頭，重新穿刺。擠壓輸液管可能會導致局部腫脹加重；調整針頭位置可能無法解決問題；局部熱敷適用于輸液外滲后期，促進吸收；減慢輸液速度不能解決針頭的問題。46.患者，女性，50歲。因乳腺癌行乳房切除術，術后護士指導患者進行患側上肢功能鍛煉。下列哪項鍛煉方法不妥A.術后24