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文檔簡介
2019-2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師每日一練試卷A卷含答案
單選題(共1500題)1、II型肺結(jié)核是指A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤性肺結(jié)核C.結(jié)核性胸膜炎D.血行播散型肺結(jié)核E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核【答案】D2、最先進入骨盆入口的胎兒部分,稱為A.胎先露B.胎方位C.骨盆軸D.胎產(chǎn)式E.胎勢【答案】A3、男性,30歲,既往有貧血,2日來突然高熱頭痛呼吸困難,尿量100ml/d,血壓12/6kPa,血紅蛋白40g/L,網(wǎng)織紅細胞12%,CO2CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其診斷為A.感染中毒性休克B.慢性腎炎急性發(fā)作C.感染中毒性腎功不全D.急性溶血性貧血伴腎功不全E.以上均不可能【答案】D4、關(guān)于慢性粒細胞白血病說法錯誤的是A.慢性粒細胞白血病各年齡都可發(fā)病,以中年最多B.肝脾大以肝大最突出C.骨髓象以中性中晚幼和桿狀粒細胞居多D.95%以上患者白血病細胞中有Ph染色體E.甲磺酸伊馬替尼(分子靶向治療)是首選藥物【答案】B5、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師因考核不合格被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動3-6個月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,期滿考核仍不合格的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門對其A.變更注冊B.不予注冊C.重新注冊D.注銷注冊E.暫緩注冊【答案】D6、患者,男,70歲,原有肺心病,感冒后病情加重,咳膿痰,發(fā)熱、煩躁,繼之出現(xiàn)神志模糊,嗜睡。查體:口唇發(fā)紺,昏迷,血壓14.7/9.33kPa(110/70mmHg),無病理反射,可能的診斷是A.休克B.腦血管意外C.消化道出血D.肺性腦病E.彌散性血管內(nèi)凝血【答案】D7、以支氣管一肺組織感染和阻塞作為主要發(fā)病因素的疾病是A.支氣管擴張癥B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘E.阻塞性肺氣腫【答案】A8、慢性支氣管炎急性發(fā)作期最常見的表現(xiàn)為A.中性粒細胞增多B.嗜酸性粒細胞增多C.咳黏膿痰,咳嗽頻繁,痰量增多D.高熱不退E.大咯血【答案】C9、βA.氨茶堿B.酮替芬C.溴化己胺醇D.白三烯受體阻斷劑E.異丙托品【答案】B10、尿毒癥患者伴高鉀血癥最有效降血鉀療法是()A.必需氨基酸療法B.促紅細胞生成素C.糖皮質(zhì)激素D.血液透析治療E.磷結(jié)合劑【答案】D11、女,40歲。行甲狀腺次全切除手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,喉鏡檢查顯示左側(cè)聲帶麻痹。分析手術(shù)中可能損傷的結(jié)構(gòu)是A.舌下神經(jīng)襻B.喉上神經(jīng)C.舌咽神經(jīng)D.左側(cè)喉返神經(jīng)E.右側(cè)喉返神經(jīng)【答案】D12、女性,55歲。體重76kg,身高160cm。因多飲、多尿確診為2型糖尿病,經(jīng)飲食治療和運動鍛煉,2個月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時血糖13.0mmol/L。進一步治療應(yīng)選擇A.加磺脲類降血糖藥物B.加雙胍類降血糖藥物C.加胰島素治療D.加磺脲類降血糖藥物和胰島素E.維持原飲食治療和運動【答案】B13、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)藥品新的不良反應(yīng)時向所在省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告的時限為A.自發(fā)現(xiàn)之日起1個月內(nèi)B.自發(fā)現(xiàn)之日起2個月內(nèi)C.自發(fā)現(xiàn)之日起1個季度內(nèi)D.自發(fā)現(xiàn)之日起15天內(nèi)E.自發(fā)現(xiàn)之日起20天內(nèi)【答案】D14、屬于感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷依據(jù)A.兩次血培養(yǎng)均為同一典型的致病菌B.Janeway損害C.風(fēng)濕性心臟病伴發(fā)熱D.瞼結(jié)膜瘀點E.Oslar結(jié)節(jié)【答案】A15、根據(jù)小兒動脈收縮壓的推算公式,3歲小兒的收縮壓是A.58mmHgB.64mmHgC.77mmHgD.86mmHgE.95mmHg【答案】D16、可以直接了解膽囊功能的檢查是A.B超B.CTC.X線腹部平片D.口服膽囊造影E.MRI【答案】D17、不支持慢性粒細胞白血病加速期的是A.外周血中原始粒細胞≥5%B.骨髓中原始粒細胞≥10%C.外周血嗜堿性粒細胞>20%D.不明原因的血小板進行性減少E.不明原因的血小板進行性增加【答案】A18、皮膚彌漫充血,上有密集針尖大小丘疹的是A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.腸道病毒感染【答案】D19、有偏癱、同向性偏盲、偏身感覺障礙,見于A.大腦中動脈血栓形成B.大腦后動脈血栓形成C.椎—基底動脈血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.延髓出血【答案】A20、咳出由血液和黏液混合的磚紅色膠凍樣痰為特征的疾病是A.克雷白桿菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.支原體肺炎E.念珠菌肺炎【答案】A21、女,69歲,病人干咳,有少量白色泡沫痰,無吐血及痰中帶血2個月,伴發(fā)熱,胸痛2天。體格檢查:左下肺呼吸音減弱,心電無異常,胸片示左下肺有一直徑3.0cm陰影,成分葉狀,邊緣不光滑。A.肺炎B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.肺癌E.肺錯構(gòu)瘤【答案】D22、患者,男,45歲、1周前因急性闌尾炎行手術(shù)治療,闌尾系膜出血,縫扎止血時致回腸末段血運障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血性液體,每日約200ml。查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,腸鳴音弱,BP120/80mmHg,P20次/分,白細胞12×10A.粘連性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.小腸吻合口漏E.以上都不是【答案】C23、知識點:清創(chuàng)術(shù)A.首先進行清洗傷口B.清創(chuàng)前先止血C.清洗傷口包括清洗皮膚D.清洗皮膚時必要時止血E.是否縫合根據(jù)情況而定【答案】B24、知識點:尿路結(jié)石A.腎盂腫瘤B.膀胱腫瘤C.尿路結(jié)石D.膀胱結(jié)石E.腎病綜合征【答案】C25、確定心臟驟停后給予最基本的生命支持是A.觸摸大動脈搏動B.測量血壓C.人工呼吸、心臟按壓D.非同步直流電除顫E.靜脈或氣管內(nèi)滴入腎上腺素【答案】C26、男,36歲,患膽囊結(jié)石5年。飽餐后持續(xù)上腹疼痛16小時,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:上腹明顯壓痛,莫菲征陰性,肋脊角無壓痛、叩痛。A.胃鏡B.尿常規(guī)C.血脂肪酶D.血淀粉酶E.X線鋇餐檢査【答案】D27、膽固醇合成的限速酶是A.HMGCoA合酶B.HMGCoA裂解陬C.HMGCoA還原酶D.MVA澉酶E.鯊烯還原酶【答案】C28、知識點:子宮收縮乏力A.胎盤殘留B.軟產(chǎn)道損傷C.胎膜殘留D.子宮收縮乏力E.凝血功能障礙【答案】D29、高血壓患者的健康教育,下列那些不妥A.每人每日食鹽量應(yīng)不超過6gB.飲酒量每日不超過相當(dāng)于75g乙醇的量C.較好的運動方式是低或中等強度的等張運動D.將體重指數(shù)(BMI)控制在25E.膳食中脂肪量控制在總量的25%以下【答案】B30、腦膜白血病發(fā)病的原因可以是A.進入腦組織的白血病細胞對化療藥耐受B.化療方案不徹底,不能殺死白血病細胞C.多數(shù)化療藥物,不能透過血腦屏障D.化療不夠早,白血病細胞大量繁殖E.患者個體差異【答案】C31、男性,36歲,間歇性水腫12年,1周來出現(xiàn)惡心、嘔吐。血紅蛋白80g/L,血壓160/110mmHg,尿蛋白(+++),顆粒管型2~3個/HP,尿比重1.011。A.24小時尿蛋白定量B.乙肝病毒全項C.肝功能全項D.血肌酐、尿素氮E.血清鉀濃度【答案】D32、患者,男,45歲、1周前因急性闌尾炎行手術(shù)治療,闌尾系膜出血,縫扎止血時致回腸末段血運障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血性液體,每日約200ml。查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,腸鳴音弱,BP120/80mmHg,P20次/分,白細胞12×10A.剖腹探查B.基礎(chǔ)支持療法C.腹腔灌洗D.腸造瘺術(shù)E.以上均不是【答案】B33、女性,18歲,發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周,舌尖可見血皰,雙下肢可見瘀斑,淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,胸骨壓痛陰性,血紅蛋白52g/L,白細胞2.0×109/L,分類中性0.24,淋巴0.75。