00助產專業技能考試題庫#告知考生目前新生兒心率情況，結果將指引考生進行矯正通氣）④矯正通氣步驟。30秒后再次評估新生兒。（備注：此時考評員告知考生目前新生兒心率情況，結果將指引考生進行胸外按壓）⑤立即予以胸外按壓。按壓45?60秒后評估新生兒并報告結果。（備注：此時考評員告知考生目前新生兒心率和呼吸情況，結果將指引考生終止復蘇操作）（8）試題編號:T-14-8徐某，女，26歲，初產婦。因停經39+5周，陣發性下腹部脹痛4小時入院。入院時體格檢查：T36.5C,P78次/分，R18次/分，Bpl10∕75mmHg,神志清楚，心肺檢杳正常。產科檢杳：宮高37cm,腹圍105cm,胎位LOA,胎心率130次/分，宮縮30"?40"∕5'?6',胎兒體重估計約4100g。入院診斷：1.宮內妊娠39+5周，LOA,活胎，臨產：2.巨大兒？產婦入院13小時后檢查宮口開全，行人工破膜，流出棕黃色羊水，質粘稠，半小時后胎兒娩出，新生兒出生后呼吸不規則，全身皮膚青紫，肌張力差。情境任務：①立即進行新生兒初步復蘇。②完成初步復蘇后，評估新生兒。（備注：此時考評員告知考生目前新生兒心率和呼吸情況，結果將指引考生進行正壓通氣）③立即予以正壓通氣。30秒正壓通氣后，再次評估新生兒。（備注：此時考評員告知考生目前新生兒心率情況，結果將指引考生進行矯正通氣）④矯正通氣步驟。30秒后再次評估新生兒。（備注：此時考評員告知考生目前新生兒心率情況，結果將指引考生進行胸外按壓）⑤立即予以胸外按壓。按壓45?60秒后評估新生兒并報告結果。（備注：此時考評員告知考生目前新生兒心率和呼吸情況，結果將指引考生終止復蘇操作）（9）試題編號：T-14-9付某，女，40歲，孕4產1。因停經38周，陰道流液伴陣發性下腹疼痛2小時入院。孕婦今日10:00左右無明顯誘因出現陰道流液，顏色清亮，并伴陣發性下腹疼痛，約7?8分鐘一次。入院時體格檢查：T36.6°C,R20次/分，P9O次/分，Bpl10∕70mmHgo心肺檢查無異常。產科檢杳：腹隆，宮高33cm,腹圍98cm,頭先露，己入盆，可捫及不規則宮縮。胎心率145次/分。14小時后胎兒娩出，新生兒出生時羊水清亮，無自主呼吸，無喉反射，皮膚蒼白，四肢肌張力差。情境任務：①立即進行新生兒初步復蘇。②完成初步復蘇后，評估新生兒。（備注：此時考評員告知考生目前新生兒心率和呼吸情況，結果將指引考生進行正壓通氣）③立即予以正壓通氣。30秒正壓通氣后，再次評估新生兒。（備注：此時考評員告知考生目前新生兒心率情況，結果將指引考生進行矯正通氣）④矯正通氣步驟。30秒后再次評估新生兒。（備注：此時考評員告知考生目前新生兒心率情況，結果將指引考生進行胸外按壓）⑤立即予以胸外按壓。按壓45?6（）秒后評估新生兒并報告結果。（備注：此時考評員告知考生目前新生兒心率和呼吸情況，結果將指引考生終止復蘇操作）（10）試題編號:T-14-10劉某，女，32歲，因停經38+3周，陰道流液3+小時就診。平素月經規律，核對孕周無誤。產婦既往體健。24歲結婚，孕6產1,兩年前足月順娩一活女嬰，重3900g,健在。體格檢查：T36.5°C,P78次/分，R18次/分，BpllO/75mmHg。心肺檢查無異常，腹部膨隆，肝脾肋下未及，雙下肢浮腫（一）。產科檢查：宮高34cm,腹圍110cm,未捫及宮縮，胎心率140次/分，頭先露，未銜接。骨盆外測量正常。