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附件1
國(guó)家精神醫(yī)學(xué)中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)
一、基本要求
國(guó)家精神醫(yī)學(xué)中心應(yīng)當(dāng)為三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,在精
神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位,具有重要國(guó)際影響力。所處
地理位置交通便利,方便全國(guó)患者就醫(yī)。診療科目齊全,具
有完善的配套醫(yī)技科室,滿足醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防所需
的醫(yī)療儀器設(shè)備,合理的人才梯隊(duì),較高的信息化管理水平,
較強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)輻射力和影響力。堅(jiān)持公益性,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)
改相關(guān)工作,承擔(dān)全國(guó)精神臨床、教學(xué)、科研、公共衛(wèi)生服
務(wù)等方面的技術(shù)指導(dǎo),帶動(dòng)學(xué)科整體發(fā)展。組織或協(xié)調(diào)國(guó)內(nèi)
精神疾病相關(guān)專業(yè)與其他發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)行學(xué)術(shù)交流與合作。
國(guó)家精神醫(yī)學(xué)中心應(yīng)當(dāng)滿足以下條件:
(一)能夠提供服務(wù)的精神科床位數(shù)≥300張;
(二)急性(短期)住院床位數(shù)占醫(yī)院床位總數(shù)≥20%,
符合精神科疑難急重患者收治標(biāo)準(zhǔn)患者≥70%;
(三)應(yīng)當(dāng)為國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心;
(四)獲得精神專業(yè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目≥1個(gè),
擁有省部級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室或國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科等平臺(tái)≥3個(gè)。
二、醫(yī)療服務(wù)能力
具備開展精神專科主要常見病、多發(fā)病和疑難危重疾病
的診斷與治療能力。積極開展臨床研究,并具有將臨床科研
成果向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化的能力,輻射和引領(lǐng)我國(guó)精神醫(yī)學(xué)發(fā)展。
已構(gòu)建精神疾病防治初級(jí)網(wǎng)絡(luò),建設(shè)適宜的重癥精神疾病管
理服務(wù)模式,推動(dòng)國(guó)際精神疾病防治交流與合作。
(一)臨床/醫(yī)技科室設(shè)置。獨(dú)立設(shè)置精神病專業(yè)、精神
醫(yī)學(xué)專業(yè)、藥物依賴專業(yè)、精神康復(fù)專業(yè)、社區(qū)防治專業(yè)、
臨床心理專業(yè)、司法精神專業(yè)的科室,營(yíng)養(yǎng)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、
醫(yī)學(xué)影像科(含心電圖、腦電圖、神經(jīng)肌肉電圖等)、藥劑科、
中西醫(yī)結(jié)合科等。設(shè)置兒童、老年、心境障礙、睡眠障礙、
重癥醫(yī)學(xué)等亞專業(yè)。
除普通門診、專家門診、聯(lián)合會(huì)診外,應(yīng)當(dāng)設(shè)置相應(yīng)亞
專業(yè)門診。
(二)診斷服務(wù)項(xiàng)目。提供精神專科疑難危重癥診斷所
需要的常規(guī)輔助檢查,配備相應(yīng)醫(yī)療設(shè)備,能夠滿足臨床診
療、科研教學(xué)需求,如MRI(磁共振成像)、CT(X線計(jì)算機(jī)
斷層掃描)、事件相關(guān)電位、動(dòng)態(tài)腦電監(jiān)測(cè)、多導(dǎo)睡眠腦電監(jiān)
測(cè)、DR(數(shù)字化X線攝影)、腦磁圖等。
能自主開展下列較為先進(jìn)的診斷方式:采用核型分析等
遺傳檢測(cè)診斷部分遺傳性精神疾病,采用近紅外熱成像檢測(cè)
輔助診斷常見精神障礙,采用認(rèn)知心理測(cè)試開展早期診斷與
評(píng)估等。
(三)疑難危重病種診療能力。提供針對(duì)精神專科疑難
危重病種(見附件1)的診斷與治療服務(wù),近三年收治病例
覆蓋清單所列疑難危重病種80%以上,總體治愈好轉(zhuǎn)率≥
80%。疑難危重病種門診患者中,外省患者所占比例≥50%,
具備為外籍患者提供服務(wù)的能力。
(四)關(guān)鍵技術(shù)開展情況。具備利用關(guān)鍵技術(shù)(見附表
2)解決主要常見病、多發(fā)病和疑難危重病種的能力。能夠獨(dú)
立開展改良電痙攣治療(MECT)、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、
