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文檔簡(jiǎn)介

初級(jí)護(hù)師-專業(yè)知識(shí)-外科護(hù)理學(xué)-腫瘤病人的護(hù)理

[單選題]1.對(duì)腫瘤確診最可靠的檢查是

A.B超

B.X線

C.病理

D.內(nèi)鏡

E.核素掃描

正確答案:C

參考解析:病理檢查作為腫瘤定性診斷的檢查是最可靠的檢查。

掌握“專業(yè)知識(shí)-腫瘤病人概述(臨床表現(xiàn)、預(yù)防)”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]2.惡性腫瘤病人放療期間血小板降至80X109/L時(shí),首先應(yīng)

A.暫停放療

B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

C.少量輸血

D.減少放射量

E.服用生血藥物

正確答案:A

參考解析:惡性腫瘤病人放療期間每周應(yīng)檢查一次白細(xì)胞和血小板,當(dāng)白細(xì)胞

降至3000/mm3,或血小板降至80000/nun3時(shí),應(yīng)暫停放療。掌握“專業(yè)知識(shí)-腫

瘤病人治療(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]3.腫瘤放療局部的皮膚有水皰時(shí)可局部使用

A.2%甲紫

B.羊毛脂

C.硼酸軟膏

D.氫化可的松

E.0.2%薄荷淀粉

正確答案:C

參考解析:腫瘤放療局部的皮膚干反應(yīng)可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止癢。濕反

應(yīng)可涂2%甲紫或氫化可的松,不必包扎;有水皰時(shí),涂硼酸軟膏,包扎1?2

天,待滲出吸收后改用暴露療法。掌握“專業(yè)知識(shí)-腫瘤病人治療(護(hù)理措

施)”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]4.下列關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是

A.藥液必須新鮮配置

B.藥液不可溢出靜脈外

C.若出現(xiàn)藥液外滲,應(yīng)立即熱敷

D.每周檢查白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)

E.用后的注射器和空藥瓶應(yīng)單獨(dú)處理

正確答案:C

參考解析:一旦發(fā)現(xiàn)藥液溢出,應(yīng)立即停止給藥,保留針頭,換接注射器回抽

溢出的藥液,并局部注入解毒劑才拔針,并冷敷24小時(shí)。掌握“專業(yè)知識(shí)-腫

瘤病人治療(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]5.良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區(qū)別是

A.腫塊硬度

B.細(xì)胞分化程度

C.生長(zhǎng)速度

D.表面九滑程度

E.疼痛程度

正確答案:B

參考解析:良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,病程長(zhǎng),細(xì)胞分化成熟,呈膨脹性生長(zhǎng),不發(fā)

生轉(zhuǎn)移,若長(zhǎng)在重要部位可危及生命,部分良性腫瘤可惡性變;惡性膽瘤分癌

與肉瘤兩類,病程短,細(xì)胞分化不成熟,生長(zhǎng)較快,呈浸潤(rùn)性、破壞性、無規(guī)

律的持續(xù)增長(zhǎng),破壞所在器官,并可發(fā)生血行、淋巴、直接浸潤(rùn)、種植等轉(zhuǎn)移

而危害生命。掌握“專業(yè)知識(shí)-腫瘤病人概述(臨床表現(xiàn)、預(yù)防)”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]6.在腫瘤高發(fā)地區(qū)進(jìn)行普查屬于腫瘤的

A.初級(jí)預(yù)防

B.一級(jí)預(yù)防

C.二級(jí)預(yù)防

D.三級(jí)預(yù)防

E.四級(jí)預(yù)防

正確答案:C

參考解析:腫瘤的預(yù)防分三級(jí):一級(jí)預(yù)防為病因預(yù)防,目的是消除或減少可致

癌的因素,降低癌癥發(fā)病率,防止癌癥發(fā)生。二級(jí)預(yù)防是腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早

