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文檔簡介
初級護(hù)師-基礎(chǔ)知識-基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)-舒適、休息、睡眠與活動
[單選題]1.促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施不包括
A.了解病人的身心需要
B.盡可能尊重病人生活方式
C.向新入院的病人介紹環(huán)境及有關(guān)規(guī)定
(江南博哥)D.營造舒適的環(huán)境
E.放寬探視及陪護(hù)時間
正確答案:E
參考解析:放寬探視及陪護(hù)時間不屬于促進(jìn)病人舒適的措施。
促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施
(一)預(yù)防為主:1.保持身體良好的清潔衛(wèi)生。2.采取適合自己病情的舒適
臥位。3.建立良好的休養(yǎng)環(huán)境。4.關(guān)心和尊敬病人,使其減少焦慮、恐懼和
不安。5.促進(jìn)病人角色適應(yīng),創(chuàng)造條件,使病人能夠安心治療、休養(yǎng),6.加
強心理支持,親朋好友多一些關(guān)心和支持,護(hù)士多一些親切的語言、尊敬和關(guān)
心等。
(二)加強觀察,去除誘因
(三)加強護(hù)士與病人合作與信任
(四)維持病人舒適體位掌握“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理
措施”知識點。
[單選題]2.為減輕病人痛苦,以下做法錯誤的是
A.端坐位可減輕呼吸困難
B.俯臥位可減輕臀部傷口疼痛
C.中凹位可減輕腹部傷口疼痛
D.半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后傷口疼痛
E.肢體蜷曲可減輕腹痛
正確答案:C
參考解析:中凹位有利于通氣和增加回心血量,但因其體位不能讓腹肌得到完
全的放松,固不會起到減輕腹部傷口疼痛的效果。掌握“專業(yè)實踐能力-常用臥
位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點。
[單選題]3.膀胱鏡檢查時,應(yīng)采用
A.截石位
B.端坐位
C.頭高腳低位
D.膝胸位
E.半坐臥位
正確答案:A
參考解析:截石位適用范圍:①會陰與肛門部位檢查、治療或手術(shù)等;②產(chǎn)婦
分娩時。膀胱鏡檢查采取截石位。掌握“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒
適的護(hù)理措施”知識點。
[單選題]4.為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是
A.俯臥位
B.端坐位
C.膝胸位
D.頭高腳低位
E.半坐臥位
正確答案:C
參考解析:膝胸臥位適用范圍:①用于矯正子宮后傾或胎位不正;②促進(jìn)產(chǎn)后
子宮復(fù)原;③肛門、直腸及乙狀結(jié)腸的檢查和治療。掌握“專業(yè)實踐能力-常用
臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點。
[單選題]5.急性左心衰竭的病人,應(yīng)采用的體位是
A.去枕仰臥位
B.中凹位
C.左側(cè)臥位
D.半坐臥位
E.右側(cè)臥位
正確答案:D
參考解析:急性左心衰竭的病人采取半坐臥位,利用重力作用將部分血液滯留
在下肢和盆腔,使靜脈回心血量減少,從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。掌握
“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點。
[單選題]6.腰椎穿刺后6小時內(nèi)讓病人采取去枕仰臥位的目的是
A.防止顱內(nèi)壓增高
B.防止腦缺血
C.防止顱內(nèi)壓降低
D.預(yù)防顱內(nèi)感染
E.有利于腦部血液循環(huán)
正確答案:C
參考解析:術(shù)后去枕仰臥,可避免術(shù)后低頓壓性頭痛,腰穿后腦脊液外漏,顱
