護士執業資格考試必做題有答案2024一、A1型題（單句型最佳選擇題）1.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度是A.30～32℃B.32～34℃C.34～36℃D.38～40℃E.40～42℃答案：D解析：鼻飼液溫度一般為38～40℃，溫度過高易燙傷患者，溫度過低可引起患者胃部不適。2.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.心前區疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是心前區疼痛，疼痛性質和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.無影響E.脈壓差變小答案：A解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，使測得數值偏高。4.下列哪種藥物不是脫水利尿劑A.20%甘露醇B.利尿酸鈉C.速尿D.11.2%乳酸鈉E.尿素答案：D解析：11.2%乳酸鈉主要用于糾正代謝性酸中毒，不屬于脫水利尿劑。20%甘露醇、利尿酸鈉、速尿、尿素均有脫水利尿作用。5.長期臥床的心力衰竭患者，形成下肢靜脈血栓時，當下床活動，易栓塞的臟器是A.心臟B.腦組織C.肺組織D.腎臟E.脾臟答案：C解析：下肢靜脈血栓脫落后，隨血流運行可栓塞肺動脈，導致肺栓塞。6.急性闌尾炎最常見的病因是A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素E.精神因素答案：A解析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，管腔阻塞后闌尾黏膜仍繼續分泌黏液，腔內壓力上升，血運發生障礙，使闌尾炎癥加劇。7.小兒前囟閉合的時間是A.1～1.5歲B.1.5～2歲C.2～2.5歲D.2.5～3歲E.3～3.5歲答案：A解析：小兒前囟一般在1～1.5歲時閉合，最遲不超過2歲。前囟早閉或過小見于小頭畸形；前囟遲閉、過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減退癥等。8.最易發生嵌頓的腹外疝是A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D.臍疝E.切口疝答案：C解析：股疝因股環較小，周圍有堅韌的韌帶，疝內容物進入股管后，容易在股管內垂直向下，至卵圓窩處向前轉折成一銳角，故最易發生嵌頓。9.支氣管哮喘發作時的呼吸形式是A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.間停呼吸答案：C解析：支氣管哮喘發作時，由于小氣道痙攣，氣體呼出困難，表現為呼氣性呼吸困難，其特點是呼氣費力、呼氣時間延長，伴有哮鳴音。10.正常成人安靜時的雙腎血流量約為A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/minE.1400ml/min答案：D解析：正常成人安靜時雙腎血流量約為1200ml/min，相當于心輸出量的20%～25%。11.甲狀腺功能亢進患者出現大便次數增多或腹瀉主要原因是A.胃酸缺乏B.腸道炎癥C.腸蠕動增強D.結腸過敏E.小腸吸收不良答案：C解析：甲狀腺功能亢進患者甲狀腺激素分泌過多，可加速腸道蠕動，導致大便次數增多或腹瀉。12.顱內壓增高患者床頭抬高15°～30°的主要目的是A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案：C解析：床頭抬高15°～30°，有利于顱內靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內壓。13.燒傷患者發生休克的主要原因是A.劇烈疼痛B.細菌感染C.大量水分蒸發D.大量血漿自創面外滲和滲至組織間隙E.創面組織壞死分解答案：D解析：燒傷后48小時內，最大的危險是低血容量性休克，主要原因是大量血漿自創面外滲和滲至組織間隙，導致有效循環血量減少。14.預防新生兒顱內出血的關鍵措施是A.生后及時吸氧B.及時注射維生素KC.生后積極建立呼吸D.加強孕產期保健E.保持安靜少搬動答案：D解析：加強孕產期保健，可減少早產、難產、窒息等情況的發生，從而降低新生兒顱內出血的發生率，是預防新生兒顱內出血的關鍵措施。15.洋地黃類藥物中毒所致心律失常中，最常見是A.心室纖顫B.竇性停搏C.室性期前收縮D.竇性心動過速E.