期診斷和早期治療,其目的是降低癌癥死亡率。三級(jí)預(yù)防是腫瘤診斷及治療后

的康復(fù),目的在于提高病人生存質(zhì)量、減輕痛苦、延長(zhǎng)生命等。掌握“專業(yè)知

識(shí)-腫瘤病人概述(臨床表現(xiàn)、預(yù)防)”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]7.有關(guān)癌腫的局部特征,不正確的是

A.表面高低不平

B.界限不清

C.固定,不活動(dòng)

D.質(zhì)地堅(jiān)硬

E.早期就有疼痛

正確答案:E

參考解析:惡性腫瘤生長(zhǎng)較快,質(zhì)硬,邊界不清,表面不平,活動(dòng)度小,中晚

期不易推動(dòng)甚至固定,早期通常不疼痛。掌握“專業(yè)知識(shí)-腫瘤病人概述(臨床

表現(xiàn)、預(yù)防)”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]8.下列關(guān)于腫瘤化療的敘述錯(cuò)誤的是

A.可大劑量沖擊療法

B.可中劑量短程療法

C.可小劑量維持療法

D.多療程治療

E.避免聯(lián)合用藥

正確答案:E

參考解析前化療特別強(qiáng)調(diào)聯(lián)合用藥方案,目的是減少藥物毒性,提高療

效。掌握“專業(yè)知識(shí)-腫瘤病人概述(臨床表現(xiàn)、預(yù)防)”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]9?放療病人口腔出現(xiàn)假膜時(shí),采用的漱口液為

A.生理鹽水

B.過氧化氫(雙氧水)

C.甘草水

D.金銀花水

E.吠喃西林溶液

正確答案:B

參考解析:放療病人應(yīng)保持口腔清潔,用軟毛牙刷刷牙,每日4次用潮口水含

漱,出現(xiàn)假膜時(shí)改用1.5%過氧化氫(雙氧水)。掌握“專業(yè)知識(shí)-腫瘤病人治

療(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]10.腫瘤病人常見的第一期心理反應(yīng)是

A.憤怒期

B.否認(rèn)期

C.抑郁期

D.接受期

E.磋商期

正確答案:B

參考解析:惡性腫瘤病人心理過程分為震驚否認(rèn)期、憤怒期、磋商期、抑郁期

及接受期。掌握“專業(yè)知識(shí)-腫瘤病人的心理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]11.甲胎蛋白(AFP)對(duì)何種腫瘤診斷特異性高

A.原發(fā)性肝癌

B.肺癌

C.骨癌

D.白血病

E.甲狀腺癌

正確答案:A

參考解析:甲胎蛋白(AFP),對(duì)原發(fā)性肝癌診斷特異性很高。掌握“專業(yè)知識(shí)

?腫瘤病人概述(臨床表現(xiàn)、預(yù)防)”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]12.用于顯示占位性腫塊部位、形態(tài)、大小的檢查不包括

A.X平片

[單選題]16.符合腫瘤防治現(xiàn)狀的描述是

A.惡性腫瘤早期癥狀明顯

B.大多數(shù)中晚期癌的治療效果滿意

C.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療具有重要意義

D.公民對(duì)癌的防治意識(shí)已大幅度提高

E.癌癥的發(fā)病率不斷下降

正確答案:C

參考解析:腫瘤防治現(xiàn)狀為早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治疔,其目的是降低癌

癥死亡率。掌握“專業(yè)知識(shí)-腫瘤病人概述(臨床表現(xiàn)、預(yù)防)”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]17.早期皮膚有紅點(diǎn)或小紅斑,逐漸增大,紅色加深并且隆起,瘤體境