嗜堿粒0.01,血小板22×109/L.網(wǎng)織紅細胞0.001,胸部X線片示右下肺炎。A.脾功能亢進B.再生障礙性貧血C.淋巴瘤D.慢性粒細胞白血病E.多發(fā)性骨髓瘤【答案】B34、對醫(yī)療機構(gòu)違反《放射診療管理規(guī)定》的行為,下列哪些情節(jié)嚴重的,行政機關(guān)可對其吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》A.未取得放射診療許可而從事放射診療工作B.未按照規(guī)定對放射診療工作人員進行個人劑量監(jiān)測、健康檢査C.使用不具備相應(yīng)資質(zhì)的人員從事放射診療工作D.未按照規(guī)定對放射診療設(shè)備、工作場所及防護設(shè)施進行檢測和檢査E.未按照規(guī)定對放射診療工作人員進行培訓(xùn)【答案】A35、最易出現(xiàn)失血性休克的骨折是A.脊柱骨折B.股骨頸骨折C.肱骨外上髁骨折D.骨盆骨折E.肱骨干骨折【答案】D36、下列因素中最容易導(dǎo)致心臟驟停的是A.高血壓伴左室肥厚B.急性心肌梗死后左心室射血分數(shù)降低C.甲狀腺功能亢進癥伴心房顫動D.纖維蛋白性心包炎伴心包摩擦音E.慢性支氣管炎班房性期前收縮【答案】B37、尿紅細胞管型常見于下列哪種疾病A.慢性腎衰竭B.腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.急性膀胱炎E.下尿路出血【答案】C38、男性,58歲,因胃癌行全胃切除后發(fā)現(xiàn)面色蒼白,乏力進行性加重3個月,nL常規(guī)示:Hb61g/L,MCH24.2pg,MCHCO.28,PLT及WBC無異常,抽血查血清鐵減少。A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.極重度貧血E.患者無貧血【答案】B39、小兒有牙18個,會用湯勺吃飯,能說2~3個字拼成的短語,其年齡為A.1歲B.1.5歲C.2歲D.2.5歲E.3歲【答案】C40、治療腎癌的主要方法是A.單純腎臟切除B.根治性腎切除C.腎部分切除D.放療E.化療【答案】B41、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則不包括A.生命價值原則B.尊重原則C.不傷害原則D.公正原則E.有利原則【答案】A42、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是A.進食后疼痛能緩解B.陣發(fā)性腹痛,逐漸加重C.發(fā)熱后持續(xù)腹痛D.持續(xù)性全腹痛,以原發(fā)部位最顯著E.陣發(fā)性腹痛,能自行緩解【答案】D43、男,1歲.因發(fā)育落后來診。查體:皮膚細嫩,眼距寬、鼻梁扁平、舌常伸出口外,小拇指向內(nèi)側(cè)彎曲,通貫掌。為確診需首選的檢查是A.骨齡B.染色體C.甲狀腺功能D.尿氨基酸E.智商測定【答案】B44、男性,45歲。間歇性無痛肉眼血尿3個月余,靜脈腎盂造影(IVP)見左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損,膀胱鏡檢査見右側(cè)輸尿管口噴血,應(yīng)首先考慮A.腎結(jié)核B.腎癌C.X線不顯影腎結(jié)石D.腎盂癌E.腎炎【答案】D45、異煙肼的不良反應(yīng)是A.腎功能損害B.周圍神經(jīng)炎和肝臟損害C.視神經(jīng)炎和肝損害D.肝臟損害和致畸胎作用E.肝臟損害和關(guān)節(jié)痛【答案】B46、患者,男,55歲。登山途中突發(fā)胸痛,呈壓榨性,面色蒼白,大汗淋漓,休息后緩解,但反復(fù)發(fā)作。此時最有效的治療是A.休息B.口服降壓藥C.含化硝酸甘油D.含化阿司匹林E.停止登山【答案】C47、以下避孕方法,哪項失敗率最低,并能減少性傳播疾病(STD)傳播A.宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)B.安全期避孕法C.避孕套D.陰道隔膜E.口服避孕藥【答案】C48、男,40歲,甲狀腺大部切除術(shù)后11小時,病人突感呼吸困難,口唇發(fā)紺,頸部腫脹,切口敷料可見血液滲出,應(yīng)緊急采取的措施是A.建立靜脈通道,推注鈣劑B.呼叫麻醉科氣管插管給氧C.請耳鼻喉科急癥氣管切開D.拆開切口縫線,清除血腫E.抗休克【答案】D49、女性,39歲,體重50Kg。胃大部切除術(shù)后2天,HCOA.5%葡萄糖氯化鈉溶液B.含5%碳酸氫鈉50ml的葡萄糖溶液C.含5%碳酸氫鈉100ml的葡萄糖溶液D.含5%碳酸氫鈉150ml的葡萄糖溶液E.含5%碳酸氫鈉200ml的葡萄糖溶液【答案】A50、患者,男性,57歲,嗜煙約35年。慢性咳嗽咳痰10余年,進行性氣促加重2年,被診斷為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫,其X線胸片不會出現(xiàn)下列哪項A.早期正常無明顯變化,中、晚期可見肺紋理增加、粗亂B.合并感染時有支氣管周圍炎癥改變C.合并感染時有支氣管柱狀擴張,肺紋理蜂窩狀改變D.肺容量增大,肋間隙增寬,膈肌低平E.心臟懸垂并狹長【答案】C51、關(guān)于急進性腎炎描述正確的是A.腎活檢提示25%以上腎小球囊內(nèi)有大新月體形成B.III型患者抗中性粒細胞胞漿抗體呈陽性,好發(fā)于中老年C.I型患者循環(huán)免疫復(fù)合物常呈陽性,好發(fā)于中青年D.II型患者抗基體底膜抗體常呈陽性補體C3常升高E.I型、III型患者適用甲潑尼龍沖擊治療.II型患者適合強化血漿置換治療【答案】B52、心肌不發(fā)生強直收縮的原因是A.心肌是同步收縮B.心肌細胞在功能上是合胞體C.心肌呈“全或無”式收縮D.心肌的有效不應(yīng)期特別長E.心肌收縮時對細胞外液Ca2+依賴性大【答案】D53、結(jié)核結(jié)節(jié)主要由哪項組成A.成纖維細胞B.干酪性壞死C.上皮樣細胞或類上皮細胞D.淋巴細胞及組織細胞E.纖維細胞與分葉核白細胞【答案】C54、女性,25歲。孕40周臨產(chǎn),規(guī)律宮縮12小時,破膜10小時。肛查:宮口開大8cm,S+1。目前的診斷以下哪項正確A.胎膜早破B.正常潛伏期C.正常活躍期D.潛伏期延長E.第一產(chǎn)程延長【答案】C55、男性,61歲。進行性消瘦、低熱、食欲不振,伴右上腹脹痛3個月。查體:皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺檢查無異常,肝肋下1.5cm,劍突下4.0cm可及。白細胞4*10A.肝硬化B.肝癌C.肝囊腫D.肝結(jié)核E.肝膿腫【答案】B56、觸診語音震顫增強最常見于A.慢性支氣管炎B.胸腔積液C.肺不張D.大葉性肺炎E.氣胸【答案】D57、患者女,28歲。因"夜班勞累"后低熱伴干咳、胸痛、乏力、閉經(jīng)2個月就診。查體:T37.8℃,雙肺未聞及干濕啰音。胸片示雙肺散在大小不一、分布不均、密度不一的點片狀陰影。最可能的診斷是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤性肺結(jié)核C.結(jié)核性干性胸膜炎D.血行播散型肺結(jié)核E.慢性纖維空洞性肺結(jié)核【答案】D58、橫8字繃帶治療適應(yīng)于鎖骨A.有移位的中段骨折B.無移位的中段骨折C.粉碎性骨折D.遠端骨折E.肩鎖韌帶分離【答案】A59、下列關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的表述不正確的是A.是心理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用B.是醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科C.以維護和促進人類整體健康為目的D.以人作為主要研究和服務(wù)對象E.是一門交叉學(xué)科【答案】B60、患者男性,20歲,門診初步診斷為急性腎小球腎炎收住入院,作為住院醫(yī)師你在做病史采集時,應(yīng)重點檢查患者有無哪些表現(xiàn)或體征A.咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降B.蛋白尿、血尿、心功能不全C.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓D.血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征【答案】C61、小兒急性腎炎可以下床輕微活動的指征A.血尿消失即可B.血壓正常即可C.水腫消失,血壓正常,肉眼血尿消失D.血沉正常E.阿迪計數(shù)【答案】C62、8歲女孩,8天前突發(fā)左膝關(guān)節(jié)劇痛、不能活動,畏寒、發(fā)熱。體檢:T39.2°C,P110次/分,左膝關(guān)節(jié)腫脹明顯,膝表面皮溫高。發(fā)病前有左膝輕微外傷史。A.左膝急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.左膝急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.左腔骨上段急性血源性骨髓炎D.左膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷E.左膝關(guān)節(jié)結(jié)核【答案】B63、Asherman綜合征屬于A.垂體性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.子宮性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.精神性閉經(jīng)【答案】C64、女,45歲。多處關(guān)節(jié)疼痛5個月,近2個月出現(xiàn)雙手指尖關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫脹,伴晨僵2小時.血白細胞13.2×109/L,血小板383×109/L,血沉58mm/h:類風(fēng)濕因子陽性,抗核抗體陰性。最可能的診斷是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.