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看病協議合同?甲方(患者姓名):__________________性別:______身份證號碼:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(醫療機構名稱):__________________法定代表人:______地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲方有醫療需求,乙方具備提供醫療服務的資質和能力,雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就甲方在乙方處接受醫療服務事宜達成如下協議:一、服務內容及標的物描述1.醫療服務項目乙方為甲方提供包括但不限于疾病診斷、治療方案制定、手術、藥物治療、護理等全方位的醫療服務。具體服務內容將根據甲方的病情及乙方的專業判斷確定,并在后續的診療過程中以書面或電子病歷等形式詳細記錄。2.診斷與治療目標乙方將盡最大努力準確診斷甲方的病情,并制定科學合理、符合甲方實際情況的治療方案,以緩解甲方的癥狀、治愈疾病或提高甲方的生活質量為目標。3.醫療資源提供乙方提供開展醫療服務所需的醫療設施、設備、藥品及專業醫療人員。乙方確保所提供的醫療設施、設備符合國家相關標準,藥品為正規渠道采購且質量合格。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權了解自己的病情、診斷結果、治療方案及預后情況,乙方應及時、準確地向甲方提供相關信息。有權要求乙方保護其個人隱私和醫療信息安全,乙方應嚴格遵守醫療保密制度。對乙方的醫療服務不滿意時,有權向乙方提出意見和建議,要求乙方改進服務。2.義務如實向乙方陳述自己的病史、過敏史、家族病史等與病情相關的信息,積極配合乙方進行各項檢查、診斷和治療。按照乙方的要求按時支付醫療費用,逾期支付的,應按照本合同約定承擔違約責任。在診療過程中,遵守乙方的規章制度,尊重乙方的醫療人員,不得干擾正常的醫療秩序。(二)乙方權利與義務1.權利有權按照國家法律法規、醫療行業規范及本合同約定收取醫療費用。根據甲方的病情及診療需要,合理安排檢查、治療項目,有權拒絕甲方不合理的醫療要求。2.義務嚴格遵守國家法律法規、醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規,恪守醫療服務職業道德,為甲方提供安全、有效、規范的醫療服務。按照本合同約定的服務內容和標準,為甲方提供優質的醫療服務,盡最大努力達到治療目標。配備足夠數量、具備相應資質和專業技能的醫療人員負責甲方的診療工作,確保醫療服務質量。對甲方的病情、治療過程、醫療費用等信息予以保密,不得泄露甲方的隱私信息,但法律法規另有規定的除外。三、醫療費用及支付方式1.醫療費用明細甲方應支付的醫療費用包括掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費、護理費等各項費用。具體費用標準按照國家物價部門核準的價格執行,并在乙方的收費處公示。乙方應在甲方診療過程中及時、準確地記錄各項費用明細,并向甲方提供費用清單。2.支付方式甲方應在接受醫療服務后[具體支付期限]內,通過以下方式向乙方支付醫療費用:現金支付:甲方可直接到乙方收費處繳納現金。銀行轉賬:甲方將醫療費用轉賬至乙方指定的銀行賬戶,賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________其他支付方式(如有):__________________四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本合同約定的時間和方式支付醫療費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權暫停對甲方的醫療服務,直至甲方支付全部費用及違約金。若甲方提供虛假病史、過敏史、家族病史等信息,導致乙方誤診或治療失誤,甲方應承擔由此給乙方造成的全部損失,包括但不限于醫療糾紛賠償、名譽損失、經濟賠償等。若甲方違反乙方的規章制度,干擾正常醫療秩序,給乙方造成損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。2.乙方違約責任若乙方未按照本合同約定的服務內容和標準為甲方提供醫療服務,導致甲方病情延誤或加重的,乙方應承擔相應的賠償責任,包括但不限于退還已收取的醫療費用、賠償甲方因此遭受的經濟損失、承擔甲方后續的治療費用等。若乙方泄露甲方的隱私信息,給甲方造成損害的,乙方應承擔相應的法律責任,并賠償甲方因此遭受的全部損失。若乙方因醫療設施、設備故障或藥品質量問題等原因,給甲方造成損害的,乙方應承擔全部賠償責任。五、醫療風險告知與免責條款1.醫療風險告知乙方在為甲方提供醫療服務前,應向甲方充分告知醫療過程中可能存在的風險,包括但不限于手術風險、藥物不良反應、感染風險、并發癥風險等,并以書面形式讓甲方簽署醫療風險知情同意書。甲方應仔細閱讀并理解醫療風險告知內容,在充分知曉風險的情況下決定是否接受醫療服務。2.免責條款在以下情況下,乙方不承擔賠償責任:因不可抗力因素導致醫療服務無法正常進行或甲方出現損害后果的,但乙方應及時采取合理措施減輕損害后果。因甲方自身病情嚴重、復雜,現有醫療技術水平難以完全治愈或避免出現損害后果的。甲方在診療過程中不配合乙方的治療,未按照醫囑服藥、休息、進行康復訓練等,導致病情加重或出現其他不良后果的。因甲方自身特殊體質、過敏反應等原因導致醫療意外的,但乙方在診療過程中存在過錯的除外。六、爭議解決1.本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本合同過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至本次醫療服務結束且雙方權利義務履行完畢之日止。2.本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。3.本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本合同具有同等法律效力。補充協議與本合同約定不一致的,

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