內(nèi)壓降低,立位時造成腦下陷,牽拉疼痛敏感結(jié)構(gòu),而引起頭痛。掌握“專業(yè)
實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)埋措施”知識點。
[單選題]7.下列哪種臥位屬于穩(wěn)定性臥位
A.半坐臥位
B.平臥位
C.膝胸臥位
D.截石位
E.側(cè)臥位
正確答案:B
參考解析:根據(jù)臥位平穩(wěn)性分為兩種臥位
1)穩(wěn)定性臥位:身體支撐面大,重心低,平穩(wěn)、,如平臥位。
2)不穩(wěn)定性臥位:身體支撐面小,重心較高,難以平穩(wěn)如身體姿勢不正確的
側(cè)臥位、半坐臥位。掌握“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措
施”知識點。
[單選題]8.冠心病病人舌下含藥時,最宜采取
A.平臥位
B.半臥位
C.坐位
D.左側(cè)臥位
E.右側(cè)臥位
正確答案:B
參考解析:冠心病病人舌下含藥時,最宜采取半臥位,因為半臥位時可使回心
血量減少,減輕心臟負(fù)擔(dān),使心肌供氧相對滿足自身需要,從而緩解心絞痛。
掌握“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點。
[單選題]9.顱內(nèi)壓增高患者禁用的體位是
A.頭高腳底位
B.中凹位
C.頭低腳高位
D.俯臥位
E.半坐臥位
正確答案:c
參考解析:顱內(nèi)壓增高患者禁用頭低足高位,應(yīng)采取頭高腳低位,以利于顱內(nèi)
靜脈回流和減輕腦水腫。掌握“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理
措施”知識點。
[單選題]10.患者脾切除術(shù)后1天,宜協(xié)助采取的體位是
A.頭高足低位
B.去枕仰臥位
C.半坐臥位
D.中凹臥位
E.截石位
正確答案:C
參考解析:腹部手術(shù)后的病人采取半坐臥位,可以減輕腹部切口縫合部位張
力,緩解傷口疼痛,有利于愈合。掌握“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒
適的護(hù)理措施”知識點。
[單選題]11.下列穩(wěn)定病人情緒、減輕焦慮的措施中,不妥的是
A.回避病人對自己病情的詢問
B.介紹其與治療成功的病人交談
C.不與危重病人同住一室
D.鼓勵病人講出自己的感受
E.酌情給予鎮(zhèn)靜劑
正確答案:A
參考解析:回避病人對自己病情的詢問只能加重病人的焦慮。掌握“專業(yè)實踐
能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點。
[單選題]12.進(jìn)行胰膽管造影時應(yīng)采取的體位是
A.俯臥位
B.頭低腳高位
C.頭高腳底位
D.側(cè)臥位
E.仰臥屈膝位
正確答案:A
參考解析:胰膽管造影:應(yīng)采取的體位是俯臥位。這樣患者身體后部顯露,腹
腔容積增大,有利于造影檢查。掌握“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適
的護(hù)理措施”知識點。
[單選題]13.癱瘓、極度衰弱的患者應(yīng)采取的臥位是
A.主動臥位
B.被動臥位
C.被迫臥位
D.特異臥位
E.不穩(wěn)定臥位
正確答案:B
參考解析:被動臥位:患者自己無能力變換體位,臥于他人安置的體位。適用
于昏迷、癱瘓、極度衰弱的患者。掌握“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒
適的護(hù)理措施”知識點。
[單選題]14,“身體支撐面大,重心低,壓力大的臥位”屬于
A.主動臥位
B.被動臥位
C.被迫臥位
D.穩(wěn)定性臥位
E.舒適臥位
正確答案:D
參考解析:裝定性臥位:身體支撐面大,重心低,平穩(wěn)、,如平臥位。掌握“專
業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點。
[單選題]15.關(guān)于關(guān)節(jié)活動范圍練習(xí)(ROM練習(xí))的描述,正確的是
A.練習(xí)時病人背向操作者的方向
B.每個關(guān)節(jié)每次做15-20次完整的ROM