原發(fā)性干燥綜合征E.系統(tǒng)性血管炎【答案】A65、患者男性,60歲,突發(fā)胸痛,呼吸困難2小時入急診。查體:BP140/90mmHg,R28次/分,端坐呼吸,口唇青紫。雙側(cè)肺部可聞及大中水泡音,HR130次/分,可聞及S4奔馬律。1年來有間斷胸骨后胸痛發(fā)作,多在行走速度較快或體力活動時出現(xiàn),休息后約3~5分鐘可自行緩解。A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.深大呼吸E.中毒性呼吸困難【答案】C66、屬于抗凝異常的實驗室檢查的是A.血vWF測定B.PF3有效性測定C.血栓素B2測定D.血PC測定E.血D二聚體測定【答案】D67、男,57歲。3月來腹脹、水腫,1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。査體:可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹壓痛,無明顯反跳痛,移動性濁音陽性。化驗:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血鉀3.8mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯98mmol/L。A.電解質(zhì)紊亂B.腸梗阻C.自發(fā)性腹膜炎D.代謝性酸中毒E.肝腎綜合征【答案】C68、潰瘍性結(jié)腸炎(輕癥)A.利福平B.糖皮質(zhì)激素C.奧美拉唑D.柳氮磺胺吡啶E.左羥氨芐青霉素【答案】D69、骨巨細胞瘤的典型X線表現(xiàn)是A.蔥皮樣骨膜反應(yīng)B.骨質(zhì)破壞,死骨形成C.日光放射狀骨膜反應(yīng)D.肥皂泡樣骨質(zhì)反應(yīng)E.干骺端圓形邊界清楚的溶骨型病灶【答案】D70、我國發(fā)病率最高的食物中毒是A.化學(xué)性食物中毐B.有毐動物中毒C.有毐植物中毐D.細菌性食物中毒E.霉菌素食物中毒【答案】D71、腦出血的內(nèi)科治療最重要的是A.止血治療B.應(yīng)用抗生素C.控制腦水腫D.吸氧E.降血壓【答案】C72、3歲男孩,自生后6個月開始出現(xiàn)發(fā)紺,有杵狀指。胸部X線檢查示靴形心,肺血減少。最可能的診斷是A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.艾森門格綜合征【答案】D73、潰瘍性結(jié)腸炎(輕癥)A.利福平B.糖皮質(zhì)激素C.奧美拉唑D.柳氮磺胺吡啶E.左羥氨芐青霉素【答案】D74、下列哪項結(jié)果不符合溶血性貧血A.尿中膽紅素陰性而尿膽原增多B.紅細胞減少,網(wǎng)織紅細胞數(shù)明顯增高C.紅細胞形態(tài)可正常,而壽命縮短D.骨髓內(nèi)幼紅細胞明顯減少E.血中膽紅素、黃疸指數(shù)增高而肝功能正常【答案】D75、無殺菌作用的是A.氨芐西林B.青霉素C.乙胺丁醇D.利福平E.異煙肼【答案】C76、肝硬化時,肝解毒功能下降表現(xiàn)為A.男性性功能異常B.食管靜脈曲張C.氨中毒D.血小板減少E.轉(zhuǎn)氨酶下降【答案】C77、男,45歲。無痛性肉眼血尿3個月,IVP顯示左腎盂內(nèi)有充盈缺損,膀胱鏡檢見左側(cè)輸尿管口噴血,應(yīng)考慮A.腎結(jié)核B.腎癌C.陰性結(jié)石D.腎盂癌E.腎炎【答案】D78、正常青年人胸部不會出現(xiàn)的叩診音是A.濁音B.鼓音C.實音D.過清音E.清音【答案】D79、引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常見病因是A.肺部廣泛炎癥B.間質(zhì)性肺疾病C.慢性阻塞性肺疾病D.急性肺栓塞E.下呼吸道阻塞【答案】C80、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療高血壓病的機制,下列哪項不正確?()A.使血管緊張素Ⅱ生成減少B.抑制激肽酶Ⅱ的作用C.間接使PGI2合成增多D.NO合成減少E.抑制交感神經(jīng)活性【答案】D81、男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破裂。入院時精神緊張,體溫;38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細速,110次/分,血壓130/1OOmmHg,尿量減少。A.血常規(guī)B.腹腔穿刺C.靜脈腎盂造影D.中心靜脈壓測定E.監(jiān)測尿量【答案】C82、腺垂體功能減退癥所致垂體危象最緊急的治療藥物是A.高滲鹽水B.促性腺激素C.甲狀腺激素D.糖皮質(zhì)激素E.升壓藥【答案】D83、下列乳腺癌類型中常表現(xiàn)為粉刺癌的是A.浸潤性小葉癌B.浸潤性導(dǎo)管癌C.導(dǎo)管內(nèi)原位癌D.小葉原位癌E.髓樣癌【答案】C84、引起肺氣腫的原因除阻塞性通氣障礙及細支氣管支撐組織被破壞外,還有A.黏液腺肥大、增生B.肺組織纖維素性炎癥C.中、小型支氣管軟骨變性、萎縮D.α1-抗胰蛋白酶缺乏E.肺組織微循環(huán)障礙【答案】D85、單純閉合性顱蓋骨線形骨折的治療原則是A.手術(shù)復(fù)位B.放射性核素腦掃描C.僅做外固定D.不需特殊處理E.清除碎骨【答案】D86、女,27歲,G2P1,停經(jīng)60天,陰道流血10余天。尿妊娠試驗陽性。如診斷為葡萄胎,首選治療方案為A.化學(xué)治療B.手術(shù)切除治療C.放射治療D.清宮術(shù)E.抗炎保守治療【答案】D87、32歲初產(chǎn)婦,以往月經(jīng)4天/28天。停經(jīng)40天診斷為早孕。停經(jīng)36周出現(xiàn)"頭痛、眼冒金星"就診,測血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++)。宮高33cm,左枕前位,胎頭淺定,胎心規(guī)律。A.促肺成熟后終止妊娠B.控制病情24~48小時后終止妊娠C.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠D.解痙降壓同時靜滴縮宮素引產(chǎn)E.解痙降壓治療一周后終止妊娠【答案】B88、患者,26歲,既往月經(jīng)正常。分娩后出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,無乳汁分泌,現(xiàn)產(chǎn)后2年,一直無月經(jīng),伴消瘦,毛發(fā)脫落,最可能為A.Swyer綜合征B.Asherman綜合征C.Sheehan綜合征D.Turner綜合征E.Stein一Leventhal綜合征【答案】C89、大腸癌最好發(fā)的部位是()。A.乙狀結(jié)腸B.直腸C.升結(jié)腸D.降結(jié)腸E.橫結(jié)腸【答案】B90、甲狀腺功能亢進癥核素131I治療前的準(zhǔn)備是A.普獲洛爾(心得安)B.復(fù)方碘溶液(Lugo’s液)C.甲巰咪唑(他巴唑)D.核素131I吸收率試驗E.甲狀腺B超【答案】D91、知識點:精神分裂癥青春型精神分裂癥的特征是A.明顯的精神運動紊亂和木僵交替為主B.陰性癥狀為主,注意減弱C.偏執(zhí)性妄想D.精神活動的全面紊亂和瓦解E.持續(xù)存在陰性癥狀或某些個別的陽性癥狀,意志減退【答案】D92、支持CML急變期的檢查結(jié)果是A.血中原粒細胞>5%B.血中原粒+早幼粒細胞>20%C.骨髓中原始細胞>20%D.骨髓中原粒細胞+早幼粒細胞>40%E.骨髓活檢顯示膠原纖維顯著增生【答案】C93、男,60歲。活動時胸骨后疼痛,胸骨右緣第2肋間可聞及4/6級收縮期噴射樣雜音。最可能的診斷是A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.肺動脈瓣狹窄【答案】C94、女性,24歲,發(fā)熱腰痛3天,體溫38.0℃,鞏膜黃染,肝肋下1.0㎝,脾肋下4㎝,尿膽原(++),血清膽紅素25μmol/L,血紅蛋白80g/L,白細胞13.0×109/L,血象可見晚幼紅細胞,骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細胞增多,粒紅比0.8:1,診斷為A.急性黃疸型肝炎B.慢性肝炎急性發(fā)作C.急性紅白血病D.自身免疫性溶血性貧血E.巨幼紅細胞性貧血【答案】D95、閉經(jīng)最常見的類型是A.卵巢性閉經(jīng)B.子宮性閉經(jīng)C.原發(fā)性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.垂體性閉經(jīng)【答案】D96、男性,26歲,5天來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細胞占80%,胞質(zhì)有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性。A.DA方案B.全反式維A酸C.羥基脲D.VP方案E.骨髓移植【答案】B97、在病例對照研究中,控制混雜偏倚的措施不包括A.制定明確的排除混雜因素標(biāo)準(zhǔn)B.盡可能采用隨機抽樣C.選擇盡可能多的條件加以匹配D.采用分層分析方法E.采用多因素分析方法【答案】C98、患者知覺體驗中表現(xiàn)為錯覺的是A.看見面前的高樓變矮了B.將輸液管看成是一條蛇C.感覺周圍的實物變得不真實了D.聽見汽車喇叭聲音里有罵他的盧音E.感覺自己的雙手不屬于自己了【答案】B99、關(guān)于縮宮素興奮子宮作用的敘述錯誤的是A.大劑量可引起子宮強直性收縮B.藥物作用受體內(nèi)性激素水平的影響C.小劑量可引起子宮底和子宮頸的節(jié)律性收縮D.直接興奮子宮平滑肌E.小劑量可加強子宮的節(jié)律性收縮【答案】C100、多根肋骨骨折患者,最典型的癥狀和體征是A.疼痛劇烈B.呼吸困難C.傷處腫脹青紫D.反常呼吸運動E.胸廓擠壓痛【答案】D101、有可能引起高鉀血癥的是A.卡托普利B.雙嘧達莫(潘生丁)C.低分子肝素D.甲潑尼龍(甲基潑尼松龍)E.呋塞米(速尿)【答案】A102、女性,35歲,哮喘急性發(fā)作時查體發(fā)現(xiàn)過度充氣體征,與肺氣腫十分相似,此時最好的鑒別方法是A.拍攝X線胸片B.測定殘氣量(RV)、肺總量(TLC),計算RV/TLC%C.給予舒張氣道藥物,待呼吸困難緩解后再拍X線胸片,測定RV、TLCD.