精神康復(fù)治療(開展個(gè)案管理、團(tuán)體治療及社區(qū)康復(fù))、生物
反饋治療、精神藥物治療監(jiān)測(cè)技術(shù)、心理治療師的督導(dǎo)服務(wù)、
多學(xué)科協(xié)作精神疾病診治、應(yīng)急心理援助等。近三年開展技
術(shù)覆蓋清單所列技術(shù)90%以上。
三、教學(xué)能力
高度重視醫(yī)學(xué)教學(xué)及培訓(xùn)工作,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)精神醫(yī)學(xué)畢業(yè)
后醫(yī)學(xué)教育、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等相關(guān)教育工作,以及面向全國(guó)
提供醫(yī)、護(hù)、技、管等繼續(xù)教育培訓(xùn),培養(yǎng)高水平精神疾病
防治專業(yè)人才。教學(xué)能力、水平及硬件設(shè)施能夠滿足教學(xué)需
求,在全國(guó)處于領(lǐng)先地位。
(一)教學(xué)條件。收治的病種與數(shù)量應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家精神
科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn),具有面積≥1000㎡的獨(dú)立
教學(xué)區(qū)域。教學(xué)硬件資源應(yīng)當(dāng)包括供學(xué)生(員)查閱資料的
圖書館、教學(xué)專用的多媒體教室,設(shè)有面積≥200㎡的獨(dú)立
臨床技能培訓(xùn)與考核中心,并具備相應(yīng)的模擬教學(xué)設(shè)備(至
少有腰穿模型≥15個(gè),心肺復(fù)蘇模擬人≥10個(gè),自動(dòng)體外除
顫與CPR模擬人≥10個(gè),教學(xué)資源實(shí)時(shí)分享系統(tǒng)≥1個(gè));
學(xué)生(員)臨床輪轉(zhuǎn)科室的示教室配備率應(yīng)當(dāng)≥90%,每個(gè)
示教室面積≥25㎡。具有精神病學(xué)碩士、博士研究生學(xué)位授
予點(diǎn)。
(二)師資構(gòu)成。具有接收醫(yī)學(xué)生或住院醫(yī)師培養(yǎng)能力
的教學(xué)團(tuán)隊(duì)。具有精神病學(xué)、心理學(xué)碩士、博士研究生學(xué)位
授予點(diǎn),畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育帶教指導(dǎo)醫(yī)師≥30人;每年參與培
養(yǎng)本科生≥350人,主要專業(yè)教研室應(yīng)當(dāng)有脫產(chǎn)帶教教師及
專職教學(xué)管理人員,建立有效的教學(xué)薪酬保護(hù)制度,能夠充
分調(diào)動(dòng)帶教指導(dǎo)醫(yī)師從事教學(xué)工作的主動(dòng)性、積極性。積極
參加高等教育規(guī)劃教材編寫工作,近三年作為主編或副主編
編寫國(guó)家衛(wèi)生健康委或教育部承認(rèn)的規(guī)劃教材≥10本。
(三)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。應(yīng)當(dāng)為省級(jí)衛(wèi)生健康行政
部門遴選并由國(guó)家公布的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,按照規(guī)
定開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),年培訓(xùn)住院醫(yī)師人數(shù)≥60人
(含并軌培養(yǎng)研究生),其中,面向社會(huì)招收的住院醫(yī)師和外
單位委派的住院醫(yī)師占比≥50%。近三年,本院培訓(xùn)的住院醫(yī)
師首次參加結(jié)業(yè)考核的通過率均≥90%。近三年,接受過國(guó)
家衛(wèi)生健康委組織或委托有關(guān)單位開展的住院醫(yī)師規(guī)范化
培訓(xùn)評(píng)估,評(píng)估結(jié)果為合格。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)委員
會(huì)委員≥1名;住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核專家委員會(huì)委
員≥1名。
(四)培訓(xùn)和接收進(jìn)修情況。近三年,舉辦區(qū)縣級(jí)以上
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目數(shù)量≥200個(gè),其中國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
項(xiàng)目數(shù)量≥50個(gè);接收進(jìn)修人員數(shù)≥300人次,進(jìn)修結(jié)業(yè)考
核合格率≥95%。培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員成為省、市、縣級(jí)精神學(xué)科
帶頭人、骨干人才數(shù)量≥100人次。
四、科研能力
應(yīng)當(dāng)擁有高水準(zhǔn)的專家、高起點(diǎn)的科研人才、重點(diǎn)科研
部門、國(guó)家級(jí)課題。在國(guó)際上發(fā)布有影響力的科研成果并將
其轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用。在國(guó)內(nèi)處于學(xué)術(shù)領(lǐng)先地位,有重要國(guó)際
學(xué)術(shù)影響力,積極參與國(guó)際合作與競(jìng)爭(zhēng)。具有開展全國(guó)多中
心、大樣本的臨床研究的能力。全國(guó)范圍內(nèi),在臨床研究、
技術(shù)轉(zhuǎn)化、技術(shù)輻射和管理中發(fā)揮引領(lǐng)和示范作用。
(一)科技人才
至少滿足以下標(biāo)準(zhǔn)中的6項(xiàng):
1.中國(guó)科學(xué)院或中國(guó)工程院院士≥1人;
2.長(zhǎng)江學(xué)者特聘教授≥1人;
3.國(guó)家杰出青年科學(xué)基金獲得者≥1人;
4.國(guó)家優(yōu)秀青年科學(xué)基金獲得者≥1人;
5.海外高層次人才引進(jìn)計(jì)劃(千人計(jì)劃)人選者≥1人;
6.百千萬(wàn)人才工程國(guó)家級(jí)人選≥1人;
7.科技部中青年科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才≥1人;
8.國(guó)家高層次人才特殊支持計(jì)劃人才≥1人;
9.全國(guó)學(xué)會(huì)的主任委員或副主任委員≥5人;
10.國(guó)家衛(wèi)生健康委有突出貢獻(xiàn)中青年專家≥2人。
(二)科研項(xiàng)目
近三年,共主持國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目≥20個(gè),其中全國(guó)多中
心研究項(xiàng)目≥6個(gè)。
(三)科研成果
近三年,獲得授權(quán)國(guó)家專利≥3項(xiàng),其中至少1項(xiàng)具有
轉(zhuǎn)化臨床應(yīng)用前景;有自主創(chuàng)新的預(yù)防、診斷、治療和保健
適宜技術(shù)并在臨床得到應(yīng)用與推廣。
具有較穩(wěn)定的科研方向,在國(guó)內(nèi)外重要學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表
有較高影響力的論著。近三年,作為第一作者(含通訊作者)
單位發(fā)表SCI收錄論文≥150篇,其中在影響因子≥5分的
SCI期刊發(fā)表學(xué)術(shù)文章≥20篇。作為第一作者(含通訊作者)
單位在核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)文章≥150篇。作為主編或主譯,
在新聞出版總署批準(zhǔn)的一級(jí)出版社出版專著、教材≥15部。
牽頭制定精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相關(guān)指南。
近三年,以第一完成人單位獲得省部級(jí)以上(含)科技
成果獎(jiǎng)勵(lì)≥1項(xiàng)。
五、承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)情況
(一)開展全國(guó)精神疾病防治工作技術(shù)指導(dǎo)。積極參與
國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)精神醫(yī)學(xué)政策、規(guī)范性文件制訂工作。
發(fā)揮技術(shù)輻射帶動(dòng)作用,指導(dǎo)各級(jí)精神醫(yī)學(xué)專業(yè)機(jī)構(gòu)開展防
治工作,定期進(jìn)行質(zhì)量控制、培訓(xùn)、評(píng)估和督導(dǎo)等。積極開
展全國(guó)精神醫(yī)學(xué)相關(guān)信息的定期收集、數(shù)據(jù)分析和報(bào)告撰寫
等。
(二)參加國(guó)家級(jí)應(yīng)急醫(yī)學(xué)救治體系,承擔(dān)突發(fā)公共事
件心理援助任務(wù)。積極履行社會(huì)責(zé)任,承擔(dān)國(guó)家級(jí)突發(fā)公共
事件心理危機(jī)干預(yù)的科研、教學(xué)、培訓(xùn)和應(yīng)急任務(wù)等工作,
具備高水平心理應(yīng)急救援服務(wù)能力,以及承擔(dān)國(guó)際緊急醫(yī)學(xué)
救援心理援助任務(wù)的能力。
(三)健康宣教工作。開展全國(guó)性精神疾病健康教育、
健康咨詢指導(dǎo)等工作。作為專業(yè)技術(shù)單位,參與全國(guó)范圍精
神醫(yī)學(xué)相關(guān)健康科普宣傳等,開展全方位健康教育宣傳。通
過多種途徑開展面向群眾、精神疾病患者及家屬的疾病預(yù)防、
識(shí)別、應(yīng)對(duì)、康復(fù)及自我心理保健等科普教育。
六、落實(shí)醫(yī)改相關(guān)任務(wù)情況
(一)積極開展分級(jí)診療工作。建立分級(jí)診療相關(guān)制度體
系,開展分級(jí)診療相關(guān)工作。明確雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),為區(qū)域醫(yī)
療中心開通綠色通道,能夠根據(jù)患者病情進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診,及
時(shí)將疾病穩(wěn)定期患者轉(zhuǎn)至二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療、
