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文檔簡介

初級護(hù)師-基礎(chǔ)知識-基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)-舒適、休息、睡眠與活動

[單選題]1.促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施不包括

A.了解病人的身心需要

B.盡可能尊重病人生活方式

C.向新入院的病人介紹環(huán)境及有關(guān)規(guī)定

(江南博哥)D.營造舒適的環(huán)境

E.放寬探視及陪護(hù)時間

正確答案:E

參考解析:放寬探視及陪護(hù)時間不屬于促進(jìn)病人舒適的措施。

促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施

(一)預(yù)防為主:1.保持身體良好的清潔衛(wèi)生。2.采取適合自己病情的舒適

臥位。3.建立良好的休養(yǎng)環(huán)境。4.關(guān)心和尊敬病人,使其減少焦慮、恐懼和

不安。5.促進(jìn)病人角色適應(yīng),創(chuàng)造條件,使病人能夠安心治療、休養(yǎng),6.加

強心理支持,親朋好友多一些關(guān)心和支持,護(hù)士多一些親切的語言、尊敬和關(guān)

心等。

(二)加強觀察,去除誘因

(三)加強護(hù)士與病人合作與信任

(四)維持病人舒適體位掌握“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理

措施”知識點。

[單選題]2.為減輕病人痛苦,以下做法錯誤的是

A.端坐位可減輕呼吸困難

B.俯臥位可減輕臀部傷口疼痛

C.中凹位可減輕腹部傷口疼痛

D.半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后傷口疼痛

E.肢體蜷曲可減輕腹痛

正確答案:C

參考解析:中凹位有利于通氣和增加回心血量,但因其體位不能讓腹肌得到完

全的放松,固不會起到減輕腹部傷口疼痛的效果。掌握“專業(yè)實踐能力-常用臥

位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點。

[單選題]3.膀胱鏡檢查時,應(yīng)采用

A.截石位

B.端坐位

C.頭高腳低位

D.膝胸位

E.半坐臥位

正確答案:A

參考解析:截石位適用范圍:①會陰與肛門部位檢查、治療或手術(shù)等;②產(chǎn)婦

分娩時。膀胱鏡檢查采取截石位。掌握“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒

適的護(hù)理措施”知識點。

[單選題]4.為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是

A.俯臥位

B.端坐位

C.膝胸位

D.頭高腳低位

E.半坐臥位

正確答案:C

參考解析:膝胸臥位適用范圍:①用于矯正子宮后傾或胎位不正;②促進(jìn)產(chǎn)后

子宮復(fù)原;③肛門、直腸及乙狀結(jié)腸的檢查和治療。掌握“專業(yè)實踐能力-常用

臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點。

[單選題]5.急性左心衰竭的病人,應(yīng)采用的體位是

A.去枕仰臥位

B.中凹位

C.左側(cè)臥位

D.半坐臥位

E.右側(cè)臥位

正確答案:D

參考解析:急性左心衰竭的病人采取半坐臥位,利用重力作用將部分血液滯留

在下肢和盆腔,使靜脈回心血量減少,從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。掌握

“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點。

[單選題]6.腰椎穿刺后6小時內(nèi)讓病人采取去枕仰臥位的目的是

A.防止顱內(nèi)壓增高

B.防止腦缺血

C.防止顱內(nèi)壓降低

D.預(yù)防顱內(nèi)感染

E.有利于腦部血液循環(huán)

正確答案:C

參考解析:術(shù)后去枕仰臥,可避免術(shù)后低頓壓性頭痛,腰穿后腦脊液外漏,顱

內(nèi)壓降低,立位時造成腦下陷,牽拉疼痛敏感結(jié)構(gòu),而引起頭痛。掌握“專業(yè)

實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)埋措施”知識點。

[單選題]7.下列哪種臥位屬于穩(wěn)定性臥位

A.半坐臥位

B.平臥位

C.膝胸臥位

D.截石位

E.側(cè)臥位

正確答案:B

參考解析:根據(jù)臥位平穩(wěn)性分為兩種臥位

1)穩(wěn)定性臥位:身體支撐面大,重心低,平穩(wěn)、,如平臥位。

2)不穩(wěn)定性臥位:身體支撐面小,重心較高,難以平穩(wěn)如身體姿勢不正確的

側(cè)臥位、半坐臥位。掌握“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措

施”知識點。

[單選題]8.冠心病病人舌下含藥時,最宜采取

A.平臥位

B.半臥位

C.坐位

D.左側(cè)臥位

E.右側(cè)臥位

正確答案:B

參考解析:冠心病病人舌下含藥時,最宜采取半臥位,因為半臥位時可使回心

血量減少,減輕心臟負(fù)擔(dān),使心肌供氧相對滿足自身需要,從而緩解心絞痛。

掌握“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點。

[單選題]9.顱內(nèi)壓增高患者禁用的體位是

A.頭高腳底位

B.中凹位

C.頭低腳高位

D.俯臥位

E.半坐臥位

正確答案:c

參考解析:顱內(nèi)壓增高患者禁用頭低足高位,應(yīng)采取頭高腳低位,以利于顱內(nèi)

