上六個月臺灣省中西醫執業助理醫師：敗血癥的治療考試題一、單項選擇題（共29題，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、患者，72歲。燒傷l周後，神識淡漠，面色蒼白，呼吸急促，口唇淡紫，體溫36.5℃。四肢厥冷，脈細緩。其證型是

A：氣陰兩傷

B：陰損及陽

C：胃陰傷敗

D：氣血兩虧

E：熱入營血2、下列哪項是周圍性眩暈的特點

A．頭痛，顱內高壓明顯

B．與體位關系不大

C．閉目後可以減輕

D．耳鳴，聽力下降

E．常有錐體束征3、醫患之間非技術關系的是

A：同事關系

B：道德關系

C：上下級關系

D：陌生人關系

E：競爭關系4、患者，男，56歲。患慢性支氣管炎10余年，近曰來咳嗽加重，咽癢，咯稀薄白色痰，舌苔薄白，脈浮。治療應首選

A．青霉素加麻杏石甘湯

B．青霉素加參蘇飲

C．麥迪霉素加瀉門散

D．復方新諾明加二陳湯

E．慶大霉素加清金化痰湯5、下列哪項是錯誤的__

A．氯霉素、磺胺類藥物不可以長期應用

B．接觸放射線的工作人員搞好安全防護是必要的

C．保泰松、消炎痛可以大劑量應用

D．接觸放射線的工作人員應定期檢查血象

E．抗腫瘤藥物時，應嚴格按治療計劃進行6、流行性腮腺炎的臨床特性為

A：腮腺非化膿性腫脹，疼痛，發熱

B：腮腺化膿性腫脹，疼痛，發熱

C：發熱，頭痛，嘔吐

D：發熱，頭痛，睪丸腫脹、疼痛

E：發熱，腹痛，嘔吐7、臟腑濕熱證的共同特點是

A．黃疸

B．腹痛

C．腹瀉

D．舌苔黃膩

E．頭脹重8、在脾胃的關系中，最主線的是

A．脾燥胃濕，燥濕相濟

B．太陰濕土得陽始運，陽明燥土得陰自安

C．胃主納谷，脾主磨谷

D．脾主升清，胃主降濁

E．胃為水谷之海，脾為胃行其津液9、經典偏頭痛發作時的頭痛也許是由于

A．顱外動脈收縮

B．顱內動脈收縮

C．顱外動脈擴張

D．顱內動脈擴張

E．顱內壓增高10、當解救有機磷酸酯類中毒而導致阿托品過量時不能用

A．毛果蕓香堿、毒扁豆堿

B．毛果蕓香堿、新斯的明

C．地西泮（安定）、毒扁豆堿

D．新斯的明、地西泮

E．新斯的明、毒扁豆堿

11、主治咳喘，肺癆，虛勞諸疾的腧穴是

A：肺俞

B：中府

C：脾俞

D：膏肓俞

E：腎俞12、譫妄綜合征的重要特性是

A．意識障礙晝輕夜重

B．幻覺

C．注意松散

D．記憶減退

E．錯覺13、合谷穴

A．以治療大腸的疾病見長

B．在第2掌骨尺側的中點處

C．是輸穴

D．是八脈交會穴

E．以治療頭面五官的疾病見長14、治療腎盂腎炎濕熱下注，應首選

A．知柏地黃湯

B．豬苓湯

C．程氏革薢分清飲

D．八正散

E．真武湯15、手陽明大腸經的手三裏穴位于

A：曲池穴下1寸處

B：曲池穴下2寸處

C：曲池穴下3寸處

D：陽溪穴上8寸處

E：陽溪穴上9寸處16、患兒7個月，發熱2天，伴咳嗽流涕。今體溫驟升，達39.5℃，出現短暫抽搐1次，熱退後抽搐自止。檢查體溫，頸軟，咽紅，腦膜刺激征(－)，面神經征(－)，血清鈣正常。應考慮的是