康復(fù)。定期對(duì)區(qū)域醫(yī)療中心、省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開展
精神疾病患者管理相關(guān)培訓(xùn),提高全國(guó)精神康復(fù)服務(wù)能力。
(二)開展多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。積極發(fā)揮技術(shù)引
領(lǐng)作用,牽頭組建醫(yī)療聯(lián)合體,應(yīng)當(dāng)覆蓋全國(guó)至少10個(gè)省
份,跨省醫(yī)療機(jī)構(gòu)≥20家,探索建立符合精神疾病診療特點(diǎn)
的分級(jí)診療體系。近一年,醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)開展合作科研課題
≥10項(xiàng),或推廣診療規(guī)范≥5項(xiàng);提升醫(yī)聯(lián)體成員單位疑難
危重病例診療能力,進(jìn)行高層次人才進(jìn)修與培養(yǎng)≥10人。
(三)發(fā)揮技術(shù)輻射帶動(dòng)作用。近三年,作為國(guó)家級(jí)精
神專業(yè)行業(yè)學(xué)、協(xié)會(huì)等支撐單位,引領(lǐng)和帶動(dòng)全國(guó)精神專業(yè)
的持續(xù)規(guī)范發(fā)展,全國(guó)學(xué)、協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)(包括前任)以上任
職的專家個(gè)數(shù)≥5個(gè),牽頭研制精神醫(yī)學(xué)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(全國(guó)性
學(xué)協(xié)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn))不少于2項(xiàng)。
(四)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。通過遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)提高精神醫(yī)學(xué)
服務(wù)可及性,能開展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程病例討論、遠(yuǎn)程影像診
斷、遠(yuǎn)程心電診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育等,覆蓋全國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)
構(gòu)≥50家(其中包含縣市級(jí)以下醫(yī)院≥10家)。每年開展遠(yuǎn)
程醫(yī)療服務(wù)≥500例。
(五)對(duì)口支援。積極承擔(dān)衛(wèi)生健康行政部門任務(wù),開
展對(duì)口支援等健康扶貧工作。每年,幫扶省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)≥10
家,幫扶省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)≥3家,長(zhǎng)期派駐(超過3個(gè)月)醫(yī)
務(wù)人員≥3人次。
(六)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè)。承擔(dān)省級(jí)以
上精神專業(yè)質(zhì)量管理與控制中心的工作。建立醫(yī)療質(zhì)量管理
指標(biāo)體系,使用信息化手段開展質(zhì)量管理工作。積極開展臨
床路徑管理,病種數(shù)量≥15種,覆蓋全院60%以上的臨床科
室,出院患者中按照臨床路徑管理的比例≥50%。
(七)加強(qiáng)信息化建設(shè)。按照醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)
范、醫(yī)院信息平臺(tái)應(yīng)用功能指引和技術(shù)指引的有關(guān)要求,加
強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。積極推進(jìn)醫(yī)院電子病歷和信息平臺(tái)建設(shè),
實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)整合,與區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息平臺(tái)開
發(fā)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源安全共享。具有信息數(shù)據(jù)容災(zāi)和
應(yīng)急恢復(fù)能力,醫(yī)院核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)達(dá)到“國(guó)家信息安全等級(jí)
保護(hù)制度”三級(jí)要求,能為區(qū)域醫(yī)療中心的臨床、科研、教
學(xué)和管理業(yè)務(wù)提供信息支撐。
(八)承擔(dān)政府公益任務(wù)和社會(huì)公益項(xiàng)目情況。組織開
展義診、支援貧困地區(qū)、扶助貧困、疑難危重患者、突發(fā)公