高分辨率CTE.經(jīng)皮肺活檢【答案】C103、禁忌使用洋地黃的是A.心功能不全B.陣發(fā)性室上性心動過速C.心房顫動D.肥厚性梗阻性心肌病E.心房撲動【答案】D104、P-R間期固定,但部分P波后無QRS波群的是A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯B.第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E.高度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】C105、兩樣本均數(shù)比較的t檢驗,差異有統(tǒng)計學(xué)意義時,P越小,說明()。A.越有理由認為兩總體均數(shù)的差別很大B.越有理由認為兩總數(shù)均數(shù)不同C.兩總體均數(shù)的差別越大D.兩總體均數(shù)的差別不大E.越有理由認為兩樣本均數(shù)不同【答案】B106、關(guān)于精神分裂癥中單純型的臨床表現(xiàn),不正確的說法是A.發(fā)病多在靑少年期B.起病緩慢C.以陰性癥狀存在D.行為常有作態(tài)表現(xiàn)E.幾乎沒有幻覺、妄想【答案】D107、新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實驗室檢查結(jié)果是A.T4降低,TSH正常B.T4升高,TSH正常C.T4下降,TSH升高D.T4升高,TSH下降E.T4升高,TSH升高【答案】C108、男性,35歲。雙下肢水腫2周。查體:血壓130/80mmHg,雙肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(++++),紅細胞(++)。Scr122μmol/L。血漿白蛋白28g/L。若腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,系膜區(qū)可見免疫復(fù)合物沉積,最可能的診斷為A.系膜增生性腎小球腎炎B.系膜毛細血管性腎小球腎炎C.微小病變性腎病D.局灶節(jié)段性賢小球硬化E.膜性腎病【答案】A109、短暫性腦缺血發(fā)作(TLA)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征,完全恢復(fù)最長應(yīng)在A.24小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.48小時內(nèi)E.72小時內(nèi)【答案】A110、25歲農(nóng)村婦女,與鄰居口角,被對方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追趕對方,被石頭絆倒,當(dāng)即神志不清,牙關(guān)緊閉,雙手握拳,四肢僵硬,呼之不應(yīng),半小時后遂來急診,尚未淸醒。下列檢查項目中最急需的是A.神經(jīng)系統(tǒng)檢查B.腦CTC.腦脊液D.EECE.ECG【答案】B111、晚期卵巢癌最常見的癥狀是A.腹痛B.陰道出血C.腹脹D.便秘E.發(fā)熱【答案】C112、可以直接了解膽囊功能的檢查是A.B超B.CTC.X線腹部平片D.口服膽囊造影E.MRI【答案】D113、新修訂的《傳染病防治法》增加的乙類傳染病是A.艾滋病與鉤端螺旋體病B.登革熱與炭疽C.布魯菌病與梅毒D.傳染性非典型肺炎與人感染高致病性禽流感E.黑熱病與流行性感冒【答案】D114、28歲已婚婦女,停經(jīng)50日突覺右下腹痛伴休克,面色蒼白。為確診最簡便.有效的輔助診斷方法是A.陰道后穹窿穿刺B.尿妊娠試驗C.陰道鏡檢查D.宮腔鏡檢查E.腹腔鏡檢查【答案】A115、有關(guān)第三產(chǎn)程胎盤剝離征象的描述,下列哪項正確A.子宮輪廓不清,質(zhì)軟B.陰道有少量出血C.子宮底升至臍下,子宮體變硬呈球形D.陰道口外露的臍帶長度縮短E.輕壓子宮下段時,外露臍帶有回縮【答案】B116、男,50歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體:淺昏迷,血壓160/90mmHg。口唇櫻桃紅色,四肢無癱瘓,尿糖(++),尿酮體(-),最有可能的診斷是A.腦出血B.腦梗塞C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮癥酸中毒【答案】D117、男,23歲。主訴自高中畢業(yè)后,越來越不能與人發(fā)生近距離的接觸,近一年來發(fā)展為與熟人甚至自己的父母說話也緊張,總怕說錯話。對于該患者,心里治療首選的方法為A.生物反饋B.自由聯(lián)想C.系統(tǒng)脫敏D.催眠治療E.夢的分析【答案】C118、10歲男孩,近8天來食欲不振,惡心、嘔吐、乏力、尿色黃來院就診。病前2周曾注射丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下3cm、脾未觸及。化驗:ALT500U,膽紅素85.5μmol/L,抗-HAVIgM(+),抗-HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+)。應(yīng)診斷為A.急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者B.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎C.急性甲型肝炎,乙型肝炎D.被動獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者E.被動獲得甲肝抗體,急性乙型肝炎【答案】C119、在心臟聽診方面,對分析診斷心律失常最有價值的心音是()。A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音【答案】A120、關(guān)于水痘典型皮疹的特點,下列哪項是錯誤的A.初起于四肢B.分批出現(xiàn)的紅色斑疹或斑丘疹,并迅速發(fā)展成為小水皰C.黏膜皮疹可出現(xiàn)在口腔、眼結(jié)膜、生殖器等處D.水痘從中心處開始干癟,迅速結(jié)痂E.在病癥高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結(jié)痂同時存在【答案】A121、引起繼發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌是A.鏈球菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.大腸埃希菌E.厭氧擬桿菌【答案】D122、觀察期(以月為單位)內(nèi)的新病例人數(shù)/同期暴露人口數(shù)×100%為A.發(fā)病率B.罹患率C.患病率D.感染率E.病死率【答案】B123、下列為含有B族維生素的輔酶,例外的是()。A.輔酶AB.四氫葉酸C.細胞色素bD.磷酸吡哆醛E.硫胺素焦磷酸【答案】C124、運輸外源性三酰甘油的脂蛋白是A.乳糜微粒B.極低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.中間密度脂蛋白E.高密度脂蛋白【答案】A125、A慢性支氣管炎導(dǎo)致A.阻塞性肺氣腫B.代償性肺氣腫C.間質(zhì)性肺氣腫D.老年性肺氣腫E.灶性肺氣腫【答案】A126、下列關(guān)于脾破裂的敘述,正確的是A.有慢性病理改變的脾更容易破裂B.通常采用止血縫合處理C.通常不伴有脾包膜及脾實質(zhì)破裂D.兒童脾切除術(shù)后,暴發(fā)性感染發(fā)病率低E.成人脾切除術(shù)后,暴發(fā)性感染發(fā)病率高【答案】A127、急性腎小球腎炎的發(fā)病機制是A.代謝功能障礙B.細菌對腎小球直接損傷C.感染后免疫反應(yīng)D.病毒對腎臟的直接損傷E.中毒反應(yīng)【答案】C128、男,53歲,右胸不適,咳嗽咳痰月余,近1周痰中帶血無發(fā)熱,吸煙30年,每日吸煙16支。A.纖支鏡檢查B.X線檢查C.免疫學(xué)檢查D.胸穿檢查E.B超檢查【答案】B129、高血壓患者的健康教育,下列那些不妥A.每人每日食鹽量應(yīng)不超過6gB.飲酒量每日不超過相當(dāng)于75g乙醇的量C.較好的運動方式是低或中等強度的等張運動D.將體重指數(shù)(BMI)控制在25E.膳食中脂肪量控制在總量的25%以下【答案】B130、消化性潰瘍最主要的癥狀是A.暖氣反酸B.惡心嘔吐C.節(jié)律性上腹痛D.無規(guī)律性上腹部痛E.糞便黑色【答案】C131、沙丁胺醇擴張支氣管作用機制A.穩(wěn)定肥大細胞膜B.抑制磷酸二酯酶C.選擇性興奮βD.興奮β受體E.阻斷M膽堿受體【答案】C132、4個月男孩,咳嗽、喘3天,喘憋加重1天,病后低熱,精神、食欲尚可。查體:體溫37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,兩肺滿布哮鳴音,兩背下部可聞及細濕啰音,肝肋下3.5cm。A.不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎B.常見肺浸潤、多發(fā)性肺膿腫、肺大皰C.大小不等的片狀陰影或融合成大病灶D.肺葉或肺段出現(xiàn)均勻一致密度增高陰影E.兩肺紋理重【答案】A133、多巴胺舒張腎血管是由于()A.抑制單胺氧化酶B.抑制C.抑制膽堿酯酶D.激動多巴胺受體E.阻斷多巴胺受體【答案】D134、膿性指頭炎引流的正確切口是()。A.末節(jié)指側(cè)面縱切口B.“十”字形切口C.放射狀切口D.指末端魚口狀切口E.弧形切口【答案】A135、對出血性胰腺炎最具診斷價值的是A.血脂肪酶增高B.血清淀粉酶增高C.血鈣降低D.血膽紅素增高E.B超檢查胰腺增大【答案】C136、患者女,50歲。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支氣管炎型,近1周受涼后咳嗽、氣急加重,咳膿性痰。血氣分析:PaOA.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.低氧血癥D.高碳酸血癥E.呼吸性酸中毒【答案】B137、男性,34歲,腹部砸傷4小時,査體見四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛,有移動性濁音,腸鳴音消失,該病人目前應(yīng)進行的處理不包括A.