A：感冒夾驚

B：病毒性腦炎

C：化膿性腦膜炎

D：結核性腦膜炎

E：嬰兒手足搐搦癥17、再障的骨髓體現重要為__

A．紅骨髓總量減少，脂肪組織增多

B．骨髓增生活躍

C．紅骨髓總量正常，脂肪組織增多

D．骨髓增生良好

E．紅骨髓總量增多18、半夏白術天麻湯主治匪的病機是

A．陽虛陰盛，水飲內停

B．實熱老痰，上蒙清竅

C．膽胃不和，痰濁內擾

D．脾濕生痰，風痰上擾

E．邪熱內陷，痰熱結胸19、有關原則防止下列哪項是錯誤的

A：要防止血源性疾病的傳播也要防止非血源性疾病的傳播

B：強調雙向防護

C：所有的患者均被視為具有潛在感染者

D：要根據疾病的重要傳播途徑，采用對應的隔離措施

E：脫去手套後可以不洗手20、患者，女，18歲。右食指被鐵釘刺傷7天，現頭暈頭痛，張口不利，咀嚼無力。其診斷是

A．毒血癥

B．右食指感染

C．破傷風

D．敗血癥

E．右食指骨折21、《素問·水熱穴論》中所稱的“胃之關”為

A．肝

B．心

C．脾

D．肺

E．腎22、雙人CPR胸外心臟按壓與人工呼吸的配合比例為____

A：l0l

B：51

C：151

D：152

E：20l23、桂枝湯與小建中湯之間的變化屬于方劑構成變化中的

A：劑型更換

B：藥味加減

C：藥量增減

D：藥味加減與劑型更換變化的聯合運用

E：藥味加減與藥量增減變化的聯合運用24、尿路感染最常見的致病菌

A：草綠色鏈球菌

B：大腸桿菌

C：葡萄球菌

D：副大腸桿菌

E：真菌25、癥見頭目眩暈，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，心中煩熱，肢體漸覺不利。口眼漸形歪斜，脈弦長有力。治宜首選

A．鎮肝熄風湯

B．天麻鉤藤飲

C．補陽還五湯

D．牽正散

E．龍膽瀉肝湯26、患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色白，倦臥，小便清長，下利清谷，偶見小腿浮腫，按之凹陷如泥，舌淡脈遲。其病機是（）。

A．陽氣亡失

B．陽盛格陰

C．陽損及陰

D．陽氣偏衰

E．陽盛耗陰27、列哪一種器官不屬于內分泌器官

A．甲狀腺

B．垂體

C．腎上腺

D．精囊腺

E．松果體28、下列有關白血病對的的說法是__

A．外周血中白細胞大量增生積聚

B．骨髓和其他造血組織中自血病細胞大量增生積聚并浸潤其他器官和組織

C．外周血中淋巴細胞大量增多并浸潤其他組織

D．骨髓和其他造血組織中紅細胞大量增生

E．骨髓和其他造血組織中自細胞大量增生積聚29、八正散與小薊飲子構成中均具有的藥物是

A．木通、小薊

B．生地黃、滑石

C．梔子、大黃

D．竹葉、生地黃

E．木通、滑石二、多選題（共29題，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。）1、治療胸痹心痛之痰瘀痹阻證應首選

A：半夏白術天麻湯

B：大薊飲子

C：瓜蔞薤白半夏湯

D：瓜蔞薤白白酒湯

E：大七氣湯2、肺實證采用“子母補瀉法”，應瀉

A：尺澤

B：太淵

C：列缺

D：孔最

E：經渠3、傳染病的基本特性

A：有傳染性、免疫性和病原性

B：有傳染性、流行性、地方性和季節性

C：有傳染性、病原性、免疫性和流行性

D：有傳染性、傳播途徑和免疫性

E：有傳染性、免疫性和流行性4、蟬蛻的重要歸經是

A：肺、脾

B：肺、腎

C：肺、心

D：肺、肝

E：肺、大腸5、脾之液為

A．汗

B．涕

C．淚

D．唾

E．涎6、有關口對口人工呼吸，下列說法中錯誤的是____

A：急救者站在一側，一手按壓患者額，一手托住頸部，將患者的下頜向上後方翹起使其頭後仰

B：開始時宜持續吹人3—4次，然後以每15秒1次的頻率吹入

C：為防止吹人氣經鼻腔逸出，可用按前額的手捏住患者鼻孔或在吹氣時用面頰緊貼患者鼻孔

D：吹氣後放開口鼻任胸廓回縮呼氣，同步觀測胸廓起伏，聽呼吸音

E：人工呼吸一般與胸外心臟按壓配合進行7、阿托品引起的便秘的原因是

A．克制胃腸道腺體分泌

B．使括約肌興奮

C．克制排便反射

D．松弛腸道平滑肌

E．增進腸道水的吸取8、治療腸鳴腹痛，大便泄瀉，瀉必腹痛，舌苔薄白，脈兩關不調，弦而緩者。應首選

A．痛瀉要方

B．四逆散

C．敗毒散

D．半夏瀉心湯

E．白頭翁湯9、患者寒戰、高熱，咳嗽、咯痰，胸痛，氣急。查體氣管位置居中，左胸呼吸動度減弱，左中肺語顫增強，叩診呈濁音，聽診可聞及濕啰音及支氣管肺泡呼吸音。應首先考慮的是