共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)和突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援等活動(dòng),具有覆蓋
全國(guó)的社會(huì)公益號(hào)召力和影響力。
(九)深化人事薪酬制度改革。積極推行人員聘用制度
和崗位管理制度。開展薪酬制度改革,完善績(jī)效考核和內(nèi)部
分配機(jī)制,穩(wěn)步提高醫(yī)務(wù)人員薪酬水平。
(十)建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的
院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,健全醫(yī)院黨委與行政領(lǐng)導(dǎo)班子議事決策制度。
制定醫(yī)院章程,完善醫(yī)院管理制度,提高醫(yī)院規(guī)范化、精細(xì)
化、科學(xué)化管理水平。設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位,實(shí)現(xiàn)年度收支平
衡。
(十一)落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)法
定代表人或主要負(fù)責(zé)人每年至少參加一次法律法規(guī)知識(shí)培
訓(xùn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)每半年對(duì)本機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況至少開展一次全
面自查,精神醫(yī)學(xué)相關(guān)科室每季度對(duì)本科室依法執(zhí)業(yè)情況至
少開展一次自查,根據(jù)醫(yī)療糾紛或風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)開展專項(xiàng)自查,
切實(shí)落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任,降低違法違規(guī)行為發(fā)
生幾率。
七、臨床醫(yī)療服務(wù)績(jī)效
近三年,出院患者平均住院日≤40天,病床使用率≥95%。
急性(短期)住院患者平均住院日≤30天。
附表:1.疑難危重病種清單
2.關(guān)鍵技術(shù)清單
附表1
疑難危重病種清單
疾病分類代碼疾病分類代碼
序號(hào)臨床診斷
國(guó)家臨床版2.0名稱國(guó)家臨床版2.0編碼
老年性血管癡呆,腦血管病
性癡呆,腦血管性癡呆,重度
1血管性癡呆F01.900
血管性癡呆,動(dòng)脈硬化性癡
呆
2癡呆癡呆F03.x00
3癡呆狀態(tài)癡呆狀態(tài)F03.x00x002
4譫妄譫妄F05.900
器質(zhì)性妄想性[精神分裂癥器質(zhì)性妄想性[精神分
5F06.200
樣]障礙裂癥樣]障礙
6器質(zhì)性抑郁障礙器質(zhì)性抑郁障礙F06.300x020
7癲癇伴發(fā)精神障礙癲癇性精神病F06.801
甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障甲狀腺功能亢進(jìn)所致
8F06.800x013
礙精神障礙
由于腦損害和功能障
由于腦損害和功能障礙及軀
9礙及軀體疾病引起的F06.800x051
體疾病引起的精神障礙
精神障礙
甲狀腺功能減退所致精神障甲狀腺功能減退所致
10F06.800x023
礙精神障礙
腦血管病所致的人格和行為腦血管病所致的人格
11F07.800x002
障礙和行為障礙
腦外傷所致的人格和
12顱腦損傷所致精神障礙F07.800x003
行為障礙
由于腦部疾病、損害和功能由于腦部疾病、損害和
13障礙引起的器質(zhì)性人格和行功能障礙引起的器質(zhì)F07.900x002
為障礙性人格和行為障礙
14器質(zhì)性精神障礙器質(zhì)性精神病F09.x00x003
15酒癮酒精依賴綜合征F10.200x001
16戒斷綜合癥酒精戒斷狀態(tài)F10.300x001
酒精所致的精神病性
17酒精所致的精神病性障礙F10.500x001
障礙
酒精中毒性科爾薩科夫綜合酒精中毒性科爾薩科
18F10.600x002
征夫綜合征
酒精所致的精神和行
19酒精所致的精神和行為障礙F10.900x001
為障礙
20阿片類藥依賴綜合征阿片類藥依賴綜合征F11.200x004
21阿片類藥所致的殘留性和遲阿片類藥所致的殘留F11.700x002
發(fā)性精神病性障礙性和遲發(fā)性精神病性
障礙
阿片類藥所致的精神和行為阿片類藥所致的精神
22F11.900x001
障礙和行為障礙
大麻類物質(zhì)所致的精神病性大麻類物質(zhì)所致的精
23F12.500x001
障礙神病性障礙
24安眠藥物成癮安眠藥物成癮F13.200x002
鎮(zhèn)靜劑或催眠劑依賴
25鎮(zhèn)靜劑或催眠劑依賴綜合征F13.200x003
綜合征
鎮(zhèn)靜劑或催眠劑所致的精神鎮(zhèn)靜劑或催眠劑所致
26F13.500x001
病性障礙的精神病性障礙
使用鎮(zhèn)靜劑或催眠劑
鎮(zhèn)靜劑或催眠劑所致的殘留
27引起的殘留性精神病F13.700x001
性和遲發(fā)性精神障礙
性障礙
鎮(zhèn)靜劑或催眠劑所致的精神鎮(zhèn)靜劑或催眠劑所致
28F13.900x001
和行為障礙的精神和行為障礙
可卡因所致的精神病
29可卡因所致的精神病性障礙F14.500x001
性障礙
可卡因所致的殘留性和遲發(fā)使用可卡因引起的殘
30F14.700x001
性精神病性障礙留性精神病性障礙