房室傳導阻滯答案：C解析：洋地黃類藥物中毒可導致各種心律失常，其中室性期前收縮最常見，可呈二聯律、三聯律。16.治療肺炎球菌肺炎，首選的抗菌藥物是A.林可霉素B.頭孢氨芐C.紅霉素D.氧氟沙星E.青霉素答案：E解析：肺炎球菌肺炎治療首選青霉素，對青霉素過敏者，可用紅霉素、林可霉素、頭孢菌素等。17.成人每分種呼吸少于10次多見于下列哪種情況A.缺氧B.顱內壓增高C.高熱D.貧血E.心功能不全答案：B解析：顱內壓增高可抑制呼吸中樞，導致呼吸減慢，成人每分鐘呼吸少于10次。缺氧、高熱、貧血、心功能不全時，呼吸多增快。18.營養不良患兒皮下脂肪最早減少的部位是A.面部B.腹部C.軀干D.臀部E.四肢答案：B解析：營養不良患兒皮下脂肪消耗的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部。19.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶E.體重下降答案：C解析：氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀，早期僅于勞力時出現，后逐漸加重，以致日常活動甚至休息時也感氣短。20.消化性潰瘍最主要的癥狀是A.反酸噯氣B.惡心嘔吐C.柏油樣便D.節律性上腹痛E.無規律性腹痛答案：D解析：消化性潰瘍最主要的癥狀是節律性上腹痛，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內出現，至下次進餐前緩解；十二指腸潰瘍疼痛多在餐后3～4小時出現，持續至下次進餐，進食后可緩解，又稱空腹痛。21.最常見的腸梗阻類型是A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻E.單純性腸梗阻答案：A解析：機械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，是由于各種原因引起腸腔變窄，腸內容物通過障礙所致。22.缺鐵性貧血患者較常見的受損害部位是A.呼吸道B.淋巴結C.泌尿道D.消化道E.皮膚、黏膜答案：E解析：缺鐵性貧血患者由于缺鐵導致血紅蛋白合成減少，可出現皮膚、黏膜蒼白，是較常見的受損害部位。23.法洛四聯癥患兒喜蹲踞是因為A.緩解漏斗部痙攣B.使心腦供血增加C.使腔靜脈回心血量增加D.增加體循環阻力，減少右向左分流血量E.使勞累、氣急緩解答案：D解析：法洛四聯癥患兒喜蹲踞是因為蹲踞時下肢屈曲，使體循環阻力增加，減少右向左分流血量，同時下肢靜脈回心血量減少，減輕了心臟負荷，使缺氧癥狀暫時得到緩解。24.原發性肝癌肝區疼痛的特點是A.間歇性隱痛B.持續性脹痛C.陣發性絞痛D.刀割樣疼痛E.燒灼樣疼痛答案：B解析：原發性肝癌肝區疼痛的特點是持續性脹痛或鈍痛，是由于腫瘤迅速生長使肝包膜被牽拉所致。25.護理白血病患者最重要的是A.注意出血B.高熱處理C.預防感染D.觀察病情變化E.記錄藥物反應答案：C解析：白血病患者由于白細胞異常增生，正常免疫功能受到抑制，容易發生感染，且感染是白血病患者最常見的死亡原因之一，因此預防感染是護理白血病患者最重要的措施。26.癲癇大發作時，下列護理措施錯誤的是A.扶持患者臥倒B.解開患者的衣領、衣扣和腰帶C.在患者上下臼齒間放壓舌板D.將患者的頭部側向一邊E.按壓抽搐肢體答案：E解析：癲癇大發作時，不可用力按壓抽搐肢體，以免造成骨折、脫臼等損傷。應扶持患者臥倒，解開衣領、衣扣和腰帶，在上下臼齒間放壓舌板，將頭部側向一邊，以防止窒息和舌咬傷。27.產后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案：A解析：子宮收縮乏力是產后出血最常見的原因，多見于產婦精神過度緊張、體質虛弱、產程延長等情況。28.子宮肌瘤患者經腹行子宮全切術，術后護理措施錯誤的是A.監測生命體征B.術后第2天取半臥位C.保持傷口敷料清潔干燥D.術后留置尿管1～2天E.術后1個月可恢復性生活答案：E解析：子宮肌瘤患者經腹行子宮全切術，術后應禁止性生活3個月，以利于傷口愈合和身體恢復。術后需監測生命體征，術后第2天可取半臥位，保持傷口敷料清潔干燥，術后留置尿管1～2天。29.小兒驚厥發作時，應首先做哪項護理工作A.立即送人搶救室B.立即解松衣領，平臥頭側位C.將舌輕輕向外牽拉D.手心和腋下放入紗布E.置牙墊于上下磨牙之間答案：B解析：小兒驚厥發作時，應立即解松衣領，平臥頭側位，以保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸引起窒息。30.某患者甲狀腺功能亢進癥術后出血，使頸部迅速腫大，呼吸困難，應立即A.吸氧B.