陰道檢查：宮頸管未消，宮口未開，先露頭，S-2。胎膜已破，羊水清，量中。入院后觀察12小時未臨產，予縮宮素靜滴引產，產程進展順利。新生兒出生后四肢青紫，呼吸不規則，四肢稍屈曲。情境任務：①立即進行新生兒初步復蘇。②完成初步復蘇后，評估新生兒。（備注：此時考評員告知考生目前新生兒心率和呼吸情況，結果將指引考生進行正壓通氣）③立即予以正壓通氣。30秒正壓通氣后，再次評估新生兒。（備注：此時考評員告知考生目前新生兒心率情況，結果將指引考生進行矯正通氣）④矯正通氣步驟。30秒后再次評估新生兒。（備注：此時考評員告知考生目前新生兒心率情況，結果將指引考生進行胸外按壓）⑤立即予以胸外按壓。按壓45?6（）秒后評估新生兒并報告結果。（備注：此時考評員告知考生目前新生兒心率和呼吸情況，結果將指引考生終止復蘇操作）2.實施條件表14新生兒復蘇基本實施條件類型新生兒復蘇基本實施條件備注場地（1）模擬產房：（2）處置室資源（1）新生兒遠紅外線輻射搶救臺:（2）新生兒復蘇模型（己置于墊以浴巾的輻射臺）：（3）氧源；（4）新生兒電動負壓吸引器；（5）多功能產床；（6）接生模型；（7）治療車；（8）處置室設有洗手設備、醫用垃圾桶、生活垃圾桶；（9）助手1名（主

類型新生兒復蘇基本實施條件備注考學校準備）:（10）帶秒針的鐘表；（11）室溫計用物（1）無菌缸（內置洗耳球1個）；（2）豆蘇氣囊、面罩；（3）聽診器；（4）浴巾2條（放于輻射暖臺上預熱）；（5）肩墊；（6）吸痰管：（7）無菌手套：（8）手消劑：（9）病歷本：（10）筆；（11）新生兒包被：（12）75%乙醇紗布缸:（13）無菌持物鉗及筒工作服、帽子、口罩、掛表由1：考學校準備測評專家每10名學生配備一名考評員，考評員要求具備中級以上職稱。.考核時量新生兒復蘇：13分鐘（其中用物準備5分鐘，操作8分鐘）。.評價標準J-2-6:新生兒復蘇考核評分標準考核內容考核點及評分要求分值扣分得分備注<80分》評估及準備<20分>新生兒<7分>1.在5秒內完成快速評伊（口述）52.呼救并準備復蘇2環境<3分>符合產房要求3操作者<5分>1.衣帽整齊，掛表22.七步洗手、戴無菌手套方法正確3用物<5分:*用物準備齊全（少一個扣1分，扣完5分為止）：逐-對用物進行評估，質量符合要求；按操作先后順序放置5實施V8)>初步復蘇<15分>1.保持體溫方法正確22.擺正體位（鼻吸氣位）23.吸凈口鼻內的黏液和羊水24.擦干全身方法正確25.誘發自主呼吸方法正確26.重新擺正體位27.以上1~6項在30秒內完成28.口述評估呼吸、心率1正壓人工通氣螳0分》1口述正壓人工通氣指征正確22.選擇合適型號的氣囊和面罩，氧濃度調節正確23.正壓人工通氣壓力正確、頻率正確84.30秒正壓通氣操作規范35.口述評估呼吸、心率26.矯正通氣，30秒后再次評估3胸外心臟按壓螳0分》1.口述胸外心臟接壓指征正確22.胸外按壓定位準確23.胸外按壓手法、深度、頻率正確10考核內容考核點及評分要求分值扣分得分備注4.45~60秒胸外按壓操作規范35.口述評估呼吸、心率3復蘇后處理<5分AL將新生兒包裹好；口述轉移至新生兒科進行復蘇后處理22.清理用物，醫用垃圾初步處理正確23聯去無菌手套、及時消毒雙手，方法正確，取下口罩，口述記錄復蘇過程1<20分）操作規范度《8分》1.操作規范，動作熟練、輕柔，測量結果準確42.