界分明,壓之可稍褪色的腫瘤是

A.黑色素瘤

B.纖維瘤

C.毛細(xì)血管瘤

D.海綿狀血管瘤

E.蔓狀血管瘤

正確答案:C

參考解析:毛細(xì)血管瘤早期見皮膚有紅點(diǎn)或小紅斑,逐漸增大,紅色加深并且

隆起。真性腫瘤增大的速度比嬰兒發(fā)育要快,瘤體境界分明,壓之可稍褪色。

掌握“專業(yè)知識(shí)-常見體表腫瘤”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]18.毛細(xì)血管瘤生長(zhǎng)范圍較廣時(shí),可使用的藥物是

A.氫化可的松

B.氯潑尼醵

C.潑尼松

D.美卓樂

E.地塞米松

正確答案:C

參考解析:早期瘤,施行手術(shù)切除或冷凍治療。瘤體增大時(shí)可用磷敷貼或X線

照射,使毛細(xì)血管栓塞,瘤體萎縮。若生長(zhǎng)范圍較廣,可使用潑尼松全身治

療,限制其擴(kuò)展。掌握“專業(yè)知識(shí)-常見體表腫瘤”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]19.有關(guān)黑痣說法不正確的是

A.為色素斑塊

B.分為皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣

C.皮內(nèi)痣突起皮面,帶有汗毛最多見

D.混合痣位于表皮基層和真皮淺層

E.交界痣不可完整切除治療

正確答案:E

參考解析:黑痣為色素斑塊。分為皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣。皮內(nèi)痣位于真皮

區(qū),突起皮面,有時(shí)帶有汗毛,最多見;交界痣位于表皮與真皮交接處,生長(zhǎng)

活躍,扁平、色素較深,可惡變;混合痣位于表皮基層和真皮淺層,其交界痣

部分具惡變傾向。交界痣可行完整切除治療。掌握“專業(yè)知識(shí)-常見體表腫瘤”

知識(shí)點(diǎn)

[單選題]20.男性,48歲。肺癌術(shù)后化療,當(dāng)血白細(xì)胞降至3.5Xl()9/L(3000/

mm3),首先要

A.用生血藥

B.停用抗癌藥

C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

D.少量輸血

E.減少抗癌藥量

正確答案:B

參考解析:病人因化療導(dǎo)致骨髓抑制,若白細(xì)胞低于3.5X10'/L時(shí)應(yīng)先暫停給

藥,并給予相應(yīng)處理。掌握“專業(yè)知識(shí)-腫瘤病人治療(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]21.某鼻咽癌病人確診后進(jìn)行頭頸部放療,感唾液減少、口干,頸部皮

膚出現(xiàn)紅斑,放射性皮炎。該病人的護(hù)理診斷或問題為

A.有血白細(xì)胞減少可能

B.口腔黏膜改變

C.皮膚完整性受損

D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

E.大便失禁

正確答案:C

參考解析:病人因放療出現(xiàn)局部皮膚反應(yīng),應(yīng)考慮為皮膚完整性受損.掌握

“專業(yè)知識(shí)-腫瘤病人治療(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]22.患者男,52歲。因胃部不適來院就診,經(jīng)檢查確診為胃癌,患者獲

悉病情后,多次要求家人帶其到其他醫(yī)院檢查確認(rèn),此時(shí)患者所處的心理反應(yīng)

階段是

A.否認(rèn)期

B.憤怒期

C.磋商期

D.抑郁期

E.接受期

正確答案:八

參考解析:B項(xiàng)憤怒期多表現(xiàn)為生氣與激怒,對(duì)相關(guān)事情存在一定的不滿情緒;

C項(xiàng)磋商期又稱協(xié)議期,患者憤怒的心理消失,接受臨終的事實(shí);D項(xiàng)抑郁期多

產(chǎn)生強(qiáng)烈的失落感,出現(xiàn)悲傷、退縮、情緒低落、沉默等反應(yīng);E項(xiàng)接受期是臨

終的最后階段,接受面臨死亡的事實(shí)。否認(rèn)期病人會(huì)四處求醫(yī),懷著僥幸的心

理,希望是誤診。故本題選A。掌握“專業(yè)知識(shí)-腫瘤病人的心理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]23.患者女,42歲。因卵巢癌住院。常??奁?,并且焦慮不安,對(duì)該患