使用其他興奮劑所致的精神含有咖啡因的興奮劑
31F15.500x001
病性障礙所致的精神病性障礙
含有咖啡因的興奮劑
使用其他興奮劑所致的殘留
32所致的殘留性和遲發(fā)F15.700x001
性和遲發(fā)性精神病性障礙
性精神病性障礙
含有咖啡因的興奮劑
使用其他興奮劑所致的精神
33所致的精神和行為障F15.900x001
和行為障礙
礙
苯丙胺類興奮劑所致的精神苯丙胺類興奮劑所致
34F15.900x003
和行為障礙的精神和行為障礙
多種藥物和其他精神活性物多種藥物和其他精神
35F19.100x001
質(zhì)的有害使用活性物質(zhì)的有害使用
多種藥物和其他精神活性物多種藥物和其他精神
36F19.200x002
質(zhì)依賴綜合征活性物質(zhì)依賴綜合征
多種藥物和其他精神
多種藥物和其他精神活性物
37活性物質(zhì)所致的精神F19.500x001
質(zhì)所致的精神病性障礙
病性障礙
多種藥物和其他精神
藥物中毒所致的精神和行為
38活性物質(zhì)所致的精神F19.900x001
障礙
和行為障礙
39藥物源性精神障礙藥物源性精神障礙F19.900x007
40青春型精神分裂癥青春型精神分裂癥F20.100
41緊張型精神分裂癥緊張型精神分裂癥F20.200
42緊張性木僵緊張性木僵F20.200x002
43未分化型精神分裂癥未分化型精神分裂癥F20.300
44精神分裂癥后抑郁精神分裂癥后抑郁F20.400
難治性精神分裂癥,慢性精
45神分裂癥,分裂癥,精神分精神分裂癥F20.900
裂,SCH
46分裂型障礙分裂型障礙F21.x00
47偏執(zhí)性精神障礙偏執(zhí)性精神障礙F22.000x001
48妄想性障礙妄想性障礙F22.000
49持久的妄想性障礙持久的妄想性障礙F22.900x001
不伴有精神分裂癥癥
不伴有精神分裂癥癥狀的急
50狀的急性精神病性障F23.000x001
性精神病性障礙
礙
急性精神分裂樣精神病性障急性精神分裂癥樣精
51F23.200
礙神病性障礙
以妄想為主的急性精神病性以妄想為主的急性精
52F23.300x003
障礙神病性障礙
急性而短暫的精神病
53急性而短暫的精神病性障礙F23.900
性障礙
分裂情感性障礙躁狂
54分裂情感性障礙躁狂發(fā)作F25.000x001
發(fā)作
分裂情感性障礙抑郁
55分裂情感性障礙抑郁發(fā)作F25.100x001
發(fā)作
56周期性精神病性障礙周期性精神病性障礙F25.200x001
分裂情感,分裂情感性精神
57分裂情感性障礙F25.900
病
58慢性幻覺性精神病慢性幻覺性精神病F28.x00x001
59非器質(zhì)性精神障礙非器質(zhì)性精神障礙F29.x00x001
伴有精神病性癥狀的躁狂發(fā)伴有精神病性癥狀的
60F30.200x001
作躁狂發(fā)作
雙相情感障礙,目前為輕躁雙相情感障礙,目前為
61F31.000x001
狂發(fā)作輕躁狂發(fā)作
雙相情感障礙,目前為
雙相情感障礙,目前為不伴
62不伴有精神病性癥狀F31.100x001
有精神病性癥狀的躁狂發(fā)作
的躁狂發(fā)作
雙相情感障礙,目前為
雙相情感障礙,目前為伴有
63伴有精神病性癥狀的F31.200x001
精神病性癥狀的躁狂發(fā)作
躁狂發(fā)作
雙相情感障礙,目前為輕度雙相情感障礙,目前為
64F31.300x002
抑郁發(fā)作輕度抑郁發(fā)作
雙相情感障礙,目前為
雙相情感障礙,目前為不伴
65不伴有軀體癥狀的輕F31.300x003
有軀體癥狀的輕度抑郁發(fā)作
度抑郁發(fā)作
雙相情感障礙,目前為中度雙相情感障礙,目前為
66F31.300x001
抑郁發(fā)作中度抑郁發(fā)作
雙相情感障礙,目前為
雙相情感障礙,目前為不伴
67不伴有軀體癥狀的中F31.300x005
有軀體癥狀的中度抑郁發(fā)作
度抑郁發(fā)作
雙相情感障礙,目前為
雙相情感障礙,目前為伴有
68伴有軀體癥狀的輕度F31.300x011
軀體癥狀的輕度抑郁發(fā)作
抑郁發(fā)作
雙相情感障礙,目前為
雙相情感障礙,目前為伴有
69伴有軀體癥狀的中度F31.300x012
軀體癥狀的中度抑郁發(fā)作
抑郁發(fā)作
雙相情感障礙,目前為不伴雙相情感障礙,目前為
70有精神病性癥狀的重度抑郁不伴有精神病性癥狀F31.400x001
發(fā)作的重度抑郁發(fā)作
雙相情感障礙,目前為伴有雙相情感障礙,目前為
71精神病性癥狀的重度抑郁發(fā)伴有精神病性癥狀的F31.500x001
作重度抑郁發(fā)作
雙相情感障礙,目前為
72混合型躁狂抑郁癥F31.600x001
混合性發(fā)作
73雙相情感障礙雙相情感障礙F31.900x001
伴有軀體癥狀的輕度抑郁發(fā)伴有軀體癥狀的輕度
74F32.000x011
作抑郁發(fā)作
75中度抑郁發(fā)作中度抑郁發(fā)作F32.100
不伴有軀體癥狀的中度抑郁不伴有軀體癥狀的中
76F32.100x002
發(fā)作度抑郁發(fā)作
伴有軀體癥狀的中度抑郁發(fā)伴有軀體癥狀的中度
77F32.100x011
作抑郁發(fā)作
不伴有精神病性癥狀
78重度抑郁發(fā)作F32.200
的重度抑郁發(fā)作
不伴有精神病性癥狀的重度不伴有精神病性癥狀
79F32.200
抑郁發(fā)作的重度抑郁發(fā)作
伴有精神病性癥狀的重度抑伴有精神病性癥狀的
80F32.300
郁發(fā)作重度抑郁發(fā)作
81抑郁性木僵抑郁性木僵F32.800x001
82難治性抑郁癥抑郁發(fā)作F32.900
復(fù)發(fā)性抑郁障礙,目前為輕復(fù)發(fā)性抑郁障礙,目前
83F33.000x001