靜脈回流和減輕腦水腫。掌握“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理

措施”知識點。

[單選題]10.患者脾切除術(shù)后1天,宜協(xié)助采取的體位是

A.頭高足低位

B.去枕仰臥位

C.半坐臥位

D.中凹臥位

E.截石位

正確答案:C

參考解析:腹部手術(shù)后的病人采取半坐臥位,可以減輕腹部切口縫合部位張

力,緩解傷口疼痛,有利于愈合。掌握“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒

適的護(hù)理措施”知識點。

[單選題]11.下列穩(wěn)定病人情緒、減輕焦慮的措施中,不妥的是

A.回避病人對自己病情的詢問

B.介紹其與治療成功的病人交談

C.不與危重病人同住一室

D.鼓勵病人講出自己的感受

E.酌情給予鎮(zhèn)靜劑

正確答案:A

參考解析:回避病人對自己病情的詢問只能加重病人的焦慮。掌握“專業(yè)實踐

能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點。

[單選題]12.進(jìn)行胰膽管造影時應(yīng)采取的體位是

A.俯臥位

B.頭低腳高位

C.頭高腳底位

D.側(cè)臥位

E.仰臥屈膝位

正確答案:A

參考解析:胰膽管造影:應(yīng)采取的體位是俯臥位。這樣患者身體后部顯露,腹

腔容積增大,有利于造影檢查。掌握“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適

的護(hù)理措施”知識點。

[單選題]13.癱瘓、極度衰弱的患者應(yīng)采取的臥位是

A.主動臥位

B.被動臥位

C.被迫臥位

D.特異臥位

E.不穩(wěn)定臥位

正確答案:B

參考解析:被動臥位:患者自己無能力變換體位,臥于他人安置的體位。適用

于昏迷、癱瘓、極度衰弱的患者。掌握“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒

適的護(hù)理措施”知識點。

[單選題]14,“身體支撐面大,重心低,壓力大的臥位”屬于

A.主動臥位

B.被動臥位

C.被迫臥位

D.穩(wěn)定性臥位

E.舒適臥位

正確答案:D

參考解析:裝定性臥位:身體支撐面大,重心低,平穩(wěn)、,如平臥位。掌握“專

業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點。

[單選題]15.關(guān)于關(guān)節(jié)活動范圍練習(xí)(ROM練習(xí))的描述,正確的是

A.練習(xí)時病人背向操作者的方向

B.每個關(guān)節(jié)每次做15-20次完整的ROM

C.操作時病人關(guān)節(jié)不用給予支托

D.活動時比較兩側(cè)關(guān)節(jié)活動情況

E.病人出現(xiàn)疲勞、痙攣時,應(yīng)加快操作

正確答案:D

參考解析:對于活動受限的患者應(yīng)根據(jù)病情盡快進(jìn)行ROM練習(xí),每天2~3次,每

個關(guān)節(jié)每次做5?10次完整的ROM練習(xí)。活動時注意觀察兩側(cè)關(guān)節(jié)活動情況,應(yīng)

在無痛或輕微疼痛、患者能忍受的范圍內(nèi)進(jìn)行訓(xùn)練,避免使用暴力,以免發(fā)生組

織損傷,當(dāng)患者出現(xiàn)疼疝疲勞時應(yīng)停止操作。

[單選題]16.關(guān)于肌肉等長練習(xí)下列描述正確的是

A.又稱為動力練習(xí)