C.操作時病人關(guān)節(jié)不用給予支托
D.活動時比較兩側(cè)關(guān)節(jié)活動情況
E.病人出現(xiàn)疲勞、痙攣時,應(yīng)加快操作
正確答案:D
參考解析:對于活動受限的患者應(yīng)根據(jù)病情盡快進(jìn)行ROM練習(xí),每天2~3次,每
個關(guān)節(jié)每次做5?10次完整的ROM練習(xí)。活動時注意觀察兩側(cè)關(guān)節(jié)活動情況,應(yīng)
在無痛或輕微疼痛、患者能忍受的范圍內(nèi)進(jìn)行訓(xùn)練,避免使用暴力,以免發(fā)生組
織損傷,當(dāng)患者出現(xiàn)疼疝疲勞時應(yīng)停止操作。
[單選題]16.關(guān)于肌肉等長練習(xí)下列描述正確的是
A.又稱為動力練習(xí)
B.伴有關(guān)節(jié)的大幅運動
C.受損傷后以加強肌肉力量的鍛煉
D.有利于改善肌肉的神經(jīng)控制
E.在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、某些炎癥存在情況下不能使用
正確答案:C
參考解析:不伴有明顯的關(guān)節(jié)運動,等長運動又稱靜力練習(xí)。等長練習(xí)常用于
病人受損傷后以加強肌肉力量的鍛煉。可在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、某些炎癥存在
情況下使用。掌握“專業(yè)實踐能力-關(guān)節(jié)活動范圍(ROM)練習(xí)和肌肉練習(xí)”知
識點。
[單選題]17.進(jìn)行被動型ROM練習(xí)時的關(guān)節(jié)順序是
A.頸、肩、肘、腕、指、做、膝、踝、趾
B.髓、膝、踝、趾、頸、肩、肘、腕、指
C.指、腕、月寸、肩、頸、趾、踝、膝、髓
D.頸、肩、肘、腕、指、膝、齦踝、趾
E.趾、踝、膝、靚、指、腕、肘、肩、頸
正確答案:A
參考解析:依次對頸、肩、肘、腕、指、毓、膝、踝、趾等關(guān)節(jié)做屈曲、伸
展、內(nèi)收、內(nèi)旋、外展、外旋等關(guān)節(jié)活動范圍練習(xí)。掌握“專業(yè)實踐能力-關(guān)節(jié)
活動范圍(ROM)練習(xí)和肌肉練習(xí)”知識點。
[單選題]18.關(guān)于肌肉等張練習(xí)下列描述正確的是
A.又稱為靜力練習(xí)
B.用于受損傷后以加強肌肉力量的鍛煉
C.優(yōu)點是不引起明顯的關(guān)節(jié)運動
D.有利于改善肌肉的神經(jīng)控制
E.可在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、某些炎癥存在情況下使用
正確答案:D
參考解析:肌肉等張練習(xí)伴有大幅度關(guān)節(jié)運動,又稱動力練習(xí)。有利于增加肌
肉力量,并促進(jìn)關(guān)節(jié)功能。優(yōu)點是動態(tài)運動比較符合大多數(shù)日常活動的肌肉運
動方式,同時有利于改善肌肉的神經(jīng)控制。掌握“專業(yè)實踐能力-關(guān)節(jié)活動范圍
(ROM)練習(xí)和肌肉練習(xí)”知識點。
[單選題]19.“肢體可移動位置但不能抬起”,依據(jù)肌力程度的分級可判斷肌力
程度為
A.0級
B.1級
C.2級
D.3級
E.4級
正確答案:C
參考解析:肌力程度一般分為6級:
0級完全癱瘓、肌力完全喪失。
1級可見肌肉輕微收縮,但無肢體運動。
2級肢體可移動位置,但不能抬起。
3級肢體能抬離床面,但不能對抗阻力。
4級能作對抗阻力的運動,但肌力減弱。
5級肌力正常。掌握“專業(yè)實踐能力-肌力(6級)和機體活動能力(5度)”知
識點。
■題]20.護(hù)士在宣教預(yù)防皮膚壓瘡時,錯誤的指導(dǎo)是
A.保持受壓部位床面平坦,使受壓均勻
B.可用軟枕架空骨突處
C.一般2小時翻身1次
D.翻身時避免拖、拉動作,只能輕推
E.受壓處皮膚可以按摩
正確答案:D
參考解析:避免局部組織長期受壓,翻身時避免拖、拉、推等動作。掌握“專
業(yè)實踐能力-肌力(6級)和機體活動能力(5度)”知識點。
[單選題]21.關(guān)于睡眠障礙描述不正確的是
A.失眠是最常見的睡眠障礙
B.原發(fā)性失眠與正相睡眠的減少有關(guān)