氣管切開C.注射呼吸興奮劑D.請麻醉醫師插管E.拆除縫線，清除血腫答案：E解析：甲狀腺功能亢進癥術后出血，頸部迅速腫大，呼吸困難，多因切口內出血形成血腫壓迫氣管所致，應立即拆除縫線，清除血腫，以解除氣管壓迫。二、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）31.患者，男性，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。現患者病情穩定，準備出院，在進行出院指導時，告知患者縮唇呼吸的意義是A.減少呼吸頻率B.增加呼氣時間C.降低呼吸肌耗氧量D.改善肺循環E.增加肺泡通氣量答案：E解析：縮唇呼吸可增加呼氣時的阻力，防止小氣道過早陷閉，有利于肺泡內氣體的排出，增加肺泡通氣量。32.患者，女性，32歲。因急性乳腺炎住院治療，治療過程中發現左乳房有一膿腫形成，此時首要的治療措施是A.應用廣譜抗生素B.局部熱敷C.終止哺乳D.切開引流E.吸凈乳汁答案：D解析：急性乳腺炎形成膿腫后，應及時切開引流，排出膿液，促進炎癥消退。應用廣譜抗生素、局部熱敷、終止哺乳、吸凈乳汁等措施可作為輔助治療。33.患者，男性，40歲。因車禍致頭部受傷，傷后當即昏迷1小時，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力2級；腦脊液檢查有紅細胞。目前的關鍵處理措施是A.靜臥、休息B.床頭抬高15°～30°C.營養支持D.應用抗生素E.防治腦水腫答案：E解析：患者頭部受傷后昏迷1小時，清醒后有頭痛、嘔吐，右上肢肌力2級，腦脊液有紅細胞，考慮為腦挫裂傷。腦挫裂傷患者的關鍵處理措施是防治腦水腫，降低顱內壓，以減輕腦損傷。34.患者，女性，28歲。妊娠38周，自覺頭痛、眼花1天，檢查發現：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓E.妊娠期高血壓答案：B解析：患者妊娠38周，血壓160/110mmHg，自覺頭痛、眼花，尿蛋白>0.5g/24h，符合重度子癇前期的診斷標準。35.患者，男性，55歲。患胃潰瘍多年，近1個月來上腹痛發作頻繁，無規律，體重減輕，食欲減退。應首先考慮的是A.胃潰瘍活動期B.胃潰瘍合并出血C.胃潰瘍合并穿孔D.胃潰瘍癌變E.胃潰瘍合并幽門梗阻答案：D解析：患者胃潰瘍多年，近期上腹痛發作頻繁、無規律，體重減輕，食欲減退，應高度懷疑胃潰瘍癌變，需進一步檢查明確診斷。36.患兒，男，2歲。發熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天來診。體檢：體溫38.5℃，呼吸30次/分，精神萎靡，兩肺可聞及細濕啰音，心率110次/分，肝肋下1cm。血常規：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.75。該患兒最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.大葉性肺炎E.間質性肺炎答案：C解析：患兒發熱、咳嗽、氣促，兩肺可聞及細濕啰音，血常規白細胞及中性粒細胞升高，符合支氣管肺炎的診斷。37.患者，女性，60歲。因急性心肌梗死入院，病情不穩定。該患者出現哪項心律失常時需高度警惕室顫的發生A.房室傳導阻滯B.竇性心動過緩C.室上性心動過速D.房顫E.室性心動過速答案：E解析：室性心動過速是急性心肌梗死患者出現的嚴重心律失常，易發展為心室顫動，需高度警惕。38.患者，男性，45歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現。該患者的診斷是A.肝性腦病Ⅰ期B.肝性腦病Ⅱ期C.肝性腦病Ⅲ期D.肝性腦病Ⅳ期E.肝腎綜合征答案：C解析：患者放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現，符合肝性腦病Ⅲ期（昏睡期）的特點。39.患者，女性，30歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術，術后第2天，患者出現手足抽搐，此時最有效的治療是A.給予高鈣飲食B.補充維生素D?C.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣D.口服葡萄糖酸鈣E.給予鎮靜劑答案：C解析：甲狀腺大部切除術后出現手足抽搐，多因手術時誤切甲狀旁腺或損傷其血液供應，導致甲狀旁腺功能低下，血鈣降低所致。靜脈注射10%葡萄糖酸鈣可迅速提高血鈣濃度，緩解手足抽搐癥狀。40.患者，男性，25歲。