B.伴有關(guān)節(jié)的大幅運動

C.受損傷后以加強肌肉力量的鍛煉

D.有利于改善肌肉的神經(jīng)控制

E.在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、某些炎癥存在情況下不能使用

正確答案:C

參考解析:不伴有明顯的關(guān)節(jié)運動,等長運動又稱靜力練習(xí)。等長練習(xí)常用于

病人受損傷后以加強肌肉力量的鍛煉。可在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、某些炎癥存在

情況下使用。掌握“專業(yè)實踐能力-關(guān)節(jié)活動范圍(ROM)練習(xí)和肌肉練習(xí)”知

識點。

[單選題]17.進(jìn)行被動型ROM練習(xí)時的關(guān)節(jié)順序是

A.頸、肩、肘、腕、指、做、膝、踝、趾

B.髓、膝、踝、趾、頸、肩、肘、腕、指

C.指、腕、月寸、肩、頸、趾、踝、膝、髓

D.頸、肩、肘、腕、指、膝、齦踝、趾

E.趾、踝、膝、靚、指、腕、肘、肩、頸

正確答案:A

參考解析:依次對頸、肩、肘、腕、指、毓、膝、踝、趾等關(guān)節(jié)做屈曲、伸

展、內(nèi)收、內(nèi)旋、外展、外旋等關(guān)節(jié)活動范圍練習(xí)。掌握“專業(yè)實踐能力-關(guān)節(jié)

活動范圍(ROM)練習(xí)和肌肉練習(xí)”知識點。

[單選題]18.關(guān)于肌肉等張練習(xí)下列描述正確的是

A.又稱為靜力練習(xí)

B.用于受損傷后以加強肌肉力量的鍛煉

C.優(yōu)點是不引起明顯的關(guān)節(jié)運動

D.有利于改善肌肉的神經(jīng)控制

E.可在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、某些炎癥存在情況下使用

正確答案:D

參考解析:肌肉等張練習(xí)伴有大幅度關(guān)節(jié)運動,又稱動力練習(xí)。有利于增加肌

肉力量,并促進(jìn)關(guān)節(jié)功能。優(yōu)點是動態(tài)運動比較符合大多數(shù)日常活動的肌肉運

動方式,同時有利于改善肌肉的神經(jīng)控制。掌握“專業(yè)實踐能力-關(guān)節(jié)活動范圍

(ROM)練習(xí)和肌肉練習(xí)”知識點。

[單選題]19.“肢體可移動位置但不能抬起”,依據(jù)肌力程度的分級可判斷肌力

程度為

A.0級

B.1級

C.2級

D.3級

E.4級

正確答案:C

參考解析:肌力程度一般分為6級:

0級完全癱瘓、肌力完全喪失。

1級可見肌肉輕微收縮,但無肢體運動。

2級肢體可移動位置,但不能抬起。

3級肢體能抬離床面,但不能對抗阻力。

4級能作對抗阻力的運動,但肌力減弱。

5級肌力正常。掌握“專業(yè)實踐能力-肌力(6級)和機體活動能力(5度)”知

識點。

■題]20.護(hù)士在宣教預(yù)防皮膚壓瘡時,錯誤的指導(dǎo)是

A.保持受壓部位床面平坦,使受壓均勻

B.可用軟枕架空骨突處

C.一般2小時翻身1次

D.翻身時避免拖、拉動作,只能輕推

E.受壓處皮膚可以按摩

正確答案:D

參考解析:避免局部組織長期受壓,翻身時避免拖、拉、推等動作。掌握“專

業(yè)實踐能力-肌力(6級)和機體活動能力(5度)”知識點。

[單選題]21.關(guān)于睡眠障礙描述不正確的是

A.失眠是最常見的睡眠障礙

B.原發(fā)性失眠與正相睡眠的減少有關(guān)

0.遺尿多出現(xiàn)于負(fù)相睡眠的第四期

D.繼發(fā)性失眠是由身心不適引起的短暫失眠

E.發(fā)作性睡眠病是睡眠過多的一種

正確答案:C

參考解析:負(fù)相睡眠是快波睡眠,慢波睡眠才分四期。所以答案C.遺尿多出現(xiàn)