診斷性腹腔穿刺B.密切監(jiān)測基本生命體征C.補充血容量,抗休克治療D.給予止痛和鎮(zhèn)靜劑E.抗感染治療【答案】D138、男性,26歲,5天來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細胞占80%,胞質(zhì)有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性。A.巨脾B.DIC.嚴重感染D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯E.牙齦腫脹【答案】B139、診斷溫抗體型溶血性貧血最重要的實驗室檢查是A.HAm試驗B.COomBs試驗C.紅細胞滲透性脆性試驗D.免疫球蛋白測定E.血紅蛋白電泳【答案】B140、肺癌的病理分型中較為常見的是A.小細胞癌B.大細胞癌C.鱗癌D.腺癌E.幾率均等【答案】C141、下列關(guān)于甲狀腺濾泡狀癌的描述,正確的是A.多見于幼兒B.生長慢,屬于高度惡性C.來源于濾泡旁細胞D.有侵入血管的傾向E.預(yù)后優(yōu)于甲狀腺乳頭狀癌【答案】D142、女性,46歲,1個月前出現(xiàn)雙側(cè)腕、掌指關(guān)節(jié)疼痛,時輕時重,且每于晨起時感關(guān)節(jié)及其周圍組織有僵硬感,持續(xù)時間>1小時,隨后出現(xiàn)雙側(cè)肘關(guān)節(jié)腫脹疼痛,入院后試驗室檢查:IgM型RF滴度增高,抗CCP抗體陽性,X線平片提示關(guān)節(jié)間隙變窄,診斷考慮A.多肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.干燥綜合征E.混合性結(jié)締組織病【答案】C143、D舒張壓加1/3脈壓稱為A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓D.平均動脈壓E.體循環(huán)平均充盈壓【答案】D144、女性,31歲。孕30周,想知道胎兒安危情況。作為醫(yī)生,告訴該孕婦確定胎兒安危最簡更而又準(zhǔn)確的方法是A.羊膜鏡檢查B.尿雌三醇測定C.胎動計數(shù)D.胎兒電子監(jiān)護E.催產(chǎn)素激惹試驗【答案】C145、注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的目的是A.中和與神經(jīng)細胞結(jié)合的毒素B.對可疑或確診的破傷風(fēng)患者進行緊急預(yù)防或治療C.殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)芽孢梭菌D.主要用于兒童的預(yù)防接種E.對易感人群進行預(yù)防接種【答案】B146、行頸胸手術(shù)后,患者應(yīng)采取的體位是A.高半坐位臥式B.低半坐位臥式C.平臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位【答案】A147、常見陰道流血的原因有A.內(nèi)分泌功能失調(diào)B.生殖器炎癥、腫瘤C.妊娠相關(guān)D.以上都是E.損傷【答案】D148、患者,24歲。人工流產(chǎn)術(shù)后1周,突然陰道流血增多,伴腹痛,無發(fā)熱,査宮口有少量活動性出血,子宮稍大、稍軟,壓痛(±),附件正常。A.血hCGB.宮腔鏡C.B超D.腹平片E.子宮造影【答案】C149、溶血性貧血時,能提示骨髓代償性增生的實驗室檢查是A.周圍血出現(xiàn)晚幼紅細胞B.周圍血出現(xiàn)破碎紅細胞C.血清膽紅素增高D.血清結(jié)合珠蛋白降低E.尿含鐵血黃素試驗陽性【答案】A150、下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球濾過率增加?()A.腎交感神經(jīng)興奮B.注射大量腎上腺素C.快速靜脈注射大量生理鹽水D.靜脈滴注高滲葡萄糖液E.注射抗利尿激素【答案】C151、屬于正常細胞性貧血的是A.急性失血性貧血B.骨髓增生異常綜合征C.缺鐵性貧血D.慢性失血性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血【答案】A152、關(guān)于溶血性貧血下列哪一項是不正確的A.血清間接膽紅素升高B.血清結(jié)合珠蛋白升高C.血涂片中出現(xiàn)幼紅細胞D.網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高E.紅細胞壽命縮短【答案】B153、大腿受傷后確診股骨干骨折最主要依據(jù)A.傷處嚴重淤血B.大腿中部腫脹C.大腿中部靜脈怒張D.大腿中部異常活動E.傷處疼痛劇烈不敢活動【答案】D154、貧血是外周血單位體積中A.紅細胞數(shù)低于正常B.紅細胞壓積低于正常C.紅細胞數(shù)及血紅蛋白量低于正常D.紅細胞數(shù),血紅蛋白量和紅細胞壓積低于正常E.循環(huán)血量較正常者減少【答案】D155、10歲男孩,近8天來食欲不振,惡心、嘔吐、乏力、尿色黃來院就診。病前2周曾注射丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下3cm、脾未觸及。化驗:ALT500U,膽紅素85.5μmol/L,抗-HAVIgM(+),抗-HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+)。應(yīng)診斷為A.急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者B.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎C.急性甲型肝炎,乙型肝炎D.被動獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者E.被動獲得甲肝抗體,急性乙型肝炎【答案】C156、男,56歲,既往體健,吸煙30余年,劇烈咳嗽2天,無咳痰、咯血及發(fā)熱,半小時前突發(fā)胸痛,呼吸困難,不能平臥,伴發(fā)紺。體檢:呼吸36次/分,左側(cè)語顫減弱,呼吸音降低,心率100次/分。此患者最可能的診斷是A.支氣管肺癌B.急性左心衰竭C.肺梗死D.自發(fā)性氣胸E.急性心肌梗死【答案】D157、急性輸血不良反應(yīng)發(fā)生的時間為輸血開始后A.48小時內(nèi)B.36小時內(nèi)C.8小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.12小時內(nèi)【答案】D158、患者,女,20歲。發(fā)熱伴牙齦出血、皮膚紫癜2周。查體:口腔黏膜可見血泡,雙下肢可見瘀點、瘀斑,胸骨壓痛陰性,淋巴結(jié)無腫大,肝脾未觸及。外周血檢查:血紅蛋白50g/L,白細胞2.0×10A.脾功能亢進B.多發(fā)性骨髓瘤C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.骨髓增生異常綜合征【答案】D159、男孩,3歲,被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。橈骨頭壓痛,診斷首先考慮為A.右上肢軟組織損傷B.右肘關(guān)節(jié)脫位C.右橈骨頭半脫位D.右肩關(guān)節(jié)脫位E.肱骨髁上骨折【答案】C160、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是A.具有高等醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿兩年的人員B.具有高等醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿兩年的人員C.具有中等專科學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿三年的人員D.具有中等專科學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿四年的人員E.具有中等專科學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿五年的人員【答案】B161、右側(cè)結(jié)腸癌最多見的大體形態(tài)是A.浸潤型B.潰瘍型C.腫塊型D.浸潤潰瘍型E.彌漫型【答案】C162、急性腎功能袞竭少尿期最常見的血鎂、磷、鈣代謝異常是A.高鎂、高磷、低鈣B.低鎂、高磷、低鈣C.高鎂、低磷、高鈣D.低鎂、高磷、高鈣E.高鎂、髙磷、高鈣【答案】A163、急性心肌梗死發(fā)病6小時,經(jīng)費允許應(yīng)積極行A.CCU重癥監(jiān)護B.急診介入治療C.冠脈內(nèi)溶栓治療D.擴冠抗凝調(diào)脂治療E.吸氧、鎮(zhèn)痛對癥治療【答案】B164、初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)5小時,全腹痛1小時,陰道少量出血。檢查:血壓80/50mmHg,脈搏120次/分。腹部檢查:子宮板狀硬,胎位不清,胎心聽不到。最可能的診斷是A.子宮破裂B.先兆子宮破裂C.胎盤早剝D.忽略性肩先露E.臍帶脫垂【答案】C165、判斷心臟驟停迅速簡便的方法是A.觸摸大動脈搏動B.測量血壓C.人工呼吸、心臟按壓D.非同步直流電除顫E.靜脈或氣管內(nèi)滴入腎上腺素【答案】A166、腫瘤第一級預(yù)防的主要措施為()。A.改變不健康的生活方式B.基因治療C.提供高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)D.防止近親結(jié)婚E.腫瘤的姑息療法【答案】A167、對腦干損害有定位意義的體征是A.病損對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲B.構(gòu)音不清,吞咽困難C.雙顳側(cè)偏盲D.病側(cè)腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱,對側(cè)肢體上運動神經(jīng)元癱E.