度發(fā)作為輕度發(fā)作
復(fù)發(fā)性抑郁障礙,目前
復(fù)發(fā)性抑郁障礙,目前為伴
84為伴有軀體癥狀的輕F33.000x002
有軀體癥狀的輕度發(fā)作
度發(fā)作
復(fù)發(fā)性抑郁障礙,目前
復(fù)發(fā)性抑郁障礙,目前為不
85為不伴有軀體癥狀的F33.000x011
伴有軀體癥狀的輕度發(fā)作
輕度發(fā)作
86復(fù)發(fā)性抑郁障礙,目前為中復(fù)發(fā)性抑郁障礙,目前F33.100x001
度發(fā)作為中度發(fā)作
復(fù)發(fā)性抑郁障礙,目前
復(fù)發(fā)性抑郁障礙,目前為伴
87為伴有軀體癥狀的中F33.100x002
有軀體癥狀的中度發(fā)作
度發(fā)作
復(fù)發(fā)性抑郁障礙,目前
復(fù)發(fā)性抑郁障礙,目前為不
88為不伴有軀體癥狀的F33.100x011
伴有軀體癥狀的中度發(fā)作
中度發(fā)作
復(fù)發(fā)性抑郁障礙,目前為不復(fù)發(fā)性抑郁障礙,目前
89伴有精神病性癥狀的重度發(fā)為不伴有精神病性癥F33.200x001
作狀的重度發(fā)作
復(fù)發(fā)性抑郁障礙,目前
復(fù)發(fā)性抑郁障礙,目前為伴
90為伴有精神病性癥狀F33.300x001
有精神病性癥狀的重度發(fā)作
的重度發(fā)作
91環(huán)性心境環(huán)性心境F34.000x001
92惡劣心境惡劣心境F34.100
持續(xù)性心境[情感]障
93持續(xù)性心境[情感]障礙F34.900x001
礙
94混合性情感發(fā)作混合性情感發(fā)作F38.001
95心境[情感]障礙心境[情感]障礙F39.x00x001
96廣場(chǎng)恐怖廣場(chǎng)恐怖F40.000
97社交恐怖社交恐怖F40.100
98特定的(孤立的)恐怖特定的(孤立的)恐怖F40.200
恐怖性焦慮障礙[恐怖
99恐怖性焦慮障礙F40.900x001
癥]
驚恐障礙[間歇發(fā)作性
100驚恐障礙[間歇發(fā)作性焦慮]F41.000x001
焦慮]
101廣泛性焦慮障礙廣泛性焦慮障礙F41.100
混合性焦慮和抑郁障
102混合性焦慮和抑郁障礙F41.200
礙
混合性焦慮障礙,其他
103混合性焦慮障礙F41.300
的
以強(qiáng)迫思維或窮思竭慮為主以強(qiáng)迫思維或窮思竭
104F42.000x001
的強(qiáng)迫性障礙慮為主的強(qiáng)迫性障礙
105強(qiáng)迫狀態(tài)強(qiáng)迫狀態(tài)F42.003
以強(qiáng)迫性動(dòng)作[強(qiáng)迫儀式]為以強(qiáng)迫性動(dòng)作[強(qiáng)迫儀
106F42.100x001
主的強(qiáng)迫性障礙式]為主的強(qiáng)迫性障礙
混合性強(qiáng)迫思維和動(dòng)
107混合性強(qiáng)迫思維和動(dòng)作F42.200
作
108強(qiáng)迫性障礙強(qiáng)迫性障礙F42.900
109急性應(yīng)激反應(yīng)急性應(yīng)激反應(yīng)F43.000
110創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙F43.100
111適應(yīng)障礙適應(yīng)障礙F43.200
112嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)F43.900
113分離性遺忘分離性遺忘F44.000
114分離性運(yùn)動(dòng)障礙分離性運(yùn)動(dòng)障礙F44.400
115分離性抽搐分離性抽搐F44.500
混合性分離[轉(zhuǎn)換]性
116混合性分離[轉(zhuǎn)換]性障礙F44.700
障礙
117分離性障礙,癔癥分離[轉(zhuǎn)換]性障礙F44.900
118軀體化障礙軀體化障礙F45.000
未分化的軀體形式障
119未分化的軀體癥狀障礙F45.100
礙
120疑病障礙疑病障礙F45.200
軀體癥狀的自主神經(jīng)功能紊軀體癥狀的自主神經(jīng)
121F45.300x001
亂功能紊亂
持續(xù)的軀體形式的疼
122持續(xù)的軀體形式的疼痛障礙F45.400x001
痛障礙
123其他分離(轉(zhuǎn)換)性障礙心因性肌無(wú)力F45.800x004
人格解體-現(xiàn)實(shí)解體綜
124人格解體-現(xiàn)實(shí)解體綜合征F48.100
合征
125神經(jīng)癥性障礙神經(jīng)癥性障礙F48.900
126神經(jīng)性厭食神經(jīng)性厭食F50.000
127非典型性神經(jīng)性厭食非典型神經(jīng)性厭食F50.100
128神經(jīng)性貪食神經(jīng)性貪食F50.200
129非典型神經(jīng)性貪食非典型神經(jīng)性貪食F50.300
130心因性暴食心因性暴食F50.401
131心因性嘔吐心因性嘔吐F50.501
非器質(zhì)性失眠癥[原發(fā)
132進(jìn)食障礙F51.000x001
性失眠]
非器質(zhì)性失眠癥[原發(fā)性失
133非器質(zhì)性失眠癥F51.000
眠]
134非器質(zhì)性嗜睡癥非器質(zhì)性嗜睡癥F51.100x001
非器質(zhì)性睡眠-覺醒節(jié)律障非器質(zhì)性睡眠-覺醒節(jié)
135F51.200
礙律障礙
136睡行癥睡行癥[夜游癥]F51.300
137夢(mèng)驚睡驚癥[夜驚癥]F51.400
138非器質(zhì)性睡眠障礙非器質(zhì)性睡眠障礙F51.900