0.遺尿多出現(xiàn)于負(fù)相睡眠的第四期
D.繼發(fā)性失眠是由身心不適引起的短暫失眠
E.發(fā)作性睡眠病是睡眠過多的一種
正確答案:C
參考解析:負(fù)相睡眠是快波睡眠,慢波睡眠才分四期。所以答案C.遺尿多出現(xiàn)
于負(fù)相睡眠的第四期,是不正確的,應(yīng)該是處于正相睡眠也就是慢波睡眠的第
四期。掌握“專業(yè)實踐能力-睡眠的意義、原理和分期(I、n、in、no”知識
點o
[單選題]22.入睡最淺、最易喚醒的睡眠時期是
A.慢波睡眠的第I時相
B.慢波睡眠的第H時相
c.慢波睡眠的第in時相
D.慢波睡眠的第IV時相
E.快波睡眠
正確答案:A
參考解析:慢波睡眠的第I時相入睡最淺,最容易被喚醒。掌握“專業(yè)實踐能
力-睡眠的意義、原理和分期(I、II、m、IV)”知識點。
[單選題]23.夢游癥和遺尿多發(fā)生于
A.慢波睡眠第I時相
B.慢波睡眠第II時相
c.慢波睡眠第m時相
D.慢波睡眠第IV時相
E.快波睡眠
正確答案:D
參考解析:慢波睡眠第IV時相多發(fā)生夢游癥和遺尿。掌握“專業(yè)實踐能力-睡眠
的意義、原理和分期(I、II、III、IV)”知識點。
[單選題]24.在睡眠的分期表現(xiàn)中,正確的是
A.第H時相即過渡期,容易被喚醒
B.第in時相即深睡期,難以喚醒
C.第IV時相即熟睡期,極難喚醒
D.快波睡眠極易被喚醒
E.快波睡眠又稱REM睡眠
正確答案:E
參考解析:快波睡眠或稱異相睡眠或稱快速眼球運動,即REM睡眠。掌握“專
業(yè)實踐能力-睡眠的意義、原理和分期(I、H、HI、IV)”知識點。
[單選題]25.下列敘述正確的是
A.休息是一種無痛苦、無憂無慮的狀態(tài)
B.休息就是不活動
C.睡眠是休息的唯一方式
D.適度的活動可以促進(jìn)睡眠
E.舒適的前提是充足的睡眠
正確答案:D
參考解析:適當(dāng)?shù)幕顒涌梢蕴岣邫C體新陳代謝的能力,使機體器官功能活動,
還能解除神經(jīng)緊張,能促進(jìn)睡眠。所以答案D。適度的活動可以促進(jìn)睡眠是正確
的。掌握“專業(yè)實踐能力-休息的意義和基本條件”知識點。
[單選題]26.休息對病人的意義不包括
A.縮短病程
B.恢復(fù)體重
C.恢復(fù)精力
D.消除疲勞
E.促進(jìn)康復(fù)
正確答案:B
參考解析:休息的意義:①休息有利于健康;②休息有利于疾病康復(fù)。休息無
法恢復(fù)體重。掌握“專業(yè)實踐能力-休息的意義和基本條件”知識點。
[單選題]27?促進(jìn)休息的最基本的先決條件是
A.心理上放松
B.生理上舒適
C.舒適的環(huán)境
D.充足的睡眠
E.充沛的體力
正確答案:D
參考解析:充足的睡眠是促進(jìn)休息的最基本的先決條件。掌握“專業(yè)實踐能力-
休息的意義和基本條件”知識點。
[單選題]28.下列選項中不屬于按疼痛性質(zhì)分類的是
A.刺
壓
B.
絞
C.
牽
痛
D.
酸
u
d
E./
正確答案:D
參考解析:疼痛性質(zhì):可以分為灼痛、刺痛、酸痛、脹痛、壓痛、鈍痛、觸
痛、劇痛、絞痛、隱痛等。掌握“專業(yè)實踐能力-影響疼痛的因素和對疼痛病人
的護(hù)理”知識點。
[單選題]29.關(guān)于影響疼痛的因素描述有誤的一項是
A.嬰幼兒對疼痛的敏感性不如成年人
B.注意力高度集中時疼痛可消失
C.愉快的情緒可以減輕或否認(rèn)疼痛
D.自尊心較強的病人常主訴疼痛較多
E.睡眠不佳時對疼痛的感覺增強
正確答案:D
參考解析:曾尊心及自控力較強的病人常常能夠忍受疼痛;善于情感表達(dá),耐
受性較差的病人常主訴疼痛較多。掌握“專業(yè)實踐能力-影響疼痛的因素和對疼
痛病人的護(hù)理”知識點。
[單選題]30.根據(jù)“三級階梯藥物鎮(zhèn)痛方案”常用于重度疼痛的藥物為
A.氨酚待因
B.可待因類
C.曲馬多
D.哌替咤類
E.布洛芬
正確答案:D
參考解析:重度疼痛和劇烈性癌痛病人可選用強阿片類藥物,如嗎啡、哌替
咤、美沙酮等。掌握“專業(yè)實踐能力-影響疼疝的因素和對疼痛病人的護(hù)理”知
識點。
[單選題]31.失眠的表現(xiàn)不包括
A.入睡困難
B.夢游癥
C.睡眠不深
D.中途覺醒后不易入睡
E.易早醒
正確答案:B