在規定時間內完成，每超過1分鐘扣1分，扣完4分為止.4儀表規范度<8分〉1.著裝規范、符合要求42.舉止大方、無多余動作4溝通有效度<4分〉1.語言親切，態度和需，關愛病人22.健康指導內容和方式正確2總分1005?評價指南①按照《新生兒復蘇考核評分標準》(J-2-6)進行評分。②新生兒復蘇前對新生兒的評估準確快速；初步復蘇應在30秒內完成：正壓通氣時通氣頻率正確，面罩密閉良好；胸外按壓手法正確，與助手配合良好；復蘇操作過程中及時評估和反饋新生兒情況；復蘇成功后將新生兒轉入新生兒科進行復蘇后護理，根據新生兒情況向家屬進行合理解釋。項目七新生兒沐浴(盆浴)編號：J-2.71?任務描述(1)試題編號：T-15-1吳某，女，28歲，孕I產0,既往體健。因停經39周于2()18年8月24日入院。入院后順產一活男嬰，出生時體重3600g,Apgar評分1分鐘10分。新生兒出生后第二天，生命體征平穩，08:00肛溫37.3C,可以進行新生兒皮膚清潔和護理。情境任務：請你為新生兒沐浴。(2)試題編號：T-15-2謝某，女，31歲，孕2產1,因“臀先露”剖宮產娩出一足月新生兒，新生兒娩出后Apgar評分1分鐘9分，出生體重3850克。第二天新生兒呼吸規則，心率130次/分，哭聲宏亮，皮膚紅潤，四肢肌張力佳，吸吮能力強。可以進行皮膚清潔和護理。情境任務：請你為新生兒沐浴。(3)試題編號：T-15-3劉某，女，28歲，妊娠37周，第二胎，因“完全性前置胎盤”行剖宮產終止妊娠，新生兒出生1分鐘評分8分。第二天新生兒出生后呼吸規則，心率132次/分，哭聲宏亮，皮膚紅潤，四肢肌張力好，吸吮能力佳，約進食牛奶50mL可以進行皮膚清潔和護理。情境任務：請你為新生兒沐浴。(4)試題編號：T-15-4蔣某，女，34歲，孕1產0,因停經39周，陣發性下腹痛2小時入院。入院時產科檢查：宮高33cm,腹圍99cm,可捫及規律宮縮，45"/4,?5，，頭先露，己入盆。胎心率正常。產婦入院12小時后順產一活女嬰，新生兒出生后Apgar評分1分鐘10分，體重32(X)g,身長51cm□第二天上午查房新生兒生命體征平穩，一般情況好。請按新生兒護理常規給該新生兒進行護理.情境任務：清你為新生兒沐浴。(5)試題編號：T-15-5李某，女，30歲，孕1產0。于2019年5月20日13:00行產鉗術助娩一活男嬰，新生兒出生后Apgar評分1分鐘9分，體重3700g,身長50cm,皮膚紅潤，胎毛少，足底紋理清晰。新生兒出生后第二天上午，新生兒全身汗濕需進行新生兒沐浴。情境任務：請你為新生兒沐浴。(6)試題編號：T-15-6彭某，女，31歲，孕1產0o妊娠40周臨產入院，于2018年3月15日9:00因"巨大兒"行剖宮產術娩出一女嬰，新生兒出生后Apgar評分1分鐘9分，體重4200g。新生兒出生后第二天一般情況良好，需進行新生兒日常護理。情境任務：請你為新生兒沐浴。(7)試題編號：T-15-7湛某，女，28歲，孕1產0。因宮內妊娠39周，臨產入院。胎兒娩出后出血較多，檢查有軟產道裂傷，立即縫合。新生兒出生后1分鐘Apgar評分8分，5分鐘評分10分。第二天新生兒一般情況良好，吸吮力佳，排胎便8次，進行新生兒日常護理。情境任務：請你為新生兒沐浴。（8）試題編號：T-15-8周某，女，23歲，孕3產0。因停經37周，無痛性陰道流血I小時入院。