因左腰部被刺傷入院，血壓70/50mmHg，傷口持續溢出淡紅色液體。左上腹觸痛，但無肌緊張及反跳痛。應首先考慮的是A.脾破裂B.胃穿孔C.腎損傷D.腸破裂E.胰腺損傷答案：C解析：患者左腰部被刺傷，傷口持續溢出淡紅色液體，血壓降低，考慮為腎損傷。腎損傷時可出現血尿，血液經傷口流出。三、A3/A4型題（病例組型最佳選擇題）（41～43題共用題干）患者，女性，50歲。因“反復咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2年”入院。體檢：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在干啰音，雙下肢輕度水腫。肺功能檢查：FEV?/FVC<70%，FEV?<80%預計值。41.該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.支氣管擴張E.肺結核答案：B解析：患者反復咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2年，有桶狀胸、雙肺叩診過清音等肺氣腫體征，肺功能檢查FEV?/FVC<70%，FEV?<80%預計值，符合慢性阻塞性肺疾病的診斷標準。42.為明確診斷，最有價值的檢查是A.胸部X線片B.胸部CTC.血氣分析D.肺功能檢查E.痰培養答案：D解析：肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標準，可明確氣流受限的程度，對診斷、病情評估及治療有重要意義。43.該患者目前的治療原則是A.控制感染，保持呼吸道通暢B.持續低流量吸氧C.給予糖皮質激素D.給予支氣管擴張劑E.以上都是答案：E解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療原則包括控制感染、保持呼吸道通暢、持續低流量吸氧、給予糖皮質激素、支氣管擴張劑等。（44～46題共用題干）患兒，男，8個月。因發熱、咳嗽3天，氣促1天入院。體溫39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，面色蒼白，煩躁不安，雙肺可聞及大量細濕啰音，肝肋下3cm。44.該患兒最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.大葉性肺炎E.間質性肺炎答案：C解析：患兒發熱、咳嗽、氣促，雙肺可聞及大量細濕啰音，符合支氣管肺炎的診斷。45.該患兒目前最主要的護理問題是A.體溫過高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.營養失調：低于機體需要量E.潛在并發癥：心力衰竭答案：B解析：患兒氣促明顯，呼吸60次/分，提示氣體交換受損，是目前最主要的護理問題。46.針對該患兒的護理措施，錯誤的是A.保持室內空氣新鮮B.給予高流量吸氧C.保持呼吸道通暢D.控制輸液速度E.密切觀察病情變化答案：B解析：小兒支氣管肺炎應給予低流量吸氧，避免高流量吸氧導致氧中毒。同時應保持室內空氣新鮮、呼吸道通暢，控制輸液速度，密切觀察病情變化。（47～49題共用題干）患者，男性，68歲。因急性心肌梗死入院，在CCU監護治療。入院第2天，患者突然出現煩躁不安、呼吸急促、大汗淋漓，血壓80/50mmHg，心率120次/分，雙肺滿布濕啰音。47.該患者最可能發生了A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心臟破裂E.乳頭肌功能失調答案：A解析：患者急性心肌梗死后出現煩躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、血壓下降、心率增快、雙肺滿布濕啰音等表現，符合心源性休克的診斷。48.此時首要的治療措施是A.應用血管活性藥物B.補充血容量C.糾正酸中毒D.應用強心劑E.應用利尿劑答案：B解析：心源性休克的治療原則是補充血容量，增加有效循環血量，改善組織灌注。在補充血容量的基礎上，可根據情況應用血管活性藥物、糾正酸中毒、應用強心劑、利尿劑等。49.對該患者的護理措施，錯誤的是A.絕對臥床休息B.持續低流量吸氧C.保持大便通暢D.記錄24小時出入量E.快速輸液以糾正休克答案：E解析：心源性休克患者輸液速度不宜過快，以免加重心臟負擔，應根據患者的病情和中心靜脈壓等情況調整輸液速度。同時應絕對臥床休息、持續低流量吸氧、保持大便通暢、記錄24小時出入量。（50～52題共用題干）患者，女性，25歲。因失戀后口服大量安眠藥入院。查體：意識不清，呼吸淺慢，皮膚濕冷，血壓90/60mm