病側(cè)腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱,同側(cè)肢體上運動神經(jīng)元癱【答案】D168、符合中度昏迷的表現(xiàn)是A.瞳孔對光反射正常B.角膜反射正常C.眼球無轉(zhuǎn)動D.肌肉完全松弛E.深反射消失【答案】C169、不是血管性癡呆和阿爾茨海默病的臨床鑒別要點的是A.早期人格是否保持良好B.病程是否呈波動性C.癡呆的嚴重程度D.Hachinski量表評分E.是否有高血壓史【答案】C170、男性55歲,2天前,發(fā)生急性心肌梗死,1小時前突發(fā)喘憋、咳粉紅泡沫痰,不能平臥,既往體檢時心臟聽診無異常發(fā)現(xiàn)。體檢:BP90/60mmHg,心尖部可聞及4/6級粗糙的收縮期雜音,雙肺滿布中小水泡音及哮鳴音。該患者喘憋最可能的原因是A.心肌梗死后綜合征B.心臟乳頭肌斷裂C.心臟游離壁破裂D.心室膨脹瘤E.肺動脈栓塞【答案】B171、男性,55歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷,入院查心率108次/分,血壓113/64mmHg,急行手術(shù)清創(chuàng)。此時最佳的輸液原則是A.使用升壓劑B.擴容,堿化尿液C.輸血D.輸血漿代用品E.輸葡萄糖【答案】B172、以支氣管一肺組織感染和阻塞作為主要發(fā)病因素的疾病是A.支氣管擴張癥B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘E.阻塞性肺氣腫【答案】A173、我國女性中居首位的性傳播疾病是A.尖銳濕疣B.艾滋病C.梅毒D.淋病E.生殖器皰疹【答案】C174、關(guān)于急性胰腺炎的治療,不正確的是A.嗎啡止痛B.營養(yǎng)支持C.禁食D.防治感染E.生長抑素類似物奧曲肽靜脈滴注【答案】A175、細支氣管-肺泡癌的彌漫型最明顯的臨床表現(xiàn)是A.喘鳴B.胸痛C.氣急D.咳嗽E.咳痰帶血【答案】C176、具有典型Whipple三聯(lián)征的疾病是A.胰島素瘤B.胃泌素瘤C.腸肽瘤D.高血糖瘤E.生長抑素瘤【答案】A177、下列屬于第三級預(yù)防措施的是A.遺傳咨詢B.腦卒中患者的康復(fù)C.孕婦產(chǎn)前檢查D.職業(yè)性急性中毒患者搶救E.乳腺癌篩檢【答案】B178、河塘里面因為工廠排放什么化學(xué)物質(zhì)而導(dǎo)致藻類繁殖致大量魚死亡?()A.氮和磷B.有機氮和有機磷C.鉻D.氟E.甲基汞中毒【答案】A179、用人單位開展就業(yè)前健康檢查的主要目的是A.及時發(fā)現(xiàn)就業(yè)禁忌證B.便于安排工人從事特殊作業(yè)C.全面掌握工人的健康狀況D.確定工作崗位及轉(zhuǎn)崗E.便于人事部門對工人的管理【答案】A180、不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是A.系統(tǒng)性硬化病B.干燥綜合征C.強直性脊柱炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.多發(fā)性肌炎【答案】C181、念珠菌陰道炎白帶的特點為A.均質(zhì)、稀薄、有惡臭味B.水樣白帶C.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣D.血性白帶E.稀薄的泡沫狀白帶【答案】C182、行胃大部切除的患者不會發(fā)生的功能變化是()。A.維生素B12的吸收減少B.食物蛋白的消化減弱C.胃蛋白酶原的分泌減少D.胰液中HCO3-的分泌減少E.鐵的吸收減少【答案】D183、在一個心動周期中,動脈血壓的最低值稱為A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓D.平均動脈壓E.中心靜脈壓【答案】B184、屬于正常細胞性貧血的是A.急性失血性貧血B.骨髓增生異常綜合征C.缺鐵性貧血D.慢性失血性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血【答案】A185、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)記性抗體是A.ANAB.抗dsDNAC.Sm抗體D.抗組蛋白抗體E.抗核小體抗【答案】C186、男孩,6個月大。哭鬧時,右側(cè)腹股溝隆起腫塊,平靜時腫塊可自行消失。最佳處理方法是A.繃帶壓住腹股溝管深環(huán),觀察B.盡早施行疝囊髙位結(jié)扎術(shù)C.施行加強前壁的疝修補術(shù)D.施行加強后壁的疝修補術(shù)E.施行無張力疝修補術(shù)【答案】A187、肺硅沉著癥最常見的并發(fā)癥是A.肺真菌感染B.肺栓塞C.胸膜間皮瘤D.肺結(jié)核E.肺鱗癌【答案】D188、最有助于確診感染性心內(nèi)膜炎的檢查是A.血培養(yǎng)B.血氣分析C.血沉D.血常規(guī)E.血類風(fēng)濕因子【答案】A189、C卵巢顆粒細胞腫瘤A.上皮性腫瘤B.生殖細胞腫瘤C.性索間質(zhì)腫瘤D.轉(zhuǎn)移性腫瘤E.非特異性間質(zhì)腫瘤【答案】C190、男性,68歲,咳嗽氣喘40年,5年來間斷加重,伴下肢水腫,1周來咳喘并下肢水腫加重,痰白色、量多,伴有嗜睡而來院就診。A.地西泮B.尼克剎米C.抗生素D.氨茶堿E.地塞米松【答案】A191、男性,50歲。乏力、貧血、消瘦3個月,陣發(fā)性右下腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性,腹瀉黏液血便,右下腹觸及包塊。診斷上可能性最大的是A.腸結(jié)核B.慢性闌尾炎C.腸套疊D.右半結(jié)腸癌E.盲腸炎癥【答案】D192、對患有不治之癥且瀕臨死亡而又極度痛苦的病人,停止采用人工干預(yù)方式搶救而縮短病人痛苦的死亡過程稱為A.已生助死B.積極安樂死C.消極安樂死D.自愿安樂死E.非自愿安樂死【答案】C193、成人細胞外液占體重的百分比是A.35%B.30%C.40%D.20%E.25%【答案】D194、引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌主要是A.變形桿菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠單胞菌E.擬桿菌【答案】B195、男性,65歲。下樓時不慎摔傷右髖部,査體右下肢短縮,外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。A.X線平片B.CT檢查C.MRI檢査D.核素掃描E.關(guān)節(jié)造影【答案】A196、原位溶血見于A.自身免疫性溶血性貧血B.巨幼細胞貧血C.血型不合輸血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋內(nèi)尿E.遺傳性球形細胞增多癥【答案】B197、女,50歲,體重60kg。因反復(fù)嘔吐5天入院。血清鈉130mmol/L。入院當(dāng)天應(yīng)補充的鈉量是A.25.5gB.21gC.4.5gD.15gE.10.5g【答案】D198、合并糖尿病、蛋白尿的高血壓患者降壓宜用A.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑B.受體阻滯劑C.受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑【答案】D199、中年男性患者,近兩周來出現(xiàn)頭暈乏力,鼻腔出血等癥,查體:頸部淺表淋巴結(jié)腫大,下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109/L,原始細胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。A.化療與全反式維A酸交替治療B.單用全反式維A酸維持治療C.定期聯(lián)合化療D.中劑量阿糖胞苷強化治療E.停藥,定期隨診【答案】A200、女,50歲。因子宮肌瘤行子宮切除術(shù),術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)卵巢有病變應(yīng)切除,在未征得患者及其家屬同意的情況下,將左側(cè)卵巢與子宮一并切除,術(shù)中患者恢復(fù)良好,該患例中,醫(yī)生違背的臨床診療倫理原則是A.最優(yōu)化原則B.知情同意原則C.守信原則D.保密原則E.患者至上原則【答案】B201、男,49歲。寒戰(zhàn)、高熱伴肝區(qū)疼痛半個月。既往體健。查體:T38.5℃,P110次/分,BP110/70mmHg。皮膚無黃染,肝肋下可觸及,肝區(qū)叩擊痛陽性。血常規(guī):WBC16×10A.肝血管瘤B.肝癌C.細菌性肝膿腫D.肝囊腫E.肝包蟲病【答案】C202、患者,女,28歲。右乳房外上象限有一腫塊,3cm×3cm,質(zhì)韌,光滑,邊界清楚,易推動。診斷首先考慮A.乳腺癌B.乳房纖維腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳房肉瘤【答案】B203、5歲患兒,自幼青紫,有蹲踞現(xiàn)象,X線胸片示肺血少。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導(dǎo)管未閉E.右位心【答案】C204、心排血量是指A.每搏排血量B.左、右心室輸出的總血液量C.每分鐘一側(cè)心室泵出的血量D.心房進入心室的血量E.每分鐘兩心房進入心室的血量【答案】C205、關(guān)于急性白血病的治療不正確的是A.化療原則是:早期、聯(lián)合、適量、分階段B.完全緩解(Cr)指白血病癥狀、體征消失,血象和骨髓象基本正常C.VP指的是長春新堿、潑尼松D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病采取甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射E.異基因骨髓移植是唯一能使患者獲得持久細胞遺傳學(xué)緩解或治愈白血病的方法【答案】A206、8個月嬰兒,因腹瀉脫水,測血鈉135mmol/L,最適宜補充累積丟失的液體是A.0.9%氯化鈉溶液B.2份生理鹽水、1份1.4%碳酸氫鈉C.2份生理鹽水、3份5%葡萄糖、1份1.4%碳酸氫鈉D.4份生理鹽水、3份5%葡萄糖、2份1.4%碳酸氫鈉E.1份生理鹽水、4份5%葡萄糖并含10%氯化鉀【答案】C207、男,45歲。