孕婦末次月經2018年4月27日，停經1+月出現惡心、嘔吐等早孕反應，3月后自行消失，孕4月感胎動至今。定期產前檢查未發現異常。停經30周時B超檢杳提示中央性前置胎盤。3小時前產婦無明顯誘因出現陰道出血，約200ml,無下腹陣痛，自訴胎動正常。入院診斷：1.孕3產0宮內妊娠37周，LOA,單活胎；2.中央性前置胎盤。入院后孕婦行剖宮產術娩出一活男嬰，Apgar評分1分鐘9分，體重3200g。新生兒出生后第二天生命體征平穩，一般情況良好，排胎便6次，需進行新生兒日常護理。情境任務：請你為新生兒沐浴。.實施條件表15新生兒沐?。ㄅ柙。┗緦嵤l件類型新生兒沐?。ㄅ柙。┗緦嵤l件備注場地<1）模擬新生兒護理室；（2）處置室資源（1）散包臺；（2）操作臺；（3）新生兒模型；（4）浴盆（內裝39?41七溫水）；（5）新生兒床單位；（6）治療車：（7）新生兒家長（主考學校準備志愿者）；（8）處置室設有洗手設備、醫用垃圾桶、生活垃圾桶:（9）室溫汁用物（1）新生兒衣服：（2）紙尿褲；（3）包被：（4）浴巾；（5）大毛巾；（6）小毛巾:（7）洗發沐浴液；（8）指甲剪；（9）手消劑；（10）無菌棉簽：（11）75%乙醇；（12）水溫計：（13）圍裙；（14）病歷本；（15）筆；（16）皮膚消毒劑（按需準備）：（17）5%棘酸軟膏（按需準備）工作服、帽子由主考學校準備測評專家每10名學生配備一名考評員，考評員要求具備中級以上職稱。.考核時量新生兒沐?。ㄅ柙。?5分鐘（其中用物準備5分鐘，操作2（）分鐘）。.評價標準J-2-7：新生兒沐?。ㄅ柙。┛己嗽u分標準考核內容考核點及評分要求分值扣分得分備注技能評批<80分評估及準備<20分>新生兒<4分>1.核對新生兒基本信息并解釋操作目的22.沐浴時間選擇恰當2環境<2分A符合沐浴要求，濕式清潔治疔車和操作臺（口述）2操作者<4分>1.著裝整齊22.指甲己修剪，口述洗手方法正確2

考核內容考核點及評分要求分值扣分得分備注>用物<10分>用物準備齊全（少一個扣0.5分，扣完10分為止）；逐一對用物進行評估，質量符合要求；按操作先后順序放置10實施<60分>沐浴前準備<12分>1.系好圍裙，調試水溫，在盆底墊大毛巾22.將新生兒抱至散包臺，解開包被，再次核對新生兒基本信息43.評估新生兒全身情況，脫新生兒衣褲動作熟練（保留紙尿褲），用大毛巾包裹新生兒全身，口述評估情況6沐浴<32分>1.清洗頭面部時抱姿正確，新生兒安全42.面部清洗方法正確，動作輕柔53.防止水流入耳道方法正確24.頭發清洗方法正確，及時擦干35.將新生兒抱回散包臺，解開大毛巾，取下紙尿褲26.清洗軀干時抱姿正確，換手時動作熟練，新生兒安全47.按順序擦洗新生兒全身，沐浴液沖洗干凈，動作輕柔、熟練，新生兒安全108.及時將新生兒抱起放丁?大毛巾中，迅速包裹拭干水份2沐浴后處理<16分>1.新生兒臍部評估及護理方法正確32.新生兒臀部護理正確23.給新生兒穿衣方法正確，動作熟練34.脫去雨裙，將新生兒安置妥當，并告知家長沐浴情況及沐浴后的注意事項45,垃圾初步處理正確26.及時消毒雙手，記錄沐浴情況2<20分》操作規范度〈8分〉1?操作規范，動作熟練、輕柔，測量結果準確42.在規定時間內完成，每超過1分鐘扣1分，扣完4分為止，4儀表規范度<8分》1?著裝規范、符合要求42.舉止大方、無多余動作4溝通有效度<4分>1.語言親切，態度和藹，關愛病人22.