于負(fù)相睡眠的第四期,是不正確的,應(yīng)該是處于正相睡眠也就是慢波睡眠的第

四期。掌握“專業(yè)實踐能力-睡眠的意義、原理和分期(I、n、in、no”知識

點o

[單選題]22.入睡最淺、最易喚醒的睡眠時期是

A.慢波睡眠的第I時相

B.慢波睡眠的第H時相

c.慢波睡眠的第in時相

D.慢波睡眠的第IV時相

E.快波睡眠

正確答案:A

參考解析:慢波睡眠的第I時相入睡最淺,最容易被喚醒。掌握“專業(yè)實踐能

力-睡眠的意義、原理和分期(I、II、m、IV)”知識點。

[單選題]23.夢游癥和遺尿多發(fā)生于

A.慢波睡眠第I時相

B.慢波睡眠第II時相

c.慢波睡眠第m時相

D.慢波睡眠第IV時相

E.快波睡眠

正確答案:D

參考解析:慢波睡眠第IV時相多發(fā)生夢游癥和遺尿。掌握“專業(yè)實踐能力-睡眠

的意義、原理和分期(I、II、III、IV)”知識點。

[單選題]24.在睡眠的分期表現(xiàn)中,正確的是

A.第H時相即過渡期,容易被喚醒

B.第in時相即深睡期,難以喚醒

C.第IV時相即熟睡期,極難喚醒

D.快波睡眠極易被喚醒

E.快波睡眠又稱REM睡眠

正確答案:E

參考解析:快波睡眠或稱異相睡眠或稱快速眼球運動,即REM睡眠。掌握“專

業(yè)實踐能力-睡眠的意義、原理和分期(I、H、HI、IV)”知識點。

[單選題]25.下列敘述正確的是

A.休息是一種無痛苦、無憂無慮的狀態(tài)

B.休息就是不活動

C.睡眠是休息的唯一方式

D.適度的活動可以促進(jìn)睡眠

E.舒適的前提是充足的睡眠

正確答案:D

參考解析:適當(dāng)?shù)幕顒涌梢蕴岣邫C體新陳代謝的能力,使機體器官功能活動,

還能解除神經(jīng)緊張,能促進(jìn)睡眠。所以答案D。適度的活動可以促進(jìn)睡眠是正確

的。掌握“專業(yè)實踐能力-休息的意義和基本條件”知識點。

[單選題]26.休息對病人的意義不包括

A.縮短病程

B.恢復(fù)體重

C.恢復(fù)精力

D.消除疲勞

E.促進(jìn)康復(fù)

正確答案:B

參考解析:休息的意義:①休息有利于健康;②休息有利于疾病康復(fù)。休息無

法恢復(fù)體重。掌握“專業(yè)實踐能力-休息的意義和基本條件”知識點。

[單選題]27?促進(jìn)休息的最基本的先決條件是

A.心理上放松

B.生理上舒適

C.舒適的環(huán)境

D.充足的睡眠

E.充沛的體力

正確答案:D

參考解析:充足的睡眠是促進(jìn)休息的最基本的先決條件。掌握“專業(yè)實踐能力-

休息的意義和基本條件”知識點。

[單選題]28.下列選項中不屬于按疼痛性質(zhì)分類的是

A.刺

B.

C.

D.

u

d

E./

正確答案:D

參考解析:疼痛性質(zhì):可以分為灼痛、刺痛、酸痛、脹痛、壓痛、鈍痛、觸

痛、劇痛、絞痛、隱痛等。掌握“專業(yè)實踐能力-影響疼痛的因素和對疼痛病人

的護(hù)理”知識點。

[單選題]29.關(guān)于影響疼痛的因素描述有誤的一項是

A.嬰幼兒對疼痛的敏感性不如成年人

B.注意力高度集中時疼痛可消失

C.愉快的情緒可以減輕或否認(rèn)疼痛

D.自尊心較強的病人常主訴疼痛較多

E.睡眠不佳時對疼痛的感覺增強

正確答案:D

參考解析:曾尊心及自控力較強的病人常常能夠忍受疼痛;善于情感表達(dá),耐

受性較差的病人常主訴疼痛較多。掌握“專業(yè)實踐能力-影響疼痛的因素和對疼

痛病人的護(hù)理”知識點。

[單選題]30.根據(jù)“三級階梯藥物鎮(zhèn)痛方案”常用于重度疼痛的藥物為

A.氨酚待因

B.可待因類

C.曲馬多

D.哌替咤類

E.布洛芬

正確答案:D

參考解析:重度疼痛和劇烈性癌痛病人可選用強阿片類藥物,如嗎啡、哌替

咤、美沙酮等。掌握“專業(yè)實踐能力-影響疼疝的因素和對疼痛病人的護(hù)理”知

識點。

[單選題]31.失眠的表現(xiàn)不包括

A.入睡困難

B.夢游癥

C.睡眠不深

D.中途覺醒后不易入睡

E.易早醒

正確答案:B

參考解析:夢游癥是一種較常見的睡眠障礙。

夢游顯然是一種變異的意識狀態(tài)。患者與周圍環(huán)境失去了聯(lián)系,他似乎生活在

一個私人的世界里。

失眠是最常見的睡眠障礙,是指各種原因引起的睡眠不足,入睡困難、早醒,

患者常有精神疲勞、頭昏眼花、頭痛耳鳴、心悸氣短、記憶力不集中、工作效

率下降等表現(xiàn)。掌握“專業(yè)實踐能力-促進(jìn)病人休息和睡眠的護(hù)理措施”知識

點0

[單選題]32.一個正常睡眠周期需要的時間

A.45分鐘

B.60分鐘

C.90分鐘

D.100分鐘

E.120分鐘

正確答案:C

參考解析:90分鐘是一個正常睡眠周期需要的時間。掌握“專業(yè)實踐能力-促進(jìn)