A：肺膿腫

B：胸膜炎

C：肺不張

D：肺炎

E：肺結核10、辨證要點為發熱，微惡寒，咽痛，口渴，脈浮數的方劑是

A．桑菊飲

B．桑杏湯

C．柴葛解肌湯

D．銀翹散

E．普濟消毒飲

11、手足少陽經交接的邵位在

A：目內眥

B：目眶下

C：拇指端

D：目外眥

E：鼻翼旁12、不屬于手少陰心經的腧穴是

A．少海

B．通裏

C．神門

D．少澤

E．少沖13、一男青年發熱休克。3曰前開始頭痛入院，當曰意識不清，昏迷，體溫41℃，血壓70/30mmHg，軀干皮膚出現紅色斑點。用藥後血壓仍繼續下降，第3天死亡。血培養發現G雙腎狀球菌生長。請問導致感染的病原菌最也許是

A．乙型溶血性鏈球菌

B．腦膜炎球菌

C．侵襲性大腸桿菌

D．肺炎鏈球菌

E．金黃色葡萄球菌14、服用後易引起聽力減退或臨時性耳聾的利尿藥是

A．安體舒通

B．氫氯噻嗪

C．氨苯蝶啶

D．呋喃苯氨酸

E．乙酰唑胺15、下列哪種疾病導致的咳嗽聲音嘶啞樣

A：胸膜炎

B：聲帶疾患

C：縱隔腫瘤

D：急性喉炎

E：支氣管癌16、符合正常產褥期子宮復舊規律的是哪項

A．產後30天，子宮體恢復正常大小

B．產後4周時子宮頸完全恢復正常形態

C．產後4天宮頸內口關閉

D．產後子宮底每天下降3cm

E．產後一周，子宮于腹部不可捫及17、男，20歲。頭暈乏力2年，四肢皮膚有出血性瘀斑，肝可捫及，血紅蛋白50/L，白細胞2.0×109/L，中性0.33，淋巴0.67，血小板20×109/L，骨髓增生低下，巨核細胞缺如，酸溶血試驗陰性。可診斷為

A：白細胞不增多性白血病

B：再生障礙性貧血

C：特發性血小板減少性紫癜

D：脾功能亢進

E：陣發性睡眠性血紅蛋白尿18、五行中具有“曲直”特性的是

A：木

B：火

C：土

D：金

E：水19、腎炎性腎病多見于7歲以上小朋友，下列哪項不是其的診斷根據

A：持續低比重尿

B：反復出現高血壓

C：持續性氮質血癥

D：總補體或C3反復減少

E：血尿(2周內3次尿沉渣紅細胞＞10個/高倍視野)20、後溪是

A．原穴

B．絡穴

C．八脈交會穴，通于任脈

D．輸穴

E．八會穴21、肺心病的診斷根據是

A．長期肺、支氣管病史

B．肺動脈高壓及右心室擴大征象

C．肺氣腫體征

D．動脈血二氧化碳分壓≥7.3kPa

E．動脈血二氧化碳分壓≤8.0kPa22、某女，32歲。因急腹癥入院，診斷為化膿性膽囊炎穿孔并發綠膿桿菌性腹膜炎。既往有青霉素過敏史。抗感染治療應選用

A．羧芐西林

B．克林霉素

C．磺胺嘧啶

D．環丙沙星

E．妥布霉素23、下列哪項體征最能提醒腹膜炎的存在

A．腸鳴音減弱

B．叩出移動性濁音

C．腹部壓痛

D．腹部觸及腫塊

E．反跳痛24、宮骶韌帶起始于

A：子宮體下部後側方

B：宮頸背面的側方

C：宮頸前面的側方

D：宮頸背面的上側方

E：宮頸的側上方25、有關洋地黃的正性肌力作用機理的論述，對的的是

A：興奮β1受體

B：興奮β2受體

C：直接作用于心臟細胞上Na﹢-K﹢-ATP酶

D：克制迷走神經

E：興奮α受體26、患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色白，倦臥，小便清長，下利清谷，偶見小腿浮腫，按之凹陷如泥，舌淡脈遲。其病機是（）。

A．陽氣亡失

B．陽盛格陰

C．陽損及陰

D．陽氣偏衰

E．陽盛耗陰27、列哪一種器官不屬于