健康指導內容和方式正確2總分100.評僑指南①按照《新生兒沐浴（盆?。┎僮骺己嗽u分標準》（J-2-7）進行評分。②新生兒沐浴（盆?。┎僮髑皯屑毢藢π律鷥盒畔?，評估進食和大小便情況:沐浴過程中始終注意保護新生兒，觀察全身情況，動作輕柔、迅捷；頭部沐浴注意堵塞耳道，沐浴露應先在手上揉搓成泡沫狀再涂在新生兒身上；沐浴后囑家屬觀察新生兒有無嘔吐、膚色改變等不適，有異常及時處理并呼叫，并對媽媽進行新生兒護理相關知識指導。項目八母乳喂養指導技術編號：J?2?81?任務描述(1)試題編號：T-16-1李某，女，28歲，孕I產0。因停經40周，規律下腹脹痛2小時于2018年4月12日入院.入院后順產一活女嬰，新生兒出生后Apgar評分1分鐘10分，體重32()0go產婦和新生兒無母乳喂養禁忌癥。情境任務：清你指導李某進行第一次哺乳。(2)試題編號:T-16-2袁某，女，30歲，孕1產1。因停經39周，下腹痛4小時入院。2019年5月4H因“臀先露、巨大兒"行剖宮產取出一活女嬰。今日查房：T38.2C,P70次/分，R18次/分，Bpl00∕60mmHgo雙乳脹，可捫及硬塊，能擠出多量乳汁。宮底臍下三指，子宮硬。剖宮產傷口紗布干燥。惡露鮮紅色，量中等。新生兒哭鬧不休。產婦乳房充盈，新生兒喂養不夠。情境任務：請你指導袁某進行母乳喂養。(3)試題編號：T-16-3張某，30歲，女，于2019年5月25口10:00陰道分娩一足月活男嬰，新生兒出生后Apgar評分1分鐘8分，5分鐘10分。體重3800g,身長51cm,皮膚紅潤，胎毛少，足底紋理清晰。產婦、新生兒無母乳喂養禁忌癥。情境任務：請你指導張某進行第一次哺乳。(4)試題編號：T-16-4周某，女，29歲，因停經40周，下腹疼痛2小時入院。入院10小時后產婦宮口開全，因"第二產程延長、會陰水腫"于2018年5月8日12:00行會陰側切術助娩一活男嬰，新生兒出生后Apgaι■評分1分鐘8分，5分鐘10分。體重3800g,身長50cm,皮膚紅潤。產婦、新生兒無母乳喂養禁忌癥。情境任務：請你指導周某進行第一次哺乳。(5)試題編號:T-16-5鄒某，女，27歲，孕1產0。因停經40+3周，陣發性下腹脹痛5小時入院。入院后檢查：T36.8C,P88次/分，R18次/分，BplO5/75mmHg,心肺檢查未發現異常，腹隆如足月妊娠大小，雙下肢無水腫。產科檢查：宮高36cm,腹圍106cm,胎方位ROA,胎心率142次/分，宮縮30"?40"ΛT?5、陰道檢查：宮口開大I指，宮頸質軟，S-2,胎膜未破。入院診斷：1.孕1產0宮內妊娠4（產周，ROA,單活胎，臨產；2?巨大兒？產婦產程進展順利，1小時后行會陰側切術助娩一活女嬰。產婦、新生兒無母乳喂養禁忌癥。情境任務：請你指導鄒某進行第一次哺乳。（6）試題編號：T-16.6劉某，女，24歲，孕1產0。停經38周，陣發性下腹脹痛3.5小時入院。入院后13小時行會陰側切術助娩一活女嬰。新生兒出生后情況良好。胎盤胎膜娩出完整。產婦、新生兒無母乳喂養禁忌癥。情境任務：請你指導劉某進行第一次哺乳。（7）試題編號：T-16-7吳某，女，30歲，孕1產1。昨晚20:12經陰道分娩一足月活女嬰。今日體格檢查：T36.5C,P78次/分，R18次/分，Bp98∕68mmHg,乳房充盈，能擠出少量乳汁，惡露血性，量中等，無異味。情境任務：請你指導昊某進行母乳喂養。