參考解析:夢游癥是一種較常見的睡眠障礙。
夢游顯然是一種變異的意識狀態(tài)。患者與周圍環(huán)境失去了聯(lián)系,他似乎生活在
一個私人的世界里。
失眠是最常見的睡眠障礙,是指各種原因引起的睡眠不足,入睡困難、早醒,
患者常有精神疲勞、頭昏眼花、頭痛耳鳴、心悸氣短、記憶力不集中、工作效
率下降等表現(xiàn)。掌握“專業(yè)實踐能力-促進(jìn)病人休息和睡眠的護(hù)理措施”知識
點0
[單選題]32.一個正常睡眠周期需要的時間
A.45分鐘
B.60分鐘
C.90分鐘
D.100分鐘
E.120分鐘
正確答案:C
參考解析:90分鐘是一個正常睡眠周期需要的時間。掌握“專業(yè)實踐能力-促進(jìn)
病人休息和睡眠的護(hù)理措施”知識點。
[單選題]33.為病人創(chuàng)造良好的物理環(huán)境,描述有誤的是
A.病室溫度冬季18?22℃
B.病室濕度50%?60%
C.噪音強度在35?45dB
D.睡眠前關(guān)緊門窗,避免使病人著涼
E.做至IJ“四輕”:即說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕
正確答案:D
參考解析:睡眠前病室通風(fēng),以保持空氣新鮮,但要避免空氣對流使病人著
涼。掌握“專業(yè)實踐能力-促進(jìn)病人休息和睡眠的護(hù)理措施”知識點。
[單選題]34.屬于危險性最大的睡眠失調(diào)是
A.睡眠性呼吸暫停
B.發(fā)作性睡眠
C.睡眠過度
D.夢游
E.遺尿
正確答案:A
參考解析:睡眠呼吸暫停綜合癥是一組有潛在致死危險的睡眠呼吸障礙疾病,
易并發(fā)心律失常、高血壓、甚至呼吸衰竭、猝死。掌握“專業(yè)實踐能力-促進(jìn)病
人休息和睡眠的護(hù)理措施”知識點。
[單選題]35.活動的評估內(nèi)容不包括
A.關(guān)節(jié)功能
B.信仰
C.動機
D.疾病史
E.年齡
正確答案:B
參考解析:病人活動的評估:L一般資料。2.心肺功能3.關(guān)節(jié)功能4.骨骼
肌肉狀態(tài)5.機體活動能力6.疾病性質(zhì)與嚴(yán)重程度7.心理狀況
信仰不屬于對患者活動的評估內(nèi)容。掌握“專業(yè)實踐能力-活動(概述、評估、
受限原因及對機體影響)”知識點。
[單選題]36,活動的意義不包括
A.增加關(guān)節(jié)功能
B.提高記憶力
C.預(yù)防肌肉萎縮
D.提高肌肉強度
E.激發(fā)大腦活性
正確答案:B
參考解析:一個人每天適量的活動,可保持良好的肌張力、促進(jìn)各部位的彈
性,增強全身的協(xié)調(diào)性。同時,還可以促進(jìn)消化、增進(jìn)松弛和睡眠、控制體
重、減少肥胖。活動有助于解除心理壓力,使人心情舒暢,精神煥發(fā),增強自
信心,減慢老化過程和減少疾病發(fā)生。通過活動增強人體的適應(yīng)性,能夠應(yīng)對
體內(nèi)、外各種因素的改變,維持身體的健康。活動無法提高記憶力。掌握“專
業(yè)實踐能力-活動(概述、評估、受限原因及對機體影響)”知識點。
[單選題]37.一種無痛苦、無憂無慮的狀態(tài)稱為
活動
A.休息
B.
C睡眠
舒適
D.松弛
E.
:D
答案
止確
健
身心
態(tài),是
神狀
的精
安寧
靜、
持平
中保
環(huán)境
在其
個體
是指
:*適
解析
參考
掌
覺。
觀感
的主
滿足
自我
適是
。舒
感覺
在的
松自
、輕
焦慮
、沒有
疼疝
沒有
康、
點。
”知識
概念
適的
不舒
適和
力-舒
踐能
業(yè)實
握“專
不包括
的因素
響舒適
8.影
題]3
[單選
A.身體
齡
B.年
C.社會
理
D.心
境
E.環(huán)
:B
答案
正確
力-
實踐能
“專業(yè)
掌握
境。
、環(huán)
心理
會、
體、社
為身
因素
適的
響舒
:敲
解析
參考
識點。
念”知
的概
舒適
和不
舒適
態(tài)
什么狀
是一種
的舒適
高水平
9.最
題]3
[單選
態(tài)
靜狀
A.安
態(tài)
康狀
B.健
態(tài)
全狀
C.安
態(tài)
松狀
D.放
態(tài)
逸狀
E.安
:B
答案
正確
心
苦,
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