5日前耕地時右下肢被拖拉機壓傷,已消創(chuàng)縫合,先突然出現(xiàn)傷肢脹裂樣劇痛,傷口周圍皮膚變黑,傷口裂開,肌肉呈熟肉狀,其周圍有捻發(fā)音,滲出物惡臭,可診斷為A.芽孢菌性蜂窩織炎B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎C.大腸桿菌性蜂窩織炎D.梭狀芽胞桿菌感染E.變形桿菌感染【答案】D208、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療過失行為時,應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告的時限為A.發(fā)生后24小時之內(nèi)B.發(fā)生后12小時之內(nèi)C.發(fā)生后2小時之內(nèi)D.發(fā)生后4小時之內(nèi)E.發(fā)生后8小時之內(nèi)【答案】B209、下列乳腺癌類型中常表現(xiàn)為粉刺癌的是A.浸潤性小葉癌B.浸潤性導(dǎo)管癌C.導(dǎo)管內(nèi)原位癌D.小葉原位癌E.髓樣癌【答案】C210、缺鐵性貧血A.貧血、網(wǎng)織紅細胞20%,Coombs試驗(+)B.貧血、黃疸,Ham試驗(+)C.貧血、網(wǎng)織紅細胞減少,骨髓巨核細胞減少D.貧血、紅細胞體積小,成熟紅細胞蒼白區(qū)擴大E.貧血、紅細胞體積正常,末稍血原始粒細胞>40%【答案】D211、某單位職工,男.48歲.平時相處甚難.某同事想讓其就診心理咨詢,但該職工堅決反對,心理醫(yī)師也不主張這樣的人來門診洽疔,是因為心理治療的性質(zhì)有:A.學(xué)習(xí)性B.自主性C.實效性D.應(yīng)用性E.操作性【答案】B212、5個月虛胖患兒,大便每日8~10次,食欲好,生長發(fā)育正常為A.生理性腹瀉B.病毒性腸炎C.細菌性痢疾D.壞死性腸炎E.大腸埃希菌性腸炎【答案】A213、男性,62歲。慢性咳嗽10年。近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳。持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷,下列哪項是最有意義的檢查方法A.纖維支氣管鏡檢查B.痰細菌培養(yǎng)C.結(jié)核菌素試驗D.肺功能測定E.血清癌胚抗原測定【答案】A214、女性,60歲。半年來上腹部不適,排稀便,消瘦明顯,胃鏡可見紅斑、黏膜粗糙不平、出血點,則可能的診斷是A.胃癌B.慢性萎縮性胃炎C.十二指腸球部潰瘍D.淺表性胃炎E.胃潰瘍【答案】D215、股骨頸骨折內(nèi)收型其Pauwels角度是A.大于50°B.小于50°C.小于40°D.小于30°E.等于30°【答案】A216、女,62歲。右側(cè)腹股溝疝嵌頓10小時。查體:腹脹明顯,右側(cè)腹股溝下方隆起腫塊有壓痛。手術(shù)時發(fā)現(xiàn)小腸壞死,壞死小腸切除后,下一步正確的手術(shù)措施是A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)B.McVay法疝修補術(shù)C.Bassini疝修補術(shù)D.Halated法疝修補術(shù)E.Ferguson法疝修補術(shù)【答案】A217、男,53歲,右胸不適,咳嗽咳痰月余,近1周痰中帶血無發(fā)熱,吸煙30年,每日吸煙16支。A.纖支鏡檢查B.X線檢查C.免疫學(xué)檢查D.胸穿檢查E.B超檢查【答案】B218、甲狀腺功能亢進癥(甲亢)術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象的主要原因是A.術(shù)中出血過多B.術(shù)中過多擠壓甲狀腺C.術(shù)前準(zhǔn)備不充分D.精神緊張E.術(shù)中補液不足【答案】C219、知識點:膽紅素A.肝細胞損害B.急性血管內(nèi)溶血C.膽道阻塞D.腎臟損害E.腸道堵塞【答案】B220、男孩,3歲,乏力1周。查體:胸骨左緣第3~4肋間聞及4/6級吹風(fēng)樣收縮期雜音,肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進,心尖部聞及短促舒張期雜音。胸部X線片:雙肺充血,左、右心室均大,以左心室為著,肺動脈段突出,主動脈結(jié)偏小。最可能的診斷是A.室間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉B.動脈導(dǎo)管未閉C.室間隔缺損D.房間隔缺損E.房間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉【答案】C221、男性,21歲,騎車后摔倒,X線片示右腓骨上端骨折,未予處理,回家后右足下垂,不能背伸。最有可能是因為A.傷及腓總神經(jīng)B.傷及脛神經(jīng)C.傷及腓腸神經(jīng)D.傷及隱神經(jīng)E.傷及腓神經(jīng)交通支【答案】A222、下列哪項不是足月兒病理性黃疸的特點A.黃疸于出生24小時后出現(xiàn)B.黃疸持續(xù)超過2周C.黃疸消退后又再出現(xiàn)D.血清膽紅素>230μmol/LE.結(jié)合膽紅素>34μmol/L【答案】A223、患者呼吸困難,血氣分析結(jié)果:pH7.122,PaCOA.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒【答案】D224、女性,47歲,反復(fù)胃區(qū)不適4年,伴有疼痛、噯氣,胃鏡檢查:胃竇部黏膜紅白相間,以白為主,可見血管分支并進行活檢病理檢查。A.炎癥細胞浸潤B.腺體萎縮C.中度以上不典型增生D.腸腺化生E.假性幽門腺化生【答案】C225、屬于醫(yī)師的執(zhí)業(yè)義務(wù)的是()A.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯B.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范C.對病人義務(wù)和對社會義務(wù)的統(tǒng)一D.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品,消毒藥劑和醫(yī)療器械E.具有獨立作出診斷和治療的權(quán)利以及特殊干涉權(quán)【答案】B226、男性,68歲,咳嗽氣喘40年,5年來間斷加重,伴下肢水腫,1周來咳喘并下肢水腫加重,痰白色、量多,伴有嗜睡而來院就診。A.地西泮B.尼克剎米C.抗生素D.氨茶堿E.地塞米松【答案】A227、B只能用于心源性哮喘,不能用于支氣管哮喘的藥物是A.腎上腺素B.嗎啡C.異丙腎上腺素D.特布他林E.氨茶堿【答案】B228、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪減少,首先累及的部位A.面頰部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢【答案】C229、等滲性缺水患者,給予補充液體治療應(yīng)首選A.平衡鹽溶液B.等滲鹽水C.1.86%乳酸鈉D.5%葡萄糖E.1.25%碳酸氫鈉【答案】A230、阻塞性肺氣腫最常見的病因是A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.重癥肺結(jié)核E.塵肺【答案】C231、男性,71歲,吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促40余年,胸悶、心悸2年,加重伴發(fā)熱1周,昏睡3小時入院。入院后查體BP140/90mmHg,嗜睡狀,呼之能應(yīng),瞳孔等大等圓,對光反射存在,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及干、濕啰音,心率120次/分,期前收縮3次分,下肢凹陷性水腫。假設(shè)上述診斷慢性肺源性心臟病,補充體檢時還可出現(xiàn)的最主要體征是A.心音強弱快慢不等B.心界向左下擴大C.心界向左、右兩側(cè)擴大D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E.心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙吹風(fēng)樣全收縮期雜音【答案】D232、鑒別酸堿失衡的種類,最有價值的測量組合是A.尿液pH和動脈血HCO3-B.動脈血pH和PaC02C.靜脈血的pH和動脈血PHD.靜脈血pH和HCO3-E.動脈血和靜脈血PaCO2【答案】B233、對β2受體有選擇性激動作用的平喘藥是A.茶堿B.腎上腺素C.沙丁胺醇D.色甘酸鈉E.異丙腎上腺素【答案】C234、男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。A.腎炎性腎病B.急性腎炎伴嚴重循環(huán)充血C.IgA腎病D.急進性腎炎E.急性腎炎伴腎功能不全【答案】B235、腦出血的確診依據(jù)是A.爭吵后頭痛、吐B.偏癱、偏盲、偏身感覺者C.急性偏癱者,伴CT中對應(yīng)區(qū)域有低密度病灶D.急性偏癱者,伴CT中對應(yīng)區(qū)域有高密度病灶E.持續(xù)昏迷者【答案】D236、子宮內(nèi)膜癌首選治療方法是哪種A.化療B.手術(shù)治療C.放射治療D.內(nèi)分泌治療E.免疫治療【答案】B237、1個月嬰兒,冬季出生,母乳喂養(yǎng),為預(yù)防佝僂病的發(fā)生,最好的辦法是A.母親攝入富含鈣、磷的食物B.母親攝入富含維生索D的食物C.嬰兒每日補充維生素D400IUD.嬰兒每日補充維生素Dl萬IUE.嬰幾毎日肌注維生索D30萬IU【答案】C238、右手環(huán)指遠端缺損骨外露,下列哪種方法不適采用A.縮短指骨,縫合皮膚B.中厚皮片植皮C.帶蒂皮瓣移植D.推進皮瓣移植E.魚際皮瓣轉(zhuǎn)位【答案】B239、32歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,右枕前位。陣發(fā)性腹痛8小時入院,檢查宮口開大4cm,頭S-1,宮縮35秒/3分,胎心140次/分;2小時后檢查宮口開大仍4cm,頭S-1,宮縮35秒/3分,胎心140次/分。