（8）試題編號：T-16-8蔣某，女，30歲，孕1產1。昨日因“宮內妊娠36周，完全性前置胎盤”行剖宮產娩出一活女嬰。術后第3日查房：T36.5C,P78次/分，R18次/分，Bpl12∕70mmHg,乳房充盈，能擠出多量乳汁，剖宮產手術切口干燥，惡露血性，量中等，無異味。產婦前2日因剖宮產切口疼痛尚未進行母乳喂養。情境任務：請你指導蔣某進行母乳喂養。（9）試題編號：T-16-9王某，女，27歲，妊娠39+2周，第一胎足月臨產，在家自然分娩一活男嬰，出生體重3200克，Apgar評分1分鐘8分。產后第3天，產婦抱新生兒一起來院檢查。產婦自訴乳房脹痛，乳汁量少，新生兒吸吮不滿意。體缶T36.5C,R20次/分，P9O次/分，Bpl25∕80mmHg,雙側乳房發育良好，有硬結，左側乳房皮膚發紅。心肺正常，子宮收縮好，宮底臍下2指，無壓痛。惡露暗紅色，量不多，無異味。會陰無紅腫。產婦乳房脹痛，新生兒吸吮不滿意，考慮可能是母乳喂養方法不當，新生兒吸吮不夠所致。情境任務：請你指導王某進行母乳喂養。

（10）試題編號:T-16-10易某，女，28歲，妊娠38周，完全性前置胎盤，于2018年11月20日10：14行剖宮產娩出一活男嬰.新生兒出生后情況良好。情境任務：請你對易某進行第一次母乳喂養知識輔導并指導其進行第一次哺乳。.實施條件表16母乳喂養制導技術基本實施條件類型母乳喂養制導技術基本實施條件備注場地（1）模擬產后病房；（2）處置室資源（1）床單位；（2）新生兒床單位；（3）產婦（由主考學校準備志愿者）：（4）靠背椅:（5）踏板：（6）處置室設有洗手設備、醫用垃圾桶、生活垃圾桶；（7）哺乳抱枕；<8）屏風；（9）室溫計用物（1）臉盆；（2）溫開水壺（內盛39?41?C溫開水）；（3）小毛巾；（4）手消劑；（5）病歷本：（6）筆工作服、帽子、掛表由主考學校淮備測評專家每10名學生配備一名考評員，考評員要求具備中級以上職稱。.考核時量母乳喂養指導技術：20分鐘（其中用物準備5分鐘，操作15分鐘）。.評價標準J-2-8：母乳喂養指導技術考核評分標準考核內容考核點及評分要求分值扣分得分備注<80分〉評估及準備<20分>產婦及新生兒<9分>1.產婦對母乳喂養的認識與配合程度32.評估新生兒情況，有無母乳喂養禁忌癥33.評估產婦有無母乳喂養禁忌癥3環境<2分A符合母乳喂養要求2操作者<4分>1.著裝整齊，掛表22.洗手方法正確2用物<5分>用物準備齊全（少一個扣1分，扣完5分為止）!逐一對用物進行評估，質量符合要求；按操作先后順序放置5實施<60分>產婦洗手<4分>指導產婦用洗手2指導產婦必要時清潔乳頭及乳量2指導哺乳體位<6分>根據產婦分娩情況、全身情況及產婦意愿選擇合適的哺乳體位6指導哺乳姿指導哺乳姿勢講述清楚，產婦能理解，姿勢合適10

考核內容考核點及評分要求分值扣分得分備注<10分>指導正確托乳房<6分>指導產婦托乳房方法正確，產婦能正確完成6指導幫助新生兒含接<10分>指導產婦幫助新生兒含接乳頭方法正確，乳房沒有堵住新生兒鼻孔10判斷新生兒是否正確含接<10分>能口述判斷新生兒是否正確含接乳頭的指征10哺乳后指導<6分>L交換乳房哺乳時機及哺乳時間指導正確22,指導退出況頭方法正確23.指導排出新生兒胃內空氣方法正確2操作后處理<8分>1.指導產婦哺乳后抱新生兒體位正確，產婦能正確完成22.整理床單位，