139偏執(zhí)型人格障礙偏執(zhí)型人格障礙F60.000
140分裂樣人格障礙分裂樣人格障礙F60.100
141社交紊亂型人格障礙社交紊亂型人格障礙F60.200
142情緒不穩(wěn)型人格障礙情緒不穩(wěn)型人格障礙F60.300
143表演型人格障礙表演型人格障礙F60.400
144強(qiáng)迫型人格障礙強(qiáng)迫型人格障礙F60.500
焦慮[回避]型人格障
145焦慮[回避]型人格障礙F60.600
礙
146習(xí)慣和沖動(dòng)障礙習(xí)慣和沖動(dòng)障礙F63.900
輕度精神發(fā)育遲滯,顯著的輕度精神發(fā)育遲滯,顯
147行為缺陷,需要加以關(guān)注或著的行為缺陷,需要加F70.100x001
治療以關(guān)注或治療
中度精神發(fā)育遲滯,顯著的中度精神發(fā)育遲滯,顯
148行為缺陷,需要加以關(guān)注或著的行為缺陷,需要加F71.100x001
治療以關(guān)注或治療
重度精神發(fā)育遲滯,顯著的重度精神發(fā)育遲滯,顯
149行為缺陷,需要加以關(guān)注或著的行為缺陷,需要加F72.100x001
治療以關(guān)注或治療
極重度精神發(fā)育遲滯,顯著極重度精神發(fā)育遲滯,
150的行為缺陷,需要加以關(guān)注顯著的行為缺陷,需要F73.100x001
或治療加以關(guān)注或治療
精神發(fā)育遲滯,顯著的
精神發(fā)育遲滯,顯著的行為
151行為缺陷,需要加以關(guān)F79.100x002
缺陷,需要加以關(guān)注或治療
注或治療
152自閉癥,孤獨(dú)癥行為兒童孤獨(dú)癥F84.000x001
153不典型孤獨(dú)癥不典型孤獨(dú)癥F84.100
阿斯珀格綜合征[Asperger
154阿斯珀格綜合征F84.500
綜合征]
155廣泛性發(fā)育障礙廣泛性發(fā)育障礙F84.900x001
注意力不集中,注意力減退,
156注意缺陷與多動(dòng)障礙F90.000x001
注意力下降,多動(dòng)癥,多動(dòng)
157多動(dòng)性品行障礙多動(dòng)性品行障礙F90.100
158多動(dòng)性障礙多動(dòng)性障礙F90.900
159品行障礙品行障礙F91.900
160童年情緒障礙童年情緒障礙F93.900
161童年反應(yīng)性依戀障礙童年反應(yīng)性依戀障礙F94.100
162抽動(dòng)穢語(yǔ)抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征F95.201
163抽動(dòng)障礙[抽動(dòng)癥]抽動(dòng)障礙F95.900
通常起病于童年和少
通常起病于童年和少年期的
164年期的行為與情緒障F98.900x001
行為與情緒障礙
礙
惡性抗精神病藥綜合
165惡性綜合征G21.000
征
166藥物性肌張力障礙藥物性肌張力障礙G24.000x001
167遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙G24.901
168不安腿綜合征不安腿綜合征G25.801
169錐體外系綜合征錐體外系綜合征G25.901
阿爾茨海默病性癡呆(混合
170混合性癡呆G30.800x003
型)
171混合性癡呆混合性癡呆G30.800x003
172阿爾茨海默病阿爾茨海默病G30.900
173阿爾茨海默病性癡呆阿爾茨海默病性癡呆G30.901?
174額顳葉癡呆額顳葉癡呆G31.000x005
175語(yǔ)義性癡呆語(yǔ)義性癡呆G31.000x006
176路易體癡呆路易體癡呆G31.805
177失眠失眠G47.000x001
178嗜眠癥嗜眠癥G47.100x001
179睡眠節(jié)律性運(yùn)動(dòng)障礙睡眠節(jié)律性運(yùn)動(dòng)障礙G47.200x004
180睡眠節(jié)律性運(yùn)動(dòng)障礙睡眠節(jié)律性運(yùn)動(dòng)障礙G47.200x004
睡眠呼吸暫停低通氣
181睡眠呼吸暫停低通氣綜合征G47.300x001
綜合征
睡眠呼吸暫停低通氣
182睡眠呼吸暫停綜合征G47.300x001
綜合征
阻塞性睡眠呼吸暫停
183阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征G47.301
綜合征
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣阻塞性睡眠呼吸暫停
184G47.300x037
綜合征低通氣綜合征
185發(fā)作性睡病發(fā)作性睡病G47.400x002
周期性瞌睡[Kleine-Levin周期性瞌睡[Kleine-
186G47.800x001
綜合征]Levin綜合征]
187快動(dòng)眼睡眠行為障礙快動(dòng)眼睡眠行為障礙G47.800x002
188睡眠障礙睡眠障礙G47.900
189木僵木僵R40.100
190亞木僵亞木僵R40.100x005
191沖動(dòng)攻擊行為情緒沖動(dòng)R45.700x001
192緊張狀態(tài)緊張狀態(tài)R45.700x002
累及情緒狀態(tài)的其他
193自殺行為(嚴(yán)重自殺企圖)R45.800
癥狀和體征
194癔癥樣發(fā)作癔癥樣發(fā)作R45.800x091
195緘默狀態(tài)緘默狀態(tài)R46.800x001
196嗜睡嗜睡R53.x00x009
197周期性嗜睡
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