A.人工破膜B.肌注哌替唆100mgC.肌注麥角新堿D.肌注縮宮素E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)【答案】A240、易導(dǎo)致胎兒期重度溶血的疾病是A.遺傳性球形紅細胞增多癥B.ABO血型不合C.Rh血型不合D.β地中海貧血E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥【答案】C241、女,40歲。因持續(xù)胸痛1天就診。10天前曾發(fā)熱伴咳嗽。查體:BP120/70mmHg,心界不大,心率84次/分,律齊,胸骨左緣第3、4肋間可聞及性質(zhì)粗糙、高音調(diào)、與心搏一致的雙期搔抓樣音,與呼吸無關(guān)。該患者最可能的診斷是A.限制型心肌病B.病毒性心肌炎C.急性心包炎D.肥厚型心肌病E.急性胸膜炎【答案】C242、當(dāng)頸動脈竇壓力感受器的傳入沖動增多時,可引起A.心迷走緊張減弱B.心交感緊張加強C.交感縮血管緊張減弱D.心率加快E.動脈血壓升高【答案】C243、槍擊音和毛細血管搏動征最常見于A.甲狀腺功能亢進癥B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.貧血【答案】C244、關(guān)于子宮內(nèi)膜增生,以下哪項正確A.以腺體病變?yōu)橹鳎橛猩倭块g質(zhì)病變B.分為單純性增生和復(fù)合性增生C.單純性增生和復(fù)合性增生可伴有細胞的異型性D.子宮內(nèi)膜非典型增生癌變率與年齡無關(guān)E.子宮內(nèi)膜非典型增生患者多數(shù)應(yīng)接受子宮切除術(shù)治療【答案】A245、PR間期固定,但部分P波后無QRS波群見于A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯B.第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯【答案】C246、關(guān)于體內(nèi)酶促反應(yīng)特點的敘述,錯誤的是A.具有高催化效率B.溫度對酶促反應(yīng)速度沒有影響C.可大幅降低反應(yīng)活化能D.只能催化熱力學(xué)上允許進行的反應(yīng)E.具有可調(diào)節(jié)性【答案】B247、抑制菌體二氫葉酸合成酶的藥物酰胺酶作用較強的藥物是A.磺胺類藥B.慶大霉素C.異煙腓D.頭孢噻肟E.芐星青霉素【答案】A248、患者,男,22歲。面色蒼白、乏力3個月。體格檢查:皮膚可見散在出血點,淺表淋巴結(jié)不大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。血象:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L;WBC3.6×109/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,血小板30×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.004。該患者最可能的診斷是A.急性淋巴細胞白血病B.慢性淋巴細胞白血病C.巨幼細胞貧血D.再生障礙性貧血(普通型)E.再生障礙性貧血(重型)【答案】D249、肺癌的病理分型中較為常見的是A.小細胞癌B.大細胞癌C.鱗癌D.腺癌E.幾率均等【答案】C250、內(nèi)臟痛的主要特點是A.對刺激分辨能力強B.對牽涉不敏感C.對切割刺激敏感D.定位不明確E.必有牽涉痛【答案】D251、38歲初孕婦,妊35周,頭先露,因1周來水腫,兩天來頭暈頭痛、視物不清,檢查BP160/110mmHg,尿蛋白(++)而住院,未孕前有過血壓140/90mmHg。A.血小板下降,末梢血網(wǎng)織紅細胞上升B.BUN+Cr+ALT升高C.血小板下降,肝酶+膽紅素升高D.血小板下降,膽紅素+BUN升高E.膽固醇+BUN+肝酶升高【答案】C252、某地為了解某城市兒童近視眼的流行情況擬進行一次普查,要說明調(diào)杳結(jié)果可用A.發(fā)病率B.罹患率C.患病率D.累積發(fā)病率E-生存率【答案】C253、女,60歲。全腹脹痛3個月,伴漸進性排便困難,從每日1次到2~3天1次大便,大便有黏液或帶血。體檢:貧血貌、腹膨隆、未見腸型、腸鳴音亢進、未及腫塊,其診斷最可能是A.回盲部結(jié)核B.粘連性腸梗阻C.潰瘍性結(jié)腸炎D.降結(jié)腸癌E.家族性息肉病【答案】D254、一名A型血的男子有一男一女兩個孩子,其中女孩的血清與其父的紅細胞不發(fā)生凝集,而男孩的血清與其父的紅細胞發(fā)生凝集,男孩的血型可能是A.A型或B型B.A型或AB型C.A型或O型D.B型或O型E.B型或AB型【答案】D255、男,16歲。發(fā)熱10天伴食欲減退,體弱。體檢:脈搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白細胞26×109/L,中性粒細胞0.85,淋巴細胞0.14,嗜酸粒細胞0.01,臨床上擬診斷傷寒,為確定診斷選用下列哪—種培養(yǎng)最恰當(dāng)A.糞便培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.膽汁培養(yǎng)E.玫瑰疹刮取物培養(yǎng)【答案】B256、患兒,9歲。發(fā)熱,咽痛1日就診,體檢:體溫38.9℃,咽部充血,雙扁桃腺腫大Ⅱ°,有膿性分泌物,舌紅,乳頭粗,頸部及軀干見紅色雞皮疹,壓之退血,腋窩處明顯,心肺正常A.風(fēng)疹B.麻疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.蕁麻疹【答案】D257、患者,男,重體力勞動工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀,首先考慮的診斷是A.腰肌勞損B.腰椎管狹窄癥C.腰椎間盤突出癥D.強直性脊柱炎E.腰椎結(jié)核【答案】C258、支氣管哮喘輕度急性發(fā)作時的治療。不正確的是A.吸氧B.小量茶堿控釋片C.每日吸入沙丁胺醇D.按需吸入特布他林E.避免致敏因素刺激【答案】C259、胃大部切除術(shù)后發(fā)生殘胃癌的最短時間是術(shù)后A.1年B.5年C.10年D.20年E.15年【答案】B260、男嬰,生后20小時出現(xiàn)黃疸,母親血型為O型。有確診意義的檢查是A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)B.膽紅素測定C.血型測定D.抗體釋放試驗E.血清游離抗體測定【答案】D261、主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是A.異丙腎上腺素B.氨茶堿C.特布他林D.色甘酸鈉E.腎上腺素【答案】D262、浸潤性肺結(jié)核和空洞性肺結(jié)核的主要鑒別依據(jù)是A.紅細胞沉降率B.胸部X線表現(xiàn)C.痰菌情況D.肺實變征E.結(jié)核中毒癥狀【答案】B263、男性,62歲,因急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后5天,左上腹持續(xù)性疼痛,逐漸加重,疼痛放射至左肩部,深呼吸及咳嗽時加重。T37°C,壓痛局限于左季肋下,并有叩擊痛。X線檢查提示:左膈肌升高;B超:左膈肌下有5cm×6cm液性暗區(qū)。最可能的診斷為A.化膿性門靜脈炎B.闌尾殘端瘺C.膈下膿腫形成D.急性胰腺炎E.左下胸膜炎【答案】C264、6個月至6歲小兒Hb正常值的低限是A.90g/LB.1OOg/LC.11Og/LD.12Og/LE.13Og/L【答案】C265、一患者被馬車壓傷胸部,脈搏130次/分,脈細弱,血壓10.7/5.3kPa,呼吸24次/分,神志清,呼吸困難,發(fā)紺,面、頸、胸部皮下氣腫,叩診鼓音,呼吸音消失,氣管左移,右胸壁有一小軟化區(qū),該患診斷為A.多根多處肋骨骨折,張力性氣胸B.多發(fā)性肋骨骨折C.張力性氣胸D.血氣胸E.肋骨骨折并閉合性氣胸【答案】A266、腫瘤第一級預(yù)防的主要措施為()。A.改變不健康的生活方式B.基因治療C.提供高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)D.防止近親結(jié)婚E.腫瘤的姑息療法【答案】A267、直腸長度約為A.5?10cmB.12?15cmC.16?20emD.21-25cmE.26?30cm【答案】B268、慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A.可以引起惡性貧血B.有時癥狀酷似消化性潰瘍C.消化性潰瘍的發(fā)生率增高D.胃酸偏低E.易出現(xiàn)暖氣、反酸、腹脹等癥狀【答案】A269、治療早期原發(fā)性肝癌療效最好的非手術(shù)療法是A.放射治療B.肝動脈化療栓塞治療C.肝動脈灌注化療D.經(jīng)皮穿刺酒精注射療法E.生物治療【答案】B270、女,69歲,病人干咳,有少量白色泡沫痰,無吐血及痰中帶血2個月,伴發(fā)熱,胸痛2天。體格檢查:左下肺呼吸音減弱,心電無異常,胸片示左下肺有一直徑3.0cm陰影,成分葉狀,邊緣不光滑。A.肺炎B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.肺癌E.肺錯構(gòu)瘤【答案】D271、男,1歲半。因發(fā)熱、咳嗽4天,耳痛2天來診,診斷為中耳炎,其發(fā)病機制為A.小兒喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周圍蔓延B.血行播散C.淋巴管播散D.咽鼓管較寬、直而短、呈水平位E.上呼吸道IgA分泌【答案】D272、男性,30歲,1周來發(fā)熱伴皮膚出血點。化驗血呈全血細胞減少,骨髓檢查增生極度活躍,原始細胞占骨髓非紅系有核細胞的40%,各階段粒細胞占50%,各階段單核細胞占30%,診斷急性白血病,其FAB分類的類型是A.M1B.M2C.m4D.M5E.M6【答案】C273、有可能引起高鉀血癥的是A.卡托普利B.雙嘧達莫(潘生丁)C.低分子肝素D.甲潑尼龍(甲基潑尼松龍)E.呋塞米(速尿)【答案】A274、霍亂
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