病人休息和睡眠的護(hù)理措施”知識點。

[單選題]33.為病人創(chuàng)造良好的物理環(huán)境,描述有誤的是

A.病室溫度冬季18?22℃

B.病室濕度50%?60%

C.噪音強度在35?45dB

D.睡眠前關(guān)緊門窗,避免使病人著涼

E.做至IJ“四輕”:即說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕

正確答案:D

參考解析:睡眠前病室通風(fēng),以保持空氣新鮮,但要避免空氣對流使病人著

涼。掌握“專業(yè)實踐能力-促進(jìn)病人休息和睡眠的護(hù)理措施”知識點。

[單選題]34.屬于危險性最大的睡眠失調(diào)是

A.睡眠性呼吸暫停

B.發(fā)作性睡眠

C.睡眠過度

D.夢游

E.遺尿

正確答案:A

參考解析:睡眠呼吸暫停綜合癥是一組有潛在致死危險的睡眠呼吸障礙疾病,

易并發(fā)心律失常、高血壓、甚至呼吸衰竭、猝死。掌握“專業(yè)實踐能力-促進(jìn)病

人休息和睡眠的護(hù)理措施”知識點。

[單選題]35.活動的評估內(nèi)容不包括

A.關(guān)節(jié)功能

B.信仰

C.動機

D.疾病史

E.年齡

正確答案:B

參考解析:病人活動的評估:L一般資料。2.心肺功能3.關(guān)節(jié)功能4.骨骼

肌肉狀態(tài)5.機體活動能力6.疾病性質(zhì)與嚴(yán)重程度7.心理狀況

信仰不屬于對患者活動的評估內(nèi)容。掌握“專業(yè)實踐能力-活動(概述、評估、

受限原因及對機體影響)”知識點。

[單選題]36,活動的意義不包括

A.增加關(guān)節(jié)功能

B.提高記憶力

C.預(yù)防肌肉萎縮

D.提高肌肉強度

E.激發(fā)大腦活性

正確答案:B

參考解析:一個人每天適量的活動,可保持良好的肌張力、促進(jìn)各部位的彈

性,增強全身的協(xié)調(diào)性。同時,還可以促進(jìn)消化、增進(jìn)松弛和睡眠、控制體

重、減少肥胖。活動有助于解除心理壓力,使人心情舒暢,精神煥發(fā),增強自

信心,減慢老化過程和減少疾病發(fā)生。通過活動增強人體的適應(yīng)性,能夠應(yīng)對

體內(nèi)、外各種因素的改變,維持身體的健康。活動無法提高記憶力。掌握“專

業(yè)實踐能力-活動(概述、評估、受限原因及對機體影響)”知識點。

[單選題]37.一種無痛苦、無憂無慮的狀態(tài)稱為

活動

A.休息

B.

C睡眠

舒適

D.松弛

E.

:D

答案

止確

身心

態(tài),是

神狀

的精

安寧

靜、

持平

中保

環(huán)境

在其

個體

是指

:*適

解析

參考

覺。

觀感

的主

滿足

自我

適是

。舒

感覺

在的

松自

、輕

焦慮

、沒有

疼疝

沒有

康、

點。

”知識

概念

適的

不舒

適和

力-舒

踐能

業(yè)實

握“專

不包括

的因素

響舒適

8.影

題]3

[單選

A.身體

B.年

C.社會

D.心

E.環(huán)

:B

答案

正確

力-

實踐能

“專業(yè)

掌握

境。

、環(huán)

心理

會、

體、社

為身

因素

適的

響舒

:敲

解析

參考

識點。

念”知

的概

舒適

和不

舒適

態(tài)

什么狀

是一種

的舒適

高水平

9.最

題]3

[單選

態(tài)

靜狀

A.安

態(tài)

康狀

B.健

態(tài)

全狀

C.安

態(tài)

松狀

D.放

態(tài)

逸狀

E.安

:B

答案

正確

苦,

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