者首選的護(hù)理措施是

A.傾聽其傾述并給予安慰

B.通知主管醫(yī)生

C.讓家屬探視

D.同意家屬陪伴

E.給予鎮(zhèn)靜藥

正確答案:A

參考解析:卵巢癌患者知道病情后會(huì)產(chǎn)生悲觀消極的心態(tài),表現(xiàn)為焦慮,哭

泣。護(hù)士應(yīng)當(dāng)給予關(guān)心和傾聽其傾述并給予安慰幫助患者解除焦慮配合治療\

樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。A正確。掌握“專業(yè)知識(shí)-腫瘤病人的心理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]24.一位腫瘤晚期患者向醫(yī)生訴說“雖然我得的是惡性腫瘤,但你們一

定要使用最先進(jìn)的療法,我會(huì)全力配合,只要我們不放棄,希望總是有的,我

會(huì)好起來的?!痹摶颊咛幵谛睦矸磻?yīng)的

A.憂郁期

B.協(xié)議期

C.接受期

D.否認(rèn)期

E.憤怒期

正確答案:B

參考解析:臨終患者在協(xié)議期開始接受臨終事實(shí),愿意接受護(hù)士的指導(dǎo)和關(guān)

心,人變得和善,積極配合治療%掌握“專業(yè)知識(shí)-腫瘤病人的心理特點(diǎn)”知識(shí)

點(diǎn)

[單選題]25.某護(hù)士為一患淋巴肉瘤的病人靜脈注射氮芥,病人感局部明顯疼

痛,腫脹,回抽無回血,立即拔出針頭,但局部仍痛,處理正確的是

A.給止痛藥

B.以熱水袋熱敷

C.以50%硫酸鎂濕熱敷

D.外敷止痛膏

E.局部冷敷,以稀硫代硫酸鈉局部封閉

正確答案:E

參考解析:病人出現(xiàn)局部外滲,需立即停止注藥或輸液,保留針頭接注射器回

抽后,注入解毒劑再拔針;皮下注入解毒劑;局部涂氫化可的松,冰敷24小

時(shí);氮芥的解毒劑為硫代硫酸鈉。掌握“專業(yè)知識(shí)-腫瘤病人治療(護(hù)理措

施)”知識(shí)點(diǎn)

[單選題]26.患者女性,60歲,宮頸癌末期,常常自語“這不公平,為什么是

我?!”出現(xiàn)這種心理反應(yīng),提示患者處于

A.接受期

B.否認(rèn)期

C.憤怒期

D.協(xié)議期

E.憂郁期

正確答案:C

參考解析:(1)否認(rèn)期:當(dāng)病人得知自己病重即將面臨死亡時(shí),常常沒有思想

準(zhǔn)備,其心理反應(yīng)為“不,不可能,不會(huì)是我!一定是搞錯(cuò)了!這不是真

的!”以此來極力否認(rèn),拒絕接受事實(shí)。繼而會(huì)四處求醫(yī),懷著僥幸的心理,

希望是誤診。此期持續(xù)時(shí)間因人而異,大部分病人能很快度過,也有些人會(huì)持

續(xù)否認(rèn)直至死亡。

(2)憤怒期:病人通常會(huì)生氣、憤怒、怨恨、嫉妒,產(chǎn)生“這不公平,為什么

是我!”的心理反應(yīng)。內(nèi)心的不平衡,使病人常常遷怒于周圍的人,向醫(yī)護(hù)人

員、家屬、朋友等發(fā)泄憤怒。

(3)協(xié)議期:病人希望盡可能延長(zhǎng)生命,以完成未盡心愿,并期望奇跡出現(xiàn),

常常表示“如果能讓我好

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